黨參

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黨參為桔梗科植物黨參、素花黨參或川黨參的乾燥根。主產於山西、陝西、甘肅及東北等地。原植物生於山地稀疏灌叢下土壤肥沃處或山坡岩石縫隙中,喜溫暖濕潤氣候,耐寒、耐蔭、怕強光直射,喜疏光,怕澇,以土層深厚、排水良好、疏鬆肥沃的砂質壤土或腐殖質土最宜生長。味甘,性平。歸脾、肺經。功效補中益氣、生津養血。臨床用名有黨參、炒黨參、炙黨參。

實用中藥辭典

異名

上黨人參(《本經逢原》),防風黨參(《本草從新》),黃參、防黨參、上黨參(《百草鏡》),獅頭參(《綱目拾遺》)。

釋名

本品形似人參,初用以充山西上黨所產之人參,名上黨人參,簡稱黨參。《本草從新》雲:“按古本草雲:參須上黨者佳。今真黨參久已難得,肆中所賣黨參,種類甚多,皆不堪用,唯防風黨參,性味和平足貴,根有獅子盤頭者真,硬紋者偽也。”

基原

為桔梗科植物黨參、素花黨參、川黨參、管花黨參等的根。

植物

1.黨參 Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.[Campanumoea pilosula Franch.]分佈於東北、華北及河南、陝西、甘肅、寧夏、青海、四川、雲南、西藏等地。

2.素花黨參 Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf. var. modesta (Nannf.) L. T. Shen分佈於山西中部、陝西南部、甘肅、青海、四川西北部。

3.川黨參 Codonopsis tangshen Oliv.分佈於陝西、湖北、湖南、四川、貴州等地。

4.管花黨參 Codonopsis tubulosa Komar.分佈於四川、貴州、雲南。

此外,同屬植物的根在不同地區作黨參入藥的尚有:①球花黨參 Codonopsis subglobosa W. W. Smith 分佈於四川西部、雲南西北部;②灰毛黨參 C. canescens Nannf. 分佈於青海、四川、西藏等地;③抽葶黨參 C. subscaposa Komar. 分佈於四川、雲南;④長花黨參 C. thalictrifolia Wall. var. mollis (Chipp) L. T. Shen 分佈於西藏南部及中部;⑤綠花黨參 C. viridiflora Maxim. 分佈於陝西、甘肅、寧夏、青海、四川;⑥光葉黨參 C. cardiophylla Diels 分佈於山西、陝西、湖北;⑦新疆黨參 C. clematidea (Schrenk) C. B. Clarke 分佈於新疆及西藏南部;⑧川鄂黨參 C. henryi Oliv. 分佈於湖北、四川;⑨大萼黨參 C. macrocalyx Diels 分佈於四川、雲南、西藏;⑩纏繞黨參 C. pilosula (Franch.) Nannf. var. volubilis (Nannf.) L. T. Shen 分佈於山西、四川等。

採集

移栽後第2或3年9~10月將根挖出,洗淨,曬4~6小時,然後用繩捆起,揉搓使根充實,經反復3~4次處理後,即可紮成小捆,貯藏或進行加工。貯藏期間宜放於涼爽乾燥處,避免蟲蛀。

化學成分

黨參:根中大部分含糖類,有果糖(fructose),菊糖(inulin),多糖和4種雜多糖CP1、CP2、CP3、CP4。雜多糖是由葡萄糖(glucose)、果糖、半乳糖(galactose)、阿拉伯糖(arabinose)、甘露糖(mannose)、木糖(xylose)、核糖(ribose)、鼠李糖(rhamnose)組成。根還含苷類成分:丁香苷(syringin),正-己基-β-D-吡喃葡萄糖苷(n-hexyl-β-D-glucopyranoside),乙基-α-D-呋喃果糖苷(ethyl-α-D-fructofuranoside),黨參苷(tangshenoside)Ⅰ。生物鹼和含氮成分:膽鹼(choline),黑麥草堿(perlolyrine),脲基甲酸正丁酯(n-butyl allophanate),焦谷氨酸-N-果糖苷(pyroglutamic acid-N-fructoside),煙酸(nicotinic acid),5-羥基-2-吡啶甲醇(5-hydroxy-2-pyridine methanol),以及賴氨酸(lysine)、蘇氨酸(threonine)、脯氨酸(proline)等17種氨基酸。甾醇及三萜成分:蒲公英賽醇(taraxerol),乙酸蒲公英甾醇酯(taraxeryl acetate),無羈萜(friedelin),α-菠菜甾醇(α-spinasterol),α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖苷(α-spinasteryl-β-D-glucoside),α-菠菜甾酮(stigmasta-7,22-dien-3-one),7-豆甾烯醇(stigmast-7-en-3β-ol),7-豆甾烯醇-β-D-葡萄糖苷(Δ7-stigmastenyl-β-D-glucoside),豆甾醇(stigmasterol),豆甾醇-β-D-葡萄糖苷(stigmasteryl-β-D-glucoside),7-豆甾烯-3-酮(stigmasta-7-ene-3-one),5,22-豆甾二烯-3-酮(stigmasta-5,22-dien-3-one)。其他成分尚有:丁香醛(syringaldehyde),香草酸(vanillic acid),2-呋喃羧酸(2-furan carboxylic acid),蒼朮內酯(atractylenolide)Ⅱ及Ⅲ,5-羥甲基糠醛(5-hydroxymethyl-2-furaldehyde),5-甲氧基甲基糠醛(5-methoxymethyl-2-furaldehyde)等,並含鐵、銅、鈷、錳、鋅、鎳、鍶、鋁、釩、氟等無機元素。根另含揮發油,油中主成分有:棕櫚酸(palmitic acid),棕櫚酸甲酯(methyl palmitate),α-蒎烯(α-pinene),2,4-壬二烯醛(nona-2,4-dienal),龍腦(borneol),δ-愈創木烯(δ-guaiene),α-薑黃烯(α-curcumene)及11,14-二十碳二烯酸甲酯(methyl-11,14-eicosadienoate),鄰-(鄰甲氧基苯氧基)苯酚[o-(o-methoxyphenoxy)phenol]等多種成分。

素花黨參:根含多糖,苷類及17種氨基酸。

川黨參:根含多糖,蒲公英賽醇,乙酸蒲公英甾醇酯,無羈萜,豆甾醇,丁香苷,黨參苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,(E)-2-己烯基-β-槐糖苷[(E)-2-hexenyl-β-sophoroside],己基-β-龍膽二糖苷(hexyl-β-gentiobioside),己基-β-槐糖苷(hexyl-β-sophoroside),黨參內酯(codonolactone)即蒼朮內酯Ⅲ,黨參酸(codopiloic acid)等,以及天冬氨酸等17種氨基酸和鐵、銅、鈷、錳、鋅等多種無機元素。

管花黨參:根含多糖及鐵、銅、鈷、錳、鋅、鎳、砷、釩、鉬、氟等無機元素。

藥理

1.對消化系統作用 ①抗胃潰瘍作用:黨參多種製劑、多種成分能對抗多種實驗性大鼠胃潰瘍;連續灌胃給藥能促進潰瘍癒合;且呈量效關係。在顯著抑制潰瘍的同時,明顯地增加胃粘膜組織中PGE2、胃粘液氨基乙酸及cAMP含量,對大鼠胃酸分泌以及阿司匹林等破壞胃粘膜屏障引起的H+、Na+反擴散、[H+]/[Na+]比值降低有一定程度的抑制作用。黨參正丁醇中性提取物對豬肺微粒體內AA代謝系統有啟動作用,正丁醇提取物的不溶性成分強於水溶性提取物。口服黨參可使幽門結紮大鼠胃粘膜中性紅清除率有所下降。黨參正丁醇中性提取物水溶性部分為抗大鼠胃粘膜損傷的有效成分。黨參提取物Ⅶ口服能明顯提高正常大鼠胃壁結合粘液含量,十二指腸給藥能明顯提高幽門結紮大鼠胃壁結合粘液含量;口服能明顯減低無水乙醇所致的大鼠胃粘膜損傷和胃粘膜電位差下降,能明顯提高正常大鼠胃組織內PGE2含量,使PGE2/PGF2a比值升高,降低TXA2含量,增大PGI2/TXA2比值,且具量效關係。黨參多糖亦可使大鼠胃粘膜PGE2含量提高。②對胃液分泌量的影響:黨參煎劑十二指腸內給藥,能使幽門結紮大鼠胃液分泌量、總酸排出量、Na+排出量減少及胃蛋白酶活性均明顯下降,還可對抗毛果芸香堿、組胺和五肽胃泌素的作用,並能明顯抑制應激大鼠胃組織中組胺和5-HT的增加。黨參提取物Ⅶ、黨參正丁醇提取物、黨參多糖也可顯著降低胃液、胃酸分泌和胃蛋白酶活性。③對胃腸運動的影響:黨參水煎醇沉劑對胃電和胃運動有一定影響,使應激狀態下大鼠BER節律紊亂、不規則BER的總發生率明顯降低,胃排空酚紅減慢。不同濃度的黨參對離體豚鼠回腸可產生抑制或興奮兩種作用,可使回腸張力升高,或先降後升,使其收縮幅度變小、頻率變慢,並能持續較長時間。同時還有不同程度的對抗Ach、5-HT、BaCl2的作用。黨參製劑靜脈注射對正常大鼠及用新斯的明增強的胃蠕動均有抑制作用。黨參提取物Ⅶ對兔離體十二指腸自發活動呈現輕度抑制,並能明顯拮抗Ach所致的兔離體腸管的強直性收縮。黨參的提取物Ⅲ(皂苷) 、Ⅴ除了對抗Ach外,對其他激動劑如5-HT、組胺、BaCl2均有明顯的對抗作用。

2.對中樞神經系統作用 黨參煎劑能增進和改善小鼠學習記憶過程,並能改善樟柳堿引起的記憶獲得障礙。黨參醇提物灌胃或正丁醇提取物腹腔注射,均可拮抗東莨菪堿造成的小鼠記憶獲得不良,改善亞硝酸鈉造成的小鼠記憶鞏固障礙及乙醇造成的小鼠記憶再現障礙;部分對抗東莨菪堿對大鼠固定比率操作的抑制。黨參總堿也有明顯改善東莨菪堿對小鼠的記憶損傷作用,能對抗東莨菪堿引起的Ach濃度下降。黨參煎劑及黨參注射液能明顯減少小鼠的自發活動次數;後者明顯延長硝酸士的寧、戊四氮導致小鼠出現驚厥的時間、死亡時間和減少驚厥死亡數;提高小鼠電驚厥閾值;明顯延長乙醚麻醉小鼠的蘇醒時間;還能明顯增強異戊巴比妥鈉的催眠作用。黨參醇提物及水提物對小鼠曠野行為活動和自發活動有一定抑制作用。黨參提取物對小鼠有協同小劑量氯丙嗪的鎮靜作用,但拮抗大劑量氯丙嗪的中樞抑制作用。水提物能延長低劑量戊巴比妥鈉的小鼠睡眠時間,但水提物和醇提物均能使大劑量戊巴比妥鈉小鼠的睡眠時間縮短。黨參對中樞神經系統抑制作用主要來自黨參多糖。黨參的皂苷部分能增強小鼠反射和呼吸節律,使水合氯醛引起的麻醉時間縮短。黨參的甲醇提取物對小鼠扭體反應有明顯的鎮痛作用。

3.抗應激作用 ①抗疲勞:黨參煎劑口服可明顯提高小鼠負重游泳能力。對脾虛型小鼠,黨參能較快恢復其體重和體溫。用黨參提取物灌胃,可使兔體重增加。②耐寒:黨參醋酸乙酯提取物Ⅱ、Ⅰ、Ⅴ部分可明顯減少小鼠在低溫環境下的體溫下降,以前者作用最強。③耐高溫:黨參注射液皮下注射,可使小鼠的抗高溫能力明顯提高。黨參水提液也有相同作用。④耐缺氧:黨參注射液腹腔注射,對小鼠結紮兩側頸總動脈腦缺氧、氰化物或亞硝酸鈉中毒組織缺氧,均可明顯延長其存活時間。在小鼠常壓耐缺氧實驗中顯示有較強的耐缺氧作用,可降低Isop引起的耗氧量增加。黨參不僅可降低機體的氧耗量,還有增加供氧的作用。黨參、乙醇提沉澱物、甲醇提取物、水煎劑及正丁醇提取物均能提高缺氧條件下小鼠的存活率,並延長存活時間,提高小鼠減壓缺氧的耐受力。⑤抗輻射損傷:黨參水煎劑給小鼠灌胃,能提高60Co射線照射小鼠的存活率,照射後小鼠血漿皮質酮含量明顯增高,說明黨參對垂體-腎上腺皮質系統有興奮和調節作用。

4.對免疫系統作用 黨參煎劑小鼠灌服,可使網狀內皮細胞吞噬功能增強。黨參製劑給小鼠腹腔、肌內和靜脈注射,可使Mφ的數量明顯增加,細胞體積增大,偽足增多,吞噬能力增強,細胞內的DNA、RNA、糖類、ACP酶、ATP酶,酸性酯酶及琥珀酸脫氫酶活性均顯著增強。黨參多糖也有相同作用,並對腹腔注射環磷醯胺、氫化可的松大鼠腹腔Mφ吞噬功能、E花環形成有增強和恢復作用,對DNCB誘發的正常鼠DTH有抑制作用,而對地塞米松誘發的正常鼠DTH有恢復作用。黨參煎劑在低濃度時對體外培養的人淋巴細胞有絲分裂有促進作用,大劑量或高濃度時反而抑制有絲分裂;水煎劑還能明顯促進ConA誘導的小鼠脾淋巴細胞DNA和蛋白質的生物合成,對IL-2的產生也有明顯的增強作用。黨參醇提取物對環磷醯胺造成免疫抑制狀態的小鼠,能明顯增強淋巴細胞轉化、抗體形成細胞的功能,提高血清抗體滴度的水準。黨參多糖對經過眼鏡蛇蛇毒因數處理後的豚鼠補體下降、吞噬率降低,有促進補體恢復的功能,促進中性白細胞吞噬率提高和恢復。

5.對心血管系統的作用 ①對心臟的作用:黨參可明顯提高心氣虛證型冠心病人外周血細胞中糖原、SDH、LDH的含量和活性,改善心臟功能,降低心肌耗氧量。黨參提取液能提高冠心病心絞痛患者左室舒張期E波峰值和左房室壓力階差,顯著縮短左室舒張早期充盈時間,明顯增加左室收縮功能和心輸出量,使血小板聚集率和血漿TXB2顯著降低。黨參液可使大鼠心肌細胞的cAMP含量增加,可明顯提高小鼠心肌糖原LDH的含量。黨參不同提取液的作用表現為:水煎醇沉液可降低大鼠全血粘度;醚提取液可提高纖溶活性、顯著降低血小板聚集率和血漿TXB2、6-keto-PGF1а含量;總皂苷也可降低TXB2,但不影響PGI2合成;生物鹼與總皂苷有相反作用。黨參注射液與醇提物對垂體後葉素所致的急性心肌缺血有一定保護作用。在大鼠離體心肌缺血-再灌注損傷模型上,黨參能提高心肌SOD活性,降低MDA含量,減少肌酸激酶釋放,明顯改善心肌的收縮和舒張功能,並促進心輸出量、冠脈流量及心率的恢復。②降血壓作用:黨參浸膏、黨參注射液、黨參堿靜脈注射對麻醉犬或兔均有短暫的降壓作用。重複給藥無快速耐受現象。黨參注射液靜滴對兔晚期失血性休克有明顯回升作用,可延長動物的存活時間。③對血液流變學的影響:黨參能明顯抑制兔體外血栓形成,其紅細胞壓積、紅細胞電泳及血漿比粘度等黨參組用藥前後均有顯著差異。黨參提取物能增加麻醉貓腦、下肢及內臟血流量,並能對抗Adr的作用。④對微循環障礙的影響:黨參對羊水導致的兔球結膜微循環障礙有改善作用,用藥後微循環開放數目比生理狀態下顯著增多,且管徑擴大。

6.對血液及造血系統的作用 黨參水浸膏、醇浸膏、煎劑給兔皮下注射或飼以黨參粉,可使其紅細胞數升高,白細胞數下降,噬中性細胞相對增多,淋巴細胞相對減少,血紅蛋白含量增加,口服較皮下注射效力顯著。黨參煎劑灌服使小鼠紅、白細胞計數與血紅蛋白含量均明顯升高,對網織細胞與淋巴細胞影響不大。黨參提取物和總糖苷能防止大鼠因松節油刺激引起的白細胞增多。黨參對ADP誘導兔血小板聚集功能有抑制作用,可使血小板內cAMP增加,並抑制血小板偽足形成及顆粒釋放,抑制PDE活性。黨參注射液兔靜脈注射,可使體外形成的血栓長度、濕重、幹重顯著降低,使紅細胞壓積、紅細胞電泳值、全血與血漿比粘度均明顯下降。

7.對內分泌系統的作用 黨參的多種製劑不同用藥途徑均顯示有升血糖作用,如煎劑給兔灌胃、注射液給小鼠腹腔注射及兔靜脈注射、浸膏皮下注射於兔,均可使動物血糖明顯升高。黨參水煎劑灌胃、腹腔注射或皮下注射給藥,皆能使小鼠血漿皮質酮明顯升高,黨參的提取部分Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ靜脈注射亦有相同作用。

8.其他作用 黨參水煎醇沉注射液能明顯增強大鼠離體子宮的收縮;黨參提取物大鼠口服,可使其排尿量下降;黨參甲醇提取物灌胃對角叉菜膠引起的大鼠足腫脹有明顯的抑制作用。體外實驗證明,對黨參煎劑腦膜炎球菌呈中度敏感,白喉桿菌、卡他雙球菌、副大腸桿菌、大腸桿菌及人型結核桿菌輕度敏感。煎劑對嗜鹽菌、腸炎沙門氏菌、志賀氏痢疾桿菌有顯著促進生長作用。黨參水煎液浸泡桑葉後喂蠶,可延長蠶的幼蟲期、全生存期並增加體重,具有抗衰老作用。黨參有較好的安胎作用。黨參能使油酸型大鼠RDS肺泡-動脈血氧分壓減少,維持肺有效的攝氧功能;能保護大鼠肺泡上皮細胞核毛細血管內皮細胞,使氣體通過氣-血屏障的彌散基本正常。黨參對小鼠腹膜孔調控作用較強,使腹膜孔平均孔徑及開放密度增加,提示對治腹水有效。

9.毒性 黨參水煎液小鼠灌胃LD50為240.3g/kg。黨參水提醇沉注射液小鼠腹腔注射LD50為79.21±3.60g/kg。黨參堿小鼠腹腔注射LD50為666~778mg/kg。黨參多糖小鼠腹腔注射LD50為2.06±0.28g/kg。

炮製

1.黨參 取原藥材,除去蘆頭及雜質,洗淨,潤透,切厚片,乾燥。

2.米黨參 取米置鍋內,用中火炒至冒煙時加入黨參片,拌炒至米呈老黃色時取出,篩去米放涼。每黨參片100kg,用米20kg。《時病論》:“米炒。”米炒後可增強健脾止瀉作用。

3.蜜黨參 取煉蜜用適量開水稀釋後,加入黨參片拌勻,悶透,置鍋內,用文火炒至表面黃棕色不粘手時,取出放涼。每黨參片100kg,用煉蜜20kg。《得配本草》:“蜜拌蒸熟。”蜜炙可增強補中益氣作用。

4.土炒黨參 先將灶心土粉置鍋內炒松,加入黨參片,用中火炒至表面土黃色,以聞到黨參香氣為度,取出,篩去土粉放涼。每黨參片100kg,用灶心土25kg。土炒可增強健脾作用。

5.麩炒黨參 先以武火將鍋加熱,撒入麩皮,候冒煙時倒入黨參片,拌炒至表面呈微黃色時取出,篩去麩皮放涼。每黨參片100kg,用麩皮20kg。

6.酒黨參 取黨參片用米酒拌勻,放置1小時,置鍋內,用文火炒幹或烘乾。每黨參片100kg,用米酒12kg。酒炒可增強健脾升陽作用。

炭粒廓清實驗和抗疲勞實驗表明,在提高小鼠巨噬細胞能力及抗疲勞方面,蜜炙黨參強於生品和米炒品,生品又強於米炒品。

貯乾燥容器內,米、蜜、土、麩、酒黨參密閉,置陰涼乾燥處,防蛀。

藥性

味甘,性平。歸脾、肺經。質潤氣和。

1.《本經逢原》:“甘,平。”

2.《得配本草》:“入手、足太陰氣分。”

3.《本草再新》:“入心、脾、肺經。”

功效主治

健脾補肺,益氣養血生津。主治脾胃虛弱,食少便溏,倦怠乏力,肺虛喘咳,氣短懶言,自汗,血虛萎黃,口渴。

1.《本經逢原》:“清肺。”

2.《本草從新》:“補中益氣,和脾胃,除煩渴。”

3.《綱目拾遺》:“治肺虛,能益肺氣。”

4.《藥性集要》:“能補脾肺,益氣生津。”

用法用量

內服:煎湯,9~15g;或入丸、散,或熬膏。

生津止渴宜生用,健脾益氣宜炙用。

使用注意

實證、熱證禁服;正虛邪實證不宜單獨應用。

1.《得配本草》:“氣滯、怒火盛者禁用。”

2.《藥籠小品》:“中滿有火者忌之。”

應用配伍

健脾補肺,益氣養血生津 本品甘平氣和,能補脾肺之氣,養血生津,功似人參而力弱,且不燥不膩,故常作為人參的代用品。凡中氣不足,脾胃虛弱,食少便溏,倦怠乏力等症,可與白朮、茯苓、甘草同用,以健脾益氣,如《中華人民共和國藥典》四君子丸;若脾虛氣陷,久瀉脫肛,胃及子宮下垂等症,可與黃芪、升麻等配伍,以補氣升提;氣虛下陷,滑瀉脫肛者,亦可再加澀腸之訶子等,如《百病良方》益氣提升方。凡脾虛胎動不安,胎萎滑胎者,可與白朮、桑寄生等相佐,以健脾安胎,如《祖傳秘方大全》助胎方。凡氣血兩虛,頭暈心悸,面黃唇淡,神疲乏力者,可與白朮、當歸、熟地等並施,以雙補氣血;亦用於慢性出血而致氣血兩虧者。若心脾兩虛,食少納呆,心悸失眠,多夢易驚者,可與酸棗仁、龍眼肉等相合,以養血安神,如《中華人民共和國藥典》歸脾丸。若脾胃虛寒,肢冷痞滿,嘔吐腹痛,腸鳴泄瀉者,宜與白朮、甘草、炮薑同進,如《湖南省藥品標準》理中丸。凡肺氣虛弱,氣短喘咳,聲音低微,言語無力者,可與黃芪、五味子等相配,以增強補肺益氣作用。本品不僅能補中益氣,且能生津潤燥,凡熱傷氣津,症見氣短口渴,多汗脈虛者,可與麥門冬、五味子相伍;或與麥冬、天冬、地黃等相配,以益氣生津,如《福建省藥品標準》固本丸;若夏季中暑,氣津兩傷者,可與竹葉、石膏、麥冬等為伍,以解暑益氣生津,如《袖珍中醫處方》竹葉石膏麥冬湯。若肺腎陰傷,身體衰弱,腰酸遺精者,可與枸杞子、麥冬等合用,以補腎潤肺,如《山西省藥品標準》參杞糖漿;此外,本品質性平和,不甚戀邪,可與相應祛邪藥並用,治療正虛邪實之證。凡氣虛感冒風寒,惡寒發熱,氣短無力者,可與紫蘇、生薑等相伍,以益氣解表;若氣血兩虛,熱結裏實者,可配當歸、大黃、芒硝等,以攻補兼施。

《得配本草》:“得黃芪實衛;配石蓮止痢;君當歸活血;佐棗仁補心。補肺蜜拌蒸熟。補脾恐其氣滯,加桑皮數分,或加廣皮亦可。”

附方

1.治體倦氣怯,食少便溏 黨參30kg。將黨參煎汁3次榨淨,將各次所煎藥汁澄清過濾,蒸發成濃汁,加冰糖10kg收膏。每次一羹匙,開水化服。(《全國中藥成藥處方集·上海方》黨參膏)

2.治脾胃氣虛,胃納不佳,食少便溏 黨參200g,白朮(炒)200g,茯苓200g,甘草(蜜炙)100g。上藥粉碎成細粉,另取生薑50g,大棗100g,水煎液泛丸。每次3~6g,每日3次。(《中華人民共和國藥典》1990年版四君子丸)

3.清肺氣,補元氣,開聲音,助筋力 黨參一斤(軟甜者,切片),沙參半斤(切片),桂圓肉四兩。水煎濃汁,滴水成珠,用磁器盛貯。每用一酒杯,空心滾水沖服,沖入煎藥亦可。(《得配本草》上黨參膏)

4.治氣血不足,四肢乏力,失眠健忘 黨參25g,龍眼肉50g,白酒2680ml。將黨參粉碎成粗粉,與龍眼肉混勻,滲漉,加入蔗糖268g溶解後過濾。每次15~30ml,每日2次。(《江西省藥品標準》1983~1989年參桂酒)

5.治下焦元氣虛憊,相火微弱,致腎弱不能作強,脾弱不能健運,或腰膝酸疼,或黎明泄瀉,一切虛寒諸症 野臺參四錢,烏附子三錢,生山藥五錢,補骨脂四錢(炒,搗),核桃仁三錢,萸肉四錢(去淨核),茯苓一錢半,生雞內金一錢半(搗細)。水煎服。(《衷中參西錄》敦複湯)

6.治脫肛 黨參30g,升麻9g,甘草6g。水煎2次,早晚各1次。(《全國中草藥彙編》)

7.治瀉痢與產育氣虛脫肛 黨參(米炒)二錢,炙芪、白朮(淨炒)、肉蔻霜,茯苓各一錢五分,懷山藥(炒)二錢,升麻(蜜炙)六分,炙甘草七分。加生薑二片煎,或加制附子五分。(《不知醫必要》參芪白朮湯)

8.治小兒自汗症 黨參30g,黃芪20g。水煎成50ml,分3次服,2歲以內減半。[《江蘇中醫》1988,(9):25]

9.治脾胃虛寒,肢冷痞滿,嘔吐腹痛,腸鳴腹瀉 黨參300g,白朮(麩炒)300g,甘草(蜜炙)300g,炮薑200g。上4味粉碎成細粉,加煉蜜90~100g,製成小蜜丸。每次9g,每日2次。(《湖南省藥品標準》1982年理中丸)

10.治心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血 黨參80g,白朮(炒)160g,黃芪(蜜炙)80g,甘草(蜜炙)40g,茯苓160g,遠志(制)60g,酸棗仁(炒)80g,龍眼肉160g,當歸160g,大棗(去核)40g。上粉碎成細粉,每100g粉末加煉蜜80~90g,製成蜜丸,每丸重9g。每次1丸,每日3次,溫開水或生薑湯送服。(《中華人民共和國藥典》1990年版歸脾丸)

11.治產後鼻衄 黨參、蘇木各15g,附子9g。水煎,每日1劑,分2次服。(《王九峰醫案精華》二味參蘇加附子湯)

12.治小兒口瘡 黨參30g,黃柏15g。共為細末,吹撒患處。(《青海省中醫驗方彙編》)

13.治服寒涼峻劑,以致損傷脾胃,口舌生瘡 黨參(焙)、黃芪(炙)各二錢,茯苓一錢,甘草(生)五分,白芍七分。白水煎,溫服。(《喉科紫珍集》參芪安胃散)

臨床報導

1.治療高脂血症 黨參、玉竹各1.25g,粉碎,混勻,製成4個蜜丸,每次2丸,每日2次,連服45天為1療程。治療50例,總有效率為84%[1]。

2.治療低血壓病 黨參、黃精各30g,炙甘草10g。每日1劑,治貧血性、感染性、直立性、原因不明性低血壓10例,均獲近期痊癒[2]。

3.保護癌症放療患者的免疫功能 以潞黨參膏對放療的33例肺癌、32例食管癌患者作輔助治療,並以單純放療的36例肺癌、70例食管癌患者作為對照。結果表明:黨參在一定程度上減少了放療對多種細胞兔疫功能(OT、PHA皮膚遲發超敏反應,淋巴細胞轉化,IL-2誘發反應)及lgM的損傷[3]。

4.治療功能性子宮出血 每日用黨參30~60g,水煎,每日1劑。月經期或行經期第1日開始連續服藥5日。部分患者血止後,用人參歸脾丸或烏雞白鳳丸等鞏固療效。共治療37例,5例痊癒,14例顯效,10有效,8例無效[4]。

5.預防高山反應 黨參乙醇提取物製成糖衣片,每次5片,每日2次,連服5天。預防急性高山反應42例,證實黨參片對減輕高山反應急性期症狀,穩定機體內環境,改善血液迴圈,加快對高原低氧環境的早期適應過程均有良好作用[5]。

文獻綜錄

1.《本經逢原》:“上黨人參,雖無甘溫峻補之功,卻有甘平清肺之力,亦不似沙參之性寒專泄肺氣也。”

2.《本草正義》:“黨參力能補脾養胃,潤肺生津,健運中氣,本與人參不甚相遠。其尤可貴者,則健脾運而不燥,滋胃陰而不濕,潤肺而不犯寒涼,養血而不偏滋膩,鼓舞清陽,振動中氣,而無剛燥之弊。有較諸遼參之力量厚重,而少偏於陰柔,高麗參之氣味雄壯而微嫌於剛烈者,尤為得中和之正,宜乎五臟交受其養,而無往不宜也。”

參考文獻

[1]申德鑫.遼寧中醫雜誌,1980,(1):6

[2]葉濟範.中原醫刊,1981,(12):31

[3]曾小瀾,等.中國中西醫結合雜誌,1992,12(10):607

[4]魏振裝,等.浙江中醫雜誌,1986,21(5):207

[5]孫建昌,等.四川中醫,1989,(1):13

本草匯言

本草綱目

從新》:補中益氣,和脾胃,除煩渴。中氣微弱,用以調補,甚為平妥。

本草求真

﹝批﹞宣肺寒,清肺熱。

人參而有上黨之號,專入肺。蓋緣隋文帝時,上黨有人宅後,每夜聞人呼,求之不得,去宅一里許,見參異常,掘得人參,一如人體,四肢畢備,呼聲遂絕。又上黨人參,根頗纖長,根下垂有及一尺餘者,或十岐者,其價與銀相等,遼東高麗、百濟諸參,均莫及焉。李時珍云:上黨潞州也。民以人參為地方害,不復採取,今所用者,皆是遼參。觀此則知諸參惟上黨為最美,而上黨既不可採,豈復別有黨參之謂哉。近因遼參價貴,而世好奇居異,乃以山西太行山出之苗,及以防風、桔梗、薺苨偽造,相繼混行﹝批﹞防風黨、桔梗黨、薺苨黨。詎知參有不同,性有各異。防風、桔梗及屬表散風寒傷氣之味;人參甘溫乃屬補肺益氣之味,即山西太行山新出之黨考之,張璐亦謂甘平清肺,并非等於真正黨參確有補益。今人但見參貴,而即以此代參,不亦大相逕庭乎。且余常見虛弱之症,亟當人參峻補,以救垂絕,而醫猥用黨參替代,以致病卒不起。并令豪貴之家朝夕代茶,以致肺受剝削,病潛滋長,此皆誤用之害,人但習而不察耳。附記以為世之粗工妄用黨參戒。

本草綱目拾遺

本經逢原》云:產山西太行山者,名上黨人參。雖無甘溫峻補之功,卻有甘平清肺之力。不似沙參之性寒,專泄肺氣也。

味甘性平,治肺虛,能益肺氣。

得配本草

甘,平。入手足太陰經氣分。補養中氣,調和脾胃。

得黃耆,實衛;配石蓮,止痢。群當歸,活血;佐棗仁,補心。

補肺,蜜拌蒸熟;補脾,恐其氣滯,加桑皮數分,或加廣皮亦可。

氣滯,怒火盛者,禁用。

本草分經

甘,平。補中益氣,和脾胃,性味重濁,滯而不靈。止可調理常病,若遇重症斷難恃以為治。

【現代藥理研究】

黨參可顯著降低胃液、胃酸分泌和胃蛋白酶活性,有抗潰瘍、抗胃粘膜損傷的作用,對胃腸運動亦有一定的影響。

黨參能增強小鼠的學習記憶能力,抑制小鼠自發活動,能協同小劑量氯丙嗪的鎮靜作用,但拮抗大劑量氯丙嗪的中樞抑制作用,并對家兔腦電圖有一定的影響。

黨參配入複方中有降低營分證體溫的作用,潞黨參的甲醇提取物有明顯的鎮痛作用,而紋黨、板橋黨則無此作用。

黨參有抗疲勞、耐寒、耐高溫、耐缺氧作用,對輻射損傷有保護作用。

黨參有一定增強機體免疫系統功能的作用。

黨參可改善心肌能量代謝,補氣強心,增強動物心肌耐缺氧能力,對垂體後葉素所致的急性心肌缺血有一定的保護作用,有降低血壓、改善動物微循環障礙的作用。

黨參能減少白細胞數,增加紅細胞及血紅蛋白,抑制血小板聚集,有抗血栓作用。

黨參有一定升高血糖作用。

黨參能較明顯增強離體子宮的收縮,並有較好的安胎作用。

黨參有較明顯的抗炎作用。

黨參有抗衰老作用。

黨參能維持肺有效的攝氧功能,能保護大鼠肺泡上皮組織和毛細血管內皮細胞,使細胞通過氣-血屏障的瀰散基本正常。