關木通

實用中藥辭典

【異名】

馬木通(《東北植物藥圖志》)，苦木通(《中藥材品種論述》)，東北木通(《新華本草綱要》)。

【釋名】

本品形質與木通相似，而主產於東北，故名關木通或東北木通。

【基原】

為馬兜鈴科植物木通馬兜鈴的藤莖。

【植物】

木通馬兜鈴 Aristolochia manshuriensis Kom.[Hocquartia manshuriensis (Kom.) Nakai] 又名東北馬兜鈴(《中華人民共和國藥典》)。分佈於黑龍江、吉林、遼寧、山西、陝西、甘肅、四川等地。

【採集】

冬、春季採收，切段，刮去外皮，曬乾。

【化學成分】

藤莖含馬兜鈴酸(aristolochic acid)A、B、D，馬兜鈴苷(aristoloside)，馬兜鈴酸D-甲醚(aristolochic acid D-methylether)，木蘭花堿(magnofloine)，β-穀甾醇(β-sitosterol)和右旋異雙環大牻牛兒烯醛(isobicyclogermacrenal)。

【藥理】

1.對心血管系統的作用 關木通煎劑對蟾蜍、豚鼠的離體心臟有類洋地黃樣作用，但只是由其所含的鈣和鞣質引起，關木通本身並不具有洋地黃樣作用。關木通煎劑靜脈注射可使麻醉犬、兔血壓先上升，後下降，但有些兔只有血壓下降。

2.利尿作用 關木通煎劑灌胃或靜脈注射對大鼠、麻醉兔有明顯的利尿作用。

3.其他作用 關木通所含的馬兜鈴酸A可增強吞噬細胞的吞噬功能，提高細胞免疫功能，還對大鼠腹水癌、小鼠肉瘤-AK的生長有抑制作用。

【炮製】

取原藥材，洗淨，略浸，潤透，切薄片，乾燥。

貯乾燥容器內，置通風乾燥處，防潮。

【藥性】

味苦，性寒。有毒。歸心、腎、膀胱經。體輕質硬，善降泄。

《北方常用中草藥手冊》：“味苦，性寒。”

【功效主治】

瀉熱通淋，清心除煩，通經下乳。主治小便赤澀，熱淋，水腫，心中煩熱，口舌生瘡，經閉，產後乳汁不通，濕熱痹痛。

1.《黑龍江中藥》：“為消炎性利尿藥，並有鎮痛、排膿作用。主治浮腫及腎臟炎，消水腫，除脾胃寒熱，又可作為眼炎症的洗滌藥。”

2.《山西中藥志》：“宣通血脈，治乳汁不行。”

3.《東北常用中草藥手冊》：“主治腎炎水腫，尿道炎，膀胱炎，小便不利，口舌生瘡，心煩不眠，婦女經閉，乳汁不通。”

【用法用量】

內服：煎湯，3～6g。外用：適量，煎湯熏洗。

【使用注意】

內無濕熱者及孕婦慎服。用量過大，可引起急性腎功能衰竭，甚至死亡。中毒症狀表現為上腹不適，繼而嘔吐、頭痛、胸悶、腹脹隱痛、腹瀉，或面部浮腫、尿頻、尿急、尿量減少，漸起周身浮腫，神志不清等。

【應用配伍】

瀉熱通淋 本品味苦性寒，有瀉熱通淋利水之功，故常用於濕熱下注，小便淋瀝澀痛及水腫等證。凡熱淋赤澀疼痛者，可與車前子、滑石等配伍，以增清熱通淋之功；凡水腫，小便不利者，可與豬苓、桑白皮等同用，以增清熱利水之力。

清心除煩 本品味苦入心，性寒清熱，故能清心除煩，而用於心火內擾，心煩不眠，口舌生瘡等證。臨床可與生地、黃連、蓮子心、甘草梢等配用，以增清心瀉火除煩之功。

通經下乳 本品具有宣通血脈之功，可用於婦女經閉、產後乳汁不通及濕熱痹痛等證。凡婦女經閉者，可與當歸、赤芍、紅花配伍，以增活血行血之效；凡產後乳汁不通者，可與王不留行、穿山甲、漏蘆等同用，以增通經下乳之力。凡濕熱痹痛者，可與薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配用，以增清熱除濕之功。

【附方】

1.治尿路感染，小便赤澀 關木通6g，馬齒莧50g。水煎服。(《長白山植物藥志》)

2.治目赤(結膜炎) 木通(關木通)適量，開水泡，熏洗。(同上)