白礬
實用中藥辭典
【異名】
礬石、羽涅(《本經》)，羽澤(《吳普本草》)，理石(《藥性論》)，白君、雪礬、明礬、雲母礬(《綱目》)。
【釋名】
礬或有“燔”義，古代多因燒石而得之，故曰礬。其中色白者名白礬，入藥最多，故後世多以白礬稱礬石。《綱目》雲：“礬者，燔也，燔石而成也。《山海經》雲：女床之山，其陰多涅石……楚人名涅石，秦人名羽涅。”又雲：“白礬，方士謂之白君……潔白者為雪礬；光明者為明礬，亦名雲母礬；文如束針，狀如粉撲者，為波斯白礬，併入藥為良。”
【基原】
為硫酸鹽類明礬石族礦物明礬石經加工提煉而成的結晶。
【礦物】
明礬石 Alunite 分佈於山西、甘肅、河北、安徽、浙江、湖北等地。
【採集】
全年均可采挖，將采得的明礬石，打碎加水溶解，過濾，濾液加熱蒸發濃縮，放冷後析出結晶。
【化學成分】
明礬石為鹼性硫酸鋁鉀[KAl3(SO4)2(OH)6]，其中氧化鉀(K2O)11.4％，氧化鋁(Al2o3)37.0％，三氧化硫(SO3)38.6％，水(H2O)13.0％。白礬主含水硫酸鋁鉀[KAl(SO4)2·12H2O]。
【藥理】
1.抗病原微生物作用 白礬對金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、白色念珠菌等均有抑制作用。對溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌作用最強，對牛型布氏桿菌、百日咳桿菌、腦膜炎球菌作用次之。白礬對厭氧菌、兼性厭氧菌以及陰道滴蟲也有抑制作用。
2.其他作用 白礬對實驗大鼠有明顯的利膽作用。白礬液尿道灌注可使手術切口法造成的犬膀胱出血得到控制，具有止血作用。白礬具有抗癲癇、抑制HBsAg作用。
3.毒性 白礬小鼠口服的LD50為2.153g／kg。
【炮製】
1.白礬 取原藥材，除去雜質。用時搗碎。生用以解毒祛痰為主。
2.枯礬 取淨白礬，敲成小塊，置煆鍋內，用武火加熱至熔化，繼續煆至膨脹鬆脆，完全乾燥，停火，取出放涼，碾成細粉。《醫學入門·本草》：“細研，入瓦罐中，火煆半日，色白如輕粉者，名枯礬。”煆後可增強收濕斂瘡、生肌化腐作用。
枯礬是一種較好的外用藥，可從細胞中吸收水分，使細胞發生脫水縮合，減少腺體分泌，減少炎症滲出物，又可與蛋白質結合成難溶於水的蛋白化合物而沉澱，使組織或創面呈現乾燥，起到收斂燥濕的作用，有利於消炎。用恒溫幹烤法、遠紅外加熱法炮製的枯礬品質優於傳統炮製品。
【藥性】
味澀、酸，性寒。有小毒。歸肺、脾、肝、大腸經。質澀收斂。
1.《本經》：“味酸，寒。”
2.《藥性論》：“有小毒。”
3.《雷公炮製藥性解》：“入肺、肝二經。”
4.《本經逢原》：“酸、澀，微寒。”
5.《本草撮要》：“入手足太陰、陽明經。”
【功效主治】
祛痰燥濕，收斂止血，解毒殺蟲。主治中風痰閉，癲癇，喉痹，痰喘，瘰鬁，黃疸，口舌生瘡，目翳胬肉，耳內流膿，鼻中息肉，久瀉久痢，脫肛，陰挺，帶下陰癢，水火燙傷，衄血，崩漏，損傷出血，癰疽疔瘡，痔瘺，濕疹疥癬，蟲蛇咬傷。
1.《本經》：“主寒熱，泄痢白沃，陰蝕惡瘡，目痛，堅骨齒。煉餌服之，輕身不老增年。”
2.《別錄》：“除固熱在骨髓，去鼻中息肉。”
3.《藥性論》：“能治鼠漏瘰鬁，療鼻衄，治齆鼻，生含咽津，治急喉痹。”
4.《日華子》：“除風去勞，消痰止渴，暖水髒，治中風失音，疥癬。”
5.《本草衍義》：“其性卻水，治涎藥多須者，用此意爾。火枯為粉，貼嵌甲；牙縫中出血如衄者，貼之亦愈。”
6.《本草蒙筌》：“禁便瀉，塞齒疼，洗脫肛，澀腸，敷膿瘡，收水。”
7.《醫學入門·本草》：“治耳卒腫出膿，目赤，目翳，胬肉，口舌生瘡，牙齒腫痛出血，曆久碎壞欲盡，急喉風痹，心肺煩熱，風涎壅盛，作渴泄痢。兼治蛇蠍、惡犬、壁鏡、驢涎、馬汗毒傷。”
8.《綱目》：“吐下痰涎飲澼，燥濕解毒追涎，止血定痛，蝕惡肉，生好肉，治癰疽疔腫惡瘡，癲癇，疸疾，通大小便，口齒眼目諸病，虎犬蛇蠍百蟲傷。”
9.《本草經疏》：“治女勞疸，交接勞複。其性燥急，收澀解毒，除熱墜濁。”
【用法用量】
內服：研末，1～3g，或入丸、散。外用：適量，研末撒，或吹喉，或調敷，或化水洗漱。
生用偏於解毒殺蟲，煆枯偏於收斂生肌。
【使用注意】
本品內服過量易致嘔吐，體虛胃弱者慎服。
1.《醫學入門·本草》：“此藥本除熱入骨髓，多服則反傷骨；本能卻水消痰，多服反傷心肺。”
2.《本草經疏》：“凡陰虛內熱，火熾水涸，發為喉癰痛者，不宜含此。目痛由陰虛血熱者，亦不宜用。”
3.《本草匯言》：“泄痢日久，由於脾胃氣虛；婦女白沃，由於中氣下陷；營血不足以致寒熱者，不宜用。”
4.《本草新編》：“腎水虛者，斷不可輕用。”
5.《本經逢原》：“凡陰虛咽痛，誤認喉風；陰冷腹痛，誤認臭毒，而用礬石必殆。”
【應用配伍】
祛痰燥濕，收斂止血 本品功能祛痰開閉，善治各種痰壅竅閉之證。凡中風卒倒，痰壅神昏者，常與豬牙皂角配伍，以加強湧吐痰涎之功，如《本事方》稀涎散。凡癲癇痰多，突然昏僕，口吐涎沫者，可與郁金同用，以豁痰開竅，如《本事方》白金丸。凡急喉風痹，痰壅氣塞，呼吸困難者，可與僵蠶相合，以開閉消腫，如《李氏醫鑒》開關散。凡咳嗽痰喘，胸膈滿悶者，可與半夏配伍，以燥濕化痰，如《儒門事親》止嗽丸；或與瓜蔞同用，以潤肺化痰，如《仙拈集》蔞礬散。又本品燥濕收斂之功，常用於久瀉久痢、各種出血之證。凡老人虛瀉，久久不止者，可與訶黎勒配伍，以澀腸止瀉，如《聖惠方》訶黎勒散；若休息痢不止，可與硫黃、消石同用，以溫腸導滯，如《聖惠方》白礬丸。凡諸出血者，均可以本品配伍其他止血藥治療，如治吐血、衄血，《王氏集驗方》青黛散乃與青黛合用；治髒毒下血，《博濟方》敗毒散乃與槐花相伍；治虛寒便血，《雜病源流犀燭》熟附子丸乃與附子相合；治外傷出血，則可配以乳香、沒藥等品，以止血散瘀。此外，本品尚可燥濕止帶，凡帶下屬脾虛有濕者，可配白朮、烏賊骨等以健脾燥濕止帶；濕熱瘙癢者，可與黃柏、苦參、蛇床子等同用，以清熱燥濕殺蟲。又白礬與消石配伍內服，還可用治濕熱黃疸，如《金匱》消石礬石散。枯礬外撲，則可治陰汗、腋汗、腳汗及狐臭。近年來，臨床有用枯礬與延胡索、烏賊骨、蜂蜜製成散劑，用於胃及十二指腸潰瘍者。
解毒殺蟲 本品酸澀性寒，既有清熱解毒祛腐之功，且兼燥濕殺蟲收斂之效，故常外用以解毒斂瘡、殺蟲止癢。凡癰疽疔瘡等證，可與黃丹配伍，以加強解毒消瘡作用，如《衛生寶鑒》二仙散；若癰疽潰後，腐肉不脫，或胬肉增生者，可用枯礬合樸硝研末外撒，以解毒祛腐，平胬生肌；若陰疽冷瘡成瘺，膿水不盡者，可與五靈脂等分為末制藥撚插入瘺管內，以活血祛瘀，排膿祛腐。本品內服亦能解毒消腫，如治疔瘡及諸惡毒初起未成膿者，《外科正宗》用本品與蔥白搗爛，熱酒送服；《仁齋直指方》蠟礬丸乃配黃蠟熔化為丸服，則未潰能消，已潰可斂。又治水火燙傷輕者，可用枯礬水溶液濕敷創面；毒蟲螫傷者，可用明礬、雄黃等分研末調塗；口舌生瘡者，用枯礬配黃丹或朱砂為末外撒；齒齦腫痛者，用白礬與蜂房為散煎水含漱；鼻內熱氣生瘡有膿臭者，用枯礬配生地、苦參煎汁滴鼻，以清熱泄濁；鼻中生息肉，不聞香臭者，可與硇砂為末點之以腐蝕；暴發火眼，疼痛不止者，可用雞蛋清調枯礬粉搽眼胞處，以清熱止痛，如《審視瑤函》拈痛散；治耳內流膿者，可與胭脂為散吹入耳內，以解毒斂瘡，如《本事方》紅綿散。此外，治疥瘡瘙癢，可與硫黃、輕粉等藥同用；治一切幹濕頑癬，可用本品米醋調塗，或與石榴皮搗研調塗，以加強殺蟲止癢作用；治陰囊濕瘡，瘙癢流水，可用本品煎水外洗，或配蛇床子、黃連製成散劑外撒，以加強清熱燥濕止癢之功；治黃水瘡浸淫糜爛者，可用本品配雄黃為末敷。近年來，臨床也有用本品與花椒煎水浸洗手足以防治稻田皮炎者。
1.《本草經集注》：“甘草為之使。”
2.《日華子》：“和桃仁、蔥湯浴，可出汗也。”
3.《得宜本草》：“得黃蠟，解一切腫毒。”
4.《得配本草》：“得肉桂，治木舌腫強；得皂角末，吐中風痰厥；得甘草水磨，洗目赤腫痛；得朱砂，敷小兒鵝口；得銅綠，泡水，洗爛弦風眼；得蓖麻仁、鹽梅肉、麝香，杵丸，綿裹，塞鼻中息肉；得細茶葉五錢，生白礬一兩，蜜為丸，如梧子大，治風痰癇病；配黃丹，搽口舌生瘡。”
5.《本草用法研究》：“用以制半夏，能散濕痰及食積痰，兼除五飲。”
【附方】
1.治卒中風 白礬、半夏(湯洗去滑，焙)、天南星等分(俱生用)。上為細散。每服以好酒一盞，藥末二錢匕，生薑三片，煎七分，通溫灌之，當吐涎，扶令正坐，經一複時不得令臥，如臥則涎難出，良久再依法煎藥一錢，後常服只半錢。(《聖濟總錄》救生散)
2.治卒中痰嘶，壅閉會厭，湯飲不得入口 白礬、牙皂各等分。水煎，灌之取痰，得吐痰涎，可商投劑。(《醫級》礬皂散)
3.治初中風，失音不語，昏冒不知人 白礬二兩(生用)，生薑一兩(連皮搗碎，水二升，煮取一升二合)。上先細研白礬為末，入濃煎生薑湯，研濾，分三服，旋旋灌。須臾吐出痰毒。(《聖濟總錄》白礬散)
4.治中風癱瘓，胸膈痰涎不利 枯白礬半兩，僵蠶一兩。上為細末。每服一錢，生薑湯調下。良久吐頑涎為效；未吐再進，不拘時候。(《普濟方》導痰丸)
5.治癲狂因憂鬱而得，痰涎阻塞包絡心竅者 白礬三兩，川郁金七兩。共為末，糊丸梧桐子大。每服五六十丸，溫湯下。(《本事方》白金丸)
6.治一切癲癇 白礬一兩(半生半熟)，荊芥穗二兩。上為末，麵糊為丸，如粟大，朱砂為衣。每服二十丸，空心生薑湯送下。(《仙拈集》清心丸)
7.治急喉痹 白礬三錢，巴豆二個(去殼，作六瓣)。上將礬於銚內，慢火熬化為水，置巴豆其內，候幹，去巴豆，取礬研為末。每用少許，吹入喉中。(《玉機微義》白礬散)
8.治纏喉風，急喉痹，牙關緊急，痰涎壅塞 鴨嘴膽礬二錢，白僵蠶半兩。上為細末。每服少許，吹入喉中。(《醫方類聚》引《濟生方》二聖散)
9.治咳嗽痰涎 半夏一兩半(湯洗七次)，枯白礬四兩。上為末，生薑打麵糊為丸，如梧桐子大。每服二三十丸，空心溫酒送下。(《儒門事親》止嗽丸)
10.治喘嗽 瓜蔞二個，明礬一指大。上同燒存性，研末。以熟蘿蔔蘸食，藥盡病除。(《仙拈集》蔞礬散)
11.治風痰壅盛，咳嗽不已 白礬(枯)、桔梗(炒)、防己各一兩，雄黃半兩。上為末，水浸，蒸餅丸如雞頭大。每服一粒，綿裹含化。(《衛生家寶》四金丹)
12.治黃腫水腫 明礬二兩，青礬一兩，白麵半斤。三味同炒令赤色，醋黃米糊丸。棗湯下三十丸。(《急救仙方》推車丸)
13.治水瀉不止，腹髒久冷，不思飲食 硫黃一兩，白礬二兩(燒令汁盡)。上為細末，以粳米飯和丸，如綠豆大。每服十丸，以粥飲送下，不拘時候。(《聖惠方》硫黃丸)
14.治脾積痞氣，泄瀉，日夜下痢白膿 礬石(燒令汁枯)、訶黎勒(煨，去核)各二兩，黃連三兩，木香一兩。上為末，水浸蒸餅濾如糊為丸，如梧桐子大。空心食前陳米飲下三十丸，以泄止為度。(《聖濟總錄》礬石丸)
15.治休息痢久不止，日漸黃瘦 白礬四兩(燒令汁盡)，硫黃二兩，硝石一兩。上同研，於銚子內火上溶成汁，候冷，研令極細，用軟飯和丸，如小豆大。每於食前以粥飲下十丸。(《聖惠方》白礬丸)
16.治婦人經脈不調，赤白帶下 枯白礬四兩，蛇床子二兩。上為細末，醋糊為丸彈子大，幹胭脂為衣。綿裹入陰門內，熱極再換。(《普濟方》如聖丹)
17.治婦人經水閉不利，髒堅癖不止，中有幹血，下白物 礬石(燒)三分，杏仁一分。上末之，煉蜜和丸棗核大。納髒中，劇者再納之。(《金匱》礬石丸)
18.治白濁 白礬二兩，滑石二兩。上為末，早米糊為丸，梧子大。每五十丸，米飲空心下。(《魯府禁方》清濁鎖精丹)
19.治汗多不止，並濟淋 白礬、五倍子各等分。上為末，米糊為丸。或填臍中，或吞服亦可。(《醫級》礬倍丹)
20.治小兒臍中不幹 白礬一錢(煆過)，龍骨一分。上為細末。入麝香少許，每次使拭臍幹摻之。用帕裹，避風。(《顱囟經》摻臍散)
21.治目翳及胬肉 礬石上上白者，末，納如黍米大，於翳上及胬肉上，即令淚出，以綿拭之，令得惡汁盡，日一。其病逐惡汁出盡，日日漸自薄，便瘥。(《千金翼方》礬石散)
22.治小兒耳瘡及頭瘡，口邊肥瘡，蝸瘡 白礬(燒灰)一兩，蛇床子一兩。上同細研為散，幹摻於瘡上。(《聖惠方》白礬散)
23.治聤耳出膿 白礬煆成灰一錢，入胭脂一字，研勻。用綿杖子纏去耳中膿及黃水盡，即別用綿杖子引藥入耳中，令到底摻之即幹。(《本事方》紅綿散)
24.治鼻內熱氣生瘡，有膿臭並有蟲 礬石一兩(燒)，生地黃三兩，苦參一兩。上切，以水八合，煮取三合，以綿濾之，微微滴鼻中，日三五度，瘥止。(《外臺》)
25.治鼻痔 白礬(煆枯)二錢，硇砂五分上為細末。每用少許，點鼻。(《醫學心悟》白礬散)
26.治喉腫痛，並口舌生瘡 白礬一兩(生熟各半)，硼砂三錢。上為細末，每末一錢，加冰片一厘半。每且少許，以筆筒(蘆荻筒更好)吹入患處。雙單蛾風，先以箸挑開上牙，按緊舌根，看瘡有黃紫泡者，將筷子破開，藏針於內，露針杪一分，用線緊縛，挑破瘡泡，待血水盡，用梁上氣所塵煎水數碗，吞漱惡水後，複用一次散吹之。(《虺後方》一次散)
27.治口糜 白礬、大黃各等分。上為細末。臨臥幹貼，瀝涎盡，溫水漱之。(《衛生寶鑒》必效散)
28.治口瘡 白礬一兩(飛至半兩)，黃丹一兩(炒紅色)。上為細末。摻瘡上，立愈。(《普濟方》引《醫方大成》丹礬散)
29.治癰疽，發背，瘰鬁，漏瘡，惡瘡，衛護內膜，驅解諸毒，自然內消 黃蠟二兩，通明白礬(生用)二兩。上細末，黃蠟一兩二錢，溶汁，就爐上入礬拌和為丸，如桐子大。每服十五丸，熟水下，或冷酒下，常常服之。(《仁齋直指方》蠟礬丸)
30.治疔腫惡瘡 白礬(生用)、黃丹各等分。上各另研。臨用時各取少許和勻，三棱針刺瘡見血，待血盡上藥，膏藥蓋之。(《衛生寶鑒》二仙散)
31.治黃水瘡 枯白礬、熟松香、黃丹各等分。三味研極細末，芝麻油調塗患處。(《本草原始》)
32.治牡痔出膿血，疼痛不可忍 白礬灰半兩，木香(炮，搗末)一分。用雞子白調成膏，敷之。(《聖濟總錄》礬香膏)
33.治一切疥 白礬(燒灰)一兩，硫黃一兩，胡粉一兩，黃連一兩半，雌黃一兩，蛇床子三分。上為細散，都研令勻。以豬膏和如稀麵糊，每以鹽漿水洗，拭幹塗之。(《聖惠方》白礬散)
34.治濕疹、皮炎(亞急性期) 五月艾、百部、明礬、毛麝香各15g。煎水外洗。(《中藥臨床應用》五百明洗劑)
35.治一切蛇蟲惡獸所傷，重者毒氣入腹則眼黑口噤，手足強直 明礬、甘草各一兩。研為末。每服二錢，不拘時冷水調下，更敷患處。(《外科理例》解毒散)
36.治蠍螯痛不可忍 白礬、半夏各等分。上為末。酸醋調，貼痛上，毒出。(《普濟方》礬夏散)
37.解農藥(1059、1605、4049等有機磷製劑)中毒 明礬6g，銀花60～90g，大黃15g，甘草60～90g。水煎冷服，每劑作1次服，每日2劑。(《單方驗方新醫療法選編》)
【臨床報導】
1.治療口腔潰瘍 白礬6g，白糖4g，加熱熔化成礬糖膏(氣候寒冷易凝固，需加溫熔化)，用棉簽蘸塗於患處，每日1次。共治頑固性口腔潰瘍95例，結果用藥1次治癒者達90％以上，一般不超過3次。使用後潰瘍處疼痛增劇，口流涎水，3～5分鐘後即可消失[1]。
2.治療牙周炎 明礬、五倍子分別研碎成粉末，按4:6的比例混合，添加3倍於藥量的蒸餾水和1倍於藥量的無水乙醇，浸泡15天後過濾取其上清液(口炎淨)備用。兩組患部均先用生理鹽水沖洗，然後蘸幹；治療組用牙科鑷子將口炎淨滴入牙周袋內；對照組用牙科鑷子將2％碘甘油滴入牙周袋內，均每週上藥2次，觀察2周。兩組治療過程中均不配合其他局部及全身治療。記錄治療前後牙齦指數(GI)和平均牙周袋深度(PD)的變化及自覺症狀。療效標準：顯效：自覺疼痛完全或基本消失，牙齦指數減小1.0以上，牙周袋深度減小1mm以上。有效：自覺疼痛減輕，牙齦指數及牙周袋深度有所改善。無效：症狀、體征治療前後均無變化或加重。治療組38例，顯效20例(52.6％)，有效17例(44.7％)，無效1例(2.6％)，總有效率為97.4％。對照組23例，顯效6例(26.1％)，有效15例(65.2％)，無效2例(8.7％)，總有效率為91.3％。兩組顯效率有顯著性差異(P＜0.05)。兩種藥物均能控制牙齦炎症，但治療組優於對照組。兩種藥物均能使牙周袋變淺，兩組間比較無統計學意義。用本藥治療無任何副作用[2]。
3.治療中耳炎 枯礬、五倍子各等分，研細末，並加少許冰片而成倍枯散。先用3％過氧化氫滴於耳中清洗膿液，然後用消毒棉簽拭幹耳內分泌物，將藥粉適量吹入耳中。治小兒中耳炎49例，除1例改用他法治療外，48例均在3日內治癒[3]。
4.治療肺結核咯血 白礬24g，兒茶30g，共研細粉。小量咯血，每服0.2g，每日3次；中等量咯血，每服0.2～0.4g，每日3～4次；大量咯血，每服0.2～0.4g，每4小時1次，連服至血止。同時仍常規使用抗癆藥物。用於2000人次以上，止血有效率達70％～80％[4]。
5.治療宮頸炎 ①明礬100g煆燒成枯礬後研細，加入鮮豬膽汁100ml調成糊狀後置60℃烘乾，研碎過篩即成膽礬散。用窺器暴露宮頸後，先用0.1％苯紮溴銨(新潔爾滅)溶液抹洗宮頸分泌物後，再用噴藥器噴撒膽礬散於宮頸病變部位，一般3日噴藥1次，亦可7日或3周噴藥1次。共治725例，治癒(宮頸光滑，粘膜正常，症狀消失)267例，好轉(宮頸糜爛範圍顯著縮小，白帶顯著減少)435例，無效23例。治癒率36.8％，總有效率96.7％，無效3.3％。對Ⅰ度宮頸糜爛效果較好，一般噴藥1～5次大部分治癒。Ⅱ度和Ⅲ度者療效較差，需噴藥多次方能奏效[5]。②白礬、白及、白芷各等分，研成粉末即為三白粉。先充分拭淨宮頸及陰道分泌物，然後將三白粉噴至宮頸糜爛處，每次用藥不少於1g，3日用藥1次。治療宮頸炎710例，復查549例，痊癒448例，好轉101例。愈後復發1例。大多噴藥1～2次可愈，少數用藥3～4次。噴藥後2～3日內，陰道內可形成一層如雞蛋衣樣的假膜，3～5日後排出。噴藥後5日左右宮頸糜爛面可見新生鱗狀上皮組織生長。個別患者噴藥後數分鐘至1日內陰道微痛或有灼熱感，或有少許血性分泌物流出，不需處理，均可自行消失[6]。
6.治療陰道炎 枯礬末12g，去皮生杏仁6g，搗極細末，混勻制蜜丸，棗核大。以絹布包裹，用線束住，留一線頭長約12cm，每晚1丸放陰道內，深10～12cm，線頭留於外陰道，次晨取出。輕者用3天，重者用7天，休息3天再放，最多不超過21天。陰道分泌物多者可去掉絹布將藥丸直接放入。用藥期間禁房事。治療208例，痊癒181例，好轉15例，無效12例，總有效率為94％[7]。
7.治療痔瘡 ①以明礬、五倍子提取的有效成分為主，製成含明礬4％、鞣酸0.15％的消痔靈注射液，用前與1％普魯卡因液稀釋成2:1或l:1濃度，採用四步注射法，即上自內痔以上的直腸動脈區，下至內痔的最低部位，深到粘膜下層，淺至粘膜固有層。1次共注射稀釋後的藥液25～40ml。共治三期內痔968例，治癒933例，好轉34例，無效1例，治癒率96.4％[8]。②4％明礬消痔液(明礬4g，黃連10g，普魯卡因0.25g，甘油加至20ml，蒸餾水加至100ml)採用高位注射法，一般在母痔區的3、7、11點注射，若痔體未受到藥液浸潤，均再作低位注射。治療內痔464例，痊癒(症狀、腫物脫出、便血均消失)者463例，好轉(症狀明顯改善，鏡檢痔核明顯縮小)1例，且很少有復發病例[9]。③生明礬15g，食鹽10g。加蒸餾水100ml研溶，濾紙漏斗過濾，分裝於2ml安瓿內，火焰封口，高壓消毒20分鐘，備用。用此液局部注射治療各期內痔，特別是Ⅱ、Ⅲ期內痔、混合痔180例，治癒168例，好轉12例，有效率為100％[10]。
8.治療直腸脫垂 ①以6％明礬注射液25～45ml行直腸周圍高位(分左、右側骨盆直腸間隙和直腸後間隙3個部分)注射法為主，輔以直腸粘膜多點注射5～10ml，共治成人完全性直腸脫垂214例，其中1次注射者165例，2次注射者49例，結果治癒(直腸恢復正常位置，大便時或增加腹壓時直腸不脫出肛外)213例，好轉(大便時直腸粘膜或全層輕度脫出肛外)1例，治癒率99.5％。治療最長49日，最短5日，平均13日。1～3日內有肛門及下腹墜脹或輕度疼痛者94例，排尿困難者17例，體溫稍有升高者87例，一般在2～5日恢復正常。1～20年遠期隨訪獲得結果者137例，其中痊癒96例，好轉18例，復發23例，且無直腸狹窄、結腸功能紊亂、排尿障礙及性功能減退等後遺症[11]。②用複方明礬注射液(含明礬60％，黃連素粉0.125％，氯化銨3％)治直腸脫垂300例，成人每次注藥全量約10～15ml，小兒酌減。按截石位在肛緣外1.5cm，3、9點處進針，使藥液呈扇形分佈。1次未愈者間隔20日可注射第2次。結果治癒(脫垂部分不再脫出肛外)286例，其中1次治癒242例，2次治癒44例，好轉(症狀基本消失，脫垂顯著減輕)14例[12]。
9.治療腹瀉 白礬150g，青黛1000g。將二藥分別粉碎成細粉，過篩60目，混合均勻，裝入膠囊(平均每個藥量為0.5g±0.02)口服。治療各種腹瀉患者共475例，總治癒率為98.9％[13]。
10.治療消化道出血 明礬30g，加水溶解，去除沉澱物，煮沸10分鐘，成500ml(6％比例)，冷卻後備用。胃出血：取明礬液20ml，每0.5小時口服1次，或經胃管注入，每次50ml，至胃管抽出液清亮為止。前列腺術後出血：取明礬液500ml經尿管注入，30分鐘後放出，然後再次注入，至出血停止為止。出血性膀胱炎：用尿管導空尿液後灌入，方法同前列腺術後出血。結直腸出血：明礬液300～500ml保留灌腸。治療各種出血症50例，47例收效明顯[14]。
11.治療肝炎 ①礬石末，硝石末，炒熟大麥面或大麥面，三藥等分，和水為丸。並隨證選藥，煎湯送服丸藥3g，每日3次。治療急性黃疸型肝炎、急性無黃疸型肝炎、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎565例，總有效率94.5％[15]。②明礬300g，郁金700g，薄荷100g，水泛如綠豆大丸藥，菖蒲湯送服。成人每日常用量3～6g，分2次吞服，重症酌情加至8～12g。根據各種病因，可辨證加減配方。治療黃疸105例，除少數黃疸深重型及重症黃疸病人效果不顯著外，其餘全部退淨，黃疸指數正常。黃疸治癒率達96％[16]。
12.治療燒燙傷 ①用 0.75％ 的枯礬混懸液(含冰片0.25％)浸漬紗布濕敷創面，淺Ⅱ度燒傷用單層紗布濕敷，深度燒傷用6～8層紗布濕敷，感染創面用10～12層紗布濕敷，並視創面及全身情況決定採取包紮或暴露療法。據254例燒傷患者應用觀察，該混懸液對控制創面綠膿桿菌感染有明顯作用，其中面積較大、感染明顯的21例，曾先後作創面滲出液培養78次，沒有1次報告為綠膿桿菌生長；死於感染所致敗血症的8例中，臨床和血培養沒有1例被證實為綠膿桿菌感染。此混懸液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌也有抑制作用[17]。②枯礬7.5g，冰片2.5g，氯化鈉9.0g。混合研細，加無菌蒸餾水至1000ml搖勻備用。將藥物噴灑創面，1～2小時噴１次，治療早期燒傷創面50例，有明顯止痛效果，對淺Ⅱ度及深Ⅱ度創面用藥3～6小時內滲出停止或減少，無水皰。有抗感染作用，平均癒合時間：淺Ⅱ度9.0±2.4天，深Ⅱ度15.3±3.2天[18]。
13.預防浸漬擦爛型稻田皮炎 用12.5％明礬(飽和溶液)和3％食鹽水溶液，於每次歇工後浸泡手足1次，讓其自行乾燥，特別是晚上臨睡前必須浸泡1次，能防腐、收斂、止癢和乾燥，對正常皮膚無刺激性，經一夜睡眠，皮膚上原有的浸漬現象可以得到恢復，從而防止爛手足發生。據1976年用於890人預防後，33人發病，發病率為3.7％。而同地區1975年未預防時，927人中有370人發生手足潰爛，發病率為39.9％。兩者相比，預防後的人群稻田皮炎發生率明顯低於未預防人群[19]。
14.治療腳汗症 白礬或枯礬(打碎)、葛根(打碎)各25g。水煎兩次混合，共約1500ml，放盆內。將腳浸泡在藥液內，每日3次，每次不少於30分鐘，6日為1療程。共治療腳汗症74例，結果67例痊癒，4例好轉，3例無效[20]。
15.治療頜面部深層海綿狀血管瘤 取10％明礬液，據瘤體大小，每次注入病區血管2～6ml，1周左右1次，小者1～2次即可，大者近10次不等。共治95例(局限性)，結果特效(血管瘤完全消失)66例；顯效(血管瘤消失90％左右)14例，有效(血管瘤消失50％左右)11例，無效4例，總有效率為95.8％[21]。又治液氮低溫冷凍大型海綿狀血管瘤後殘餘病變32例，特效20例，顯效9例，有效3例[22]。
【文獻綜錄】
1.《綱目》：“礬石之用有四：吐利風熱之痰涎，取其酸苦湧泄也；治諸血痛，脫肛，陰挺，瘡瘍，取其酸澀而收也；治痰飲，泄痢，崩帶，風眼，取其收而燥濕也；治喉痹，癰疽，中蠱，蛇蟲傷螫，取其解毒也。”
2.《本草經疏》：“白礬，《本經》主寒熱泄痢，此蓋指泄痢久不止，虛脫滑泄，因發寒熱。礬性過澀，澀以止脫，故能主之。假令濕熱方熾，積滯正多，誤用收澀，為害不一，慎之。婦人白沃多由虛脫，故用收澀以固其標，終非探本之治；目痛不由胬肉及有外障，亦非所宜。除固熱在骨髓僅可資其引導，若謂其獨用，反有損也。礬性燥急，而能劫水，故不利齒骨，齒者骨之餘故也。”
3.《本草正》：“所用有四：其味酸苦，可以湧泄，故能吐下痰涎，治癲癇，黃疸；其性收澀，可固脫滑，故能治崩淋帶下，腸風下血，脫肛，陰挺，斂金瘡，止血。燒枯用之，能止牙縫出血，辟狐腋氣，收陰汗、腳汗；其性燥，可治濕邪，故能止瀉痢，斂浮腫，湯洗爛弦風眼；其性毒，大能解毒定痛，故可療癰疽疔腫，鼻齆息肉，喉痹瘰鬁，惡瘡疥癬，去腐肉，生新肉，及虎犬蛇蟲蠱毒。”
4.《本草新編》：“或疑礬石味酸，宜斂毒，而不宜化毒，何以癰瘍之症用之毒易化耶？不知礬石之化毒，正在味酸。礬石有形之物也，入之湯藥之中，則有形化無形矣，存酸之味於散中，而行散於酸內，既消毒而又不散氣，此功效之所以更神也。”
5.《本經逢原》：“弘景曰：《經》雲堅骨齒，誠為可疑。以其性專入骨，多用則損齒，少用則堅齒，齒乃骨之餘也。”
6.《長沙藥解》：“礬石，入足太陰脾、足太陽膀胱經，善收濕淫，最化瘀濁，黑疸可消，白帶能除。《金匱》礬石丸治婦人帶下經水閉不利，髒堅癖不止，中有幹血，下白物。礬石化敗血而消痞硬，收濕淫而斂精液，杏仁破其鬱陷之氣也。礬石酸澀燥烈，最收濕氣而化瘀腐，善吐下老痰宿飲，緣痰涎凝結，粘滯於上下竅隧之間，牢不可動，礬石收羅而掃蕩之，離根失據，臟腑不容，高者自吐，低者自下，實非吐下之物也。其善治癰疽者，以中氣未敗，癰疽外發，肉腐膿泄，而新肌生長，自無餘事。陽衰土濕，中氣頹敗，癰疽不能外發，內陷而傷腑髒，是以死也，礬石收臟腑之水濕，土燥而氣達，是以愈也。”
7.《本草求真》：“氣味酸寒，則其清熱收熱可知。何書又言燥痰，若與寒字相悖；書言能治風痰，若與收字澀字相殊。不知書之所雲能燥痰者，非其氣味溫熱而可以燥而即化，實以收其燥濕初起，使之下墜，不使留滯而不解也；且其酸而兼鹹，則收澀之中尚有追涎逐降之力，非即不燥之燥乎？所謂能治風痰者，其酸苦湧泄，兼因風邪初客，合以皂莢等味研服，則能使之上湧，豈其風熱曆久，深入不解，而即可以上湧乎？是以風痰、泄痢、崩帶用此以收即愈；諸血、脫肛、陰挺、崩帶、風眼、痰飲、瘡瘍用此以澀即效；喉痹、癰疽、蛇傷、蠱毒用此酸寒以解即除。治雖有四，然總取其酸澀寒鹹為功。”
【參考文獻】
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