瓜蒂

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瓜蒂為葫蘆科植物甜瓜的果蒂。我國各地均產。味苦,性寒;有毒。歸胃經。功效內服涌吐熱痰、宿食;外用研末吹鼻,可引去濕熱。臨床用名有瓜蒂、瓜丁、苦丁香。

【本草匯言】

神農本草經

味苦,寒。主治大小,身面四肢浮腫,下水,殺蠱毒,咳逆上氣,食諸果不消,病在胸腹中,皆吐下之。

名醫別錄

有毒。去鼻中息肉,治黃疸。

藥性論

使。莖主鼻中息肉鼻。和小豆,丁香吹鼻,治黃。

日華子本草

無毒。治腦塞,熱齄,眼昏,吐痰。

開寶本草

味苦,寒,有毒。去鼻中息肉,療黃疸。

本草衍義

治風涎暴作,氣塞倒臥。服之良久,涎自出。此物甚不損人。

湯液本草

氣寒,味苦,有毒。

本草》云:治大水,身面四肢浮腫,下水,殺蠱毒。咳逆上氣,及食諸果,病在胸腹中者,皆吐下之。去鼻中息肉,療黃疸,鼻中出黃水。除偏頭疼有神,頭目有濕宜此。瓜蒂苦,以治胸中寒,與白虎同例,俱見知母條下。與麝香、細辛為使,治久不聞香臭,仲景鈐方:瓜蒂一十四個,丁香一個,黍米四十九粒,為末,含水嗅一字,取下。

本草綱目

吐風熱痰涎,治風眩頭痛,癲癇喉痺,頭目有濕氣。

本草乘雅

瓜象形,像實在須蔓間也,當曰蒂,蒂瓜之綴蔓處也。性偏延蔓,末繁於本,故少延輒腐。凡實之吮抽水液,唯瓜稱最,而吮抽之樞,抵當唯蒂而已。是以蒂具徹下杪之用,故蒂味苦而瓜本甘,以見中樞之別於上下內外,誠涌泄之宣劑通劑也。故主大水在胸腹中,外溢而為身面四肢浮腫,或蠱毒,或咳逆上氣,或食諸果病在胸腹中者,皆可涌而吐之,泄而下之。涌者近中以上,泄者近中以下,謂其從樞,故涌泄咸宜。經云:酸苦涌泄為陰,故其氣寒,其味苦。

世知瓜蒂作吐劑,不知瓜蒂作下劑。以吐劑中有瓜蒂散,下劑中方書少有用瓜蒂者。遂致減卻泄下功力,亦并將泄字訓作上泄之涌,轉展傳訛,而諸書引用泄字者,亦無分別矣。

本草備要

宣,涌葉。淡豉、赤小豆并吐藥。

苦寒。陽明胃。吐藥,能吐風熱痰涎,上膈宿食。吐去上焦之邪。經所謂:其高者因而越之,在上者涌之,木能達之是也。越以瓜蒂、淡豉之苦,涌以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,則木得舒暢,天地交而萬物通矣。當吐而胃弱者代以參蘆。朱丹溪曰:吐中就有發散之義。張子和曰:諸汗法古方多有之,惟以吐發汗,世罕知之,故予嘗曰:吐法兼汗以此夫。昂按:汗吐下和乃治療之四法,仲景瓜蒂散、梔豉湯并是吐藥,子和治病用吐尤多,丹溪治許白云大吐二十餘日,治小便不通亦用吐法,甚至用四物、四君以引吐成法具在。今人惟知汗下和而吐法絕置不用,遇邪在上焦及當葉者,不行通越,致結塞而成壞症,輕病致重,重病致死者多矣。時醫背棄古法,枉人性命,可痛也夫。治風眩頭痛,懊憹不眠,癲癇喉痺,頭目濕氣,水腫黃疸,或合赤小豆煎,或吹鼻中取出黃水。濕熱諸病。上部無實邪者禁用。能損胃耗氣。語曰:大吐亡陽,大下亡陰。凡取吐者須天氣清明巳午以前,令病人隔夜勿食。卒病者不拘。《類編》云:一女子病齁喘不止,遇道人教取瓜蒂七枚,為末調服其汁,即吐痰如膠粘,三進而病如掃。

本草崇原

甜瓜生於蒿高平澤,味甘,臭香,色黃。蓋稟天地中央之正氣,其瓜極甜,其蒂極苦,合火土相生之氣化,故主治大水,及身面四肢浮腫。所以然者,稟火土之氣,達於四旁,而能制化其水濕,故又曰下水。土氣運行,故殺蠱毒。苦主下泄,故治咳逆上氣。若能上涌,又主下泄,故食諸果病在胸腹中者,皆可吐下之也。

愚按:苦為陰,甘為陽,此係蔓草,性唯上延,以極苦之蒂,生極異瓜,直從下而上,從陰而陽,故《傷寒》、《金匱》方作為吐劑。

本草求真

﹝批﹞吐熱痰在膈。

甜瓜蒂專入脾、肺、胃。即俗名苦丁香是也。味苦氣寒,有毒。蓋此氣味純陰,功專涌泄。凡因熱痰聚膈,而見面目浮腫,咳逆上氣,皮膚水氣,黃疸濕熱諸症,則當用此調治,或兼他藥同入涌吐,如仲景合赤小豆之酸甘,以吐胸中寒邪。《金匱》瓜蒂湯,以治中暍無汗之類。胸中者清陽之府,諸邪入胸,皆阻陽氣不得宣達,以致胸滿痞硬,斯非汗下可施,惟以瓜蒂極苦,赤小豆味酸,相須相益,能除胸中實邪,為吐劑中第一品也。若不因其高而越,則為喘為嗽,勢所必至,但非實熱實症,不可輕用。

本草新編

味苦,性寒,有小毒。凡邪在上焦,致頭目、四肢、面上浮腫,與胸中積滯,并下部有脈、上部無脈者,皆宜用瓜蒂以吐之也。

或問瓜蒂可療黃疸,吾子略而不言,何也?夫黃疸之症,多從下受,用瓜蒂吐之,是從上療之也,似乎相宜。然而,黃疸及濕熱壅於上、中、下三焦,下病而止治上,將置中焦於不問乎,此瓜蒂不可治黃疸亦明矣。余所以作缺疑之論矣也。

或問瓜蒂能去鼻中息肉,子亦不論,是何說乎?曰:鼻中生息肉者,因肺中之熱也。用瓜蒂以吐去痰涎,則肺熱除,而鼻火亦泄,似乎相宜。然而,肺熱雖移熱於鼻,上吐以泄鼻中之火,勢必中傷肺中之氣。肺氣既傷,胃氣自逆,肺心反動其火,火動鼻中,更添熱氣,前之息肉未消,而後之息肉又長矣。予所以削而不道也。至於瓜蒂性易上涌,不宜輕用,不獨鼻中生息肉也。若胸中無寒,胃家無食,皮中無水,心中無邪,以致諸虛各症,均宜慎用。誤用則禍不旋踵矣也。

本草分經

苦,寒。胃經吐藥。能吐風熱痰涎、上膈宿食,亦治濕熱諸病。

【現代藥理研究】

瓜蒂具有保肝作用。

瓜蒂增強免疫功能的作用。

瓜蒂有催吐作用。

瓜蒂具有抗腫瘤作用。

瓜蒂所含葫蘆素B、E能提高正常家兔血漿cAMP量,對cGMP影響不大,使cAMP/cGMP比值上升。

所含葫蘆素D注射給藥時,對貓、狗等動物有降壓作用,同時可抑制心肌收縮力,減慢心率,使腸蠕動明顯增強,導致腹瀉。