牛黃

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牛黃為牛科動物牛的膽囊結石(少數為膽管中的結石),稱為天然牛黃。主產於西北、東北、河南、河北、江蘇等地。亦有人工牛黃。牛性格溫順,生長較快,飼料為植物性。味苦、甘,性涼。歸心、肝經。功能清心涼肝、息風止痙、豁痰開竅、清新解毒。

【本草匯言】

神農本草經

味苦,平。主治驚癇,寒熱,熱盛狂至,除邪逐鬼。

名醫別錄

有小毒。主治小兒百病,諸癇,熱口不開,大人狂癲,又墮胎。

藥性論

君,味甘。能辟邪魅,安魂定魄,小兒夜啼,主卒中惡。

日華子本草

涼。療中風失音,口噤,婦人血噤,驚悸,天行時疾,健忘虛乏。

開寶本草

味苦,平,有小毒。療小兒百病,諸癇熱,口不開,大人狂癲,又墮胎。

湯液本草

氣平,味苦,有小毒。

本草》云:主驚癇寒熱,熱盛狂庢,逐鬼除邪。療小兒百病,諸癇熱,口噤不開,大人癲狂。又墮胎,久服令人不忘。又云:磨指甲上,黃者為真。又云:定魂魄。人參為使,得牡丹、菖蒲利耳目。惡龍骨、龍膽、地黃,畏牛膝。

本草經疏

牛為土畜,其性甘平,惟食百草,其精華凝結為黃,猶人身之有內丹也。故能解百毒而消痰熱,散心火而療驚癇,為世神物,諸藥莫及也。凡牛生黃,則夜視其身有光,皮毛潤澤,眼如血色,蓋得氣之精而形質變化自有異也。或云牛病乃生黃者,非也。《本經》味苦氣平。《別錄》有小毒。足普云無毒。然必無毒者為是。入足厥陰、少陽,手少陰經。其主小兒驚癇,寒熱熱盛口不能開,及大人癲狂癇痙者,皆肝心二經邪熱膠痰為病。心熱則火自生焰,肝熱則木自生風,風火相搏,故發如上等證。此藥味苦氣涼,入二經而能除熱消痰,則風火息,神魂清,諸證自瘳矣。鬼邪侵著,因心虛所致,小兒百病多屬胎熱,入心養神除熱,解毒,故悉主之也,性善通竅,故能墮胎,善除熱益心,故能令人不忘。非久服多服之藥。

簡誤:牛黃,治小兒百病之聖藥。蓋小兒稟純陽之氣,其病皆胎毒痰熱所生,肝心二經所發。此藥能化痰除熱,清心養肝,有起死回生之力。惟傷乳作瀉,脾胃虛寒者,不當用。

本草蒙筌

味苦,氣平。有小毒。惟入肝經,專除筋病。療小兒諸癇驚吊,客忤口噤不開;治大人癲狂發瘜,中風痰壅不語。除邪逐鬼,定魄安魂。更得牡丹菖蒲,又能聰耳明目。孕婦忌服,能墮胎元。水牛角味苦冷,時疫頭痛惟宜。

謨按:丹溪云:牛,坤土也。黃,土之色也。以順為性,而傚法乎干。以為功者,牡之用也。故凡暴發邪盛之病,諸肉皆忌,惟牛肉獨不忌者,因其能補脾胃為勝爾。蓋人身以脾胃為本,脾胃屬土,此能補之,亦各從其類也。又獨肝者,食之殺人,不可不識。

本草乘雅

牛土畜,在卦為坤,其色正黃。其理層疊,所謂黃中通理,厚德載物者也。故能敦土德用,資生草木。蓋木必基土,以土為命,怊驚癇寒熱,狂痙邪鬼,雖從脾土轉屬,久則肝木體虛,反欲傳克脾土矣。蓋五行之理,失制則亢,亢則為害,害所勝耳,法當益土輔火。黃可入脾,苦可入心,心為肝子,子能助母實也。與金匱要略之治肝虛傳脾,先補肝木,次及心脾之義相合。先因於肝,故先補肝,此則唯從脾土轉屬,故只益脾土,次及心火,非從肝始,勿治肝耳。

藥性解

味苦,性平,有小毒,入心經。主大人癲狂發痙、中風痰壅不語、小兒驚癇天吊、客忤口噤,除邪逐鬼,定魄安魂,能墮胎孕。須體輕微香、磨甲色透、置舌上先苦後甘、清涼透心者為真。人參為使,惡龍骨、地黃、龍膽、畏牛膝。

景岳全書

味苦辛,性涼,氣平,有小毒。忌常山。入心肺肝經。能清心退熱,化痰涼驚,通關竅,開結滯。治小兒驚癇客忤,熱痰口噤,大人癲狂痰壅,中風發痙,辟邪魅中惡,天行疫疾,安魂定魄,清神志不寧,聰耳目壅閉,療痘瘡紫色,痰盛躁狂。亦能墮胎,孕婦少用。

本草崇原

牛黃,膽之精也。牛之有黃,猶狗之有寶,蚌之有珠,皆受日月之精華而始成。無令見日月光者,恐復奪其精華也。牛屬坤土,膽具精汁,稟性皆陰,故氣味苦平,而有陰寒之小毒。主治驚癇寒熱者,得日月之精而通心主之神也。治熱盛狂庢者,稟中精之汁而清三陽之熱也。除邪者,除熱邪,受月之華,月以應水也。逐鬼者,逐陰邪,受日之精,日以應火也。

李東垣曰:中風入臟,始用牛黃,更配腦、麝,從骨髓透肌膚,以引風出。若風中於府,及中經脈者,早用牛黃,反引風入骨髓如油入面,不能出矣。愚謂:風邪入臟,皆為死證,雖有牛黃,用之何益。且牛黃主治皆心家風熱狂煩之證,何會入骨髓而治骨病乎?腦、麝從骨髓透肌膚,以引風出,是辛竄透發之藥。風入於臟,臟氣先虛,反配腦、麝,寧不使臟氣益虛而真氣外泄乎?如風中腑及中經脈,正可合腦而引風外出,又何致如油入面而難出耶。東垣好為臆說,後人不能參閱聖經,從而信之,致臨病用藥畏首畏尾,六腑經脈之病留而不去,次入於臟,便成不救,斯時用牛黃、腦、麝,未見其能生也。李氏之說恐貽千百世之禍患,故不得不明辯極言,以救其失。

本草求真

﹝批﹞清心肝熱痰。

牛黃專入心、肝。味苦性涼,古人用此解心經熱邪,及平肝木,通竅利痰定驚,及痰涎上壅,中風不語等症。中風須辨真偽,真則外有表症可察;偽則內有虛症可尋。真則表症見而神志無恙;偽則表症既無而精氣全失。真則本氣或虧,本血或損,加以外邪內襲而成偏廢;偽則真陰既槁,真陽既耗,迨其將絕不固而見厥仆。真則新邪復喚舊邪,而致新舊交感;偽則裡虛既甚,而更增虛益危。真則面赤唇焦,牙關緊閉,上視強直,掉眩煩渴;偽則面青或白與黑,痰喘昏亂,眩暈多汗,甚則手足厥逆,脫症全具。真則陽浮而數,陰濡而弱,及或浮滑沉滑,微虛微數,偽則兩尺沉滑微細虛散欲絕,及或寸關搏指,弦滑洪數。又中風開口則心絕,手撒則脾絕,眼合肝絕,遺尿則腎絕,氣喘面黑鼻煤則肺絕。用藥始宜辛熱以祛外邪,繼宜辛潤甘潤以固血脈。緣牛有黃、牛之病也。牛黃在於心肝膽之間,凝結成黃,故還以治心肝膽之病,取其長於清心化熱,故爾用此以除驚痰之根耳。至於中風不語,必其邪已入臟,九竅多滯,唇緩便閉,舌短耳聾,鼻塞目瞀。方可投服。若使中腋而見四肢不著,中經而見口眼歪斜,不為開痰順氣,養血活血,便用此藥投治,引邪深入,如油入面,莫之能出。小兒純陽,病多胎熱痰熱,屬於心肝二經之病,命在須臾者,用此多有回生之力。兒初生未食乳,用三五厘,合黃連、甘草末,蜜調呷之最佳。惟脾胃虛寒者,其切忌之。

得配本草

人參為之使。畏牛膝、乾漆。惡龍骨、龍膽、地黃、常山。

苦,涼。入手少陰、足厥陰經。清心火,通關竅,入肝臟引風外出,透胞各合於神明。化胎毒,治驚癇。

硃砂一分,牛黃二厘,蜜浸胭脂取汁,調二味末,塗痘瘡黑陷。

得牡丹、菖蒲,利耳目;得天竺黃,發聲音;得犀角末,治諸驚;得竹瀝,治口噤熱。風中血脈及府者,用之引風入骨,脾胃虛寒者,易於作瀉,并禁用。

神農本草經百種錄

味苦,平。主驚癇,通心化痰。寒熱,熱盛狂痓,清心家之熱痰,除邪逐鬼。心氣旺,則邪氣自不能容也。

牛之精氣不能運於週身,則成牛黃,屬土,故其色黃也。凡治痰涎,皆以補脾為主,牛肉本能健脾化痰而黃之功尤速。又黃必結於心下,故又能入手少陰、厥陰之分,以驅邪滌飲,而益其精氣也。

本草新編

味苦,氣平,有小毒。入肝經。專除筋病,療小兒諸癇、驚弔客忤、口噤不開。治大人癲狂發疰、中風痰壅不語,除邪逐鬼,定魄安魂,聰耳明目。孕婦忌服,因墮胎元。蓋性大寒,止可少服,不宜多用。宜與人參同用,以治小兒諸病,戒獨用牛黃,反致誤事耳。

或問中風不宜服牛黃,恐其引風入臟,有白面入油之喻,固可服乎?曰:牛黃治中風,乃治真正中風也。世間真正中風者絕少,此牛黃之所以不可服也。真中風之病,其人元氣不虛,從無痰病,平素必身健,且系少年,一時中風,乃猝然之症,非氣血之虛,風入而生痰也。其症必眼紅口渴,吐痰如塊或如敗絮,其色必黃,必非清水,口欲吐而吐不出,手必捻拳不放,躁動不安者,乃真正中風也。世間真正中風者絕少,此病萬人中生一二也,可用牛黃治之。其餘俱作虛治,切戒妄用牛黃。原是寒虛,又益之以寒藥,輕則變成半肢之風,重則痰厥,喪亡頃刻矣。是牛黃不可治假中風,非真中風之不可服也。

或疑牛黃丸功效甚多,而其功尤多於治小兒,子謂用牛黃,必須用人參,豈防牛黃之生變乎?曰:嗟乎。牛黃丸乃殺小兒之丸,非救小兒之藥也。自錢乙創造牛黃丸,治小兒驚疳吐瀉等症,殺過小兒無算。鐸欲救之,而苦未能也,今幸逢岐天師之教。凡用牛黃一丸,即用人參五分,煎湯共飲。殺人之丸,無不變為生人之藥。始悟錢君立方之時,原教人用人參送之,後人略去人參,此所以殺人無算也。凡我同志,幸加意於用參,以挽回牛黃之失,則陽德必承陰福,子嗣必昌矣。

或問牛黃有用之以治水蠱,可乎?曰:牛黃消痰開竅之物,非祛濕利水之品也,似與治水蠱者無涉,然而亦有用之以成功者。蓋水入於心胞之宮,非牛黃不能化,牛黃專能入於心胞也。雖然心胞容水,久必化痰。牛黃化痰而不化水,是牛黃乃非利水之藥,乃消痰之物耳。治水蠱而效者,化其心胞之痰也。心胞痰散,而心胞外之水自不敢入於心胞之內,然後以治腎利水之藥治其本源,則水蠱之症可消也。然則謂牛黃之能治水蠱,亦無不可耳。

本草分經

甘,涼。清心入肝,解熱利痰,涼驚通竅,治痰熱驚癇、胎毒諸病。中風入臟者,用以入骨追風;若中腑、中經者,用之反引風入骨,莫之能出。

【現代藥理研究】

牛黃有鎮靜、抗驚厥作用。

牛黃有解熱作用。

牛黃有抗炎作用。

牛黃有強心、降壓作用,以及生血、抑制血小板聚集及活化纖溶作用。

牛黃有抗病原微生物作用。

牛黃可顯著提高小鼠腹腔巨噬細胞的巨噬活性;牛黃及膽酸鈣對組胺所致休克有保護作用。

牛黃有解痙作用,有顯著的利膽作用,以及促進脂肪、類脂質及脂溶性維生素的吸收作用。

牛黃有呼吸興奮作用;人工牛黃有鎮咳、祛痰、平喘作用。

人工牛黃對S180及S37有明顯抑制作用;去氧膽酸、牛磺酸均有一定鎮痛作用。