經絡考

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經絡考

作者
張三錫
朝代
年份
公元1609年(明·萬曆三十七年)

自序

張三錫曰:臟腑陰陽,各有其經,四肢筋骨,各有所主。明其部,以定經,循其流,以尋源。舍此而欲知病之所在,猶適燕而南行,豈不愈勞而愈遠哉?方書云:「不讀十二經絡,開口動手便錯」,誠確論也,世人以經絡為針灸家書,皆懵然罔究,妄舉妄譚。即如頭痛一症,左右分經,前後異同;同一腹痛也,而有中脘、當臍、少腹之分;同一害眼也,而有大眥、小眥、黑珠、白珠、上下胞之異。在肺而用心藥,則肺病不去而復損心經;在血而用氣藥,則氣反傷而血病益滋。東垣曰:傷寒邪在太陽經,誤用葛根湯,則引邪入陽明。是葛根乃陽明經藥,非太陽經藥也。即此而推,其夭於藥者不知其幾矣!仁人君子,慎勿輕議,當留心於此焉!今將《素》、《難》、《靈樞》等經,及滑伯仁《十四經絡發揮》,纂其最要者,為《經絡考》。

經脈

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黃帝曰:經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。故曰:谷入於胃,脈道以通,血氣乃行。

肺手太陰之脈

起中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰、心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。是動則病肺脹滿,膨膨然而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘咳,煩心胸滿,臑背內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛風寒,汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變,為此諸病(臑,音糅。瞀,音務)。

此言肺經脈氣之行,乃為第一經之經脈也。凡言手者,以其井、滎、俞、經、合等穴,皆起於手也。凡言足者,以其井、榮、俞、經、合等穴,皆自足而始也。起,發也。中焦者,中脘也,在臍上四寸。胃口,胃之上脘(臍上五寸)。絡,猶兜也,如人橫線為絡,以兜物也。循,巡也。膈,隔也。凡人心下有膈膜,前臍鳩尾,後齊十一椎(即脊骨),周圍著脊,所以遮隔濁氣,不使上熏心肺也。肺系者,喉嚨也。喉以候氣,下接於肺。肩下、脅上際曰腋。膊下、對腋處為臑,肩肘之間也。臑盡處為肘,肘以下為臂。廉,隅也。手掌後高骨旁動脈為關,關前動脈為寸口。曰魚,魚際者,謂掌骨之前,大指本節之後,其肥肉隆起處,統謂之魚,魚際則其間之穴名也。端,杪也。按:本經《營衛生會》、《五味》、《邪客》、《刺節真邪》等篇,言人身有前三焦者,宗氣出於上焦,即所謂積於胸中;又謂之積於膻中也,出喉嚨以司呼吸。其營氣者,陰精之氣也,由中焦之氣,陽中有陰者,隨上焦之氣,以降於下焦,而生此陰氣,故曰清者為營;又謂之營出於中焦者是也。然營氣陰性精專,隨宗氣以運行經隧之間,故謂之營行脈中者是也。其衛氣者,陽精之氣也,由下焦之氣,陰中有陽者,隨中焦之氣以升於上焦,以生此陰氣,故曰濁者為衛;又謂之衛氣,出於下焦者是也。然衛氣陰性慓悍,不隨宗氣而行,而自行於各經皮膚、分肉之間,故謂之衛行脈外是也。茲手太陰之脈,起於中焦以至下文(云云),本言宗氣與衛氣同行,而衛氣不與焉者也,即《靈樞經·營衛生會》篇所謂與營俱行陽二十五度,行陰亦二十五度,為一周也,故五十度而復大會於手太陰矣。然此特言脈經運行之始爾。起於中焦者,即《生會》篇所謂中焦亦並胃中,出上焦之後,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈者是也。言由穀氣入胃,其精微之氣,起於中焦,下絡大腸,以肺與大腸相為表裡也;轉巡胃,出上口,屬之於肺,即從肺系橫出腋下。蓋由胸部第四行之中府、雲門,以出腋下,下循臑內,歷天府、俠白,行少陰心經、手厥陰心包絡兩經之前,下入肘中,抵尺澤穴,即《生會》篇所謂上焦出於胃上口,並咽以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行也,既下肘中,乃循臂內上骨之下廉,歷孔最、列缺,入寸口之經渠、太淵,以上魚,循魚際,出大指之端,至少商而止也。其支者,如木之有枝,以其自直行之脈而旁行之也。臂骨盡處為腕,脈之大隧為經,交經者為絡。蓋本經脈雖終於大指,而絡脈之行,從腕後之列缺穴,交於手之陽明經,而由合谷、二間、三間以至於商陽穴,又商陽而上行也。是動則為肺脹等症者,是經變動,則有此等。《難經》以是動為氣,馬玄臺引經斷為非,最是。(膻,音袒)

手太陰肺經圖

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《難經》曰:肺重三斤三兩,六葉兩耳,主藏魄。四垂如蓋,附著於脊之第三椎,中有二十四空,行列分布諸臟之氣,為諸臟之華蓋。人有二喉,前喉為喉嚨,通於五臟,主氣出入。《靈樞經》曰:喉嚨者,氣之所以上下也。後喉為咽喉,主納水穀,通於六腑。《靈樞》又曰:咽喉者,水穀之道也。《難經》曰:喉嚨重十二兩,廣二寸半,長一尺二寸九節。咽門重十二兩,廣二寸半,至胃長一尺六寸。《素問》曰:肺者相傅之官,治節出焉。《靈樞》云:肺小則少飲,不病喘喝;肺大,則多飲,善病胸痹、喉痹、逆氣;肺高,則上氣、肩息、咳;肺下,則居奔迫肺,善脅下痛;肺堅,則不病咳、上氣;肺脆,則苦病消痹,易傷;肺端正,則和利難傷;肺偏傾,則胸偏痛也。白色小理者肺小,粗理者肺大,巨肩反膺,陷喉者肺高,合腋張脅者肺下,好肩背厚者肺堅,肩背薄者肺脆,背膺高厚者肺端正,脅偏疏者肺偏傾也。

肺經諸穴歌

馬玄臺曰:欲明經絡,須熟穴名。但徐氏《歌》俱自井滎而始,殊非本篇各經起止正義,滑氏《歌》,合於起止,似欠妥,讀者難之。今各陰經照滑氏,陽經照徐氏,則合於起止,且長短句法學者頗便,若穴名既熟,則經脈之然矣。俗醫曰:吾大方脈,非針灸科何須識穴,此其所以為庸下,而不能入軒岐正脈也。

手太陰十一穴,中府雲門天府列,俠白下尺澤,孔最見列缺,經渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。

又分寸歌

太陰肺兮出中府,雲門之下一寸許,雲門璇璣旁六寸,巨骨之下二骨數,天府腋下三寸求,俠白肘上五寸主,尺澤肘中約紋論,孔最腕上七寸取,列缺腕上一寸半,經渠寸口陷中是,太淵掌後橫紋頭,魚際節後散脈舉,少商大指端內側,鼻衄刺之立見止(雲門,巨骨下俠氣戶旁二寸陷中,去中行任脈六寸。氣戶,巨骨下俞府兩旁各二寸陷中,去中行任脈四寸,去膺窗四寸八分。俞府,巨骨下,璇璣旁二寸陷中。璇璣,天突下一寸。天突,結喉下四寸宛中。右挨穴之法由天突起至璇璣,由璇璣至雲門,其法甚簡,後仿此)。

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大腸手陽明之脈

起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之間,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,出乎,柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸;其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中、左之右,右之左,上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口乾,鼽衄喉痹,肩前臑痛,大指、次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復,為此諸病。(髃,語口切。頰,鳩藥切。鼽音求,衄音扭)

此言大腸經脈氣之行,乃為第二經也。大指次指者,手大指之次指,即第二指,名食指是也。肺經本出於大指,而大腸經則出於次指,茲言大指次指者,乃大指之次指,非言既出於大指,而又出於次指也。合谷者,本經穴也(俗名虎口)。肩端兩骨間為髃骨。肩胛上際處為天柱骨。缺盆,足陽明胃經穴也。頭莖為頸,耳以下曲處為頰。言大腸者、乃手陽明經之脈,受手太陰之交,遂起於指之端,循此次指之商陽、二間、三間之上廉,出合谷穴,在兩骨之間,又上陽谿穴,即兩筋間 又循臂之上廉偏歷、溫溜、下廉、上廉、三里,入肘外廉之曲池穴,上循臑外之前廉,歷肘髎、五里、臂臑,以上肩之肩髃穴,又出髃骨之前廉,循巨骨穴,上出天柱骨之會上,會於大椎,自大椎而下,入缺盆,循足陽明經脈,外絡繞肺臟,復下膈,當天樞之外,會屬於大腸;其支別者,雖由偏歷而入,又自缺盆上行於頸,循天鼎、扶突,上貫於頰,人下齒縫中,復出夾口兩吻,相交於人中之內,左脈往右,右脈往左,上挾鼻孔,循禾髎、迎香而終,以交於足陽明胃經也。此經有病,則見目黃鼻鼽等症。

手陽明大腸經圖

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《平人絕谷》篇伯高曰:迴腸大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺。受谷一升,水七升半。《難經》曰:大腸重二斤十二兩。按:直腸曰直,則大腸周圍疊積,當名曰回。

《難經》曰:大腸者,傳導之官,變化出焉。《靈樞·本藏》篇曰:腸應皮,皮厚者大腸厚,皮薄者大腸薄,皮緩腹裡大者大腸大而長,皮急者大腸急而短,皮滑者大腸直,皮肉不相離者大腸結。

大腸經諸穴歌

手陽明廿穴名,循商陽二間三間而行,歷合谷陽谿之俞,過偏歷溫溜之濱,下廉上廉三里而近,曲池肘髎五里之程,臂臑肩髃上於巨骨,天鼎紆乎扶突,禾窌唇連迎香鼻迫。

又分寸歌

商陽鹽指內側邊,二間來尋本節前,三間節後陷中取,合谷虎口岐骨間,陽谿上側腕中是,偏歷腕後二寸安,溫溜腕後去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池曲骨紋頭盡,肘髎大骨外廉近,大筋中央尋五里,肘上三寸行向里,臂臑肘上七寸量,肩髎肩端舉臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁三寸,禾髎水溝旁五分,迎香禾髎上一寸,大腸經穴自分明。(左右共四十穴)

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胃足陽明之脈

起於鼻之交額中,旁約太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣衝而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。是動則病洒洒振寒,善呻數欠顏黑,病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骭厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,鼽衄,口喎唇胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛身已前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢,溺色黃;氣不足則色已前皆寒慄,胃中寒則脹滿。(頞,音遏。顱,音盧。髀,音比,去聲。臏,音賓。跗,音撫。數,音數朔。賁,音奔。骭,音䯒。喎,音呱。胗,音診)

此言胃經脈氣之行,乃為第三經也。額鼻莖也,山根為頞。郤,卻同。腮下為頷,頷中為頤。腮前為髮際,髮際前為額顱。股內為髀,髀前膝上起肉處為伏兔,伏兔後為髀關。挾膝筋中為臏,脛骨為骭,足面為跗。足陽明受手陽明之交,起於鼻之兩旁迎香穴,上行而左右相交於頞中,過睛明之分,下循鼻外,歷承泣、四百、巨髎,上入齒中,還出挾口兩吻地倉,環繞唇下,左右相交於承漿,卻循頤後下廉,出大迎循頰車,上耳前,歷下關,過客主人,循髮際行懸釐、頷厭之分,經頭維,會於額顱之神庭;其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨,歷水突、氣舍,入缺盆,行足少陰俞府之外,下膈,當上脘、中脘之分屬胃絡脾;其直行者,從缺盆而下,下乳內廉,循氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門,下挾臍,歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴,而入氣衝中(即氣街);其支者,自屬胃處,起胃下口,循腹裡,過足少陰肓俞之外,本經之裡,下至氣衝中,與前入氣衝者合,既相合於氣衝中,乃下髀關,抵伏兔,歷陰市、梁丘,下入膝臏中,經犢鼻下循足面,曰跗上衝陽、陷谷,入中指外間之內庭,至厲兌穴而終也;其絡脈支別者,自膝下三寸,循三里穴之外,別下歷上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷,以至內庭、厲兌而合也;又其支者,別跗上衝陽穴,別行入大指間,出足厥陰行間穴之外,循大指下出其端,以交於足太陰也。及其動穴驗病,則隨虛實寒熱而見以上諸症於部分也。胃者土也,聞木音則惕然而驚者,土畏木也。

足陽明胃經圖

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《平人絕谷》篇伯高曰:胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈受水穀三斗五升。其中之谷常留二斗,水一斗五升而滿。《難經》曰:胃重二斤一兩。《腸胃》篇同。《素問·靈臺秘典論》云:脾胃者,倉稟之官,五味出焉。《本臟》篇曰:脾應肉。肉䐃堅大者胃厚,肉䐃麼者胃薄;肉䐃小而麼者胃不堅,肉䐃不稱身者胃下。胃下者下脘約不利;肉䐃不堅者胃緩,肉䐃無小里累者胃結,胃結者上脘約不利也。

胃經諸穴歌

足陽明四十五,自承泣四白而數,巨髎有地倉之積,大迎來頰車之夥,下關頭維以人迎,水突氣舍與缺盆。氣戶兮庫房屋翳,膺窗兮乳中乳根,不容承滿,梁門關門,太乙滑肉,天樞外陵。大巨從水道歸來,氣衝入脾關之境,伏兔至陰市梁丘,犢鼻自三里而行。上巨虛(即上廉)兮條口,下巨虛(即下廉)兮豐隆,解谿衝陽入陷谷,下內庭厲兌而終。

又分寸歌

胃之經兮足陽明,承泣目下七分尋,四白目下方一寸,巨髎鼻孔旁八分;地倉夾吻四分近,大迎頷下寸三中,頰車耳下八分穴,下關耳前動脈行。頭維神庭旁四五(神庭,督脈穴,在中行髮際上五分。頭維,去神庭四寸五分),人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,氣舍突下穴相乘(氣舍在水突下)。缺盆舍下橫骨內,各去中行寸半明,氣戶璇璣旁四寸,至乳六寸又四分,庫房屋翳膺窗近,乳中正在乳頭心。次有乳根出乳下,各一寸六不相侵(自氣戶至乳根六穴上下相去各一寸六分,去中行任脈各四寸),卻去中行須四寸,以前穴道與君陳。不容巨闕旁三寸(巨闕,任脈穴。臍上六寸五分),卻行幽門寸五新(幽門,腎經穴,巨闕旁一寸五分,在胃經、任脈二脈之中),其中承滿與梁門,關門太一滑肉門,上下一寸無多少,共去中行三寸中。天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安,樞下二寸大巨穴,樞下四寸水道金,樞下六寸歸來好,共去中行二寸邊,氣衝鼠鼷上一寸(鼠鼷橫骨盡處),又去中行四寸專。髀關膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,陰市膝上方三寸,梁丘膝上二寸記,膝臏陷中犢鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸條口味,膝下八寸下廉看,膝下九寸豐隆系,卻是踝上八寸量,以那下廉外邊綴。解谿去庭六寸半(庭,內庭也),衝陽庭後五寸換,陷谷庭後二寸間,內庭次指外間現(足大趾次趾外間陷中),厲兌大指次指端,去爪如韭胃井判。

按:馬玄臺曰:足陽明胃經穴,自缺盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根,去中行各四寸。上下相去各一寸六分,自不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門,去中行各三寸,上下相去各一寸,自天樞、外陵、大巨、水道、歸來,去中行各二寸,上下相去不等。其氣衝一穴,則又去中行二寸,鼠鼷上一寸。其屈曲有如此者,《徐氏針灸書》皆以二行言之誤矣。左右各四十五穴,共九十穴。

<figure> <img alt="足陽明胃經之圖"> </figure>

脾足太陰之脈

起於大趾之端,循趾內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹屬脾絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復從胃,別上膈,注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,溏瘕泄,水閉黃疸,不能臥,強立股膝內腫厥,足大趾不用,為此諸病。(踝,湖瓦切)

此言脾經脈之行,乃為第四經也。核骨,一作覈骨(俗之孤拐)。足根後兩旁起骨為踝骨,腓腹為腨,髀內為股,臍上為腹。咽以咽物,居喉之前,至胃長一尺六寸,為胃之系。舌本,舌根也。足太陰起大趾端之隱白穴,受足陽明之交也,循大趾內側白肉際大都穴,過核骨後,歷太白、公孫、商丘,上內踝前廉之三陰交,又上腨內,循䯒骨後之漏谷,上行二寸,交出足厥陰之前,至地機、陰陵泉,上循膝股前廉之血海、箕門,迤邐入腹,經衝門、府舍,會中極、關元;復循腹結、大橫,會下脘,歷腹哀,過日月、期門之分,循本經之裡,下至中脘之際,以屬脾絡胃,又由腹哀上膈,循食竇、天溪、胸鄉、周榮曲折而下至大包,又自大包外曲折向上會中府,上行人迎之裡,挾喉,連舌本,散舌下而終;其支行者,由腹哀別行,再從胃部中脘穴之外,上膈,注於膻中之裡,心之分,以交於手少陰心經也。及其動穴驗病,則為舌本強等症者,隨其部分而應之也。

足太陰脾經圖

<figure> <img alt="足太陰脾經圖"> </figure>

《難經》云:脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤。主裹血,溫五臟,主藏意。《素問·靈蘭秘典論》云:脾胃者,倉稟之官,五味出焉。

《本藏》篇云:脾小則藏安,難傷於邪也,脾大則苦湊䏚而痛,不能疾行。脾高則䏚引季脅而痛;脾下則下加於大腸,下加於大腸則藏苦受邪。脾堅則臟安難傷;脾脆則善病消痹易傷。脾端正則和利難傷;脾偏傾則善滿善脹也。又云:黃色小理者脾小,粗理者脾大。揭唇者脾高,唇下縱者脾下。唇堅者脾堅,唇大而不堅者脾脆。唇上下好者脾端正,唇偏舉者脾偏傾也。

脾經諸穴歌

足太陰脾中洲,二十一穴隱白遊,赴大都兮瞻太白,訪公孫兮至商丘,越三陰之交而漏谷地機可即,步陰凌之泉而血海箕門是求,入衝門兮府舍軒豁,解腹結兮大橫優遊,腹哀食竇兮接天溪而同派,胸鄉周榮兮綴大包而如鉤。

又分寸歌

大趾端內側隱白,節後陷中求大都,太白內側核骨下,節後一寸公孫呼。商丘內踝微前陷,踝上三寸三陰交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地機朝。膝下內側陰陵泉(與陽陵泉相對),血海膝臏上內廉,箕門穴在魚腹取,動脈應手越筋間。衝門期下尺五分(期門,肝經穴,巨闕旁四寸五分。巨闕,任脈穴,臍上六寸五分),府舍期下九寸看,腹結期下六寸入,大橫期下五寸半。腹哀期下方二寸,期門肝經穴道現,巨闕之旁四寸五,卻連脾穴休胡亂。自此以上食竇穴,天溪胸鄉周榮貫,相去寸六無多寡,又上寸六中府換(肺穴),大包腋下有六寸,淵腋腋下三寸半(淵腋,膽經穴,腋下三寸與脾大包穴相連)。

愚按:馬玄臺曰:中府,肺穴也。周榮、胸鄉、天溪、食竇,脾經穴也。期門,肝經穴也。肝經之下有脾經之腹哀、大橫、腹結、府舍、衝門諸穴,則中行開四寸五分。三經之穴,上下相連,左右共四十二穴。

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心手少陰之脈

起於心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系,其直者,復從心系卻上肺,下出腋,下循臑內後廉,行手太陰,心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內出其端。是動則病嗌乾心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛,為此諸病。

此言心經脈氣之行,乃為第五經也。心系有二,一則上與肺相通,而入肺大葉間;一則由肺葉而下,曲折向後,並脊裡,細絡相聯,貫脊髓與腎相通,正當七節之間。蓋五臟系皆通於心,而心通五臟系也。手少陰經,起於心,循任脈之外,屬心系,下膈,當臍上二寸之分絡小腸;其支者,從心系出任脈之外,上行而挾咽,系目也;其直者,復從心系,直上至肺臟之分,出循腋下,抵極泉也(穴在臂內腋下筋間,動脈入胸),自極泉下循臑內後廉,行手太陰、心主兩經之後,歷青靈穴,下肘內廉,抵少海,手腕下踝為兌骨,自少海而下,循臂內後廉,歷靈道、通里,至掌後兌骨之端,經陰郄、神門入掌內廉,至少府,循小指端之少衝而終,以交於手太陽也。故其發病,有嗌乾心痛等症。

手少陰心經圖

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心重二十二兩,附著於脊之第五椎,居肺下膈上,中有七孔三毛,盛精汁三合。主藏神。《素問·靈蘭秘典論》:心者,君主之官,神明出焉。《本藏》篇六:心小則安,邪弗能傷,易死以憂;心大則憂不能傷,易傷於邪。心高則滿於肺中,悗而善忘,難開以言;心下則藏外易傷於寒,易恐以言。心堅則藏安守固;心脆則善病消癉熱中。心端正則和利難傷;心偏傾則操持不一,無守司也。赤色小理者心小,粗理者心大。無𩩲骭者心高,𩩲骭小短舉者心下。𩩲骭長者心下堅,𩩲骭弱小以薄者心脆。𩩲骭直下不舉者心端正,𩩲骭倚一方者心偏傾也。

心經諸穴歌

手少陰九穴成,極泉青靈少海深,自靈道通理而達,過陰郄神門而迎,抵於少府少衝可尋。

又分寸歌

少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸(臂內腋下,筋間動脈,入胸)。青靈肘上三寸取(伸肘,舉臂取之),少海肘後端五分(肘內廉節後,大骨外,去肘端五分,屈肘向頭得之)。靈道掌後一寸半,通里腕後一寸同。陰郄腕後方半寸,神門掌後兌骨隆。少府節後勞宮直,小指內側取少衝。(凡九穴,左右各一十八穴)

<figure> <img alt="手太陰心經之圖"> </figure>

小腸手太陽之脈

起於小指之端,循手外側上腕,出踝中,直循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸,其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。是動則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔,臑似折。是主液所生病者,耳聾目黃頰腫,頸頷肩臑肘臂外後廉痛,為此諸病。

此言小腸經脈氣之行,乃為第六經也。臂骨盡處為腕,腕下兌骨為踝,脊兩旁為膂,膂上兩骨為肩解,肩解片骨為肩胛,目外角為外眥,目下為䪼,目內角為內眥。手太陽起小指少澤穴,受手少陰心經之交也,由是循外側之前谷、後谿,上腕出踝中,歷腕骨、陽谷、養老穴,直上循臂骨下廉支正,出肘內側兩筋之間,歷小海穴,上循臑外廉,行手陽明、少陽之外,上肩,循肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴,乃上會大椎,左右相交於兩肩之上,自交肩上入缺盆,循肩向腋下行,當膻中之分,絡心,循胃系下膈,過上脘抵胃,下行任脈之外,當臍上二寸之分,屬小腸;其支者,從缺盆循頸之天窗、天容,上頰抵顴髎,上至目銳眥,過瞳子髎,卻入耳中,循聽宮而終,其支別者,別循頰,上䪼抵鼻,至目內眥睛明穴,以斜絡於顴而交於足太陽經也。故變動則有嗌痛頷腫等症。

手太陽小腸圖

<figure> <img alt="手太陽小腸圖"> </figure>

《平人絕谷》篇曰,小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈一尺,受谷二十四升,水六升三合合之大半。《腸胃》篇曰:小腸後附脊,左環回周疊積。其注迴腸者,外附於臍上,回運環十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長三丈三尺。《素問》曰:小腸者,受盛之官,化物出焉。《本臟》篇曰:心應脈,皮厚者脈厚,脈厚者小腸厚;皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長;皮薄而脈衝小者,小腸小而短。諸陽脈皆多紆結者,小腸結。

小腸諸穴歌

小腸穴十九中,路從少澤,步前谷後谿之隆;道遵腕骨,觀陽谷養老之崇。得支正於少海,逐肩貞以相從,值臑俞兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容。匪由顴髎,易造聽宮?

又分寸歌

小指端外為少澤,前谷外側節前覓,節後捏拳取後谿,腕骨腕前骨陷側,兌谷下陷陽谷論,腕上一寸名養老,支正腕後量五寸。少海肘端五分好,肩貞胛下兩骨解,臑俞大骨下陷者(大骨下,胛上廉,舉臂取之),天宗秉風后骨陷,秉風髎外舉有空(天髎外,肩上髃後,舉臂有空),曲垣肩中曲胛陷。外俞胛後一寸從(即外肩俞,肩胛上廉,去脊三寸),肩中二寸大杼旁,天窗扶突後陷詳(頸大筋間前曲頰下,扶突後動脈應手陷中),天容耳下曲頰後,顴髎面頄銳端量(面頄骨下廉,銳骨端陷中),聽宮耳端大如菽(耳中珠子大如赤小豆),此為小腸手太陽(左右共三十八穴)。

<figure> <img alt="手太陽小腸經之圖"> </figure>

膀胱足太陽之脈

起於目內眥,上頰交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊內,挾脊貫臀,入膕中;其支者,從膊內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外從後廉下合膕中,以下貫踹內,循外踝後,循京骨,至小指外側。是動則病沖頭痛,目似脫,項似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,膕如結,踹如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧狂癲疾,頭囟項痛,目黃淚出鼽衄,項臂腰尻膕踹腳皆痛,小指不用,為此諸病。(膊,音博。膂,音旅。臀,音屯。膕,音國。胛,音甲。踹,腨音。膕即俗雲腿腕)

此言膀胱經脈之行,乃為第七經也。目大角為內眥,髮際前為額,腦上為巔頂也。腦,頭髓也。腦後為項,肩後之下為肩膊,椎骨為脊,尻上橫骨為腰,挾脊為膂。臀,尻也。挾腰髖骨兩旁為機,機後為臀,腓腹上、膝後曲處為膕,膂內為胛,即挾脊肉也。股外為髀,捷骨之下為髀揮,腓腸為腨。足太陽之脈起於目內眥睛明穴,受手太陽之交也,上額,循攢竹過神庭,歷曲差、五處、承光、通天,自通天斜行左右交於頂上之百會;其支行者,從巔至百會抵耳上角,過率谷、浮白、竅陰穴,所以散養於筋脈也;其直行者,由通天、絡卻、玉枕入絡腦,復出下項,以抵天柱;又由天柱而下,過大椎、陶道,卻循肩膊內、挾脊兩旁,相去各寸半,下行歷大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中俞、內俞、白環俞,由是抵腰中,入循膂,絡腎,下屬膀胱;其支別者,從腰中,循腰髖,下挾脊,歷上髎、次髎、中髎、下髎、會陽,下貫臀,至承扶、殷門、浮郄、委陽,入膕中之委中穴;其支別者,為挾脊兩旁第三行相去各三寸之諸穴,自天柱而下,從膊內左右別行,下貫胛膂,歷附分、魄戶、膏肓、神堂、噫嘻膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞盲、秩邊,下歷尻臀,過髀樞也,又循髀樞之裡、承扶之外一寸五分之間,而下與前之入膕中者相合,下循合陽,下貫腨內,歷承筋、承山、飛揚、附陽,出外踝後之崑崙、僕參、申脈、衝門,循京骨、束骨、通谷,至小趾外側之至陰穴,以交於足少陰腎經也。故其變動,則有邪氣衝頭而痛等症。

足太陽膀胱圖

<figure> <img alt="足太陽膀胱圖"> </figure>

膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,居腎之下。大腸之側。小腸下口,乃膀胱上口,水液由是滲入焉。盛精溺九升九合。《素問·靈蘭秘典論》云:州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。《本藏》篇云:腎應骨。密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗里薄皮者,三焦膀胱薄。疏腠理者,三焦膀胱緩;皮急而無毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直:稀毫毛者,三焦膀胱結也。

膀胱諸穴歌

足太陽六十三,睛明攢竹,詣曲差五處之鄉;承光通天。見絡卻玉枕之行。天柱高兮大抒抵,風門開兮肺俞當,厥陰心膈之會,肝膽脾胃之藏。三焦腎兮大腸小腸,膀胱俞兮中膂白環,自從大杼至此,去脊中寸半之間。又有上次中下四髎,在腰四空以和調,會陽居尻尾之旁,吾背二行始了。仍上二椎旁附分(二椎下兩旁去脊中三寸)三椎旁魄戶,膏育並四椎而過神堂,噫嘻兮膈關魂門陽綱,意舍兮胃倉育門志室胞育,背以秩邊而分,承扶浮郄與委陽,殷門委中而合陽至承筋與承山到飛陽,與輔陽會崑崙僕參申脈,探金門京骨之場,由束骨而通谷,抵小指外至陰之間。

又分寸歌

足太陽膀胱經,目內眥角始睛明,眉頭陷中攢竹取,曲差發際上五分。五處發上一寸是,承光發上二寸半,通天絡卻玉枕穴,相去寸五調勻看。玉枕夾腦一寸三,入發二寸枕骨現,天柱項後髮際中,大筋外廉陷中獻。自此夾脊開寸五,第一天柱二風門,三椎肺俞厥陰四,心俞五椎之下論,膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四腎(魄戶對肺俞,神堂則對心俞,魂門對肝俞,意舍對脾俞,志室對腎俞。蓋以肺藏魄、心藏神、肝藏魂、脾藏意、腎藏志是謂五神藏也),大腸十六之下椎,小腸十八膀十九,中膂內俞二十椎,白環二十椎下當(白環俞即腰俞),以上諸穴可排之。更有上次中下髎,一二三四腰空好,會陽陰尾尻骨旁,背部二行諸穴了。又從脊上開三寸,第二椎下為附分,三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊,第六噫嘻隔關七,第九魂門陽綱十,十一意舍之穴存,十二胃倉穴已分,十三肓門端正存,十四志室不須論,十九胞盲二十秩邊,背部三行諸穴勻。又從臀下陰攻取,承扶居於陷中主,浮郄扶下方六分,委陽扶下寸六數。殷門扶下寸長,膕中外廉兩筋鄉,委中膝膕約紋里,此下三寸尋合陽,承筋腳裙上七寸,穴在腨腸之中央,承山腨下分肉間,外踝七寸上飛揚,輔陽外踝上三寸,崑崙外跟陷中央,僕參亦在踝骨下,申脈踝下五分張,金門申脈下一寸,京骨外側骨際量,束脈本節後陷中,通谷節前陷中計,至陰卻在小指側,以上諸穴屬膀胱(計六十三穴,左右一百二十六)。

<figure> <img alt="足太陽膀胱經之圖"> </figure>

腎足少陰之脈

起於小趾之下,斜趨足心,出於然谷之下,循內踝後別入跟中,以上踹內,出膕內廉,上股內後廉,貫脊屬腎絡膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病飢不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目𥉂如無所見,心如懸若飢狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心心痛,黃疽腸澼,脊骨內後廉痛,痿厥嗜臥,足下熱而痛,為此諸病。(邪,斜同。跟,音根。𥉂,音荒,強上聲)

此言腎經脈氣之行,乃為第八經也。趨,向也。跟,足根也。足少陰起足小趾之下,斜趨足之湧泉,轉出內踝前,起大骨下之然谷,下循內踝後之太谿,別入跟中之大鐘、照海、水泉;乃折自大鐘之外,上循內踝,行厥陰、太陰兩經之後,經本經復溜、交信穴,過脾經之三陰交,上腨內,循築賓,出膕內廉抵陰谷,上股內後廉,貫脊,會於督之長強,還出於前,循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞,當肓俞之所、臍之左右屬腎,下臍過任脈之關元、中極而絡膀胱焉;其直行者,從肓俞屬腎處上行,循商曲、石關、陰都、通谷諸穴,貫肝,上循幽門上膈,歷步廊入肺中,循神封、靈墟、神藏,彧中、俞府而上循喉嚨,並人迎,挾舌本而終。其支者,自神藏別出,繞心,注胸之膻中,以交於手厥陰心包絡經也。其動穴驗病,則有面如漆柴、骨瘦等症。

足少陰腎經圖

<figure> <img alt="足少陰腎經圖"> </figure>

腎有兩枝,重一斤二兩,狀如石卵,附著於脊之十四椎下,各開一寸半。《素問·靈蘭秘典論》云:腎者作強之官,伎巧出焉。《本藏》篇云:腎小則藏安難傷;腎大則善病腰痛,不可以俯仰,易傷以邪。腎高則苦臂膂痛,不可以俯仰;腎下則腰尻痛,不可以俯仰,為狐疝。腎堅則不病腰背痛;腎脆則苦病消癉易傷。腎端正則和利難傷;腎偏傾則苦腰尻痛也。黑色小理者腎小,粗理者腎大。高耳者腎高,耳後陷者腎下。耳堅者腎堅,耳薄不堅者腎脆。耳好前居無車者腎端正,耳偏高者腎偏傾也。

腎經諸穴歌

足少陰兮廿七,湧泉流於然谷,天溪太衝兮水泉緣,照海復溜兮交信續,從築賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通乎商曲,守石關兮陰都,寧閉通谷兮幽門肅,步郎神封而靈墟存,神藏彧中而腧府足。

又分寸歌

足掌心中是湧泉,然谷踝下一寸前(內踝前一寸),太谿踝後跟骨上,大鐘跟後踝中邊(足踝後踵中,大骨上兩筋門也)。水泉溪下一寸覓,照海踝下四寸真,復溜踝上前一寸,交信踝上二寸聯,二穴止隔筋前後,太陰之後少陰前(前旁骨是復溜,後旁骨是交信,二穴止隔一條筋)。築賓內踝上腨分,陰谷膝下曲膝間,橫骨大赫並氣穴,四滿中注亦相連,各開中行止寸半,上下相去一寸便。上膈盲俞亦一寸,肓俞臍旁半寸邊,肓俞商曲石關來,陰都通谷幽門開,各開中行五分俠,六穴上下一寸裁。步郎神封靈墟存,神藏彧中俞府尊,各開中行計二寸,上下寸六六穴同,俞府璇璣旁二寸,取之得法有成功。(馬玄臺曰:陰都,中脘旁五分。通谷,上脘旁五分。幽門、巨闕,又按:下自橫骨、氣穴,四滿、中注,上下各去一寸。所謂橫骨在盲俞下五寸,有以也,但自橫骨至中注各開中行一寸半,肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門各開中行五分,自步郎、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府去中行各二寸。其屈曲有如此,《徐氏針灸書》皆以二行言誤矣。計二十七穴,左右等五十四穴)

<figure> <img alt="足少陰腎經之圖"> </figure>

心主手厥陰心包絡之脈

起於胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦,其支者,循胸中出脅,下腋三寸,上抵腋,下循臑內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中憺憺大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱,為此諸病。

此言心胞絡經脈氣之行,乃為第九經也。脅上際為腋。小指次指,即手小指之次指,乃無名指也,蓋自小指而逆數之故云然。手厥陰心包絡經之脈,起於胸中,出屬心下之包絡,受足少陰腎經之交也,由是下膈,歷絡於膻中、中脘及陰交之三焦(臍下一寸為陰交);其支者,自屬心包,上循胸出脅,下腋三寸天池穴,上行抵腋下,上循臑內之天泉,以界手太陰肺經、手少陰心經兩經之中間,入肘中之曲澤穴,又由肘中下臂,行臂兩筋之間,循郄門、間使、內關、大陵入掌中勞宮,循中指出其端中衝;其支別者,從掌中循無名指,出其端,而交於手少陽三焦經也。故其變動則有掌熱等症。

手厥陰心包絡圖

<figure> <img alt="手厥陰心包絡圖"> </figure>

心包絡,在心下橫膜之上、豎膜之下,與橫膜相黏而黃脂裹者,心也。其脂膜之外有細筋膜如絲,與心肺相連者,心包也。此經本有名有形,其經絡起於腋下之天地,而止於中指之中衝。其藏在心之下,有黃脂裹心者是也。其脈在右手尺中,後世不知有此經者非。

《靈樞·本輸》篇云:心出於中衝云云。《邪客》篇:心主之脈出於中指之端云云。又云:手少陰之脈,獨無輸何也?岐伯曰:少陰,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也。其藏堅,固邪弗能客也。客之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在於心者,皆在於心之包絡。包絡者,心主之脈也,故獨無輸焉。黃帝曰:少陰獨無輸者,不病乎?岐伯曰:其外經病而藏不病,故獨取其經於掌後銳骨之端。其餘出入屈折,其行之疾徐,皆如手少陰心主之脈行也。故本輸者,皆固其氣之虛實疾徐以取之。

心包絡經諸穴歌

手厥陰心包之絡,計有九穴之奇,自天池天泉而始,逐曲澤郄門而馳,間使通乎內關,大陵近於勞宮,即由掌握,乃抵中衝。

又分寸歌

心絡起自天池間,乳後一寸腋下三(腋下三寸,乳後一寸),天泉曲腋下三寸,曲澤屈肘陷中央,郄門去腕方五寸(掌後去腕五寸),間使腕後三寸量,內關去腕止二寸,大陵掌後兩筋間,勞宮屈中名指取(屈中指無名指取之),中指之末中衝詳。

<figure> <img alt="手厥陰心包絡之圖"> </figure>

三焦手少陽之脈

起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後直上,出耳上角,以屈下頰至䪼;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。是動則病耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰腫,耳後肩臑肘臂外廉痛,小指次指不用,為此諸病。(焞,音屯)

此言三焦經脈之行,乃為第十經也。臂骨盡處為腕,臑盡處為肘,膊下對腋處為臑,目下為䪼。手少陽起小指次指之端關衝穴(即第一指也),上出,歷液門,中渚,四指之間,循手表腕之陽池,出臂外兩骨之間至天井穴,從天井上行,循臂臑之外,歷清冷淵、消鑠,行手太陽之裡、手陽明之外,上肩,循臂會肩髎、天髎,交出足少陽之後,過秉風、肩井,下入缺盆,復由足陽明之外,而交會於膻中之上焦,散布絡繞於心包絡,乃下膈,入絡膀胱,以約下焦,附右腎而生;其支行者,從膻中,而上出缺盆之外,上項,過大椎,循大牖,上耳後,經翳風、瘛脈、顱息,直上出耳上角,至角孫,過懸釐、頷厭,及過陽白、睛明,屈曲耳頰至䪼,會顴髎之分;其又支者,從耳後翳風穴入耳中,過聽宮,歷耳門、禾髎,卻出至目銳眥,會瞳子髎,循絲竹空,而交於足少陽膽經也。隨其經之所在,而虛實變動,乃見耳聾渾渾焞焞等症也。

手少陽三焦圖

<figure> <img alt="手少陽三焦圖"> </figure>

此經本有名有形,其經絡起於手第四指之關衝穴,而止於面部之耳後絲竹空,其府附乎右腎。後世以為無狀有名者,非其倚始於秦越人,而成於王叔和也。其脈見於右手尺部,厥陰、心包絡為表裡。

《素問》曰:三焦者,決瀆之官,水道出焉。

《本藏》篇云:腎應骨。密理厚皮者,三焦、膀胱厚;粗理薄皮者,三焦、膀胱薄。疏腠理者,三焦、膀胱緩;皮急面無毫毛者,三焦、膀胱急。毫毛美而粗者,三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱結也。

附三焦諸穴歌

手少陽三焦之脈,二十三穴之中,關衝連開液門,中渚陽池外關,支溝會宗三陽絡,四瀆天井清冷淵,消濼臑會肩髎相聯,天髎外天牖之下,翳風讓瘛脈居先,顱囟定而角孫近耳,絲竹空而禾髎倒懸,耳門既闢夏納聞焉。

又分寸歌

無名之外端關衝,液門小次指陷中,中渚腋下去一寸,陽池腕上之陷中。外關腕後方二寸,腕後三寸開支溝(臂外三寸兩骨間),腕後三寸內會宗,空中有穴細心求。腕後四寸三陽絡,四瀆肘前五寸著,天井肘外大骨後,骨罅中間一寸摸。肘後二寸清冷淵,消爍臑節腋臂下看。臑會肩前三寸中(肩前廉,去肩頭三寸宛宛中),肩髎臑上陷中央,天牖天容之後存(天牖,頸大筋外,缺盆上,天容後,天柱前,完骨下,髮際上),翳風耳後尖角陷(耳後尖角陷中,按之引耳中)。瘛脈耳後青脈現,顱囟亦在青絡脈,角孫耳廓中間上,耳門耳前起肉中(耳前起肉,當耳缺陷中),禾髎耳前動脈張,欲絲竹空何在?眉後陷中仔細量。(馬玄臺曰:周身之穴,頭部最難,徐氏以行分之談矣。計共二十三穴,左右共四十六穴)

<figure> <img alt="手少陽三焦經之圖"> </figure>

膽足少陽之脈

起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支者,別銳眥,下大迎,合手少陽,抵於䪼,下加頰車,下頸合缺盆;以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,從胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之間;其支者,別跗上,入大趾之間,循大趾岐骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅肋、髀、膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛,小趾次趾不用,為此諸病。

此言膽經脈氣之行,乃為第十一經也。腋下為脅,脅又名胠。曲骨之外為毛際,毛際兩旁動脈為氣衝,捷骨之下為髀厭,即髀樞也。脅骨之下為季脅(屬肝經,穴名章門),胻骨為輔骨,外踝以上為絕骨,足面為附,足大趾本節後為歧骨,大趾爪甲後為三毛。足少陽膽經,起目銳眥之瞳子髎,由聽會、客主人上抵頭角,循頷厭,下懸顱、懸釐,由懸釐外循耳,上髮際,至曲賓、率谷外折,下耳後,循天衝、浮白、竅陰、完骨。又自完骨外折,循本神,過曲差,下至陽白,會睛明,復從睛明上行,循臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池,至頸過天牖,行手少陽之脈前,下至肩,上循肩井,卻左右交出手少陽之後,從耳後顳顬間過翳風之分,入耳中,過聽宮,復自銳眥瞳子髎之分其支者,別自目外瞳子髎而下大迎,合手少陽於䪼,當顴髎之分,下臨頰車,下車下頸,循本經之前,與前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,貫膈,即期門之所絡肝,下至日月之分,屬於膽也,自屬膽處,循脅內章門之裡至氣衝,繞毛際,遂橫入髀厭中之環跳穴;其直行者,從缺盆下腋,循胸,歷淵液、輒筋、日月,過季脅,循京門、帶脈、五樞、維道、居髎,入上髎、中髎、長強而下,與前之入髀厭者相合,乃下循髀外,行太陽、陽明之間,歷中瀆、陽關、出膝外廉,抵陽陵泉,又自陽陵泉下行於輔骨前,歷陽交、外丘、光明,直下抵絕骨之端,循陽輔、懸鐘而下,出外踝之前,至丘墟,循足面之臨泣、五會、俠谿,乃上入於小趾次趾之端,至竅陰而終;其支別者,自足跗面臨泣,別行入大趾,循岐骨內,出大趾端,還貫入爪甲,出三毛,以交於足厥陰肝也。及其動穴驗病,則為口苦者,以膽汁苦也,善太息者,膽氣不舒也,為脅痛等症者,隨其經而現也。

足少陽膽經圖

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膽重三兩三銖,長三寸,在肝之短葉間,盛精汁三合。《素問》曰:膽者,中正之官,決斷出焉。

《本藏》篇曰:肝應爪,爪厚色黃者膽厚,爪薄色紅者膽薄,爪堅色青者膽急,爪濡色赤者膽緩,爪直色自無約者膽直,爪惡色黑多紋者膽結也。

膽經諸穴歌

足少陽兮四十三,瞳子髎近聽會間,客主人在頷厭集,懸顱懸釐曲鬢前,由率谷天衝而下,見浮白竅陰之妍,完骨露兮本神陽白,臨泣見兮目窗與連,正營承居其後,腦空穴繼靈而安,風池肩井兮淵液,輒筋日月兮京門,闢帶脈五樞由維道居髎而續,環跳風市抵中瀆,飲陽關之陽陵泉,至陽交之外丘間,光明陽輔懸鐘可瞻,丘墟臨泣地五會,俠谿竅陰而膽經全。

又分寸歌

足少陽兮四十三,頭上廿穴分三折,起自瞳子至風池,積數陳之依次第,瞳子髎近眥五分,耳前陷中尋聽會(耳微前陷中,上關下一寸)。客主人名上關同,耳前起骨開口空,頷厭懸顱之二穴,腦空上廉曲角下(腦空即顳顬頷厭、懸顱二穴,在曲角之下,腦空之上),懸釐之穴異於茲,腦空下廉曲角上,曲鬢耳上髮際隅(耳上髮際曲隅陷中),率谷耳上寸半安(此穴在耳上些),天衝耳後入發二(耳後入髮際二寸),浮白入發一寸間(亦耳後些),竅陰即是枕骨穴,完骨之上有空連(在完骨上,枕骨下,動搖有空)。完骨耳後入髮際,量得四分須用記,本神神庭旁三寸,入發一寸耳上系。陽白眉上方一寸,發上五分臨泣用(目上,直入髮際五分陷中),發上一寸當陽穴,發上寸半目窗貢,正營發上二寸半,承靈發上四寸擁,腦空發上五寸半,風池耳後發陷中(耳後,顳顬後,腦空下,髮際陷中)。

(至此計二十穴,分作三折向外而行,始自瞳子髎至完骨是一折;又是完骨外折,上至陽白會睛明是一折;又是睛明上行循臨泣、風池是一折。緣其穴曲外多,難以科牽,故此作至二十次第言之。)歌曰:一瞳子髎二聽會,三主人兮頷厭四,五懸顱兮六懸釐,第七數兮曲鬢隨。八率谷兮九天衝,十浮白兮之穴從,十一竅陰亦相繼,十二完骨一折終。又自十三本神始,十四陽白二折隨,十五臨泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正營十八靈,十九腦戶廿風池,依次細心量取之,膽經頭上穴吾知。肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半(肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,當中指陷中),淵腋腋下方三寸,輒筋期下五分判。期門卻是開經穴,相去巨闕四寸半,日月期門下五分,京門監骨下腰絆(監骨下,腰中季脅本夾脊,腎之募)。帶脈章門下十八,五樞章下四八貫(五樞,去帶脈三寸,季脅下四寸八分),維道章下五寸三,居髎章下八寸三。章門緣是肝經穴,下脘之旁九寸含,環跳髀樞宛宛中(髀樞中,側臥,屈上足,伸下足,以右手摸穴,左搖撼取之),屈上伸下取穴同。風市垂手中指盡,膝上五寸中瀆論(髀外,膝上五寸,肉間陷中),陽關陽陵上三寸,陽陵膝下一寸從。陽交外輔上七寸,踝上六寸外丘用,踝上五寸光明穴,踝上四寸陽輔分,踝上三寸懸鐘在,丘墟踝前之陷中。此去俠谿四寸五,卻是膽經原穴功,臨泣俠谿後寸半,地五會去溪一寸,俠谿在指歧骨問,竅陰四五二指端。(足少陽之穴,在頭者最難;覓若不知 慎禍不旋踵。計四十三穴,左右共八十六穴)

<figure> <img alt="足少陽膽經之圖"> </figure>

肝足厥陰之脈

起於大趾叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰,丈夫㿉疝,婦人少腹腫,甚則嗌乾,面塵脫色。是肝所生病者,胸滿嘔逆飧泄,狐疝遺溺閉癃,為此諸病。

此言肝經脈氣之行,乃為第十二經也。三毛後橫紋為聚毛,髀內為股,臍下為小腹,目內深處為系。頏顙,咽顙也。足厥陰起於大趾聚毛之大敦,循足跗上廉,歷行間、太衝,抵內踝前一寸之中封,自中封上踝,過三陰交,歷蠡溝、中都,復上一寸,交出太陰之後,上膕內廉,至膝關、曲泉,循股內之陰包、五里、陰廉,遂當衝門、府舍之分,入陰毛中,左右相交,環繞陰器,抵小腹,而上會曲骨、中極、關元,復循章門,至期門之所挾胃屬肝,下日月之分絡於膽也,又自期門上貫膈,行食竇之外。大包之裡,散布脅肋。上雲門、淵腋之間,人迎之外,循喉嚨之後,上入頏顙,行大迎、地倉、四白、陽白之外,連目系,上出額,行臨泣之裡,與督脈相會於巔頂之百會;其支行者,從目系,下行任脈之外、本經之裡,下頰裡,交環於唇口之內;其又支者,從期門屬肝處,別貫膈,行食竇之外、本經之裡,上注肺,下行至中焦,挾中脘之分,以交於手太陰肺經也。及其動穴驗病者,有㿉疝等症,隨其經而見也,肝與腎通,故多腰痛。

足厥陰肝經圖

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肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,共七葉,附著於脊之第九椎下。《素問·刺禁論》云:肝居下左。後世以為其藏在右,其脈在左者非。肝者,將軍之官,謀慮出焉。

《本藏》篇曰:肝小則藏安,無脅下之病;肝大則逼胃迫咽,迫咽則苦膈中,且膈下痛。肝高則上支賁,切脅悗,為息賁;肝下則逼胃,脅下空,脅下空則易受邪。肝堅則藏安難傷;肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷;肝偏傾則脅下痛也。青色小理者肝小,粗理者肝大。廣胸反骹者肝高,合脅兔骹者肝下。胸脅好者肝堅,脅骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正,脅骨偏舉者肝偏傾也。

附肝經諸穴歌

足厥陰一十三穴終,起大敦於行間循大沖,於中封蠡溝中都之會,膝關曲泉之宮,襲陰包於五里,陰廉乃發尋羊矢,於章門期門可攻。

又分寸歌

足大趾端名大敦(內側為隱白,外側為大敦),行間大指縫中存,太衝本節後二寸,踝前一寸號中封(足內踝骨前一寸,筋里宛宛中),蠡溝踝上五寸是(內踝骨前上五寸)中都踝上七寸中(內踝上七寸前骨中),膝關犢鼻下二寸,曲泉曲膝盡橫紋。陰包膝上方四寸(股內廉兩筋間,蜷足取之,看膝內側必有槽中),氣衝三寸下五里(氣衝下三寸,陰股中動脈應手),陰廉衝下有二寸,羊矢衝下一寸許,氣衝卻是胃經穴,鼠鼷之上一寸主,鼠鼷橫骨端盡處,相去中行四寸止,章門下脘旁九寸,肘尖盡處側臥取,期門又在巨闕旁,四寸五分無差矣(巨闕,任脈穴,臍上六寸五分,計十三穴,左右共二十六穴)。

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督脈諸穴歌

督脈在背之中行,一十七穴始長強,舞腰俞兮歌陽關,入命門兮懸樞間,脊中筋束乃造至陽。靈臺上神道身柱,陶道以大椎而駐,啞門風府兮腦戶強間,後頂百會兮前頂在前。囟會近上星之照,神庭見素髎之妙,水溝至兌端而無差,齦交居唇內而病療。

又分寸歌

督脈齦交唇內鄉,兌端正在唇端夾,水溝鼻下溝中素,素髎宜向鼻端詳,頭形北高面南下,先以前後髮際量,分為一尺有二寸,發上五分神庭當,發上一寸上星位,發上二寸囟會良,發上前頂三寸半,發上百會五寸央(在頂中央旋毛中,可容豆,兩耳尖。性理北溪陳氏曰:略近些子猶天之極星,居北)。會後寸半即後頂,會後三寸強間明,會後腦戶四寸半,後發入寸風府行(項後髮際入一寸,大筋內宛宛中),發上五分啞門在(後髮際上五分,項中央宛宛中,仰頭取之,入系舌本),神庭至此十穴真。自此項骨下脊骶,分為二十有四椎,大椎上有項骨在,約有三椎莫算之,尾有長強亦不算,中間廿一可排椎,大椎大骨為第一,二椎節內陶道知,第三椎間身柱在,第五神道不須疑,第六靈臺至陽七,第九身內筋縮思,十一脊中之穴在,十二懸樞之穴奇,十四命門腎俞並,十六陽關自可知,二十一椎即腰俞,脊尾骨端長強隨。(共二十七穴)

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本篇此處無督脈任脈之說,止下文有督脈任脈之別蓋指絡穴言也。今附二圖於此,則十四經始全。

任脈諸穴歌

任脈一十四穴行腹與胸,會陰始分曲骨從,中極關元石門可通,氣海陰交神闕水分,下脘建里兮中脘上脘,巨闕鳩尾兮中庭膻中,玉堂上紫宮華蓋,璇璣上天突之尊,飲彼廉泉,承漿味融。

又分寸歌

任脈會陰兩陰間,曲骨毛際陷中安,中極臍下四寸取,關元臍下三寸連,臍下二寸名石門,臍下寸半氣海全,臍下一寸陰交穴,臍之中央即神闕,臍上一寸為水分,臍上二寸下脘列。臍上三寸名建里,臍上四寸中脘許,臍上五寸上脘在,巨闕臍上六寸五,鳩尾蔽骨下五分,中庭膻下寸六取,膻中卻在兩乳間,膻上寸六玉堂主,膻上紫宮三寸二,膻上華蓋四八舉(四寸八分),膻上璇璣五寸八,璣上一寸天突起,天突喉下約四寸,廉泉頷下骨尖已,承漿頤前唇稜下,任脈中央行腹裡(行腹中央共二十四穴)。

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營衛

黃帝問於岐伯曰:人焉受氣?陰陽焉會?何氣為營?何氣為衛?營安從生?衛於焉會?老壯不同氣,陰陽異位,願聞其說。岐伯曰:人受氣於谷,谷入於胃,以傳於五臟六腑,五臟六腑皆受其氣。其清者為營,濁者為衛,營居脈中,衛居脈外,營周不休,五十而復大會,陰陽相貫,如環無端。

此詳營衛之生會也。始焉谷入於胃,而後能生精微之氣,此氣出於中焦,以傳於肺,而肺傳於五臟六腑,則五臟六腑皆得以受此精微之氣矣。其大氣積於胸中者,為上焦,所謂宗氣流於海者是也(上焦即任脈經膻中穴,又名上氣海);臍上四寸曰中脘穴,為中焦;臍下一寸曰陰交穴,為下焦。此三焦者,上焦降於中焦,而中焦降之下焦,下焦升於中焦,而中焦升之上焦,猶天道下濟,地道上行之象也。上焦為陽,中焦則上半為陽,下半為陰,下焦則為陰。然中焦之下半為陰者,由上節之氣降於中焦,而中焦之氣隨上焦之氣,以降於下焦,而生此營氣。營氣者,陰氣也。故曰:清者為營,言由上、中二焦之清氣,降而生之者也。下焦之為陰者,陰極生陽,升於中焦,隨中焦上半為陽者,以升於上焦,而生此衛氣者,陽氣也。始於陽氣甚微,而至此陽氣甚盛,故曰:陽受氣於上焦。然此衛氣者,乃下焦之濁氣升而生之,故曰:濁者為衛。宗氣積於胸中,出喉嚨以司呼吸,而行十二徑遂中。營則陰性精專,隨宗氣以行經遂之中,所以營之行者,在於經脈之中也。衛則陽性慓悍滑利,不能入於經脈之隧,故不隨宗氣而行,而自行於各經皮膚、分肉之間,所以衛之行者,在於經脈之外也。營氣之隨宗氣而行者,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,則脈行六寸,一日一夜,一萬三千五百息,脈行五十度周於身。漏水下百刻,營衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,故五十度復會手太陰也。

黃帝曰:余聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,此之謂也。

宗氣積於上焦,出喉嚨以司呼吸,而行十二經遂之中,彌倫布楰,如天之有霧也。營氣並胃中,出上焦之下,泌別糟粕,蒸為精微之氣,而心中之血,賴之以生,凝聚浮沉,如水之有漚也。胃納水穀,脾實化之,糟粕入於大腸,水液滲入膀胱,故三焦為決瀆之官,膀胱為州都之官,正以下焦如瀆之滲泄乎水也。然下焦之陰中有陽者,從是升中、上二焦,而衛氣生矣。(嗟呼!此篇清者為營,濁者為衛,營行脈中,衛行脈外,一十六字,乃聖神之宗旨,猶堯舜相傳,道統不外,人心惟危云云,一十六字也。人之病否生死,從是而決,升降表裡,陰陽補瀉,從是而分。其禍始於越人《難經·第一難》,將此第四節與營俱行之「營」字下,增一「衛」字,致使「三焦並降、三氣所生」之義不明,於世而用藥多謬,安能有起死回生之功耶?噫!自仲景而下,如孫、王、劉、張、李、朱輩,尚未有識此義者,況其他乎?)

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闌門,謂大小二腸會處也。自此泌別滲入於膀胱中,乃為溺。

分水,謂水穀承受於闌門。水則滲灌於膀胱而為溺。便谷之澤穢則自闌門而傳送大腸之中也。

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肛門者,言其處似車釭之形,因以為名。直腸、肛腸、洞腸,皆即此也。主受大腸之谷而道出焉。

其繫上貫於心,下通於腎,心腎水火相感而精氣溢泄,乃化血收精之系也。

肛腸,又名廣腸,即肛門也。一名鬼門,大便出處。

精氣津液血脈

素問曰:兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。上焦開發,宣五穀味,薰膚充身,若霧露之溉,是謂氣。腠理髮泄,汗出溱溱,是謂津。谷入氣滿,淖澤注於骨,骨屬屈伸,泄澤,補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。壅遏營氣,令無所避,是謂脈。精脫者,耳聾;氣脫者,目不明,津脫者,腠理開,汗大泄,液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛消,耳數鳴;血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛。

五傷

怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼,流淫而不止。悲哀動中者,竭絕而失生。喜樂者,神憚散而不藏。愁憂者,氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐懼者,神蕩憚而本收。

心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破膕脫肉,毛悴色夭,死於冬。

脾優而不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉,毛悴色夭,死於春。

肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當令人筋縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死於秋。

肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死於夏。

腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死於季夏。

恐懼而不解,則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時自下。是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。

腋,謂臂下,脅上際,屬手厥陰心包絡經,又屬足厥陰肝經。腋前屬手太陰肺,腋後屬手少陰心,腋下屬足厥陰肝,下六寸屬足太陰脾之大絡。

屬足少陰腎經(《難經》曰:腎氣通於耳)。耳前屬手足少陽三焦、膽、足陽明胃經之會;耳後屬手足少陽三焦、膽經之會。耳下曲頰屬足少陽膽、陽明大腸經之會;曲頰前屬足少陽膽、陽明大腸經之會;前寸許屬手陽明大腸經;曲頰後屬足少陽膽經。

頞中,屬足陽明胃經、督脈之會。鼻,屬手大陰肺經(《素問》:西方白色,入通於肺,開竅於鼻),又屬手足陽明、督脈之會(《素問》曰:傷寒二曰,陽明受之,陽明主肉,其脈夾鼻)。故鼻幹不得臥(俠鼻孔兩旁五分,名迎香穴屬手、足陽明之會)。

口者,脾之所主,胃大腸脈之所俠。經曰:中央黃色,入通於脾,開竅於口。又曰:脾氣通於口,脾和則知五味矣。

齒,統屬足少陰腎經(《素問》曰:丈夫五八腎氣衰,發墮齒槁)。齒分上、下斷(齒根肉也),上齦屬足陽明胃經(《素問》曰:邪客足陽明之經,令人鼽衄,上齒寒。《針經》曰:上爿痛,喜寒而惡熱,取足陽明之原,衝陽穴);下齗屬手陽明大腸經(張潔古曰;秦艽去下牙痛,及除木經風濕。《針經》曰:下爿痛,喜熱而惡寒,取手陽朋之原,合谷穴)。

唇,屬足太陰脾經(《素問》曰:脾者倉廩之本,營之居也,其華在唇。《靈樞》曰:脾者主為胃,使之迎糧,視唇舌奸惡以知吉凶。故唇上下好者神端正,唇偏舉者脾偏傾。揭唇者脾高,唇下縱者脾下。唇堅者脾堅,唇大而不堅者脾脆。脾病者唇黃,脾絕者四面腫。又曰:唇者,肌肉之本也,脈不營則肌肉不滑澤,不滑澤則肉滿,肉滿則唇反,唇反者肉先死,甲曰篤,乙曰死),又屬足陽明胃(《靈樞》曰:足陽明所生病者,口喎唇胗。胗,古疹字,唇瘍也),又屬手少陰經(《玄珠》曰:上下唇皆赤者,心熱也,上唇赤、下唇白,腎虛而心火不降也)。

又屬手太陰肺(錢仲陽曰:肺主唇。唇白而澤者吉,白如枯骨者死。唇白當補脾,肺蓋脾者,肺之母也)。

俠口,統屬衝任二脈(《靈樞》曰:二脈皆起胞中,上循背裡,為經絡之海;其浮而外者,循腹右上行,會於咽喉而絡口唇。故氣血盛則生須)。上唇俠口,屬手陽明大腸經;下唇俠口,屬足陽明胃。

舌,屬手少陰心經(《內經》曰:心氣通於舌,心和則知五味矣),又屬足太陰脾經(張雞峰曰:脾主四肢,其脈連舌本而絡於唇),又屬足少陰腎經(《靈樞》曰;足少陰正直者,系舌本。《玄珠》曰:舌之下竅,廉泉穴也,腎之津液所潮),又屬足厥陰肝經(《靈樞》曰:肝者筋之合也,筋者聚於陰器,而絡於舌本)。舌主五味,以榮養於身,資於脾,以分津液於五臟。故心之本脈,繫於舌根;脾之本脈,繫於舌旁;肝脈循陰器,絡舌本。

頰腮

䪼(俗呼顴骨),屬手足三焦、膽、手太陽小腸經之會,又屬手少陰心經(《靈樞》曰:心病者顴赤),又屬足少陰腎(《靈樞》曰:腎病者,顴與顏黑)。

頰(面旁也),屬手足少陽三焦、膽、手太陽小腸、足陽明胃經之會。

咽喉

三錫曰:咽以咽物,即食脘也。喉以候氣,即氣脘也。會厭者,音聲之戶也。懸壅者,音聲之關也。咽與喉,會厭與舌,此四者同在一門,而其用各異。喉以候氣,故喉氣通於天。咽以納食,故嚥氣通於地。會厭管乎其上,以司開闔,掩其厭則食下,不掩則錯,在喉之前,必舌抵上齶,則會厭能閉其喉矣。四者交相為用,闕一則飲食廢而死矣。屬手太陽小腸、少陰心、足太陰脾、足厥陰肝經之會(《素問》曰:咽主地氣,地氣通於嗌,太陰脈布胃中,絡於隘,故腹滿而嗌乾),又屬足少陰腎(《素問》曰:邪客於足少陰之絡,令人咽痛,不可內食),又屬足陽明胃經(《靈樞》曰:陽明之脈上通於心,上循咽出於口),又屬足厥陰肝、少陽膽(《素問》曰,肝者中之將也。取決於膽,咽為之使。《靈樞》曰:足少陽之正,上俠咽,出頤頷)。俠咽,屬手少陰心、足太陰脾之會。

喉在咽之後,屬手太陰肺、足陽明胃、少陰腎、厥陰肝經、任脈之會(《靈樞》曰:手太陰肺,正出缺盆,循喉嚨。《素問》曰:喉主天氣,天氣通於肺,即肺系也),又屬手少陰心、少陽三焦經(《靈樞》曰:少陰正,上走喉嚨,出於面。《素問》曰:心咳之壯,咳則咽痛。越人曰:三焦之氣通於喉,喉嚨之聲則發矣),又屬手足陽明大腸、胃、手少陽三焦經之合(手陽明之正,上循喉嚨,出缺盆),又屬足太陰脾(《千金》曰:喉嚨者,脾胃之候也)。喉嚨後,屬足厥陰肝、心包絡。結喉兩旁,應手太陰動脈,屬足陽明胃。

四肢

陽主四肢。經曰:四肢者,諸陽之本也。又曰:結陽者腫四肢。又曰:四肢稟氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得稟也。脾虛則四肢不用。又曰,四肢懈惰,此脾精之不行也。

肝主筋,而各經俱有,大抵隨其脈之所在而連屬也。詳具《靈樞·經筋》篇。

腎主骨,在體為骨,在贓為腎。又曰:腎之合,骨也;其榮,發也。又曰:少陰者冬脈也,伏行而溫於骨髓。骨病忌食苦甘,久立。經曰:多食甘,則骨痛而發落。又曰:苦走骨。骨病無多食苦。又曰:久立傷骨,骨病不屈。經曰:手屈而不能伸者,病在筋;伸而不能屈者,病在骨。

脾主肉。經曰:脾主肉,在體為肉,在臟為脾。又曰:邪在脾胃,則肌肉痛是也。肉之小為會為溪(謂肉少處也),肉之大會為谷(即多肉處也),分肉之間、溪谷之會,以行榮衛,以會大氣。濕傷肉,甘傷肉。又曰:甘走肉。肉病無多食甘。久坐傷肉。

皮膚屬肺。經曰:肺之合皮也,其榮毛也。毛折爪枯,為肺絕。經曰:太陰者,行氣溫於皮毛者也。氣不榮則毛焦,皮毛焦則津液去,津液既去,則爪枯毛折,皮膚痛,屬心實。經曰:夏脈太過則病身熱膚痛(心火克肺也),皮膚索澤(素:盡也,精血枯涸,故皮膚潤澤之氣皆盡也,即仲景皮膚甲錯 乃乾澀而不滑澤之謂)。

髭發

《內經》曰:腎之合骨也,其榮發也。多食甘,則骨痛而發落(甘益脾,脾剋水,腎病也)。女子七歲腎氣實,齒更髮長,五七陽明脈衰,面始焦,發始墮。丈夫八歲腎氣實,齒更髮長,五八腎氣衰,發墮齒槁。

《巢氏病源》曰:足少陽膽之經,其榮在須。足少陰腎之脈,其華在發。衝任二脈為十二經之海,其別絡上唇口。若血盛則榮於頭髮,故鬚髮美;若血氣衰弱,經脈虛竭,不能榮潤,則發須脫落。《內經》:衝任脈別絡唇口。婦人數脫血(月月行經,故曰數脫血),衝任之脈不營於口唇,故須不生焉。宦者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,皮膚內結,唇口不榮,故須不生。有人未嘗有所傷,不脫於血,其須不生何也?此天之所不足也。衝任不盛,宗筋不成,有氣無血,唇口不榮,故須不生。髭鬚不黑,而皆黃赤,多熱多氣;白者,少血少氣;美眉者,太陽多血,通髯極須者,少陰多血;美須者,陽明多血。

<figure> <img alt="取膏盲穴法圖像此即鉤股圖法"> </figure> <figure> <img alt="崔氏四花穴法圖像"> </figure>