青蒿

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青蒿為菊科植物青蒿和黃花蒿的全草。全國各地均產。原植物生於曠野、山坡、林邊、河岸。喜溫暖濕潤氣候,忌澇,不耐蔭蔽,以土層深厚肥沃、富含腐殖質、排水良好的砂質壤土最宜生長。味苦、辛,性寒。歸肝、膽、腎經。功效退虛熱、涼血、解暑、截瘧。臨床用名青蒿。

【本草匯言】

神農本草經

味苦,寒。主治疥瘙,痂癢,惡瘡,殺虱,留熱在骨節間,明目。

日華子本草

補中益氣,輕舟補勞,駐顏色,長毛髮,發黑不老,兼去蒜發,心痛,熱黃。瀉痢,飯飲,調末五錢匕。燒灰和石灰煎,治惡毒瘡。

本草圖經

青蒿治骨蒸勞熱為最,古方單用之。

本草綱目

青蒿得春木少陽之氣最早,故所主之證,皆少陽、厥陰血分之病也。採以懸於門症內可辟邪氣。

治瘧疾寒熱。

本草經疏

稟天地芬烈之氣以生,故其味苦,其氣寒而芬芳,其性無毒。疥瘙痂癢惡瘡,皆由於血熱所致。留熱在骨節間者,是熱伏於陰分也。肝胃無熱則目明,苦能泄熱,苦能殺蟲,寒能退熱,熱去則血分平和,陰氣日長,前證自除,故悉主之也。諸苦寒藥多與胃氣不宜,惟青蒿之氣芬芳可人,香氣先入脾,故獨宜於血虛有熱之人,以其不犯胃氣故爾。是以蓐勞虛熱,非此不除矣。

簡誤:產後氣虛,內寒作瀉,及飲食停滯泄瀉者,勿用。凡產後脾胃薄弱,忌與當歸、地黃同用。

本草蒙筌

味苦,氣寒。無毒。入童便熬膏,退骨蒸癆熱。生搗爛絞汁,卻心痛熱黃。瘜肉腫癰,燒灰淋濃湯點;泄痢鬼利,研末調米飲吞。秋冬用之,取根與實。實須炒過,根乃咀成。愈風疹疥瘙,止虛煩盜汗。開胃明目,辟邪殺蟲。

本草乘雅

蒿青而高,織柔整密,望春便以,少陽膽藥,發陳致新之宣劑也。其味苦,巳出乎陽,其氣寒,未離乎陰,陰中之陽,陽中之樞象也。蓋少陽膽主骨,故對待骨節間留熱,若皮膚分理間,疥瘙痂癢惡瘡,亦屬留熱所致,皆陳也。宣發發陳,陳發則新至矣。主明目者,以肝膽開竅於目,不唯發陳,且拂塵矣。

藥性解

青蒿,味苦,性寒,無毒,入心經。主骨蒸勞熱、虛煩盜汗、明目殺蟲。

按:青蒿苦入心,故瀉丙丁,以理諸疾。

景岳全書

味苦微辛,性寒,陰中有陽,降中有散。主肝、腎、三焦、血分之病,療陰火伏留骨節,故善治骨蒸勞熱,尸疰鬼氣,降火滋陰,潤顏色,長毛髮,治瘧疾寒熱,殺蟲毒,及惡瘡濕疥。生搗可傅金瘡,止血止痛。

本草備要

瀉熱補勞。

苦寒。得春木少陽之令最早,二月生苗。故入少陽、厥陰血分。膽、肝。治骨蒸勞熱,童便搗葉,取汗熬膏。蓐勞虛熱,凡苦寒之藥,多傷胃氣,惟青蒿芬香入脾,獨宜於血虛有熱之人,以其不犯胃氣也。風毒熱黃,久瘧久痢,瘙疥惡瘡,鬼氣尸疰。使子勿使葉,使根勿使莖。

本經逢原

青蒿亦有二種:一種發於早春,葉青如綿茵陳,專瀉丙丁之火,能利火道,與綿茵陳之性,不甚相遠;一種盛於夏秋,微黃如地膚子,專司甲乙之令,為少陽、厥陰血分之藥,故莖紫者為良。其治骨蒸勞熱,有殺蟲之功,而不傷伐骨節中陽和之氣者,以其得春升之令最早也。此與角蒿之性,大都相類。又能明目,善清在上之虛熱。燒灰淋汁,和石灰,點治惡瘡息肉黶瘢。蘇恭生搗敷金瘡,《經驗方》和桂心治寒瘧。但性偏苦寒,脾胃虛寒泄瀉者勿服。

本草崇原

青蒿春生苗葉,色青根白,氣味苦寒,蓋受金水之精,而得春生之氣。主治疥瘙痂癢惡瘡者,氣味苦寒,苦殺蟲而寒清熱也。又曰殺虱者,言不但治疥瘙,而且殺虱也。又曰治留熱在骨節間者,主不但治痂癢惡瘡,且治留熱在骨節間也。稟金水之精,得春生之氣,故明目。

本草求真

青蒿專入肝、腎、三焦。性稟芬芳,味甘微辛,氣寒無毒。陰中有陽,降中有升,能入肝、腎、三焦血分,以療陰火伏留骨節。故凡骨蒸蒸熱及風毒熱黃,久瘧久痢,瘙癢惡瘡,鬼氣盦疰等症,當須服此。時珍曰:《月令通纂》言,伏內庚日,採蒿懸門庭,可辟邪。冬至、元旦各服二錢亦良。則青蒿之治鬼疰,蓋亦有所伏也。以其苦有泄熱殺蠱之能,陰有退熱除蒸之用,辛有升發舒脾之功,而又於胃中氣不犯,以其得春升之令最早也。其形有類山茵陳,又能清上虛熱,以治目疾。且燒灰淋汁,點治惡瘡、瘜肉、黶瘢。生搗可敷金瘡,止血止痛。但性偏寒不溫,雖曰於胃不犯,亦止就其血虛有熱服之得宜而言,若使脾胃素虛及見泄瀉,則於此終屬有忌矣。

得配本草

伏硫黃。

苦、微辛,微寒。入手少陰、足少陽、厥陰經血分。其氣芬香,與胃獨宜。治婦人血氣腹滿,退陰火伏留。搗敷金瘡尸疰鬼氣。

得豆豉,治赤白痢。配桂心,治寒熱瘧;配赤檉柳,祛時行邪熱。佐龜甲,治溫瘧;但熱不寒為溫瘧。佐人參,治虛汗。入滋補藥,治骨蒸虛勞。和童便搗汁熬膏。

本經疏證

疥瘙本濕熱為病,至結痂而癢,則濕已化燥矣。惡瘡亦濕熱病也,而至生蟲,則已濕迸流漓,燥遂在內矣。瘡既劫濕之具,疥復生曰之橐,則主疥瘙痂癢惡瘡者,不遂為治燥熱之劑乎?然苦寒之物,治濕熱者有之,如芩連是也。茲獨苦寒而治燥熱,則以其芳香,說者謂芳香實能助燥,烏能治燥,是不明陽明燥金所以繼太陰濕土之故耳。濕浮於外,內本已燥,加以清飈蕩滌,餘暑倏消,則外浮者亦散,遂純乎為燥,是誠在轉瞬間。不然,別氣相續必漸致,此何獨緊相承踵相接耶?即以芳香論,在春夏時芳香之物應時生長者不一,然其氣皆發揚,而茲獨斂肅,是其為由夏屆秋,由濕轉燥,而留有遺熱在內者之的劑矣。即驗其立秋已後,定節節生蟲,即已生蟲,仍不妨開花結子,其蟲又不嚙梗致敗,不蠹節潰出,但自循梗而下,入土化他物,故凡取蟲者過時即無,亦可見此是夏間陽氣遺留在內所化合之,於治留熱在骨節間,豈不符哉?

本草新編

青蒿,味苦,氣寒,無毒。入胃、肝、心、腎四經。專解骨蒸勞熱,尤能瀉暑熱之火,愈風瘙癢,止虛煩盜汗,開胃,安心痛,明目辟邪,養脾氣,此藥最佳。蓋青蒿瀉火熱,又不耗傷氣血,用之以佐氣血之藥,大建奇功。可君可臣,而又可佐使,無往不宜也,但必須多用。因其體既輕,而性兼補陰,少用轉不得力。夫人身最嫌火盛,瀉火之藥動必傷陰,欲其瀉火不損陰者,原無多味,烏可置青蒿於無用之地耶。人身不離陰陽,火盛則陰不生,陽不長,陰陽既不生長,勢必陰陽不交而身病矣。倘不平其火,而徒補其陽,則火盛而陽益旺;不平其火,徒補其陰,則水燥而陰愈衰。故無論補陰補陽,總以平火為先務。然火又宜養,而不宜平。火過旺,則陰陽不生;過衰,則陰陽又不長。必寓補於平之中,而後陽得之安,陰得之而泰也。青蒿平火而又補水,此陰陽所以兩宜之也。

或問青蒿退暑則有之,退虛熱則未也,何以先之以其有臭氣,必然散氣故耳。是未知青蒿者也。青蒿生於火道之旁,常夏日之炎蒸,而色更青翠,其得至陰之氣者多矣。況氣臭入腎,青蒿為補陰之藥無疑,而疑其不能退虛熱乎。夫陽藥補陽,陰藥補陰。青蒿既得至陰之氣,其非陽藥可知。既非陽藥,而謂不能退虛火也,此則所不信也。

或疑青蒿至賤,而吾子譽之如神,真所謂臭腐而出神奇矣。顧青蒿何嘗臭腐哉。以青蒿為臭者,薄之辭也。余嘗行田野間,往往有一種口氣親人,不見之,知氣從青蒿中出,是青蒿氣香,非臭也。且其氣能辟蠅虱,凡案間有青蒿,蠅不集也。夫蠅逐腐,畏青蒿而不集,其非腐可知。惜其叢生至多,人皆賤之,倘或為鮮產之物,吾不知若荷珍之矣。青蒿實有至補之功,以臭腐輕之惜矣。

或問青蒿退陰火至速,何以前人并未用之,而吾子盛稱其功效,亦又有所試而云然乎?曰:青蒿退骨蒸勞熱,前人既言之,寧得不用之,何必余試而後信青蒿之退陰火、退骨中之火也。然不獨退骨中之火,即肌膚之火,未嘗不其瀉之也。故陰虛而又感邪者,最宜用耳。

或問陰虛火盛者,用沙參、地骨皮,自是正法,今先生言青蒿退陰火,則用青蒿,可不必又用沙參、地骨皮矣?曰:是又不然。青蒿最宜與沙參、地骨皮共用,則瀉陰火更捷。青蒿能別骨中之火行於皮膚,而沙參、地骨皮只能涼骨中之火,而不能外泄也。

本草分經

苦,寒,芬芳。入肝膽血分。除骨髓蒸熱,陰分伏熱,清暑解穢,明目。治鬼疰用子。

本草思辨錄

青蒿有兩種:一黃色,一青色,生苗於二月。其深青者,更異於常蒿,至深秋猶碧。其氣芳香疏達與柴胡相彷彿,非少陽藥而何?所以柴胡治瘧,青蒿亦治瘧也。青蒿芳香疏達則能升,開花結子於七八月得金氣多則能降,升與降互為牽制,故升降皆不得逞而力微,但其主留熱在骨節間,則更有至理焉。青蒿至立秋後便節節生蟲,既生蟲,仍開花結子,其蟲不嚙梗不潰出,循梗而下,入土化他物,若青蒿之力有以抑之者然,是則以治勞熱骨蒸,可謂恰如其當矣。

【現代藥理研究】

青蒿有抗瘧作用。青蒿乙醚提取物中性部分及其醇浸膏對鼠瘧、猴瘧、人瘧均有顯著抗瘧作用。體內實驗表明,青蒿素對瘧原蟲紅細胞內期有殺滅作用,可迅速抑制瘧原蟲成熟。蒿甲醚、青蒿琥酯也有抗瘧作用。

青蒿有抗病原微生物作用,青蒿水煎劑對多種球菌、桿菌均有一定抑制作用。青蒿揮發油在0.25%濃度時對所有皮膚癬菌有抑制作用。1%濃度時,對所有皮膚癬菌有殺滅作用。青蒿素對有抗流感病毒的作用。青蒿中的穀甾醇也有抗病毒作用。實驗表明,青蒿酸為抑菌的有效成分之一。另外,青蒿注射液對流行性出血熱病毒(EHFV)有較強的抑制作用。

青蒿有解熱、鎮痛作用。

青蒿有抗炎作用,其有效成分是莨菪亭。

青蒿有抗血吸蟲和其他寄生蟲作用。青蒿素及其衍生物具有抗動物血吸蟲、華支睪吸蟲的作用。另外,青蒿素、青蒿酯具有抗弓形蟲、阿米巴原蟲等作用,以及抗環形泰勒焦蟲、雙芽巴貝斯焦蟲等作用。

青蒿對心血管系統的影響:離體兔心灌注試驗表明,青蒿素可減慢心率,抑制心肌的收縮力,降低冠狀動脈血流量。青蒿素口服或靜注也有減慢心率作用。對於烏頭鹼所致心律失常,青蒿素20mg/kg給藥時有一定的抗心律失常作用。

黃花蒿中揮發油和東莨菪素有明顯鎮咳、平喘作用。

青蒿有保肝、利膽作用。

青蒿有抗白血病作用。

青蒿對免疫功能的影響:青蒿素、青蒿琥酯對體液免疫有抑制作用,蒿甲醚對體液免疫無影響,三者對特異性細胞免疫功能有增強作用,對非特異性免疫功能有抑制作用。