紅花

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紅花為菊科植物紅花的乾燥花。多係栽培。主產於河南、河北、四川、浙江等地。原植物多為栽培。喜溫暖高燥氣候,耐旱、耐寒、耐鹽鹼、耐貧瘠,以向陽、地勢高燥、土層深厚、中等肥力、排水良好的砂質壤土最宜生長喜。味辛,性溫。入心、肝經。功效活血通經、祛瘀止痛。臨床用名有紅花、酒紅花。

實用中藥辭典

異名

紅藍花(《金匱》)。

釋名

《綱目》雲:“紅花,其葉如小薊葉,至五月開花,如大薊花而紅色。”故名。《本草圖經》雲:“其花紅色,葉頗似藍,故有藍名。”

基原

為菊科植物紅花的花。

植物

紅花 Carthamus tinctorius L. 又名黃藍(《博物志》),紅藍(崔豹《古今注》),紅花草(《履巉岩本草》),紅花菜(《救荒本草》)。我國東北、華北、西北及山東、浙江、貴州、四川、西藏等地廣泛栽培。

採集

5月下旬開花,5月底至6月中、下旬盛花期,分批採摘。選晴天、每日早晨6~8時,待管狀花充分展開呈金黃色時採摘,過遲則管狀花發蔫並呈紅黑色,收穫困難,品質差,產量低。采回後陰乾或用40~60℃低溫烘乾。

化學成分

紅花含紅色和黃色色素,從中分離得到:紅花苷(carthamin),前紅花苷(precarthamin),紅花黃色素(safflow yellow)A、B,紅花明苷(safflomin)A。又含多酚類成分:綠原酸(chlorogenic acid),咖啡酸(caffeic acid),兒茶酚(catechol),焦性兒茶酚(pyrocatechol),多巴(dopa)。還含揮發性成分80餘種,已確定結構的有:乙酸乙酯(ethyl acetate),苯(benzene),1-戊烯-3-醇(pent-1-en-3-ol),3-己醇(3-hexanol),2-己醇(2-hexanol),(E)-2-己烯醛[(E)-2-hexenal],3-甲基丁酸(3-methyl butyric acid),2-甲基丁酸(2-methyl butyric acid),乙苯(ethylbenzene),對二甲苯(p-xylene),鄰二甲苯(o-xylene),苯乙醛(phenylacetaldehyde),壬醛(nonanal),松油烯-4-醇(terpinen-4-ol),馬鞭烯酮(verbenone),癸醛(decanal),苯並噻唑(benzothiazole),(E、E)-2,4-癸二烯醛[(E、E)-2,4-decadienal],桂皮酸甲酯(methyl cinnamate),1,2,3-三甲氧基-5-甲基苯(1,2,3-trimethoxy-5-methylbenzene),α-王古王巴烯(α-copaene),1-十四碳烯(1-tetradecene),α-柏木烯(α-cedrene),丁香烯(caryophyllene),(E)-β-金合歡烯[(E)-β-farnesene],葎草烯(humulene),β-紫羅蘭酮(β-ionone),β-芹子烯(β-selinene),二氫獼猴桃內酯(dihydroactinidiolide),1-十五碳烯(1-pentadecene),δ-蓽澄茄烯(δ-cadinene),丁香烯環氧化物(caryophyllene epoxide)等。又含16種氨基酸,其中含量最高的是賴氨酸(lysine),含量最少的是帶有苯環的和含硫的氨基酸。還含鼠李糖(rhamnose),阿拉伯糖(arabinose),木糖(xylose),葡萄糖(glucose),甘露糖(mannose),二十九烷(nonacosane),β-穀甾醇(β-sitosterol),棕櫚酸(palmitic acid),肉豆蔻酸(myristic acid),月桂酸(lauric acid),α-,γ-二棕櫚酸甘油酯(α-,γ-dipalmitin),油酸(oleic acid),亞油酸(linoleic acid),β-穀甾醇-3-O-葡萄糖苷(β-sitosterol-3-O-glucoside)。另含紅花多糖,系由葡萄糖、木糖、阿拉伯糖與半乳糖(galactose)以β-鏈聯接的一種多糖。又含具降血壓作用的丙三醇-呋喃阿糖-吡喃葡萄糖苷[propanetriol-α-L-arabinofuranosyl(1→4)-β-D-glucopyranoside]。新鮮花蕾含木犀草素-7-O-葡萄糖苷(luteolin-7-O-glucoside),膽甾醇(cholesterol),豆甾醇(stigmasterol),β-穀甾醇,月桂酸,肉豆蔻酸,棕櫚酸,亞油酸,硬脂酸(stearic acid)和花生酸(arachidic acid)。

藥理

1.對心血管系統的影響 ①對心臟的作用:紅花對心臟的作用取決於給藥劑量,小劑量紅花煎劑對離體蟾蜍及兔在體心臟有輕度興奮作用,大劑量則引起心臟抑制,使心率減慢,心收縮力減弱,心輸出量減少。紅花注射液對離體兔心有減慢心率的作用。大劑量紅花浸劑能使離體蟾蜍與大鼠心臟停跳於舒張期。紅花對反復短暫阻斷冠狀動脈血流造成的犬急性心肌缺血有明顯減輕作用,可使缺血範圍減少,心率減慢,縮小梗塞面積,改善心肌氧供。紅花、紅花水提物及紅花水溶性混合物紅花黃色素能增加冠脈血流量及心肌營養性血流量。紅花黃色素對烏頭堿所致心律失常有一定對抗作用。②對血管的作用:紅花對蟾蜍全身血管、內臟血管及離體兔耳灌流都顯示了不同程度的縮血管作用。但對緊張性增高的豚鼠後肢和兔耳血管則呈現擴張現象。③降壓作用:紅花煎劑、水提液及紅花黃色素等對犬、貓及兔均有不同程度的降壓作用。降壓特點是降壓快、維持時間短、伴有呼吸興奮。④對心臟離子的影響:紅花對靜息Ca2+ 內流作用不明顯,但對受體操縱性鈣通道和電壓依賴性鈣通道Ca2+ 內流有較強的阻滯作用。

2.降血脂作用 紅花籽油可降低高膽固醇血症兔的血清TC、TG和非脂化脂肪酸水準。紅花籽油能降低血清TC,升高HDL,抑制AS的發生,減輕AS斑塊形成。

3.對血液系統的影響 紅花煎劑可使白陶土部分凝血活酶時間和凝血酶時間延長。紅花醇提物有抑制血小板聚集和增強纖維蛋白溶解作用。紅花黃色素則能顯著抑制ADP誘導的血小板聚集,對已聚集的血小板有明顯的解聚作用,且呈量效關係。紅花黃色素可延長兔血漿複鈣時間、凝血酶原時間及凝血時間,顯著抑制大鼠實驗性血栓形成。

4.對中樞神經系統的影響 ①鎮痛、催眠及抗驚厥作用:紅花黃色素有一定鎮痛作用。紅花黃色素與閾下劑量的戊巴比妥鈉合用可提高小鼠入睡率。紅花黃色素小鼠腹腔注射,能對抗尼可刹米引起的小鼠驚厥反應率和死亡率。②對腦組織的作用:紅花注射液能明顯減輕由腦卒中引起的腦水腫。紅花既能使腦血管擴張,增加腦缺血區血流量,減輕腦水腫,又能減輕腦組織中單胺類神經遞質的代謝紊亂。③耐缺氧作用:紅花的多種製劑都具有提高小鼠耐缺氧能力,可對抗急性缺血造成的乏氧性腦病。

5.對子宮的影響 紅花煎劑對小鼠、大鼠、豚鼠、兔離體子宮及犬在位子宮均有興奮作用,能使子宮收縮頻率增加,收縮幅度增大,對已孕子宮比未孕子宮作用更明顯。在摘除卵巢後的小鼠陰道周圍注射紅花煎劑,子宮重量明顯增加,提示有雌激素樣作用。

6.對免疫影響和抗炎作用 紅花煎劑能提高大鼠外周血淋巴細胞α-醋酸萘酯酶檢測的陽性百分率;紅花總黃素能降低血清溶菌酶含量,抑制腹腔Mφ和白細胞吞噬功能。紅花多糖既能促進淋巴細胞轉化,增加脾細胞對綿羊紅細胞空斑形成的細胞數,又能對抗強的松龍的免疫抑制作用。紅花水提物和醇提取物均能抑制角叉菜膠所致的大鼠足腫脹。紅花黃色素對甲醛性足腫脹和大鼠棉球肉芽腫形成有抑制作用,對組胺引起的大鼠皮膚毛細血管通透性增加也有顯著抑制作用。

7.其他作用 紅花黃色素能顯著延長小鼠減壓缺氧存活時間;延長小鼠游泳時間,有一定的抗疲勞作用。紅花水煎劑能減少豚鼠肺灌流量,有收縮支氣管作用;對腸管平滑肌產生興奮作用;能保護CCl4所致的大鼠肝臟損傷。紅花還有一定抗菌作用,能抑制變形鏈球菌附著能力,使菌斑形成減少。

8.毒性 紅花煎劑灌胃和腹腔注射的LD50分別為20.7g/kg和2.4g/kg;紅花醇提取液靜脈注射的LD50為5.3g/kg;紅花黃色素小鼠靜脈注射、腹腔注射和灌胃的LD50分別為2.35g/kg、5.49g/kg和5.53g/kg。有實驗報導,紅花提取液有致突變作用。

炮製

取原藥材,除去雜質、花萼及花柄,篩去灰屑。

貯乾燥容器內,置陰涼乾燥處,防潮,防蛀。

藥性

味辛,性溫。歸心、肝經。氣香行散,入血分。

1.《開寶本草》:“味辛,溫,無毒。”

2.《雷公炮製藥性解》:“入心、肝二經。”

3.《本草正》:“味甘、微苦、微辛,氣微涼,陰中微陽。”

4.《本草匯言》:“味辛、苦、甘,氣寒、平。為手少陰、足厥陰經血分藥也。”

功效主治

活血通經,祛瘀止痛。主治痛經,經閉,產後血暈,瘀滯腹痛,胸痹心痛,血積癥瘕,跌打瘀腫,關節疼痛,中風癱瘓,斑疹紫暗。

1.《新修本草》:“治口噤不語,血結,產後諸疾。”

2.《開寶本草》:“主產後血運口噤,腹內惡血不盡,絞痛,胎死腹中,並酒煮服。亦主蠱毒下血。”

3.《珍珠囊》:“入心養血。”

4.《本草蒙筌》:“惟入血分,專治女科。喉痹噎塞不通,搗取生汁旋咽。”

5.《綱目》:“活血,潤燥,止痛,散腫,通經。”

6.《本草正》:“散斑疹血滯不消。”

7.《本草匯言》:“治男子血脈,行婦人經水。”

8.《醫林纂要·藥性》:“補肝行血,瀉心去瘀。”

9.《藥性考》:“生新破瘀,經閉便難,消腫止痛,口噤風癱,喉痹熱煩。”

用法用量

內服:煎湯,3~10g。或入丸、散。外用:適量,研末調敷;或浸酒搽。

和血調血量宜小,活血破瘀量宜大。

使用注意

孕婦及月經過多者禁服。

1.《本草經疏》:“本行血藥也,血暈解,留滯行,即止,過用能使血行不止而斃。”

2.《陝西中藥志》:“無瘀滯及孕婦忌用。”

應用配伍

活血通經,祛瘀止痛 本品辛散溫通,專入心、肝二經血分,功能活血通經,化瘀止痛,為活血祛瘀之良藥,故常用於血瘀諸證。凡婦女血瘀經閉、痛經者,可與當歸、川芎、桃仁等配伍,以養血活血通經,如《醫宗金鑒》桃紅四物湯。凡婦女滯產或產後胞衣不下者,可急用紅花酒煮濃汁飲,如《醫方考》紅花酒;或與牛膝、川芎、當歸相伍,如《景嶽全書》脫花煎。凡產後瘀滯腹痛,惡露不盡,或致血暈者,可與幹荷葉、蒲黃、當歸等合用,如《保命集》紅花散。凡血瘀氣滯胸痹心痛者,可與赤芍、桃仁、川芎等配伍,以通痹活血止痛,如《醫林改錯》血府逐瘀湯。凡肝失條達,血瘀氣滯,脅肋疼痛者,可與柴胡、白芍等配用,以疏肝活血止痛,如《經驗方》健肝湯。凡寒凝血瘀,胃脘疼痛,痛有定處,遇寒痛甚者,可與丁香、木香、枳殼、五靈脂等合用,以溫中理氣,活血止痛,如《中國醫學大辭典》胃痛散。凡瘀血內結而致癥瘕積聚者,可與當歸、香附、三棱、莪朮等同用,以祛瘀散結,如《醫學入門》七制香附丸;或與大黃、虻蟲相伍,如《濟陰綱目》大紅花丸。凡風濕痹阻,曆節疼痛者,可與白芷、防風、威靈仙等相配,以活血通痹止痛,如《醫學從眾錄》紅花白芷防風飲。凡中風偏癱,肢體不遂,屬氣虛血瘀者,可與黃芪、當歸、赤芍、地龍等並施,以益氣活血通絡,如《醫林改錯》補陽還五湯。凡跌打損傷,瘀腫作痛者,可與柴胡、桃仁、穿山甲、大黃等合用,以化瘀消腫止痛,如《醫學發明》複元活血湯;亦可與沒藥、大黃、麝香等為末熬膏外敷,如《醫宗金鑒》混元膏。凡熱壅血瘀而致斑疹色暗者,可與當歸、紫草、大青葉等同用,以清熱涼血透疹,如《麻科活人全書》當歸紅花飲。

此外,本品配歸尾、沒藥、蘇木等,還可以治療腿癰,如《外科真詮》紅花散;《外科大成》伍穿山甲、當歸尾等,以治腫毒初起。

1.《用藥心法》:“和血,與當歸同用。”(引自《湯液本草》)

2.《藥品化義》:“同蘇木逐瘀血,合肉桂通經閉,佐歸、芍治遍身或胸腹血氣刺痛。”

3.《藥性考》:“治風治腫行血,俱宜用酒佐之。”

附方

1.治痛經 紅花6g,雞血藤24g。水煎,調黃酒適量服。(《福建藥物志》)

2.治女子經脈不通,如血膈者 紅花、蘇枋木、當歸各等分。上㕮咀。每用一兩,以水一升半,先煎花、木,然後入酒一盞,並當歸再煎,服半升,分兩服,空心、食前分兩次溫服。二十服效。(《朱氏集驗方》紅花散)

3.治婦人經月不通,小便赤澀,身體疼痛 紅藍花、木通、牡丹皮各一兩,當歸(炒)、土瓜根各半兩,甘草(炙)一分。上為粗末。每服三錢匕,水一盞,入蔥白一寸,同煎至七分,去滓,空心、食煎溫服。(《聖濟總錄》紅藍花湯)

4.治婦人月經從口鼻出,五心發熱,咳嗽氣急 紅花、黃芩、蘇木各八分,花粉六分。水煎,空心服。(《胎產新書》紅花散)

5.治婦人產後血昏,血崩,月事不調,遠年幹血氣 幹荷葉、牡丹皮、當歸、紅花、蒲黃(炒)各等分。上為細末。每服半兩,酒煎,和滓溫服。如胞衣不下,另末榆白皮,煎湯調半兩立愈。(《保命集》紅花散)

6.治產後血不散,小腹疼痛 紅藍花一分,當歸半兩(微炒),琥珀一分,沒藥半兩,桂心三分,蒲黃一分。上為細散。每服一錢,不拘時候,以熱酒調下。(《聖惠方》紅藍花散)

7.治產後血下少,運悶嘔逆 紅藍花、蘇枋木各半兩。上為粗末。每服三錢匕,水煎,去滓溫服,相次再服。(《聖濟總錄》紅藍花湯)

8.治產後血暈,煩悶,不識人 ①紅藍花三兩(新者佳)。以無灰清酒半升,童子小便半大升,煮取一大盞,去滓,候稍冷服之。留滓,再以新汲水一大升煮之良久服。(《外臺》引《近效方》) ②紅藍花三合,荷葉三合。上為細散。每服一錢,不拘時候,以生薑汁調下。(《聖惠方》) ③紅藍花一兩,當歸半兩(微炒),紫葛三分,赤芍藥三分,蒲黃半兩,桂心半兩。上為粗散。每服四錢,水煎去滓,次入童便、生地黃汁各一合,更煎一二沸,不拘時溫服。(《聖惠方》紅藍花散)

9.治吐血 紅花一兩,訶黎勒(兼核生用)三枚,川樸硝五兩。上為粗散。每服三錢,以酒半中盞,水半中盞,煎至六分,去滓,入赤馬通一合,不計時候溫服。(《聖惠方》紅花散)

10.治婦人血積癥瘕,經絡澀滯 川大黃、紅花各二兩,虻蟲(去翅足)十個。上取大黃七錢,醋熬成膏和藥丸,如梧桐子大。每服五七丸,食後溫酒下,日三服。(《濟陰綱目》大紅花丸)

11.治關節炎腫痛 紅花炒後研末適量,加入等量地瓜粉,鹽水或燒酒調敷患處。(《福建藥物志》)

12.治噎膈 紅花(無灰酒拌,濕瓦上焙幹)、血竭各等分。上為細末,用無灰酒一小盅入藥在內,調勻,湯燉熱徐徐咽下。初服二分,次日服三分或四分,三日服五分。(《簡便單方》)

13.治子宮頸癌 紅花、白礬各6g,瓦松30g。水煎,先熏後洗外陰部,每日1~2次,每次30~60分鐘;下次加熱後再用,每劑藥可反復應用3~4日。[《上海中醫藥雜誌》1984,(9):9]

14.治腫毒初起,腫痛不可忍者 用紅花、川山甲(炒)各五錢,歸尾三錢。黃酒二盅,煎一盅,調阿魏五分,麝香五厘服。(《外科大成》)

15.治赤遊腫半身紅,漸漸展引不止 以紅藍花末,醋調敷之。(《小兒衛生總微論方》)

16.治聤耳,累年膿水不絕,臭穢 紅花一分,白礬一兩(燒灰)。上細研為末。每用少許,納耳中。(《聖惠方》)

17.治咽喉閉塞不通,須臾欲死 取紅藍花,搗絞取汁一升,漸漸服,以瘥為度。如冬月無濕花,可浸幹者,濃絞取汁,如前服之。(《聖惠方》)

臨床報導

1.治療缺血性腦血管病 ①紅花與莪朮製成複方莪紅注射液。取此注射液20~60ml加入5%葡萄糖注射液500ml內靜脈滴注,每日1次,10~15次為1療程,停藥3~5天可重複應用,一般治療1~2個療程。結果治療缺血性腦血管病137例,痊癒95例,占69%;顯效25例,占18%;好轉14例,占10%;無效3例,占2%[1]。②50%紅花注射液15ml(含生藥75g)加入10%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1次,15次為1療程。對照組以4%碳酸氫鈉100ml加入10%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1次,15次為1療程。兩組病人同時口服煙酸,劑量相同,其間均不用其他治療。以各自1個療程前、後症狀比較判斷療效結果。結果,治療腦血栓137例,總有效率94.2%,碳酸氫鈉治療的50例總有效率72%。兩組比較,有非常顯著差異(P<0.01)。紅花液對輕、中症患者治癒率比碳酸氫鈉優越,兩組比較有非常顯著差異(P<0.01);對重症患者,兩組療效均不明顯。紅花的副作用可引起過敏性皮疹、月經過多和全身無力等[2]。

2.治療腦動脈硬化症 10%紅花液2ml加10%葡萄糖注射液2ml混合注射於風府、啞門、風池3穴,每穴各注射1ml,3日注射1次,10次為1療程,間隔10日後如病情需要可進行第2、第3療程,為鞏固療效或預防性治療可7~10日注射1次。合併有冠心病者,結合用丹參、黃芪注射液穴注肺俞、心俞、膈俞,維生素B1加普魯卡因穴注內關、阿是3;合併下肢動脈硬化者,結合用維生素B1和維生素B12加10%葡萄糖注射液穴注陽陵泉、足三裏、承山等穴。共治療110例,其中隨訪的60例中顯效(大部分症狀消失)28例,占46.6%,好轉(症狀和體征有改善)30例,占50%;不明顯者(治療後短時間內部分症狀有改善,但1~2日後恢復原樣)2例[3]。

3.治療冠心病 ①紅花注射液(每1ml相當於紅花原料0.5g)15ml加5%葡萄糖注射液200ml內,每日1次靜滴,半個月為1療程,療程間隔5日,共治2個療程。治療冠心病62例,結果心絞痛總有效率為76.7%,心電圖總有效率為65%;血沉、血沉方程K值、紅細胞電泳、紅細胞壓積、全血粘度、全血還原粘度、血漿粘度、體外形成血栓長度和重量均顯著下降(均P<0.05),血小板粘附率和纖維蛋白下降尤為顯著(均P<0.01)[4]。②以自製紅花注射液(每1ml含生藥1g)肌內注射,每次2ml,每日2次,治療期間限制飲食,除個別病例心力衰竭或心律紊亂較嚴重者加用強心藥或抗心律失常藥外,停用其他藥物,療程25~30天。治療32例,總有效率89.2%。本藥能緩解心絞痛,對降低血清膽固醇、心電圖恢復也有一定療效[5]。

4.治療流行性出血熱(DIC) 以平衡鹽液擴容為基礎,用20%紅花、澤蘭注射液20~30ml,加等量25%或50%葡萄糖注射液作靜脈滴注,每天1~2次。發熱期體溫39℃以上、中毒症狀明顯者,每天加氫化考地松100~300mg靜滴,至退熱1~2天停用。2例在DIC繼發纖溶階段曾用EACA。治療40例,痊癒39例,死亡1例。出血現象7天內停止者39例,血小板計數12日內恢復正常者36例,DlC陽性9例中8例均在3日內轉陰[6]。

5.防治局部硬結腫塊 ①10%紅花消結酒(每70%的乙醇100ml中,放入幹紅花10g,浸泡搖勻備用)。每日1~2次,每次5分鐘,局部塗擦。對需要注射的患者,用10%的紅花消結酒,在注射前代替局部乙醇消毒,可以預防局部硬結的產生。以560例觀察,均未出現硬結腫塊。用30%的紅花消結酒(每70%的乙醇100ml中,放入幹紅花30g,浸泡搖勻備用)直接塗擦於腫痛處,日3~4次,通過對已出現局部硬結的150例患者的治療觀察,一般硬結在3~7天內完全消失,大塊硬結,也只用10~15天全部治癒[7]。②紅花、甘草各半研粉,用50%乙醇調勻後敷患處,外用紗布包紮,每日換藥1次,幹後可在紗布外再倒入少量乙醇加濕。外敷包紮均在1~3次後收效。治療由四環素、紅黴素等刺激性藥物多次靜脈注射後引起的局部靜脈炎69例,顯效43例,有效26例[8]。

6.治療結節性紅斑 靜脈滴注50%紅花注射液10~15ml,加入50%葡萄糖注射液250ml中,每日1次,15天為1療程,一般用2~3療程,每個療程間隔7天。共治316例。10例採用肌內注射5ml,每日1~2次,10天停藥,1周後再酌情給藥。結果:316例患者,有效率100%[9]。

7.治療神經性皮炎 每次用紅花注射液(紅花50g,共制5%1000ml)2~6ml作局部封閉,3日1次。共治療70例,痊癒25例,好轉35例,無效10例,有效率為85.7%[10]。

8.治療糖尿病視網膜病變 在常規治療糖尿病的基礎上,應用50%紅花注射液5ml加250ml生理鹽水靜脈點滴,每日1次,如無不適逐日增加至20ml,2小時內滴完,20天為1個療程,間隔1周治療下個療程。結果:病變早期的46只眼,視力基本恢復。病變中期的12只眼,黃斑區周圍毛細血管分佈的圓點狀出血吸收或消失,黃白色脂樣點狀滲出均縮小,眼底清晰度增加,視力明顯提高。病變晚期1只眼,視乳頭及附近新生血管明顯抑制,玻璃體出血逐漸吸收,視力有所改善[11]。

9.治療青少年近視眼 ①紅花、潼蒺藜製成顆粒沖劑(每包沖劑相當原生藥11g)。10歲以下者每次6g,10歲以上者每次12g,每日2次,溫開水沖服,15天為1療程,共服3個療程。服藥期間停用其他治療近視的藥物及方法。臨床治療觀察假性近視150例(285只眼),痊癒(視力達1.0以上)76只,占26.7%;顯效(視力增加三排以上)52只,占18.2%;好轉(視力增加1~2排)141只,占49.5%;無效16只,占5.6%[12]。②10%紅花眼藥水滴眼,每日3次,每次1~2滴,每15日為1療程,觀察4個療程,少數病例最長達9個月。共治253例(506只眼),視力恢復正常率為7.5%,好轉率為73.32%,有效率為80.83%,無效率為19.17%。結果表明,屈光度越小,近視程度越輕者,視力增進得越多,且增加療程對提高療效有一定作用[13]。

10.治療砸傷、扭傷所致的皮下充血、腫脹及腱鞘炎 ①取幹紅花按1%比例浸入40%乙醇中,時常搖動,為時1周,待紅花呈黃白色沉於瓶底後,紗布過濾。臨用前加1倍蒸餾水稀釋,將脫脂棉用酊劑浸濕外敷患處,再用繃帶包紮,如果加熱則效果更為顯著。換藥次數視傷處的輕重而增減。治砸傷、扭傷775例,痊癒347例,好轉399例,無效29例。較輕病例2~3日即可恢復,較重者敷藥後3~5日充血亦即消失。治腱鞘炎59例,痊癒18例,好轉39例,無效2例[14]。②紅花、川芎各15g。加水250ml,煎至100ml備用。再將新鮮的童便(男女童便均可)高壓消毒20分鐘,然後取加工好的童便300ml加100ml紅花川芎液,再加乙醇適量,混均裝入瓶內備用。將消毒好的幹棉球蘸藥水塗抹患處,儘量使局部擦熱發紅。每天抹2~3次,3天為1療程。結果:治療跌打損傷55例,治癒46例,有效8例,無效1例。治療時間1~2療程[15]。

11.治療急慢性肌肉勞損 紅花製成5%的注射液,在病點或循經取穴注射。針頭刺入後先行提插,待患者有酸麻脹感後再注入藥液,每穴0.5~1ml,每日或隔日1次,療程視病情而定。觀察132例,經治3~15次後,痊癒51例(37.8%),顯效49例(37.1%),好21例(15.9%),無效11例(8.3%),有效率90.8%。有的注射5~6次即愈,1年多未見復發。治療中未發現不良反應,有的首次注射後有酸痛加重現象,以後逐漸減輕,一般仍繼續治療,不需使用輔助藥物[16]。

12.防治褥瘡 ①紅花30g,浸泡在100ml自來水中,冬天浸泡2小時,夏天浸泡半小時,待浸出液呈玫瑰紅色後即可使用。用時每次取4ml浸出液,於手掌上輕輕揉擦褥瘡好發部位,每次揉擦10~15分鐘。觀察506例,無1例發生褥瘡及其他併發症[17]。②用紅花500g加水7000ml,煎2小時,紅花呈白色後,過濾取液,再用文火煎約3~4小時,使呈膠狀,用時塗於紗布上貼患部,覆以消毒紗布固定。隔日換藥1次。治療20例24處褥瘡,5次以內治癒者8處,10次以內治癒者11處,10次以上者5處,其中有20~25次治癒的2例,病程達1~2年[18]。

13.治療盆腔淋巴術後囊腫 紅花、梔子等分研細末,酒調濕敷患處,每日3次,連用7~10天。治療期間不配用抗菌素。觀察24例,結果治癒5例,顯效9例,有效6例,無效4例,總有效率83.3%[19]。

文獻綜錄

1.《本草蒙筌》:“多用則破血通經,酒煮方妙;少用則入心養血,水煎卻宜。”

2.《本草經疏》:“紅藍花,乃行血之要藥。其主產後血暈口噤者,緣惡血不下,逆上沖心,故神昏而暈及口噤。入心入肝,使惡血下行,則暈與口噤自止。腹內絞痛,由於惡血不盡,胎死腹中,非行血活血則不下;瘀行則血活,故能止絞痛,下死胎也。凡蟲藥之毒,必傷血分,此藥能行血,血活則毒可解。”

3.《本草匯言》:“紅花,破血、行血、和血、調血之藥也。主胎產百病,因血為患;或血煩血暈,神昏不語;或惡露搶心,臍腹絞痛;或瀝漿難生,蹊𨄅不下;或胞衣不落,子死腹中,是皆臨產諸證,非紅花不能治。若產後血暈,口噤指搦;或邪入血室,譫語發狂;或血悶內脹,僵僕如死,是皆產後諸證,非紅花不能定。又如經閉不通而寒熱交作,或過期腹痛而紫黑淋漓,或跌撲損傷氣血瘀積,或瘡瘍痛癢而腫潰不安,是皆氣血不和之證,非紅花不能調。”

4.《藥品化義》:“紅花,善通利經脈,為血中氣藥,能瀉而又能補,各有妙義。若多用三四錢,則過於辛溫,使血走散。若少用七八分,取其味辛,以疏肝氣,色赤以助血海,大補血虛,此其調暢而和血也;若止用二三分,入心取其色赤以配心血,又借辛味解散心經邪火,令血調和,此其滋養而生血也;分量多寡之義,豈淺鮮哉。”

5.《本草求真》:“紅花,辛苦而溫,色紅入血,為通瘀活血要劑。蓋血生於心包,藏於肝,屬於沖任,一有外邪內侵,則血滯而不行。紅花汁與血類,故凡血燥而見喉痹不通,肌膚腫痛,閉經產難,血暈口噤,子死腹中,治當用此通活。但用不宜過多,少用則合當歸能生血,多用則血能行,過用則能使血下行不止而斃。胭脂系紅花染出,可治小兒聤耳。”

6.《大同藥物學》:“紅花色素最濃,初開色黃,經日則紅。蓋以色為治者也。少用活血,多用破血,盡人而知之矣。《別錄》主治,多在產後敘述。蓋產後瘀血之病多。而去瘀之藥,其功易見也。血暈者,瘀血於腦。蠱毒者,瘀血化蟲也。始終不離治瘀。《別錄》並酒煮服四字,殊具理性,紅花得酒助,其力愈大,其行愈速,亦血分而求之氣分之意也。《金匱》有紅藍花酒,紅藍花即今紅花,其主治婦人六十二種風,及痎瘧,中風病實證,即腦充血出血,血塞血栓等,純是血分之病。而婦人之病尤以血分為前提,是紅花為婦科要藥。並為治風先治血,治血即治風要藥。”

參考文獻

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[18]瀋陽市結核病院護理研究小組.中華外科雜誌,1961,9(8):560

[19]楊軍英,等.北京中醫藥大學學報,1998,21(3):69

本草匯言

開寶本草

味辛,溫,無毒。主產後血運口噤,腹內惡血不盡,絞痛,胎死腹中,并酒煮服。亦主蠱毒下血。

珍珠囊

苦,陰中微陽,入心養血。

藥類法象

治產後口噤、血暈,腹內惡血不足,絞痛,破留血神驗。

藥性賦

味辛,性溫,無毒。陽也。其用有四:逐腹中惡血而補血虛之虛,除產後敗血而止血暈之暈。

本草衍義補遺

破留血、養血。多用則破血,少用則養血。《本草》云:產後血暈口噤,腹內惡血,胎死腹中,并酒煮服。又其子吞數顆主天行瘡不出。又其胭脂治小兒耳,滴耳中妙。

本草發揮

潔古云:破留血,神驗。入心養血,謂其苦溫,為陰中之陽,故入心。

本草綱目

血生於心包,藏於肝。屬於衝任,紅花汁與之同類,故能行男子血脈,通女子經水。多則行血,少則養血。《養痾漫筆

新昌徐氏,病產運已死,但胸膈微熱。有名醫陸氏曰:血悶也。得紅花數十斤,乃可活。遂亟購得,以大鍋煮湯,盛三桶於窗格之下,舁婦寢其上熏之,湯冷再加。有頃指動,半日乃蘇。按此亦得唐許允宗以黃耆湯熏柳太后風病之法也。

活血潤燥,止痛散腫,通經。

本草經疏

紅花稟地與火之氣,潔古、海藏皆兼甘苦溫。陰中之陽,故入心。海藏以為肝經血分藥也。入酒良,乃行血之要藥。其主產後血暈口噤者,緣惡血不下,逆上衝心,故神昏而暈及口噤。入心,入肝,使惡血下行,則暈與口噤自止。腹內絞痛由於惡血不盡,胎死腹中,非行血活血則不下,瘀行則血活,故能止絞痛,下死胎也。凡蠱藥之毒必傷血分,此藥能行血,血活則毒可解。子主天行瘡子者,痘瘡因血分有毒,血行則毒散,故主之也。小兒聤耳亦血凝也,血散則耳腫自消矣。

簡誤:紅花本行血藥也,血暈解,留滯行,即止。過用能使血行不止而斃,世人所不知者。

藥性解

紅花,味辛,性溫,無毒,入心、肝二經。逐腹中惡血而補血虛,除產後敗血而止血暈,療跌扑損傷,瘡毒腫脹,老人血少便結,女子經閉不行,催生下胎衣及死胎。其苗生搗敷腫毒。其子吞服數粒,主天行痘瘡不出。

按:紅花下行血海,宜入足厥陰而逐血。潔古去苦溫為陰中之陽,故又入手少陰而補血。然長於行血,欲其補血須少用,或佐補劑。

藥鑒

氣溫味辛,可升可降,陽也。惟入血分,專治女科。下胎死腹中,為未生聖藥。療口噤血暈,誠已產佳品。多用破血,小用養血。大都辛溫則能和血,故少用養血。若過於辛溫,則血又走散,故多用破血。此通經藥中宜用之,必須酒煮。東垣以為補血虛者,為其兼血藥用之,斯能行血養血,而有補血之功也。苗搗敷游毒殊功,胭脂滴耳立效。

景岳全書

味甘微苦微辛,氣微涼,陰中微陽,惟入血脈,多用女科。少用可活血引經,多用能破血通瘀。可下死胎,亦療血暈。達痘瘡血熱難出,散斑疹血漆消。潤燥活血,止痛通經,亦消腫毒。

本草備要

古名紅藍花。通,行血潤燥。

辛苦甘溫。入肺經而破瘀血,活血瘀行則血活。有熱結於中,暴吐紫黑血者,吐出為好,吐未盡,加桃仁、紅花行之。大抵鮮血宜止,瘀血宜行。潤燥,消腫止痛。凡血熱、血瘀則作腫作痛。治經閉便難,血運口噤,胎死腹中,非活血行血不能下。痘瘡血熱,《本草》不言治痘。喉痺不通。又能入心經,生新血。須兼補益藥為佐使。俗用染紅,并作胭脂。胭脂活血解毒。痘疔挑破,以油胭脂敷之良。少用養血,多則行血,過用能使血行不止而斃。血生於心包,藏於肝,屬於衝任,紅花汁與相類,故治血病。有產婦血悶而死,名醫陸氏以紅花數十斤煮湯,寢婦於上而熏之,湯冷再加,半日而蘇。《金匱》有紅藍花酒,云治婦人六十二種風。

本經逢原

血生於心包,藏於肝,屬於衝任,紅花汁與之同類,故能行男子血脈,通婦人經水,活血解痘毒,散赤腫,產後血暈,及胎死腹中,并宜和童便服之。少則養血,多則行血,過用使人血行不止,且性兼上行,不可不知。亦主蠱毒下血,堪作胭脂。治小兒聤耳,解痘疔毒腫。產後血悶,以紅花十斤,煮湯盛桶,置於橫格之下,舁婦寢上熏之,湯冷再加,半日乃蘇。

本草求真

﹝批﹞活血通瘀。紅花專入心包、肝。

辛苦而溫,色紅入血,為通瘀活血要劑。血之下而清者,營虛有熱;血之下而濁者,熱與濕蒸。血色鮮者屬火發,血色黑者屬血燥極。血與泄物并下者,屬有積,或因脈絡受傷;血從尿出者,屬陰虛火動,或因房勞過度,營血妄行。血色黑黯,面色枯白,尺脈沉遲者,屬下元虛寒,陽虛陰走;嘔吐而見血色紫凝者,屬熱甚銷鑠,故見稠濁。熱甚水化,故血見黑而紫。血從汗者屬火。喜傷心,喜則氣散,故血隨氣以行。血在糞前者為近血,其血由於大腸;血在糞後者為遠血,其血自於肺胃,由氣虛腸薄,故自滲入而下出也。血自口鼻上出,為陽盛陰衰,有升無降。蓋血生於心包,藏於肝,屬於衝任,一有外邪內侵,則血滯而不行。紅花汁與血類,故凡血燥而見喉痺不通,痘瘡不起,肌膚腫痛,因血熱血瘀,作腫作痛。經閉便難,經閉本有血滯、血枯之分,但此止就血滯論。血暈口噤,子死腹中,治當用此通活。時珍曰:紅花汁與之同類,故能行男子血脈,女子經水。多則行血,少則養血。按《養痾漫筆》云:新昌徐氏,病產暈已死,但胸膈微熱。有名醫陸氏曰:血悶也。得紅花數十斤乃可活。遂亟購得,以大鍋煮湯,盛三桶於窗格之下,舁婦寢其上熏之,湯冷再加。少傾指動,半日乃蘇。但用不宜過多,少用則合當歸能生,多用則血能行,過用則能使血下行不止而斃。胭脂係紅花染出,﹝批﹞胭脂紅。可治小兒聤耳。紅藍花三錢半,枯礬五錢,為末,以綿杖繳淨吹之。無花則用枝葉。一方去礬。并解痘瘡毒腫。胭脂即紅花染出,有痘瘡挑破,以油胭脂敷之良。

得配本草

得酒良。

辛、甘、苦,溫。入手少陰、足厥陰經血分。破瘀血,行新血,散腫止痛。血行痛自止。

配當歸,活血;配肉桂,散瘀。

破血,多用,酒煮;養血,少用,水煮。

產後勿宜過用,使血行不止而死。

本經疏證

紅藍花,初搗出水色黃,黃水去盡,方有紅色,以染布帛,其紅甚鮮澤,而味辛性溫,其有力於行血固宜。開寶所臚產後血運口噤,正與仲景六十二種風合。蓋口噤非風不能成也。腹內惡血不盡絞痛,又與腹中血氣刺痛合。蓋但瘀作痛定而不移,曰絞曰刺,仍是氣為之也。治血者因其始黃終赤,德協火土,故能徹上徹下;治氣者因其味辛性溫,辛則能散,溫則能通。因是而思,則其有異於他物之通瘀矣。

本草分經

辛、甘、苦,溫。入肝經。破瘀活血,潤燥消腫。過用能使血行不止。

【現代藥理研究】

紅花黃色素II、III和醌甙母液具有抑制血小板聚集、抗血栓形成的作用;紅花油有明顯的降血脂作用。

紅花黃色素能明顯改善微循環障礙。

紅花煎劑小劑量時能增強心肌收縮力,大劑量時對心臟又產生抑制作用。

紅花煎劑對垂體後葉素引起的急性心肌缺血具有明顯保護作用;能擴張冠脈,增加冠脈流量,抗心肌梗死。

紅花黃色素對烏頭鹼所致心律失常有一定對抗作用。

紅花注射液能減輕腦缺血、腦水腫的程度,明顯保護腦梗塞動物的腦組織。

紅花還能擴張外周血管;紅花黃色素具有降壓作用。

紅花黃色素、紅花醇提液能明顯延長常壓和減壓缺氧小鼠的生存時間。

紅花對腦缺血缺氧腦病及缺血心肌均有一定的保護作用。

紅花黃色素具有鎮靜、鎮痛的作用。

紅花黃色素、紅花水提液與5%甲醇提取物均有消炎作用。

紅花黃色素對免疫功能有一定的抑制作用;紅花多糖對免疫功能有既抑制又促進的雙重調節作用。