壁虎
實用中藥辭典
【異名】
守宮、蝘蜓(《爾雅》)，蠍虎、壁宮(《新修本草》)，辟宮子(《聖惠方》)，地塘蟲(《摘玄方》)，天龍(《飲片新參》)。
【釋名】
壁虎，《新修本草》雲：“蝘蜓……又名蠍虎，以其常在屋壁，故名守宮，亦名壁宮。”《綱目》雲：“守宮善捕蠍、蠅，故得虎名。”
【基原】
為壁虎科動物無蹼壁虎、多疣壁虎、蹼趾壁虎等的全體。
【動物】
1.無蹼壁虎 Gekko swinhonis Guenther分佈於河北、河南、山西、陝西、山東、江蘇、浙江等地。
2.多疣壁虎 Gekko japonicus (Dumeril et Bibron)分佈於山西、陝西、甘肅、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、四川、貴州等地。
3.蹼趾壁虎 Gekko subpalmatus Guenther.分佈於浙江、江西、福建、廣東、廣西、四川、貴州等地。
此外，同科動物入藥的尚有：壁虎 Gekko chinensis Gray，分佈於廣東、廣西。
【採集】
夏、秋兩季捕捉，捕後將完整壁虎除去內臟，擦淨、用竹片撐開，使其全體扁平順直，曬乾或烘乾。
【化學成分】
壁虎含脂肪油10.5％；無機元素18種：以鈉(Na)為主，其次是鉀(K)、磷(P)、鈣(Ca)、鎂(Mg)、鐵(Fe)、鋁(Al)、鉻(Cr)、銅(Cu)、錳(Mn)、鉛(Pb)、鋇(Ba)、鍶(Sr)、鋯(Zr)等。尚含14種氨基酸：甘氨酸(glycine)、谷氨酸(glutamic acid)、脯氨酸(proline)、丙氨酸(alanine)、天冬氨酸(aspartic acid)等。
【藥理】
壁虎水溶液在體外對肝癌細胞有抑制作用，對結核桿菌及常見致病真菌有一定抑菌作用，還有鎮靜、催眠、抗驚厥及溶血作用。
壁虎80％乙醇提取物小鼠靜脈注射的LD50為0.49g／kg，腹腔注射為5.1g／kg。
【炮製】
1.壁虎 取原藥材，除去頭、足及鱗片，切成小塊。《聖濟總錄》：“去足。”
2.炒壁虎 取淨壁虎，用滑石粉炒至發泡酥脆，有香氣逸出時，取出放涼。《醫學綱目》：“焙幹。”
貯乾燥容器內，密閉，置乾燥處，防蛀，防潮。
【藥性】
味鹹，性寒。有小毒。歸肝經。氣腥竄散。
1.《綱目》：“鹹，寒，有小毒。”
2.《得配本草》：“入手少陰經血分。”
3.《廣西藥用動物》：“入心、肝經。”
【功效主治】
祛風定驚，散結解毒。主治中風癱瘓，曆節風痛，驚癇，破傷風，瘰鬁，癰瘡，癘風，風癬，噎膈。
1.《綱目》：“主治中風癱瘓，手足不舉，或曆節風痛，及風痙驚癇，小兒疳痢，血積成痞，癘風瘰鬁；療蠍螫。”
2.《醫林纂要·藥性》：“祛風痰，補心血，治驚癇。”
3.《四川中藥志》(1962年版)：“驅風，破血積包塊。”“治腫瘤，破傷風。”
4.《青島中草藥手冊》：“主治神經衰弱，消化不良，子宮頸癌，食道癌，風濕性關節炎。”
【用法用量】
內服：煎湯，2～5g；研末，每次1～2g；或浸酒；或入丸、散。
【使用注意】
陰虛血少、津傷便秘者慎服。
《本草匯言》：“病屬血虛氣弱，非關風痰風毒所感者，宜斟酌用之。”
【應用配伍】
祛風定驚 本品味鹹性寒，善行走竄，既能祛風止痛，又能定驚止搐。凡中風癱瘓，手足走痛者，可與乳香、沒藥、罌粟殼等配伍，如《醫學正傳》如神救苦丹；凡曆節風，關節腫痛，四肢不遂者，可與草烏、地龍、乳香、麝香等同用，如《聖濟總錄》麝香丸。凡破傷風，角弓反張，筋脈拘急，口噤者，《聖惠方》乃與白附子、天南星、膩粉相合，以熄風止痙。凡久年驚癇者，可與珍珠、麝香、冰片、薄荷相配，如《奇效良方》守宮膏；若小兒驚風，抽搐痰壅者，則可與朱砂、琥珀、牛黃等並施，以增化痰定驚功效。
散結解毒 本品鹹能軟堅散結，寒則清熱解毒，故可治瘰鬁，癰瘡，癘風，風癬，噎膈等證。凡瘰鬁初起未潰者，可單用或與牡蠣、玄參、浙貝母等配伍製成丸、散內服，以增解毒散結功效；若已潰者，可研粉或熬膏外敷於瘡口。凡癰瘡腫痛者，《醫方摘要》乃單用研末油調外敷；凡痔瘡潰爛，或日久成瘺者，《瘍科綱要》則用其尾插入瘺管中治之。又與蠶砂同用，可治癘風成癩，如《衛生寶鑒》祛風散；與蜈蚣浸酒，可作風癬之搽劑。古代尚有用壁虎浸酒飲，或與人參、木香、乳香等配伍為丸服，以治噎膈反胃者。現代也有用壁虎同米炒黃研粉服，或加入複方中使用，治療食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、宮頸癌、鼻咽癌、惡性淋巴瘤、腦腫瘤等多種癌腫者。
【附方】
1.治癱瘓，手足走痛不止(非痛勿用) 禦米殼(蜜炒)一錢，陳皮五錢，壁虎(炙黃)、乳香、沒藥、甘草各二錢五分。上為末。每服三錢，水煎服。(《醫學正傳》如神救苦散)
2.治心虛驚癇 褐色壁虎一枚。連血研爛，入朱砂、麝香少許，薄荷湯調服。繼服二陳湯。(《仁齋直指方》)
3.治久年驚癇，心血不足 守宮一個，以鐵鈐鈐定，剪去四足，連血研細，入珍珠、麝香、片腦各一字許，研細，薄荷湯調作一服。先須用奪命散，逐下痰涎，或用吐法，次服此藥。(《奇效良方》守宮膏)
4.治破傷風，角弓反張，筋脈拘急，口噤 辟宮子(微炙)七枚，天南星(炮裂)一兩，膩粉一兩，白附子(炮裂)一兩。上為末，煉蜜和丸，如綠豆大。每服不計時候，以溫酒研下七丸。以汗出為效，未汗再服。(《聖惠方》)
5.治曆節風，疼痛不可忍 蠐螬(濕紙裹煨熟，研)三枚，壁虎(研)三枚，地龍(研)五條，乳香(研)一分，草烏頭(生)三枚，木香半兩，麝香(研)一錢，龍腦(研)半錢。上將草烏頭、木香為末，合研勻，為丸(如幹，入少酒煮麵糊)，如梧桐子大。每服三十丸，臨臥乳香酒下。(《聖濟總錄》麝香丸)
6.治小兒一切疳，心腹虛脹，愛食泥土，四肢壯熱 壁宮(去頭腳尾，面裹煨熟)一枚，熊膽(研入)一錢，麝香(細研)半錢，黃連一錢。上為末，蟾酥和丸，如黍米大。每服研豬肝汁下五丸，量兒大小以意加減。(《聖惠方》壁宮丸)
7.治瘰鬁初起 壁虎一枚，焙研。每日服半分，酒服。(《綱目》引《青囊雜纂》)
8.治癰瘡大痛 壁虎焙幹研末，油調敷之。(《醫方摘要》)
9.治結核性潰瘍久不癒合 蜈蚣、天龍各15g，黃升、冰片各3g。先將蜈蚣、天龍曬乾研末，後加研細之黃升、冰片共研勻，過100目篩。外用。(《瘰鬁證治》蜈龍散)
10.治肛瘍成管 壁虎尾尖，量管之大小，剪成一段，插入管中。拔膿收口極速。(《瘍科綱要》拔管方)
11.治癘風 蠍虎一條(焙幹)，大蠶沙五升(篩淨，水淘二遍，曬乾)，白麵四斤或五斤，拌蠶沙為絡索，曬乾。上為末，每服一二合，食前熬柏葉湯調服，日三服。(《衛生寶鑒》祛風散)
12.治噎食 活蠍虎一個入燒酒內，浸七日。將酒燉熟，去蠍虎，只飲酒。(《萬病回春》)
13.治反胃膈氣 地塘蟲七個(砂鍋炒焦)，木香、人參、朱砂各一錢半，乳香一錢。為末，蜜丸梧子大。每服七丸，木香湯下，早晚各一服。(《摘玄方》)
【臨床報導】
1.治療結核病 壁虎置瓦上焙幹研細，裝入膠囊。日服3次，每次3～4粒，小兒1～3粒(如小兒服膠丸困難，可改用壁虎1只，剁碎炒雞蛋吃，每日2次)，連服3個月為1療程。治療50例，其中肺結核5例，痊癒4例，好轉1例；肺門淋巴結核20例，痊癒16例，顯效3例，無效1例；胸椎結核15例，痊癒10例，好轉4例，無效1例；腰椎結核10例，痊癒8例，好轉2例[1]。
2.治療瘺管、竇道及創傷性感染 ①新鮮全壁虎或市售幹壁虎，烘乾勿焦，研細粉。清除瘺管內死骨、異物等。用壁虎粉填滿瘺管，或用鹽水紗布沾藥下入瘺管基底，外口均用紗布包紮固定。每2～3天換藥1次，同時加服壁虎1g，日3次，至瘺管癒合後，再服1個月止。治療慢性瘺管200例，治癒率100％[2]。②用浸入75％乙醇中的活壁虎治療創傷感染34例，其中化膿性感染傷口10例，腸瘺1例，結核性瘡瘍2例，慢性潰瘍21例。用法：局部先用利凡諾(雷弗奴爾)液常規消毒，根據創面情況，選用壁虎的不同部位，寬長按敞開創面，剪取壁虎皮1塊或數塊，將其表面貼於創面上，蓋上材料，使其密切接觸。對較深竇道，用壁虎尾插入竇道中；也可用四肢置於狹窄創面內。根據創面分泌物多少，每日或隔日換藥1次。療效：10日內治癒22例，20日內治癒7例；3例無效，總有效率90.7％。本方法對慢性潰瘍或結核性瘡瘍效果尤佳[3]。
3.治療食道癌 壁虎50g(夏季用活壁虎10條)，澤漆100g，蟾皮50g，錫塊50g。用黃酒1000ml浸泡，5～7天後濾去藥渣，靜置2天即成。1日3次口服，每次25～50ml。治療42例，結果：治癒(治療後症狀及客觀檢查陽性徵象完全消失，恢復一定勞動能力，連續觀察三年以上無復發者)13例，占30.95％，臨床治癒(治療後症狀及客觀檢查陽性徵象完全消失，恢復一定勞動能力，連續觀察半年至一年以上無復發者)19例，占45.24％，顯效(治療後主要症狀消失，病灶縮小或穩定。連續觀察2～6個月以上不再發展者)7例，占16.67％，無效(治療後症狀及客觀檢查無改善或僅有短期改善而又迅速惡化者)3例，占7.14％，總有效率為92.86％[4]。
4.治療雷諾氏病 壁虎、丹參等量，焙幹研末，裝入膠囊，每服10粒，每日3次。治療早期雷諾氏病14例，痊癒11例，好轉1例，因故停藥及無效各1例。治癒日數最短28日，最長4個月[5]。
5.治療扁桃體炎 夏秋將壁虎捕捉後，立即去內臟，曬乾研粉(無需消毒)。使用時，令患者張口，每用少許吹入咽喉。治療36例，其中急性25例，慢性11例，急性的25例除4例體溫在39℃以上運用其他方法輔助治療外，其餘均單用該藥全部治癒。慢性11例，治癒4例，有效6例，無效1例。治療天數最短10天，最長28天[6]。
6.治療口腔潰瘍 將焙幹的壁虎研成粉末貯於瓶內密封待用。使用時將其均勻地撒在潰瘍面上，再覆蓋一消毒棉球以防藥物被唾液沖走，讓藥粉在瘡面上保留10分鐘以上，每天3次，連用3天。治療395例，3天治癒率達97％[7]。
【文獻綜錄】
《綱目》：“守宮，舊附見於石龍下，雲不入藥用，近時方朮多用之。楊仁齋言：驚癇皆心血不足，其血與心血相類，故治驚癇，取其血以補心。其說近似而實不然，蓋守宮食蠍蠆，蠍蠆乃治風要藥，故守宮所以治風痓、驚癇諸病，亦猶蜈、蠍之性能透經絡也。且入血分，故又治血病瘡瘍。守宮祛風，石龍利水，功用自別，不可不知。”
【參考文獻】
[1]呂雲劍.浙江中醫雜誌,1982,17(1):31
[2]李慶鐸.山西中醫,1993,9(2):35
[3]何奎武.四川中醫,1987,(5):32
[4]宋洪恩,等.北京中醫,1986,(3):25
[5]陳學連,等.黑龍江中醫藥,1987,(1):35
[6]李治方.山東中醫雜誌,1989,8(6):40
[7]劉順勤,等.中國中醫藥資訊雜誌,2000,7(3):53
