土茯苓

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土茯苓為百合科植物土茯苓的塊莖。主產於長江流域南部各省。原植物生於海拔2000米以下的林下、灌叢、林緣或山坡陰處。耐乾旱和蔭蔽,砂質壤土和粘質壤土均宜生長。味甘、淡,性平。歸肝、胃經。功效解毒、除濕、利關節。臨床用名土茯苓。

【本草匯言】

本草綱目

楊梅瘡,古方不載,亦無病者,近時起於嶺表,傳及四方,蓋嶺表風土卑炎,嵐瘴熏蒸,飲啖辛熱,男女淫猥。濕熱之邪積蓄既深,發為毒瘡。遂致互相傳染,然皆淫邪之人病之。其類有數種,治則一也。其證多屬厥陰,陽明二經,而兼乎他經。邪之所在,則先發出,如兼少陰太陰,則發於咽喉。兼太陽、少陽,則發於頭耳之類。蓋相火寄於厥陰,肌肉屬於陽明故也。醫用輕粉,銀朱劫劑,五、七日即愈。其性燥烈,善逐痰涎。涎乃脾之液,此物入胃,氣歸陽明,故涎被劫,隨火上升,從喉頰齒縫而出,故瘡即乾痿而愈。若服之過劑,及用不得法,則毒氣竄入經絡筋骨之間,莫之能出。痰涎既去,血液耗涸,筋失所養,營衛不從,變為筋骨攣痛,發為癰毒疳漏。久則生蟲為癬,手足皺裂,遂成廢痼。惟土茯苓氣平,味甘而淡,為陽明本藥。能健脾胃,去風濕。脾胃健則營衛從,風濕去則骨利,故諸證多愈。此亦得古人未言之妙也。今醫家有搜風解毒湯治楊梅瘡,不犯輕粉。病深者月餘,淺者半月而愈。服輕粉而筋骨攣痛,癱瘓不能動履者,服之亦效。其方用土茯苓一兩,薏苡仁、金銀花、防風、木瓜、木通、白鮮皮各五分,皂莢子四分。氣虛,加人參七分;血虛,加當歸七分。惟忌茶、肉、法面,房勞。蓋秘方也。

健脾胃,強筋骨,去風濕,利關節,止泄瀉,治拘攣骨痛,惡瘡癰腫。解汞粉、銀朱毒。

本草乘雅

土茯苓者,九土之精氣所鐘也。一名禹,續平水土,有如神禹;言餘糧者,食之當穀不飢耳。味甘淡,氣平和,性無毒。故主調中止泄,黃中通理之為用乎。若健行不睡,強筋骨,治拘攣,利關節,此陰以陽為用,應地無疆,自強不息矣。若瘡癰腫,侵淫筋骨,以耽淫人,火熾水涸,水位之下,藉土承之,承則化,化則腎火歸,而腎水溢矣。

景岳全書

一名仙遺糧。味甘淡,性平。能健脾胃,強筋骨,去風濕,利關節,分水道,止瀉痢,治拘攣骨痛,療癰腫喉痺,除週身寒濕惡瘡,尤解楊梅瘡毒,及輕粉留毒、潰爛疼痛諸證。凡治此者,須忌茶、酒、牛、羊、雞鵝,及一應發風動氣等物。

本草備要

通,祛濕熱,補脾胃。

甘淡而平。陽明主藥,胃、大腸。健脾胃,祛風濕,脾胃健則營衛從,風濕除則筋骨利,利小便,止瀉泄。治筋骨拘攣,楊梅瘡毒,楊梅瘡,古方不載。明正德間起於嶺表,其證多屬陽明、厥陰而兼及他經。蓋相火寄於厥陰,肌肉屬於陽明故也。醫用輕粉劫劑,其性燥烈,入陽明劫去痰涎,從口齒出,瘡即乾愈。然毒氣竄入經絡筋骨,血液枯槁,筋失所養,變為拘攣癰漏,競致廢痼。土茯苓能制輕粉之毒,去陽明濕熱,用一兩為君,苡仁、金銀花、防風、木通、木瓜、白鮮皮各五分,皂角子四分,氣虛加人參七分,血虛加當歸七爭,名搜風解毒湯。瘰癧瘡腫。濕鬱而為熱,營衛不和,則生瘡腫。經云:濕氣害人,皮肉筋脈是也。土茯苓淡能滲,甘能補,患膿疥者,煎湯代茶,甚妙。忌茶。

本經逢原

土茯苓古名山牛,入胃與肝腎,清濕熱,利關節,止拘攣,除骨痛,主楊梅瘡,解汞粉毒。時珍云:楊梅瘡起於嶺南,風土炎熱,嵐瘴熏蒸,挾淫穢濕熱之邪,發為此瘡。今則遍行海宇,類有數種,治之則一,屬厥陰、陽明。如兼少陰、太陽、陽明,發於咽喉;兼太陽少陽,發於頭角。蓋相火寄在厥陰,肌肉屬於陽明,若用輕粉劫劑,毒氣竄入經絡筋骨,莫之能出,變為筋骨攣痛,發為結毒,遂成痼疾。方用土茯苓一兩,薏苡、忍冬、防風、木瓜、木通、白鮮皮各五分,皂莢子四分,人參、當歸各七分,日服三次,忌飲茶、燒酒,及牛、羊、雞、鵝、魚、肉、麩、面、鹽、醬,并戒房勞百日,渴飲土茯苓湯,半月痊癒。

本草求真

﹝批﹞消水除濕,尤解楊梅結毒。

土茯苓專入胃、肝,兼入腎、腸。甘淡氣平,功有等於萆薢,治能除濕消水,去清分濁,然此尤解楊梅瘡毒。蓋楊梅瘡多由嵐瘴熏蒸,與淫穢濕熱之邪交互而成。時珍曰:楊梅瘡古方不載,亦無病者,近時起於嶺表,傳及四方。蓋嶺表風土卑炎,嵐瘴熏蒸,飲啖辛熱,男女淫猥,濕熱之邪蓄積既深,發為毒瘡,遂致互相傳染,自南而北,遍及海宇,然皆淫邪之人病之。其證多屬陽明胃、厥陰肝,而兼及他經。蓋相火寄於厥陰,肌肉屬於陽明故也。如兼少陰、太陰,則發於咽喉;兼太陽、少陽,發於兩角。若用輕粉劫劑,毒氣竄入經絡筋骨,莫之能出,變為筋骨攣拘,發為結痛,遂成痼疾。時珍曰:水銀性走而不守,加以鹽、礬,升為輕粉、銀朱,其性燥烈,善逐痰涎,涎乃脾之液,此物入胃,氣歸陽明,故涎被劫,隨火上升,從喉頰齒縫而出,故瘡即乾痿而愈。若服之過劑,及用不得法,則毒氣竄入經絡筋骨之間,莫之能出。痰涎既去,血液耗涸,筋骨失其所養,營衛不從,筋骨攣痛,發為癰毒疳漏,久則生蟲為癬,手足皴裂,遂成痼疾。須用此一兩,外用金銀花、防風、木通、木瓜、白鮮皮各五分,皂莢子四分,人參、當歸各七分,日服三劑。時珍曰:用此能健脾胃,去風濕,脾胃健則營衛健,風濕去則筋骨利,故諸症多愈。又云,此名搜風解毒湯,犯輕粉病深者月餘,淺者半月即愈。忌飲茶、酒、肉、面、鹽、醋,并戒房勞百日,渴飲土茯苓湯半月方愈,取其濕熱斯除,而濁陰得解矣。

得配本草

忌鐵器、發物及牛羊雞鵝魚肉、燒酒、法面、房勞。

甘、淡,入足陽明、厥陰經氣分。理濁分清。去風除濕。專療惡瘡癰腫。解汞粉、銀朱毒。惡瘡,即楊梅毒瘡。

本草分經

甘、淡,平。去陽明濕熱以利筋骨,利小便,止泄瀉。治楊梅瘡毒。誤服輕粉成疾者,服此能去輕粉之毒。

【現代藥理研究】

土茯苓有解毒作用,土茯苓可拮抗汞毒性及祛汞作用,又對棉酚毒也有顯著的拮抗作用。其有效成分為粗黃酮類。

土茯苓有抗腫瘤作用。

土茯苓有利尿作用。

土茯苓在不影響血清膽固醇濃度情況下,能顯著降低動脈粥樣硬化斑塊發生率,因而有顯著的抗動脈粥樣硬化作用。

土茯苓有鎮痛作用。

土茯苓有β-受體阻滯樣作用。赤土茯苓醋酸乙酯提取物能預防腎上腺素引起的兔心律失常,并拮抗異丙腎上腺素對離體大鼠心臟的正性肌力和正性頻率作用。 在豚鼠左房肌條實驗顯示,其可使異丙腎上腺素的量效曲線平行右移,其作用形成與普萘洛爾相似。

土茯苓有保護心肌作用。赤土茯苓甙給小鼠灌胃,可降低用異丙腎上腺素誘發的急性心肌缺血的血清肌酸磷酸激酶活性,改善心肌超微結構。

土茯苓有抗脂質過氧化作用。

土茯苓對細胞免疫和體液免疫有影響。土茯苓水提物在抗原致敏後及攻擊後給藥均明顯抑制Pi-CryChloride(Pc)所致的小鼠接觸性皮炎和綿羊紅細胞(SRBC)所致的足趾反應,其中攻擊後給藥作用較強。土茯苓還明顯地抑制二甲苯所至的耳殼及蛋清所至的小鼠足趾炎症反應。