檉柳
實用中藥辭典
【異名】
檉(《詩經》)，赤檉木(《日華子》)，三春柳(《開寶本草》)，春柳(《本草圖經》)，三眠柳(《本草衍義》)，長壽仙人柳(《履巉岩本草》)，觀音柳(《衛生易簡方》)，垂絲柳、雨絲、蜀柳(《綱目》)，西河柳(《本草匯言》)，赤檉柳(《本草備要》)。
【釋名】
《綱目》：“按羅願《爾雅翼》雲：天之將雨，檉先知之，起氣以應，又負霜雪不凋，乃木之聖者也。故字從聖，又名雨師。或曰得雨則垂垂如絲，當作雨絲。又《三輔舊事》雲：漢武帝苑中有柳，狀如人，號曰人柳，一日三起三眠。則檉柳之聖，又不獨知雨、負雪而已。今俗稱長壽仙人柳。亦曰觀音柳，謂觀音用此灑水也。”《本草衍義》雲：“赤檉木又謂之三春柳，以其一年三秀也。”
【基原】
為檉柳科植物檉柳的嫩枝葉。
【植物】
檉柳 Tamarix chinensis Lour.[T. juniperina Bunge] 又名西湖柳、紅筋條(《中國樹木分類學》)，檜檉柳(《中國高等植物圖鑒》)。野生於遼寧、河北、河南、山東、江蘇、安徽等地。我國東部至西南部各省區有栽培。
此外，多枝檉柳 Tamaric ramosissima Ledeb. 分佈於內蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆等地，在產地也作檉柳入藥。
【採集】
未開花時采下幼嫩枝梢，陰乾。
【化學成分】
乾燥嫩枝葉中含：檉柳酚(tamarixinol)，檉柳酮(tamarixone)，檉柳醇(tamarixol)，β-穀甾醇(β-sitosterol)，胡蘿蔔苷(daucosterol)，硬脂酸(stearic acid)，沒食子酸(gallic acid)，沒食子酸甲酯-3-甲醚(methyl gallate-3-methyl ether)，正三十一烷(hentriacontane)，12-正三十一烷醇(12-hentriacontanol)，三十二烷醇乙酸酯(dotriacontanyl acetate)，山柰酚-4’-甲醚(kaempferol-4’-methylether)，山柰酚-7,4’-二甲醚(kaempferol-7,4’-dimethylether)，槲皮素(quercetin)，槲皮素-3’-甲醚(quercetin-3’-methylether)，槲皮素-3’,4’-二甲醚(quercetin-3’,4’-dimethylether)及反式-2-羥基-4-甲氧基桂皮酸(2-hydroxy-4-methoxycinnamic acid)。
【藥理】
1.對呼吸系統的作用 檉柳煎劑腹腔注射，對氨水噴霧所致的小鼠咳嗽有明顯抑制作用，但無祛痰、平喘作用。檉柳醇提取物或水提取物對組胺所致豚鼠離體氣管痙攣，顯示強大而持久的對抗作用。
2.抗菌作用 檉柳煎劑在體外對肺炎球菌、甲型鏈球菌、白色葡萄球菌和流感桿菌有抑制作用。檉柳酮及檉柳醇對抗藥性金黃色葡萄球菌有較強抑制作用。
3.解熱作用 檉柳浸膏溶液皮下注射，對人工發熱兔有一定解熱作用。
4.保肝作用 檉柳乙醇提取物灌胃，對CCl4誘發的急性肝炎小鼠有保肝作用，使小鼠血清AST和ALT值明顯降低，並可減輕CCl4所致肝重的增加，減輕肝組織變性程度。
5.毒性 檉柳煎劑小鼠腹腔注射的LD50為21.6g／kg。豚鼠腹腔注射檉柳煎劑5g／kg，在4小時內死亡。
【炮製】
取原藥材，除去雜質及老枝，洗淨，稍潤，切段，乾燥。
貯乾燥容器內，置通風乾燥處。
【藥性】
味甘、辛、微鹹，性平。歸肺、胃、心經。輕清疏散，升而微降。
1.《履巉岩本草》：“涼。”
2.《綱目》：“甘、鹹，溫。無毒。”
3.《本草經疏》：“浮而升，陽也。入足陽明，手太陰、少陰經。”
4.《本經逢原》：“甘、鹹，平。”“獨入陽明。”
5.《醫林纂要·藥性》：“甘、辛、鹹，寒。”
【功效主治】
疏風解表，透疹解毒，利尿消腫。主治麻疹初起透發不暢，風熱感冒，風疹瘙癢，風濕痹痛，腎病水腫。
1.《綱目》：“消痞，解酒毒，利小便。”
2.《東醫寶鑒·湯液》：“主疥癬及一切惡瘡。”
3.《本草匯言》：“涼血分，發痧疹，解痧毒。”
4.《本草備要》：“治痧疹不出，喘嗽悶亂。”
5.《本經逢原》：“其功專發麻疹，兼解酒毒，去風，煎湯浴風疹身癢效。”
6.《得配本草》：“解瘟疫之躁亂，開肌肉之邪結，一切風火癘氣，非此不能達表。”
7.《綱目拾遺》：“疏散祛風解表。”
8.《現代實用中藥》：“為解熱利尿藥，治急性或慢性關節風濕。”
【用法用量】
內服：煎湯，15～30g；或入散劑。外用：適量，煎水洗。
【使用注意】
麻疹已透及體虛多汗者禁服。
《中藥大全》：“麻疹已透者不要使用，熱病汗多，合併肺炎和全身衰弱也不要使用。”
【應用配伍】
疏風解表，透疹解毒 本品辛散開泄，善於疏風達表，為透疹解毒之專品。凡麻疹初起透發不暢，或因風寒外束疹毒內陷之證，常與荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻等配伍，如《醫學廣筆記》竹葉柳蒡湯；若麻疹邪熱壅肺，發熱而喘者，可與前胡、葛根、貝母、知母等同用，如《麻科活人全書》檉葉葛根湯。凡感冒發熱頭痛者，可與薄荷、荊芥、生薑等相合，以祛風解表，如《青島中草藥手冊》治感冒方。凡風濕痹痛者，可與羌活、獨活，威靈仙等並施，或與虎杖、雞血藤合用，如《浙江藥用植物志》治風濕痹痛方。凡風疹瘙癢，可與蛤粉、當歸、甘草相配，如《煙霞聖效方》檉花散；亦可單用煎湯洗。
利尿消腫 本品尚有利尿消腫之功，可治腎炎水腫，單用或與其他利尿退腫藥配伍。
【附方】
1.治痧疹發不出，喘嗽，煩悶，躁亂 ①西河柳葉，風乾為末。水調四錢，頓服立定。(《綱目拾遺》引《急救方》) ②西河柳煎湯，去渣。半溫，用芫荽蘸水擦之，但勿洗頭面。乳母及兒，仍以西河柳煎服。(《綱目拾遺》) ③蟬退一錢，鼠粘子(炒研)一錢五分，荊芥穗一錢，玄參二錢，甘草一錢，麥門冬(去心)三錢，幹葛一錢五分，薄荷葉一錢，知母(蜜炙)一錢，西河柳五錢，竹葉三十片。水煎服。(《醫學廣筆記》竹葉柳蒡湯)
2.治麻疹伏而過期不出 西河柳為末。以茅根煎湯下三四錢，白水下亦可。(《麻科活人全書》獨聖散)
3.治一切風，不問遠近 檉葉半斤(細銼，如無葉，枝亦得)，荊芥半斤(細銼)。以水五升，煮取二升，濾去滓，澄清，再入白蜜五合，梨汁五合，竹瀝五合，相和，以新瓷瓶盛，用油單子蓋緊系於釜中，以重湯煮，勿令水入，從初五更煮至日出後即住。每服一小盞，日三服。(《聖惠方》檉葉煎)
4.治感冒發熱頭痛：檉柳、薄荷各9g，荊芥6g，綠豆衣9g，生薑3g。水煎服。(《青島中草藥手冊》)
5.治風濕痹痛 西河柳、虎杖根、雞血藤各30g。水煎服。(《浙江藥用植物志》)
6.治腹中積痞 觀音柳煎湯，露一宿，至五更飲數次。痞自消。(《衛生易簡方》)
7.治酒病 長壽仙人柳不以多少，曬乾，為細末。每服一錢，用酒調下。(《履巉岩本草》)
【臨床報導】
治療腎炎 每日取西河柳30g，水煎分2次空腹溫服，15日為1療程，連服1～4個療程。用於急性腎炎遷延期及慢性腎炎10例，病程3個月至2年不等，尿蛋白＋～＋＋＋。結果顯效(症狀消失，尿檢陰性)8例，有效(症狀消失，尿蛋白微量～＋)2例。獲效時間7～20日，平均14日。服藥期間未見明顯副作用[1]。
【文獻綜錄】
1.《本草經疏》：“赤檉木，近世又以治痧疹熱毒不能出，用為發散之神藥。蓋熱毒熾於肺胃則發癍疹於肌肉間，以肺主皮毛，胃主肌肉也。此藥正入肺胃心三經，三經毒解，則邪透肌膚而內熱自消，此皆開發升散、甘鹹微溫之功用也。”
2.《本草匯言》：“檉柳，解痧毒之藥也。古雲痧疹，即今之疹也，其毒起於肺胃之間，發於皮毛之分，外因風寒觸感之邪，內因風火血熱之鬱，相感為病，宜苦涼輕散之劑則出而解。此藥輕清升散，開發瘄毒，如瘄毒內閉不出；或出之甚多，難於解退；或解退後熱發不止，或喘嗽不消，肌肉羸瘦，致成瘄疳、瘄勞者多有之，以此煎湯代茶日飲，瘄疹諸疾漸自消減矣。與桔梗、甘草、牛蒡子同用更善。”
3.《藥性纂要》：“時行熱躁，則人患瘄疹。檉柳發瘄，取其清涼疏透，所以能散鬱熱，解酒亦此義也。”
4.《藥義明辨》：“西河柳，味甘鹹、氣微溫，痧疹熱邪壅於肺，逆傳於心包絡，喘咳煩悶，躁亂狂越者，非此不治，以其能散結和營，解天行時熱也。”
5.張山雷：“檉柳，性溫入血而善於發洩(散)，治麻疹之不能透發者甚效，乃瀕湖《綱目》所未詳者。但透達之性極速，入煎劑不當過二錢。俗又以此煎湯作薰蒸揩洗外治之法，則麻疹既(即)不透發，最忌感寒冒風，而乃脫衣露體，雖用熱湯，必有流弊，不可輕試，如在春冬天寒，尤為大忌。”(引自《中國藥學大辭典》)
【參考文獻】
[1]範潤玉.浙江中醫雜誌,1981,(4):165
