白朮除濕湯

《蘭室秘藏》卷下

【別名】

【組成】白朮1兩，生地黃（炒）7錢，地骨皮7錢，澤瀉7錢，知母7錢，赤茯苓5錢，人參5錢，炙甘草5錢，柴胡5錢。

【功能主治】午後發熱，背惡風，四肢沉重，小便或多或少、黃色；又治汗後發熱。

【用法用量】每服5錢，水2盞，煎至1盞，去滓，食遠溫服。如小便快利，減茯苓、澤瀉1半；如有刺痛，1料藥中加當歸身（酒洗）7錢。

【各家論述】1.《醫方集解》：此足太陰、少陰、少陽藥也。陽陷陰中，熱在血分，故以生地滋其少陰，而以知母、地骨瀉血中之伏火也。柴胡升陽以解其肌；苓、澤利濕兼清其熱，參、朮、甘草益氣助脾，氣足陽升，虛熱自退，脾運而濕亦除矣。方名除濕，而治在退熱，欲熱從濕中而下降也。2.《醫林纂要》：午後發熱，熱在陽明經也；四肢沉困，太陰脾濕也，小便黃，濕兼熱也；然而背惡風，則陽不足，汗後而仍發熱，亦陽之不足；陽不足者，其濕熱在陰，濕熱在陰者，太陰脾主血分，其人血熱而濕湊之。濕盛而陰之鬱熱轉盛，陽不能拔，則反虛也。其過在濕，濕責之脾，熱以濕深，故君白朮；生地黃滋陰生血，且以勝熱而能化濕為血；地骨皮甘淡補肺清金，而下生腎水；知母辛苦，瀉肺逆即以生腎水，堅腎水亦轉生肝血，此三味皆以瀉血中之伏熱也。澤瀉瀉腎之邪水，使由膀胱而出之；赤茯苓瀉心下之水，使由小腸而出，此二味去濕而兼以清熱。人參、甘草以補脾土，脾土厚則能勝濕，而血亦日滋，不生熱矣。柴胡升陽氣於至陰之下而達之膻中，布散經絡以解沉陰鬱熱，東垣最長於用柴胡，此方妙亦在柴胡也。此以治濕熱之在血分者。在血分則主於脾腎。凡治三焦者主行濕，濕行而熱自消。此方名除濕，而治在去熱，熱平而濕自除。要尤在補脾胃而升陽，土厚陽升，則濕熱皆息也。

【臨床應用】

【注意】

【備注】

【制法】上為粗末。

【性狀】

【規格】

【儲藏】