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醫宗金鑑外科心法要訣
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<h1>醫宗金鑑·外科心法要訣</h1> <dl class="元資料"> <div><dt>作者</dt><dd><data value="吳謙">吳謙等</data></dd></div> <div><dt>朝代</dt><dd>清</dd></div> <div><dt>年份</dt><dd><data value="1742">公元1742年</data></dd></div> <div><dt>底本</dt><dd>《欽定四庫全書·子部五·醫家類·御纂醫宗金鑑》卷六十一至卷七十六([https://www.kanripo.org/text/KR3e0090/ 漢リポ掃描及文字化本])</dd></div> </dl> <h1>卷一</h1> <h2>十二經循行部位歌</h2> <p>手之三陽手外頭,手之三陰胸內手,足之三陽頭外足,足之三陰足內走。</p> <p>【注】手之三陽手外頭者,謂手陽明大腸經,從手次指內側之端,上行手臂外之上行(音杭),至頭鼻孔兩旁也;手少陽三焦經,從手四指外側之端,上行手臂外之中行,至頭耳前動脈也;手太陽小腸經,從手小指外側之端,上行手臂外之下行,至頭耳中珠子也。手之三陰胸內手者,謂手太陰肺經,從胸乳上循行臑內,下行肘臂內之上行,至手大指內側之端也;手厥陰心包絡經,從腋下乳外,循行臑內,下行肘臂內之中行,至手中指之端也,手少陰心經,從腋筋間循行臑外,下行肘臂內之下行,至手小指內側之端也。足之三陽頭外足者,謂足陽明胃經,從頭目下循頰頸乳中,下行腹外股膝跗之前行,至足二指之端也;足少陽膽經,從頭目外眥,循行繞耳顱巔,下行脅跨膝跗之中行,至足四指外側之端也;足太陽膀胱經,從頭目內眥,循行額巔項背,外行臀膕腨踝之後行,至足小指外側之端也。足之三陰足內走者,謂足厥陰肝經,從足大趾外側之端,循行前行上內踝,上膕腨,膝之中行,內行陰器腹脅之外行,上至乳下也;足太陰脾經,從足大趾內側之端,循行內踝膝里股內之中行,上行腹中至季脅也;足少陰腎經,從足心循行內踝足跟內側之後行,上腹內至胸也。諸陽行外,諸陰行里,四肢背腹皆如此也。</p> <h3>頭前正面歌</h3> <p>頭督唇任五中行,眥傍足太顴手陽,側上足少繞耳手,鼻傍手明唇足方。</p> <p>【注】頭之正面分五行(音杭),其中行上嘴唇以上,屬督脈;下嘴唇以下,屬任脈,此為中行也。其第二行,目內眥旁上,屬足太陽經,鼻旁下,屬手陽明經,此為第二行也。其第四行,面顴骨外旁,屬手太陽經;頭側上,屬足少陽經;繞耳前後,屬手少陽經,此為第四行也。其第三行唇旁,屬足陽明經,為第三行也。</p> <figure> <img alt="頭前正面圖"> </figure> <h3>頭後項頸歌</h3> <p>頭後七行督中行,惟二足太足少陽,頸前任中二足明,三手四行手太陽,五足少陽六是手,七足太陽督中行。</p> <p>【注】頭後項頸分七行:其中行屬督脈,惟兩旁第二行屬足太陽經,其餘第三行,四行、五行皆屬足少陽經。頸前中行屬任脈,二行屬足陽明經,三行屬手陽明經,四行屬手太陽經,五行屬足少陽經,六行屬手少陽經,七行屬足太陽經,項後中行屬督脈經也。</p> <figure> <img alt="頭後項頸圖"> </figure> <h3>胸腹脊背圖</h3> <p>胸腹二行足少陰,三足陽明四太陰,五足厥陰六少陽,脊背二三足太陽。</p> <p>【注】胸腹之中行屬任脈,兩旁第二行屬足少陰腎經,第三行屬足陽明胃經,第四行屬足太陰脾經,乳下脅上第五行屬足厥陰肝經,脅後第六行屬足少陽膽經,脊外兩旁二行、三行俱屬足太陽膀胱經,脊之中行屬督脈經。</p> <figure> <img alt="胸腹圖"> </figure> <figure> <img alt="脊背圖"> </figure> <h3>手膊臂外內歌</h3> <p>手膊臂外上手明,中手少陽下太陽,手膊臂內上中下,手太厥少分三行。</p> <p>【注】手膊臂之外面,系手三陽經部位也。上行屬手陽明經,中行屬手少陽經,下行屬手太陽經,手膊臂之內面,系手三陰經部位也。上行屬手太陰經,中行屬手厥陰經,下行屬手少陰經。</p> <figure> <img alt="手膊臂外圖"> </figure> <figure> <img alt="手膊臂內圖"> </figure> <h3>足膝外內歌</h3> <p>足膝外前足陽明,中行少陽後太陽,足膝之內前中後,足厥太少分三行。</p> <p>【注】足膝之外面,系足三陽經部位也。前行屬足陽明經,中行屬足少陽經,後行屬足太陽經。足膝之內面,系足三陰經部位也。足大趾外側之前行,股內之中行,屬足厥陰經。內側之中行,股內之前行,屬足太陰經。足心繞踝之後行,屬足少陰經。</p> <figure> <img alt="足膝外圖"> </figure> <figure> <img alt="足膝內圖"> </figure> <h3>肺經歌</h3> <p>太陰肺經起乳上,系橫出腋臑中廉,達肘循臂入寸口,上魚大指內側邊。</p> <p>【注】手太陰肺經,起於乳上三肋端,去中行旁開六寸,腋前外灣而至臑間,由臑中廉達肘內,循臂里,過前廉,入寸口,上魚際,終於手大指內側,去爪甲角如韭葉。</p> <figure> <img alt="手太陰肺經圖"> </figure> <h3>大腸經歌</h3> <p>陽明之脈手大腸,次指內側起商陽,循手臂外過肘臑,達肩入缺上頸旁,貫頰下齒出人中,上俠鼻孔終迎香。</p> <p>【注】手陽明大腸經,起於手大指之次指內側,去爪甲角如韭葉許,循大指次指之岐骨,行臂外前廉,過肘外,自臑達肩,行缺盆直上頭頸之側,環出人中之左右,以俠鼻孔兩旁迎香穴而終焉。</p> <figure> <img alt="手太陽明大腸經圖"> </figure> <h3>胃經歌</h3> <p>陽明胃起目下胞,從鼻入齒還承漿,頤後頰裡上耳前,額顱下循兩頸旁。從缺盆口下乳中,循腹腿班腿面行,外抵膝臏走足跗,至足中趾外側當。</p> <p>【注】足陽明胃經,起於目下鼻旁,下夾口吻繞腮,上行耳前,至額角;下行頸側,夾結喉,至肩上橫骨陷中;下行當乳之中,去中行旁開四寸;從乳頂下行至臍旁,去中行旁開三寸;從臍旁下行至腿之合縫,去中行旁開二寸;從合縫斜行向外,直下膝外前廉,至臁骨,倒上覆轉註而下行,至足中趾之端,去爪甲角如韭葉而止。</p> <figure> <img alt="足陽明胃經圖"> </figure> <h3>脾經歌</h3> <p>太陰脾起足大趾,上循內側白肉際,核骨之後內踝前,上臑循行脛膝里,股內前廉入腹中,斜行九肋季脅止。</p> <p>【注】足太陰脾經,起於足大趾端內側,去爪甲角韭葉許,由內側白肉際核骨之後,過內踝之前,自里中廉上膝;由大腿內廉入腹裡,上至乳上旁開四寸五分,至胸中行旁開六寸許,是其部也;向外行至九肋間,季脅之端而終。</p> <figure> <img alt="足太陰脾經圖"> </figure> <h3>心經歌</h3> <p>少陰心經腋筋間,臑後肘臂內後廉,由內後廉至銳骨,小指內側爪甲端。</p> <p>【注】手少陰心經,起於臂內腋下筋間,循臂臑之外後廉,至肘內廉,循臂內後廉,下抵掌後銳骨之中,行於手小指內側,去爪甲角如韭葉許而終。</p> <figure> <img alt="手少陰心經圖"> </figure> <h3>小腸經歌</h3> <p>太陽小腸小指端,循手外廉踝骨前,從手踝骨出肘外,上循臑外出後廉,上過肩解繞肩胛,交肩貫頸曲頰邊,面鳩骨下陷中取,耳中珠子經穴全。</p> <p>【注】手太陽小腸經,起於手小指外側之端,去爪甲角如韭葉許,由手外側至手踝骨之前,行肘外後廉,上循臑外過肩後廉,而上行肩;自肩貫頸,過曲頰斜上顴骨,至耳前而終。</p> <figure> <img alt="手太陽小腸經圖"> </figure> <h3>膀胱經歌</h3> <p>太陽膀胱起內眥,上額交巔耳後尋,下項循肩肩膊內,俠脊抵腰下貫臀。貫臀斜入委中穴,與支下合膕中存,貫腨內出外踝後,小指外側終至陰。</p> <p>【注】足太陽膀胱經,起於目內眥,上額交顛,從顛至耳上角後行,下項循肩膊內,有二道:一道俠脊旁開寸半,抵腰中,腰中有四空,從腰中下貫臀,入膕中;一道又從膊內左右分,下貫胛,俠脊內,旁開三寸,下過髀樞,循髀外後廉,下合膕中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨至小指外側端,去爪甲角如韭葉許,至陰穴而終。</p> <figure> <img alt="足太陽膀胱經圖"> </figure> <h3>腎經歌</h3> <p>少陰腎經起足心,上內踝骨足後跟,上腨出膕入股內,行至胸中部位分。</p> <p>【注】足少陰腎經,起於足心陷中,循內踝入足後跟,中行內踝之上,上腨分中,出膕內廉後股內,上行至合縫;自合縫上行,去腹中行旁開一寸至臍;從臍旁上行,復上去中行旁開一寸五分;從腹上行至胸中,旁開二寸而終。</p> <figure> <img alt="足少陰腎經圖"> </figure> <h3>心包絡經歌</h3> <p>厥陰心包腋下起,腋下乳外臑內行,入肘下行兩筋間,入掌中指之端止。</p> <p>【注】手厥陰心包絡經,起於腋下三寸,乳外側一寸許,從腋下向外上轉,循臂內入肘內,下行兩筋之間入掌中,循中指出其端而終。</p> <figure> <img alt="手厥陰心包絡經圖"> </figure> <h3>三焦經歌</h3> <p>少陽三焦四指端,手腕臂外兩骨間,貫肘上肩項耳後,上繞耳前動脈間。</p> <p>【注】手少陽三焦經,起於手小指次指之外側,去爪甲角如韭葉許,由小指次指岐骨之間,上行手腕臂外兩骨中間,貫肘上肩;由肩上項至耳後,上繞耳上角,下循耳前動脈而終。</p> <figure> <img alt="手少陽三焦經圖"> </figure> <h3>膽經歌</h3> <p>少陽膽經起外眥,繞耳前後上額顱,巔後頸肩腋季脅,跨膝踝跗小指出。</p> <p>【注】足少陽膽經,起於目外眥,斜貫耳前,循行耳後,上抵額顱,至顛後行頸側,過肩下腋,走身側之季脅,下腿跨,行膝之外,至外踝之前,內行足跗,至足小指次指之外側,去爪甲角如韭葉許而終。</p> <figure> <img alt="足少陽膽經圖"> </figure> <h3>肝經歌</h3> <p>厥陰肝經起聚毛,循行足跗內踝間,上膕環陰器季脅,上行乳下二肋端。</p> <p>【注】足厥陰肝經,起於足大趾後,去爪甲韭葉聚毛處,循行足跗上面,走內踝,上行膕腨過膝,直上環陰器,向外灣行至季肋內,斜上行直乳下二肋端而終。</p> <figure> <img alt="足厥陰肝經圖"> </figure> <h3>任脈歌</h3> <p>任脈起於兩陰中,上行毛際腹中行,頸下結喉中央上,唇稜下陷承漿名。</p> <p>【注】任脈起於前陰、後陰之中間,前行橫骨,上行毛際,由毛際直上腹之中行,上行頸下結喉上之中央,由結喉上行至下唇稜下陷中而終。</p> <figure> <img alt="任脈圖"> </figure> <h3>督脈歌</h3> <p>督脈起於尻骨端,後行脊背腰腦巔,前行鼻柱皆中道,唇內齒上齦縫間。</p> <p>【注】督脈起於尻骨之端,由尻骨後行脊背之中行,上行至顛頂之中,前行至鼻下人中,至唇內門牙之中縫而終。</p> <figure> <img alt="督脈圖"> </figure> <h2>脈訣</h2> <p><u>脈部位歌</u></p> <p>脈為血脈百骸通,大會之地寸口宗,掌後高骨名關上,關之前後寸尺名。</p> <p>【注】脈者血之府也。周身血脈,運行貫通,十二經中,皆有動脈。獨取寸口者,蓋以其經每至寅時,各經之氣皆上朝而大會於肺,故曰寸口宗也。掌後有高骨隆起,界於尺脈、寸脈之間,名曰關部。關前之位,其名曰寸;關後之位,其名曰尺。尺、寸者,謂從關上至魚際長一寸,從關下至尺澤長一尺,故名之也。</p> <p><u>脈分主歌</u></p> <p>上焦候寸下焦尺,中焦之候屬兩關,包絡與心左寸應,膽與肝家在左關,膀胱小腸腎左尺,胸中及肺右寸間,胃與脾脈右關取,大腸並腎右尺班。</p> <p>【注】兩寸之脈,主候上焦胸中;兩關之脈,主候中焦膈中;兩尺之脈,主候下焦腹中。左寸之脈,浮候包絡,沉以候心;左關之脈,浮以候膽,沉以候肝;左尺之脈,浮候膀胱、小腸,沉以候腎。右寸之脈,浮候胸中,沉以候肺;右關之脈,浮以候胃,沉以候脾;右尺之脈,浮候大腸,沉亦候腎。此遵《內經》分配三部診脈法也。偽訣以大腸、小腸配寸,三焦、命門配尺,包絡竟置不問,悉屬不經。滑壽以左尺候小腸、膀胱,右尺候大腸。千古隻眼也,當從之。</p> <figure> <img alt="分配臟腑脈圖"> </figure> <p><u>浮沉脈歌</u></p> <p>浮沉從肉上下行,皮浮屬肺血心經,筋沉屬肝骨沉腎,肌肉為脾候在中。</p> <p>【按】《素問·脈要精微論》曰:尺內兩旁則季脅也。尺外以候腎,尺內以候腹。中附上,左外以候肝;內以候膈,右外以候胃,內以候脾。上附上,右外以候肺,內以候胸中,左外以候心,內以候膻中。然外以候腑,內以候臟,《內經》、脈書確然可考,豈有獨於脾胃則曰右外以候胃,內以候脾者耶?當以「右外以候胃,內以候脾」之句為正。其尺外之「外」 字,當是「內」字;尺裡之「里」字,當是「外」字。中附上,左右之「內」、「外」字;上附上,左右之「內」、「外」 字,皆當改之。故不循舊圖所列,以符內候臟、外候腑之義。</p> <p>【注】脈從肉上行者,謂之浮;脈從肉下行者,謂之沉。然心、肺俱浮,於皮毛取之而得者,肺之浮也;於血脈取之而得者,心之浮也。故曰皮浮屬肺血心經也。肝腎俱沉,以筋平取之而得者,肝之沉也;至骨取之而得者,腎之沉也。故曰筋沉屬肝骨沉腎也。肌肉在浮沉之間,屬脾。其候在中,故曰候在中也。凡脈以部位而得名者,皆統於浮沉。故以浮沉為提綱,以統濡、弱、芤、伏、牢、革、虛、實、微、散諸脈也。</p> <p><u>濡、弱、芤、伏、牢、革諸脈歌</u></p> <p>浮沉無力曰濡弱,中取無力芤脈看,沉極筋骨為伏脈,浮沉極力革牢參。</p> <p>【注】浮而無力謂之濡脈,沉而無力謂之弱脈。浮沉有力,中取無力,狀如蔥管,謂之芤脈。沉極推至筋骨,按之而始得者,謂之伏脈。浮而極有力者,謂之革脈。沉而極有力者,謂之牢脈。</p> <p><u>虛、實、微、散諸脈歌</u></p> <p>三部有力曰實脈,三部無力虛脈稱,三部無力而且小,似有如無微脈名,三部無力而且大,渙漫不收散脈形。</p> <p>【注】浮、中、沉三部俱有力,謂之實脈。浮、中、沉三部俱無力,謂之虛脈。浮、中、沉三部無力,按之且小,似有似無,謂之微脈。浮、中、沉三部無力,按之且大,渙漫不收,謂之散脈。</p> <p><u>遲、數、緩、疾、結、促、代諸脈歌</u></p> <p>三至為遲六至數,四至為緩七至疾,緩止為結數止促,動止難還代脈識。</p> <p>【注】一呼一吸,謂之一息。一息三至,謂之遲脈。一息四至,謂之緩脈。一息六至,謂之數脈。一息七至,謂之疾脈。緩脈動時一止,謂之結脈。數脈動時一止,謂之促脈。結促之脈,動而中止,不能自還,謂之代脈。凡脈以至數而得名者,皆統於遲數。故以遲數為提綱以統緩、疾、結、促、代五脈也。</p> <p><u>滑、澀、弦、緊、洪、細、大、長、短、動諸脈歌</u></p> <p>滑脈如珠溜不定,澀脈滯澀往來艱,弦脈端直細且勁,緊比弦粗勁且彈。來盛去衰洪脈是,細則如絲大豁然,長脈迢迢短縮縮,如豆搖搖作動看。</p> <p>【注】形狀如珠,滑溜不定,謂之滑脈。往來滯澀,進退維艱,謂之澀脈。狀如弓弦,細而端直,按之且勁,謂之弦脈。較弦則粗,按之勁,左右彈者,謂之緊脈。上來應指而盛,下去減力而衰,謂之洪脈。脈形軟直如絲者,謂之細脈。脈形粗大豁然者,謂之大脈。來去迢迢而長,謂之長脈。來去縮縮而短,謂之短脈。其形如豆,約約動搖不移者,謂之動脈。凡脈以形狀而得名者,皆統於滑澀。故以滑澀為提綱,以統弦、緊、洪、細、大、長、短、動八脈也。</p> <p><u>癰見疽脈、疽見癰脈歌</u></p> <p>癰脈脈宜洪大數,若逢牢短化膿難,疽脈最宜沉與弱,浮大且散命歸泉。</p> <p>【注】癰乃陽毒,應見陽脈。若洪大而數,則毒易潰。若見牢短之脈,則為陰凝氣少,故曰化膿難也。疽乃陰毒,脈應見沉與弱,是為順脈。若見浮大而散,則為陽脫氣敗,故曰命歸泉也。</p> <p><u>癰疽伏脈歌</u></p> <p>癰疽伏脈理當明,毒閉於經六脈停,審證無凶宜穿發,氣通脈道自然行。</p> <p>【注】癰疽二證,有見伏脈者,皆由於毒氣閉塞經絡,營衛壅滯之故,以致六脈停止,沉伏不見也。若審其證無凶象,非死脈也。治之惟宜穿通經絡,宣發營衛,使氣得通,而脈道自然行矣。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍浮脈歌</u></p> <p>腫瘍浮脈恐多虛,或有風寒在表居,潰後脈浮氣外瀉,頻加補劑始相宜。</p> <p>【注】腫瘍脈浮者,非氣血不足,即為風寒在表,須詳證施治。潰瘍脈浮者,乃氣從外瀉,須補劑調養,始為合法。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍沉遲脈歌</u></p> <p>腫瘍沉脈多毒閉,潰後多毒在內存,無力須詳毒內陷,遲寒數熱更當分。</p> <p>【注】腫瘍不當脈沉而脈沉者,乃毒閉使然也。潰後而沉者,是毒尚存於內也。若沉而無力,恐內虛毒陷,當詳審之:沉而遲則為兼寒,沉而數則為兼熱,更當分別。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍數脈歌</u></p> <p>腫瘍數脈宜熱毒,數且兼洪欲作膿,潰後洪大為病進,膿出洪數治無功。</p> <p>【注】腫瘍脈數,作膿兼洪,皆正應之脈也。若潰後洪大,膿出數洪者,皆為邪盛正虛,病脈相反,其病日進,治亦無功。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍滑脈歌</u></p> <p>腫瘍滑脈尚為順,初起有痰治痰宜,潰後痰多恐氣乏,喘生毒陷死之機。</p> <p>【注】滑主流通。腫瘍初起,脈滑無痰,尚為順脈。若有痰,則當以治痰為急,恐潰後痰多氣乏,必致喘生毒陷而死也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍澀脈歌</u></p> <p>腫瘍澀脈屬毒滯,有力為實無力虛,潰後脈澀為傷血,急補氣血莫遲疑。</p> <p>【注】澀主滯澀。腫瘍初起脈澀者,乃氣血為毒滯之徵。若按之有力,毒滯為實;按之無力,正損為虛,不可不辨。若潰後脈澀,為傷血不足之象,急當大補氣血,莫遲疑也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍虛實脈歌</u></p> <p>腫瘍脈虛宜內托,潰後內虛大補寧,腫瘍脈實宜消散,潰後如實毒未清。</p> <p>【注】腫瘍未潰脈虛者,不須攻毒,惟宜內托;已潰脈應虛者,急當以大補收功。如腫瘍未潰,脈實者,當消毒散毒;已潰脈實者,乃毒氣猶未清也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍長脈歌</u></p> <p>腫瘍長脈為有餘,消散之方任所施,潰後得之為氣治,條然和暢不須醫。</p> <p>【注】腫瘍見脈長者,乃氣血有餘,消散之方,任意施治。潰後脈長者,乃氣之暢也,故曰氣治,不待醫藥自能愈也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍短脈歌</u></p> <p>腫瘍短脈元氣虛,大加補劑始相宜,潰後脈短為虛甚,補之仍短決死期。</p> <p>【注】腫瘍脈短者,元氣虛也,非大加補益之劑不可。潰後脈短者,虛之甚也,若補之而脈仍短者,則為敗證,其死必矣。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍洪脈歌</u></p> <p>腫瘍洪脈陽熱盛,宣熱攻毒必有功,潰後洪脈毒留內,治之不退自然凶。</p> <p>【注】腫瘍未潰,脈洪者熱盛也,宣熱攻毒之法可施;若潰後脈洪者,邪盛也。服藥而脈洪不退者,為正虛邪盛,其凶不免。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍微脈歌</u></p> <p>腫瘍微脈為虛候,內托受補始能痊,潰後見此雖為順,微細無神作逆觀。</p> <p>【注】腫瘍脈微者,乃虛候也,當以內托補劑為主,受補者方能痊可。若潰後脈微,雖為順候,設按之微細無神,則根本已虧,亦當作逆證觀也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍動緊脈歌</u></p> <p>腫瘍將發脈動緊,乃因毒氣外搏經,潰後見之毒內搏,此為殘賊證不輕。</p> <p>【注】腫瘍見動脈、緊脈者,乃毒氣外搏於經之象也。若潰後見動、緊之脈,則為毒氣內搏於臟腑之象。蓋動、緊乃殘賊之脈,潰後不宜見之,故曰證不輕也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍緩脈歌</u></p> <p>腫瘍脈緩何須藥,和緩從容最吉祥,潰後見之為胃好,便和飲食自然康。</p> <p>【注】腫瘍脈緩,乃氣血和平,不待服藥,自然安愈之吉兆也。潰後見之,則為胃和,飲食自甘,二便自調,其證自然康寧也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍芤弦脈歌</u></p> <p>腫瘍芤脈血原虛,潰後見芤理所宜,腫瘍弦脈邪作痛,潰後而弦邪病脾。</p> <p>【注】腫瘍未潰,脈芤者,其血必素虛也。潰後見芤,乃去血之後,亦理之所宜也。腫瘍脈弦者,乃毒攻作痛之象,蓋弦主痛也;若潰後脈弦者,則為肝邪侮脾,蓋弦乃肝脈也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍牢脈歌</u></p> <p>腫瘍牢脈為邪固,未作膿時脈見牢,已潰見牢邪難已,結核瘰癧不能消。</p> <p>【注】腫瘍脈牢,未作膿時見之,主毒邪牢固難消;潰後見之,邪亦難已。若一切結核瘰癧,見此牢脈,皆主牢固不能消之候也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍濡弱脈歌</u></p> <p>腫瘍濡弱脈不足,扶虛托裡始能痊,潰後雖為脈病應,但無虛候始得安。</p> <p>【注】腫瘍脈見濡弱不足者,必用扶元托裡之劑,始能痊也。潰後脈見濡弱,雖為脈病相應,但無虛證,始得安全。若精神疲憊,飲食不思,亦危候也。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍散脈歌</u></p> <p>腫瘍散脈最可愁,毒盛氣散不能收,潰後見斯亦為逆,急投補固或無憂。</p> <p>【注】腫瘍最忌散脈,蓋散脈為毒盛氣散,不能收功之診。潰後見之,亦主逆也。急投補虛收固之劑,或有生者。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍大細脈歌</u></p> <p>腫瘍脈大為順候,潰後脈大不相宜,腫瘍潰後脈細小,總主癰疽氣血虛。</p> <p>【注】腫瘍脈大為正實,毒必易出,為順候也。潰後脈大為病進,其毒難化,為不宜也。腫瘍、潰瘍,脈見細小者,總屬氣血兩虛,惟宜大補為主。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍促脈歌</u></p> <p>促脈無分腫潰瘍,總為陽結不宜常,漸退毒散猶可愈,常進不退必然亡。</p> <p>【注】腫瘍、潰瘍脈見促者,皆為陽結,但宜暫而不宜常也。如促脈漸漸而退,則毒亦漸漸而散,猶或可愈。若常進不退,其亡必矣。</p> <p><u>腫瘍、潰瘍結代脈歌</u></p> <p>腫瘍結脈為陰結,急宜溫解始能康,潰後見結陰虛歇,如代之歇定然亡。</p> <p>【注】腫瘍脈結者,乃陰結也。急用溫散解毒之劑,始可獲效。若潰後見結脈,則為陰虛之歇止,尚不主死。若如代脈之歇,動而中止,不能自還,則為真臟之脈見,定主亡也。</p> <h2>十二經氣血多少歌</h2> <p>多氣多血惟陽明,少氣太陽厥陰經,二少太陰常少血,血虧行氣補其榮,氣少破血宜補氣,氣血兩充功易成,厥陰少陽多相火,若發癰疽最難平。</p> <p>【注】人之十二經,有氣血多少之分,多則易愈,少則難痊,瘍醫明此,臨證可豫知癰疽、瘡瘍之始終難易,而用藥消補之法始當也。如手陽明大腸、足陽明胃,此二經常多氣多血;手太陽小腸、足太陽膀胱、手厥陰包絡、足厥陰肝,此四經常多血少氣;手少陽三焦、足少陽膽、手少陰心、足少陰腎、手太陰肺、足太陰脾,此六經常多氣少血。大法:血多者,則破其血;氣多者,則行其氣。氣少者,難於起發,宜托補之;血少者難於收斂,宜滋養之;氣血兩充,則易於起發,易於收斂。惟手足厥陰、少陽四經,倍多相火,此四經若發癰疽,肌肉難長,瘡口難合。倘過用驅毒峻利之藥,以伐其氣,以消其血,必難收功。故明其經之氣血多少,則用藥不致有妄汗妄下之弊矣。</p> <h2>癰疽總論歌</h2> <p>癰疽原是火毒生,經絡阻隔氣血凝。外因六淫八風感,內因六慾共七情,飲食起居不內外,負挑跌撲損身形,膏粱之變營衛過,藜藿之虧氣血窮。疽由筋骨陰分發,肉脈陽分發曰癰,瘍起皮里肉之外,瘡發皮膚癤通名。陽盛焮腫赤痛易,陰盛色黯陷不疼,半陰半陽不高腫,微痛微焮不甚紅。五善為順七惡逆,見三見四死生明。臨證色脈須詳察,取法溫涼補汗攻。善治傷寒雜證易,能療癰疽腫毒精。</p> <p>【注】經云:諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。故曰癰疽原是火毒生也。癰疽皆因榮衛不足,氣血凝結,經絡阻隔而生。故曰經絡阻隔氣血凝也。其因有三:外因、內因、不內外因也。外因者,由於春之風、夏之熱暑、長夏之濕、秋之燥、冬之寒也。當其時而至,則為正氣;非其時而至,或過盛,則為淫邪。凡此六淫為病,皆屬外因。亦有因於八風相感,如冬至日,正北大剛風;立春日,東北凶風;春分日,正東嬰兒風;立夏日,東南弱風;夏至日,正南大弱風;立秋日,西南謀風;秋分日,正西剛風;立冬日,西北折風。應時而至,主生養萬物;不應時而至,主殺害萬物。若人感愛,內生重病,外生癰腫。凡此八風為病,亦屬外因。故曰外因六淫八風感也,內因者,起於耳聽淫聲,眼觀邪色,鼻聞過臭,舌貪滋味,心思過度,意念妄生,損人神氣,凡此六慾為病,皆屬內因。又有喜過傷心,怒過傷肝,思過傷脾,悲過傷肺,恐過傷腎,憂久則氣結,卒驚則氣縮。凡此七情為病,亦屬內因。故曰內因六慾共七情也。不內外因者,由於飲食不節,起居不慎。過飲醇酒,則生火,消灼陰液;過飲茶水,則生濕停飲;過食五辛,則損氣血;傷飢失飽,則傷脾胃,凡此皆飲食之致病也。晝日過勞,挑輕負重,跌撲𣍿墜等類,損其身形;夜不靜息,強力入房,勞傷精氣,凡此皆起居之致病也。其起於膏粱厚味者,多令人榮衛不從,火毒內結;起於藜藿薄食者,多令人胃氣不充,氣血虧少,凡此亦屬不內外因也。人之身體,計有五層:皮、脈、肉、筋、骨也。發於筋骨間者,名疽,屬陰;發於肉脈之間者,名癰,屬陽;發於皮里肉外者,名曰瘍毒;只發於皮膚之上者,名曰瘡癤。凡癰疽陽盛者,初起焮腫,色赤疼痛,則易潰易斂,順而易治,以其為陽證也。陰盛者,初起色黯不紅,塌陷不腫,木硬不疼,則難潰難斂,逆而難治,以其為陰證也。半陰半陽者,漫腫不高,微痛不甚,微焮不熱,色不甚紅,此證屬險。若能隨證施治,不失其宜,則轉險為順,否則逆矣。五善者,五善之證也,諸瘡見之為順,則易治。七惡者,七惡之證也,諸瘡見之為逆,則難治。凡患癰疽者,五善為順,七惡為逆。見三善者則必生;見四惡者,則必死也。醫者於臨證之時,須詳察色脈,宜溫者溫之,宜涼者涼之,宜補者補之,宜汗者汗之,宜攻者攻之,庶有濟也。然外證癰疽,猶如內證傷寒,善治傷寒,則雜病無不易治;能療癰疽,則諸瘡無不精妙。蓋以能辨表裡、陰陽、虛實、寒熱也。</p> <h3>癰疽陽證歌</h3> <p>陽證初起焮赤痛,根束盤清腫如弓,七日或疼時或止,二七瘡內漸生膿。痛隨膿減精神爽,腐脫生新氣血充,嫩肉如珠顏色美,更兼鮮潤若榴紅。自然七惡全無犯,應當五善喜俱逢,須知此屬純陽證,醫藥調和自有功。</p> <p>【注】凡癰疽初起,焮熱赤痛根束者,暈不散也;盤清者,不漫腫也;腫如弓者,高腫也。此皆屬陽之證。故潰膿脫腐,生新收口,俱見易也。</p> <h3>癰疽陰證歌</h3> <p>陰證初起如粟大,不紅不腫疙瘩僵,木硬不痛不焮熱,瘡根平大黯無光。七朝之後不潰腐,陷軟無膿結空倉,瘡上生衣如脫甲,孔中結子似含芳。紫黑膿稀多臭穢,若見七惡定知亡,須知此屬純陰證,雖有岐黃命不長。</p> <p>【注】凡癰疽初起,如粟米大之疙瘩,不紅不腫,不焮熱,木硬不痛,瘡根散漫,色黯無光者,此皆屬陰之證,故不潰腐,空倉無膿,生衣如甲葉不脫,孔中結子,如花含子,紫黑膿清臭穢,俱見難愈也。</p> <h3>癰疽半陰半陽歌</h3> <p>陰陽相半屬險證,陽吉陰凶生死昭,似陽微痛微焮腫,如陰半硬半腫高。腫而不潰因脾弱,潰而不斂為膿饒,五善之證雖兼有,七惡之證不全逃。若能飲食知味美,二便調和尚可療,按法施治應手效,陽長陰消自可調。</p> <p>【注】凡癰疽,似陽不甚焮熱腫痛,似陰不甚木硬平陷,此屬半陰半陽之險證。若漸生善證則生,漸生惡證則死也。</p> <h3>癰疽五善歌</h3> <p>心善精神爽,言清舌潤鮮,不躁不煩渴,寤寐兩安然。肝善身輕便,不怒不驚煩,指甲紅潤色,溲和便不難。脾善唇滋潤,知味喜加餐,膿黃稠不穢,大便不稀干。肺善聲音響,不喘無嗽痰,皮膚光潤澤,呼吸氣息安。腎善不午熱,口和齒不幹,小水清且白,夜臥靜如山。</p> <p>【注】寤寐者,醒與睡也,不怒不驚者,不自怒驚也。溲者,小水也。便者,大便也。不午熱者,不午後發熱也。</p> <h3>癰疽七惡歌</h3> <p>一惡神昏憒,心煩舌燥干,瘡色多紫黑,言語自呢喃。二惡身筋強,目睛正視難,瘡頭流血水,驚悸是傷肝。三惡形消瘦,瘡形陷又堅,膿清多臭穢,不食脾敗難。四惡皮膚槁,痰多韻不圓,喘生鼻扇動,肺絕必歸泉。五惡時引飲,咽喉若燎煙,腎亡容慘黑,囊縮死之原,六惡身浮腫,腸鳴嘔𩚚繁,大腸多滑泄,臟腑敗之端。七惡瘡倒陷,如剝鱔一般,時時流汙水,四肢厥逆寒。</p> <p>【注】呢喃,言語不清也。驚悸,心驚跳也。消瘦,肌肉消瘦也。皮膚槁,干槁也。韻不圓,不響亮也。鼻扇動,鼻孔扇動也。咽喉若燎煙,乾熱嗆痛也。容慘,不樂也。囊縮,外腎縮也。嘔𩚚,嘔而作格逆也。如剝鱔,瘡面無皮,似剝皮鱔魚之狀也。</p> <h3>癰疽順證歌</h3> <p>順證初起小漸大,憎寒壯熱漸焮疼,氣盛頂尖高腫起,血盛根腳收束紅。陽證二七膿熟潰,陰證二十一膿始成,已潰醃氣無滃氣,腐脫新生飲食增。瘡形雖大終無害,老少壯弱俱成功。</p> <p>【注】癰疽初起,從小而大,漸漸憎寒壯熱,漸漸疼痛焮赤。氣盛者,頂尖高腫而起;血盛者,則根腳收束而紅,此順證也。陽證則十四日,而膿即熟者,陽性速也;陰證必待二十一日,而膿始成者,陰性遲也。已潰膿有醃氣,而無滃氣者,則腐肉易脫,新肉易生。飲食自增,瘡形雖大,終無害也。醃氣,即俗呼哈拉氣也。</p> <h3>癰疽逆證歌</h3> <p>逆證黍米不知疼,漫腫不熱頂塌平,未老白頭堅且硬,舌乾煩躁不生膿。肉腫瘡陷豬肝紫,遺尿直視並撮空,眼神透露精神短,身縮循衣唇吻青,面若塗脂皮枯槁,唇白腹脹定難生。已潰內堅皮破爛,腐後心煩膿水清,新肉不生多臭穢,頭低項軟憔悴容。陽病指甲青必絕,陰病顴紅命必終。鼻生煙煤譫妄語,新肉板片瀉直傾,面色土黃耳枯黑,人中抽縮溝坦平。口張氣出無回返,鼻孔相扇隨息行,汗出如珠不易散,血水如肺痰膠凝。肉綻爛斑神離亂,滿面黑氣慘天庭,綿潰內似葡萄嵌,眼眶迷漫黑氣濃。以上無論腫與潰,但逢此證悉屬凶。</p> <p>【注】癰疽初起,形如黍米,不知疼痛,漫腫不熱,頂見平塌,未潰白頭,按之堅硬,舌乾煩躁,此等逆證,決不化膿。肉腫瘡不腫而陷,其色如豬肝之紫者,是毒邪已深也。若更見遺尿直視,神露神短,撮空循衣,唇吻青,面若塗脂,皮膚枯槁,唇白腹脹,種種惡候,斷無生理。已潰後,內堅皮爛,腐後心煩,膿水清稀,新肉不生,臭穢難近,頭低項軟,形容惟悴,陽病指甲青色,陰病兩顴紅赤,以至眼眶迷漫黑氣濃等證,無論毒之腫潰,但逢此數者,皆為凶證難治也。</p> <h3>癰疽辨腫歌</h3> <p>虛漫實高火焮紅,寒腫木硬紫黯青,濕深肉綿淺起疱,風腫宣浮微熱疼,痰腫硬綿不紅熱,鬱結更硬若岩稜,氣腫皮緊而內軟,喜消怒長無熱紅。瘀血跌撲暴腫熱,產後閃挫久瘀經,木硬不熱微紅色,將潰色紫已成膿。</p> <p>【注】人之氣血,周流不息,稍有壅滯,即作腫矣。然腫有虛腫、實腫、寒腫、濕腫、風腫、痰腫,有鬱結傷肝作腫,有氣腫,有跌撲瘀血作腫,有產後與閃挫瘀血作腫,諸腫形勢各異。如虛者,漫腫;實者,高腫;火腫者,色紅皮光,焮熱僵硬;寒腫者,其勢木硬,色紫黯青;濕腫者,皮肉重墜,深則按之如爛棉,淺則起光亮水疱,破流黃水;風腫者,皮膚拘皺不紅,其勢宣浮微熱微疼;痰腫者,軟如綿,硬如饅,不紅不熱;鬱結傷肝作腫者,不紅不熱,堅硬如石稜角,狀如岩凸;氣腫者,以手按之,皮緊而內軟,遇喜則消,遇怒則長,無紅無熱,皮色如常;跌僕瘀血作腫者,暴腫大熱,胖脹不紅;產後與閃挫瘀血作腫者,瘀血久滯於經絡,忽發則木硬不熱微紅,若膿已成而將潰者,其色必紫。諸腫形狀如此,不可一概而論也。</p> <h3>癰疽辨痛歌</h3> <p>輕痛肌肉皮膚淺,重痛身在骨筋間,虛痛飢甚不脹閉,喜人揉按暫時安。實痛飽甚多脹閉,畏人挨按痛難言,寒痛喜緩色不變,熱痛焮痛遇冷歡。膿痛鼓長按復起,瘀痛隱隱潰不然,風痛氣痛皆走注,風刺氣刺細心看。</p> <p>【注】痛由不通,然亦種種不一,有輕痛、重痛、虛痛、實痛、寒痛、熱痛、膿痛、瘀血凝結作痛、風痛、氣痛之別。輕痛者,肌肉皮膚作痛,屬淺;重痛者,痛徹筋骨,屬深。虛痛者腹飢則甚,不脹不閉,喜人揉按,暫時可安;實痛者,食飽則甚,又脹又閉,畏人挨按,痛不可言。寒痛者,痛處定而不移,皮色不變,遇緩則喜;熱痛者,皮色焮赤,遇冷則歡。膿痛者,憎寒壯熱,形勢鼓長,按而復起。瘀血凝結作痛者,初起隱隱作痛,微熱微脹;將潰則色紫微痛,既潰則不疼。風痛者,走注甚速。氣痛者,流走無定,刺痛難忍。諸痛如此,不可不詳辨也。</p> <h3>癰疽辨膿歌</h3> <p>癰疽未成宜消托,已成當辨有無膿。按之堅硬無膿象,不熱無膿熱有膿。大軟應知膿已熟,半軟半硬膿未成。按之即起膿已有,不起無膿氣血窮。深按速起稀黃水,深按緩起壞汙膿。實而痛甚內是血,內是氣兮按不疼。輕按即痛知膿淺,重按方疼深有膿。薄皮剝起其膿淺,皮不高阜膿必濃。稠黃白膿宜先出,桃紅紅水次第行。肥人膿多瘦人少,反此當究有變凶。稠黃氣實虛稀白,粉漿汙水定難生。汗後膿穢猶可愈,膿出身熱治無功。</p> <p>【注】凡看癰疽瘡瘍,形勢未成者,即用內消之法;若形勢已成,即用內托之法,當辨膿之有無淺深。以手按之堅硬者,無膿之象。按之不熱者無膿,熱者有膿。按之大軟者,內膿已熟;半軟半硬者,膿未全成。按之指起即復者,有膿;不復者無膿,其氣血必窮而虛甚也。深按之而速起者,內是稀黃水;深按之而緩起者,內是壞汙膿。按之實而痛甚者,內必是血;按之虛而不疼者,內必是氣。輕按即痛者,其膿淺;重按方痛者,其膿深。薄皮剝起者,其膿必淺;皮色不變,不高阜者,其膿必稠。大抵癰疽瘡瘍,先宜出黃白稠膿,次宜出桃花膿,再次宜流淡紅水。胖人宜於膿多,瘦人宜於膿少。若胖人膿少,是肉不腐;瘦人膿多,是肉敗壞,皆非吉也。又凡氣實者多稠黃膿,氣虛者多稀白膿,半虛半實者多稠白膿。又有膿出如粉漿,如汙水者,謂之敗漿,不治之證也,命必難生。惟汗後膿穢者可愈,若膿已出,而身猶大熱不休者,治亦無功。蓋癰疽之得膿,如傷寒之得汗,汗出而反大熱者,壞傷寒也;膿出而身猶大熱者,壞癰疽也。</p> <h3>癰疽辨癢歌</h3> <p>初起作癢因風熱,潰後膿漚或冒風,將斂作癢生新肉,癢若蟲行氣血充。</p> <p>【注】癢屬風,亦各有因。凡腫瘍初起,皮膚作癢者,為風熱相搏。潰後作癢者,輕由膿漚,甚由瘡口冒風,故突起疙瘩,形如小米。抓破之後,津水者,是脾濕;津血者,是脾燥。若將斂作癢者,緣初腫時肌肉結滯,氣血罕來,及至將斂,氣血漸充,助養新肉,故癢也。然必癢若蟲行,方稱美疾。他如疥癬作癢皆屬風淫,勿視為一類也。</p> <h3>癰疽辨暈歌</h3> <p>真暈應知非腫痕,瘡旁形狀若紅筋,臟腑蘊受銳毒發,三暈可愈五傷身。</p> <p>【注】俗以腫痕為暈,非真暈也。真暈生於瘡口之旁,狀若紅筋,皆由臟腑蘊受銳毒而成,二三暈可治,五暈難醫。</p> <h3>癰疽總論治法歌</h3> <p>癰疽瘡瘍初如粟,麻癢焮痛即大毒。不論陰陽灸最宜,灸後湯洗膏固護,內用疏解與宣通,外宜敷藥四圍束。輕證神燈照三枝,平塌須急補不足,高腫不可過於攻,內熱毒盛須消毒。二便秘結宜通利,臟腑宣通方為福,十日以後瘡尚堅,鈹針點破最宜先,半月之後膿若少,藥筒拔提膿要黏。瘡已潰爛腐不脫,當腐剪破開其竅,能令膿管得通流,自然瘡頭無閉塞。頻將湯洗忌風吹,去腐須當上靈藥,生肌散用將斂時,保養須勤毋怠惰。切忌膿出投寒涼,冬宜溫室夏明窗,肌肉長平將瘡斂,謹慎調理更加詳,新肉如珠皮不斂,若失保養命多亡。</p> <p>【注】癰疽瘡瘍初起如粟,若麻癢焮痛者,即毒甚也。七日以前,形勢未成,不論陰陽,俱先當灸之。輕者使毒氣隨火而散,重者拔引郁毒,通徹內外,實良法也。灸完即用湯洗之法,洗完用太乙膏貼於瘡頂上,預防風襲;內服疏解宣通之劑,如神授衛生湯、內疏黃連湯、蟾酥丸之類;外圍敷藥,如沖和膏、玉龍膏之類,四圍束之。輕證以神燈照照之,每用三枝。如形勢已成,當因證施治。平塌者宜投補劑,以益其不足,使毒外出;高腫者不可過於攻伐,以傷元氣,致難潰斂;內熱盛者,須佐消毒之劑,以防毒熾;二便秘結者,急用通利之方,使臟腑宣通,方為佳兆。如十日之後,瘡尚堅硬,必須用鈹針,當頭點破;半月之後,膿尚少者,急用藥筒拔法拔之,膿血膠黏者為順,紫血稀水者為逆;過二十一日,縱有稀膿,亦難治矣。若已潰之後,腐仍不脫,堵塞瘡口者,用刀剪當頭剪開寸余,使膿管通流,自然瘡不閉塞。拔膿剪腐已完,用方盤一個,瘡下放定,將豬蹄湯以軟帛淋洗瘡上,併入孔內,輕手擦淨內膿,庶敗腐宿膿,隨湯而出,以淨為度。再以軟帛疊成七八重,勿令太乾,帶湯乘熱,覆於瘡上,兩手輕按片時,帛溫再換。如此洗按四五次,血氣疏通,患者自然爽快。每日如是洗之,謹避風寒。腐肉處以黃靈藥摻之,候腐肉脫盡,已見紅肉時,洗後隨用抿腳挑玉紅膏於手心上,捺化搽塗瘡口內,外用太乙膏蓋之。不數日新肉頓生,瘡勢將斂,以生肌散或珍珠散撒之。保養謹慎,不可怠緩。膿出後切忌投以寒涼之藥,患者冬宜溫室,防其寒也。夏宜明窗,避風暑也。肌肉長平,瘡斂時尤加小心,謹慎調理。即使新肉如珠,皮口將斂,若調理疏忽,失於保養,恐致虛脫暴變,命必危亡矣。</p> <h3>內消治法歌</h3> <p>內消表散有奇功,脈證俱實用最靈,脈證俱虛宜兼補,發渴便秘貴疏通。清熱解毒活氣血,更看部位屬何經,主治隨加引經藥,毒消肌肉自然平。</p> <p>【注】經云:發表不遠熱。又云:汗之則瘡已。故曰內消表散有奇功也。惟脈證俱實者,斯可用之。若脈證俱虛,便宜兼補,發渴便秘,須急疏行,不可概施表散之劑也。癰疽皆因氣血凝結,火毒太盛所致。故以清熱解毒,活氣活血為主。更宜詳看部位,屬何經絡,即用引經之藥以治之,則腫痛自消,肌肉自平矣。</p> <h3>內托治法歌</h3> <p>已成不起更無膿,堅硬不赤或不疼,膿少清稀口不斂,大補氣血調衛榮,佐以祛毒行滯品,寒加溫熱禦寒風,腫消膿出腐肉脫,新生口斂內托功。</p> <p>【注】凡瘡腫已成,不能突起,亦難潰膿,或堅腫不赤而疼,或不疼,膿少清稀,瘡口不合,皆氣血虛也。宜以大補氣血,調和榮衛為君,祛毒為佐,加以辛香,行其鬱滯,加以溫熱,御其風寒,候膿出腫消,腐肉盡去,氣血充足,新肉自然生矣。</p> <h3>虛實治法歌</h3> <p>癰疽未膿灸最良,藥服托裡自安康,發熱惡寒身拘緊,無汗表散功最長。腫硬口乾二便秘,下利毒熱自然涼,焮痛熱盛煩躁渴,便和清熱自吉昌。內膿不出瘀肉塞,用刀開割法相當,軟漫無膿不腐潰,宜服溫補助生陽。潰後新肉如凍色,倍加溫熱自吉祥,大汗亡陽桂枝附,自汗肢厥四逆湯。脾虛潰後肌消瘦,膿水清稀面白黃,不眠發熱瘡口懈,食少作渴大便溏,宜服清補助脾劑,投方應證保無妨。</p> <p>【注】凡治癰疽,不問陰陽表裡,日數遠近,但未見膿時,俱宜灸之。焮腫發熱脈浮者,宜用托裡之藥。若脈緊,發熱惡寒,遍身拘緊無汗者,宜用表散之藥。腫硬口乾,二便秘澀者,宜用下利之藥,以泄其毒。熱焮痛勢深,煩躁飲冷,口燥舌乾便和者,宜用清熱之藥。內膿不出,瘀肉堵塞瘡口者,用刀開割之。軟漫無膿,不腐潰者,陽虛也,助以溫補之劑以生其陽。潰後新肉生遲,如凍色者,肉冷肌寒也,宜倍加溫熱之藥。如大汗不止者,亡陽也,宜用桂枝、附子等藥。自汗肢厥者,宜用四逆湯。若潰後肌肉消瘦,膿水清稀,面色黃白者,脾虛也;不寐發熱者,虛火上炎也;瘡口懈大者,氣陷不固也;食少作渴,大便溏者,脾虛熱也,俱宜服清補助脾之藥。</p> <h3>癰疽針法歌</h3> <p>取膿除瘜用鈹針,輕重疾徐在一心,皮薄針深傷好肉,肉厚針淺毒猶存。腫高且軟針四五,堅腫宜針六七分,腫平肉色全不變,此證當針寸許深。背腹肋脅生毒患,扁針斜入始全身,欲大開口針斜出,小開直出法須遵。氣虛先補針宜後,膿出證退效如神,用在十日半月後,使毒外出不傷人。又有不宜用針處,癭瘤冬月與骨筋。</p> <p>【注】經云:癰氣之瘜者,當以針開除去之。又云:鈹針未如鋒銳,以取大膿。故曰取膿除瘜用鈹針也。其輕重疾徐,自有一定,在人心度量用之,不可亂施。蓋皮薄針深,反傷好肉,肉厚針淺,毒又難出。大抵腫高而軟者在肌肉,針四五分;腫下而堅者在筋脈,針六七分;腫平肉色不變者,附於骨也,宜針寸許;若毒生背腹肋脅等處,宜扁針斜入,以防透膜。針既透膿,視瘡口必有膿意如珠,斯時欲大開口,則將針斜出;欲小開口,則將針直出。所謂逆而奪之,順而取之也。隨以棉紙捻蘸元珠膏度之,使膿會齊,二三時將捻取出,瘡口貼太乙膏,四圍敷烏龍膏。元氣虛者,必先補而後針,膿一出則諸證悉退。再者,用針自有其時,不可太早,亦不可太遲,如十日之間,瘡尚堅硬,用鈹針當頭點破。半月後不作膿腐者,用鈹針品字樣三孔開之,不問深淺,以知痛為住,隨用藥筒拔法拔之。又有不宜針者,如癭瘤、結核之類,肚臍骨節近筋之處,及冬月閉藏之時,皆在所禁也。</p> <h3>癰疽砭法歌</h3> <p>癰疽腫赤走不定,赤遊丹毒紅絲疔,時毒瘀血壅盛證,砭石治法最宜行。只須刺皮無傷肉,瓷鋒對患最宜輕,毒血遇刺皆出盡,腫消紅散有奇功。</p> <p>【注】凡癰疽紅腫色赤,遊走不定,及赤遊丹毒,紅絲疔走散,時毒瘀血壅盛等證,皆宜行砭石之法。然忌其太深,《內經》所謂刺皮無傷肉也。法用細瓷器擊碎,取有鋒芒者一塊,用箸一根,將頭劈開,夾而縛之,用二指輕捺箸梢,以瓷鋒對患處,懸寸許,再用重箸一根,頻擊箸頭,令毒血遇刺皆出,至次日腫未全消,再量行砭之,以腫消紅散為度。</p> <h3>癰疽灸法歌</h3> <p>癰疽初起七日內,開結拔毒灸最宜,不痛灸至痛方止,瘡疼灸至不疼時。法以濕紙覆其上,干處先灸不宜遲,蒜灸黃蠟附子灸,豆豉蠐螬各用之。</p> <p>【注】凡癰疽初起,七日以前,開結拔毒,非灸不可。不痛者灸至知痛,瘡疼者灸至不疼。蓋著毒則不痛,至好肉則痛,必灸至知痛者,令火氣至好肉方止也。著皮肉未壞處則痛,著毒則不痛,必灸至不疼者,令火氣著毒方止也。法以紙蘸水滿覆患上,看紙先干處,即先灸之。但灸法貴於早施,如證起二、三日即灸,十證可全八九;四、五日灸者,十證可全六七;六、七日灸者,十證可全四五,愈早愈妙。其法不一,有隔蒜灸者,有當肉灸者,有用黃蠟灸者,有用附子灸、豆豉灸、蠐螬灸者。一壯灸至百壯,以效為度。至艾壯之大小,則量瘡勢以定之。然灸有應忌者,如腎俞發不宜灸,恐消腎液;手指不宜灸,因皮肉澆薄,恐皮裂肉胬。至於頭乃諸陽之首,諸書俱云禁灸,若誤灸逼毒入里,令人痰喘上湧,反加大腫。然遇純陰下陷之證,必當灸之,不灸則不能回陽。若半陰半陽之證,則仍當禁而不灸。</p> <h3>隔蒜灸法</h3> <p>大蒜切成片,約三錢厚,安瘡頭上,用大艾壯灸之,三壯即換一蒜片。若漫腫無頭者,以濕紙覆其上,視其先干處,置蒜片灸之。兩三處先干,兩三處齊灸之。有一點白粒如粟,四圍紅腫如錢者,即於白粒上灸之。若瘡勢大,日數多者,以蒜搗爛,鋪於瘡上,艾鋪蒜上灸之。蒜敗再易,以知痛甚為效。凡癰疽流注、鶴膝風,每日灸二三十壯。癰疽陰瘡等證,艾數必多,宜先服護心散,以防火氣入內。灸小兒,先將蒜置大人臂上,燃艾候蒜溫,即移於小兒毒上,其法照前。經云:寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣從之,壅遏而不得行,故熱;大熱不止則肉腐為膿。蓋毒原本於火,然與外寒相搏,故以艾火、蒜灸之,使開結其毒,以移深居淺也。</p> <h3>黃蠟灸法</h3> <p>凡癰疽、發背、惡瘡、頑瘡,先以濕面隨腫根作圈,高寸余,實貼皮上,如井口形,勿令滲漏,圈外圍布數重,防火氣烘膚,圈內鋪蠟屑三四分厚,次以銅漏杓盛桑木炭火,懸蠟上烘之,令蠟化至滾,再添蠟屑,隨添以井滿為度。皮不痛者毒淺,灸至知痛為度、皮痛者毒深,灸至不知痛為度。去火杓,即噴冷水少許於蠟上,俟冷起蠟,蠟底之色青黑,此毒出之徵也。如漫腫無頭者,亦以濕紙試之,於先干處灸之,初起者一二次即消,已成者二三次即潰。瘡久潰不斂,四圍頑硬者,即於瘡口上灸之,蠟從孔入,愈深愈妙,其頑腐瘀膿盡化,收斂甚速。</p> <p><u>附子餅灸法</u></p> <p>生川附子為末,黃酒合作餅如三錢厚,安瘡上以艾壯灸之,每日灸數壯,但令微熱,勿令疼痛。如餅乾,再易餅灸之,務以瘡口紅活為度。治潰瘍氣血俱虛,不能收斂,或風寒襲之,以致血氣不能運行者,實有奇驗。</p> <p><u>豆豉餅灸法</u></p> <p>癰疽發背,已潰未潰,用江西淡豆豉為末,量瘡大小,黃酒合作餅,厚三分,置患處灸之,餅乾再易餅。如已有瘡孔,勿覆孔上,四布豉餅,列艾其上灸之,使微熱,勿令肉破,如熱痛急易之。日灸三度,令瘡孔出汗即瘥。</p> <p><u>蠐螬灸法</u></p> <p>疳瘺惡瘡,諸藥不驗者,取蠐螬剪去兩頭,安瘡口上,以艾灸之,七壯一易,不過七枚,無不效者。</p> <p><u>麥冬粳米飲</u></p> <p>此方治癰疽陰瘡,法當艾灸,或灸太過者,或陽瘡不應灸而誤灸者,以致火毒入里,令患者頭項浮腫,神昏痰湧,吁吁作喘,急服此藥,以清解火毒甚效。</p> <p>麥門冬(去心) 粳米(各三錢)</p> <p>水二盅,煎一盅,徐徐熱服。</p> <p>【方歌】麥冬粳米各等分,能醫灸後頭項腫,神昏痰湧作喘聲,水煎徐徐功最勇。</p> <h3>癰疽烙法歌</h3> <p>烙針二枚須一樣,箸大頭圓七寸長,捻時蘸油燒火上,斜入向軟烙斯良。一烙不透宜再烙,膿水流出始安康。再用紙捻入烙口,外貼膏藥古稱強。此法今時不常用,惟恐患者畏驚惶。今時多用陽燧錠,代火針烙實奇方。</p> <p>【注】癰疽流注,經久不消,內潰不痛,宜用火針烙之。二枚一樣,形如箸粗,頭圓,長七寸。捻時蘸香油炭火上燒紅,於瘡頭近下斜入,向軟處烙之。一烙不透再烙,必得膿水不假手按流出,方用綿紙撮捻如繩狀,隨深淺捻入烙口,余紙分開,外貼膏藥,此古法也,今罕用之。蓋恐患者驚懼,故以陽燧錠代之。</p> <p><u>陽燧錠</u></p> <p>蟾酥(末) 硃砂(末) 川烏(末) 草烏(末,各五分) 直殭蠶(末,一條)</p> <p>以上共和勻,用硫黃一兩五錢,置杓內,微火燉化;次入前蟾酥等末,攪勻;再入當門子麝香二分,冰片一分,攪勻;即傾入濕瓷盤內,速蕩轉成片,俟冷取收瓷罐內。用時取甜瓜子大一塊,要上尖下平,先用紅棗肉擦灸處,黏藥於上,用燈草蘸油,捻火焠藥錠上,灸五壯或七壯、九壯畢,即飲米醋半酒盅。候起小疱,用線針串破,出黃水些須,貼萬應膏,其毒即消。如風氣痛,用箸子於骨縫中按之,痠痛處以墨點記,灸之。</p> <p>再諸瘡初起,於腫處各灸三五壯,立瘥。</p> <p>【方歌】陽燧錠灸寒腫瘡,硃砂二烏僵硫黃,火煉加蟾共冰麝,乘熱傾出成片良。</p> <h3>神燈照法歌</h3> <p>癰疽輕證七日時,神燈照法最相宜,未成自消已成潰,即發即腐實稱奇。油浸灼火周圍照,初用三根漸加之,照後敷藥貼患上,有膿湯洗不宜遲。</p> <p>【注】凡癰疽輕證,初起七日前後,神燈照法最宜。能使未成者自消,已成者自潰,不起發者即起發,不腐者即腐,實有奇驗。將神燈照麻油浸透,用火點著,離瘡半寸許,自外而內,周圍徐徐照之,火頭向上,藥氣入內,毒氣隨火解散,自不致內侵臟腑。初用三根,漸加至四五根,候瘡勢漸消時,仍照之。但照後即用敷藥,圍敷瘡根,比瘡暈大二三分為率。瘡口用萬應膏貼之。如干及有膿,用豬蹄湯潤洗之。如已潰,大膿瀉時,不必用此照法。</p> <p><u>神燈照法方</u></p> <p>硃砂 雄黃 血竭 沒藥(各二錢) 麝香(四分)</p> <p>共為細末,每用三分。紅綿紙裹藥搓捻,長七寸,麻油浸透聽用。</p> <p>【方歌】神燈照法功速急,麝沒雄朱血竭宜,為末紙裹麻油潤,火點熏瘡火毒離。</p> <h3>桑柴火烘法歌</h3> <p>癰疽初起腫且疼,重若負石不潰膿,桑柴烘法能解毒,止痛消腫有奇功。新桑樹根劈條用,木枝長有九寸零,劈如指粗一頭燃,吹滅用火患處烘。片時火盡宜再換,再用三四枝方靈,每日須烘二三次,腫潰腐脫新肉生。</p> <p>【注】凡癰疽初起腫痛,重若負石,堅而不潰者,桑柴烘之,能解毒止痛,消腫散瘀,毒水一出,即能內消。若潰而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之助陽氣,散瘀毒,生肌肉,移深居淺,實有奇驗。法用新桑樹根,劈成條,或桑木枝,長九寸,劈如指粗,一頭燃著吹滅,用火向患處烘片時,火盡再換。每次烘三四枝,每日烘二三次,以知熱、腫潰、肉腐為度,此古法也。但桑柴火力甚猛,宜用於未潰之先,可以生髮陽氣,速潰速腐。若已潰之後,或瘡口寒,或天氣寒,或肌肉生遲者,亦須烘之,使肌肉常暖。法以桑木燒作紅炭,以漏杓盛之,懸患上,自四圍烘至瘡口,或高或低,總以瘡知熱為度。每日烘後,再換敷貼之藥。蓋肌肉遇暖則生,潰後烘法,亦瘍科所不可缺也。</p> <h3>牛膠蒸法歌</h3> <p>癰疽發背痔漏瘡,牛膠蒸法最相當。熬稠攤紙貼患上,醋煮軟布熱蒸良。溫易瘡癢膿出盡,洗法膠紙貫眾湯。</p> <p>【注】癰疽、發背、痔漏、惡瘡、臁瘡、久頑不斂等瘡,用牛皮膠一塊,水熬稀稠得所,攤厚紙上,每剪一塊貼瘡口。次用釅醋煮軟布二塊,乘熱罨膠紙上蒸之,稍溫再易,蒸至瘡癢膿出至盡。預用貫眾二兩,煎湯熱洗,去膠紙,外用膏藥貼之。次日照前蒸洗,直至膿盡瘡干為度。</p> <h3>藥筒拔法歌</h3> <p>癰疽陰證半月間,不發不潰硬而堅,重如負石毒膿郁,致生煩躁拔為先,鈹針放孔品字樣,膿鮮為順紫黑難。</p> <p>【注】癰疽陰證,十五日前後,瘡不起發,膿至深不能外潰,瘡勢堅硬,重如負石,毒膿內潰好肉,致生煩躁。宜用藥筒拔法為先,令毒膿得門路而出。預將竹筒藥水煮熱;次用鈹針置瘡頂一寸之內,品字樣放開三孔,深一寸或半寸,量瘡之高下,取竹筒乘熱合於瘡孔上,拔出膿血,紅黃鮮明者,為順證,易治;若膿血紫黑者,為敗證,難治。</p> <p><u>煮竹筒方</u></p> <p>羌活 獨活 紫蘇 蘄艾 菖蒲 白芷 甘草(各五錢) 連須蔥(二兩)</p> <p>水十碗,熬數滾聽用。次用鮮嫩竹一段,長七寸,徑口一寸半,一頭留節,刮去青皮,厚約分許,靠節鑽一小孔,以杉木條塞之,放前藥水內,煮數十滾,將藥水鍋置患人榻前,取筒傾去藥水,乘熱急合瘡頂針孔上,按緊自然吸住。待片時藥筒已溫,拔去杉木塞子,其筒易落,外用膏藥蓋貼,勿令受風。膿血不盡,次日再煮,仍按舊孔再拔,治陰瘡擠膿不受疼之良法也,勿忽之。如陽瘡,則不必用此法,恐傷氣血,慎之。</p> <p>【方歌】藥水煮筒有奇能,令瘡膿出不受疼,菖蘇羌獨艾芷草,整蔥竹筒水煮濃。</p> <h1>卷二</h1> <h2>腫瘍主治類方</h2> <p><u>仙方活命飲</u> 此方治一切癰疽,不論陰陽瘡毒,未成者即消,已成者即潰,化膿生肌,散瘀消腫,乃瘡癰之聖藥,誠外科之首方也,故名之曰「仙方活命飲」。</p> <p>穿山甲(炒,三大片) 皂刺(五分) 歸尾(一錢五分) 甘草節(一錢) 金銀花(二錢) 赤芍藥(五分) 乳香(五分) 沒藥(五分) 花粉(一錢) 防風(七分) 貝母(一錢) 白芷(一錢) 陳皮(一錢五分)</p> <p>上十三味,好酒煎服,恣飲盡醉。</p> <p>【方歌】仙方活命飲平劑,瘡毒癰疽俱可醫,未成即消疼腫去,已成膿化立生肌。穿山皂刺當歸尾,草節金銀赤芍宜,乳沒天花防貝芷,陳皮好酒共煎之。</p> <p><u>神授衛生湯</u> 此方治癰疽發背,疔瘡對口,一切丹瘤惡毒諸證。服之宣熱散風,行瘀活血,消腫解毒,疏通臟腑,乃表裡兩實之劑,功效甚速。</p> <p>皂角刺(一錢) 防風(六分) 羌活(八分) 白芷(六分) 穿山甲(炒,六分) 連翹(六分) 歸尾(一錢) 乳香(五分) 沉香(六分) 金銀花(一錢) 石決明(六分) 天花粉(一錢) 甘草節(一錢) 紅花(六分) 大黃(酒拌,炒,二錢)</p> <p>上十五味,水二碗,煎八分。病在上部,先飲酒一杯後服藥;病在下部,先服藥,後飲酒一杯,以行藥力。</p> <p>如氣虛便利者,不用大黃。</p> <p>【方歌】神授衛生表裡劑,癰疽諸瘡惡毒良,行瘀活血兼消腫,表裡疏通實劑方。皂刺防風羌芷甲,連翹歸尾乳沉香,金銀石決天花粉,甘草紅花共大黃。</p> <p><u>清熱消風散</u> 此方治癰疽瘡腫,已成未成之際,無表無里,故外不惡寒,內不便秘,惟紅腫焮痛,高腫有頭者,宜服此藥以和解之也。</p> <p>皂角刺(一錢) 防風(五分) 陳皮(一錢) 連翹(去心,一錢) 花粉(五分) 柴胡(一錢) 黃芩(五分) 川芎(五分) 白芍(五分) 甘草(五分) 當歸(五分) 黃耆(一錢) 金銀花(五分) 蒼朮(炒,一錢) 紅花(一錢)</p> <p>上十五味,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】清熱消風無表裡,癰疽諸毒和解方,皂刺防風陳翹粉,柴芩芎芍草耆當,銀花蒼朮紅花入,婦女還加香附良。</p> <p>若婦人加香附子,用童便炒。</p> <p><u>乳香黃耆散</u> 此方治癰疽發背諸毒,疔瘡疼痛不可忍者,乃氣虛不勝毒之故也。服之未成即消,已成即潰,不用刀砭,惡肉自脫。並治打撲損傷,筋骨疼痛之證。</p> <p>當歸(一錢) 白芍(炒,一錢) 人參(一錢) 生黃耆(一錢) 川芎(一錢) 熟地(一錢) 乳香(五分) 沒藥(五分) 陳皮(一錢) 粟殼(去筋膜,蜜炙,一錢) 甘草節(一錢)</p> <p>上水二盅,煎八分,量病上下,食前後服之。</p> <p>【方歌】乳香黃耆治氣弱,癰疽諸毒痛難當,未成即消已成潰,歸芍參耆芎地黃,乳沒粟陳甘草節,更醫打撲筋骨傷。</p> <p><u>內疏黃連湯</u> 此方治癰疽陽毒在裡,火熱發狂發熱,二便秘澀,煩躁嘔噦,舌乾口渴飲冷等證,六脈沉數有力者,急宜服之,以除裡熱。</p> <p>山梔(一錢) 連翹(一錢) 薄荷(一錢) 甘草(五分) 黃芩(一錢) 黃連(一錢) 桔梗(一錢) 大黃(二錢) 當歸(一錢) 白芍(炒,一錢) 木香(一錢) 檳榔(一錢)</p> <p>上水二茶盅,煎八分,食前服,加蜜二匙亦可。</p> <p>【方歌】內疏黃連瀉裡熱,癰瘡毒火陽盛狂,腫硬發熱二便秘,煩躁乾嘔渴飲涼,梔翹薄草芩連桔,大黃歸芍木檳榔。</p> <p><u>回陽三建湯</u> 此方治癰疽發背初起,不疼不腫,不紅不熱,堅如頑石,硬若牛皮,體倦身涼,脈息遲細,色似土朱,粟頂多孔,孔孔流血,根腳平散,軟陷無膿,皮不作腐,頭溫足涼者,並急服之。</p> <p>人參(一錢) 附子(一錢) 當歸(一錢) 川芎(一錢) 甘草(五分) 茯苓(一錢) 生黃耆(一錢) 枸杞(一錢) 紅花(五分) 紫草(五分) 獨活(五分) 陳皮(一錢) 蒼朮(炒,五分) 厚朴(炒,五分) 木香(五分) 山萸肉(一錢)</p> <p>上十六味,加煨姜三片,皂角樹根上白皮二錢,水二碗,煎八分,入酒一杯,隨病上下,食前後服之。用棉帛覆蓋瘡上,常令溫暖,不得大開瘡孔,走泄元氣為要。</p> <p>【方歌】回陽三建治陰疽,體倦身涼脈細遲,不腫不疼不紅熱,堅如頑石硬如皮,根平軟陷無膿腐,參附歸芎草茯耆,枸杞紅花與紫草,獨陳蒼樸木山萸。</p> <p><u>竹葉黃耆湯</u> 此方治癰疽發背,諸般疔毒,表裡不實,熱甚口中干大渴者,服之生津止渴。</p> <p>人參(八分) 生黃耆(八分) 石膏(煅,八分) 半夏(制,八分) 麥冬(八分) 生地(二錢) 白芍(八分) 甘草(八分) 川芎(八分) 當歸(八分) 竹葉(十片) 黃芩(八分)</p> <p>上十二味,水二盅,姜三片,燈心二十根,煎八分,食遠溫服。</p> <p>【方歌】竹葉黃耆口乾渴,清熱補正助生津,參耆膏夏麥冬地,芍草芎歸竹葉芩。</p> <p><u>內消散</u> 此方治癰疽發背,對口疔瘡,乳癰,無名腫毒,一切惡瘡。能令癰腫內消,使毒內化,尿色赤汙,從小便而出。勢大者,雖不全消,亦可轉重為輕,移深居淺。</p> <p>知母(一錢) 貝母(一錢) 花粉(一錢) 乳香(一錢) 半夏(制,一錢) 白芨(一錢) 穿山甲(一錢) 皂刺(一錢) 銀花(一錢)</p> <p>上九味,水、酒各一碗,煎八分,隨病上下,食前後服之。留藥渣搗爛,加秋芙蓉葉一兩,研為細末;再加白蜜五匙,用渣調敷瘡上。一宿即消,重者再用一服。</p> <p>【方歌】內消散用化諸毒,毒化從尿色變行,知貝天花乳夏及,穿山角刺共金銀。藥渣搗和芙蓉葉,白蜜調敷毒即平。</p> <p>以上諸方治癰疽,七日以前,瘡勢未成,形體壯實,而表裡之證相和者宜服,病退即止。如過七日以後,形勢已成,則宜托裡消毒等湯,使毒現於外,以速其膿。若仍用前散下之藥,恐傷元氣,致生變證也。</p> <p><u>內固清心散</u> 此方治癰疽發背,對口疔瘡,熱甚焮痛,煩躁飲冷。其人內弱服之,預防毒氣內攻於心也。</p> <p>綠豆粉(二兩) 人參(二錢) 冰片(一錢) 雄黃(二錢) 辰砂(二錢) 白豆蔻(二錢) 元明粉(二錢) 茯苓(二錢) 甘草(二錢) 乳香(二錢)</p> <p>上十味為細末,每服一錢五分。蜜湯調下,不拘時服。</p> <p>【方歌】內固清心防毒攻,內弱毒氣入心中,焮痛熱甚兼飲冷,豆粉人參冰片雄,辰砂白蔻元明粉,茯苓甘草乳香同。</p> <p><u>琥珀蠟礬丸</u> 此方治癰疽發背,瘡形已成,而膿未成之際,其人即不虛弱,恐毒氣不能外出,內攻於裡。預服此丸,護膜護心,亦且活血解毒。</p> <p>黃蠟(一兩) 白礬(一兩二錢) 雄黃(一錢二分) 琥珀(另研極細,一錢) 硃砂(研細,一錢) 白蜜(二錢)</p> <p>上四味,先研細末,另將蠟、蜜入銅杓內熔化,離火片時,候蠟四邊稍凝,方將藥味入內,攪勻共成一塊,將藥火上微烘,急作小丸,如綠豆大,硃砂為衣,瓷罐收貯。每服二三十丸,食後白湯送下。毒甚者,早晚服,其功最速。</p> <p>【方歌】琥珀蠟礬治癰毒,未出膿時平劑佳,預服護膜能解毒,蠟礬雄珀蜜硃砂。</p> <p><u>護心散</u> 此方治瘡毒內攻,口乾煩躁,噁心嘔吐者,服此藥護心解毒也。</p> <p>綠豆粉(一兩) 乳香(淨末,三錢) 硃砂(一錢) 甘草(一錢)</p> <p>上四味研細末,每服二錢,白滾湯調服,早晚二次。</p> <p>【方歌】護心散治毒內攻,煩躁口乾嘔逆沖,豆粉乳香朱共草,二錢調下有神功。</p> <p><u>透膿散</u> 此方治癰疽諸毒,內膿已成,不穿破者,服之即潰破毒出。</p> <p>生黃耆(四錢) 穿山甲(一錢) 川芎(三錢) 當歸(二錢) 皂角刺(一錢五分)</p> <p>上五味,水三盅,煎一盅。瘡在上,先飲酒一杯,後服藥;瘡在下,先服藥,後飲酒一杯。</p> <p>【方歌】透膿散治膿已成,不能潰破劑之平,用此可代針瀉毒,角刺歸耆山甲芎。</p> <p><u>托裡消毒散</u> 此方治癰疽已成,內潰遲滯者,因血氣不足,不能助其腐化也。宜服此藥托之,令其速潰,則腐肉易脫,而新肉自生矣。</p> <p>皂角刺(五分) 銀花(一錢) 甘草(五分) 桔梗(五分) 白芷(五分) 川芎(一錢) 生黃耆(一錢) 當歸(一錢) 白芍(一錢) 白朮(一錢) 人參(一錢) 茯苓(一錢)</p> <p>上十二味,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】托裡消毒助氣血,補正脫腐肌易生,皂角銀花甘桔芷,芎耆歸芍術參苓。</p> <p><u>神功內托散</u> 此方治癰疽、腦頂諸發等瘡,日久不腫不高,不能腐潰,脈細身涼。宜服此溫補托裡之劑,以助氣血也。</p> <p>人參(一錢五分) 附子(制,一錢) 川芎(一錢) 歸身(二錢) 黃耆(一錢) 白朮(土炒,一錢五分) 白芍(炒,一錢) 木香(研,五分) 穿山甲(炒,八分) 甘草(炙,五分) 陳皮(一錢) 白茯苓(一錢)</p> <p>上十二味,煨姜三片,大棗二枚,水二茶盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】神功內托陰毒證,不腫不高不潰疼,參附芎歸耆朮芍,木香山甲草陳苓。</p> <p><u>復元通氣散</u> 此方治乳癰、腹癰、便毒、耳痛、耳聾等證。皆由毒氣滯塞不通故耳,服之則氣通毒散。</p> <p>青皮(四兩) 陳皮(四兩) 栝蔞仁(二兩) 穿山甲(二兩) 金銀花(一兩) 連翹(一兩) 甘草(半生半炙,二兩)</p> <p>上七味研末,每服二錢,黃酒調下。</p> <p>【方歌】復元通氣乳腹癰,便毒兼治耳痛聾,青陳蔞甲銀翹草,一服能教毒氣通。</p> <p><u>雙解貴金丸</u> 此方治背疽諸毒初起,木悶堅硬,便秘,脈沉實者,悉效,隨證加藥,服法列後。</p> <p>生大黃(一斤) 白芷(十兩)</p> <p>上二味為末,水丸。每服三五錢,五更時用連須蔥大者三根,黃酒一碗,煮蔥爛,取酒送藥。服畢蓋臥出汗,過三二時,俟大便行一二次立效。</p> <p>【按】此宣通攻利之劑也。濟之以蔥、酒,力能發汗,故云雙解。弱者隨用中劑,行後以四君子湯補之。老人虛人,每服一錢,用人參加生薑煎湯送下,過一時,再一服。得睡,上半身得汗則已。</p> <p>【方歌】雙解貴金治諸毒,腫瘍初起木硬堅,大黃白芷為丸服,蔥酒煎送汗下痊。</p> <p><u>黍米寸金丹</u> 此方乃異人所傳,常有暴中急證,忽然卒倒者,撬開牙關,研灌三丸,其人即活。又能治發背癰疽,遍身壅腫,附骨癰疽等證也。凡初起憎寒壯熱,四肢倦怠,沉重者,不分表裡、老幼、輕重,並宜服之。</p> <p>乳香 沒藥(各一錢) 狗膽(干者,一個) 鯉魚膽(陰乾,三個) 硇砂(二錢) 蟾酥(二錢) 狗寶(一錢) 麝香(五分) 白丁香(四十九個) 蜈蚣(酥炙,全者七條) 黃蠟(三錢) 烏金石(一錢) 頭胎男乳(一合) 輕粉(一錢) 雄黃(一錢) 水銀(煉粉霜白色者,三錢)</p> <p>上十六味為細末,除黃蠟、乳汁二味,熬成膏子,同藥和丸,如綠豆大。小兒用一丸,大人三丸,重者五丸。冷病用蔥湯,熱病用新汲水送下。衣被密蓋,勿令透風,汗出為度,諸病如失。</p> <p>【方歌】黍米寸金奇效方,癰疽發背服之良。乳香沒藥狗鯉膽,蟾硇寶麝白丁香,蜈蚣黃蠟烏金石,男乳輕雄共粉霜。</p> <p><u>麥靈丹</u> 此丹能治癰疽惡毒,無名諸瘍及疔瘡回里,令人煩悶神昏。或婦人初發乳證,小兒痘疹餘毒,或腰腿暴痛等證。</p> <p>鮮蟾酥(二錢) 活蜘蛛(黑色大者佳,二十一個) 定心草(即兩頭尖,鼠糞,一錢) 飛羅面(六兩)</p> <p>上四味共研一處,用菊花熬成稀膏,和好捻為麥子形,如麥子大。每服七丸,重大者九丸,小兒輕證五丸。在上俱用滾白水服,在下用淡黃酒送服。每一料加麥子一合,收瓷罐內。</p> <p>【方歌】麥靈丹治疔毒疽,鮮蟾酥與活蜘蛛,定心草共飛羅面,黃菊熬膏相合宜。</p> <p><u>保安萬靈丹</u> 此方治癰疽疔毒,對口發頤,風寒濕痹,濕痰流注,附骨陰疽,鶴膝風,及左癱右瘓,口眼歪斜,半身不遂,血氣凝滯,遍身走痛,步履艱辛,偏墜疝氣,偏正頭痛,破傷風牙關緊閉,截解風寒,無不應效。</p> <p>茅山蒼朮(八兩) 麻黃 羌活 荊芥 防風 細辛 川烏(湯泡,去皮) 草烏(湯泡,去皮) 川芎 石斛 全蠍 當歸 甘草 天麻 何首烏(各一兩) 雄黃(六錢)</p> <p>上十六味為細末,煉蜜為丸,重三錢,硃砂為衣,瓷罐收貯。視年歲老壯,病勢緩急,斟酌用之。如惡瘡初起二三日間,或癰疽已成至十日前後,未出膿者,狀若傷寒,頭痛煩渴,拘急惡寒,肢體疼痛,噁心嘔吐,四肢沉重,恍惚悶亂,皮膚壯熱,及傷寒四時感冒,傳變疫證,惡寒身熱,俱宜服之。用蔥白九枝,煎湯調服一丸,蓋被出汗為效。如汗遲以蔥湯催之,其汗必出,如淋如洗,令其自收,不可露風,患者自快,瘡未成者即消,已成者即高腫潰膿。如病無表裡相兼,不必發散,只用熱酒化服。</p> <p>又按:此方原載諸風癱瘓門中,今移錄於此者,蓋瘡瘍皆起於營衛不調,氣血凝滯,始生癰腫。此藥專能發散,又能順氣搜風,通行經絡,所謂結者開之也。經云:汗之則瘡已,正與此相合也。服後當避風,忌冷物,戒房事,如婦人有孕者勿服。</p> <p>【方歌】萬靈丹治諸痹病,此藥猶能治腫瘍,發表毒邪從汗解,通行經絡效非常。麻黃羌活荊防細,川草烏芎石斛蒼,全蠍當歸甘草等,天麻何首共雄黃。</p> <h2>腫瘍敷貼類方</h2> <p>凡腫瘍初起時,腫高赤痛者,宜敷涼藥,以寒勝熱也。然亦不可太過,過則毒為寒凝,變為陰證。如漫腫不紅,似有頭而不痛者,宜敷溫藥,乃引毒外發也。經云:發表不遠熱,敷熱藥亦發表之意。凡調敷藥,須多攪,則藥稠黏。敷後貼紙,必須撕斷,則不崩裂,不時用原汁潤之。蓋借濕以通竅,干則藥氣不入,更添拘急之苦矣。凡去敷藥必看毛孔有汗,意者為血脈通,熱氣散也,反此者逆。</p> <p><u>如意金黃散</u> 此散治癰疽發背,諸般疔腫,跌撲損傷,濕痰流毒,大頭時腫,漆瘡火丹,風熱天泡,肌膚赤腫,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,凡一切諸般頑惡熱瘡,無不應效,誠瘡科之要藥也。</p> <p>南星 陳皮 蒼朮(各二斤) 黃柏(五斤) 薑黃(五斤) 甘草(二斤) 白芷(五斤) 上白天花粉(十斤) 厚朴(二斤) 大黃(五斤)</p> <p>上十味共為咀片,曬乾磨三次,用細絹羅篩,貯瓷罐,勿泄氣。凡遇紅赤腫痛,發熱未成膿者,及夏月時,俱用茶清同蜜調敷。如欲作膿者,用蔥湯同蜜調敷。如漫腫無頭,皮色不變,濕痰流毒,附骨癰疽,鶴膝風等證,俱用蔥酒煎調敷。如風熱所生,皮膚亢熱,色亮遊走不定,俱用蜜水調敷。如天泡火丹,赤遊丹,黃水漆瘡,惡血攻注等證,俱用大藍根葉搗汁調敷,加蜜亦可。湯潑火燒,皮膚破爛,麻油調敷。以上諸引調法,乃別寒熱溫涼之治法也。</p> <p>【方歌】如意金黃敷陽毒,止痛消腫實良方,南陳蒼柏薑黃草,白芷天花樸大黃。</p> <p><u>五龍膏</u> 此膏治癰疽陰陽等毒,腫痛未潰者,敷之即拔出膿毒。</p> <p>五龍草(即烏蘞。詳《本草綱目》蔓草部。俗名五爪龍,江浙多產之) 金銀花 豨薟草 車前草(連根葉) 陳小粉(各等分)</p> <p>上四味俱用鮮草葉,一處搗爛,再加三年陳小粉,並飛鹽末二三分,共搗為稠糊。遍敷瘡上,中留一頂,用膏貼蓋,避風為主。若冬月草無鮮者,預採蓄下,陰乾為末,用陳米醋調敷,一如前法並效。如此方內五龍草,或缺少不便,倍加豨薟草亦效。</p> <p>【方歌】五龍膏用拔膿毒,平劑五龍草銀花,薟草車前俱搗爛,小粉飛鹽攪糊搽。</p> <p><u>四虎散</u> 此散治癰疽腫硬,厚如牛領之皮,不作膿腐者,宜用此方。</p> <p>草烏 狼毒 半夏 南星(各等分)</p> <p>上四味為細末,用豬腦同搗,遍敷瘡上,留頂出氣。</p> <p>【方歌】四虎散敷陰疽癰,頑腫不痛治之平,厚似牛皮難潰腐,草烏狼毒夏南星。</p> <p><u>真君妙貼散</u> 此散治癰疽諸毒,頑硬惡瘡,散漫不作膿者,用此藥敷之,不痛者即痛,痛者即止。如皮破血流,濕爛疼苦,天泡火丹,肺風酒刺等證,並用之皆效。</p> <p>蕎麵(五斤) 明淨硫黃(為末,十斤) 白麵(五斤)</p> <p>上三味,共一處,用清水微拌,乾溼得宜,趕成薄片微曬,單紙包裹,風中陰乾,收用。臨時研細末,新汲水調敷。如皮破血流濕爛者,用麻油調敷。天泡、火丹、酒刺者,用靛汁調搽並效。</p> <p>【方歌】真君妙貼硫二面,水調頑硬不痛膿,油調濕爛流血痛,靛汁泡丹酒刺風。</p> <p><u>二青散</u> 此散治一切陽毒紅腫,疼痛臖熱等證,未成者即消。</p> <p>青黛 黃柏 白蘞 白薇(各一兩) 青露(即芙蓉葉,三兩) 白芨 白芷 水龍骨(即多年艌船舊油灰) 白鮮皮(各一兩) 天花粉(三兩) 大黃(四兩) 朴硝(一兩)</p> <p>上十二味為末,用醋、蜜調敷。已成者留頂,未成者遍敷。</p> <p>【方歌】二青散用敷陽毒,腫痛紅熱用之消,黛柏蘞薇青露芨,芷龍鮮粉大黃硝。</p> <p><u>坎宮錠子</u> 此錠子治熱毒腫痛,焮赤諸瘡,並搽痔瘡最效。</p> <p>京墨(一兩) 胡黃連(二錢) 熊膽(三錢) 麝香(五分) 兒茶(二錢) 冰片(七分) 牛黃(三分)</p> <p>上七味為末,用豬膽汁為君,加生薑汁、大黃水,浸取汁,釅醋各少許,相和藥成錠。用涼水磨濃,以筆蘸塗之。</p> <p>【方歌】坎宮錠子最清涼,熱腫諸瘡並痔瘡,京墨胡連熊膽麝,兒茶冰片共牛黃。</p> <p><u>離宮錠子</u> 此錠子治疔毒腫毒,一切皮肉不變,漫腫無頭,搽之立效。</p> <p>血竭(三錢) 硃砂(二錢) 膽礬(三錢) 京墨(一兩) 蟾酥(三錢) 麝香(一錢五分)</p> <p>上六味為末,涼水調成錠,涼水磨濃塗之。</p> <p>【方歌】離宮錠治諸疔毒,漫腫無頭涼水塗,血竭硃砂為細末,膽礬京墨麝蟾酥。</p> <p><u>白錠子</u> 此錠專敷初起諸毒,癰疽疔腫,流注痰包惡毒,及耳痔、耳挺等證。</p> <p>白降丹(即白靈藥,四錢) 銀黝(二錢) 寒水石(二錢) 人中白(二錢)</p> <p>上四味,共為細末,以白芨面打糊為錠,大小由人,不可入口。每用以陳醋研敷患處,如干再上,自能消毒。</p> <p>【方歌】白錠專敷初起毒,癰疽疔腫與痰包,降丹銀黝人中白,寒水白芨醋研消。</p> <p><u>蝌蚪拔毒散</u> 此散治無名大毒,一切火毒、瘟毒,敷之神效。</p> <p>寒水石(研極細末) 淨皮硝(研極細末) 川大黃(研極細末,各等分) 蛤蟆子(初夏時,河內有蝌蚪成群,大頭長尾者撈來,收壇內泥封口,埋至秋天化成水)</p> <p>上用蝌蚪水一大碗,入前藥末,各二兩,陰乾再研勻,收瓷罐內。每用時,以水調塗患處。</p> <p>【方歌】拔毒散治無名毒,火毒瘟毒俱可施,寒水硝黃蝌蚪水,浸干藥末水調之。</p> <p><u>二味拔毒散</u> 此散治風濕諸瘡,紅腫痛癢,疥痱等疾,甚效。</p> <p>明雄黃 白礬(各等分)</p> <p>上二味為末,用茶清調化,鵝翎蘸掃患處。癢痛自止,紅腫即消。</p> <p>【方歌】二味拔毒消紅腫,風濕諸瘡痛癢寧,一切肌膚疥痱疾,雄礬為末用茶清。</p> <p><u>回陽玉龍膏</u> 此膏治癰疽陰瘡,不發熱,不臖痛,不腫高,不作膿,及寒熱流注,冷痛痹風,腳氣手足頑麻,筋骨疼痛,及一切皮色不變,漫腫無頭,鶴膝風等證。但無肌熱者,一概敷之,俱有功效。</p> <p>軍姜(炒,三兩) 肉桂(五錢) 赤芍(炒,三兩) 南星(一兩) 草烏(炒,三兩) 白芷(一兩)</p> <p>上六味制畢,共為細末,熱酒調敷。</p> <p>【方歌】回陽玉龍陰毒證,不熱不疼不腫高,軍薑桂芍星烏芷,研末須將熱酒調。</p> <p><u>沖和膏</u> 此膏治癰疽發背,陰陽不和,冷熱相凝者,宜用此膏敷之。能行氣疏風,活血定痛,散瘀消腫,祛冷軟堅,誠良藥也。</p> <p>紫荊皮(炒,五兩) 獨活(炒,三兩) 白芷(三兩) 赤芍(炒,二兩) 石菖蒲(一兩五錢)</p> <p>上五味共為細末,蔥湯、熱酒俱可調敷。</p> <p>【方歌】沖和發背癰疽毒,冷熱相凝此藥敷,行氣疏風能活血,紫荊獨芷芍菖蒲。</p> <p><u>鐵桶膏</u> 此膏治發背將潰已潰時,根腳走散,瘡不收束者,宜用此藥圍敷。</p> <p>膽礬(三錢) 銅綠(五錢) 麝香(三分) 白芨(五錢) 輕粉(二錢) 鬱金(二錢) 五倍子(微炒,一兩) 明礬(四錢)</p> <p>上八味共為極細末,用陳米醋一碗,杓內慢火熬至一小杯,候起金色黃泡為度,待溫,用藥末一錢,攪入醋內,燉溫,用新筆塗於瘡根周圍,以棉紙覆蓋藥上,瘡根自生縐紋,漸收漸緊,其毒不致散大矣。</p> <p>【方歌】鐵桶膏收毒散大,周圍敷上束瘡根,膽礬銅綠及輕粉,五倍明礬麝鬱金。</p> <p><u>烏龍膏</u> 此膏治一切諸毒,紅腫赤暈不消者,用此藥敷上,極有神效。</p> <p>木鱉子(去殼,二兩) 草烏(半兩) 小粉(四兩) 半夏(二兩)</p> <p>上四味於鐵銚內,慢火炒焦,黑色為度,研細,以新汲水調敷,一日一換,自外向里塗之,須留瘡頂,令出毒氣。</p> <p>【方歌】烏龍膏用治諸毒,赤暈能收治腫瘍,木鱉草烏小粉夏,涼水調敷功效良。</p> <p><u>神效千捶膏</u> 此膏專貼瘡瘍、疔毒初起,貼之即消。治瘰癧連根拔出,大人臁瘡,小兒蟮拱頭等證,並效。</p> <p>土木鱉(去殼,五個) 白嫩松香(揀淨,四兩) 銅綠(研細,一錢) 乳香(二錢) 沒藥(二錢) 蓖麻子(去殼,七錢) 巴豆肉(五粒) 杏仁(去皮,一錢)</p> <p>上八味合一處,石臼內搗三千餘下,即成膏;取起浸涼水中。用時隨瘡大小,用手捻成薄片,貼瘡上用絹蓋之。</p> <p>【方歌】千捶膏貼諸疔毒,瘰癧臁瘡蟮拱頭,木鱉松香銅乳沒,蓖麻巴豆杏仁投。</p> <p><u>馬齒莧膏</u> 馬齒莧性味清涼,能解諸毒。今用此一味,或服或敷,甚有功效,所治諸證列後:</p> <p>一、治楊梅遍身如癩,喉硬如管者,取莧碗粗一握,酒水煎服出汗。</p> <p>一、治發背諸毒,用莧一握,酒煎或水煮,冷服出汗,再服退熱去腐,三服即愈。並杵莧敷之。</p> <p>一、治多年頑瘡、臁瘡,疼痛不收口者,杵莧敷之,取蟲。一日一換,三日後腐肉已盡,紅肉如珠時,換生肌藥收口。</p> <p>一、治面腫唇緊,搗汁塗之。</p> <p>一、治婦女臍下生瘡,痛癢連及二陰者,用莧四兩,青黛一兩,研勻敷之。</p> <p>一、治濕癬白禿,取石灰末炒紅,用莧汁熬膏,調勻塗之。</p> <p>一、治丹毒,加藍靛根,和搗敷之。</p> <p>【方歌】馬齒莧膏只一味,楊梅發背服敷之,頑瘡面腫搗汁用,婦女陰瘡共黛施,濕癬白禿加灰末,丹毒藍根相和宜。</p> <h2>潰瘍主治類方</h2> <p><u>四君子湯</u></p> <p>人參 茯苓 白朮(土炒,各二錢) 甘草(一錢)</p> <p>上四味姜三片,棗二枚,水煎服。</p> <p><u>四物湯</u></p> <p>川芎(一錢五分) 當歸(酒洗,三錢) 白芍(炒,二錢) 地黃(三錢)</p> <p>上四味,水煎服。</p> <p><u>八珍湯</u></p> <p>人參(一錢) 茯苓(一錢) 白朮(一錢五分) 甘草(炙,五分) 川芎(一錢) 當歸(一錢) 白芍(炒,一錢) 地黃(一錢)</p> <p>上八味,水煎服。</p> <p><u>十全大補湯</u></p> <p>於八珍湯內加黃耆、肉桂,水煎服。</p> <p><u>人參養榮湯</u></p> <p>於十全大補湯內去川芎,加陳皮、遠志、五味子,水煎服。</p> <p><u>內補黃耆湯</u></p> <p>於十全大補湯內去白朮,加遠志、麥門冬,水煎服。</p> <p>【按】四君子湯,補氣不足者也。四物湯,補血不足者也。八珍湯,雙補血氣不足者也。十全大補湯,大補氣血諸不足者也。人參養榮湯,去川芎者,因面黃血少,加陳皮以行氣之滯,五味子以收斂氣血,遠志以生心血也。內補黃耆湯,治潰瘍口乾,去白朮者,避其燥能亡津也,加遠志、麥冬者,以生血生津也。如痛者,加乳香、沒藥以定痛;硬者,加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上諸方,凡癰疽潰後諸虛者,悉准於此,當隨證酌用之。</p> <p>【方歌】四君參苓白朮草,四物芎歸芍地黃,二方雙補八珍是,更加耆桂十補湯。榮去芎加陳遠味,內去朮加遠冬良,痛甚乳沒硬穿皂,潰後諸虛斟酌方。</p> <p><u>異功散</u></p> <p>人參(二錢) 白朮(土炒,二錢) 茯苓(一錢) 甘草(炙,五分) 陳皮(五分)</p> <p>上五味,姜三片,棗二枚,水煎服。</p> <p><u>理中湯</u></p> <p>人參(二錢) 白朮(土炒,三錢) 乾薑(一錢) 甘草(炙,五分)</p> <p>上四味,水煎服。</p> <p><u>六君子湯</u></p> <p>人參(二錢) 白朮(土炒,二錢) 茯苓(一錢) 甘草(炙,一錢) 陳皮(一錢) 半夏(制,一錢五分)</p> <p>上六味,姜三片,棗二枚,水煎服。</p> <p><u>香砂六君子湯</u></p> <p>人參(一錢) 白朮(土炒,二錢) 茯苓(一錢) 甘草(炙,五分) 藿香(或木香,一錢) 陳皮(一錢) 半夏(制,一錢五分) 砂仁(五分)</p> <p>上八味,姜三片,水煎服。</p> <p>【按】四君子湯加陳皮,名異功散,潰後脾虛氣滯者宜之。四君子湯減茯苓,加乾薑,名曰理中湯,潰後脾虛寒滯者宜之。蓋氣虛則陽虛,陽虛生寒,故於補氣藥中,加溫熱之味也。四君子湯加陳皮、半夏,名六君子湯,潰後氣虛,有痰者宜之。六君子湯加藿香(或木香)、砂仁,名香砂六君子湯,潰後,胃虛痰飲嘔吐者宜之。無痰飲氣虛,嘔逆甚者,加丁香、沉香。潰後,氣虛有寒,加肉桂、附子。潰後瀉者,加訶子、肉豆蔻。腸滑不固,加罌粟殼。食少咳嗽者,加桔梗、麥冬、五味子。渴者加乾葛。傷食脾胃虛弱,加山楂、神麯、穀芽(或麥芽)。此皆潰後氣不足者,以四君子湯為主,隨證加減也。</p> <p>【方歌】四君加陳異功散,理中減苓加乾薑,有痰陳半六君子,嘔吐砂仁木藿香,逆加丁沉寒桂附,瀉加訶蔻粟滑腸,咳桔冬味渴加葛,傷食楂曲穀麥良。</p> <p><u>托裡定痛湯</u></p> <p>於四物湯內加肉桂、乳香、沒藥、粟殼,水煎服。</p> <p><u>聖愈湯</u></p> <p>於四物湯內加柴胡,人參、黃耆,水煎服。</p> <p><u>柴胡四物湯</u></p> <p>於四物湯內加柴胡、人參、黃芩、半夏、甘草,水煎服。</p> <p><u>地骨皮飲</u></p> <p>於四物湯內加丹皮、地骨皮。</p> <p><u>知柏四物湯</u></p> <p>於四物湯內加知母、黃柏。</p> <p><u>三黃四物湯</u></p> <p>於四物湯內加黃連、黃芩、黃柏。</p> <p>【按】托裡定痛湯,潰後血虛疼痛者宜之。聖愈湯,潰後血虛內熱,心煩氣少者宜之。柴胡四物湯,潰後血虛有寒熱者宜之。地骨皮飲,潰後不寒者宜之。知柏四物湯,潰後五臟陰火骨蒸者宜之。三黃四物湯,潰後六腑陽火煩熱者宜之。蓋血虛則陰虛,陰虛生熱,故補血藥中,多加寒涼之味也。此皆潰後血不足者,以四物湯為主,隨證加減也。</p> <p>【方歌】四物加桂乳沒粟,托裡定痛功效奇,聖愈四物參耆入,血虛血熱最相宜。血虛寒熱小柴合,惟熱加丹地骨皮,陽火煩熱三黃合,陰火骨蒸加柏知。</p> <p><u>補中益氣湯</u> 補中益氣湯,治瘡瘍元氣不足,四肢倦怠,口乾時熱,飲食無味,脈洪大無力,心煩氣怯者,俱宜服之。</p> <p>人參(一錢) 當歸(一錢) 生黃耆(二錢) 白朮(土炒,一錢) 升麻(三分) 柴胡(三分) 甘草(炙,一錢) 麥冬(去心,一錢) 五味子(研,五分) 陳皮(五分)</p> <p>上十味,水二盅,姜三片,棗二枚,煎一盅,空心熱服。</p> <p><u>人參黃耆湯</u> 治潰瘍虛熱,不睡少食,或寒濕相凝作痛者效。即前方去柴胡,加神麯五分炒,蒼朮五分炒,黃柏五分炒。</p> <p>【方歌】補中益氣加麥味,潰後見證同內傷,參耆歸術升柴草,麥味陳皮引棗姜,人參黃耆寒濕熱,加曲蒼柏減柴方。</p> <p><u>獨參湯</u> 此湯治潰瘍膿水出多,元氣虛餒,外無邪氣,自汗脈虛者宜服之。</p> <p>人參(二兩)</p> <p>上一味,水二盅,棗十枚,或蓮肉、元眼肉,煎好徐徐服之。若煎至稠厚,即成膏矣,作三次用,醇酒熱化服之亦可。</p> <p>【方歌】膿水過多元氣餒,不生他恙獨參宜,徐徐代飲無窮妙,棗蓮元肉共煎之。</p> <p><u>溫胃飲</u> 此湯治癰疽脾胃虛弱,或內傷生冷,外感寒邪,致生呃逆、中脘疼痛、嘔吐清水等證,宜急服之。</p> <p>人參(一錢) 白朮(土炒,二錢) 乾薑(炮,一錢) 甘草(一錢) 丁香(五分) 沉香(一錢) 柿蒂(十四個) 吳萸(酒洗,七分) 附子(制,一錢)</p> <p>上九味,水三盅,姜三片,棗二枚,煎八分,不拘時服。</p> <p>【方歌】溫胃飲治寒呃逆,內傷外感胃寒生,理中加丁沉柿蒂,寒盛吳萸附子寧。</p> <p><u>橘皮竹茹湯</u> 此湯治潰瘍,胃火上逆氣衝,以致時時呃逆、身熱煩渴、口乾唇焦,此熱呃也,服之有效。</p> <p>橘紅(二錢) 竹茹(三錢) 生薑(一錢) 柿蒂(七個) 人參(一錢) 黃連(一錢)</p> <p>上六味,水二盅,煎八分,空心溫服。</p> <p>【方歌】橘皮竹茹熱呃逆,胃火氣逆上衝行,橘紅竹茹姜柿蒂,虛加參補熱連清。</p> <p><u>胃愛丸</u> 此丸治潰瘍脾胃虛弱,諸味不喜者,宜服此丸,助脾氣開胃口,而飲食自進矣。</p> <p>人參(一兩) 山藥(肥大上白者,切片,男乳拌令透,曬後微焙,一兩) 建蓮肉(去皮、心,五錢) 白豆蔻(三錢) 小紫蘇(蜜拌曬乾,微蒸片時,連梗葉切片,五錢) 陳皮(用陳老米先炒黃色,方入同炒,微燥,勿焦,六錢) 云片白朮(鮮白者,米泔浸去澀水,切片曬乾,同麥芽拌炒,一兩) 甘草(炙,三錢) 上白茯苓(切一分厚咀片,用砂仁二錢同茯苓合碗內,飯上蒸熟,一兩)</p> <p>上九味,共為細末,用老米二合,微焙碾粉,泡荷葉熬湯打糊丸,梧桐子大。每服八十丸,清米湯送下,不拘時服。</p> <p>【方歌】不思飲食宜胃愛,開胃扶脾效若仙,異功山藥蘇梗葉,建蓮白蔻米糊丸。</p> <p><u>清震湯</u> 治潰瘍脾腎虛弱,或誤傷生冷,或氣惱勞役,或病後入房太早,以致寒邪乘入中脘,乃生呃逆,急服之。</p> <p>人參 益智仁 半夏(制,各一錢) 澤瀉(三分) 香附 陳皮 白茯苓(各一錢) 附子(制,一錢) 炙甘草(一錢) 柿蒂(二十四個)</p> <p>【方歌】清震湯治腎家寒,人參益智半夏攢,澤瀉香附陳茯苓,附子甘草柿蒂煎。</p> <p><u>二神丸</u> 此丸治癰疽,脾腎虛弱,飲食不消,黎明溏瀉者,服之有效。</p> <p>肉果(麵裹煨肥大者,搗去油,二兩) 補骨脂(微炒香,四兩)</p> <p>上二味共為細末,用大棗四十九枚,老生薑四兩切片,水浸薑、棗,煮至水乾為度,取棗肉為丸,桐子大。每夜半,用清米湯,送下七十丸,治腎瀉脾瀉甚效。</p> <p>【方歌】二神丸治脾腎弱,飲食不化瀉黎明,肉果補脾骨脂腎,生薑煮棗肉丸成。</p> <p><u>加味地黃丸</u> 此丸治癰疽已潰,虛火上炎,口乾作渴者,宜服之。</p> <p>熟地(酒蒸,搗膏,八兩) 山藥(炒,四兩) 山萸肉(去核,五兩) 白茯苓(四兩) 牡丹皮(酒洗,四兩) 澤瀉(蒸,三兩) 肉桂(六錢) 五味子(炒,三兩)</p> <p>上八味共為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二錢,空心鹽湯送下。</p> <p>【方歌】加味地黃勞傷腎,水衰津少渴良方,山萸山藥丹苓澤,肉桂五味熟地黃。</p> <p><u>參朮膏</u> 此膏治癰疽發背等證,大潰膿血之後,血氣大虛,急宜用此補之。</p> <p>人參(切片,用水五大碗,砂鍋慢火熬至三碗,將渣再煎汁一碗,共用密絹濾淨,復熬稠厚,瓷碗內收貯,聽用,半斤) 云片白朮(六兩) 懷慶熟地(俱熬,同上法,六兩)</p> <p>以上三膏,各熬完畢,各用瓷罐盛之,入水中待冷取起,密蓋勿令泄氣。如患者精神短少,懶於言動,短氣自汗者,以人參膏三匙,白朮膏二匙,地黃膏一匙,俱用無灰好酒一杯,燉熱化服。如脾虛弱,飲食減少,或食不知味,或已食不化者,用白朮膏三匙,人參膏二匙,地黃膏一匙,熱酒化服。如腰膝痠軟,腿腳無力,皮膚枯槁者,用地黃膏三匙,參朮膏各二匙化服。如氣血脾胃相等,無偏勝者,三膏每各二匙,熱酒化服。此膏用於清晨及臨睡時,各進一次,自然強健精神,頓生氣血,新肉易長,瘡口易合,一切瘡形危險,勢大膿多者,服之自無變證也。夏天炎熱,恐膏易變,令作二次熬用亦好。愈後常服,能鬚髮變黑,返老還童。以上諸方,功難及此。</p> <p>【方歌】參朮膏治大膿後,血氣雙補此方宗,人參白朮同熟地,熬成膏服有奇功。</p> <p><u>八仙糕</u> 此糕治癰疽脾胃虛弱,食少嘔泄,精神短少,飲食無味,食不作飢,及平常無病久病者服之,能健脾胃。</p> <p>山藥(六兩) 人參(六兩) 粳米(七升) 糯米(七升) 白蜜(一斤) 白糖霜(二兩半) 蓮肉(六兩) 芡實(六兩) 白茯苓(六兩)</p> <p>上將山藥、人參、蓮肉、芡實、茯苓五味,各為細末,再將粳、糯米為粉,與上藥末和勻;將白糖入蜜湯中燉化,隨將粉藥乘熱和勻,攤鋪籠內,切成條蒸熟,火上烘乾,瓷器收貯。每日清早用白湯泡數條,或干用亦可,飢時隨用,服至百日,啟脾壯胃,功難筆述。</p> <p>【方歌】八仙糕用健脾胃,食少嘔泄服之靈,山藥人參粳糯米,蜜糖蓮芡白雲苓。</p> <h2>洗滌類方</h2> <p>洗有盪滌之功。滌洗則氣血自然舒暢,其毒易於潰腐,而無壅滯也。凡腫在四肢者,溻漬之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之,俱以布帛或棉蘸洗,稍溫即易,輕者日洗一次,重者日夜洗二次,每日洗之,不可間斷。凡洗時,冬月要猛火以逼寒氣,夏月要明窗以避風涼。若不慎此,輕則有妨收口,重則恐變純陰。夫洗藥不一,如初腫與將潰者,俱用蔥歸溻腫湯燙洗。如陰證不起者,俱用艾茸湯敷法。如潰後,俱用豬蹄湯燙洗。用豬蹄湯者,以助肉之氣而逐腐也。此滌洗之法,乃瘍科之要藥也。</p> <p><u>蔥歸溻腫湯</u> 此湯治癰疽瘡瘍,初腫將潰之時,用此湯洗之,以瘡內熱癢為度。</p> <p>獨活(三錢) 白芷(三錢) 蔥頭(七個) 當歸(三錢) 甘草(三錢)</p> <p>上五味,以水三大碗,煎至湯醇,濾去渣。以絹帛蘸湯熱洗,如溫再易之。</p> <p>【方歌】蔥歸溻腫洗諸毒,初起將潰用之宜,洗至熱癢斯為度,獨芷蔥歸甘草俱。</p> <p><u>艾茸敷法</u> 此膏治陰瘡黑陷而不痛者,用之為良。以知痛則生,不知痛出紫血者死,然必內服大補回陽之劑以助之。</p> <p>硫黃(五錢) 雄黃(五錢) 艾茸(一斤)</p> <p>上以硫、雄二味為末,同艾入水煎半日,水將干,取艾出,搗爛,溫敷患處。再煎再易,十餘次為度。</p> <p>【方歌】艾茸敷法治陰瘡,黑陷不痛用之良,石硫雄黃同艾煮,搗成膏敷定能康。</p> <p><u>豬蹄湯</u> 此湯治癰疽、諸毒流膿者,熬好洗之,以助肉氣,消腫散風,脫腐止痛,去惡肉,活死肌,潤瘡口。如腐盡者,不必用之,當以米泔水熱洗之,令瘡潔淨。不可過洗,過洗則傷水,皮膚破爛,難生肌肉斂口矣。</p> <p>黃芩 甘草 當歸 赤芍 白芷 蜂房 羌活(各等分)</p> <p>上七味,共為粗末,看證之大小,定藥之多少。先將豶豬前蹄一隻,用水六碗,煮蹄軟為度,將汁濾清,吹去汁上油花,即用粗藥末一兩,投於汁中;再用微火煎十數沸,濾去渣,候湯微溫,即用方盤一個,靠身於瘡下放定,隨用軟絹蘸湯淋洗瘡上,併入孔內,輕手捺盡內膿,庶敗腐宿膿,隨湯而出,以淨為度;再以軟帛疊七八重,蘸湯勿令大幹,覆於瘡上,兩手輕按片時,帛溫再換,如此再按四五次,可以流通血氣,解毒止痛去瘀也。洗訖用絹帛挹干,即隨證以應用之藥貼之。</p> <p>【方歌】豬蹄湯治癰疽毒,已潰流膿用此方,消腫散風能止痛,芩甘歸芍芷蜂羌。</p> <h2>膏藥類方</h2> <p><u>萬應膏</u> 此膏治一切癰疽發背,對口諸瘡,痰核流注等毒,貼之甚效。</p> <p>川烏 草烏 生地 白蘞 白芨 象皮 官桂 白芷 當歸 赤芍 羌活 苦參 土木鱉 穿山甲 烏藥 甘草 獨活 元參 定粉 大黃(各五錢)</p> <p>上十九味,定粉在外,用淨香油五斤,將藥浸入油內。春五夏三,秋七冬十,候日數已足,入潔淨大鍋內,慢火熬至藥枯,浮起為度。住火片時,用布袋濾去渣,將油稱准,每油一斤,兌定粉半斤,用桃柳枝不時攪之,以黑如漆,亮如鏡為度。滴入水內成珠,薄紙攤貼。</p> <p>【方歌】萬應膏用貼諸毒,發背癰疽對口瘡,川草烏同地蘞芨,象皮桂芷芍歸羌,苦參木鱉穿烏藥,甘獨元參定粉黃。</p> <p><u>紺珠膏</u> 此膏治一切癰疽腫毒,流注頑臁,風寒濕痹,瘰癧乳癰,痰核,血風等瘡,及頭痛,牙疼,腰腿痛等證悉驗。</p> <p>制麻油(四兩) 制松香(一斤)</p> <p>上將麻油煎滾,入松香文火溶化,柳枝攪候化盡,離火下細藥末二兩三錢,攪勻,即傾於水內,拔扯數十次,易水浸之聽用。</p> <p>一、瘀血、腫毒、瘰癧等證,但未破者,再加魏香散,隨膏之大小,患之輕重,每加半分至三二分為率。</p> <p>一、毒深膿不盡,及頑瘡對口等證,雖潰必用此膏獲效。</p> <p>一、未破者貼之勿揭,揭則作癢。痛亦勿揭,能速於成膿。患在平處者,用紙攤貼;患在灣曲轉動處者,用絹帛攤貼。</p> <p>一、臁瘡及臀、腿寒濕等瘡,先用茶清入白礬少許,洗淨貼之見效。</p> <p>一、頭痛貼太陽穴,牙痛塞牙縫內。</p> <p>一、內癰等證,作丸用蛤粉為衣,服下。</p> <p>一、便毒痰核,多加魏香散;如膿瘡,再加銅青。如蟮拱頭,癬毒,貼之亦效。</p> <p>制油法:每麻油一斤,用當歸、木鱉子肉、知母、細辛、白芷、巴豆肉、文蛤打碎、山茨菇打碎、紅芽大戟、續斷各一兩,槐、柳枝各二十八寸,入油鍋內浸二十一日,煎枯去渣,取油聽用。查朝鮮琥珀膏,多續隨子,此方宜加之。</p> <p>制松香法:擇片子淨嫩松香為末十斤,取槐、柳、桃、桑、芙蓉等五樣枝各五斤,銼碎,用大鍋水煎濃汁,濾淨,再煮一次各收之,各分五分。每用初次汁一分煎滾,入松香末二斤,以柳、槐枝攪之,煎至松香沉下水底為度,即傾入二次汁內,乘熱拔扯數十次,以不斷為佳,候溫作餅收之。餘香如法。</p> <p><u>膏內細藥方</u></p> <p>乳香 沒藥(各五錢) 明雄黃(四錢) 血竭(五錢) 麝香(一錢) 輕粉(二錢)</p> <p>上為細末,加入膏內用。</p> <p><u>魏香散</u></p> <p>乳香 沒藥 血竭(各等分) 阿魏 麝香(各減半)</p> <p>為末,罐收聽用。</p> <p>【方歌】紺珠膏貼癰疽毒,流注頑臁濕痹名,瘰癧乳癰痰核塊,血風頭痛及牙疼。松香化入麻油內,乳沒雄黃竭麝輕,隨證更加魏香散,麝香魏竭乳沒並。</p> <p><u>陀僧膏</u> 此膏專貼諸般惡瘡,流注瘰癧,跌撲損破,金刃誤傷等證,用之用效。</p> <p>南陀僧(研末,二十兩) 赤芍(二兩) 全當歸(二兩) 乳香(去油,研,五錢) 沒藥(去油,研,五錢) 赤石脂(研,二兩) 苦參(四兩) 百草霜(篩,研,二兩) 銀黝(一兩) 桐油(二斤) 香油(一斤) 血竭(研,五錢) 孩兒茶(研,五錢) 川大黃(半斤)</p> <p>上藥先將赤芍、當歸、苦參、大黃入油內炸枯,熬至滴水不散,再下陀僧末,用槐、柳枝攪至滴水將欲成珠,將百草霜細細篩入攪勻,再將群藥及銀黝篩入,攪極勻,傾人水盆內,眾手扯千餘下,再收入瓷盆內,常以水浸之。</p> <p>【方歌】陀僧膏貼諸惡瘡,流注瘰癧跌撲傷,陀僧赤芍歸乳沒,赤脂苦參百草霜,銀黝桐油香油共,血竭兒茶川大黃。</p> <p><u>巴膏方</u> 此膏貼一切癰疽發背,惡瘡,化腐生肌,甚效。</p> <p>象皮(六錢) 穿山甲(六錢) 山梔子(八十個) 兒茶(另研極細末,二錢) 人頭髮(一兩二錢) 血竭(另研極細末,一錢) 硇砂(另研極細末,三錢) 黃丹(飛) 香油 桑槐桃柳杏枝(各五十寸)</p> <p>上將桑、槐、桃、柳、杏五枝,用香油四斤,將五枝炸枯,撈出;次入象皮、穿山甲、人頭髮,炸化;再入山梔子炸枯,用絹將藥渣濾去,將油復入鍋內煎滾,離火少頃。每油一斤,入黃丹六兩,攪勻,用慢火熬至滴水中成珠,將鍋取起;再入血竭、兒茶、硇砂等末攪融,用涼水一盆,將膏藥傾入水內,用手扯藥千餘遍,換水數次,拔去火氣,瓷罐收貯。用時不宜見火,須以銀杓盛之,重湯燉化,薄紙攤貼。</p> <p>【方歌】癰疽發背用巴膏,象甲梔茶發竭硇,枝用桑槐桃柳杏,黃丹攪和共油熬。</p> <p><u>亞聖膏</u> 此膏治一切破爛諸瘡,並楊梅結毒,貼之甚效。</p> <p>象皮(一兩) 驢甲(即懸蹄,一塊) 雞子清(三個) 木鱉子(七個) 蛇蛻(二錢) 蟬蛻(四錢) 血餘(三錢) 穿山甲(六錢) 槐枝 榆枝 艾枝 柳枝 桑枝(各二十一寸) 黃丹 黃蠟 麻油(三斤)</p> <p>上將藥浸七日,煎如常法,濾去渣。每淨油一斤,入黃丹七兩,煎成膏,入黃蠟五錢化勻;再加血竭五錢、兒茶三錢、乳香三錢、沒藥三錢、煅牡蠣五錢、五靈脂五錢,上五味研極細末,入膏內成膏,出火攤貼。</p> <p>【方歌】亞聖膏治破爛瘡,楊梅結毒貼之良,象驢雞鱉蛇蟬蛻,血甲槐榆艾柳桑,丹蠟麻油勻化後,竭茶乳沒蠣靈襄。</p> <p><u>絳珠膏</u> 此膏治潰瘍諸毒,用之去腐、定痛、生肌,甚效。</p> <p>天麻子肉(八十一粒) 雞子黃(十個) 麻油(十兩) 血餘(五錢) 黃丹(水飛,二兩) 白蠟(三兩) 血竭(三錢) 硃砂(二錢) 輕粉(三錢) 乳香(三錢) 沒藥(三錢) 兒茶(三錢) 冰片(一錢) 麝香(五分) 珍珠(三錢)</p> <p>上將麻油炸血餘至焦枯;加麻子肉、雞子黃,再炸枯去渣;入蠟候化,離火少時,入黃丹攪勻,再加細藥和勻,收用攤貼。</p> <p>【方歌】絳珠化腐主生肌,麻肉雞黃油血餘,丹蠟竭砂輕乳沒,兒茶冰麝共珍珠。研細和勻隨證用,乳岩須要入銀硃。</p> <p>乳岩加銀硃一兩。</p> <p><u>絳紅膏</u> 此膏治一切腫毒已成,疼痛不消者,貼之悉效。</p> <p>銀硃(五錢)</p> <p>上一味為細末,以生桐油調攤如膏。先用神燈照,後貼此膏。</p> <p>【方歌】絳紅膏治毒已成,腫痛難消用最靈,一味銀硃為細末,桐油調和貼之平。</p> <p><u>加味太乙膏</u> 此膏治發背癰疽,及一切惡瘡,濕痰流注,風濕遍身,筋骨走注作痛,湯燙火燒,刀傷棒毒,五損內癰,七傷外證,俱貼患處。又男子遺精,女人白帶,俱貼臍下,臟毒腸癰,亦可丸服。諸般瘡癤,血風癩癢,諸藥不止痛癢者,並效。</p> <p>白芷 當歸 赤芍 元參(各二兩) 柳枝 槐枝(各一百寸) 肉桂(二兩) 沒藥(三錢) 大黃(二兩) 木鱉(二兩) 輕粉(研不見星,四錢) 生地(二兩) 阿魏(三錢) 黃丹(水飛,四十兩) 乳香(五錢) 血餘(一兩)</p> <p>上將白芷、當歸、赤芍、元參、肉桂、大黃、木鱉、生地八味,並槐、柳枝,用真麻油足稱五斤,將藥浸入油內,春五夏三,秋七冬十,入大鍋內,慢火熬至藥枯,浮起為度;住火片時,用布袋濾淨藥渣,將油稱准,用細舊絹將油又濾入鍋內,要清淨為佳,將血餘投上,慢火熬至血餘浮起,以柳枝挑看,似膏溶化之象,方算熬熟,淨油一斤,將飛過黃丹六兩五錢,徐徐投入,火加大些。夏秋亢熱。每油一斤,加丹五錢,不住手攪,候鍋內先發青煙,後至白煙疊疊旋起,氣味香馥者,其膏已成,即便住火。將膏滴入水中,試軟硬得中,如老加熱油,如稀加炒丹,每各少許,漸漸加火,務要冬夏老嫩得所為佳。候煙盡掇下鍋來,方下阿魏,切成薄片,散於膏上化盡;次下乳、沒、輕粉攪勻,傾入水中,以柳棍摟成一塊,再換冷水浸片時,乘溫每膏半斤,扯拔百轉成塊,又換冷水浸。隨用時每取一塊,銅杓內復化,隨便攤貼,至妙。</p> <p>【方歌】太乙膏治諸般毒,一切瘡傷俱貼之。白芷當歸赤芍藥,元參桂沒柳槐枝,大黃木鱉輕生地,阿魏黃丹乳血餘。</p> <p><u>白膏藥</u> 此膏專貼諸瘡腫毒,潰破流膿,甚效。</p> <p>淨巴豆肉(十二兩) 蓖麻子(去殼,十二兩) 香油(三斤) 蛤蟆(各銜人發一團,五個) 活鯽魚(十尾)</p> <p>先將巴豆肉、蓖麻子入油內浸三日,再將蛤蟆浸一宿。臨熬時入活鯽魚,共炸焦,去渣淨,慢火熬油滴水成珠,離火傾於淨鍋內;再加官粉二斤半,乳香末五錢,不時攪之,冷定為度。用時重湯燉化,薄紙攤貼。</p> <p>【方歌】白膏專貼諸瘡毒,巴豆蓖麻浸入油,活鯽蛤蟆同炸後,再將官粉乳香投。</p> <p><u>化腐紫霞膏</u> 此膏善能穿透諸毒。凡發背已成,瘀肉不腐及不作膿者,用此膏以腐爛瘀肉,穿潰膿毒,其功甚效。</p> <p>金頂砒(五分) 潮腦(一錢) 螺螄肉(用肉,曬乾為末,二兩) 輕粉(三錢) 血竭(二錢) 巴豆仁(研,用白仁,五錢)</p> <p>上各為末,共碾一處,瓷罐收貯。臨用時用麻油調搽頑硬肉上,以棉紙蓋上,或膏貼俱可。</p> <p>【方歌】化腐紫霞膏穿毒,透膿化腐效如神,金砒潮腦螺螄肉,粉竭麻仁巴豆仁。</p> <p><u>貝葉膏</u> 此膏貼癰疽發背,一切潰爛諸瘡。</p> <p>麻油(一斤) 血餘(雞子大一個) 白蠟(二兩)</p> <p>上將血餘,以文火炸化去渣,下火入白蠟溶化,候溫用棉紙剪塊三張,張張於油蠟內蘸之,貼於瓷器幫上。用時揭單張貼患處,日換八九次,力能定痛去腐生肌,其功甚速,切勿忽之。</p> <p>【方歌】貝葉膏治潰爛瘡,去腐生肌功效強,血餘麻油煎渣去,下火入蠟化貼良。</p> <p><u>碧螺膏</u> 此膏治下部濕瘡疥癬,並結毒、痰串、癧瘡。</p> <p>松香(取嫩白者佳。為末篩過,用銅盆以豬油遍搽之,入水至滾,入香不住手攪之,以香沉底為度,即傾冷水中,拔扯百十次,以不斷為度)</p> <p>上將麻油煎滴水成珠,入松香一斤,文火溶化,看老嫩,取起離火住滾,徐徐入糠青、膽礬各淨末五錢,以柳枝左攪勻為度。如老加熟豬油二、三錢,用綠紙薄攤貼之。</p> <p>【方歌】碧螺膏治疥濕瘡,豬脂麻油嫩松香,再入糠青膽礬末,綠紙攤貼效非常。</p> <h2>麻藥類方</h2> <p><u>瓊酥散</u> 此散治一切腫毒等瘡,服之開針不痛。</p> <p>蟾酥(一錢) 半夏(六分) 鬧羊花(六分) 胡椒(一錢八分) 川椒(一錢八分) 蓽茇(一錢) 川烏(一錢八分)</p> <p>上七味,共為細末,每服半分,黃酒調服。如欲大開,加白酒藥一丸。</p> <p>【方歌】瓊酥散是麻人藥,開針不痛用蟾酥,蓽茇鬧羊生半夏,胡椒川椒與川烏。</p> <p><u>整骨麻藥</u> 此藥開取箭頭,服之不痛。</p> <p>麻黃 胡茄子 薑黃 川烏 草烏(各等分) 鬧羊花(倍用)</p> <p>上六味共為末,每服五分,茶、酒任下。欲解,用甘草煎湯,服之即蘇。</p> <p>【方歌】整骨麻藥取箭頭,不傷筋骨可無憂,麻黃薑黃胡茄子,川草烏與鬧羊投。</p> <p><u>外敷麻藥</u> 此藥敷於毒上,麻木任割不痛。</p> <p>川烏尖(五錢) 草烏尖(五錢) 蟾酥(四錢) 胡椒(一兩) 生南星(五錢) 生半夏(五錢)</p> <p>一方加蓽茇五錢,一方加細辛一兩。</p> <p>上為末,用燒酒調敷。</p> <p>【方歌】外敷麻藥調燒酒,刀割不痛效最神,川草烏蟾椒星夏,一加蓽茇一加辛。</p> <h2>去腐類方</h2> <p>腐者,壞肉也。諸書云:腐不去則新肉不生。蓋以腐能浸淫好肉也,當速去之。如遇氣實之人,則用刀割之取效;若遇氣虛之人,則惟恃藥力以化之。蓋去腐之藥,乃瘍科之要藥也。</p> <p><u>白降丹</u> 此丹治癰疽發背,一切疔毒,用少許。瘡大者用五六釐,瘡小者用一二釐,水調敷瘡頭上。初起者立刻起疱消散,成膿者即潰,腐者即脫消腫,誠奪命之靈丹也。</p> <p>硃砂 雄黃(各二錢) 水銀(一兩) 硼砂(五錢) 火硝 食鹽 白礬 皂礬(各一兩五錢)</p> <p>先將朱、雄、硼三味研細,入鹽、礬、硝、皂、水銀共研勻,以水銀不見星為度。用陽城罐一個,放微炭火上,徐徐起藥入罐化盡,微火逼令干取起。如火大太乾則汞走,如不幹則藥倒下無用,其難處在此。再用一陽城罐合上,用棉紙截半寸寬,將罐子泥、草鞋灰、光粉三樣研細,以鹽滴滷汁調極濕,一層泥一層紙,糊合口四五重,及糊有藥罐上二三重。地下挖一小潭,用飯碗盛水放潭底。將無藥罐放於碗內,以瓦挨潭口四邊齊地,恐炭灰落碗內也。有藥罐上以生炭火蓋之,不可有空處。約三炷香,去火冷定開看,約有一兩外藥矣。煉時罐上如有綠煙起,急用筆蘸罐子鹽泥固之。</p> <p><u>紅升丹</u> 此丹治一切瘡瘍潰後,拔毒去腐,生肌長肉,瘡口堅硬,肉黯紫黑,用丹少許,雞翎掃上立刻紅活。瘍醫若無紅、白二丹,決難立刻取效。</p> <p>硃砂(五錢) 雄黃(五錢) 水銀(一兩) 火硝(四兩) 白礬(一兩) 皂礬(六錢)</p> <p>先將二礬、火硝研碎,入大銅杓內,加火硝一小杯燉化,一干即起研細。另將汞、朱、雄研細,至不見星為度,再入硝礬末研勻。先將陽城罐用紙筋泥搪一指厚,陰乾,常輕輕撲之,不使生裂紋,搪泥罐子泥亦可用。如有裂紋,以罐子泥補之,極干再曬。無裂紋方入前藥在內,罐口以鐵油盞蓋定,加鐵梁盞,上下用鐵鑻鐵絲紮緊,用棉紙捻條蘸蜜,周圍塞罐口縫間,外用熟石膏細末,醋調封固。盞上加炭火二塊,使盞熱罐口封固易干也。用大釘三根釘地下,將罐子放釘上,罐底下置堅大炭火一塊,外砌百眼爐,升三炷香。第一炷香用底火,如火大則汞先飛上;二炷香用大半罐火,以筆蘸水擦盞;第三炷香火平罐口,用扇扇之,頻頻擦盞,勿令干,干則汞先飛上。三香完,去火冷定開看,方氣足,盞上約有六七錢,刮下研極細,瓷罐盛用。再預以鹽滷汁調罐子稀泥,用筆蘸泥水掃罐口周圍,勿令泄氣。蓋恐有綠煙起汞走也,綠煙一起即無用矣。</p> <p>【方歌】白降丹為奪命丹,拔膿化腐立時安,朱雄汞與硼砂入,還有硝鹽白皂礬,若去硼鹽紅升是,長肉生肌自不難。</p> <p><u>元珠膏</u> 此膏治腫瘍將潰,塗之膿從毛孔吸出。已開針者,用捻蘸送孔內,呼膿腐不淨,塗之立化。</p> <p>木鱉子肉(十四個) 斑蝥(八十一個) 柳枝(四十九寸) 驢甲片(三錢) 草烏(一錢) 麻油(二兩)</p> <p>上藥浸七日,文火炸枯,去渣,入巴豆仁三個,煎至黑,傾於缽內,研如泥,加麝香一分,攪勻入罐內收用。</p> <p>【方歌】呼膿化腐用元珠,木鱉斑蝥共柳枝,驢甲草烏油內浸,炸枯巴豆麝香施。</p> <h2>生肌類方</h2> <p>凡大毒潰爛,內毒未盡,若驟用生肌,則外實內潰,重者逼毒內攻,輕者反增潰爛。雖即收口,其於旁處,復生大疽,是知毒未盡,不可驟用生肌藥也。只以貝葉膏貼之,頻換,俟生肉珠時,方用生肌藥。如元氣弱者,須當大補,以培元氣。</p> <p><u>生肌定痛散</u> 此散治潰爛紅熱,腫痛有腐者;用此化腐、定痛、生肌。</p> <p>生石膏(為末,用甘草湯飛五、七次,一兩) 辰砂(三錢) 冰片(二分) 硼砂(五錢)</p> <p>上四味共為末,撒患處。</p> <p>【方歌】生肌定痛治潰爛,腫疼紅熱實相宜,石膏飛過辰砂用,共入冰硼細撒之。</p> <p><u>輕乳生肌散</u> 此散治潰爛紅熱,腫痛腐脫者,用此定痛生肌。</p> <p>石膏(煅,一兩) 血竭(五錢) 乳香(五錢) 輕粉(五錢) 冰片(一錢)</p> <p>有水加龍骨、白芷各一錢,不收口加雞內金(炙)一錢。</p> <p>上為末撒之。</p> <p>【方歌】輕乳生肌治腐脫,石膏血竭乳輕冰,若然有水加龍芷,收口須添雞內金。</p> <p><u>姜礬散</u> 此散治一切諸瘡發癢者,用此撒之甚效。</p> <p>枯礬 乾薑</p> <p>上等分為末,先用細茶、食鹽煎湯洗之,後用此散撒之。</p> <p>冷瘡不收口者,用乾薑一味為末,撒患處,覺熱如烘,生肌甚效。</p> <p>【方歌】姜礬最治諸瘡癢,先用鹽茶煎洗之,若是冷瘡不收口,乾薑一味撒生肌。</p> <p><u>腐盡生肌散</u> 此散治一切癰疽等毒。諸瘡破爛不斂者,撒上即愈。</p> <p>兒茶 乳香 沒藥(各三錢) 冰片(一錢) 麝香(二分) 血竭(三錢) 旱三七(三錢)</p> <p>上為末撒之。</p> <p>有水加龍骨(煅)一錢。欲速收口加珍珠一兩,蟹黃(法取團臍蟹,蒸熟取黃,曬乾取用)二錢。或用豬脂油(去渣)半斤,加黃蠟一兩,溶化傾碗內。稍溫加前七味調成膏,攤貼癰疽破爛等證。若杖傷則旱三七倍之。一用鮮鹿腿骨,紙包灰內煨之,以黃脆為度。如黑焦色則無用矣。為細末撒之,生肌甚速。</p> <p>【方歌】腐盡生肌瘡不斂,兒茶乳沒冰麝香,血竭三七水加骨,收口珍珠共蟹黃。或用豬油溶黃蠟,調前七味貼之良,一用火煨鹿腿骨,為散生肌效甚長。</p> <p><u>月白珍珠散</u> 此散治諸瘡新肉已滿,不能生皮,及湯火傷痛,並下疳腐痛等證。</p> <p>青缸花(五分) 輕粉(一兩) 珍珠(一錢)</p> <p>上為末撒之。下疳腐爛,用豬脊髓調搽。一用雞子清傾瓦上,曬乾取清,為末撒之。</p> <p>【方歌】月白珍珠皮不長,並醫湯火下疳瘡。青缸輕粉珍珠共,豬髓調搽真妙方,一用雞清傾瓦上,曬乾為末撒之良。</p> <p><u>五色靈藥</u> 此五色靈藥,治癰疽諸瘡已潰,余腐不盡,新肉不生,撒之最效。</p> <p>食鹽(五錢) 黑鉛(六錢) 枯白礬 枯皂礬 水銀 火硝(各二兩)</p> <p>先將鹽、鉛熔化,入水銀結成砂子,再入二礬、火硝同炒干,研細入鉛、汞再研,以不見星為度。入罐內泥固濟,封口打三柱香,不可太過不及。一宿取出視之,其白如雪,約有二兩,為火候得中之靈藥。</p> <p>如要色紫者,加硫黃五錢。要黃色者,加明雄黃五錢。要色紅者,用黑鉛九錢,水銀一兩,枯白礬二兩,火硝三兩,辰砂四錢,明雄黃三錢。升煉火候,俱如前法。</p> <p>凡升打靈藥,硝要炒燥,礬要煅枯。</p> <p>一方用燒酒煮干,炒燥,方研入罐。一法凡打出靈藥,倍加石膏和勻,復入新罐內打一枝香,用之不痛。</p> <p>【方歌】五色靈藥白用鹽,黑鉛硝汞皂桔礬,欲成紫色硫黃入,黃者雄黃加五錢,紅去皂鹽鉛重用,硃砂飛盡必須添。</p> <p><u>生肌玉紅膏</u> 此膏治癰疽發背,諸般潰爛,棒毒等瘡,用在已潰流膿時。先用甘草湯,甚者用豬蹄湯淋洗患上,軟絹挹淨,用抿欛挑膏於掌中捺化,遍搽新肉上,外以太乙膏蓋之,大瘡洗換二次,內兼服大補氣血之藥,新肉即生,瘡口自斂,此外科收斂藥中之神藥也。</p> <p>當歸(二兩) 白芷(五錢) 白蠟(二兩) 輕粉(四錢) 甘草(一兩二錢) 紫草(二錢) 瓜兒血竭(四錢)麻油(一斤)</p> <p>上將當歸、白芷、紫草、甘草四味,入油內浸三日,大杓內慢火熬微枯色,細絹濾清;將油復入杓內煎滾,入血竭化盡;次下白蠟,微火亦化,用茶盅四個,預放水中,將膏分作四處,傾入盅內,候片時方下研極細輕粉各投一錢,攪勻,候至一日夜用之極效。</p> <p>【方歌】生肌玉紅膏最善,潰爛諸瘡搽即收,歸芷蠟輕甘紫草,瓜兒血竭共麻油。</p> <p><u>瑩珠膏</u> 此膏治潰瘍,去腐、定痛、生肌,並楊梅瘡、杖、臁瘡、下疳等證。</p> <p>白蠟(三兩) 豬脂油(十兩) 輕粉(末,一兩五錢) 樟冰(末,一兩五錢)</p> <p>先將白蠟脂油溶化,離火候溫,入輕粉樟冰攪勻候稍凝;再入冰片末一錢,攪勻成膏,罐收聽用。凡用先將甘草、苦參各三錢,水煎,洗淨患處,貼膏。</p> <p>杖瘡用荊川紙攤極薄貼之,熱則易之,其疔瘀即散,疼痛立止。楊梅瘡加紅粉二錢。頑瘡、乳岩,加銀硃一兩。臁瘡,加水龍骨三錢,或龍骨四錢。</p> <p>【方歌】瑩珠膏用治潰瘡,定痛生肌功效強,白蠟豬脂樟冰粉,楊頑乳杖並臁瘡。</p> <p><u>呂祖一枝梅</u> 此藥治男、婦、大人、小兒新久諸病。生死難定之間,用芡實大一餅,貼印堂之中,點官香一枝,香盡去藥。以後一時許,視貼藥處有紅斑暈色,腫起飛散,謂之紅霞捧日,病雖危篤,其人不死;如貼藥處,一時後,不腫不紅,皮肉照舊不變,謂之白雲漫野,病雖輕淺,終歸冥路。小兒急、慢驚風,一切老幼痢疾,俱可貼之。凡病用之,皆可預知生死也。</p> <p>雄黃(五錢) 巴豆仁(不去油,五錢) 硃砂(三分) 五靈脂(三錢) 銀硃(一錢五分) 蓖麻仁(五分) 麝香(三分)</p> <p>上各研細,於端午日淨室中,午時共研,加油燕脂為膏,瓷盒收藏,勿經婦人之手。臨用豆大一丸捏餅貼印堂中,其功立見,用過餅送入河中。</p> <p>【方歌】呂祖一枝梅驗病,定人生死印堂中,紅斑腫起斯為吉,無腫無紅命必終。藥用五靈蓖麻子,砂銀巴豆麝香雄。</p> <h1>卷三</h1> <h2>頭部</h2> <h3>百會疽</h3> <p>百會疽在巔頂結,經屬督脈百會穴,初如粟米漸如錢,甚似葡萄堅似鐵。高腫熱實清毒火,平塌陽虛溫補怯,腫連耳項動痰聲,七日不潰命必絕。</p> <p>【注】此百會疽又名玉頂發,生在巔頂正中,屬督脈經百會穴。由膏粱太過,火毒凝結而成。初起形如粟米,漸腫根大如錢,甚則形似葡萄,堅硬如鐵,高尖紅腫,焮熱疼痛,瘡根收束,憎寒壯熱,大渴隨飲隨干,口苦唇焦,便秘煩躁,脈見洪數者,此屬氣實。宜服黃連消毒飲,以清毒火,外敷沖和膏。若漫腫平塌,紫暗堅硬,臖痛根散,惡寒便瀉,脈見細數者,此屬陽虛,宜服十全大補湯,以溫補之,外敷回陽玉龍膏。若面赤過煩,口乾不渴,唇潤者,此屬陽虛浮泛,宜服桂附地黃丸,引火歸源,更用生附子餅,置兩足心湧泉穴,各灸五壯,以泄其毒。初起貼琥珀膏,已潰糝黃靈藥、太乙膏蓋貼;腐盡,再易生肌之藥治之。若腫連耳項,痰如拽鋸,七日無膿不潰,神昏者命必絕矣!</p> <figure> <img alt="百會疽圖"> </figure> <p><u>黃連消毒飲</u></p> <p>蘇木(二分) 甘草(三分) 陳皮(二分) 桔梗(五分) 黃芩(五分) 黃柏(五分) 人參(三分) 藁本(五分) 防己(五分) 防風(四分) 知母(四分) 羌活(一分) 獨活(四分) 連翹(四分) 黃連(一錢) 生地黃(四分) 黃耆(二錢) 澤瀉(二分) 當歸尾(四分)</p> <p>水煎,食遠溫服</p> <p>【方歌】黃連消毒清毒火,諸般火證服最良,蘇木甘草陳皮桔,芩柏人參藁二防,知母羌活獨活等,連翹黃連生地黃,黃耆澤瀉當歸尾,服後最忌飲寒涼。</p> <p><u>沖和膏</u> <u>四陽玉龍膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>生肌散</u> <u>十全大補湯</u> <u>黃靈藥</u> <u>太乙膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>桂附地黃丸</u> <u>附子餅</u>(見前灸法)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見後髮際瘡)</p> <h3>透腦疽</h3> <p>透腦疽生百會前,形如雞子痛而堅,軟漫膿稀虛塌陷,紅硬膿稠實腫尖。</p> <p>【注】此證生於百會穴之前,囟門之際,亦由督脈經火毒而成。初如粟米,漸如雞子,堅硬疼痛。瘡頂塌陷,根腳漫腫,色暗者屬虛;若色紅腫硬、頂尖膿稠者屬實。速潰者順,遲潰透腦髓者逆。其腫潰內外治法,俱按百會疽。</p> <figure> <img alt="透腦侵腦疽圖"> </figure> <h3>侵腦疽</h3> <p>侵腦疽生透腦旁,濕火攻發屬太陽,穴名五處知其位,紅順紫逆要審詳。</p> <p>【注】此疽生於透腦疽側下,由太陽膀胱經濕火而成,穴名五處。紅腫高起,焮熱疼痛,膿色如蒼蠟者,屬氣血俱實,順而易治;若紫陷無膿,根腳散大者,氣血兩虛,逆而難治。初起宜服荊防敗毒散汗之,次服內疏黃連湯下之,將潰服托裡透膿湯,已潰服托裡排膿湯,外貼琥珀膏,圍敷沖和膏。其餘內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="透腦侵腦疽圖"> </figure> <p><u>托裡透膿湯</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 穿山甲(炒研) 白芷(各一錢) 升麻 甘草節(各五分) 當歸(二錢) 生黃耆(三錢) 皂角刺(一錢五分) 青皮(炒,五分)</p> <p>水三盅,煎一盅。病在上部,先飲煮酒一盅,後熱服此藥;病在下部,先服藥後飲酒;瘡在中部,藥內兌酒半盅,熱服。</p> <p>【方歌】托裡透膿治癰疽,已成未潰服之宜,參朮甲芷升麻草,當歸黃耆刺青皮。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>內疏黃連湯</u> <u>沖和膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>托裡排膿湯</u>(見項部魚尾毒)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見髮際瘡內)</p> <h3>佛頂疽</h3> <p>佛頂疽屬督上星,陰陽不調毒熱成,不論虛實皆險證,潰爛黑陷必然凶。</p> <p>【注】此證一名頂門疽。生於頭頂囟門之前,屬督脈經上星穴。由臟腑陰陽不調,熱毒上壅而成。色紫,堅硬腫痛,脈洪大而數者為實;脈微細而數者為虛,皆屬險證。若潰爛黑陷,六脈散大,神昏譫語,二便閉結者為逆。首尾內外治法,俱按百會疽。</p> <figure> <img alt="佛頂疽圖"> </figure> <h3>額疽</h3> <p>額疽生額火毒成,左右膀胱正督經,頂陷焦紫無膿重,高聳根收紅腫輕。</p> <figure> <img alt="額疽圖"> </figure> <p>【注】此證生前額正中者,屬督脈經,或生左右額角者,屬膀胱經。總由火毒而成。初起瘡頂塌陷,乾焦色紫,不生大膿者,其勢重而屬險也;若紅腫高聳,瘡根收束者,其勢輕而屬順也。初服荊防敗毒散汗之,次服仙方活命飲消之。將潰氣虛者,宜服托裡透膿湯;氣實者,宜服透膿散,外敷沖和膏。已潰宜服托裡排膿湯,外貼琥珀膏。其餘內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見前侵腦疽)</p> <p><u>透膿散</u> <u>沖和膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>托裡排膿湯</u>(見項部魚尾毒)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見髮際瘡內)</p> <h3>勇疽</h3> <p>勇疽眥後太陽穴,膽經怒火伏鼠形,七日不潰毒攻眼,黃膿為吉黑血凶。</p> <figure> <img alt="勇疽圖"> </figure> <p>【注】此證一名勇疽,又名腦發疽。屬足少陽膽經怒火而成,生於目小眥之後五分。生在太陽穴者,無論左右皆可以生。初起如粟,漸腫疼痛,形如伏鼠,面目浮腫,七日信膿不潰,火毒攻睛,腐爛損目。若十一日針出黃膿,毒從膿解為順易治;若出紫黑血者,系氣虛不能化毒為逆難治。初服仙方活命飲清解之,毒甚宜服內疏黃連湯,外敷二味拔毒散。其將潰已潰,內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。潰後避風忌水。</p> <p><u>仙方活命飲</u> <u>內疏黃連湯</u> <u>二味拔毒散</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>鬢疽</h3> <p>鬢疽三焦膽二經,證由欲怒火凝成,此經氣多而血少,潰腐惟宜少見膿。</p> <figure> <img alt="鬢疽圖"> </figure> <p>【注】此證發於鬢角,屬手少陽三焦、足少陽膽二經,由於相火妄動,外受風熱,更因性情急怒,欲念火生,凝結而成。此二經俱屬氣多血少,最難腐潰,更兼鬢角肌肉,澆薄不宜針灸,候其自潰。潰後不宜多見膿,膿多者過耗血液難斂。初起宜服柴胡清肝湯解之,膿成者宜托裡消毒散托之,外敷二味拔毒散。已潰內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u></p> <p>柴胡 生地(各一錢五分) 當歸(二錢) 赤芍(一錢五分) 川芎(一錢) 連翹(去心,二錢) 牛蒡子(炒、研,一錢五分) 黃芩(一錢) 生梔子(研) 天花粉 甘草節 防風(各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】柴胡清肝治怒證,宣血疏通解毒良,四物生用柴翹蒡,黃芩梔粉草節防。</p> <p><u>托裡消毒散</u> <u>二味拔毒散</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>夭疽</u> 銳毒</p> <p>夭疽居左銳毒右,經屬膽腑生耳後,謀慮太過鬱火成,此處肉薄當急救。</p> <figure> <img alt="夭疽銳毒圖"> </figure> <p>【注】此二證左為夭疽,右為銳毒,俱生耳後一寸三分高骨之後。夭者,不盡天年謂之夭;銳者,如鋒刃之銳利,言毒甚也。得此二證,愈者甚少。初起俱如黍粒,漸腫如瓜,堅硬平塌,紫暗不澤,較諸瘡疼痛倍增。名雖各異,而左右耳後,俱屬足少陽膽經,由謀慮不決,鬱火凝結而成。此處皮肉澆薄,氣多血少,終屬險證,急當治之。遲則熱氣下入淵液,前傷任脈,內熏肝肺,惡證悉添,必致不救。若紅腫速潰者順,堅硬黑陷者逆。如果投方應證,亦只十全四五也。初宜服柴胡清肝湯消解之,膿將成宜服托裡消毒散,虛者十全大補湯托補之,外俱敷烏龍膏,其餘內外治法,俱按癰疽腫潰瘍門(淵液,膽經穴名)。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見前鬢疽)</p> <p><u>托裡消毒散</u> <u>烏龍膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>耳後疽</h3> <p>耳後疽生耳折間,三焦風毒膽火炎,紅腫有頭焮為順,黑陷臖痛冷潰難。</p> <p>【注】此證生於耳折之間,無論左右,屬三焦經風毒,兼膽經怒火上炎而成。初起如粟,漸增腫痛,小者如杏,大者如桃。若紅腫有頭,焮熱易潰,稠膿者為順;若黑陷堅硬,臖痛引腦,甚則頂、頰、肩、肘俱痛,不熱遲潰,紫血者為逆。初治法同夭疽,已潰內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="耳後疽圖"> </figure> <p>又有初起失於托裡,或誤食寒涼,則毒不能外發,遂攻耳竅,膿從耳竅出者,名為內潰,屬虛,多服十全大補湯。大抵少年得此證者,其愈最緩;老年得此證者,易於成漏。</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>耳發</h3> <p>耳發三焦風熱成,初椒漸若蜂房形,赤腫疼痛生輪後,黃膿屬吉紫血凶。</p> <figure> <img alt="耳發圖"> </figure> <p>【注】此證生於耳後,屬三焦經風熱相搏而成。初如椒粒,漸腫若蜂房,將腐亦多眼孔,焮赤疼痛,腫連耳輪。蓋發者,乃癰證之毒甚者也。不可聽其自潰,恐潰遲膿通耳竅。當在十一日後,剪破瘡頂,出黃白膿者屬吉為順;出紫鮮血者屬凶為逆。初起俱宜服仙方活命飲消之,外敷二味拔毒散。其餘內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>耳根毒</h3> <p>耳根毒初痰核形,腫如伏鼠焮赤疼,三焦風火膽怒氣,暴腫潰速非疽癰。</p> <figure> <img alt="耳根毒圖"> </figure> <p>【注】此證生於耳後,初起形如痰核,漸增腫勢,狀如伏鼠,焮赤疼痛。由三焦風火,膽經怒氣上衝,凝結而成。但此證暴腫潰速,根淺易愈,非若癰疽之勢大毒甚也。初起寒熱往來,宜服荊防敗毒散汗之;發熱痛甚者,仙方活命飲消之;膿成者服透膿散,虛者服托裡透膿湯;潰後外撒紅靈藥,貼太乙膏;膿盡換搽生肌玉紅膏,生肌斂口。若遇虛者,膿水清稀,或瘡口斂遲,即服香貝養榮湯補之,自斂。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>透膿散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見前侵腦疽)</p> <p><u>紅靈藥</u> <u>生肌玉紅膏</u> <u>太乙膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>香貝養榮湯</u>(見項部石疽)</p> <h3>玉枕疽</h3> <p>玉枕疽屬督脈經,證由積熱風邪乘,枕骨微上腦戶穴,高腫為順紫陷凶。</p> <figure> <img alt="玉枕疽圖"> </figure> <p>【注】此證由督脈經積熱,外受風邪凝結而成。生在玉枕骨尖微上腦戶穴。初起如粟,麻癢相兼,寒熱往來,口渴便秘,漸增堅硬,大者如茄,小如鵝卵,紅活高腫。潰出稠膿者,屬吉而順也;若紫暗塌陷,潰出血水者,屬凶險也。初則俱服神授衛生湯消解之,虛者宜服托裡消毒散,外敷沖和膏。其餘內外治法,俱按癰疽腫潰瘍門。</p> <p><u>神授衛生湯</u> <u>托裡消毒散</u> <u>沖和膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>腦後發</h3> <p>腦後發生在督經,熱結風府粟腫疼,紅活易潰稠膿順,紫暗難潰血水凶。</p> <p>【注】此證屬督脈經,枕骨之下風府穴,由積熱外受風邪凝結而成。初如粟米,焮腫作疼痛,引頭頂肩項,氣粗鼻塞,漸大如盤如碗。紅活速潰出稠膿者順;紫暗難潰時津血水者逆。初起內外治法,按玉枕疽。其餘內外治法,俱按癰疽腫潰瘍門。</p> <figure> <img alt="腦後發圖"> </figure> <h3>腦鑠</h3> <p>腦鑠項後如橫木,精涸毒火上乘生,黑如灶煙牛唇硬,木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛,火燎刺痛屬陽經,速服仙方活命飲,若見七惡定然凶。</p> <figure> <img alt="腦鑠圖"> </figure> <p>【注】此證生於督脈經風府穴,由陰精枯涸,毒火乘之而生。初起形如椒粒,堅硬紫暗,漸腫如橫木,甚則上至顛頂,下至大椎,色如灶煙,硬若牛唇。未膿皮先腐爛,時流清水,肌肉冰冷,輕者木痛,重者毒氣將陷,全不知疼。宜急施桑柴烘法或艾壯灸法,以痛為度;速服仙方活命飲,以舒解其毒。七日之後,不髮長不生大膿者,宜服十全大補湯救之,投補藥不應者難治。若初起熱如火燎刺痛,屬陽證,速服黃連消毒飲,外敷回陽玉龍膏。此證若首尾純見五善之證者,屬順;見七惡之證者,屬逆也。其餘內外治法,俱按癰疽腫潰瘍門。</p> <p><u>桑柴烘法</u> <u>艾壯灸法</u>(俱見首卷)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見前百會疽)</p> <p><u>回陽玉龍膏</u>(見腫瘍門)</p> <h3>油風</h3> <p>油風毛髮乾焦脫,皮紅光亮癢難堪,毛孔風襲致傷血,養真海艾砭血痊。</p> <figure> <img alt="油風圖"> </figure> <p>【注】此證毛髮乾焦,成片脫落,皮紅光亮,癢如蟲行,俗名鬼剃頭。由毛孔開張,邪風乘虛襲入,以致風盛燥血,不能榮養毛髮。宜服神應養真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標。若耽延年久,宜針砭其光亮之處,出紫血,毛髮庶可復生。</p> <p><u>神應養真丹</u></p> <p>羌活 木瓜 天麻 白芍 當歸 菟絲子 熟地(酒蒸,搗膏) 川芎</p> <p>等分為末,入地黃膏,加蜜丸桐子大。每服百丸,溫煮酒或鹽湯任下。</p> <p>【方歌】神應養真治油風,養血消風發復生,羌歸木瓜天麻芍,菟絲熟地與川芎。</p> <p><u>海艾湯</u></p> <p>海艾 藁本 菊花 蔓荊子 防風 薄荷 荊穗 藿香 甘鬆(各二錢)</p> <p>水五六碗,同藥煎數滾,連湯共入廠口缽內。先將熱氣熏面,候湯少溫,用布蘸洗,日洗二三次,洗後避風,忌魚腥、發物。</p> <p>【方歌】海艾湯治油風癢,先熏後洗善消風,菊藁蔓荊風薄穗,藿香海艾與甘鬆。</p> <h3>白屑風</h3> <p>白屑風生頭與面,燥癢日久白屑見,肌熱風侵成燥化,換肌潤肌醫此患。</p> <figure> <img alt="白屑風圖"> </figure> <p>【注】此證初生髮內,延及面目,耳項燥癢,日久飛起白屑,脫去又生。由肌熱當風,風邪侵入毛孔,郁久燥血肌膚失養,化成燥證也。宜多服祛風換肌丸。若肌膚燥裂者,用潤肌膏擦之甚效。</p> <p><u>祛風換肌丸</u></p> <p>大胡麻 蒼朮(炒) 牛膝(酒洗) 石菖蒲 苦參 何首烏(生) 花粉 威靈仙(各二兩) 當歸身 川芎 甘草(生,各一兩)</p> <p>上為細末,陳煮酒跌丸綠豆大。每服二錢,白滾水送下,忌魚腥、發物、火酒。</p> <p>【方歌】換肌丸治白屑風,燥癢日增若蟲行,風燥血分失潤養,疊起白屑落復生。歸芎胡麻蒼朮膝,菖蒲花粉草威靈,苦參何首烏為末,煮酒跌丸綠豆形。</p> <p><u>潤肌膏</u></p> <p>香油(四兩) 奶酥油(二兩) 當歸(五錢) 紫草(一錢)</p> <p>將當歸、紫草入二油內,浸二日,文火炸焦去渣;加黃蠟五錢溶化盡,用布濾傾碗內,不時用柳枝攪冷成膏。每用少許,日擦二次。</p> <p>【方歌】潤肌膏擦白屑風,肌膚燥癢用更靈,酥香二油歸紫草,炸焦加蠟濾攪凝。</p> <h3>禿瘡</h3> <p>禿瘡風熱化生蟲,騷癢難堪卻不疼,白痂如錢生髮內,宜服通聖擦膏靈。</p> <figure> <img alt="禿瘡圖"> </figure> <p>【注】此證頭生白痂,小者如豆,大者如錢,俗名錢癬,又名肥瘡,多生小兒頭上,騷癢難堪,卻不疼痛。日久延漫成片,發焦脫落,即成禿瘡,又名癩頭瘡,由胃經積熱生風而成。宜用防風通聖散料,醇酒浸焙為細末,每服一錢或二錢,量其壯弱用之。食後白滾湯調下,服至頭上多汗為驗。初起肥瘡,宜擦肥油膏,用久則效。已成禿瘡者,先宜艾葉、鴿糞煎湯洗淨瘡痂;再用豬肉湯洗之,隨擦躑躅花油,以殺蟲散風,蟲死則癢止,風散則發生,血潮則肌膚潤,久擦甚效。</p> <p><u>防風通聖散</u></p> <p>防風 當歸 白芍(酒炒) 芒硝 大黃 連翹 桔梗 川芎 石膏(煅) 黃芩 薄荷 麻黃 滑石(各一兩) 荊芥 白朮(土炒) 山梔子(各二錢五分) 甘草(生二兩)</p> <p>共為末。</p> <p>【方歌】防風通聖治禿瘡,胃經積熱致風傷。連翹梔子麻黃桔,白朮歸芎滑石防,黃芩甘草石膏芍,薄荷荊芥並硝黃。共末酒拌曬乾碾,白湯調服發汗良。</p> <p><u>肥油膏</u></p> <p>番木鱉(六錢) 當歸 黎蘆(各五錢) 黃柏 苦參 杏仁 狼毒 白附子(各三錢) 鯉魚膽(二個)</p> <p>用香油十兩,將前藥入油內,熬至黑黃色,去渣,加黃蠟一兩二錢溶化盡,用布濾過罐收。每用少許,用藍布裹於手指,蘸油擦瘡。</p> <p>【方歌】肥油膏能治肥瘡,散風殺蟲長髮強,黃柏苦參白附子,番鱉狼毒杏仁良,藜蘆當歸鯉魚膽,炸焦入蠟實奇方。</p> <p><u>躑躅花油方</u></p> <p>躑躅花根四兩搗爛,用菜油一碗,炸枯去渣,加黃蠟少許,布濾候冷。青布蘸擦,日用三次。氈帽戴之,勿令見風。</p> <p>【方歌】躑躅花油療禿瘡,驅蟲止癢擦之良,躑躅花根研極爛,菜油炸枯入蠟強。</p> <h3>螻蛄癤</h3> <p>螻咕癤即蟮拱頭,勢小勢大各有由,胎毒堅小多衣膜,暑熱形大功易收。</p> <p>【注】此證多生小兒頭上,俗名貉𧳦,未破如曲蟮拱頭,破後形似螻蛄串穴。有因胎中受毒者,其瘡腫勢雖小,而根則堅硬,潰破雖出膿水,而堅硬不退,瘡口收斂,越時復發,本毒未罷,他處又生,甚屬纏綿難斂。宜用三品一條槍插於孔內,化盡堅硬衣膜,換撒生生肌,貼玉紅膏以收之,不致再發也。</p> <figure> <img alt="螻蛄癤圖"> </figure> <p>亦有暑熱成毒者,大如梅李,相聯三五枚,潰破膿出,其口不斂,日久頭皮串空,亦如螻蛄串穴之狀。宜貼紺珠膏,拔盡膿毒,將所串之空皮剪通,使無藏膿之處,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,貼萬應膏甚效。有因瘡口開張,日久風邪襲入,以致瘡口周圍作癢,抓破津水,相延成片,形類黃水瘡者,宜用敗銅散搽之,忌魚腥發物。</p> <p><u>三品一條槍</u></p> <p>白砒(一兩五錢) 明礬(三兩)</p> <p>砒、礬二味,共研細末,入小罐內,加炭火煅紅,青煙已盡,疊起白煙片時,約上、下紅徹住火,取罐安地上,一宿取出,約有砒、礬淨末一兩,加雄黃二錢四分,乳香一錢二分,共研極細,厚糊搓成線條,陰乾,瘡有孔者,插入孔內;無孔者,先用針通孔竅,早晚插藥二條。插至三日後,孔大者,每插十餘條。插至七日,孔內藥條滿足方住。患處四邊,自然裂開大縫,共至十四日前後,其堅硬衣膜及疔核、瘰癧、痔漏諸管,自然落下,隨用湯洗,搽玉紅膏。虛者兼服健脾補劑,自然收斂。</p> <p>【方歌】神奇三品一條槍,能醫堅硬衣膜瘡,雄乳白砒礬生用,研末煅煉搓條良。</p> <p><u>敗銅散</u></p> <p>化銅舊罐子一個,研為細末,用香油調敷。自能滲濕祛癢,瘡口易斂。</p> <p>【方歌】敗銅散治潰風傷,騷癢破津脂水瘡,化銅舊罐研細末,香油調敷滲濕良。</p> <p><u>紺珠膏</u> <u>萬應膏</u> <u>生肌散</u> <u>玉紅膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>髮際瘡</h3> <p>髮際瘡生髮際邊,形如黍豆癢疼堅,頂白肉赤初易治,胖人肌厚最纏綿。</p> <figure> <img alt="髮際瘡圖"> </figure> <p>【注】此證生項後髮際,形如黍豆,頂白肉赤堅硬,痛如錐刺,癢如火燎,破津膿水,亦有浸淫發內者,此由內郁濕熱,外兼受風相搏而成也,初宜紺珠丹汗之,次有酒製防風通聖散清解之,外搽黃連膏效。惟胖人項後髮際,肉厚而多折紋,其發反刺瘡內,因循日久不瘥,又兼受風寒凝結,形如臥瓜,破爛津水,時破時斂,俗名謂之肉龜。經年不愈,亦無傷害,常用琥珀膏貼之,可稍輕也。</p> <p><u>琥珀膏</u></p> <p>定粉(一兩) 血餘(八錢) 輕粉(四錢) 銀硃(七錢) 花椒(十四粒) 黃蠟(四兩) 琥珀(末,五分) 麻油(十二兩)</p> <p>將血餘、花椒、麻油炸焦,撈去渣,下黃蠟溶化盡,用夏布濾淨,傾入瓷碗內,預將定粉、銀硃、輕粉、琥珀四味,各研極細,共合一處,徐徐下入油內,用柳枝不時攪之,以冷為度。綿燕脂攤貼,紅綿紙攤貼亦可。</p> <p>【方歌】琥珀膏能治諸瘡,活瘀解毒化腐良,定血輕朱椒蠟珀,麻油熬膏亦療瘍。</p> <p><u>紺珠丹</u>(即萬靈丹,見腫瘍門)</p> <p><u>防風通聖散</u>(見前禿瘡)</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <h3>頭風傷目</h3> <p>頭風引目眉稜痛,風火寒痰有四因,或由楊梅毒攻頂,或因產後被風侵。</p> <p>【注】此證畏寒、惡風,其痛走注不定,得暖少減者,風痛也;寒熱口苦,大渴,二便秘,不眠者,火痛也;手足厥冷,面青唇白,氣逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸煩作嘔,口吐痰沫者,痰痛也。以上四證,舊有古方羌活沖和湯倍川芎加菊花,隨經形證,加引治之。倘若因循失治,風攻眉稜痠痛,眼皮跳動,漸攻睛珠,起藍云遮睛,多致損目。若只眉稜痠痛,以碧雲散常吸之甚效。</p> <p><u>羌活沖和湯</u></p> <p>防風 白芷(各一錢) 細辛 甘草(生,各五分) 生地 蒼朮 黃芩(各一錢) 羌活(一錢五分) 川芎(二錢)</p> <p>引加蔥頭三根、生薑一片、紅棗肉二枚,水煎食遠服。痛由頂後起,屬膀胱經,倍羌活加藁本。痛由耳後起,屬膽經,加柴胡。痛由太陽牽引頭額兩目,屬胃經,倍白芷加葛根、煅石膏。頭痛兼有腹痛身重,屬脾經,倍蒼朮。頭痛兼有足冷,氣逆,屬腎經,倍細辛;甚者加麻黃、生附子,減黃芩。頭痛兼有嘔涎沫,手足厥冷者,屬肝經,加吳茱萸。頭痛有火熱渴,倍酒洗黃芩,加生石膏。便秘者加生大黃。頭痛吐痰涎,四肢不冷者,加半夏。</p> <p>【方歌】沖和頭風風傷目,風火寒痰四因生,日久眉稜痠痛跳,遮睛損目此能清。防風白芷細辛草,生地蒼芩羌活芎,詳在隨加引經藥,蔥姜紅棗水煎成。</p> <p><u>碧雲散</u></p> <p>川芎 鵝不食草(各一兩) 細辛 辛荑(各二錢) 青黛(一錢)</p> <p>共為細末,患者口噙涼水,令人以蘆筒吹入左右鼻孔內,取嚏為效。每用少許,鼻常吸之,其效緩。</p> <p>【方歌】碧雲散去頭風證,眉稜痠痛更堪醫,鵝不食草辛荑黛,芎細同研不時吸。</p> <p><u>貼兩太陽穴法</u> 治頭痛如破。</p> <p>雀腦川芎 白附子(各等分)</p> <p>研末,蔥汁調稠,紙攤貼左右太陽穴效。</p> <p>產後風寒侵腦,頭痛不可發汗,宜用四物湯倍川芎加荊芥穗服之,其效緩。</p> <p>楊梅毒入腦髓,以致頭痛者,治在本門。</p> <p><u>四物湯</u>(見潰瘍門)</p> <h2>面部</h2> <h3>顴瘍、顴疽</h3> <p>顴瘍顴疽漸榴形,風熱積熱小腸經,瘍起焮紅浮腫痛,疽紫漫硬木麻疼。</p> <figure> <img alt="顴瘍 顴疽圖"> </figure> <p>【注】此二證發於顴骨尖處,屬小腸經,不論左右,初小漸大如榴。發陽分者,由風熱而生,初起焮紅,浮腫,疼痛,七日即潰,名為顴瘍,毒輕根淺易愈;發陰分者,由積熱而生,色紫,漫腫,堅硬,麻木,疼痛,三七方潰,名為顴疽,毒甚根深難愈。瘍證初宜仙方活命飲,疽證初宜內疏黃連湯或麥靈丹。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍潰瘍門。</p> <p><u>仙方活命飲</u> <u>內疏黃連湯</u> <u>麥靈丹</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>顴疔</h3> <p>顴疔初起粟米形,證由陽明火毒生,堅硬頂凹根深固,寒熱交作麻癢疼。</p> <figure> <img alt="顴疔圖"> </figure> <p>【注】此證生在顴骨之間,屬陽明胃經,不論左右,初如粟米黃色小疱,次如赤豆,頂凹堅硬,按似疔頭,麻癢疼痛。多因過食炙爆、藥酒,以致胃經積火成毒而生。初宜蟾酥丸,或麥靈丹汗之,次服黃連消毒飲清之。外治法同疔門,凡疔皆屬迅速之證,初覺即當急治,遲則毒火攻心,令人昏憒譫語,惡證悉添,多致不救。</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>麥靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <h3>面發毒</h3> <figure> <img alt="面發毒圖"> </figure> <p>面發毒在頰車生,初少漸多赤豆形,腫硬焮疼津黃水,證屬風熱客陽明。</p> <p>【注】此證生面上頰車骨間。初生一個,漸發數枚,形如赤豆,色紅焮痛,堅硬似疔,時津黃水。由風熱客於陽明,上攻而成。初宜服荊防敗毒散汗之。若胃火盛,則唇焦口渴,便燥者即服涼膈散下之,外以清涼消毒散敷之即愈。</p> <p><u>涼膈散</u></p> <p>黃芩 薄荷 梔子(生研) 連翹(去心) 石膏(生) 甘草(生) 芒硝 大黃(各等分)</p> <p>水二盅,苦竹葉二十片,煎八分;加蜂蜜三匙和服。</p> <p>【方歌】涼膈散醫肺胃熱,口渴唇焦便燥結,芩薄梔翹石膏草,芒硝大黃苦竹葉。</p> <p><u>清涼消毒散</u></p> <p>白芨 乳香 雄黃 天花粉 麝香 烏藥 山慈菇 黃柏</p> <p>各等分,共研細末,雞子清和蜜水調敷。</p> <p>【方歌】清涼消毒去風熱,及乳雄黃花粉麝,烏藥慈菇黃柏研,雞清蜜調毒即滅。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <h3>面遊風</h3> <p>面遊風燥熱濕成,面目浮腫癢蟲行,膚起白屑而癢極,破津黃水津血疼。</p> <figure> <img alt="面遊風圖"> </figure> <p>【注】此證生於面上,初發面目浮腫,癢若蟲行,肌膚乾燥,時起白屑。次後極癢,抓破,熱濕盛者津黃水,風燥盛者津血,痛楚難堪。由平素血燥,過食辛辣厚味,以致陽明胃經濕熱受風而成。癢甚者,宜服消風散;痛甚者,宜服黃連消毒飲,外抹摩風膏緩緩取效。</p> <p><u>摩風膏</u></p> <p>麻黃(五錢) 羌活(一兩) 白檀香(一錢) 升麻(二錢) 白芨(一錢) 防風(二錢) 當歸身(一錢)</p> <p>用香油五兩,將藥浸五日,文火炸黃,即撈去渣,加黃蠟五錢,溶化盡,用絹濾過,攪冷塗抹瘡上。</p> <p>【方歌】摩風膏抹遊風證,麻黃羌活白檀升,及防歸身香油泡,炸黃去渣加蠟凝。</p> <p><u>消風散</u>(見項部鈕釦風)</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <h3>痄腮</h3> <p>痄腮胃熱是其端,初起焮痛熱復寒,高腫焮紅風與熱,平腫色淡熱濕原。</p> <figure> <img alt="痄腮圖"> </figure> <p>【注】此證一名髭發,一名含腮瘡。生於兩腮肌內不著骨之處,無論左右,總髮端於陽明胃熱也。初起焮痛,寒熱往來。若高腫、色紅、焮熱者,系胃經風熱所發;若平腫色淡不鮮者,由胃經濕熱所生。始則俱以柴胡葛根湯表之。若口渴便秘,宜四順清涼飲解之。表裡證俱解,腫痛仍作者,勢必成膿,宜托裡消毒散托之。膿熟者針之,體虛者宜平補之。其餘治法,按癰疽潰瘍門。此證初起,若過服涼藥,令毒攻喉者險。</p> <p><u>柴胡葛根湯</u></p> <p>柴胡 葛根 石膏(煅) 花粉 黃芩(各一錢) 甘草(生,五分) 牛蒡子(炒,研) 連翹(去心) 桔梗(各一錢) 升麻(三分)</p> <p>水二盅,煎八分,不拘時服。</p> <p>【方歌】柴胡葛根發表證,痄腮腫痛或平形,石膏花粉黃芩草,牛蒡連翹桔梗升。</p> <p><u>四順清涼飲</u></p> <p>防風 梔子(生研) 連翹(去心) 甘草(生) 當歸 赤芍 羌活(各一錢) 大黃(二錢)</p> <p>水二盅,燈心五十寸,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】四順清涼攻里強,口乾便秘痄腮瘡,防風梔子連翹草,歸芍燈心羌大黃。</p> <p><u>托裡消毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>頰瘍</h3> <p>頰瘍胃經積熱生,初如紅粟漸榴形,膿出腫消易斂愈,膿稀難斂漏因成。</p> <figure> <img alt="頰瘍圖"> </figure> <p>【注】此證生於耳下頰車骨間,由陽明胃經積熱而生。始發如粟,色紅漸大如榴,初起宜犀角升麻湯清解之。若失治,或過敷寒藥,以致肌冷凝結,堅硬難消難潰者,宜升陽散火湯宣發之。將潰,宜托裡消毒散。膿熟針之,膿出腫退,瘡口易斂者則愈。或牙關緊急不開,或旁腫不消,膿水清稀,因而成漏,覆被寒侵瘡孔,致生多骨,經年纏綿難愈者,服桂附地黃丸,外用豆豉餅墊灸艾壯,初用九壯,以知熱癢為止,每日灸之以朽骨脫出,膿漸少而肌漸平為度。兼用紅升丹,捻入瘡口內,萬應膏蓋貼,每日一易。患者當慎起居,戒腥發等物,漸漸收功。</p> <p><u>犀角升麻湯</u></p> <p>犀角(二錢五分) 升麻(一錢七分) 黃芩(八分) 白附子(麵裹煨熟,八分) 生甘草(五分) 白芷(八分) 川芎(八分) 羌活(一錢二分) 防風(八分)</p> <p>水三盅,煎一盅,食遠熱服。</p> <p>【方歌】犀角升麻醫頰瘍,色紅初起服之良,黃芩白附生甘草,白芷川芎羌活防。</p> <p><u>升陽散火湯</u></p> <p>撫芎(六分) 蔓荊子 白芍(酒炒) 防風 羌活 獨活 甘草(半生,半炙) 人參(各一錢) 柴胡 香附(各一錢五分) 葛根(一錢) 升麻(一錢) 殭蠶(炒,一錢五分)</p> <p>生薑一片,紅棗肉一枚,水三盅,煎一盅,食遠溫服。</p> <p>【方歌】升陽散火過敷寒,牙叉拘急木痛堅,撫蔓芍防羌獨草,參柴香附葛升蠶。</p> <p><u>托裡消毒散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>豆豉餅</u>(見灸法內)</p> <p><u>紅升丹</u> <u>萬應膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>骨槽風</h3> <p>骨槽風火三焦胃,耳前腮頰隱隱疼,腐潰筋骨仍硬痛,牙關拘急夾邪風。</p> <figure> <img alt="骨槽風圖"> </figure> <p>【注】此證一名牙叉發,一名穿腮發。乃手少陽三焦、足陽明胃二經風火也。起於耳前,連及腮頰,筋骨隱痛,日久腐潰,腮之裡外筋骨,仍然漫腫硬痛,牙關拘急,皆由邪風深襲筋骨故也。此證屬在筋骨陰分,故初起腫硬難消,潰後瘡口難合,多致不救。初起熱不盛者,內宜服清陽散火湯,外以清胃散擦牙,真君妙貼散敷腮,如初起發表之後,人壯火盛者,用皂刺、大黃、甘草節、白芷、殭蠶下之,後減大黃,加生石膏以清之。然亦不可過用寒涼之藥,恐其凝結也。有硬腫日久失治,不能盡消者,膿勢將成,宜用中和湯托之。已潰按癰疽潰瘍門治法。亦有過服寒涼,以致肌肉堅凝腐臭,非理中湯佐以附子不能回陽,非殭蠶不能搜風。如法治之,諸證俱減,惟牙關拘急不開,宜用生薑片墊灸頰車穴二七壯(其穴在耳垂下五分陷中處),每日灸之,兼用針刺口內牙盡處出血,其牙關即開。若寒熱不退,形焦體削,痰盛不食,或口內腐爛,甚則穿腮落齒者,俱為逆證。當腐爛之初,治法即同牙疳,亦不過稍盡人事耳。</p> <p><u>清胃散</u></p> <p>薑黃 白芷 細辛 川芎</p> <p>各等分,共研細末。先以鹽湯漱口,擦牙痛處。</p> <p>【方歌】清胃散擦牙腫疼,薑黃白芷細辛芎,同研先以鹽湯漱,後擦此藥有奇功。</p> <p><u>中和湯</u></p> <p>白芷 桔梗 人參 黃耆(各一錢) 藿香(五分) 肉桂(五分) 甘草 白朮(土炒) 川芎 當歸 白芍(酒炒,各一錢) 麥門冬(去心,五分)</p> <p>水二盅,姜三片,棗二枚,煎八分,加酒一杯食遠服。</p> <p>【方歌】中和湯治骨槽風,日久不消欲潰膿,芷桔參耆藿桂草,術芎歸芍麥門冬。</p> <p><u>理中湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>真君妙貼散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>升陽散火湯</u>(方見頰瘍)</p> <h3>發頤</h3> <p>發頤腫痛結核般,經屬陽明身熱寒,傷寒疹毒汗失表,腫至咽喉調治難。</p> <p>【注】此證又名汗毒,發於頤頷之間,屬足陽明胃經。初起身發寒熱,腫如結核,微熱微痛,漸腫如桃如李,疼痛倍增,由傷寒發汗未盡,或疹形未透,壅積而成。初起宜荊防敗毒散汗之,外以二味拔毒散敷之即消。如消之不應者,腫痛日增,勢必潰膿,宜服托裡透膿湯,潰後按癰疽潰瘍門治法。若此證失於調治,或誤投寒涼克伐之藥,毒必內陷,腫至咽喉,痰湧氣堵,湯水難嚥者逆。</p> <figure> <img alt="發頤圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>時毒</h3> <p>時毒初發類傷寒,漫腫無頭在項間,因感四時不正氣,治分壯弱疏解痊。</p> <p>【注】此證初起,狀類傷寒,憎寒發熱,令人恍惚不寧,肢體痠疼,或兼咽痛,一二日間,發於項腮、頷頤,作腫無頭,漸漸焮赤疼痛,或似結核有根,漫腫色赤,俱由感冒四時不正邪氣,客於經絡,釀結而成,非發於病後之頤毒也。惟在醫者,精察瘡色,辨別虛實。治法須宜疏解,不可驟用寒涼,致毒不外發,而內攻咽喉者險矣。初服荊防敗毒散汗之,其腫不消者,宜服連翹消毒飲;腫仍不消,膿勢將成,壯者宜服透膿散,弱者宜服托裡透膿湯,外敷二味拔毒散,膿熟針之。潰按癰疽潰瘍門治法。</p> <figure> <img alt="時毒圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>連翹消毒飲</u>(見背部酒毒發)</p> <p><u>透膿散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>鳳眉疽</h3> <p>鳳眉疽生兩眉稜,形長如瓜漫腫紅,膀胱小腸肝膽熱,煩悶嘔逆不食凶。</p> <p>【注】此疽亦名眉發,生於眉稜,無論左右,俱屬足太陽膀胱、手太陽小腸、足厥陰肝、足少陽膽四經積熱所致。形長如瓜,疼痛引腦,二目合腫,堅硬色赤,按之有根。六日內刺之得膿則吉,無膿則險。甚則十四日不潰,煩悶、嘔逆、不食者凶。初宜服仙方活命飲,次服托裡透膿湯。速潰為妙,遲則恐攻眼損睛矣。其餘內外治法,按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="鳳眉疽圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>眉心疽</h3> <p>眉心疽生在印堂,硬腫為疽浮腫瘍,督經風熱氣凝滯,根堅木痛當疔防。</p> <p>【注】此證生於兩眉中間,疽名曰印堂疽。毒初起色暗根平,腫硬疼痛,至二十一日,腐潰出稠膿者順,無膿黑陷者逆。瘍名曰面風毒。瘍毒初起,色赤浮腫,焮痛易治,七日潰膿。若色黑木痛,麻癢太過,根硬如鐵釘之狀,寒熱並作,即眉心疔也,俱由督脈經風熱壅結氣滯所成。疽瘍二證,俱按百會疽,眉心疔治法同疔。</p> <figure> <img alt="眉心疽圖"> </figure> <h3>龍泉疽</h3> <p>龍泉疽起在人中,麻癢堅疼赤豆形,上焦風熱攻督脈,憎寒壯熱治同疔。</p> <p>【注】此證生於水溝穴,即人中是也,屬督脈經。形如赤豆,勢小根深,堅硬木痛,色紫頂焦,寒熱交作,不時麻癢,由上焦風熱,攻於督脈而成。宜按疔門急速治之,遲則毒氣內攻,令人煩悶,噁心乾嘔,神亂昏憒,腮項俱腫,多致不救。</p> <figure> <img alt="龍泉疽圖"> </figure> <h3>虎髭毒</h3> <p>虎髭毒在頦下生,胃腎積熱入任經,癰焮腫痛速潰易,疽堅硬痛麻癢疔。</p> <p>【注】此毒一名頦癰,腫痛焮赤,速潰易治;一名承漿疽,堅硬痛腫,遲潰難治。若根深,形小似豆,麻癢痛甚,惡寒發熱,心煩作嘔者疔也,當從疔治。皆由過食炙爆,以致胃腎二經積熱上攻任脈而成。癰疽二證初起,宜服仙方活命飲,加升麻、桔梗消之。若便秘、唇焦、大渴者,宜內疏黃連湯清之。其餘內外治法,俱按癰疽、腫瘍潰瘍門。初起麻癢如疔,治法按疔門。</p> <figure> <img alt="虎髭毒圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u> <u>內疏黃連湯</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>燕窩瘡</h3> <p>燕窩瘡在下頦生,如攢粟豆癢熱疼,形類黃水瘡破爛,此證原來濕熱成。</p> <p>【注】此證生於下頦,俗名羊鬍子瘡。初生小者如粟,大者如豆,色紅熱癢微痛,破津黃水,形類黃水瘡,浸淫成片,但疙瘩如攢,由脾胃濕熱而成。宜服芩連平胃湯,外搽碧玉散即效。</p> <figure> <img alt="燕窩瘡圖"> </figure> <p><u>芩連平胃湯</u></p> <p>黃芩(一錢五分) 黃連(一錢) 厚朴(姜炒,一錢) 蒼朮(炒,二錢) 甘草(生,五分) 陳皮(一錢)</p> <p>水二盅,姜一片,煎八分,食後服。</p> <p>【方歌】芩連平胃燕窩瘡,除濕清熱服更良,姜炒厚朴蒼朮草,陳皮同煎引生薑。</p> <p><u>碧玉散</u></p> <p>黃柏末 紅棗肉(燒炭存性,各五錢)</p> <p>共研極細末,香油調搽患處。</p> <p>【方歌】碧玉散搽燕窩瘡,色紅疙瘩津水黃,棗炭柏末香油拌,消疼止癢滲濕方。</p> <h3>雀斑</h3> <p>雀斑淡黃碎點形,火鬱孫絡血風成,犀角升麻丸常服,正容散洗漸無蹤。</p> <p>【注】此證生於面上,其色淡黃,碎點無數,由火鬱於孫絡之血分,風邪外搏,發為雀斑。宜常服犀角升麻丸,並治一切粉刺、酒刺、皯𪒟靨子等證。外用時珍正容散,早晚洗之,以澤其肌,久久自愈。亦有水虧火滯而生雀斑者,宜服六味地黃丸。</p> <figure> <img alt="雀斑圖"> </figure> <p><u>犀角升麻丸</u></p> <p>犀角(一兩五錢) 升麻(一兩) 羌活(一兩) 防風(一兩) 白附子(五錢) 白芷(五錢) 生地黃(一兩) 川芎(五錢) 紅花(五錢) 黃芩(五錢) 甘草(生,二錢五分)</p> <p>各為細末,合均,蒸餅為小丸,每服二錢,食遠臨臥用茶清送下。</p> <p>【方歌】犀角升麻治雀斑,皯𪒟靨子亦能痊,犀升羌防白附芷,生地芎紅芩草丸。</p> <p><u>時珍正容散</u></p> <p>豬牙皂角 紫背浮萍 白梅肉 甜櫻 桃枝(各一兩)</p> <p>焙乾,兌鷹糞白三錢,共研為末,每早晚用少許,在手心內,水調濃搓面上,良久以溫水洗面。用至七八日後,其斑皆沒,神效。</p> <p>【方歌】正容散洗雀斑容,豬牙皂角紫浮萍,白梅櫻桃枝鷹糞,研末早晚水洗靈。</p> <p><u>六味地黃丸</u></p> <p>懷熟地(八兩) 山萸肉 懷山藥(炒,各四兩) 白茯苓 丹皮 澤瀉(各三兩)</p> <p>共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二錢,空心淡鹽湯送下。</p> <p>【方歌】六味地黃善補陰,能滋腎水並生津,萸苓山藥丹皮瀉,研末蜜丸服最神。</p> <h3>黑痣</h3> <p>黑痣生面黴點斑,小如黍粒豆形圓,孫絡之血陽束結,挑破水晶膏點痊。</p> <p>【注】此證生於面部,形如黴點,小者如黍,大者如豆,比皮膚高起一線。有自幼生者,亦有中年生者,由孫絡之血,滯於衛分,陽氣束結而成。宜用線針挑破,以水晶膏點之,三四日結痂,其痣自落,用貝葉膏貼之,兼戒醬醋,愈後無痕。</p> <figure> <img alt="黑痣圖"> </figure> <p><u>水晶膏</u></p> <p>礦子石灰水化開,取末五錢,又用濃鹹水多半茶盅,浸於石灰末內,以鹹水高石灰二指為度。再以糯米五十粒,撒於灰上,如鹹水滲下,陸續添之,泡一日一夜,冬天兩日一夜,將米取出,搗爛成膏。挑少許點於痣上,不可太過,恐傷好肉。</p> <p>【方歌】水晶膏能點黑痣,鹹水浸灰入糯米,一日一夜米泡紅,取出搗膏效無比。</p> <p><u>貝葉膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>黧黑皯𪒟</h3> <p>皯𪒟如塵久炱暗,原於憂思抑鬱成,大如蓮子小赤豆,玉容久洗自然平。</p> <p>【注】此證一名黧黑斑。初起色如塵垢,日久黑似煤形,枯暗不澤,大小不一,小者如粟粒赤豆,大者似蓮子、芡實,或長、或斜、或圓,與皮膚相平。由憂思抑鬱,血弱不華,火燥結滯而生於面上,婦女多有之。宜以玉容散早晚洗之,常用美玉磨之,久久漸退而愈。戒憂思、勞傷,忌動火之物。</p> <p><u>玉容散</u></p> <p>白牽牛 糰粉 白蘞 白細辛 甘鬆 白鴿糞 白芨 白蓮蕊 白芷 白朮 白殭蠶 白茯苓(各一兩) 荊芥 獨活 羌活(各五錢) 白附子 鷹條白 白扁豆(各一兩) 防風(五錢) 白丁香(一兩)</p> <p>共研末。每用少許,放手心內,以水調濃搽搓面上,良久再以水洗面,早晚日用二次。</p> <p>【方歌】玉容散退黧皯𪒟,牽牛糰粉蘞細辛,甘鬆鴿糞及蓮蕊,芷術殭蠶白茯苓,荊芥獨羌白附子,鷹條白扁豆防風,白丁香共研為末,早晚洗面去斑容。</p> <h1>卷四</h1> <h2>項部</h2> <h3>腦疽、偏腦疽</h3> <p>腦疽項正屬督脈,左右偏腦太陽經,陽正陰偏分難易,治與癰疽大法同。</p> <figure> <img alt="腦疽圖"> </figure> <figure> <img alt="偏腦疽圖"> </figure> <p>【注】此疽有正有偏,正屬督脈經,入髮際名為腦疽,俗名對口;偏屬太陽膀胱經,名為偏腦疽,俗名偏對口。正腦疽系陽亢熱極而生,其證多焮赤腫痛,色鮮紅活,根束頂尖,時痛時止。督脈純陽,起於尾閭,上貫顛頂,挾毒上升,故易膿、易腐、易斂,多屬順證,若偏腦疽,系寒熱錯雜所生,其證漫腫,色暗,平塌,堅硬。然足太陽經外陽內陰,從頭走足,陽降陰凝,難膿、難腐、難斂,多屬逆證。更有兼風濕者,其瘡根又易於散大旁流。故順逆二證,治法當辨別是癰是疽。腦癰者,皮薄易破;腦疽者,皮厚難破。初起有表證,令人寒熱往來,宜服荊防敗毒散;有里證,令人口唇焦紫,大渴,大便結燥,宜服內疏黃連湯。若瘡勢已成,按癰疽腫瘍、潰湯門大法治之。</p> <p><u>荊防敗毒散</u></p> <p>荊芥 防風 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 川芎 枳殼(麩炒) 茯苓(各一錢) 人參 甘草(各五分)</p> <p>姜三片,水二盅,煎八分,食遠服,寒甚加蔥三枝。</p> <p>【方歌】荊防敗毒治初瘡,憎寒壯熱汗出良,羌獨前柴荊防桔,芎枳參苓甘草強。</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>天柱疽</h3> <p>天柱疽生天柱骨,上焦鬱熱蓄督經,灸之有疱方為順,色黑形陷逆而凶。</p> <p>【注】此疽生於項後高骨,名天柱骨,即大椎骨也。疽之初起,形如臥蠶,由上焦鬱熱,蓄於督脈,以致肩背拘急,極癢入骨。宜於疽上以艾灸之,若灸之有疱者順,無疱者逆。甚至色黑形陷,血出不止,潰爛神昏,嘔噦噁心等證,是為大凶。其內、外治法同腦疽。</p> <figure> <img alt="天柱疽圖"> </figure> <h3>魚尾毒</h3> <p>魚尾毒生後發角,在左在右淺而輕,膀胱濕熱七日潰,膿出腫消痛自寧。</p> <p>【注】此毒生於項後髮際兩旁角處,由足太陽膀胱經濕熱凝結而發。其毒或在左,或在右,皆屬輕淺。初起宜荊防敗毒散;膿將成,宜服托裡排膿湯。其外治之法,同癰疽腫瘍、潰瘍諸證。</p> <figure> <img alt="魚尾毒圖"> </figure> <p><u>托裡排膿湯</u></p> <p>當歸 白芍(酒炒) 人參 白朮(土炒) 茯苓 連翹(去心) 金銀花 浙貝母(去心,各一錢) 生黃耆(二錢) 陳皮(八錢) 肉桂(六分) 桔梗(胸之上加一錢) 牛膝(下部加八分) 白芷(頂之上加五分) 甘草(四分)</p> <p>姜一片,水三盅,煎一盅,食遠溫服。</p> <p>【方歌】托裡排膿治潰瘡,排膿消腫實稱強,歸芍四君翹桂芷,銀耆貝桔膝陳良。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見腦疽)</p> <h3>百脈疽</h3> <p>百脈疽生腫色形,引耳繞頸色紫紅,痛熱不食氣逆嗽,刺出膿吉血出凶。</p> <p>【注】此疽初發,漫腫大小數塊,環繞頸項,其色紫紅,痛熱不食,氣逆咳嗽,其發引耳。十五日可刺,遲則毒攻咽喉。刺見膿者順,見血者逆。余治法按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="百脈疽圖"> </figure> <h3>結喉癰</h3> <p>結喉癰發項前中,肝肺積熱塞喉凶,膿成若不急速刺,潰穿咽喉何以生。</p> <p>【注】此癰發於項前結喉之上,又名猛疽,以其毒勢猛烈也。蓋項前之中,經屬任脈兼肝、肺二經積熱憂憤所致。腫甚則堵塞咽喉,湯水不下,其凶可畏。若膿成不針,向內潰穿咽喉者則難生矣。初宜服黃連消毒飲,外敷二味拔毒散。將潰調治之法,按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="結喉癰圖"> </figure> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>夾喉癰</h3> <p>夾喉癰生喉兩旁,肝胃毒熱發其瘡,瘡與結喉癰同治,尤嫌痰壅不時嗆。</p> <p>【注】此癰一名夾疽,生於結喉之兩旁,屬足厥陰肝經、足陽明胃經火毒上攻而致。其治法與結喉癰同。</p> <figure> <img alt="夾喉癰圖"> </figure> <h3>瘰癧</h3> <p>小瘰大癧三陽經,項前頸後側旁生,痰濕氣筋名雖異,總由恚忿鬱熱成,更審纏綿諸證治,成勞日久不收功。</p> <p>【注】此證小者為瘰,大者為癧。當分經絡:如生於項前,屬陽明經,名為痰瘰;項後屬太陽經,名為濕瘰;項之左右兩側,屬少陽經,形軟,遇怒即腫,名為氣癧;堅硬筋縮者,名為筋癧;若連綿如貫珠者,即為瘰癧;或形長如蛤蜊,色赤而堅,痛如火烙,腫勢甚猛,名為馬刀。瘰癧又有子母癧,大小不一。有重臺癧,癧上堆累三五枚,盤疊成攢。有繞項而生者,名蛇盤癧,如黃豆結簍者,又名鎖項癧。生左耳根,名蜂窩癧。生右耳根,名惠袋癧。形小多癢者,名風癧。頷紅腫痛者,名為燕窩癧。延及胸腋者,名瓜藤癧。生乳旁兩胯軟肉等處者,名𤷍瘍癧。生於遍身,漫腫而軟,囊內含硬核者,名流注癧。獨生一個,在囟門者,名單窠癧。一包生十數個者,名蓮子癧。堅硬如磚者,名門閂癧。形如荔枝者,名石癧。如鼠形者,名鼠癧,又名鼠瘡。以上諸癧,推之移動為無根,屬陽,外治宜因證用針灸、敷貼、蝕腐等法;推之不移動者為有根且深,屬陰,皆不治之證也。切忌針砭及追蝕等藥,如妄用之,則難收斂。</p> <p>瘰癧形名各異,受病雖不外痰、濕、風、熱,氣毒結聚而成,然未有不兼恚怒、忿鬱、幽滯、謀慮不遂而成者也。有外受風邪,內停痰濕,搏於經絡,其患身體先寒後熱,瘡勢宣腫微熱,皮色如常,易消、易潰、易斂,此為風毒也,如防風羌活湯、海菜丸,揀擇用之。有天時亢熱,暑濕偶中三陽經,兼過食膏粱厚味,釀結而成,其患色紅微熱,結核堅硬緩腫,難消、潰遲、斂遲,此為熱毒也,如升陽調經湯、柴胡連翹湯、雞鳴散,隨證輕重,揀擇用之。有感冒四時殺厲之氣而成,其患耳項胸腋,驟成腫塊,宣發暴腫,色紅皮熱,令人寒熱,頭眩項強作痛,此為氣毒也,如李杲連翹散堅湯、散腫潰堅湯,俱可因證治之。有肝傷恚忿,血虛不能榮筋,其患核堅筋縮,推之不移者,此筋瘰也,初服舒肝潰堅湯,次服香貝養榮湯治之。有誤食汗液、蟲蟻鼠殘、陳水宿茶不淨之物,其患初小後大,累累如貫珠,連接三五枚,不作寒熱,初不覺疼,久方知痛,此為誤食毒物也,如楊氏家藏治瘰癧方法,制靈雞蛋,隨證虛實,揀擇用之自愈。</p> <p>其項後兩旁濕瘰癧,經屬膀胱寒水,外感風邪與濕凝結,漫腫疼痛,皮色如常,有日久將潰,皮色透紅,微熱痛甚,其內外治法,用藥總不宜寒涼,初腫宜用附子敗毒湯,外敷神功散;將潰已潰,俱按癰疽潰瘍內外治法。用藥首尾得溫暖即效,誤犯寒涼,令人項背拘強,瘡勢塌陷,毒氣攻里,便瀉者逆。但凡生瘰癧者,男子不宜太陽青筋暴露,潮熱咳嗽,自汗盜汗;女人不宜眼內紅絲,經閉骨蒸,五心煩熱。男婦有此,後必變瘡勞,俱為逆證,難收功也。</p> <figure> <img alt="少陽經瘰癧圖"> </figure> <figure> <img alt="太陽經濕瘰癧圖"> </figure> <figure> <img alt="陽明經瘰癧圖"> </figure> <figure> <img alt="馬刀瘰癧圖"> </figure> <figure> <img alt="重臺瘰癧圖"> </figure> <p><u>防風羌活湯</u> 治風毒瘰癧,初發寒熱者。</p> <p>防風 羌活(各一錢) 連翹(去心,二錢) 升麻(七分) 夏枯草(二錢) 牛蒡子(炒,研,一錢) 川芎(一錢) 黃芩(酒浸,一錢) 甘草(五分) 昆布(酒洗,一錢) 海藻(酒洗,一錢) 殭蠶(酒炒,二錢) 薄荷(一錢)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】防風羌活驅瘰方,風毒發熱最為良,芎芩昆布翹蒡草,夏枯海藻薄升僵。</p> <p>海菜丸 治風痰瘰癧,繞項而生,無寒熱者,宜常服,消盡為止。</p> <p>海藻菜(蕎麥同炒過,去麥不用) 白殭蠶(微炒去絲)</p> <p>上等分為細末,用白梅肉泡湯為丸,如梧桐子大。飯後或臨臥時,每服六七十丸,米湯送下,兼忌魚腥厚味。</p> <p>【方歌】海菜丸治風痰癧,海藻菜與白殭蠶,梅湯為丸如桐子,米湯送下病可痊。</p> <p><u>升陽調經湯丸</u> 治熱毒瘰癧繞於項下,或至頰車,此證由陽明胃經中來也。若其瘡深遠,隱曲肉低,俱作塊子,堅硬大小不等,並皆治之。或作丸服亦可。</p> <p>升麻(八錢) 連翹(去心) 龍膽草(酒炒) 桔梗 黃連(去須,酒炒) 京三稜(酒炒) 葛根 甘草(炙,各五錢) 知母(酒洗) 廣朮(酒炒,各一兩) 條黃芩(酒洗,六錢) 黃柏(去粗皮,酒炒,七錢)</p> <p>上撮一劑,稱一半為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服一百丸,或一百五十丸。一半研粗末,每用五錢。若胃強能食,大便乾燥者,可旋加至七八錢,用水二盅,先將粗末浸半日,煎至一盅,去渣熱服。服時仰臥,伸腳置高處,去枕頭,噙藥一口,作十次咽之。一盅將吃完,可留一口,將丸藥送下,服藥畢,臥如常,此治法也。</p> <p>【方歌】升陽調經醫毒熱,項頰瘰癧堅如鐵,升葛甘芩知柏稜,黃連膽草翹術桔。</p> <p><u>柴胡連翹湯</u> 治男婦熱毒,馬刀瘰癧,兼氣寒血滯,經閉等證。</p> <p>柴胡 連翹(去心) 知母(酒炒) 黃芩(炒,各五錢) 黃柏(酒炒) 生地 甘草(炙,各三錢) 瞿麥穗(六錢) 牛蒡子(炒研,二錢) 當歸尾(一錢五分) 肉桂(三分)</p> <p>上共研粗末,每服三錢或五錢。水二大盅,煎至一盅,去渣,食後熱溫服。</p> <p>【方歌】柴胡連翹醫瘰癧,馬刀血滯與經閉,黃芩牛蒡歸柏知,瞿麥肉桂甘生地。</p> <p><u>雞鳴散</u> 治瘰癧疼痛,及熱毒結核,或多煩悶,熱而不寒者。</p> <p>黑牽牛(一兩) 胡粉(即定粉,一錢) 生大黃(二錢) 朴硝(煉成粉者,三錢)</p> <p>上共為細末,每服三錢。雞鳴時井花水調服,以二便利為度,如未利再服。</p> <p>【方歌】雞鳴散治瘰癧疼,結核煩悶熱相乘,粉牽硝黃為細末,井水調服便利通。</p> <p><u>李杲連翹散堅湯</u> 治氣毒瘰癧,耳下或至缺盆,或至肩上,生瘡堅硬如石,推之無根者,名馬刀瘡。從手、足少陽經中來也。或生兩脅,或已流膿,或未破,並皆治之。</p> <p>當歸(酒洗) 連翹(去心) 莪朮(酒炒) 京三稜(酒炒,各五錢) 土瓜根(酒炒) 龍膽草(酒洗,各一兩) 柴胡(一兩二錢) 黃芩(一半生用,一半酒炒,一兩二錢) 炙甘草(六錢) 黃連(酒炒) 蒼朮(炒,各三錢) 赤芍藥(一錢)</p> <p>上以一半為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服一百丸,或一百五十丸。一半研粗末,每用五錢,水一盅八分,先浸半日,煎一盅,去渣熱服。臨臥頭低腳高,去枕而臥,每口作十次咽之,留一口送下丸子,服畢如常安臥。</p> <p>【方歌】李杲連翹散堅湯,氣毒瘰癧馬刀瘡,歸芍柴芩稜莪草,土瓜龍膽黃連蒼。</p> <p><u>舒肝潰堅湯</u></p> <p>夏枯草 殭蠶(炒,各一錢) 香附子(酒炒) 石決明(煅,各一錢五分) 當歸 白芍(醋炒) 陳皮 柴胡 撫芎 穿山甲(炒,各一錢) 紅花 片子 薑黃 甘草(生,各五分)</p> <p>引燈心五十寸,水三盅,煎一盅,食遠熱服。便燥者,加乳香一錢。便溏者,加煅牡蠣一錢。</p> <p>【方歌】舒肝潰堅湯開鬱,筋癧石疽柴決當,夏枯陳蠶香附撫,紅花芍草甲薑黃。</p> <p><u>散腫潰堅湯</u> 治氣毒瘰癧,一切馬刀,結硬如石,推之有根者。如證從耳下串至缺盆,或至肩上,或至脅下者,皆屬手、足少陽經二盅所發也。若瘰癧遍生下頦,或至頰車,堅而不潰者,屬足陽明經所發也。或二證已破,及流膿水者,並皆治之。服藥多少,臨證斟酌,量病人飲食多少,大便軟硬,以意消息之。</p> <p>柴胡梢(四錢) 龍膽草(酒炒) 黃柏(去粗皮,酒炒) 知母(炒) 花粉 昆布(去土,酒洗) 桔硬(各五錢) 甘草根(炙) 京三稜(酒炒) 廣朮(酒炒) 連翹(去心) 當歸(各三錢) 白芍(酒炒) 葛根 黃連(各二錢) 升麻(六錢) 黃芩梢(一半酒炒,一半生用,八錢) 海藻(五錢)</p> <p>上共研末,每用六錢,或七錢。水二盅,先浸半日,煎至一盅,去渣熱服。服時於臥處伸腳在高處,頭微低,每噙一口,作十次咽之,至服畢依常安臥,取藥在胸中多停留之意也。另攢半料作細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服一百丸。此湯藥豫留一口,以送丸藥。</p> <p>【方歌】散腫潰堅氣毒滯,馬刀瘰癧耳肩交,遍頦或至頰車骨,結硬如石用之消。知藻三稜歸芍草,升芩花粉柴胡梢,葛根黃連廣朮桔,昆布龍膽柏連翹。</p> <p><u>楊氏家藏治瘰癧方</u> 治誤食毒物,致成瘰癧,其功甚速。</p> <p>荊芥 白殭蠶(炒,去絲) 黑牽牛(各二錢) 斑蝥(去頭、翅、足,大米炒,二十八個)</p> <p>上為末,臥時先將滑石末一錢,用米飲調服,半夜時再一服。五更初即用溫酒調藥一錢或二三錢,量人之強弱用之。服後如小水並無惡物行下,次日早再用一服;仍不行,第三日五更初,先吃白糯米粥,再服前藥一服,更以燈心湯,調琥珀末一錢服之,以小水內利去惡物為愈,如尿孔痛,用青黛一錢,以甘草湯調下,其痛即止。</p> <p>【方歌】楊氏家藏治瘰方,誤食毒物成癧瘡,牽牛斑蝥僵荊芥,為末酒服量弱強。</p> <p><u>法制靈雞蛋</u> 治誤食毒物,致腋下生馬刀瘰癧者,其功稍緩。</p> <p>斑蝥(去頭足翅,七個)</p> <p>上將雞子一個,頂上敲開小孔,入斑蝥在內,紙封固了,於飯上蒸熟,取出去殼,切開去斑蝥,五更空心和米飯嚼服。候小水通如米泔水或如脂,即其驗也。如大便、小水不通,即服琥珀散三二帖催之,然後常服妙靈散,內消連翹丸尤佳。</p> <p>【方歌】制靈雞蛋治馬刀,雞子一個入斑蝥,紙封蒸熟去殼藥,同飯嚼服癧可消。</p> <p><u>琥珀散</u></p> <p>琥珀 黃芩 白茯苓 烏藥 車前子 瞿麥 茵陳蒿 石韋 紫草 茅根 連翹(去心,各等分)</p> <p>上為極細末,每服三錢。用燈心湯調下,不拘時服。</p> <p>【方歌】琥珀散能利二便,瀉毒清熱最稱奇,芩苓烏藥車瞿麥,茵葦紫草茅翹宜。</p> <p><u>妙靈散</u> 服靈雞蛋後,卻將此藥與內消連翹丸相兼常服,瘡愈方止。</p> <p>海藻(二兩) 川牛膝 何首烏(生) 當歸(酒洗) 海螵蛸 桑寄生(各一兩) 海帶 青葙子(酒洗) 昆布(酒洗) 甘草節(各五錢) 木香(三錢) 沉香(二錢)</p> <p>上為細末,每服二錢。食後溫酒調下。</p> <p><u>內消連翹丸</u></p> <p>連翹(去心,二兩) 核桃仁 白芨 射干 夏枯草 土瓜根 澤蘭葉 沙參 漏蘆(各一兩五錢)</p> <p>上為細末,入核桃仁研勻,酒糊為丸,如梧桐子大。每服三五十丸,空心食前或酒下,或鹽湯送下。</p> <p>【方歌】內消連翹解瘰癧,妙靈與此兩兼服,核桃及射夏枯草,土瓜澤蘭沙漏蘆。</p> <p><u>附子敗毒湯</u> 治濕毒瘰癧。</p> <p>羌活(一錢) 川附子(制,一錢) 白殭蠶(炒,三錢) 前胡(一錢) 連翹(去心,一錢五分) 生黃耆(一錢五分) 蔓荊子(一錢五分) 陳皮(一錢) 防風(一錢) 白茯苓(一錢五分) 金銀花(二錢) 甘草(節,五分)</p> <p>引用生薑一片,水三盅,煎一盅,食遠溫服。</p> <p>【方歌】附子敗毒太陽經,濕毒瘰癧漫腫疼,陳苓前草耆羌活,銀花僵蔓翹防風。</p> <p><u>消核散</u> 治頸項痰凝瘰癧,不論男婦小兒,用之無不神效。</p> <p>海藻(三兩) 牡蠣 元參(各四兩) 糯米(八兩) 甘草(生,一兩) 紅娘子(同糯米炒胡黃色,去紅娘子,用米,二十八個)</p> <p>共研細,酒調服一錢或錢半,量人壯弱。</p> <p>【方歌】消核散治諸瘰癧,男婦小兒用之愈,紅娘糯米炒胡黃,甘草元參藻牡蠣。</p> <p><u>犀角丸</u> 治諸般瘰癧,心火上攻,兩目赤澀,服之有效。</p> <p>犀角 青皮 黑牽牛(半生,半炒) 陳皮(各一兩) 連翹(去心,五錢) 薄荷(二斤) 皂角(二枚)</p> <p>前五味,共研細末,用皂角去子、皮、弦,泡捶,以布絞取汁一碗,又用新薄荷搗取汁,同熬成膏,和入藥末內為丸,如梧桐子大。每服三十丸,食後滾湯送下。</p> <p>【方歌】犀角丸能除心火,諸般瘰癧兼目紅,牽牛半生半炒用,陳薄皂角連翹青。</p> <p><u>夏枯草膏</u> 治男婦小兒憂思氣鬱,瘰癧堅硬,肝旺血燥,驟用迅烈之劑,恐傷脾氣,以此膏常服消之。</p> <p>京夏枯草(一斤半) 當歸 白芍(酒炒) 黑參 烏藥 浙貝母(去心) 殭蠶(炒,各五錢) 昆布 桔梗 陳皮 撫芎 甘草(各三錢) 香附(酒炒,一兩) 紅花(二錢)</p> <p>前藥共入砂鍋內,水煎濃湯,布濾去渣。將湯復入砂鍋內,漫火熬濃,加紅蜜八兩,再熬成膏,瓷罐收貯。每用一二匙,滾水沖服。兼戒氣怒、魚腥。亦可用薄紙攤貼,瘰癧自消。</p> <p>【方歌】夏枯草膏醫諸癧,化硬消堅理肝虛,血燥憂思肝木旺,烈藥傷脾服此宜。歸芍貝僵香附桔,昆紅參草撫陳皮,烏藥同熬加紅蜜,滾水沖服戒怒急。</p> <p>瘰癧未潰敷貼方</p> <p><u>金倍散</u> 治瘰癧堅硬難消、難潰,敷之神效。</p> <p>整文蛤(攢孔,一枚) 金頭蜈蚣(研粗末,一條)</p> <p>將蜈蚣末裝入文蛤內,紙糊封口,外再用西紙糊七層,曬乾,面麩拌炒,以紙黑焦為度,去紙研極細末,加麝香一分,再研勻,陳醋調稠。溫敷堅硬核處,外用薄紙蓋之,每日一換。</p> <p>【方歌】金倍散敷堅瘰癧,蜈蚣末入文蛤中,紙糊曬乾同麩炒,加麝研之醋調靈。</p> <p><u>神功散</u> 治濕毒瘰癧,敷之神效。</p> <p>制川烏頭 嫩黃柏(各等分)</p> <p>共研細末,米醋調稠。溫敷腫處,每日一換。</p> <p>【方歌】神功散敷濕瘰癧,嫩黃柏與川烏頭,等分為末加米醋,調塗腫處即能瘳。</p> <p><u>李杲龍泉散</u> 治諸般瘰癧,未成者消,已成者潰。</p> <p>瓦粉(即定粉) 龍泉粉(即磨刀石上粉也) 莪朮(酒浸炒干) 京三稜(酒浸炒干) 昆布(去土,酒洗,各五錢)</p> <p>上共研極細,滾水調塗患處,用此消堅尤速。</p> <p>【方歌】李杲龍泉敷諸癧,瓦粉龍泉莪朮稜,昆布共研為細末,滾水調塗速又靈。</p> <p><u>朱震亨貼瘰癧餅</u> 治項間瘰癧,不辨肉色,不問大小及日月深遠,或有赤硬腫痛,並皆貼之效。</p> <p>生山藥 蓖麻子肉</p> <p>上等分,搗勻攤貼之。</p> <p>【方歌】震亨貼瘰癧可移,蓖麻山藥共研泥,不問日久並腫硬,作餅貼之效更奇。</p> <p><u>神效瘰癧方</u> 治瘰癧初起,消腫止痛。</p> <p>白膠香 海螵蛸 降真香(心無土氣者)</p> <p>上等分,研末,溫水調稠,薄紙攤貼。</p> <p>【方歌】神效瘰癧實良方,疏滯消腫止痛強,未破以前用之效,白膠海螵降真香。</p> <p><u>龍珠膏</u></p> <p>龍牙草(即馬鞭草,五兩) 棘棗根(五錢) 海藻(二錢五分) 蘇木(五錢)</p> <p>上細切,水二十碗,煎至十二三碗,去渣,又用桑柴灰、蒼耳草灰、石灰各二碗半,紙兩層,先鋪籮底,次置三種灰於籮內,用滾水熱淋取灰汁十碗,澄清,同前湯入鍋內熬成膏;用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、輕粉各少許,研細入膏內攪勻,瓷罐收貯。取敷核上,再敷時,去舊藥,其核即潰。根小者,但塗於根上,其核自潰。</p> <p>【方歌】龍珠膏敷癧毒瘡,潰遲未潰敷之良,海藻蘇木龍牙草,再加棗根共煎湯,桑石蒼耳灰淋水,同煎成膏添麝香,石膏白丁輕巴豆,研入膏內塗瘰強。</p> <p>瘰癧潰後方</p> <p><u>蟾酥拈子</u></p> <p>蟾酥(黃豆大一塊) 白丁香(十五粒) 寒水石(黃豆大一塊) 巴豆(去殼,十粒) 寒食麵(黃豆大一塊)</p> <p>上各研細,共合一處再研勻,煉蜜搓成捻子。每用一根,用針將瘰癧當頂針一孔,插捻子入孔內,用綠雲膏蓋貼。連插三日後,單換膏藥,俟數日後,頑根自脫,以膿淨硬退為效。如硬未盡再用,以盡為度。</p> <p>【方歌】蟾酥捻子化堅方,瘰癧將潰納入瘡,寒水石共巴豆肉,寒食麵與白丁香。</p> <p><u>五云膏</u> 專貼鼠瘡、馬刀、瘰癧已潰。</p> <p>銀黝子(捶碎,四兩) 黃丹(飛過,八兩) 香油(二十兩)</p> <p>用砂鍋一口盛香油,火溫,候油熱,將黝子投入油內,用桃、柳、桑、槐、棗五樣樹枝攪之,候起珍珠花時,撈去渣,用布濾淨;復將油下入鍋內,慢慢將黃丹篩入油內,用五枝不住手攪之,以滴水成珠為度,取出收貯。用時勿令見火,以重湯燉化,紅緞攤貼。</p> <p>【方歌】五云膏貼鼠瘡證,瘰癧潰後共馬刀,銀黝油熬渣濾淨,黃丹五枝攪成膏。</p> <p><u>綠雲膏</u></p> <p>黃連 大黃 黃芩 元參 黃柏 木鱉子(去殼,各一錢)</p> <p>上藥共切片,用香油一兩,炸焦色,去渣;入淨松香五兩,再熬成膏,傾入水中,扯拔令金黃色,入銚內再熬數滾,候溫;將豬膽汁三枚,銅綠三錢,預用醋一兩,浸一宿,涓濾去渣;同入膏內,用有柳枝攪之,候冷為度。用時以重湯燉化,薄紙攤貼甚效。</p> <p>【方歌】綠雲癧破貼最神,軍柏連鱉元參芩,油炸濾渣加松脂,膽汁銅綠入攪勻。</p> <p><u>蛇蛻膏</u></p> <p>蜜蜂(二十一個) 蛇蛻(七分半) 蜈蚣(端午前收者佳,二條)</p> <p>上用香油四兩,將前三藥入油,用文武火炸枯,撈去渣;入定粉二兩,用如箸粗桑枝七條,急攪候冷,出火氣七日夜。方用紙攤貼患處。</p> <p>【方歌】蛇蛻膏貼潰後癧,專消餘毒功效極,蜈蚣蜜蜂炸去渣,定粉油熬出火氣。</p> <p>凡治瘰癧馬刀潰破之後,應用方藥,氣血兩虛,宜八珍湯;堅硬未消者,宜香貝養榮湯;食少便瀉者,宜香砂六君子湯;血虛肝熱,或瘡口出血,或紅膿者,宜逍遙散加丹皮、炒梔子;瘡口斂遲,宜用十全大補湯加白蘞;虛煩不寐者,宜歸脾湯調理。但藥劑大小,量人歲數、虛實,斟酌用之。</p> <p><u>八珍湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>香貝養榮湯</u>(見石疽門)</p> <p><u>香砂六君子湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>歸脾湯</u>(見乳部乳中結核內)</p> <p><u>益元散</u>(即六一散加硃砂少許,見胸部蠹疽)</p> <h3>上石疽</h3> <p>石疽生於頸項旁,堅硬如石色照常,肝鬱凝結於經絡,潰後法依瘰癧瘡。</p> <p>【注】此疽生於頸項兩旁,形如桃李,皮色如常,堅硬如石,臖痛不熱。由肝經鬱結,以致氣血凝滯經絡而成。此證初小漸大,難消難潰,既潰難斂,疲頑之證也。初起氣實者,宜服舒肝潰堅湯;氣虛者,宜服香貝養榮湯,外用蔥白、蜂蜜,搗泥敷貼。日久不消者,以陽燧錠每日灸之,以或消、或軟、或將潰為度,既潰法同瘰癧。</p> <figure> <img alt="上石疽圖"> </figure> <p><u>香貝養榮湯</u></p> <p>白朮(土炒,二錢) 人參 茯苓 陳皮 熟地黃 川芎 當歸 貝母(去心) 香附(酒炒) 白芍(酒炒,各一錢) 桔梗 甘草(各五分)</p> <p>姜三片,棗二枚,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>胸膈痞悶,加枳殼、木香。飲食不甘,加厚朴、蒼朮。寒熱往來,加柴胡、地骨皮。膿潰作渴,倍人參、當歸、白朮,加黃耆。膿多或清,倍當歸、川芎。脅下痛或痞,加青皮、木香。肌肉生遲,加白蘞、肉桂。痰多,加半夏、橘紅。口乾,加麥冬、五味子。發熱,加柴胡、黃芩。渴不止,加知母、赤小豆。潰後反痛,加熟附子、沉香。膿不止,倍人參、當歸,加黃耆。虛煩不眠,倍人參、熟地,加遠志、棗仁。</p> <p>【方歌】香貝養榮用四君,四物貝桔香附陳,氣血兩虛宜多服,筋瘰石疽效如神。</p> <p><u>陽燧錠</u>(見首卷烙法)</p> <p><u>舒肝潰堅湯</u>(見瘰癧門)</p> <h3>失榮證</h3> <p>失榮耳旁及項肩,起如痰核不動堅,皮色如常日漸大,憂思怒鬱火凝然。日久氣衰形削瘦,愈潰愈硬現紫斑,腐爛浸淫流血水,瘡口翻花治總難。</p> <p>【注】失榮證,生於耳之前後及肩項。其證初起,狀如痰核,推之不動,堅硬如石,皮色如常,日漸長大。由憂思、恚怒、氣鬱、血逆與火凝結而成。日久難愈,形氣漸衰,肌肉削瘦,愈潰愈硬,色現紫斑,腐爛浸淫,滲流血水,瘡口開大,胬肉高突,形似翻花瘤證。古今雖有治法,終屬敗證。但不可棄而不治,初宜服和榮散堅丸,外貼阿魏化堅膏,然亦不過苟延歲月而已。</p> <figure> <img alt="失榮證圖"> </figure> <p><u>和榮散堅丸</u> 治失榮,調和榮血,散堅開鬱。</p> <p>川芎 白芍(酒炒) 當歸 茯苓 熟地 陳皮 桔梗 香附 白朮(土炒,各一錢) 人參 甘草(炙) 海粉 昆布 貝母(去心,各五錢) 升麻 紅花(各三錢) 夏枯草(熬湯,再加紅蜜四兩,再熬成膏,一斤)</p> <p>共研細末,夏枯草膏合丸,如梧桐子大。每服三錢,食遠白滾水送下。</p> <p>身熱,加黃芩、柴胡。自汗、盜汗,去升麻,倍人參,加黃耆。飲食無味,加藿香、砂仁。飲食不化,加山楂、麥芽。胸膈痞悶,加澤瀉、木香。咳嗽痰氣不清,加杏仁、麥冬。口乾作渴,加知母、五味子。睡眠不寧,加黃柏、遠志、棗仁。驚悸健忘,加茯神、石菖蒲。有汗惡寒,加薄荷、半夏。無汗惡寒,加蒼朮、藿香。婦人經事不調,加延胡索、丹皮。腹脹不寬,加厚朴、大腹皮。</p> <p>【方歌】和榮散堅丸消郁,開結益虛理肝脾,八珍貝桔陳香附,昆海升紅枯草宜。</p> <p><u>阿魏化堅膏</u></p> <p>用蟾酥丸藥末一料,金頭蜈蚣五條,炙黃去頭足,共研勻;將太乙膏二十四兩,重湯燉化,離火入前藥末,攪冷為度。每用時以重湯燉化,用紅絹攤貼,半月一換。輕者漸消,重者亦可少解,常貼可保不致翻花。</p> <p>【方歌】阿魏化堅消結聚,蟾酥丸料研末細,蜈蚣炙黃太乙膏,燉化攪勻功速極。</p> <p><u>太乙膏</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <h3>鈕釦風</h3> <p>鈕釦風生胸頸間,風濕結聚搔癢難,延及成片浸汁水,因地而名當癬看。</p> <p>【注】此證生於頸下天突穴之間。因汗出之後,邪風襲於皮里,起如粟米,搔癢無度,抓破津水,誤用水洗,浸淫成片。輕者外敷獨勝散、冰硫散,甚者宜服消風散即愈。</p> <figure> <img alt="鈕釦風圖"> </figure> <p><u>獨勝散</u></p> <p>芥菜花一味研細,醋調患上。</p> <p>【方歌】獨勝散治鈕釦風,已破未破用俱靈,內只芥菜花一味,止癢消腫有奇功。</p> <p><u>冰硫散</u></p> <p>硫黃(一兩) 潮腦 川椒 生白礬(各二錢)</p> <p>共為細末,先用白蘿蔔一個,掏空將藥填滿,用蘿蔔皮蓋之,紙包三四層,灰火內煨半時許,待冷將藥取出,同熟豬脂油調稠,搽患上自愈。</p> <p>【方歌】冰硫散內首硫黃,潮腦椒礬用最良,蘿蔔掏空藥填滿,油調專搽鈕釦瘡。</p> <p><u>消風散</u> 治鈕釦風,騷癢無度,抓破津水,亦有津血者。</p> <p>荊芥 防風 當歸 生地 苦參 蒼朮(炒) 蟬蛻 胡麻仁 牛蒡子(炒、研) 知母(生)石膏(煅,各一錢) 甘草(生) 木通(各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】消風止癢散風濕,木通蒼朮苦參知,荊防歸蒡蟬膏草,胡麻生地水煎之。</p> <h2>背部</h2> <h3>上中下發背</h3> <p>三發火毒發督經,中發屬肝對心生,上發屬肺天柱下,下發屬腎臍後凝。</p> <p>【注】上、中、下三發背,俱屬督脈經,皆由火毒而成。上發背火毒傷肺,生天柱骨下,一名脾肚發,其形橫廣如肚。中發背火毒傷肝,生於背心,一名對心發,其形中闊,兩頭有尖如瓜。下發背火毒傷腎,生於腰中,一名對臍發,其形平漫如龜。其初起皆形如粟米,焮痛麻癢,周身拘急,寒熱往來,因循數日,突然大腫,氣實者多焮痛,氣虛者多麻癢。</p> <p>初起治法,不論虛實,即宜隔蒜艾灸,灸之不應,則就患頂當肉灸之,至知痛為效,以大化小,移深居淺。灸後用針當瘡頂點破一孔,隨用拔法,務使毒氣內外疏通,庶不致內攻。如有表證,發熱惡寒無汗者,宜荊防敗毒散汗之;如有里證,發熱、惡熱、大便燥者,宜內疏黃連湯下之;表裡證兼有者,宜神授衛生湯雙解之,以減瘡勢。膿將成,必行托裡。如潰破腐肉不去,外貼巴膏以化之。其餘治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。蓋此三證,無論老少,總以高腫紅活、焮痛者為順;若漫腫塌陷、焦枯紫黑者為逆。</p> <figure> <img alt="上中下發背圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽門)</p> <p><u>內疏黃連湯</u> <u>神授衛生湯</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>巴膏</u>(見潰瘍門膏藥類方)</p> <h3>上搭手</h3> <p>上搭手生肺俞穴,左右名同經有別,右屬肺兮左屬肝,總由氣鬱痰熱結。</p> <p>【注】此證生於足太陽膀胱經肺俞穴,在兩肩骨之動處。無論左搭手、右搭手,其名雖同,而偏在左者屬肝,偏在右者屬肺,故曰:經有別也。總由氣鬱痰熱凝結而成,初宜神授衛生湯雙解之,次以逍遙散清之,兼以六郁湯調之。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="上搭手圖"> </figure> <p><u>逍遙散</u></p> <p>當歸(酒洗) 白芍(酒洗) 白茯苓 白朮(土炒) 香附(酒炒,各一錢) 柴胡(八分) 黃芩(五分) 陳皮(一錢) 薄荷(五分) 甘草(生,六分)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】逍遙散能和氣血,開鬱行滯又消結,歸芍苓朮香柴芩,陳薄甘草清毒熱。</p> <p><u>六郁湯</u></p> <p>香附(酒炒) 茯苓 陳皮 半夏(制) 川芎 山梔(各一錢) 蒼朮(炒) 縮砂仁 甘草(生,各五分)</p> <p>姜三片,水二盅,煎八分服。</p> <p>【方歌】六郁湯能開六郁,取其消痰又行氣,芎縮二陳蒼山梔,香附生薑兼化滯。</p> <p><u>神授衛生湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>中搭手</h3> <p>中搭手生近膏盲,經屬膀胱脊骨旁,七情不和憤怒火,虛實寒熱細參詳。</p> <p>【注】此證生在脊骨兩旁,屬足太陽膀胱經膏盲穴,一名龍疽。由七情不和,憤怒火凝而生。遇氣寒而實,便燥不渴者,宜一粒金丹溫下之;若氣熱而實,便燥大渴者,宜內疏黃連湯寒下之;若氣血虛,瘡不能髮長者,宜內托黃耆散托補之。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="中搭手圖"> </figure> <p><u>一粒金丹</u></p> <p>木香 乳香(各五分) 巴豆霜(一錢五分) 沉香(五分)</p> <p>各為細末和勻,用肥膠棗個半,去皮核搗爛,和藥末為丸,如芡實大。每服一丸,細嚼用白滾水,一口將藥送下。少頃,再飲白滾水一口,即瀉一次;若飲滾水二口,即瀉二次.遇胃氣壯實,兼毒滯盛者,服藥後連飲滾水三四口,即瀉三四次,不可太過。毒滯瀉盡,即以米飲補之。</p> <p>【方歌】一粒金丹療惡瘡,寒實不渴便燥良,木乳沉香巴豆肉,棗肉為丸服即康。</p> <p><u>內托黃耆散</u></p> <p>當歸 白芍(炒) 川芎 白朮(土炒) 陳皮 穿山甲(炒、研) 皂刺 黃耆(各一錢) 檳榔(三分) 紫肉桂(五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】內托黃耆治瘍虛,托裡諸瘡用最宜,歸芍芎術陳皮桂,山甲檳榔皂刺耆。</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>下搭手</h3> <p>下搭手生經膀胱,穴在肓門腰窩旁,房勞過度生毒火,紫陷腐爛透膜腸。</p> <p>【注】此證發於腰窩旁開三寸,屬足太陽膀胱經肓門穴。由房勞過度,有傷腎水,水竭不能制火,火旺以致榮衛不和,逆於肉裡而生也。初發紅活焮腫,令人寒熱往來,口渴煩躁,百節疼痛,宜服仙方活命飲,宣解毒火;次服內托黃耆散,托毒髮長。將潰內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。若初腫腰痛如折,不能俯仰者險;若色紫塌陷,腐爛孔深,透膜透腸者逆。</p> <figure> <img alt="下搭手圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>內托黃耆散</u>(見前中搭手)</p> <h3>蓮子發</h3> <p>蓮子發名取象形,膽與膀胱毒化成,形斜平塌侵督重,形長高腫半背輕。</p> <p>【注】此證一名太陰疽。生於脊背及兩脅。屬膽與膀胱經,火毒合化凝結而成。若形斜平塌,頭侵督脈,尾站肋骨者,屬毒重;若形長高腫,偏於半背,中不過督脈,旁不過肋骨,屬毒輕。遇氣實之人,初宜蟾酥丸,或麥靈丹汗之。次宜一粒金丹下之;遇氣虛之人,初宜仙方活命飲宣解之,次宜內托黃耆散托補之。其餘內外治法,俱宜按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="蓮子發圖"> </figure> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>一粒金丹</u> <u>內托黃耆散</u>(俱見前中搭手)</p> <p><u>麥靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <h3>蜂窩發</h3> <p>蜂窩發似蜂房形,每在肩後脊旁生,此證最忌頭向上,急清心火免內攻。</p> <p>【注】此證多生肩後及脊旁,形似蜂房。由脾經積熱,更兼心火凝結成毒。初起高腫如龜形,胖脹半背者輕;瘡勢橫斜漫大者重。宜服內疏黃連湯。若頭尖向上,屬心火熱極,防毒火內攻臟腑。亦有瘡形長若尺許,根橫滿背,名為竟體疽,屬毒甚險。初覺宜急服黃連消毒飲,清心解毒,庶免內攻。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="蜂窩發圖"> </figure> <p><u>內疏黃蓮湯</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <h3>陰陽二氣疽</h3> <p>陰陽二氣疽脊旁,腫消軟硬變不常,七情內乖逆榮衛,如期膿潰自無妨。</p> <p>【注】此證生於脊背之旁,乍腫乍消,時軟時硬。由七情內乖,榮衛不和而生也。初發令人寒熱往來,若大渴神清,高腫脈洪,二七膿成,潰破者順;若不渴神昏,漫腫脈細,應期無膿,飲食不思者逆。初服奪命丹以退寒熱,次服仙方活命飲。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="陰陽二氣疽圖"> </figure> <p><u>奪命丹</u></p> <p>輕粉 麝香 白砒(麵裹,火煨,各五分) 白礬(煅) 辰砂(為衣) 血竭(各一錢) 雄黃(二錢) 蟾酥(干者,酒化入藥,二錢) 乳香 沒藥 寒水石(煅) 銅綠(各二錢) 蝸牛(連殼,二十一個)</p> <p>上為細末,先將蝸牛研爛如泥,勻合前藥。丸如不成,加好黃酒少許,打三五百下為丸,如綠豆大。每服二三丸,每用蔥白一寸,令病者嚼爛,自吐於手心內,男用左手,女用右手,將藥丸裹入蔥泥內,用無灰酒一大盅,溫熱送下,被蓋汗出為度。重者不過三服,不可多用。</p> <p>【方歌】奪命丹中粉麝香,砒礬砂竭共雄黃,蟾酥乳沒兼寒水,銅綠蝸牛用最良。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <h3>串疽</h3> <p>串疽生於背脅間,連發相串色依然,漫腫漸紅多痛,積憤鬱火是其原。</p> <p>【注】此證生於背脅之間,初發一處,其後挨次發出二三處,形雖不同,而色仍同也。潰後多相串通,故又名老鼠鑽,又名遊走血脾癰。初發漫腫無頭,皮色如常,漸腫漸透紅色,多疼牽引旁處痛,因積憤鬱火而成也。初服仙方活命飲,宣解鬱毒。其次內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="串疽圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <h3>酒毒發</h3> <p>酒毒發生滿背間,皮色不變如彈拳,堅硬麻木痛徹內,藥酒厚味使之然。</p> <p>【注】此證生於脊背、皮色不變,累累如彈如拳,堅硬如石,時麻時木,痛徹五內,二便澀滯,周身拘急,數日後頭面手足虛腫,泄瀉似痢,總由過飲藥酒,更兼厚味積毒所致。初起宜服連翹消毒飲,次服內疏黃連湯。其證或消或潰,須宜速治為順;若遷延日久,不消不潰,必腐爛筋骨,即成逆證。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="酒毒發圖"> </figure> <p><u>連翹消毒飲</u></p> <p>連翹(去心) 梔子 桔梗 赤芍 當歸 元參 射干 黃芩 紅花 葛根 陳皮(各一錢) 甘草(生,五分) 大黃(初起便燥者加一錢) 花粉(一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。有痰者,加竹茹一錢。</p> <p>【方歌】連翹消毒療諸瘡,能解酒毒葛大黃,紅花梔桔元參草,芍芩花粉射陳當。</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>連珠發</h3> <p>連珠毒發貫珠形,在背微疼色淡紅,發時尿閉少腹滿,陰囊作腫百節疼。</p> <p>【注】此證生於背,不論左右,連腫三五塊,形若貫珠。由榮血火毒,或酒色過度而成。其瘡微痛,皮色淡紅,發時少腹脹滿,小水閉澀,陰囊作腫,百節疼痛。初起宜服神授衛生湯加木通、車前。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="連珠發圖"> </figure> <p><u>神授衛生湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>丹毒發</h3> <p>丹毒發如湯火傷,細癗赤暈渴非常,丹石剛劑致此證,紅活者生紫黯亡。</p> <p>【注】此證生於背,形如湯火所傷,細無數,赤暈延開,發時其渴非常,由素服丹石剛劑所致。初服黃連消毒飲,兼國老膏服之,外用牛肉薄片貼之。其色紅活鮮潤,神清者生;若紫黯神昏,更兼脈躁、膨脹、嘔噦者亡。</p> <figure> <img alt="丹毒發圖"> </figure> <p><u>國老膏</u></p> <p>甘草(大者,二斤)</p> <p>捶碎,河水浸一宿,揉令漿汁濃,去盡筋渣,再用絹濾過;銀器內慢火熬成膏,用瓷罐收貯。每服三錢,無灰溫酒調下,或白滾水亦可。</p> <p>【方歌】國老膏解丹石毒,諸瘡用此腫即消,甘草二斤河水泡,取汁熬膏溫酒調。</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <h3>禽疽</h3> <p>禽疽毒由時氣成,數塊似疹色紫紅,背生形如拳打狀,拘急麻木不作疼。</p> <p>【注】此疽之毒,由時氣風熱而成。始發,數塊如疹,其色紫紅,在背而生,形如拳打之狀,脊背麻木拘急,並不作痛。神清脈和,服藥得汗者順;若神昏脈躁,或微或代,發寒齒噤者逆。初宜急服仙方活命飲加羌活、獨活汗之,外敷二味拔毒散,或蝌蚪拔毒散消之。若漫腫不潰,即服托裡透膿湯。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="禽疽圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u> <u>二味拔毒散</u> <u>蝌蚪拔毒散</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>痰注發</h3> <p>痰注發如布袋形,按之木硬覺微疼,其發不紅亦不熱,濕痰七情鬱滯成。</p> <p>【注】此證發於脊背,長形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微覺疼痛,不熱不紅,皮色如常。由濕痰、七情鬱滯,凝結於肌肉之分,日積深久而成。初起宜服瘡科流氣飲,外貼金鳳化痰膏消之。如此證久遠疲頑,治之不消者,屆期要潰。治法俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="痰注發圖"> </figure> <p><u>瘡科流氣飲</u></p> <p>人參 厚朴(薑製) 桔梗 防風 紫蘇 黃耆(鹽水炒) 枳殼(麩炒) 當歸 白芍(酒炒) 肉桂 烏藥 甘草(各七分) 川芎 南木香 白芷 檳榔(各五分)</p> <p>引加生薑一片,水二盅,煎八分溫服。</p> <p>【方歌】流氣飲舒痰涎壅,人參樸桔芷防風,蘇耆殼桂木香草,烏藥檳榔歸芍芎。</p> <p><u>金鳳化痰膏</u></p> <p>鳳仙花(去青蒂,研末,一捧) 大蔥自然汁(一茶盅) 好米醋(一茶盅) 廣膠(切如米粒大,入蔥汁內泡之,三錢) 人中白(火微煅存性,研末,八錢)</p> <p>先將蔥汁、米醋、廣膠投入鍋內熬化,次下鳳仙花共末熬成膏,再入人中白末,將鍋離火不時攪勻。用時以重湯燉化,量痰包之大小,薄紙攤貼,候膏自落,再換新膏。</p> <p>【方歌】金鳳化痰消硬堅,濕痰串注貼更痊,鳳仙中白廣膠醋,蔥汁同熬用紙攤。</p> <h3>黃瓜癰</h3> <p>黃瓜癰在背旁生,脾火色紅黃瓜形,腫高寸余長尺許,四肢麻木引心疼。</p> <p>【注】此證生於背旁,一名肉龜,由脾火積毒而成。皮肉色紅,狀若黃瓜,腫高寸余,長可尺許,四肢麻木,疼痛引心。紅活速潰者順;紫陷脈微,自汗譫語,堅硬潰遲者逆。初起宜服仙方活命飲,加羌活、柴胡或奪命丹治之。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="黃瓜癰圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>奪命丹</u>(見陰陽二氣疽)</p> <h2>腰部</h2> <h3>腎俞發</h3> <p>腎俞發生腎俞穴,單者酒色兼濕熱,房勞怒火則雙生,紅活黑陷順逆別。</p> <p>【注】此證生腎俞穴,在腰骨兩旁陷肉處,有單有雙。單者由酒色濕熱而成,雙者由房勞怒火而發。若瘡形紅活高腫,十四日生膿屬順;若瘡形紫黑,乾枯堅硬,應期無膿屬逆。或膿稀傷膜者,系真陽血氣大虧,初宜服人參養榮湯,或加減八味丸以救其源。其順逆內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="腎俞發圖"> </figure> <p><u>人參養榮湯</u> <u>加減八味丸</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>中石疽</h3> <p>石疽寒凝瘀血聚,生於腰胯最纏綿,堅硬如石皮不變,時覺木痛消潰難。</p> <p>【注】此證由寒氣瘀血凝結,生於腰胯之間,纏綿難以收功。其疽時覺木痛,難消難潰,堅硬如石,皮色不變。初宜內服沒藥丸,外用鮮商陸搗爛,貼於患處治之,隨用艾壯當頂灸之,以軟為度。潰後按癰疽潰瘍治法。</p> <figure> <img alt="中石疽圖"> </figure> <p><u>沒藥丸</u></p> <p>桃仁(炒,一兩) 乳香 沒藥 川芎 川椒(去目及合口者) 當歸 赤芍(各五錢) 自然銅(火燒醋淬七次,二錢五分)</p> <p>共研細末,用黃蠟二兩,火化開入藥末,不住手攪勻,丸如彈子大。每用一丸,以好酒一盅,將藥化開,煎至五分,乘熱服下。</p> <p>【方歌】沒藥丸治中石疽,乳沒桃芎歸芍宜,川椒自然銅黃蠟,用酒服之行血瘀。</p> <h3>纏腰火丹</h3> <p>纏腰火丹蛇串名,乾溼紅黃似珠形,肝心脾肺風熱濕,纏腰已遍不能生。</p> <p>【注】此證俗名蛇串瘡,有乾溼不同,紅黃之異,皆如累累珠形。干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作癢發熱。此屬肝心二經風火,治宜龍膽瀉肝湯;濕者色黃白,水疱大小不等,作爛流水,較干者多疼,此屬脾肺二經濕熱,治宜除濕胃苓湯。若腰肋生之,系肝火妄動,宜用柴胡清肝湯治之,其間小疱,用線針穿破,外用柏葉散敷之;若不速治,纏腰已遍,毒氣入臍,令人膨脹、悶嘔者逆。</p> <figure> <img alt="纏腰火丹圖"> </figure> <p><u>龍膽瀉肝湯</u></p> <p>龍膽草 連翹(去心) 生地 澤瀉(各一錢) 車前子 木通 黃芩 黃連 當歸 梔子(生研) 甘草(生,各五分) 生軍(便秘加之,二錢)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】龍膽瀉肝火丹生,形如雲片粟多紅,芩連梔膽車歸尾,生地軍翹瀉木通。</p> <p><u>除濕胃苓湯</u></p> <p>蒼朮(炒) 厚朴(姜炒) 陳皮 豬苓 澤瀉 赤茯苓 白朮(土炒) 滑石 防風 山梔子(生研) 木通(各一錢) 肉桂 甘草(生,各三分)</p> <p>水二盅,燈心五十寸,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】除濕胃苓火丹瘡,脾肺濕熱疱白黃,胃苓湯用通梔子,滑石防風共作湯。</p> <p><u>柏葉散</u></p> <p>側柏葉(炒黃為末) 蚯蚓糞(韭菜地內者佳) 黃柏 大黃(各五錢) 雄黃 赤小豆 輕粉(各三錢)</p> <p>上為細末,新汲水調搽,香油調搽更效。</p> <p>【方歌】柏葉散搽火丹方,大黃赤豆柏雄黃,柏葉輕粉蚯蚓糞,研末香油調更良。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <h1>卷五</h1> <h2>眼部</h2> <h3>眼胞菌毒</h3> <p>菌毒生於眼睫邊,如菌黃亮水疱圓,頭大蒂小漸垂出,脾濕鬱熱結凝堅。</p> <p>【注】此證生於上下眼胞睫邊,初如菌形,頭大蒂小,黃亮水疱,或有頭小蒂大者,漸長垂出,堅凝不痛;有纏綿經年不愈者,以致目病。蓋眼胞屬脾,其經素有濕熱,思鬱氣結而生也。初起宜用清涼丸洗即消。有經年皮厚,消之不應者,法當用軟綿紙蘸水潤眼皮菌毒處,少頃,用左手大指甲墊於患根,右手持鈹針尖頭齊根切下,血出不妨,即用翠云錠磨濃塗之,其血即止,內服涼膈清脾飲。忌海腥、煎炒。</p> <figure> <img alt="眼胞菌毒圖"> </figure> <p><u>清涼丸</u></p> <p>當歸尾 石菖蒲 赤芍藥(各二錢) 川黃連(生) 地膚子 杏仁(生,各一錢) 羌活(五分) 膽礬(二分)</p> <p>共研粗末,以大紅綢包之,如櫻桃大,甜滾水浸泡,乘熱蘸洗,勿見塵土。</p> <p>【方歌】清涼丸內用川連,歸尾菖蒲芍膽礬,羌活杏仁地膚子,菌毒初起洗之痊。</p> <p><u>翠云錠子</u></p> <p>杭粉(五兩) 銅綠 黃連(各一兩) 輕粉(一錢)</p> <p>共為細末,用糯米百粒,水一碗,煎半碗去米;再煎至三分,和藥作錠,陰乾。用時不磨令濃,以雞翎蘸塗患處。</p> <p>【方歌】翠云錠子能止血,銅綠輕杭黃連強,共為細末和成錠,菌毒切後塗之良。</p> <p><u>涼膈清脾飲</u></p> <p>生地黃 連翹(去心) 梔子(生研) 薄荷 荊芥 防風 石膏 黃芩 赤芍(各一錢) 甘草(生,五分)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】涼膈清脾生地黃,連翹梔子薄荊防,石膏芩芍兼甘草,醫治菌毒服即康。</p> <h3>眼丹</h3> <p>眼丹眼胞上下生,紅熱腫痛軟偏風,焮熱紫硬偏於熱,荊防敗毒服有功。</p> <p>【注】此證由脾胃濕熱,受風而成,紅腫疼痛。若腫軟下垂,不能視物者,偏於風盛也,浮腫易消;若焮紅色,紫堅硬者,偏於熱盛也,腫硬難消。初起俱宜荊防敗毒散散其風。口渴便燥者,宜內疏黃連湯瀉其熱;有日久消之不應者,宜服透膿散,膿熟針之。腫用如意金黃散洗之,潰用琥珀膏或白膏藥貼之。此證宜速潰,遲則潰深穿透眼胞,成漏難斂。</p> <figure> <img alt="眼丹圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>內疏黃連湯</u> <u>如意金黃散</u> <u>透膿散</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見頭部發際瘡)</p> <p><u>白膏</u>(藥見潰瘍門)</p> <h3>針眼</h3> <p>針眼眼睫豆粒形,輕者洗消膿不成,甚則赤痛膿針愈,破後風侵浮腫生。</p> <p>【注】此證生於眼皮毛睫間,由脾經風熱而成,形如豆粒有尖。初起輕者,宜用如意金黃散,鹽湯沖洗,膿不成即消矣。風熱甚者,色赤多痛,洗之不消,膿已成也,候熟針之,貼黃連膏。亦有破後邪風侵入瘡口,令人頭面浮腫、目赤澀痛者,外仍洗之,內服芎皮散即愈。</p> <figure> <img alt="針眼圖"> </figure> <p><u>芎皮散</u></p> <p>川芎(二兩) 青皮(一兩)</p> <p>共為末,每服二錢,菊花湯調服。</p> <p>外以枯礬末,雞子清調敷腫處。</p> <p>又用南星末,同生地黃搗膏,貼太陽穴自消。</p> <p>【方歌】芎皮散內用川芎,青皮減半用最靈,為末菊花湯調服,醫治針眼自成功。</p> <p><u>如意金黃散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡內)</p> <h3>眼胞痰核</h3> <p>眼胞痰核濕氣鬱,核結如棗如豆形,皮里肉外推之動,皮色如常硬不疼。</p> <p>【注】此證結於上下眼胞,皮里肉外,其形大者如棗,小者如豆,推之移動,皮色如常,硬腫不疼,由濕痰氣鬱而成。宜服化堅二陳丸,外用生南星蘸醋磨濃,頻塗眼皮,日數淺者即消。日數深者雖不能即消,常塗令皮薄,微微撥損,以手指甲擠出如白粉汁即消,貼貝葉膏收口。從眼皮里潰破者難斂。</p> <figure> <img alt="眼胞痰核圖"> </figure> <p><u>化堅二陳丸</u></p> <p>陳皮 半夏(制,各一兩) 白茯苓(一兩五錢) 甘草(生,三錢) 白殭蠶(炒,二兩) 川黃連(三錢)</p> <p>共研細末,荷葉熬湯合丸,如梧桐子大。每服二錢,白滾水送下。</p> <p>【方歌】化堅二陳丸消痰,周身結核服更痊,陳皮半夏茯苓草,殭蠶荷葉川黃連。</p> <p><u>貝葉膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>椒瘡、粟瘡</h3> <p>椒瘡粟瘡生胞里,脾胃血熱是根苗,粟瘡黃軟濕易散,椒瘡赤硬熱難消。</p> <figure> <img alt="椒瘡圖"> </figure> <figure> <img alt="粟瘡圖"> </figure> <p>【注】此二證生於眼胞之裡,雖皆由脾胃血熱所致。然粟瘡偏於濕盛,故色黃形軟,其證易愈;椒瘡偏於熱盛,故色赤形硬,其瘡難消。俱宜服清脾涼血湯,外以清涼丸洗之。若眼皮里有紅絲堆累者,乃血熱有瘀也,法以燈草刮瘡處,令血出即愈。</p> <p><u>清脾涼血湯</u></p> <p>荊芥 防風 赤芍 黑參 陳皮 蟬蛻 蒼朮(炒) 白鮮皮(各一錢) 連翹(去心) 生大黃(酒洗,各一錢五分) 厚朴(姜炒) 甘草(生,各五分)</p> <p>竹葉三十片,水煎,食遠服。</p> <p>【方歌】清脾涼血椒粟瘡,厚朴陳皮翹芍蒼,蟬蛻黑參荊防草,白鮮皮與生大黃。</p> <p><u>清涼丸</u>(見菌毒)</p> <h3>皮翻證</h3> <p>皮翻證系眼胞翻,狀如舌舐唇一般,翻因胞腫睫緊故,血壅氣滯胃經原。</p> <p>【注】此證由胃經血壅氣滯而成,小兒多有之。眼皮外翻,如以舌舐唇之狀。又如痘風眼爛,胞腫弦緊者,則眼皮亦翻。治宜瀉脾胃之積熱,以瀉黃散服之即愈。亦有內翻者,即目科拳毛倒睫。弦弛不內外翻者,即目科胞垂難視之證也。</p> <figure> <img alt="皮翻證圖"> </figure> <p><u>瀉黃散</u></p> <p>石膏(煅,五錢) 梔子仁(生,一兩) 甘草(生,三兩) 防風(酒拌,微炒香,二兩) 豨薟草(酒蒸,曬乾,四兩)</p> <p>共研細末。壯人二錢,弱人一錢,小兒六七分,白滾水調下。</p> <p>【方歌】瀉黃散治皮翻證,石膏梔子草防風,豨薟草同研細末,滾水調下有奇功。</p> <h3>漏睛瘡</h3> <p>漏睛瘡在大眥生,肝熱風濕病睛明,紅腫痛潰膿稠易,青黑膿稀難長平。</p> <p>【注】此證生於目大眥,由肝熱風濕病,發於太陽膀胱經睛明穴。其穴之處,系藏淚之所,初起如豆如棗,紅腫疼痛,瘡勢雖小,根源甚深。潰破出黏白膿者順;出青黑膿或如膏者險。初宜服疏風清肝湯,潰後用黃靈藥,捻入瘡口,兼貼萬應膏,其口漸漸收斂。有膿從大眥內出者,成漏難斂。亦有瘡口過出淚液,以致目內乾澀者,收斂更遲;若潰斷眼邊弦者不治。</p> <figure> <img alt="漏睛瘡圖"> </figure> <p><u>疏風清肝湯</u></p> <p>當歸尾 赤芍 荊芥穗 防風 川芎 菊花 生梔 薄荷(各一錢) 柴胡 連翹(去心,各一錢五分) 金銀花(二錢) 甘草(生,五分)</p> <p>燈心五十寸,水煎,食遠服。</p> <p>【方歌】疏風清肝漏睛瘡,又除肝熱散風強,歸芍銀花芎菊草,柴翹梔子薄荊防。</p> <p><u>黃靈藥</u> <u>萬應膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>目中胬肉</h3> <p>目中胬肉心火成,實火大眥色深紅,小眥紅絲淡虛火,胬肉時覺或脹疼。</p> <p>【注】此證生於目兩眥,瘀肉努出,時覺疼痛,總屬心火所成。然火有虛實,如大眥紅肉色深紅者,心經實火也,宜黑參湯服之;小眥紅絲色淡紅者,心經虛火也,宜決明散主之。外俱用清涼丸泡洗,久久自愈。</p> <figure> <img alt="目中胬肉圖"> </figure> <p><u>黑參湯</u></p> <p>黑參 苦參 梔子(研) 菊花 黃連 枳殼(麩炒) 草決明 車前子 防風 大黃(炒) 升麻(各二錢)</p> <p>水煎,食後服。</p> <p>【方歌】黑參湯治大眥疼,內生胬肉實火成,苦參梔菊黃連殼,草決車防大黃升。</p> <p><u>決明散</u></p> <p>玉竹 黃連 枳殼(麩炒) 川芎 甘草(生) 羚羊角(鎊,各一兩) 車前子 青葙子 草決明(各五錢)</p> <p>共研細末,每服三錢。食後服,臥時再用一服。</p> <p>【方歌】決明胬肉虛火攻,玉竹黃連枳殼芎,車前青葙羚羊草,研末水調最有功。</p> <p><u>清涼丸</u>(見菌毒)</p> <h2>鼻部</h2> <h3>鼻疽</h3> <p>鼻疽生於鼻柱間,肺經鬱火發督原,堅硬色紫常木痛,《千金》仙方托裡痊。</p> <p>【注】此證生於鼻柱,屬督脈經。鼻為肺竅,故又屬肺,由肺經鬱火凝結而成。堅硬色紫,時覺木痛。初宜服《千金》漏蘆湯,宣解鬱毒;次用仙方活命飲加梔子、木通、薄荷、桔梗消之。若腫痛不減,勢欲作膿,則宜托裡透膿湯主之。外治法按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="鼻疽圖"> </figure> <p><u>《千金》漏蘆湯</u></p> <p>漏蘆(一兩) 枳殼(麩炒,一兩) 朴硝(一兩) 大黃(一兩五錢) 甘草(生,一兩) 麻黃(一兩) 黃芩(一兩) 白蘞(一兩) 連翹(去心,一兩) 升麻(一兩)</p> <p>共研末,每用二錢,水一盅,姜三片,薄荷葉一錢,煎五分溫服,以取便利為度。</p> <p>【方歌】《千金》漏蘆鼻疽發,色紫堅疼效更嘉,漏蘆枳殼硝黃草,麻芩白蘞翹升麻。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>鼻疔</h3> <p>鼻疔生在鼻孔中,鼻竅腫引腦門疼,甚則唇腮俱浮腫,肺經火毒蟾離宮。</p> <p>【注】此證生於鼻孔內,鼻竅腫塞,脹痛引腦門,甚則唇腮俱作浮腫,由肺經火毒,凝結而成。宜蟾酥丸汗之,再用蟾酥丸研細末,吹入鼻竅。若腫硬外發,用離宮錠塗之。此證初起之時,須當速治,遲則毒氣內攻,以致神昏、嘔噦、鼻腫如瓶者逆。</p> <figure> <img alt="鼻疔圖"> </figure> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>離宮錠</u>(見腫瘍門)</p> <h3>鼻淵</h3> <p>鼻淵濁涕流鼻中,久淋血水穢而腥,膽熱移腦風寒火,控腦砂因蝕腦蟲。</p> <p>【注】此證內因膽經之熱,移於腦髓,外因風寒凝郁,火邪而成。鼻竅中時流黃色濁涕,宜奇授藿香丸服之。若久而不愈,鼻中淋瀝腥穢血水,頭眩虛暈而痛者,必系蟲蝕腦也,即名控腦砂,宜天羅散服之。但此證久則必虛。當以補中益氣湯兼服之即效。</p> <p><u>奇授藿香丸</u></p> <p>藿香連枝葉(八兩)</p> <p>研細末,雄豬膽汁和丸,如梧桐子大。每服五錢,食後蒼耳子湯下,或黃酒送下。</p> <p>【方歌】奇授藿香鼻淵流,濁涕淋漓久不休,豬膽汁合藿香末,蒼耳湯下患可瘳。</p> <p><u>天羅散</u></p> <p>絲瓜藤(近根處者,燒存性)</p> <p>為末,每用三錢,食後黃酒送下。</p> <p>【方歌】天羅蟲蝕腦髓中,頭痛鼻流血水腥,絲瓜根燒研細末,黃酒調服慣殺蟲。</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>鼻䘌瘡</h3> <p>鼻䘌瘡多小兒生,鼻下兩旁斑爛形,總由風熱客於肺,膿汁浸淫癢不疼。</p> <p>【注】此證多生於小兒鼻下兩旁,色紫斑爛,由風熱客於肺經。膿汁浸淫,癢而不痛,宜服澤瀉散,外搽青蛤散即愈。</p> <figure> <img alt="鼻䘌瘡圖"> </figure> <p><u>澤瀉散</u></p> <p>澤瀉 鬱金 山梔(生) 甘草(生,各一錢)</p> <p>共研末,每服一錢,甘草煎湯調下。</p> <p>【方歌】澤瀉散治鼻䘌患,膿汁浸淫肺火毒,澤瀉鬱金梔草末,甘草煎湯調送服。</p> <p>青蛤散</p> <p>蛤粉(煅,一兩) 青黛(三錢) 石膏(煅,一兩) 輕粉 黃柏(生末,各五錢)</p> <p>共研細末,先用香油調成塊,次加涼水調稀,薄塗瘡處。</p> <p>【方歌】青蛤散塗鼻䘌消,蛤粉青黛煅石膏,輕粉黃柏研極細,香油拌塊涼水調。</p> <h3>鼻瘡</h3> <p>鼻瘡肺熱生鼻中,燥干如火微腫疼,內服黃芩外定痛,燥干黃連膏潤靈。</p> <p>【注】此證生於鼻竅內,初覺乾燥疼痛,狀如粟粒,甚則鼻外色紅微腫,痛似火炙。由肺經壅熱,上攻鼻竅,聚而不散,致成此瘡。內宜黃芩湯清之,外用油紙捻黏辰砂定痛散,送入鼻孔內。若干燥者,黃連膏抹之立效。</p> <figure> <img alt="鼻瘡鼻痔圖"> </figure> <p><u>黃芩湯</u></p> <p>黃芩(酒炒,二錢) 甘草(生,五分) 麥冬(去心,一錢) 桑白皮(生,一錢) 梔子(連皮酒炒,一錢五分) 連翹(去心) 赤芍 桔梗 薄荷 荊芥穗(各一錢)</p> <p>水煎,食後服。</p> <p>【方歌】黃芩湯醫肺火盛,鼻內生瘡赤腫疼,芩草麥冬桑梔翹,赤芍桔梗薄荷荊。</p> <p><u>辰砂定痛散</u></p> <p>辰砂(末,五分) 冰片(二分) 胡黃連(末,二兩) 石膏(煅,一兩)</p> <p>共研細末。</p> <p>【方歌】辰砂定痛鼻瘡干,冰片胡連膏煅研,油紙捻藥入鼻孔,消疼散熱效通仙。</p> <p><u>黃連膏</u></p> <p>黃連(三錢) 當歸尾(五錢) 生地(一兩) 黃柏(三錢) 薑黃(三錢)</p> <p>香油十二兩,將藥炸枯,撈去渣;下黃蠟四兩溶化盡,用夏布將油濾淨,傾入瓷碗內,以柳枝不時攪之,候凝為度。</p> <p>【方歌】黃連膏潤諸燥瘡,歸尾生地柏薑黃,油炸去渣加黃蠟,布濾攪凝塗抹強。</p> <h3>鼻痔</h3> <p>鼻痔初起榴子形,久垂紫硬礙氣通,肺經風濕熱鬱滯,內服辛夷外點平。</p> <p>【注】此證生於鼻內,形如石榴子,漸大下垂,色紫微硬,撐塞鼻孔,礙人氣息難通。由肺經風濕熱鬱,凝滯而成。內服辛夷清肺飲,以清肺熱;外以硇砂散,逐日點之,漸化為水而愈。宜戒厚味、暴怒,庶不再發。</p> <figure> <img alt="鼻瘡鼻痔圖"> </figure> <p><u>辛夷清肺飲</u></p> <p>辛夷(六分) 甘草(生,五分) 石膏(煅) 知母 梔子(生研) 黃芩(各一錢) 枇杷葉(去毛,蜜炙,三片) 升麻(三分) 百合 麥冬(去心,各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。或加羌活、防風、連翹、薄荷。</p> <p>【方歌】鼻痔辛夷清肺飲,辛草膏知梔子芩,枇杷升麻百合麥,或加羌活翹薄斟。</p> <p><u>硇砂散</u>(見耳部耳痔內)</p> <h3>肺風粉刺</h3> <p>肺風粉刺肺經熱,面鼻疙瘩赤腫疼,破出粉汁或結屑,枇杷顛倒自收功。</p> <p>【注】此證由於肺經血熱而成。每發於面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。宜內服枇杷清肺飲,外敷顛倒散,緩緩自收功也。</p> <figure> <img alt="肺風粉刺圖"> </figure> <p><u>枇杷清肺飲</u></p> <p>人參(三分) 枇杷葉(刷去毛,蜜炙,二錢) 甘草(生,三分) 黃連(一錢) 桑白皮(鮮者佳,二錢) 黃柏(一錢)</p> <p>水一盅半,煎七分,食遠服。</p> <p>【方歌】枇杷清肺枇杷葉,參草黃連桑白皮,黃柏同煎食遠服,肺風粉刺盡皆宜。</p> <p><u>顛倒散</u></p> <p>大黃 硫黃(各等分)</p> <p>研細末,共合一處,再研勻,以涼水調敷。</p> <p>【方歌】顛倒散敷功效極,大黃硫黃各研細,等分再勻涼水調,專醫酒皶肺風刺。</p> <h3>酒皶鼻</h3> <p>酒皶鼻生准及邊,胃火熏肺外受寒,血凝初紅久紫黑,宣郁活瘀緩緩痊。</p> <p>【注】此證生於鼻準頭,及鼻兩邊。由胃火熏肺,更因風寒外束,血瘀凝結。故先紅後紫,久變為黑,最為纏綿。治宜宣肺中鬱氣,化滯血,如麻黃宣肺酒、涼血四物湯俱可選用,使榮衛流通,以滋新血。再以顛倒散敷於患處。若日久不愈,以梔子仁丸服之,緩緩取愈。</p> <figure> <img alt="酒皶鼻圖"> </figure> <p><u>麻黃宣肺酒</u></p> <p>麻黃 麻黃根(各二兩)</p> <p>頭生酒五壺,將藥入酒內,重湯煮三炷香,露一宿,早晚各飲三五杯,至三五日出膿成瘡;十餘日則膿盡,膿盡則紅色退,先黃後白而愈。</p> <p>【方歌】麻黃宣肺酒皶鼻,血熱上注外寒瘀,麻黃並根入酒泡,重湯煮飲效不虛。</p> <p><u>涼血四物湯</u></p> <p>當歸 生地 川芎 赤芍 黃芩(酒炒) 赤茯苓 陳皮 紅花(酒炒) 甘草(生,各一錢)</p> <p>水二盅,姜三片,煎八分,加酒一杯,調五靈脂末二錢,熱服。氣弱者,加酒炒黃耆二錢,立效。</p> <p>【方歌】涼血四物皶鼻紅,散瘀化滯又調榮,芩苓四物陳紅草,姜煎加酒入五靈。</p> <p><u>梔子仁丸</u></p> <p>梔子仁研末,黃蠟溶化和丸,如彈子大。每服一丸,茶清嚼下,忌辛辣之物。</p> <p>【方歌】梔子仁丸皶鼻赤,紫黑纏綿皆可施,梔子為末黃蠟化,丸似彈子茶清食。</p> <p><u>顛倒散</u>(見肺風粉刺)</p> <h2>耳部</h2> <h3>黑疔</h3> <p>黑疔暗藏耳竅生,色黑根深椒目形,痛如錐刺引腮腦,破流血水火毒攻。</p> <p>【注】此證生於耳竅暗藏之處,由腎經火毒所發,亦有因服丹石熱藥,積毒而成者。色黑根深,形如椒目,疼如錐刺,痛引腮腦,破流血水,急服蟾酥丸汗之,再用蟾酥丸水調濃,滴於耳竅內,立效。毒甚者,以黃連消毒飲疏解之,黃連解毒湯清之即瘥。</p> <figure> <img alt="耳部六證圖"> </figure> <p><u>黃連解毒湯</u></p> <p>黃連 黃芩 黃柏 生梔子(研,各一錢五分)</p> <p>水煎,熱服。</p> <p>【方歌】黃連解毒焮痛瘡,諸般疔毒煩躁狂,黃連芩柏生梔子,四味煎服保安康。</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <h3>耳疳</h3> <p>耳疳時出黑臭膿,青震白纏黃色聤,胃濕相兼肝經火,紅風偏肝血熱成。</p> <p>【注】此證耳內悶腫出膿,因膿色不一,而名亦各殊。如出黑色臭膿者,名耳疳;出青膿者,名震耳;出白膿者,如纏耳;出黃膿者,名聤耳,俱由胃濕與肝火相兼而成,宜柴胡清肝湯主之。氣實火盛者,以龍膽瀉肝湯服之。惟風耳則出紅膿,偏於肝經血熱,宜用四物湯加丹皮、石菖蒲服之。外俱用醬茄內自然油滴之,俟膿淨換滴耳油,時時滴入,腫消生肌自愈。</p> <figure> <img alt="耳部六證圖"> </figure> <p><u>滴耳油</u></p> <p>核桃仁研爛,擰油去渣,得油一錢,兌冰片二分。每用少許,滴於耳內。</p> <p>【方歌】滴耳油治耳疳證,膿淨滴之效更深,核桃擰油消腫痛,冰片發散熱通神。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <p><u>龍膽瀉肝湯</u>(見腰部纏腰火丹)</p> <p><u>四物湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>耳衄</h3> <p>耳衄上焦血熱成,鮮血時流耳竅中,肝火柴胡清肝治,胃熱生地麥門冬。</p> <p>【注】此證由上焦血熱所致,耳竅中時流鮮血。若肝脈弦數者,以柴胡清肝湯服之;腎脈虛數者,以生地麥冬飲主之。總以涼血為急,乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之即瘥。</p> <figure> <img alt="耳部六證圖"> </figure> <p><u>生地麥冬飲</u></p> <p>生地黃 麥冬(去心,各五錢)</p> <p>水二鍾,煎八分,食後服。</p> <p>【方歌】生地麥冬耳衄鮮,上焦血熱是其原,各用五錢煎食後,清肺降火保平安。</p> <p><u>神塞丸</u></p> <p>麝香(一分) 生白礬(一錢) 沉香(三分) 糯米(五十粒)</p> <p>共研細末,麵糊為丸,如梧桐子大。每丸薄綿裹之,如左耳出血塞右鼻,右耳出血塞左鼻;左鼻出血塞右耳,右鼻出血塞左耳;兩耳俱出血塞兩鼻,兩鼻俱出血塞兩耳。</p> <p>【方歌】神塞麝香生白礬,沉糯同研麵糊丸,大如梧子薄綿裹,塞入耳鼻衄血痊。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <h3>耳痔、耳蕈、耳挺</h3> <p>耳痔蕈挺耳竅生,肝腎胃火凝結成,微腫悶疼皮損破,塞久令人必重聽。</p> <p>【注】此三證皆生耳內,耳痔形如櫻桃,亦有形如羊奶者;耳蕈形類初生蘑菇,頭大蒂小;耳挺形若棗核,細條而長,努出耳外。俱由肝經怒火、腎經相火、胃經積火凝結而成。微腫悶疼,色紅皮破,不當觸犯偶犯之,痛引腦巔。皆宜服梔子清肝湯,外用硇砂散點之,漸漸消化。</p> <figure> <img alt="耳部六證圖"> </figure> <p><u>梔子清肝湯</u></p> <p>梔子(生研) 川芎 當歸 柴胡 白芍(酒炒) 丹皮(各一錢) 甘草(生,五分) 石膏(煅) 牛蒡子(炒,研,各一錢) 黃芩 黃連(各五分)</p> <p>水二鍾,煎八分,食後服。</p> <p>【方歌】梔子清肝蕈痔挺,腎肝胃火忿怒成,芎歸柴芍丹皮草,膏蒡芩連用有功。</p> <p><u>硇砂散</u></p> <p>硇砂(一錢) 輕粉 雄黃(各三分) 冰片(五釐)</p> <p>共研細末,水調濃,有穀草細梗咬毛,蘸點痔上。</p> <p>【方歌】硇砂散實有奇功,痔蕈挺在耳內生,輕片雄黃研為末,水調點痔消縮形。</p> <h3>旋耳瘡</h3> <p>旋耳瘡生耳後縫,瘡延上下連耳疼,狀如刀裂因濕熱,穿粉散搽即成功。</p> <p>【注】此證生於耳後縫間,延及耳折,上下如刀裂之狀,色紅,時津黃水,由膽、脾濕熱所致。然此瘡月盈則瘡盛,月虧則瘡衰,隨月盈虧,是以又名月蝕瘡也。宜穿粉散搽之,即可成功。</p> <figure> <img alt="旋耳瘡圖"> </figure> <p><u>穿粉散</u></p> <p>輕粉(研、隔紙微炒) 穿山甲(炙) 鉛粉 黃丹(水飛過,各三錢)</p> <p>共研極細,香油調敷。</p> <p>【方歌】穿粉散敷旋耳瘡,清熱滲濕油調良,輕粉研細隔紙炒,穿山甲共鉛粉黃。</p> <h2>口部</h2> <h3>大人口破</h3> <p>大人口破分虛實,豔紅為實淡紅虛,實則滿口爛斑腫,虛白不腫點微稀。</p> <p>【注】此證名曰口瘡,有虛火實火之分。虛火者,色淡紅,滿口白斑微點,甚者陷露龜紋,脈虛不渴,此因思慮太過,多醒少睡,以致心腎不交,虛火上炎,宜服四物湯加黃柏、知母、丹皮,少佐肉桂以為引導,從治之法也,外以柳花散搽之。實火者,色豔紅,滿口爛斑,甚者腮舌俱腫,脈實口乾,此因過食膏粱厚味,醇酒炙爆,以致心、脾實火妄動,宜服涼膈散,外搽赴筵散,吐涎則效。如口瘡舌乾黃硬作渴者,宜服加減八味丸,以滋化源,俱禁水漱。</p> <p><u>柳花散</u></p> <p>黃柏(末,一兩) 青黛(三錢) 肉桂(一錢) 龍腦香(即冰片,二分)</p> <p>各研細,再合一處研勻,每用少許,搽於患處。</p> <p>【方歌】柳花散治白口瘡,黃柏青黛龍腦香,肉桂共研搽患處,虛火上炎自平康。</p> <p><u>赴筵散</u></p> <p>黃芩 黃連 梔子(生) 乾薑 黃柏(末) 細辛(各等分)</p> <p>共研細末,每用少許,搽於患處。</p> <p>【方歌】赴筵散醫實火攻,口瘡斑爛色多紅,芩連梔子乾薑柏,細辛同研有神功。</p> <p><u>涼膈散</u>(見面部面發毒)</p> <p><u>加減八味丸</u>(見潰瘍門)</p> <h3>鵝口瘡</h3> <p>鵝口滿口白斑點,小兒心脾熱所生,初生多是胎中熱,甚則咽喉疊腫疼。</p> <p>【注】此證小兒多有之,屬心、脾二經之熱所生,初生小兒則屬胎熱上攻所致,滿口皆生白色斑點作痛,甚則咽喉疊疊腫起,難於乳哺,多生啼叫。法用青紗一條,裹箸頭上,蘸新汲水揩去白苔,以淨為度,重手血出無妨,隨用冰硼散搽之,內服涼膈散即愈。</p> <p><u>冰硼散</u></p> <p>冰片(五分) 硼砂 元明粉(各五錢) 硃砂(六分)</p> <p>共研極細末,用少許搽於瘡處。如咽喉腫痛,以蘆筒吹之立效。</p> <p>【方歌】冰硼散治咽腫痛,口瘡白點滿口生,冰硼硃砂元明粉,研末搽之立見功。</p> <p><u>涼膈散</u>(見面部面發毒)</p> <h3>口糜</h3> <p>口糜陰虛陽火成,膀胱濕水溢脾經,濕與熱瘀熏胃口,滿口糜爛色紅疼。</p> <p>【注】此證由陽旺陰虛,膀胱濕水泛溢脾經,濕與熱瘀,郁久則化為熱,熱氣熏蒸胃口,以致滿口糜爛,甚於口瘡,色紅作痛,甚則連及咽喉,不能飲食。初起宜服導赤湯。口臭、瀉泄脾虛濕者,宜服連理湯;糜爛延及咽喉,日輕夜重者,服少陰甘桔湯;便秘者服涼膈散。外俱以姜柏散搽之有效。</p> <p><u>導赤湯</u></p> <p>木通 生地(各二錢) 甘草(生,一錢)</p> <p>竹葉二十片,水一盅,煎半盅,溫服。</p> <p>【方歌】導赤湯醫口糜證,脾濕化熱熏胃成,木通生地生甘草,竹葉煎服熱自平。</p> <p><u>加味連理湯</u></p> <p>白朮(土炒,二錢) 人參 白茯苓 黃連 乾薑(各一錢) 甘草(炙,五分)</p> <p>水煎,熱服。</p> <p>【方歌】連理胃熱脾虛濕,口糜臭氣瀉泄俱,參苓白朮炙甘草,乾薑黃連脾胃宜。</p> <p><u>少陰甘桔湯</u></p> <p>桔梗(二錢) 甘草(生,一錢) 川芎 黃芩 陳皮 元參 柴胡(各六分) 羌活 升麻(各四分)</p> <p>蔥白一根,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】少陰甘桔治口糜,芎芩羌活桔陳皮,元參柴草升麻共,蔥白水煎神效奇。</p> <p><u>姜柏散</u></p> <p>乾薑 黃柏(末,各等分)</p> <p>各研末,共合一處研勻,干搽口內,溫水漱口。</p> <p>【方歌】姜柏散搽口糜爛,黃柏乾薑各細研,等分兌勻搽患處,溫水漱口效如仙。</p> <p><u>涼膈散</u>(見面部面發毒)</p> <h2>唇部</h2> <h3>反唇疔、鎖口疔</h3> <p>反唇疔發唇里稜,鎖口疔在嘴角生,粟米堅腫麻癢痛,脾胃心經火毒成。</p> <p>【注】此二證俱由火毒而成。反唇疔生於唇稜偏里,上唇屬脾,下唇屬胃;鎖口疔生於嘴角,繫心、脾二經所屬。二證初起形如粟米,色紫堅硬如鐵,腫甚麻癢木通,寒熱交作,煩悶作嘔。反唇甚則令唇外翻,鎖口甚則口不能開,俱屬迅速之證,須當速治,遲則毒氣攻里,令人昏憒、噁心,即名走黃。治法俱按疔門,禁用灸法。</p> <figure> <img alt="反唇疔圖"> </figure> <figure> <img alt="鎖口疔圖"> </figure> <h3>唇疽</h3> <p>唇疽生於上下唇,寒熱交爭毒氣深,紫硬時覺木痛甚,脾胃積熱乃其因。</p> <p>【注】此證生於唇,無論上下、左右,由脾胃積熱所致。色紫有頭,大者如李,小者如棗,腫硬如鐵,時覺木痛,甚則寒熱交作。初宜服神授衛生湯,裡實者服雙解貴金丸,外用離宮錠塗之即消。若過數日猶不消者,必欲潰破,治法即按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="唇疽圖"> </figure> <p><u>神授衛生湯</u> <u>雙解貴金丸</u> <u>離宮錠</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>繭唇</h3> <p>繭唇脾胃積火成,初如豆粒漸繭形,痛硬潰若翻花逆,久變三消定主凶。</p> <p>【注】此證由脾、胃積火結聚而成。初起如豆粒,漸長若蠶繭,堅硬疼痛,妨礙飲食。初起及已成無內證者,用蟾酥餅貼之,陀僧膏蓋之,日久漸消。或口渴者,宜服清涼甘露飲。若面赤、口唇燥裂、便秘者,此屬氣實,宜服涼膈散;若日輕夜重,五心煩熱,兩顴現紅,脈虛數無力者,宜服加減八味丸,以滋水養陰;若潰後如翻花,時津血水者屬逆。失於調治,久則變為上消、中消、下消之證,屬凶。</p> <figure> <img alt="繭唇圖"> </figure> <p><u>清涼甘露飲</u></p> <p>麥冬(去心) 知母 黃芩 石斛 枳殼(麩炒) 枇杷葉(去毛,蜜炙) 銀柴胡 犀角(鎊) 生地 茵陳蒿 甘草(生,各一錢)</p> <p>燈心五十寸,淡竹葉一錢,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】清涼甘露醫繭唇,潤燥止渴又生津,麥冬知草芩斛殼,枇杷銀胡犀地茵。</p> <p><u>蟾酥餅</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>陀僧膏</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>涼膈散</u>(見面部面發毒)</p> <p><u>加減八味丸</u>(見潰瘍門)</p> <h3>唇風</h3> <p>唇風多在下唇生,陽明胃經風火攻,初起發癢色紅腫,久裂流水火燎疼。</p> <p>【注】此證多生下唇,由陽明胃經風火凝結而成。初起發癢,色紅作腫,日久破裂流水,疼如火燎,又似無皮,如風盛則唇不時瞤動。俱內以雙解通聖散服之,外以黃連膏抹之自愈。</p> <figure> <img alt="唇風圖"> </figure> <p><u>雙解通聖散</u></p> <p>防風 荊芥 當歸 白芍(酒炒) 連翹(去心) 白朮(土炒) 川芎 薄荷 麻黃 梔子(各五錢) 黃芩 石膏(煅) 桔梗(各一兩) 甘草(生,二兩) 滑石(三兩)</p> <p>共研粗末,每用五錢,水一盅半,煎八分,澄渣,溫服。</p> <p>【方歌】雙解通聖胃火風,疏表清裡膏防荊,歸芍連翹芩術桔,麻黃梔草薄滑芎。</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <h2>齒部</h2> <h3>牙衄</h3> <p>牙衄牙縫內出血,胃腎二經虛實熱,實多口臭牙堅牢,虛者反此當分別。</p> <p>【注】此證由熱而成。當分虛實,無論大人小兒,若胃經實熱者,則血出如湧,口必臭而牙不動,宜服清胃湯,甚則服調胃承氣湯,或用酒製大黃末三錢,以枳殼五錢煎湯,少加童便調服,下黑糞即愈。若胃經虛火者,牙齦腐爛,淡血滲流不已,宜服二參湯及補中益氣湯加黃連、丹皮。若腎經虛者,血則點滴而出,牙亦微痛,口不臭而牙動,或落者,治宜滋腎,有火者六味地黃丸;無火者七味地黃丸,俱加猴姜,隨手應效。若疳積氣盛,兼服蘆薈丸。外俱用小薊散擦牙,隨用青竹茹醋浸一宿,含漱甚效。</p> <p><u>清胃湯</u></p> <p>石膏(煅,四錢) 黃芩 生地(各一錢) 丹皮(一錢五分) 黃連 升麻(各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,食後服。</p> <p>【方歌】清胃陽明實火結,口臭相兼齒衄血,芩連生地升麻膏,丹皮同煎功效捷。</p> <p><u>調胃承氣湯</u></p> <p>大黃(酒浸,四錢) 芒硝(三錢) 甘草(炙,二錢)</p> <p>水三盅,煎一盅,去渣,少少溫服。</p> <p>【方歌】調胃承氣實火攻,齒衄口臭用之靈,酒浸大黃芒硝草,胃熱煎服立刻清。</p> <p><u>二參湯</u></p> <p>人參 元參(各等分)</p> <p>水煎,溫服。</p> <p>【方歌】二參湯醫虛火泛,齦腐滲流血水淡,人參元參各等分,水煎服下有神驗。</p> <p>蘆薈丸</p> <p>蘆薈 子青皮 白雷丸 白蕪荑 川黃連 胡黃連 鶴蝨草(各一兩) 木香(三錢) 麝香(一錢)</p> <p>共研末,蒸餅糊丸如麻子大。每服一錢,空心清米湯送下。</p> <p>【方歌】蘆薈丸醫積氣盛,木麝青皮胡黃連,蕪荑雷丸鶴蝨草,川連同末蒸餅丸。</p> <p><u>小薊散</u></p> <p>小薊 百草霜 蒲黃(微炒) 香附子(醋浸曬乾,各五錢)</p> <p>上研細末,用搽牙上,半刻時,溫茶漱之。</p> <p>【方歌】小薊散搽牙衄方,蒲黃微炒百草霜,香附同研為細末,揩牙止血功效強。</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>六味地黃丸</u>(見面部雀斑)</p> <p><u>七味地黃丸</u>(即桂附地黃丸減去附子,見面部頰瘍)</p> <h3>牙宣</h3> <p>牙宣初起腫牙齦,日漸腐頹久露根,惡熱惡涼當細別,胃經客熱風寒侵。</p> <p>【注】此證牙齦宣腫,齦肉日漸腐頹,久則削縮,以致齒牙宣露。總由胃經客熱積久,外受邪風,寒涼相搏而成。有喜涼飲而惡熱者,系客熱遇寒涼,凝滯於齦肉之間;有喜熱飲而惡涼者,系客熱受邪風,稽留於齦肉之內。客熱遇寒者,牙齦出血,惡熱口臭,宜服清胃湯;客熱受風者,牙齦惡涼,遇風痛甚,宜服獨活散。外有牙齦腐臭,齒根動搖者,屬胃中虛火,而兼腎虛,齒乃腎之餘,宜服《三因》安腎丸。又有牙齦腐臭,時津白膿者,屬胃中濕熱,宜服犀角升麻湯,外俱用胡桐淚散擦之,以食鹽沖湯漱口。惟牙齦動搖,或兼疼痛者,日以李杲牢牙散擦之,夜用固齒白玉膏貼之,緩緩取效。若齦肉腐爛,露牙床骨者逆。</p> <p><u>獨活散</u></p> <p>獨活 羌活 防風 川芎(各一錢六分) 薄荷 生地 荊芥(各一錢) 細辛(七分)</p> <p>上為粗末,每用二錢,水煎澄清,食後服,日用三服。</p> <p>【方歌】獨活風毒注牙根,齦腫嫌涼痛莫禁,羌活防風共生地,薄荷荊芥合芎辛。</p> <p><u>《三因》安腎丸</u></p> <p>補骨脂(炒) 胡蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝子(炒) 續斷(炒,各三兩) 山藥 杏仁(炒) 白茯苓 桃仁(炒,各二兩)</p> <p>共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服二錢,空心淡鹽湯送下。</p> <p>【方歌】《三因》安腎虛火爍,牙齦腐臭齒根搖,山藥杏茴苓骨脂,胡蘆巴續川楝桃。</p> <p><u>胡桐淚散</u></p> <p>胡桐淚 細辛 川芎 白芷(各一錢五分) 寒水石(煅,二錢) 生地(一錢) 青鹽(二分)</p> <p>共研細末,干搽牙齦患處,待頓飯時,以溫水漱去,少時再上。</p> <p>【方歌】胡桐淚散牙齦腫,津血宣露或出膿,細辛寒水石生地,青鹽白芷共川芎。</p> <p>李杲牢牙散</p> <p>龍膽草(酒浸,一兩五錢) 羌活 地骨皮(各一兩) 升麻(四分)</p> <p>共研末,先以溫水漱口,用少許搽之。</p> <p>【方歌】李杲牢牙擦齒病,牙齦搖動或兼疼,膽草升麻羌地骨,研末漱口搽有功。</p> <p><u>固齒白玉膏</u></p> <p>官粉(研,一兩) 珍珠(末,二錢) 陽起石(用殭蠶四十九條,防風、當歸、川芎、牙皂、青鹽、升麻、白芷、地骨皮各五錢,細辛、藁本各三錢,共研粗末。長流水五碗,同藥入砂鍋內,以桑柴火熬藥至三碗,去渣;再入砂鍋內,煎至一碗。將龍骨、陽起石火煅通紅,入藥汁內淬之。如此七次,去藥汁,將龍骨、陽起石焙乾,研末,一兩) 麝香(末,二錢) 龍骨(二兩) 象牙(末,五錢)</p> <p>用黃蠟三兩,溶化濾淨,再化,離火候溫,方入前藥和勻,乘熱攤紙上。如膏冷,將熨斗燒熱仰放,紙鋪熨斗底上攤之。用時先以溫水漱口,將膏剪一小條,貼於患處,閉口勿語。</p> <p>【方歌】固齒白玉貼牙效,一切牙疼及動搖,官粉珍珠陽起麝,龍骨象牙黃蠟熬。</p> <p><u>清胃湯</u>(見牙衄)</p> <p><u>犀角升麻湯</u>(見面部頰瘍)</p> <h3>鑽牙疳</h3> <p>鑽牙疳在牙根生,突出硬骨銳而鋒,痛如針刺殊難忍,證由肝胃積熱成。</p> <p>【注】此證由肝、胃二經積熱所致。乃牙根肉內鑽出骨尖如刺,疼痛異常,小兒多有之。法用鈹針就患處刺開好肉,連牙齊根取出。若血出不止者,以濕紙換貼二次即止。內服蘆薈消疳飲,外以冰硼散搽之。戒厚味,其牙復生如舊。</p> <p><u>蘆薈消疳飲</u></p> <p>蘆薈(生) 胡黃連 石膏(煅) 羚羊角(鎊) 梔子(生研) 牛蒡子(炒、研) 銀柴胡 桔梗 大黃(生) 元參(各五分) 薄荷葉(四分) 甘草(三分)</p> <p>水二盅,淡竹葉一錢,煎六分,食遠服。</p> <p>【方歌】蘆薈消疳清胃肝,羚膏梔子蒡胡連,銀胡桔梗大黃薄,甘草元參竹葉煎。</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>牙疔</h3> <p>牙疔牙縫胃火成,大腸濕熱亦可生,腫如粟米連腮痛,若兼麻癢即黑疔。</p> <p>【注】此證由胃經火毒,或大腸經濕熱,皆可致之。每生於兩旁牙縫,腫起一粒,形如粟米,痛連腮項。若兼麻癢,破流血水,疼痛異常者,即黑疔也,屬腎火毒。俱用銀簪尖挑破,以見血為度,搽拔疔散,再以蟾酥丸噙化,徐徐咽之。若煩躁口渴者,宜服黃連解毒湯即愈。若失治毒反攻心,令人煩躁、昏憒者逆。</p> <p><u>拔疔散</u></p> <p>硇砂 白礬 硃砂 食鹽(用鐵鏽刀燒紅,將白礬食鹽放於刀上煅之)</p> <p>各等分,擇丁日午時,研為細末,收之。</p> <p>【方歌】拔疔散治諸疔毒,硇砂白礬食鹽朱,等分研末搽患處,化硬搜根功效殊。</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>黃連解毒湯</u>(見耳部黑疔)</p> <h3>牙癰</h3> <p>牙癰胃熱腫牙床,寒熱堅硬痛難當,破流膿水未收口,誤犯寒涼多骨妨。</p> <p>【注】此證由陽明胃經熱毒所致。生於牙床,堅腫疼痛,身發寒熱,腮頰浮腫。初宜服荊防敗毒散,若大渴、煩嘔者,蟾酥丸汗之;便秘者,雙解貴金丸下之;腫處宣軟刺破,搽冰硼散。若初時堅腫,破流血水,久不收口,過食寒涼者,必生多骨。俟骨尖刺出,搖則內動,始可取出,其口方能收斂而愈。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>雙解貴金丸</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>走馬牙疳</h3> <p>走馬牙疳證不輕,癖積疹痘毒火攻,牙根腐臭隨變黑,頑肉難脫不食凶。</p> <p>【注】此證多由癖疾積火、疹痘餘毒上攻,最為迅速,總因積火熱毒而成。牙根作爛,隨變黑腐,臭穢難聞。若癖積毒火攻牙者,初宜服蘆薈消疳飲;脾胃虛者,兼服人參茯苓粥。若疹痘餘毒所中者,宜服清疳解毒湯。外勢輕者,俱用尿白散擦之。若堅硬青紫,漸腐穿腮、齒搖者,宜蘆薈散擦之;如牙縫黑腐不盡,及腐爛深坑,藥不能到,宜用勒馬聽徽線塞之,再用手法,去其黑腐,內見紅肉流鮮血者吉。其取時頑肉難脫,堅硬腐爛漸開,以致穿腮破唇,宜貼青蓮膏,身熱不食者逆。但此證惟癖積攻牙成疳者,好後易犯,由積火時時上攻也。惟在調理飲食得宜,如山藥、栗子、鵝、蟹、甜、辣等物,俱當禁忌。若稍有疏忽,必致復發,慎之,慎之。</p> <p><u>人參茯苓粥</u></p> <p>人參(一錢) 白茯苓(六錢)</p> <p>共研末,同粳米一條盅,熬成粥。先以鹽湯將口漱淨,後再食粥。</p> <p>【方歌】人參茯苓善扶脾,飲食短少服之宜,二味研末加粳米,熬粥食之理胃虛。</p> <p><u>清疳解毒湯</u></p> <p>人中黃 川黃連(生) 柴胡(各五分) 知母(生) 連翹(去心) 牛蒡子(炒,研) 犀角(鎊) 黑參 荊芥 防風(各一錢) 石膏(煅,一錢五分)</p> <p>淡竹葉一錢,燈心五十寸,水二盅,煎八分,食遠服。嘔加蘆葦根五錢。</p> <p>【方歌】清疳解毒牙疳證,疹痘餘毒化熱成,中黃知連柴翹蒡,犀角參膏荊芥風。</p> <p><u>尿白散</u></p> <p>尿垢(即婦人尿桶中白鹼,火鍛,五錢) 白霜梅(燒存性) 枯白礬(各二錢)</p> <p>上研細末,先用韭根、松蘿茶,煎成濃汁,乘熱以雞翎蘸洗患處,去淨腐肉,見津鮮血,再敷此藥,日敷三次。若爛至咽喉,以蘆筒吹之。</p> <p>【方歌】尿白散搽走馬疳,尿垢白霜梅白礬,韭根茶葉煎湯滌,蘸洗腐肉敷藥痊。</p> <p><u>蘆薈散</u></p> <p>蘆薈(一錢) 黃柏(末,五錢) 人言(用紅棗五枚,去核,每棗納人言一分,火燒存性,五分)</p> <p>共研細末,先用米泔水漱淨疳毒,後敷此藥于堅硬及腐處。</p> <p>【方歌】蘆薈散搽牙疳爛,色紫牙搖腮硬穿,棗裹人言燒存性,再加黃柏末同研。</p> <p><u>勒馬聽徽絲</u></p> <p>白砒(末,一分) 麝香(末,三分) 青綿(撕碎) 青黛(飛末,各一兩)</p> <p>用香油拌勻。用時先以清米泔水漱口,次用鑷尖將絲挑少許,塞於牙根縫內,日三易之。</p> <p>【方歌】勒馬聽徽疳漸蝕,牙縫腐黑急速施,油調砒麝青綿黛,泔水漱口後塞之。</p> <p><u>青蓮膏</u></p> <p>青黛(二錢) 乳香 輕粉(各一錢) 麝香(五分) 白砒(即人言,一分)</p> <p>上為細末,用香油調稠,薄攤紙上,用錘捶實,陰乾收之。每於臥時,以泔水漱淨口,拭乾,隨疳證大小,剪膏藥貼之,至曉揭去,再以泔水將口漱淨吐之,至晚再貼。</p> <p>【方歌】青蓮膏貼腐疳宜,化腐消堅效更奇,乳麝白砒輕粉黛,研末油調紙攤之。</p> <p><u>蘆薈消疳飲</u>(見鑽牙疳)</p> <h3>齒䘌</h3> <p>齒䘌齒內生小蟲,胃經瘀濕風火凝,口臭只緣胃火盛,齒根腐爛出血膿。</p> <p>【注】此證系齒內生蟲,由胃經瘀濕風火凝聚而成。齒根脹痛腐爛,時出膿血,若口臭甚者,胃火盛極上攻所致也,宜服玉池散,外用雀麥連梃一把,苦瓠三十片洗淨,將麥剪長二寸,以瓠葉裹作五包,廣一寸,厚五分,三年陳醋漬之,至日中時,以兩包火中炮炙令熱,納口中熨齒外,冷更易之。取包置水中,解視之即有蟲長三分,老者黃色,新者白色,其效如神。</p> <p><u>玉池散</u></p> <p>當歸 白芷 升麻 防風 甘草 地骨皮 川芎 細辛 藁本 槐花(各一錢)</p> <p>生薑三片,黑豆三十粒,水煎去渣,候溫含漱,冷則吐之。若用此方煎服,更效。</p> <p>【方歌】玉池疏風療蟲牙,津膿根爛漱服佳,歸芷升防甘地骨,芎辛姜藁豆槐花。</p> <h3>齒齲</h3> <p>齒齲風熱客陽明,牙齦腫痛出臭膿,遇風痛甚久宣露,白馬懸蹄塞入靈。</p> <p>【注】此證由風熱客於手、足陽明二經而成。初起牙齦宣腫覺痛,遇風痛甚,常作歪口吸氣之狀,牙齦腐孔,時出臭膿,久則齦齒宣露。初宜服清胃湯加羌活,外用白馬懸蹄少許,以綿裹之,塞入膿孔甚效。</p> <p><u>清胃湯</u>(見牙衄)</p> <h1>卷六</h1> <h2>舌部</h2> <h3>紫舌脹</h3> <p>紫舌脹屬心經火,熱盛血壅腫硬疼,舌腫滿口宜針刺,血色紫重色紅輕。</p> <p>【注】此證由心經火盛血壅,以致舌腫滿口,堅硬疼痛。宜用衣針扎箸頭上,露鋒分許,當舌刺數十刺,令血出,紅色者輕,紫色者重。隨以溫水漱口,搽冰硼散,內用涼膈散去朴硝、大黃,加牛蒡子、荊芥,倍用梔子,服之甚效。</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <p><u>涼膈散</u>(見面部面發毒)</p> <h3>痰包</h3> <p>痰包每在舌下生,結腫綿軟似匏形,痛脹舌下妨食語,火稽痰涎流注成。</p> <p>【注】此證生於舌下,結腫如匏,光軟如綿,塞脹舌下,有防飲食言語,色黃木痛,由火稽痰涎流注而成。宜用立剪當包上剪破,出痰涎如雞子清,稠黏不斷,拭淨,搽冰硼散,服加味二陳湯。忌煎炒、火酒等物。</p> <p><u>加味二陳湯</u></p> <p>陳皮 半夏(制) 白茯苓 黃芩(各八分) 黃連 薄荷 甘草(生,各五分)</p> <p>水二盅,姜三片,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】加味二陳療痰包,結腫舌下形如匏,二陳湯加芩連薄,姜煎服下自然消。</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>舌衄</h3> <p>舌衄心火血分炎,舌上生孔似鐵尖,或如箸頭其色紫,甚黑腐爛血出泉。</p> <p>【注】此證系舌上忽生孔,小者如針尖,大者如箸頭,其孔色紫屬熱甚,色黑防腐爛,血出如泉湧,由心火上炎,以致血熱妄行而成。宜服升麻湯,兼搽必勝散甚效。</p> <p><u>升麻湯</u></p> <p>升麻 小薊根 茜根(各一兩五錢) 艾葉(七錢五分) 寒水石(三兩)</p> <p>共研,每三錢,水一盅,煎七分澄去渣,入生地黃汁一羹匙,再煎二滾,溫服。或加炒側柏葉五錢亦可。</p> <p>【方歌】升麻舌衄心火炎,小薊茜根各兩半,艾葉七錢五分加,寒水三兩同研爛。</p> <p><u>必勝散</u></p> <p>螺青(另研) 蒲黃(炒,各一錢)</p> <p>共合一處研細,搽於患處,後用溫鹽湯漱口。</p> <p>【方歌】必勝心熱血妄行,舌生小孔湧血紅,螺青研末蒲黃炒,同勻搽之自歸經。</p> <h3>重舌痰核重齶舌疔</h3> <p>舌證發於心脾經,其證皆由積熱成。重舌舌下血脈脹,痰核舌上一核生。重齶生於口上齶,時覺心煩梅子形,舌疔舌上生紫疱。其形如豆寒熱增。</p> <p>【注】此證無論大人、小兒,俱可以生。重舌者,由心、脾蘊熱,循經上衝舌本,遂令舌下血脈脹起,如小舌狀,故名重舌,宜用冰硼散搽之。痰核者,心、脾痰涎鬱熱,舌上生核,強硬作痛,宜用衣針點破,搽冰硼散,內服加味二陳湯。重齶者,心、脾有熱,以致上齶生瘡,形如梅子,外無寒熱,內時作煩,此屬熱極,禁用針刺,宜服黃連解毒湯加桔梗,不時用紫雪散噙化。舌疔者,心脾火毒,舌生紫疱,其形如豆,堅硬寒熱,疼痛應心,初起宜用蟾酥丸含於舌下,隨化隨咽,或再服三粒,以解內毒;甚者刺之,服黃連解毒湯,兼搽紫雪散,及徐徐咽之即愈。</p> <p><u>紫雪散</u></p> <p>犀角(鎊) 羚羊角(鎊) 石膏 寒水石 升麻(各一兩) 元參(二兩) 甘草(生,八錢) 沉香(銼) 木香(銼,各五錢)</p> <p>水五碗,煎藥剩湯一碗,將渣用絹濾去,將湯再煎滾,投提淨朴硝三兩六錢,文火慢煎,水氣將盡,欲凝結之時,傾入碗內,下硃砂、冰片各三錢,金鉑一百張,各預研細和勻,將藥碗安入涼水盆中,候冷凝如雪為度。大人每用一錢,小兒二分,十歲者五分,徐徐咽之即效。或用淡竹葉、燈心煎湯,化服亦可。咽喉腫痛等證,吹之亦效。</p> <p>【方歌】紫雪散醫積熱效,沉木犀羚元參草,寒水升膏朴硝加,朱鉑冰研入內攪。</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <p><u>加味二陳湯</u>(見痰包)</p> <p><u>黃連解毒湯</u>(見耳部黑疔)</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <h3>舌疳</h3> <p>(附:瘰癧風)</p> <p>舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛爛紅,漸若泛蓮難飲食,綿潰久變瘰癧風。</p> <p>【注】此證由心、脾毒火所致。其證最惡,初如豆,次如菌,頭大蒂小,又名舌菌。疼痛紅爛無皮,朝輕暮重,急用北庭丹點之,自然消縮而愈。若失於調治,以致焮腫,突如泛蓮,或有狀如雞冠,舌本短縮,不能伸舒,妨礙飲食言語,時津臭涎,再因怒氣上衝,忽然崩裂,血出不止,久久延及項頷,腫如結核,堅硬臖痛,皮色如常,頂軟一點,色暗木紅,破後時津臭水;腐如爛棉,其證雖破,堅硬腫痛,仍前不退,此為綿潰,甚至透舌穿腮,湯水漏出,是以又名瘰癧風也。蓋舌本屬心,舌邊屬脾,因心緒煩擾則生火,思慮傷脾則氣鬱,郁甚而成斯疾。其證外勢,頗類喉風,但喉風咽喉常腫,湯水不能下咽;此證咽喉不腫,可以下咽湯水,胃中亦思飲食,因舌不能轉動,迭送硬食,故每食不能充足,致令胃中空虛,而怯證悉添,日漸衰敗。初起宜服導赤湯加黃連,虛者服歸脾湯,熱甚者服清涼甘露飲合歸脾湯,便溏者服歸芍異功湯。頷下腫核,初起宜用錦地羅蘸醋磨濃敷之,潰後宜水澄膏貼之。自古治法雖多,然此證百無一生,縱施藥餌,不過苟延歲月而已。</p> <p><u>清溪秘傳北庭丹</u></p> <p>番硇砂 人中白(各五分) 瓦上青苔 瓦松 溏雞矢(各一錢)</p> <p>用傾銀罐子二個,將藥裝在罐內,將口對嚴,外用鹽泥封固,以炭火煅紅,待三炷香為度;候冷開罐,將藥取出,入麝香、冰片各一分,共研細末。用瓷針刺破舌菌,用丹少許點上,用以蒲黃蓋之。</p> <p>【方歌】北庭丹點舌菌生,瓦松溏雞矢人中,瓦上青苔番硇末,罐封火煅入麝冰。</p> <p><u>歸芍異功湯</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 廣陳皮 白芍(酒炒) 當歸(身,各一錢) 白茯苓(二錢) 甘草(炙,五分)</p> <p>燈心五十寸,水煎空心服。</p> <p>【方歌】歸芍異功扶脾氣,健胃又能止瀉利,四君歸芍廣陳皮,引加燈心是良劑。</p> <p><u>水澄膏</u></p> <p>硃砂(水飛,二錢) 白芨 白蘞 五倍子 鬱金(各一兩) 雄黃 乳香(各五錢)</p> <p>上為細末,米醋調濃,以厚紙攤貼之。</p> <p>【方歌】水澄膏貼潰覈驗,水飛硃砂末二錢,及蘞鬱金雄黃乳,五倍同研用醋攤。</p> <p><u>導赤湯</u>(見口部口糜)</p> <p><u>歸脾湯</u>(見乳部乳中結核)</p> <p><u>清涼甘露飲</u>(見唇部繭唇)</p> <h2>喉部</h2> <h3>緊喉風</h3> <p>(附:纏喉風)</p> <p>緊喉膏粱風火成,咽喉腫痛難出聲,聲如拽鋸痰壅塞,穴刺少商吐下功。</p> <p>【注】此證由膏粱厚味太過,致肺胃積熱,復受邪風,風熱相搏,上壅咽喉腫痛,聲音難出,湯水不下,痰涎壅塞之聲,頗似拽鋸。初發暴速,急刺手大指內側少商穴,出紫黑血,以瀉其熱。痰盛者,以桐油餞導吐之,吐痰後隨用甘草湯漱之,以解桐油之氣;內服雄黃解毒丸吐下之。喉中吹白降雪散,俟關開之後,內宜服清咽利膈湯。按法調治,隨手應效者順;若面青唇黑,鼻流冷涕者逆。若兼項外繞腫,即名纏喉風,其治法雖與此證相同,然終屬險惡難治。</p> <p><u>桐油餞</u></p> <p>溫水半碗,加桐油四匙,攪勻,用硬雞翎蘸油,探入喉內捻之,連探四五次,其痰壅出,再探再吐,以人醒聲高為度。</p> <p>【方歌】桐油餞法導痰壅,一切喉風用最靈,半碗溫水桐油入,雞翎蘸探吐喉通。</p> <p><u>雄黃解毒丸</u></p> <p>雄黃(一兩) 鬱金(一錢) 巴豆(去皮、油,十四粒)</p> <p>共研末,醋糊為丸,如黍粒大。每服五分,津液送下。</p> <p>【方歌】雄黃解毒緊喉風,開關通閉火能平,巴豆去油鬱金末,醋糊為丸黍粒形。</p> <p><u>白降雪散</u></p> <p>石膏(煅,一錢五分) 硼砂(一錢) 焰硝 膽礬(各五分) 元明粉(三分) 冰片(二分)</p> <p>共研極細末,以筆管吹入喉內。</p> <p>【方歌】白降雪散喉風證,腫痛聲難風火凝,煅石膏與膽礬末,焰硝硼片共元明。</p> <p><u>清咽利膈湯</u></p> <p>牛蒡子(炒,研) 連翹(去心) 荊芥 防風 梔子(生,研) 桔梗 元參 黃連 金銀花 黃芩 薄荷 甘草(生,各一錢) 大黃 朴硝(各一錢)</p> <p>水二盅,淡竹葉二錢,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】清咽利膈喉痛消,疏風清熱蒡連翹,荊防梔桔參連草,銀花芩薄大黃硝。</p> <h3>慢喉風</h3> <p>慢喉發緩體虛生,微腫咽乾色淡紅,或由暴怒五辛火,或因憂思過度成。</p> <p>【注】此證有因平素體虛,更兼暴怒,或過食五辛而生者;亦有憂思太過而成者,俱屬體虛病實。其發緩,其色淡,其腫微,其咽乾,舌見滑白苔,大便自利,六脈微細,唇如礬色。若午前痛者,服補中益氣湯,加以清涼,如麥冬、黑參、桔梗、牛蒡子服之;若午後作痛、作渴,身熱足冷者,陰陽兩虛也,忌用苦寒,宜少陰甘桔湯,以宣達之;若面赤咽乾不渴者,其脈必虛大,以甘露飲服之必效。俱兼用冰硼散一錢,加燈草煅灰存性三分,吹之立驗。</p> <p><u>甘露飲</u></p> <p>天冬(去心) 麥冬(去心) 黃芩 生地 熟地 枇杷葉(蜜炙) 石斛 枳殼(麩炒) 茵陳蒿 甘草(各等分)</p> <p>水二盅,煎八分,食後服。</p> <p>【方歌】甘露飲清內熱侵,面赤咽乾生液津,天麥冬芩生熟地,枇杷斛草枳茵陳。</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>少陰甘桔湯</u>(見口部口糜)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>喉閉</h3> <p>(附:酒毒喉閉)</p> <p>喉閉肝肺火盛由,風寒相搏腫咽喉,甚則腫痛連項外,又有酒毒當細求。</p> <p>【注】此證由肝、肺火盛,復受風寒,相搏而成。咽喉腫痛,面赤腮腫,甚則項外漫腫,喉中有塊如拳,湯水難嚥,語言不出,暴起身發寒熱。急刺少商穴或針合谷穴,以開咽喉。初宜疏散,服荊防敗毒散,寒熱已退,即用清咽利膈湯,兼吹紫雪散,隨以薑汁漱口,以宣其熱;或用醋漱,以消積血。痰雍塞者,桐油餞探吐痰涎。若腫發於項外,膿脹痛者,防透咽喉不可輕針,急用皂角未吹鼻取嚏,其腫即破;或兼用皂角未醋調,厚敷項腫,須臾即破。初腫時用生羊肉片貼之。喉閉聲鼾者,肺氣將絕,急宜獨參湯救之。若卒然如啞,吞吐不利,系寒氣客於會厭也,宜蜜炙附子片含之,勿咽。初、終忌用苦寒之藥,恐難消難潰。又有酒毒喉閉,由酒毒蒸於心、脾二經,熱壅咽喉,喉腫色黃,其人面赤,目睛上視,以桐油餞導吐痰涎,宜服鼠黏子解毒湯,亦用紫雪散吹之。</p> <p><u>鼠黏子解毒湯</u></p> <p>鼠黏子(炒,研) 桔梗 青皮 升麻 黃芩 花粉 甘草(生) 元參 梔子(生,研) 黃連 連翹(去心) 葛根 白朮(土炒) 防風 生地(各等分)</p> <p>水煎,食後服。</p> <p>【方歌】鼠黏解毒酒毒閉,桔梗青皮能降氣,升芩花粉草元參,梔連翹葛術防地。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>清咽利膈湯</u> <u>桐油餞</u>(俱見緊喉風)</p> <p><u>紫雪散</u>(見舌部重舌)</p> <p><u>獨參湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>啞瘴喉風</h3> <p>啞瘴喉風腫痛咽,牙關緊急不能言,風痰湧塞咽膈上,火盛生痰風搏源。</p> <p>【注】此證頗類緊喉,由肺胃蘊熱,積久生痰,外復受風邪,與痰熱相搏,湧塞咽膈之上,而成斯疾。初起咽喉腫塞疼痛,湯水難嚥,語言不出,牙關緊急,此屬險候。急用雄黃解毒丸,水化,用細竹管將藥水吹入鼻孔,直達咽喉,藥入作嘔,即令患者吐之,其牙關頓鬆,咽喉即稍開通。先與米飲飲之,次服清咽利膈湯,兼吹冰硼散。用藥不應者險,若唇黑、鼻流冷涕者逆。</p> <p><u>雄黃解毒丸</u> <u>清咽利膈湯</u>(俱見緊喉風)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>弄舌喉風</h3> <p>弄舌喉風心脾經,實火外寒凝滯成,舌出攪動因脹悶,咽喉作腫更兼疼。</p> <p>【注】此證由心、脾實火,與外寒鬱遏凝滯而成。咽喉腫痛,痰涎堵塞,音啞言澀,舌出不縮,時時攪動,覺舌脹悶,常欲以手捫之,故名弄舌。急刺少商穴,穴在兩手大指里側,去指甲角旁韭葉寬即是,用三稜針刺之,有血者生,無血者死。噙蟾酥丸,徐咽藥汁。若痰涎上湧,不能咽藥者,急用桐油餞探吐痰涎,隨服清咽利膈湯,吹金鎖匙;若喉內如松子及魚鱗狀,不堵塞者,此屬虛陽上浮,急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。</p> <p><u>金鎖匙</u></p> <p>冰片(二分五釐) 白殭蠶(一錢) 雄黃(二錢) 焰硝(一兩五錢) 硼砂(五錢)</p> <p>各研末,共和勻,以細筆管吹入喉內腫痛處。</p> <p>【方歌】金鎖匙吹弄舌風,心脾火鬱外寒乘,消痰逐熱除疼痛,冰片殭蠶雄焰硼。</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>桐油餞</u> <u>清咽利膈湯</u>(俱見緊喉風)</p> <h3>喉疳</h3> <p>喉疳初覺陰虛成,嗌乾刺痛色淡紅,腎火炎上金受克,破爛失音臭腐疼。</p> <p>【注】此證一名陰虛喉疳。初覺咽嗌乾燥,如毛草常刺喉中,又如硬物隘於嚥下,嘔吐酸水,噦出甜涎,淡紅,微腫微痛,日久其色紫暗不鮮,頗似凍榴子色。由腎液久虧,相火炎上,消爍肺金,熏燎咽喉,腫痛日增,破爛腐衣,疊若蝦皮,聲音雌瘂,喘急多痰,臭腐蝕延,其疼倍增,妨礙飲食,胃氣由此漸衰。而虛火益盛,煩躁者,宜服知柏地黃湯;若吐酸噦涎者,宜服甘露飲加川黃連;便燥者,兼服萬氏潤燥膏;面唇俱白,不寐懶食者,宜歸脾湯加酒炒川黃連;腫吹紫雪散,腐吹八寶珍珠散,其證投方應病,或者十全一二,否則難救。</p> <p><u>萬氏潤燥膏</u></p> <p>豬脂一斤,切碎煉油去渣;加煉過白蜂蜜一斤,攪勻候凝,挑服二匙,日服三五次。</p> <p>【方歌】萬氏潤燥膏神驗,降火清金滋便干,豬脂煉油加白蜜,挑服失音也能痊。</p> <p><u>八寶珍珠散</u></p> <p>兒茶 川連末 川貝母(去心,研) 青黛(各一錢五分) 紅褐(燒灰存性) 官粉 黃柏末 魚腦石(微煅) 琥珀末(各一錢) 人中白(煅,二錢) 硼砂(八分) 冰片(六分) 京牛黃 珍珠(豆腐內煮半炷香時取出,研末,各五分) 麝香(三分)</p> <p>各研極細末,共兌一處,再研勻,以細筆管吹入喉內爛肉處。</p> <p>【方歌】八寶珍珠喉疳腐,冰麝兒茶連貝母,紅褐官粉黛牛黃,腦石中白柏硼琥。</p> <p><u>知柏地黃湯</u>(即六味地黃丸加知母、黃柏。見面部雀斑)</p> <p><u>甘露飲</u>(見慢喉風)</p> <p><u>歸脾湯</u>(見乳部乳中結核)</p> <h3>喉癬</h3> <p>喉癬咽乾生苔蘚,初癢時增燥裂疼,過飲藥酒五辛火,黴爛延開蟻蛀形。</p> <p>【注】此證一名天白蟻。咽嗌乾燥。初覺時癢,次生苔蘚,色暗木紅,燥裂疼痛,時吐臭涎,妨礙飲食。由過食炙爆、藥酒、五辛等物,以致熱積於胃,胃火熏肺而成斯疾。宜服廣筆鼠黏湯,未潰吹礬精散,已潰吹清涼散。患者清心寡慾,戒厚味發物,或者十全一二,若失治兼調理不謹,致生黴爛,延漫開大,疊起腐衣,旁生小孔,若蟻蛀蝕之狀,多致不救。</p> <p><u>廣筆鼠黏湯</u></p> <p>生地黃 浙貝母(去心,研,各三錢) 元參 甘草(生,各二錢五分) 鼠黏子(酒炒,研) 花粉 射干 連翹(去心,各二錢) 白殭蠶(炒,研,一錢)</p> <p>苦竹葉二十片,水二盅,煎八分,飢時服。</p> <p>【方歌】廣筆鼠黏喉癬干,初癢生苔裂痛添,生地元參花粉貝,連翹射草白殭蠶。</p> <p><u>清溪秘傳礬精散</u></p> <p>白礬(不拘多少研末,用方磚一塊,以火燒紅,灑水於磚上,將礬末布於磚上,以瓷盤覆蓋,四面灰擁一日夜,礬飛盤上,掃下用,二錢) 白霜梅(去核,二個) 真明 雄黃 穿山甲(炙,各一錢)</p> <p>共研細末,以細筆管吹入喉內。</p> <p>【方歌】礬精散用火燒磚,水濕布礬上覆盤,掃霜再兌雄梅甲,研末吹喉癬自痊。</p> <p><u>清涼散</u></p> <p>硼砂(三錢) 人中白(煅,二錢) 黃連末(一錢) 南薄荷(六分) 冰片(五分) 青黛(四分)</p> <p>共研極細末,吹入喉癬腐處。</p> <p>【方歌】清涼散吹天白蟻,胃火熏金成此疾,薄黛冰硼中白連,腐裂疼痛皆可去。</p> <h3>上齶癰</h3> <p>上齶癰若葡萄形,少陰三焦積熱成,舌難伸縮鼻紅涕,口難開合寒熱增。</p> <p>【注】此證又名懸癰,生於口中上齶,由心、腎經與三焦經積熱而成。形若紫葡萄,舌難伸縮,口難開合,鼻中時出紅涕,令人寒熱大作,宜黃連消毒飲加桔梗、元參服之,兼吹冰硼散。或日久腫硬下垂,不潰者,以燒鹽散日點三五次,兼服射干丸。過時失治,飲食不入,煩躁神昏者逆。</p> <p><u>燒鹽散</u></p> <p>食鹽(火燒) 枯白礬(各等分)</p> <p>二味研細,以箸頭蘸點患上。</p> <p>【方歌】燒鹽散治上齶癰,懸似葡萄色紫形,枯礬燒鹽等分末,箸頭蘸點消熱壅。</p> <p><u>射干丸</u></p> <p>射干 川升麻 杏仁(去皮、尖,麩炒) 甘草(炙,各五錢) 木鱉子 川大黃(炒,各二錢)</p> <p>上研細末,煉蜜和丸,如小彈子大。每用一丸,口中含化徐咽。</p> <p>【方歌】射干丸療懸癰患,熱聚成形口開難,大黃升草木鱉杏,蜜丸彈狀口中含。</p> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>鎖喉毒</h3> <p>鎖喉毒生因積熱,外感風寒耳前結,外似瘰癧漸攻喉,心與小腸聽會穴。</p> <p>【注】此證由心與小腸積熱,外感風寒,凝結而成。初生於耳前聽會穴,形如瘰癧,漸攻咽喉,腫塞疼痛,妨礙飲食。證須速治,宜服牛黃清心丸開關解熱,兼服清咽利膈湯,吹冰硼散。投方應效,方能成功。</p> <p><u>牛黃清心丸</u></p> <p>九轉膽星(一兩) 雄黃 黃連末(各二錢) 茯神 元參 天竺黃 五倍子(末) 荊芥 防風 桔梗 犀角末 當歸(各一錢) 冰片 麝香 珍珠(豆腐煮,各五分) 京牛黃 輕粉(各三分)</p> <p>各研極細,共和一處,再研勻,甘草熬膏和丸,如龍眼大,硃砂為衣,日中曬乾,收入瓷瓶內,將瓶口堵嚴,勿令出氣。臨服時一丸,薄荷湯磨服。</p> <p>【方歌】牛黃清心鎖喉毒,茯輕冰麝參雄竺,珍倍荊防桔膽星,犀角歸連熱退速。</p> <p><u>清咽利膈湯</u>(見緊喉風)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>乳蛾</h3> <p>乳蛾肺經風火成,雙輕單重喉旁生,狀若蠶蛾紅腫痛,關前易治關後凶。</p> <p>【注】此證由肺經積熱,受風凝結而成。生咽喉之旁,狀如蠶蛾,亦有形若棗慄者,紅腫疼痛,有單有雙,雙者輕,單者重。生於關前者,形色易見,吹藥易到,手法易施,故易治;生於關後者,難見形色,藥吹不到,手法難施,故難治。俱宜服清咽利膈湯,吹冰硼散。易見者膿熟針之,難見者用雞翎探吐膿血。若兼痰壅氣急聲小,探葉不出者險,急用三稜針刺少商穴,出紫黑血,仍吹、服前藥,緩緩取效。</p> <p><u>清咽利膈湯</u>(見緊喉風)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>喉瘤</h3> <p>喉瘤鬱熱屬肺經,多語損氣相兼成,形如元眼紅絲裹,或單或雙喉旁生。</p> <p>【注】此證由肺經鬱熱,更兼多語損氣而成。形如元眼,紅絲相裹,或單或雙,生於喉旁。亦有頂大蒂小者,不犯不痛,或醇酒炙,或因怒氣喊叫,犯之則痛。忌用針刀,宜服益氣清金湯以消瘤,碧玉散點之即效。</p> <p><u>益氣清金湯</u></p> <p>苦桔梗(三錢) 黃芩(二錢) 浙貝母(去心,研) 麥冬(去心) 牛蒡子(炒,研,各一錢五分) 人參 白茯苓 陳皮 生梔子(研) 薄荷 甘草(生,各一錢) 紫蘇(五分)</p> <p>竹葉三十片,水三盅,煎一盅,食遠服。渣再煎服。</p> <p>【方歌】益氣清金肺熱攻,注喉成瘤元眼形,陳蒡芩蘇苦桔貝,麥冬梔薄草參苓。</p> <p><u>清瘤碧玉散</u></p> <p>硼砂(三錢) 冰片 膽礬(各三分)</p> <p>共研細末,用時以箸頭蘸藥,點患處。</p> <p>【方歌】消瘤碧玉點喉瘤,開結通喉熱可搜,君以硼砂冰片兌,膽礬末入患皆瘳。</p> <h2>胸乳部</h2> <h3>甘疽</h3> <p>甘疽憂思氣結成,膺生穀粒紫蔞形,寒熱硬痛宜速潰,潰遲須防毒陷攻。</p> <p>【注】此證由憂思氣結而成。生於膺上,即胸膛兩旁肉高處,屬肺經中府穴之下,無論左、右皆能為患。初如穀粒色青,漸若栝蔞色紫,堅硬疼痛,憎寒壯熱,速潰稠膿者順;若過十日寒熱不退,信膿不生,脈見浮數,防毒內陷攻里,致生惡證屬逆。初宜服荊防敗毒散,以疏散寒熱,次服內托黃耆散。應期不潰者,急服十全大補湯托之。其餘內外治法,按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="甘疽圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>內托黃耆散</u>(見背部中搭手)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>膻中疽</h3> <p>膻中疽起粟粒形,色紫堅硬漸焮疼,七情火毒發任脈,急隨證治緩成凶。</p> <p>【注】此證生於心窩之上,兩乳中央,屬任脈經膻中穴。由臟腑不和,七情不平,火毒凝結而成。初起如粟,色紫堅硬,漸生焮熱腫痛,憎寒壯熱,宜急服仙方活命飲加蘇葉、薄荷葉汗之。或煩躁作嘔,唇焦大渴,宜奪命丹清之,俟表證已退,急服托裡透膿湯;若瘡勢不起屬虛,宜十全大補湯托之。但膻中為氣海氣之所居焉,施治貴早,若遲則毒陷攻里,傷膜透氣者逆。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="膻中疽圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>奪命丹</u>(見背部陰陽二氣疽)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>脾發疽</h3> <p>脾發疽生心下旁,炙爆毒酒火為殃,初如粟粒時寒熱,漸增腫痛潰膿昌。</p> <p>【注】此證生於心窩下兩旁,屬脾經食竇穴,無論左右俱生之,皆由過食炙爆、厚味、藥酒,以致脾經積火成毒而發。初起形如粟粒,寒熱往來,漸增腫痛。若頂尖、根束,紅活鮮潤,應期即潰稠膿者順;若頂平、根散,色紫堅硬,屆期不潰,既潰膿如蟹沫者逆。初服荊防敗毒散汗之。唇焦大渴、煩躁者,宜服太乙紫金錠,次服內疏黃連湯清之。其餘內外治法,按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="脾發疽圖"> </figure> <p><u>太乙紫金錠</u>(一名紫金丹,一名玉樞丹)</p> <p>雄黃(鮮紅大塊者,研末,三錢) 硃砂(有神氣者,研末,三錢) 麝香(揀淨皮毛,研末,三錢) 川五倍子(一名文蛤,捶破,研末,二兩) 紅芽大戟(杭州紫大戟為上,江南土大戟次之,北方綿大戟色白者,性烈峻利,弱人服之反致吐血,慎之勿用。取上品者去蘆根,洗淨,焙乾為末,一兩五錢) 山慈菇(洗去毛皮,焙乾,研末,二兩) 千金子(一名續隨子。仁白者,去油,一兩)</p> <p>以上之藥,各擇精品,於淨室中制畢,候端午、七夕、重陽,或天月德天醫黃道上吉之辰,凡入室合藥之人,三日前俱宜齋沐,更換新潔衣帽,臨日方入室中,淨手薰香,預設藥王牌位,主人率眾焚香拜禱事畢,各將前藥七味,稱准入於大乳缽內,再研數百轉;方入細石臼中,漸加糯米濃汁,調和軟硬得中,方用杵搗千餘下,極至光潤為度,每錠一錢。每服一錠,病勢重者連服二錠,以取通利,後用溫粥補之。修合時,除合藥潔淨之人,余皆忌見。此藥惟在精誠潔淨方效。</p> <p>【方歌】太乙紫金諸瘡毒,疔腫癰疽皆可除,雄朱倍麝千金子,紅芽大戟山慈菇。</p> <p>一、一切飲食藥毒、蠱毒,瘴氣惡菌,河豚中毒,自死牛、馬、豬、羊六畜等類之肉,人誤食之,必昏亂卒倒,或生異形之證。並用水磨灌服,或吐或瀉,其人必蘇。</p> <p>一、南方山嵐瘴氣,煙霧癘疫,最能傷人,感之才覺意思不快,惡寒惡熱,欲嘔不嘔,即磨一錠服之,得吐利便愈。</p> <p>一、癰疽發背,對口疔瘡,天蛇無名腫毒,蛀節紅絲等疔,及楊梅瘡,諸風癮疹,新久痔瘡,並用無灰淡酒磨服,外用水磨塗搽瘡上,日夜數次,覺癢而消。</p> <p>一、陰陽二毒,傷寒心悶,狂言亂語,胸膈塞滯,邪毒未出,瘟疫煩亂髮狂,喉閉喉風,俱用薄荷湯,待冷磨服。</p> <p>一、赤白痢疾,肚腹泄瀉急痛,霍亂絞腸痧及諸痰喘,並用薑湯磨服。</p> <p>一、男子婦人急中顛邪,喝叫奔走,鬼交鬼胎,鬼氣鬼魘,失心狂亂,羊兒豬顛等風,俱用石菖蒲煎湯磨服。</p> <p>一、中風中氣,口眼歪邪,牙關緊急,言語謇澀,筋脈攣縮,骨節風腫,遍身疼痛,行步艱辛,諸風諸癇,並用酒磨,燉熱服之。</p> <p>一、自縊、溺死、驚死、壓死、鬼魅迷死,但心頭微溫未冷者,俱用生薑、續斷酒煎、磨服。</p> <p>一、一切惡蛇、風犬、毒蠍,溪澗諸惡等蠱傷人,隨即發腫,攻注遍身,甚者毒氣入里,昏悶響叫,命在須臾,俱用酒磨灌下,再吃蔥湯一碗,被蓋出汗立蘇。</p> <p>一、新久瘧疾臨發時,東流水煎桃、柳枝湯,磨服。</p> <p>一、小兒急慢驚風,五疳五痢,脾病黃腫,癮疹瘡瘤,牙關緊急,並用薄荷浸水磨濃,加蜜服之,仍搽腫上;年歲幼者,每錠分作數服。</p> <p>一、牙痛,酒磨塗痛上,仍含少許,良久嚥下。</p> <p>一、小兒父母遺毒,生下百日內皮塌爛斑,穀道眼眶損爛者,俱用清水磨塗。</p> <p>一、打撲傷損,用鬆節無灰酒研服。</p> <p>一、年深月遠,頭脹頭痛,太陽痛極,偏頭風,及時瘡愈後,毒氣攻注,腦門作脹者,俱用蔥、酒研服一錠,仍磨塗太陽穴上。</p> <p>一、婦人經水不通,紅花湯下。</p> <p>一、凡遇天行疫證,延街闔巷,相傳遍染者,用桃根湯磨膿,滴入鼻孔,次服少許,任入病家,再不傳染。</p> <p>一、又治傳屍勞瘵,諸藥不能取效。一方士指教服此,每早磨服一錠,至三次後,遂下惡物屍蟲,異形怪類,後得脫利。以此相傳,活人不計其數。</p> <p>一、一女子久患勞瘵,為屍蟲所噬,磨服一錠,片時吐下小蟲十餘條;後服蘇合香丸,其病頓失,調理月餘而愈。真濟世衛生之寶藥也。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>井疽</h3> <p>井疽心火發中庭,初如豆粒漸腫疼,心躁肌熱唇焦渴,紅活易治黑陷凶。</p> <p>【注】此證生於心窩,屬任脈中庭穴,由心經火毒而成。初如豆粒,腫痛漸增,心躁如焚,肌熱如火,自汗唇焦,大渴飲冷,急服內疏黃連湯或麥靈丹。若煩悶作嘔,發熱無汗者,奪命丹汗之;如紅活高腫者順,黑陷平塌者逆。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。若潰後經年不愈者,必成穿心冷瘺,難治。</p> <figure> <img alt="井疽圖"> </figure> <p><u>內疏黃連湯</u> <u>麥靈丹</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>奪命丹</u> (見背部陰陽二氣疽)</p> <h3>蜂窩疽</h3> <p>蜂窩疽形似蜂窩,胸側乳上瘡孔多,漫腫紫痛心火毒,黑陷者逆順紅活。</p> <p>【注】此證生於胸側乳上,亦有遍身而發者,由心火毒盛而成。色紫漫腫疼痛,身發寒熱,初起六七孔,漸漸延開有三五寸,亦有六七寸者,形似蜂房,即有數十竅,每竅出黃白膿,宣腫瘡面全腐。腐脫有新肉,色紅鮮潤者順;若出黑水,氣穢平塌者逆。始終內、外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。遇氣寒之人,至八九日不潰,以神燈照每日照之,應期即潰。</p> <figure> <img alt="蜂窩疽圖"> </figure> <p><u>神燈照法</u>(見首卷)</p> <h3>蠹疽</h3> <p>蠹疽生於缺盆中,初豆漸李堅紫疼,寒熱尿澀宜蒜灸,證由膽胃積熱生。</p> <p>【注】此證一名缺盆疽,又名鎖骨疽,生在胸上項下,鎖子骨內軟陷中缺盆穴,屬膽、胃二經積熱而發。初發寒熱往來,筋骨拘急,飲食不思,胸腹膨脹,小水短澀;初發如豆,漸大如李,色紫、堅硬疼痛。初宜艾壯隔獨頭蒜片灸之,內服奪命丹汗之,次服六一散,通利小水。膿勢將成,宜服內托黃耆散。氣血虛甚者,宜服十全大補湯托補之。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門,此證宜急托治,若失治腐爛內陷,瘡口難斂,必成敗證。</p> <figure> <img alt="蠹疽圖"> </figure> <p><u>六一散</u></p> <p>滑石(六兩) 甘草(生,一兩)</p> <p>共為末,每服三錢,燈心煎湯調服。</p> <p>【方歌】六一散醫小水癃,能除燥濕熱有功,滑石甘草研成末,燈心湯調服立通。</p> <p><u>奪命丹</u>(見背部陰陽二氣疽)</p> <p><u>內托黃耆散</u>(見背部中搭手)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>𤷍癘癰</h3> <p>𤷍癘癰在乳旁生,結核紅腫硬焮疼,包絡痰凝脾氣鬱,治宜溫舒化堅凝。</p> <p>【注】此證生於乳旁,初腫堅硬,形類結核,髮長緩慢,漸增焮腫,色紅疼痛。由包絡寒痰,脾氣鬱結而成,系寒證非熱證也。治宜溫和舒郁化堅,以內補十宣散服之,外敷回陽玉龍膏消之,如不消,膿勢將成也。內外治法,即按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="𤷍癘癰圖"> </figure> <p><u>內補十宣散</u></p> <p>人參 黃耆 當歸(各二兩) 桔梗 厚朴(薑製) 川芎 白芷 肉桂 防風 甘草(炙,各一兩)</p> <p>共研末,每服三錢,熱黃酒調服。不飲酒者,木香煎湯調下。</p> <p>【方歌】內補十宣諸腫毒,已成令潰未成消,參耆桔樸芎歸草,芷桂防風熱酒調。</p> <p><u>回陽玉龍膏</u>(見腫瘍門)</p> <h3>內外吹乳</h3> <p>吹乳乳毒乳腫疼,內吹胎熱痛焮紅,外吹子鼻涼氣襲,寒熱煩渴結腫疼。</p> <p>【注】乳房屬胃,乳頭屬肝,而有內吹、外吹之分。內吹者,懷胎六七月,胸滿氣上,乳房結腫疼痛,若色紅者,因多熱也;不紅者,既因氣鬱,且兼胎旺也。多熱者,宜服柴胡清肝湯;氣鬱者,宜服逍遙散,外俱敷沖和膏必消。或初腫失於調治,或本人復傷氣怒,以致大腫大痛,其勢必欲成膿,宜用逍遙散加黃耆、白芷、連翹以養血排膿治之。膿潰之後,宜調養血氣,待生產後,按潰瘍治法,方得收口。妊娠用藥禁忌,另有歌訣,詳載首卷。外吹者,由乳母肝、胃氣濁,更兼子吮乳睡熟,鼻孔涼氣,襲入乳房,與熱乳凝結腫痛,令人寒熱往來,煩躁口渴。初宜服荊防牛蒡湯,外用隔蒜灸法;俟寒熱退仍腫者,服橘葉栝蔞散,外敷沖和膏消之。其腫消之不應者,將欲作膿,即用透膿散。其餘內服、外敷之法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <p>又有至如內未懷胎,外未行乳而生毒者,系皮肉為患,未傷乳房,此肝、胃濕熱凝結而成乳毒也,法當按瘡癤治之,無有不效者。</p> <p><u>荊防牛蒡湯</u></p> <p>荊芥 防風 牛蒡子(炒,研) 金銀花 陳皮 花粉 黃芩 蒲公英 連翹(去心) 皂刺(各一錢) 柴胡 香附子 甘草(生,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】荊防牛蒡乳外吹,寒熱腫疼俱可推,銀花陳草柴香附,花粉芩蒲翹刺隨。</p> <p><u>橘葉栝蔞散</u></p> <p>橘葉(二十個) 栝蔞(量證用半個或一個) 川芎 黃芩 梔子(生、研) 連翹(去心) 石膏(煅) 柴胡 陳皮 青皮(各一錢) 甘草(生,五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服,渣再煎服。紫腫焮痛用石膏,紅腫者去之。</p> <p>【方歌】橘葉栝蔞吹乳證,涼襲熱乳凝結成,芎芩梔草連翹等,石膏柴與陳皮青。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>沖和膏</u> <u>透膿散</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法內)</p> <h3>乳疽、乳癰</h3> <p>乳疽乳癰乳房生,肝氣鬱結胃火成。癰形紅腫焮熱痛,疽形木硬覺微疼,癰發膿成十四日,疽發月餘膿始成。未潰托裡排膿治,已潰大補養榮靈。</p> <figure> <img alt="乳疽圖"> </figure> <figure> <img alt="乳癰圖"> </figure> <p>【注】此證總由肝氣鬱結,胃熱壅滯而成。男子生者稀少,女子生者頗多,俱生於乳房。紅腫熱痛者為癰,十四日膿成;若堅硬木痛者為疽,月餘成膿。初起寒熱往來,宜服栝蔞牛蒡湯;寒熱悉退,腫硬不消,宜用復元通氣散消之。若不應,復時時跳動者,勢將潰膿,宜用托裡透膿湯;膿脹痛者針之,宜服托裡排膿湯;虛者補之,如人參養榮、十全大補等湯,俱可選用,外敷貼之藥,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <p><u>栝蔞牛蒡湯</u></p> <p>栝蔞仁 牛蒡子(炒,研) 花粉 黃芩 生梔子(研) 連翹(去心) 皂刺 金銀花 甘草(生) 陳皮(各一錢) 青皮 柴胡(各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,入煮酒一杯和勻,食遠服。</p> <p>【方歌】栝蔞牛蒡胃火鬱,憎寒壯熱乳癰疽,青柴花粉芩翹刺,銀花梔子草陳皮。</p> <p><u>復元通氣散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>托裡排膿湯</u>(見項部魚尾毒)</p> <p><u>人參養榮湯</u> <u>十全大補湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>乳發、乳漏</h3> <p>乳發如癰胃火成,男女皆生赤腫疼,潰久不斂方成漏,只為膿清肌不生。</p> <p>【注】此證發於乳房,焮赤腫痛,其勢更大如癰,皮肉盡腐,由胃腑濕火相凝而成。治法急按乳癰:未成形者消之,已成形者托之,腐脫遲者黃靈藥撒之,以免遍潰乳房,至傷囊槅,難以收斂。若久不收口,外寒侵襲,失於調養,時流清水者,即成乳漏。外用紅升丹作捻,以去腐生肌;再兼用豆豉餅灸法,緩緩灸之以怯寒;內當大補氣血。節勞煩,慎起居,忌發物,漸可生肌斂口而愈。</p> <p><u>黃靈藥</u> <u>紅升丹</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>豆豉餅</u>(見首卷灸法內)</p> <h3>乳中結核</h3> <p>乳中結核梅李形,按之不移色不紅,時時隱痛勞岩漸,證由肝脾鬱結成。</p> <p>【注】此證乳房結核堅硬,小者如梅,大者如李,按之不移,推之不動,時時隱痛,皮色如常。由肝、脾二經氣鬱結滯而成。形勢雖小,不可輕忽。若耽延日久不消,輕成乳勞,重成乳岩,慎之慎之!初起氣實者,宜服清肝解鬱湯;氣虛宜服香貝養榮湯。若鬱結傷脾,食少不寐者,服歸脾湯。外俱用木香餅熨法消之甚效。</p> <p><u>清肝解鬱湯</u></p> <p>當歸 生地 白芍(酒炒) 川芎 陳皮 半夏(制,各八分) 貝母(去心,研) 茯神 青皮 遠志(去心) 桔梗 蘇葉(各六分) 梔子(生,研) 木通 甘草(生,各四分) 香附(醋炒,一錢)</p> <p>水二盅,姜一片,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】清肝解鬱貝茯神,四物青皮遠夏陳,梔桔通蘇香附草,能消乳核氣鬱伸。</p> <p><u>歸脾湯</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 棗仁(炒,研) 龍眼肉 茯神(各二錢) 黃耆(一錢五分) 當歸(酒洗,一錢) 遠志(去心) 木香(末) 甘草(炙,各五分)</p> <p>生薑三片,紅棗肉二枚,水煎服。</p> <p>【方歌】歸脾湯治脾胃怯,食少怔忡夜不安,棗遠龍眼參歸草,茯神耆朮木香煎。</p> <p><u>木香餅</u></p> <p>生地黃(搗爛,一兩) 木香(研末,五錢)</p> <p>共和勻,量結核大小,作餅貼腫上,以熱熨斗間日熨之;堅硬木痛者,每日熨之。</p> <p>【方歌】木香餅消乳核方,舒通結滯功倍強,生地研爛木香末,和餅貼患熨之良。</p> <p><u>香貝養榮湯</u>(見項部上石疽)</p> <h3>乳勞</h3> <p>乳勞初核漸腫堅,根形散漫大如盤,未潰先腐黴斑點,敗膿津久勞證添。</p> <p>【注】此證即由乳中結核而成。或消之不應,或失於調治,耽延數日,漸大如盤如碗,堅硬疼痛,根形散漫,串延胸肋腋下,其色或紫、或黑,未潰先腐,外皮黴點,爛斑數處,漸漸通破,輕津白汁,重流臭水,即敗漿膿也。日久潰深傷膜,內病漸添,午後煩熱、干嗽、顴紅、形瘦、食少、陰虛等證俱見,變成瘡勞。初結腫時,氣實者宜服蔞貝散,及神效栝蔞散;氣虛者逍遙散,及歸脾湯合而用之。陰虛之證已見,宜服六味地黃湯,以培其本。外治法按癰疽潰瘍門。然此瘡成勞至易,獲效甚難。</p> <p><u>蔞貝散</u></p> <p>栝蔞 貝母(去心,研) 南星 甘草(生) 連翹(去心,各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,澄渣,加酒二分,食遠服。一加青皮、升麻。</p> <p>【方歌】蔞貝散治乳結核,漸大失調變乳勞,初腫氣實須服此,南星甘草共連翹。</p> <p><u>神效栝蔞散</u></p> <p>大栝蔞(去皮,焙為末,一個) 當歸 甘草(生,各五錢) 沒藥 乳香(各二錢)</p> <p>共研細末,每用五錢,醇酒三盅,慢火熬至一盅,去渣,食後服之。</p> <p>【方歌】神效栝蔞沒乳香,甘草當歸研末良,乳勞初腫酒煎服,消堅和血是神方。</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>歸脾湯</u>(見乳中結核)</p> <p><u>六味地黃湯</u>(即六味地黃丸改作煎劑。見面部雀斑)</p> <h3>乳岩</h3> <p>乳岩初結核隱疼,肝脾兩損氣鬱凝,核無紅熱身寒熱,速灸養血免患攻。耽延續發如堆慄,堅硬岩形引腋胸,頂透紫光先腐爛,時流汙水日增疼。潰後翻花怒出血,即成敗證藥不靈。</p> <p>【注】此證由肝、脾兩傷,氣鬱凝結而成。自乳中結核起,初如棗慄,漸如棋子,無紅無熱,有時隱痛。速宜外用灸法,內服養血之劑,以免內攻。若年深日久,即潮熱惡寒,始覺大痛,牽引胸腋,腫如覆碗堅硬,形如堆慄,高凸如岩,頂透紫色光亮,肉含血絲,先腐後潰,汙水時津,有時湧冒臭血,腐爛深如岩壑,翻花突如泛蓮,疼痛連心。若復因急怒,暴流鮮血,根腫愈堅,期時五臟俱衰,即成敗證,百無一救;若患者果能清心滌慮,靜養調理,庶可施治。初宜服神效栝蔞散,次宜清肝解鬱湯,外貼季芝鯽魚膏,其核或可望消。若反復不應者,瘡勢已成,不可過用克伐峻劑,致損胃氣,即用香貝養榮湯。或心煩不寐者,宜服歸脾湯;潮熱惡寒者,宜服逍遙散,稍可苟延歲月。如得此證者,於腫核初起,即加醫治,宜用豆粒大艾壯,當頂灸七壯,次日起疱,挑破,用三稜針刺入五六分,插入冰螺散捻子,外用紙封糊,至十餘日其核自落,外貼絳珠膏、生肌玉紅膏,內服舒肝、養血、理脾之劑,生肌斂口自愈。</p> <figure> <img alt="乳岩圖"> </figure> <p><u>季芝鯽魚膏</u></p> <p>活鯽魚肉 鮮山藥(去皮,各等分)</p> <p>上共搗如泥,加麝香少許,塗核上,覺癢極,勿搔動,隔衣輕輕揉之,七日一換,旋塗即消。</p> <p>【方歌】鯽魚膏貼乳岩疾,腫如覆碗似堆慄,山藥同研加麝香,塗於患處七日易。</p> <p><u>冰螺捻</u></p> <p>硇砂(二分) 大田螺(去殼,線穿曬乾,五枚) 冰片(一分) 白砒(即人言。麵裹煨熟,去面用砒,一錢二分)</p> <p>將螺肉切片,同白砒研末,再加硇片同碾細,以稠米糊,搓成捻子,瓷罐密收。用時將捻插入針孔,外用紙糊封,貼核上勿動,十日後四邊裂縫,其核自落。</p> <p>【方歌】冰螺捻消諸核癧,硇砂螺肉煨白砒,再加冰片米糊捻,乳岩堅硬用之宜。</p> <p><u>神效栝蔞散</u>(見乳勞)</p> <p><u>香貝養榮湯</u>(見項部上石疽)</p> <p><u>清肝解鬱湯</u> <u>歸脾湯</u>(俱見乳中結核)</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>繹珠膏</u> <u>生肌玉紅膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h1>卷七</h1> <h2>腹部</h2> <h3>幽癰</h3> <p>幽癰臍上七寸生,初小漸大腫硬疼,憂思厚味火毒發,咬牙寒戰毒陷攻。</p> <p>【注】此證生臍上七寸,初起如粟,漸增漫腫疼痛,形如鵝卵,甚則堅硬,痛牽胸肋。由過食膏粱厚味,憂思氣結,腸胃不通,火鬱成毒,自內而外發也。初起腫痛,皮色未紅,時若心煩嘔噦,脈沉實者,當疏火毒,以絕其源,宜內疏黃連湯服之。焮腫痛甚,邪氣實也,宜服托裡散,外用艾壯隔蒜片灸之。脈見沉遲,其膿未成,用補中益氣湯托之;脈見洪數,其膿已成,用托裡透膿湯。膿熟脹痛不潰,系氣血虛也,急用十全大補湯溫補之,外兼用臥針開,臥針者,斜入斜出,防傷內膜也。或誤行汗下,或誤敷寒涼,以致腫而不潰,潰而不斂者,急用十全大補湯,加乾薑、附子以救之。已潰朝寒暮熱者,氣血虛也;食少作瀉,脾胃虛也;胸痞痰湧,脾肺虛也,俱服六君子湯,服後諸證悉退,換十全大補湯調理即愈。外治之法,按癰疽腫瘍、潰瘍門。無論已潰未潰,忽咬牙寒戰,系氣虛不能勝毒,毒陷攻里之兆;或潰後膿水忽多忽少,瘡口如蟹吐沫者,系內膜已透,俱為逆證。</p> <figure> <img alt="幽癰圖"> </figure> <p><u>托裡散</u></p> <p>皂刺 金銀花 黃芩 牡蠣(煅) 當歸 赤芍 朴硝 大黃 花粉 連翹(去心,各等分)</p> <p>共研粗末,每用五錢,酒、水各一盅,煎八分,去渣服。</p> <p>【方歌】托裡散醫諸瘡毒,腫甚焮疼煎服消,皂刺銀花芩牡蠣,歸芍硝黃花粉翹。</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>補中益氣湯</u> <u>十全大補湯</u> <u>六君子湯</u>(即香砂六君子湯減去藿香、砂仁。俱見潰瘍門)</p> <h3>中脘疽</h3> <p>中脘疽由胃火生,臍上四寸隱隱疼,堅硬漫腫無紅熱,不食嘔噦毒內攻。</p> <p>【注】此證一名胃疽,發於心胸之下,臍上四寸,任脈經中脘穴。隱痛日久,向外生疽,堅硬漫腫,皮色無紅無熱,由過食炙爆,以致胃腑火毒而成。人迎脈盛,是毒氣攻里,作嘔不食,咳嗽膿痰者逆。初宜服仙方活命飲,色紫堅硬,宜服山甲內消散。膿勢將成,內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。若起長膿遲,或瘡不焮痛者,急用艾壯隔獨頭蒜片,置患上灸之回陽。</p> <figure> <img alt="中脘疽圖"> </figure> <p><u>山甲內消散</u></p> <p>穿山甲(炒,三大片) 當歸尾 大黃 甘草節(各三錢) 土木鱉(三個) 黑牽牛 殭蠶(炒,各一錢)</p> <p>酒、水各一盅,煎八分,空心服,渣再煎服。大便行三四次,方食稀粥淡味調理。</p> <p>【方歌】山甲內消火毒積,色紫堅疼中脘疽,歸尾大黃僵草節,木鱉牽牛加酒宜。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <h3>嚇癰</h3> <p>嚇癰七情鬱火成,臍上三寸粟微紅,暴腫焮痛二七潰,頂陷色黑潰遲凶。</p> <p>【注】此證由七情鬱火凝結而成。生臍上三寸,屬任脈經建里穴。初如粟米,癢痛相兼,其腫迅速,寒熱往來,甚則嘔噦,牽引臍痛。初腫微紅,頂尖根束,漸透赤色,時痛時止,十四日潰膿者順;若頂陷紫黑,根腳漫腫,面赤大渴,脈見浮數而散大者逆。內治與幽癰參考,外治法按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="嚇癰圖"> </figure> <h3>沖疽</h3> <p>沖疽臍上二寸生,心火毒熾入腎紅,高腫焮痛速潰吉,若見七惡定然凶。</p> <p>【注】此證生於任脈,臍上二寸下脘穴。一名中發疽,又名壅腎瘡。由心火熾盛,流入腎經而成。色赤高腫,應在二十一日潰破,膿稠受補者順。初宜瘡科流氣飲,或仙方活命飲消之。膿將成時,內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。其證若平塌紫黑,膿水清稀,七惡證見者逆。</p> <figure> <img alt="沖疽圖"> </figure> <p><u>瘡科流氣飲</u>(見背部痰注發)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <h3>臍癰</h3> <p>(附:臍中出水)</p> <p>臍癰毒發在臍中,腫大如瓜突若鈴,無紅無熱宜蒜灸,稠膿為吉汙水凶。</p> <p>【注】此證由心經火毒,流入大腸、小腸所致。生於臍中,屬任脈經神闕穴,此穴禁針。腫大如瓜,高突若鈴,無紅無熱,最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命飲加升麻消之;便結實者,內疏黃連湯通利之;將欲成膿,內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。潰後得稠膿者順,時出汙水臭穢者逆。亦有臍中不痛、不腫、甚癢,時津黃水,此屬腸胃濕熱積久,宜服黃連平胃散,外用三妙散干撒滲濕即愈。當忌酒、面、生冷、果菜,不致再發。若水出不止者,亦屬逆。</p> <figure> <img alt="臍癰圖"> </figure> <p><u>黃連平胃散</u></p> <p>黃連(五錢) 陳皮 厚朴(姜炒,各三錢) 甘草(生,二錢) 蒼朮(炒,一兩)</p> <p>共研細末,每服三錢,白滾水調服。</p> <p>【方歌】黃連平胃散陳甘,厚朴蒼朮共細研,專除濕熱兼消積,能令臍水立時干。</p> <p><u>三妙散</u></p> <p>檳榔 蒼朮(生) 黃柏(生,各等分)</p> <p>共研細末,干撒肚臍,出水津淫成片,止癢滲濕;又治濕癬,以蘇合油調搽甚效。</p> <p>【方歌】三妙散用檳榔蒼,黃柏同研滲濕瘡,蘇合油調治濕癬,收干止癢效稱強。</p> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>仙方活命飲</u> <u>內疏黃連湯</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>少腹疽</h3> <p>少腹疽生臍下邊,證由七情火鬱纏,高腫紅疼牽背痛,漫硬陷腐水膿難。</p> <p>【注】此證由七情火鬱而生。每發於氣海、丹田、關元三穴。氣海在臍下一寸五分,丹田在臍下二寸,關元在臍下三寸,皆屬任脈經。此三穴或一穴發腫,即為少腹疽。高腫紅活,疼痛牽背,易潰稠膿者易治;若漫腫堅硬,綿潰腐爛,膿稀如水者難治。凡遇此證初起,急用艾灸腫頂,七壯至三七壯,以痛癢通徹為度,宜服仙方活命飲。氣實之人,大渴便秘者,宜服內疏黃連湯通利之;老弱之人,宜服內補十宣散,令其速潰,若潰遲恐透內膜。外治法同癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="少腹疽圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u> <u>內疏黃連湯</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>內補十宣散</u>(見胸部𤷍癧癰)</p> <h3>腹皮癰</h3> <p>腹皮癰生腹皮內,皮裡膜外腫隱疼,腹痛不止膿成候,證由膏粱鬱火生。</p> <p>【注】此證生於腹皮裡膜外,無論左右,隱疼日久,後發癰腫於皮外,右關脈見沉數、而腹痛甚者,是其候也,由膏粱火鬱而成。初起壯實者,用雙解貴金丸下之,虛弱者減半,用之不應,再服半劑。凡下之後,腹痛不止,膿將成也。急用托裡透膿湯。潰後,與癰疽潰瘍門治法相同。不可過用克伐之劑,若希圖消散,過傷胃氣,則腫不能潰,潰不能斂,立見危亡矣。</p> <figure> <img alt="腹皮癰圖"> </figure> <p><u>雙解貴金丸</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>緩疽</h3> <p>緩疽脾經氣積凝,少腹旁生堅又疼,數月不潰生寒熱,食少削瘦效難成。</p> <p>【注】此證由太陰脾經氣滯寒積而成。生於少腹之旁,堅硬如石,不紅不熱,痛引腰腿,數月不潰;若兼食少削瘦者,終屬敗證,不可棄而不治。初宜服山甲內消散,不應不可強消,徒損胃氣,以十全大補湯加烏藥、附子、胡蘆巴溫補之,外用木香餅熨之,兼用獨頭蒜搗爛,鋪於患上艾壯灸之,以知熱為止,次日再灸,以或消或潰為效。若潰後,即按癰疽潰瘍門治法。</p> <figure> <img alt="緩疽圖"> </figure> <p><u>山甲內消散</u>(見中脘疽)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>木香餅</u>(見乳部乳中結核)</p> <h2>腋部</h2> <h3>腋癰</h3> <p>腋癰暴腫生腋間,腫硬焮赤痛熱寒,肝脾血熱兼忿怒,初宜清解潰補痊。</p> <p>【注】此證一名夾肢癰,發於腋際,即俗名肐肢窩也,屬肝脾血熱兼忿怒而成。初起暴腫焮硬,色赤疼痛,身發寒熱,難消必欲作膿。初宜服柴胡清肝湯,外敷沖和膏;疼痛日增,宜服透膿散加金銀花、甘草節、桔梗;膿脹痛者,針之。已潰,內外治法俱按癰疽潰瘍門。此證首尾忌用寒涼。中年易愈,老弱之人難痊。</p> <figure> <img alt="腋癰圖"> </figure> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <p><u>沖和膏</u> <u>透膿散</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>腋疽</h3> <p>腋疽初起若核形,肝恚脾憂氣血凝,漫腫堅硬宜蒜灸,日久紅熱潰先疼。</p> <p>【注】此證一名米疽,又名疚疽,發於肐肢窩正中,初起之時,其形如核。由肝、脾二經,憂思恚怒,氣結血滯而成。漫腫堅硬,皮色如常,日久將潰,色紅微熱疼痛也。初宜艾壯隔蒜片灸法,內服柴胡清肝湯加烏藥消之;虛弱之人,宜服香貝養榮湯,外用烏龍膏敷之。早治或有全消者,遲則膿成,宜服托裡透膿湯;膿脹痛者,針之;膿出痛減,隨患者虛實補之。其餘內外治法,俱按癰疽潰瘍門。此證初終,內外治法,禁用寒涼。中年易愈,衰老難痊。</p> <figure> <img alt="腋疽圖"> </figure> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <p><u>香貝養榮湯</u>(見項部上石疽)</p> <p><u>烏龍膏</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>黯疔</h3> <p>黯疔藏於腋下生,肝脾火毒癢而疼,寒熱拘急色紫黑,急按疔門治即寧。</p> <p>【注】此證生於腋下,由肝、脾二經火毒而成。堅硬勢若釘頭,癢而且痛,寒熱往來,四肢拘急,其色紫黑,煩躁作嘔,痛引半身,宜服麥靈丹。其次內外急按疔門治之即愈。</p> <figure> <img alt="黯疔圖"> </figure> <p><u>麥靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <h2>肋部</h2> <h3>肋疽</h3> <p>肋疽始發屬肝經,火毒鬱怒結腫形,紫痛梅李甚如碗,急宜針砭免內攻。</p> <p>【注】此證一名夾熒疽,生於肋條骨間,由肝經火毒鬱怒結聚而成。初如梅李,漸大如碗,色紫焮痛,連及肩肘。患在左,痛牽右肋;患在右,痛牽左肋。二十一日之內,膿潰稠黏者順;屆期不潰,既潰出清水者逆。初腫急宜瓷針砭出紫血,庶免毒氣攻里;砭後赤腫痛甚,煩躁脈實作嘔,為有餘之證,宜服雙解貴金丸下之;腫硬不潰,宜服透膿散;脈弱作嘔,此胃虛也,宜服香砂六君子湯補之。亦有痛傷胃氣而作嘔者,即同胃虛治之;若感受寒邪,及偶觸穢氣而作嘔者,雖腫時尤宜壯胃助氣為主。蓋腫時作嘔,因毒氣內侵者十有一二,停飲內傷者十有八九,惟醫人臨證詳辨之。膿熟用臥針開之,余按癰疽潰瘍門治法。</p> <figure> <img alt="肋疽圖"> </figure> <p><u>雙解貴金丸</u> 透膿散 (俱見腫瘍門)</p> <p><u>香砂六君子湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>淵疽</h3> <p>淵疽肝膽憂恚成,生於肋下硬腫疼,潰破有聲內膜透,未潰當服護膜靈。</p> <p>【注】此證因憂恚太過,以致肝膽兩傷而成。生於肋下,初起堅硬,腫而不紅,日久方潰,得稠白膿者順,如豆漿水者險。瘡口有聲,似乎兒啼,此屬內膜透也。即於陽陵泉穴,灸二七壯,其聲即止,穴在膝臏骨外臁下一寸陷中,蹲坐取之即得。內外治法,皆同肋疽。凡肋、胸、脅、腰、腹空軟之處發癰疽者,當在將潰未潰之際,多服護膜散,可免透膜之患。</p> <figure> <img alt="淵疽圖"> </figure> <p><u>護膜散</u></p> <p>白蠟 白芨(各等分)</p> <p>共研細末,輕劑一錢,中劑二錢,大劑三錢,黃酒調服,米湯亦可。</p> <p>【方歌】護膜散內二味藥,白蠟白芨為細末,或酒或以米湯調,將膿預服不透膜。</p> <h3>內發丹毒</h3> <p>丹毒肝脾熱極生,肋上腰胯赤霞形,急宜砭出紫黑血,嘔噦昏脹毒內攻。</p> <p>【注】此證由肝、脾二經,熱極生風所致,生於肋骨,延及腰胯,色赤如霞,遊走如雲,痛如火燎。急向赤腫周圍,砭出紫黑血,以瘦牛肉片貼之(羊肉片亦可),其毒即可減半。初服雙解貴金丸汗之,次服化斑解毒湯,投方應病者順;若嘔噦昏憒,胸腹䐜脹,遍身青紫者,則為毒氣內攻屬逆。</p> <figure> <img alt="內發丹毒圖"> </figure> <p><u>化斑解毒湯</u></p> <p>升麻 石膏 連翹(去心) 牛蒡子(炒,研) 人中黃 黃連 知母 黑參(各一錢)</p> <p>竹葉二十片,水二盅,煎八分服。</p> <p>【方歌】化斑解毒熱生風,致發丹毒云片紅,升膏翹蒡中黃等,黃連知母黑參同。</p> <p><u>雙解貴金丸</u>(見腫瘍門)</p> <h3>脅癰</h3> <p>(附:疽)</p> <p>脅癰焮紅高腫疼,疽堅塌漫冷不紅,皆屬肝膽怒火結,遲潰敗漿冷虛凶。</p> <p>【注】此證生於軟肋,有硬骨者為肋,肋下軟肉處為季脅。癰疽二證,皆由肝、膽怒火凝結而成。多生於體虛之人,初如梅李,漸長如碗如盆,色紅,焮痛,高腫,二七潰破,膿稠為癰。若堅硬平塌,漫腫木痛,不紅不熱,月餘潰破稀膿為疽。若失治,屆期不潰,攻擊成膿,腫如鼓脹,破出敗漿,腥臭膿者逆。癰疽二證,初腫時俱宜急服柴胡清肝湯解鬱瀉火;如已成者,服托裡透膿湯;膿熟脹痛,俱用臥針開之;已潰,以排余膿、補氣血為要。余按癰疽潰瘍門治法,投補不應者,難治。</p> <figure> <img alt="脅癰圖"> </figure> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h2>內癰部</h2> <h3>肺癰</h3> <p>肺癰肺熱復傷風,肺臟生癰隱痛胸,狀若傷寒燥咳甚,稠濁痰涎腥臭膿。未潰射干麻黃汗,壅不得臥葶藶攻,潰後膿稠能食吉,膿清兼血不食凶。</p> <p>【注】此證系肺臟蓄熱,復傷風邪,郁久成癰,以致胸內中府穴隱隱疼痛,振寒脈數,狀類傷寒,咽燥不渴,咳而喘滿,唾稠黏黃痰,兼臭穢膿血也。治之者,於未潰時乘膿未成,風鬱於表者,法宜疏散,用射干麻黃湯以汗之。如氣壅喘滿,身不得臥者,急服葶藶大棗湯以瀉之;如咳有微熱,煩滿胸中甲錯,膿欲成者,宜《千金》葦莖湯以吐之;若吐膿腥臭,形如米粥者,宜桔梗湯以排余膿;若吐膿腥臭,咳而胸滿者,宜《外臺》桔梗白散,以開瘀塞;若咯吐膿血,兼午後身熱煩躁,宜金鯉湯主之,兼飲童便;若潰後胸膈脅肋隱痛不止,口燥咽乾,煩悶多渴,自汗盜汗,眠臥不得,咳吐稠痰腥臭,此係癰膿不盡,而兼裡虛,宜寧肺桔梗湯主之;若癰膿已潰,喘滿腥臭,濁痰俱退,惟咳嗽咽乾,咯吐痰血,脅肋微痛,不能久臥者,此屬肺癰潰處未斂,宜紫菀茸湯清補之,渴甚去半夏加石膏服之;若癰膿潰後,咳嗽無休,膿痰不盡,形氣虛羸者,宜清金寧肺丸主之。凡治此證,惟以身溫脈細,膿血交黏,痰色鮮明,飲食甘美,膿血漸止,便潤者為吉;若手掌皮粗,潰後六脈洪數,氣急顴紅,汙膿白血,懶食及大便結燥者為凶。</p> <p>中府穴又名肺募,在乳上第三根肋骨間。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(一)"> </figure> <p><u>射干麻黃湯</u></p> <p>射干(十三枚或三兩) 麻黃 生薑(各四兩) 細辛 紫菀 款冬花(各三兩) 大棗(七枚) 五味子 半夏(洗,各半升)</p> <p>水煎溫服。</p> <p>【方歌】射干麻黃咳上氣,肺癰喉中水雞聲,射麻生薑辛菀食,五味大棗並款冬。</p> <p><u>葶藶大棗湯</u></p> <p>苦葶藶(輕者五錢,重者一兩) 大棗(去核,輕者五枚,重者十枚)</p> <p>以水三盅,煎至一盅,服之。</p> <p>【方歌】葶藶大棗治肺癰,咳不得臥有癰膿,葶藶苦寒瀉實熱,佐棗之甘和胃經。</p> <p><u>《千金》葦莖湯</u></p> <p>葦莖(二升) 薏苡仁(炒) 瓜瓣(即冬瓜仁,各半升) 桃仁(去皮尖,炒、研,五十粒)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】《千金》葦莖肺癰咳,微熱煩滿吐敗濁,皮膚甲錯宜葦莖,薏苡桃仁瓜瓣合。</p> <p><u>桔梗湯</u></p> <p>苦桔梗(一兩) 甘草(生,二兩)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】桔梗湯用排余膿,肺癰吐膿米粥形,清熱解毒須甘草,開提肺氣桔梗功。</p> <p><u>《外臺》桔梗白散</u></p> <p>苦桔梗 貝母(各三分) 巴豆(去皮熬,研如脂,一分)</p> <p>上三味為散。強人飲服半錢匕,羸者減之。病在膈上者吐膿,在膈下者瀉出。若下多不止,飲冷水一杯則定。</p> <p>【方歌】《外臺》桔梗白散方,肺癰便秘服之良,桔梗貝母與巴豆,藥微力大功速強。</p> <p><u>金鯉湯</u></p> <p>金色活鯉魚(約四兩重,一尾) 貝母(二錢)</p> <p>先將鯉魚連鱗剖去肚腸,勿經水氣,用貝母細末摻在魚肚內,線扎之,用上白童子便半大碗,將魚浸童便內,重湯燉煮,魚眼突出為度;少頃取出,去鱗骨,取淨肉,浸入童便內,燉熟。肉與童便用二三次,一日食盡一枚,其功效甚捷。</p> <p>【方歌】金鯉湯中效罕稀,法同貝母活鯉魚,童便浸魚重湯燉,肺癰煩熱善能醫。</p> <p><u>寧肺桔梗湯</u></p> <p>苦桔梗 貝母(去心) 當歸 栝蔞仁(研) 生黃耆 枳殼(麩炒) 甘草節 桑白皮(炒) 防己 百合(去心) 薏苡(炒,各八分) 五味子 地骨皮 知母(生) 杏仁(炒,研) 苦葶藶(各五分)</p> <p>水二盅,姜三片,煎八分,不拘時服。</p> <p>咳甚,倍加百合。身熱,加柴胡、黃芩。大便不利,加蜜炙大黃一錢。小水澀滯,加燈心、木通。煩躁痰血,加白茅根。胸痛,加人參、白芷。</p> <p>【方歌】寧肺桔梗肺癰耆,歸蔞貝殼甘桑皮,防己百合葶五味,杏知苡仁地骨宜。</p> <p><u>紫菀茸湯</u></p> <p>紫菀茸 犀角(末) 甘草(炒) 人參(五分) 桑葉(用經霜者) 款冬花 百合(去心) 杏仁(炒,研) 阿膠(便潤炒用,便燥生用) 貝母(去心) 半夏(制) 蒲黃(生,各七分)</p> <p>引姜三片,水二盅,煎八分,將犀角末調入,食後服。</p> <p>【方歌】紫菀茸湯參犀角,款冬桑葉杏百合,阿膠甘夏貝蒲黃,專醫肺癰不久臥。</p> <p>清金寧肺丸</p> <p>陳皮 白茯苓 苦桔梗 貝母(去心) 人參 黃芩(各五錢) 麥冬(去心) 地骨皮 銀柴胡 川芎 白芍(炒) 胡黃連(各六錢) 五味子 天冬(去心) 生地(酒浸,搗膏) 熟地(搗膏) 歸身 白朮(炒,各一兩)甘草(炙,三錢)</p> <p>上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,食遠白滾湯送下。</p> <p>【方歌】清金寧肺丸肺癰,陳苓桔貝參二冬,柴芩歸芍黃連草,術味生熟地骨芎。</p> <h3>大小腸癰</h3> <p>大小腸癰因濕熱,氣滯瘀血注腸中,初服大黃行瘀滯,膿成薏苡牡丹平。</p> <p>【注】此二證俱由濕熱氣滯凝結而成。或努力瘀血,或產後敗瘀蓄積,流注於大腸、小腸之中。初起發熱,惡風,自汗,身皮甲錯,關元、天樞二穴隱痛微腫,按之腹內急痛,大腸癰多大便墜腫,小腸癰多小水澀滯,脈俱遲緊,此時癰膿未成,宜大黃湯下之;瘀血利盡,若小水閉澀,仍宜大黃湯加琥珀末,木通利之自效。若癰成日久不潰,身皮甲錯,內無積聚,腹急腹痛,身無熱而脈數者,系腸內陰冷,不能為膿,宜薏苡附子散主之;若脈見洪數,肚臍高突,腹痛脹滿不食,動轉側身則有水聲,便淋刺痛者,癰膿已成,宜薏苡湯主之;腹濡而痛,少腹急脹,時時下膿者,毒未解也,宜丹皮湯治之;如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神勞,此屬氣血俱虛,宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黃耆、五味子,斂而補之。患者轉身動作,宜徐緩而勿驚,慎之。如耽延日久,因循失治,以致毒攻內臟,腹痛牽陰,腸胃受傷,或致陰器紫黑、腐爛,色敗無膿,每流汙水,衾幃多臭,煩躁不止,身熱嗌乾,俱屬逆證。</p> <p>關元穴又名小腸募,在臍下三寸。天樞穴又名大腸募,在臍旁開二寸。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(一)"> </figure> <p><u>大黃湯</u></p> <p>大黃(銼、炒) 牡丹皮 硝石(研) 芥子 桃仁(炒,先以湯浸去皮、尖,雙仁勿用)</p> <p>上各等分,共銼碎,每用五錢,水二盅,煎至一盅,去渣,空心溫服。以利下膿血為度,未利再服。</p> <p>【方歌】大黃湯善治腸癰,少腹堅痛膿未成,牡丹皮與大黃炒,芥子桃仁硝石靈。</p> <p><u>薏苡附子散</u></p> <p>附子(炮,二分) 敗醬(五分) 薏苡仁(炒,一錢)</p> <p>上為末,每服方寸匕,以水二合煎,頓服,小水當下。《三因》云:薏苡、附子同前,敗醬用一兩一分,每四錢水盞半,煎七分,去渣,空心服。</p> <p>【方歌】薏苡附子散甲錯,腸癰腹脹痛脈數,附子敗醬薏苡仁,為末水煎空心服。</p> <p><u>薏苡湯</u></p> <p>薏苡仁 栝蔞仁(各三錢) 牡丹皮 桃仁(泥,各二錢)</p> <p>水二盅,煎至一盅,不拘時服。</p> <p>【方歌】薏苡湯治腹水聲,腸癰便淋刺痛疼,牡丹皮共栝蔞子,還有桃仁薏苡仁。</p> <p><u>丹皮湯</u></p> <p>丹皮 栝蔞仁(各一錢) 桃仁(泥) 朴硝(各二錢) 大黃(五錢)</p> <p>水二盅,煎一盅,去渣入硝,再煎數滾,不拘時服。</p> <p>【方歌】丹皮湯療腸癰證,腹濡而痛時下膿,硝黃丹蔞桃仁共,水煎服之有奇功。</p> <p><u>八珍湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>胃癰</h3> <p>胃癰中脘穴腫疼,不咳不嗽吐血膿,飲食之毒七情火,候治腸癰大法同。</p> <p>【注】此證初起,中脘穴必隱痛微腫,寒熱如瘧,身皮甲錯,並無咳嗽,咯吐膿血。由飲食之毒,七情之火,熱聚胃口成癰。脈來沉數者,初服清胃射干湯下之;若脈澀滯者,瘀血也,宜服丹皮湯下之;脈洪數者,膿成也,赤豆薏苡仁湯排之;體倦氣喘作渴,小水頻數者,肺氣虛也,補中益氣湯加表冬、五味子補之。其候證生死、治法,與大、小腸癰同。</p> <p>中脘穴又名胃募,在臍上四寸。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(一)"> </figure> <p><u>清胃射干湯</u></p> <p>射干 升麻 犀角 麥冬(去心) 元參 大黃 黃芩(各一錢) 芒硝 梔子 竹葉(各五錢)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】清胃射干湯射干,升麻犀角麥冬全,參芩大黃芒硝等,竹葉山梔胃癰痊。</p> <p><u>赤豆薏苡仁湯</u></p> <p>赤小豆 薏苡仁 防己 甘草(各等分)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】赤豆薏苡湯最神,甘己赤豆薏苡仁,胃癰膿成脈洪數,二盅水煎服八分。</p> <p><u>丹皮湯</u>(見大、小腸癰)</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>脾癰</h3> <p>脾癰濕熱瘀血凝,章門穴腫兼隱疼,腹脹嗌乾小水短,利下濕瘀補收功。</p> <p>【注】此證始發章門穴,必隱疼微腫。由過食生冷,兼濕熱,或瘀血鬱滯脾經而成。令人腹脹,咽嗌乾燥,小水短澀,初宜大黃湯、赤豆薏苡仁湯,二方合而用之,以攻滯郁。二便通利,腹脹全消,宜六君子湯扶脾調理。順逆看法與胃癰同。</p> <p>章門穴又名脾募,在臍旁開六寸高上二寸。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(二)"> </figure> <p><u>大黃湯</u>(見大、小腸癰)</p> <p><u>赤豆薏苡仁湯</u>(見胃癰)</p> <p><u>六君子湯</u>(即香砂六君子湯去藿香、砂仁。見潰瘍門)</p> <h3>肝癰</h3> <p>肝癰憤鬱氣逆成,期門穴腫更兼疼,臥驚胠滿尿不利,清肝滋腎即成功。</p> <p>【注】此證始發期門穴,必隱痛微腫,令人兩胠脹滿脅痛,側臥則驚,便尿艱難,由憤鬱氣逆而成。初服復元通氣散,次服柴胡清肝湯;痛脹已止,宜服六味地黃丸;脾虛食少,則佐以八珍湯,滋腎補脾,治之取效。禁用溫補、針灸。</p> <p>期門穴又名肝募,在乳旁一寸半,再直下一寸半。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(二)"> </figure> <p><u>復元通氣散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>柴胡清肝湯</u>(見頭部鬢疽)</p> <p><u>六味地黃丸</u>(見面部雀斑)</p> <p><u>八珍湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>心癰</h3> <p>心癰巨闕腫隱疼,酷飲嗜熱火毒成,面赤口渴身作痛,治法陽熱總宜清。</p> <p>【注】此證始發巨闕穴,必隱痛微腫,令人寒熱,身痛,頭面色赤,口渴,隨飲隨干,由心火熾盛,更兼酷飲嗜熱而成,宜服涼血飲。酒毒為病者,宜服升麻葛根湯治之。此證甚屬罕有,但治法不可不備。</p> <p>巨闕穴又名心募,在臍上六寸五分。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(一)"> </figure> <p><u>涼血飲</u></p> <p>木通 瞿麥 荊芥 薄荷 白芷 花粉</p> <p>甘草 赤芍 麥冬(去心) 生地 山梔子 車前子 連翹(去心,各等分)</p> <p>引用燈心,若潮熱加淡竹葉,水煎溫服。</p> <p>【方歌】涼血飲善治心癰,瞿荊荷芷草翹通,赤芍山梔干生地,車前花粉麥門冬。</p> <p><u>升麻葛根湯</u></p> <p>山梔 升麻 葛根 白芍 柴胡 黃芩(各一錢) 黃連 木通 甘草(各五分)水二盅,煎八分,不拘時服。</p> <p>【方歌】升麻葛根湯山梔,酒毒心癰黃連宜,柴芍通芩升葛草,水煎溫服不拘時。</p> <h3>腎癰</h3> <p>腎癰腎經不足生,京門微腫隱隱疼,少腹肋下䐜脹滿,房勞形寒邪外乘。</p> <p>【注】此證始發京門穴,必隱痛微腫,令人寒熱往來,面白不渴,少腹及肋下䐜脹塞滿。由腎虛不足之人,房勞太過,身形受寒,邪氣自外乘之。初服五積散加細辛;寒盡痛止,宜用桂附地黃丸調理。</p> <p>京門穴又名腎募,在身側腰中監骨下肋間。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(二)"> </figure> <p><u>五積散</u></p> <p>蒼朮(炒,二錢) 陳皮 桔梗 川芎 當歸 白芍(各一錢) 麻黃 枳殼(麩炒) 桂心 乾薑 厚朴(各八分) 白芷 半夏(制) 甘草(生) 茯苓(各四分)</p> <p>引姜一片,水二盅,煎八分,不拘時服。</p> <p>頭痛惡寒者,加連須蔥頭三個,蓋臥汗出甚效。</p> <p>【方歌】五積散蒼殼陳苓,麻黃半桔歸芍芎,芷樸桂心乾薑草,腎癰寒邪服成功。</p> <p><u>桂附地黃湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>三焦癰</h3> <p>三焦癰由濕熱凝,石門穴上腫隱疼,寒結治同腸癰法,內癰俱系膜內生。</p> <p>【注】此證始發石門穴,必隱疼微腫,令人寒熱往來,二便秘澀,由濕熱遇寒凝結而成。治法與大、小腸癰同。凡內癰俱系膜內成患,外皮不腐。</p> <p>石門穴又名三焦募,在臍下二寸。</p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖(一)"> </figure> <h3>內癰總論</h3> <p>凡人胸腹有十一募。募者,各臟腑陰會之所也。《靈樞》云:發內癰、內疽者,其本經募上肉必浮腫,募中必時時隱痛,浮腫為癰,隱痛為疽,此即內癰、內疽之驗也。茲內癰有治法,內疽無治法何也?蓋內癰、內疽,其病原無殊,惟在根淺、根深之別耳。根淺為癰,根深為疽。若臨證用藥,攻補得宜,無不收效。至募有十一,而內癰僅九證者何也?蓋膽府形如膜皮,無出無納,汁清氣潔,不生內癰、內疽。若夫膀胱亦如膜皮,中惟濁水,故古今書籍,並無講及內癰、內疽者,是以未敢詳載。雖然中極穴即膀胱募也,今人間有中極穴或浮腫、或隱痛者,所見證候,竟同小腸癰,治法亦當按小腸癰治之可也。俟後之學者留意焉。</p> <h3>驗內癰法</h3> <p>凡遇生內癰之人,與生黃豆五粒嚼之,口中無豆味者,是其候也。</p> <h1>卷八</h1> <h2>肩部</h2> <h3>肩中疽、干疽、過肩疽</h3> <p>肩疽癰發正肩中,疽硬黑陷癰腫紅,干疽肩前過肩後,風濕積熱血瘀凝。</p> <figure> <img alt="肩中疽圖"> </figure> <figure> <img alt="干疽圖"> </figure> <figure> <img alt="過肩疽圖"> </figure> <p>【注】此疽生於肩中廉,屬三焦、膽二經,紅活高腫,一名疵癰,堅硬平塌,為肩中疽。肩之前廉,屬大腸經,名干疽,一名疔疽。肩之後廉,屬小腸經,名過肩疽。瘡勢無論大小,惟在發源之處命名。總由濕熱風邪郁成,亦有負重瘀血凝結而成。高腫紅活,焮熱速潰者順;若平塌堅硬、無紅無熱、潰遲者險;甚則腫痛連及臂胛,口噤寒戰,大痛不食,或兼綿潰便瀉者逆。治法:初起有表證者,俱宜荊防敗毒散汗之;有里證者,內疏黃連湯下之;汗下之後,腫痛不退,膿勢將成,宜用托裡透膿湯,膿熟開之。至於引經之藥,惟在臨證時因經加之。潰後,內外治法俱按癰疽潰瘍門。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>髎疽、肩風毒</h3> <p>髎疽肩後腋外生,小腸肩貞風火凝,肩風毒生臑端上,大腸肩髃風濕成。</p> <figure> <img alt="髎疽圖"> </figure> <figure> <img alt="肩風毒圖"> </figure> <p>【注】髎疽,生於肩之後下,腋之後外微上,岐骨縫之間,經屬小腸肩貞穴,由風火凝結而成。初起如粟,堅硬腫痛,肩臑拘急,不能舉揚。初服荊防敗毒散,便燥實者,服雙解貴金丸雙解之。肩風毒生於肩梢臑上骨尖處,經屬大腸肩髃穴,由邪風深襲骨縫,與濕稽留,化熱而成。初起宣腫色赤,大者如桃,小者如杏,痛連肩臑,更兼拘急。初服蠲痛無憂散汗之即消,若腫痛日深,不能盡消者,膿勢將成也,宜服托裡透膿湯。二證潰後,內外治法俱按癰疽潰瘍門。</p> <p><u>蠲痛無憂散</u></p> <p>番木鱉(香油炸浮) 當歸(酒洗) 甘草(生,各二兩) 麻黃(三兩) 穿山甲(陳土炒) 川烏(黑豆酒煮,去皮、尖) 草烏(薑汁煮) 蒼朮(米泔水浸炒) 半夏(制、各二兩) 威靈仙(一兩)</p> <p>各製為末,共和勻,每服五七分至一錢,無灰酒調服,再飲酒以醉為度,蓋臥出汗避風。此方加鬧羊花四兩,亦治頭風痛。</p> <p>【方歌】蠲痛無憂肩風毒,風襲骨縫與濕凝,番鱉歸草麻黃甲,川芎烏蒼半威靈。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>雙解貴金丸</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>樂疽</h3> <p>樂疽肩前腋上生,骨縫開合凹陷中,堅如鵝卵痛入骨,包絡血熱氣鬱成。</p> <p>【注】此證生於肩前腋之上,骨縫開合空凹陷中。初起如椒子,漸腫堅硬,大如鵝卵,按之疼痛入骨,屬包絡經,血熱氣鬱而成。其證屆期潰破,出稠膿,腫消者順;月餘不潰,既潰,出清水,腫硬不退者逆。初宜服神授衛生湯,若惡風太過,倍加蔥白汗之,次服托裡透膿湯,潰遲者十全大補湯。潰後,內外治法俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="樂疽圖"> </figure> <p><u>神授衛生湯</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h2>臑部</h2> <p>(自肩至肘曰臑)</p> <h3>臑癰</h3> <p>(附:藕包毒)</p> <p>臑癰肩肘周匝腫,色赤焮疼粟癗僵,藕包毒狀鴨鵝卵,臑內三陰外三陽。</p> <p>【注】此證由風瘟或風火凝結而成。生於肩下肘上,周匝漫腫,色赤焮痛。初起狀如粟米一攢,亦有起一粒僵疙瘩者,漸次焮腫紅熱,臖膿痛甚。紅腫之外無暈者順,有二暈者險,三四暈者逆。腫發臑內或臑外結腫一枚,如桃如鴨、鵝卵者,名藕包毒。毒者,癰之輕證也。臑癰、藕包內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。此癰毒發苗之處,若在臑內者,屬手三陰經;在臑外者,屬手三陽經。隨證用引經之藥,必然獲效。</p> <figure> <img alt="臑癰圖"> </figure> <figure> <img alt="藕包毒圖"> </figure> <h3>魚肚發</h3> <p>魚肚發如魚肚形,青靈穴生心火凝,暴腫紅活焮熱痛,癰疽治法即成功。</p> <p>【注】此證生於臑之後垂肉處,屬心經青靈穴,由火毒凝結而成。暴腫色赤,焮熱疼痛,形如魚肚。腫、潰治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。其引經之藥,惟在臨證加之。</p> <figure> <img alt="魚肚發圖"> </figure> <h3>石榴疽</h3> <p>石榴疽起肘尖上,粟疱根開堅腫疼,破翻如榴寒熱甚,三焦相火與濕凝。</p> <p>【注】此證生於肘尖上寸余,屬三焦經天井穴。初起黃粟小疱,根腳便覺開大,色紅焮腫,堅硬疼痛,腫如覆碗,破翻如榴,寒熱如瘧。由三焦相火,與外濕相搏而成。初起宜蟾酥丸汗之,外以艾灸九壯,貼蟾酥餅,用萬應膏蓋之。焮腫處敷沖和膏,服菊花清燥湯;煩躁熱甚者,服護心散。九日後作稠膿,痛減喜食,表裡證俱退者順,反此者逆。破後用菊花蕊煎湯洗之,次以菊花燒灰存性,加輕粉少許兌勻,敷之神效。至透膿、脫腐、生肌時,內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="石榴疽圖"> </figure> <p><u>菊花清燥湯</u></p> <p>甘菊花(二錢) 當歸 生地 白芍(酒炒) 川芎 知母 貝母(去心,研) 地骨皮 麥冬(去心,各一錢) 柴胡 黃芩 升麻 犀角(鎊) 甘草(生,各五分)</p> <p>竹葉二十片,燈心二十寸,水二盅,煎八分,食後溫服。</p> <p>【方歌】菊花清燥石榴疽,腫硬焮紅痛可醫,四物柴芩知貝草,升麻地骨麥冬犀。</p> <p><u>蟾酥丸</u> <u>蟾酥餅</u>(即蟾酥丸料捏成餅。見疔瘡門)</p> <p><u>萬應膏</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>沖和膏</u> <u>護心散</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>肘癰</h3> <p>肘癰發於肘圍繞,高腫焮熱赤紅疼,心肺稽留風邪火,勢小為癤勢大癰。</p> <p>【注】此證生於肘之圍繞,暴發高腫,焮熱,色紅,疼痛,由心、肺風火之邪,稽留凝滯而成。形勢小者為癤毒,形勢大者為癰。初服荊防敗毒散汗之,次服白芷升麻湯清托之,外敷二味拔毒散。將潰治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="肘癰圖"> </figure> <p><u>白芷升麻湯</u></p> <p>黃芩(半生、半酒炒,二錢) 連翹(去心,二錢) 黃耆(三錢) 白芷(八分) 升麻 桔梗(各五分) 紅花(酒洗) 甘草(炙,各三分)</p> <p>酒、水各一盅,煎八分,食遠熱服。</p> <p>【方歌】白芷升麻醫腫痛,解熱除煩托肘癰,芩翅桔梗紅花草,黃耆酒水各一盅。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h2>臂部</h2> <p>(自肘至腕曰臂)</p> <h3>臂癰</h3> <p>(附:疽)</p> <p>臂癰臂疽繞臂生,平紫硬疽紅腫癰,榮衛風邪逆肉理,甚則拳縮徹骨疼。</p> <p>【注】此證生臂外側,屬三陽經;臂里側,屬三陽經。高腫紅活,焮痛潰速者為癰;平陷紫暗,堅硬木痛,潰遲者為疽。俱由榮衛不周,感受風邪,逆於肉理而成。初起形如粟粒,憎寒壯熱,宜服荊防敗毒散汗之;焮痛煩熱,宜服白芷升麻湯消之;膿勢將成,宜服托裡透膿湯,膿熟針之。若疽證木痛,無紅無熱,此屬氣血兩虛,無論已潰、未潰,宜服十全大補湯托之。潰後,內外治法俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。若拳縮筋不能舒,疼痛徹骨者,系潰深傷脈也,屬逆。</p> <figure> <img alt="臂癰圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>白芷升麻湯</u>(見臑部肘癰)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>腕癰</h3> <p>腕癰三陽風火凝,手腕背面結癰形,高腫速潰順易治,腐爛露骨逆難功。</p> <p>【注】此證生於手腕背面,屬手三陽經,由風火凝結而成。高腫紅活,在十四日潰破膿出痛減者,順而易治;手腕乃皮肉澆薄之處,若遷延日久不潰,或漫腫平塌,既潰腐爛露骨者逆,難於收功。初服荊防敗毒散汗之,外用太乙紫金綻敷之。膿成將潰,即按癰疽腫瘍、潰瘍治法。</p> <figure> <img alt="腕癰圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>太乙紫金錠</u>(見胸部脾發疽)</p> <h3>兌疽</h3> <p>兌疽生腕動脈間,堅硬漫腫兌骨邊,痛徹手膊為險證,本屬肺經穴太淵。</p> <p>【注】此證生於手腕裡面,橫紋前稍動脈之間,兌骨里側,屬肺經太淵穴,由憂思氣滯風火結成。堅硬漫腫,疼痛徹骨,手膊不能轉動。此動脈處,乃肺經門戶,若發此疽,或潰深大泄肺氣,最為險候。內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="兌疽圖"> </figure> <h3>穿骨疽</h3> <p>穿骨疽生間使穴,掌後三寸包絡經,堅硬漫腫因蘊熱,毒盛潰深穿骨疼。</p> <p>【注】此證生於間使穴處,在掌後橫紋上三寸兩筋陷中,屬包絡經,蘊熱凝結而成。初起如粟,漸增堅硬,漫腫微紅,臖熱疼痛,應期速潰者順;若潰破遲緩,膿毒潰穿骨縫,從臂外側出膿者險。內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="穿骨疽圖"> </figure> <h3>骨螻疽</h3> <p>骨螻疽生臂外廉,經屬陽明憂怒纏,瘡疼根束多善順,紫暈腐串七惡難。</p> <p>【注】此證生於臂外側前廉,大骨之後,屬手陽明大腸,由憂鬱暴怒凝結而成。初如粟豆,旬日大如桃李,腫硬疼痛,瘡根收束,多見五善之證者順;若紫暈開大,腐爛斑點,串通肌肉,抽搐拘急,多見七惡之證者逆。始終內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="骨螻疽圖"> </figure> <h3>螻蛄串</h3> <p>螻蛄串生臂內中,思傷脾氣包絡凝,筋骨如中流矢痛,由潰串孔似漏形。</p> <p>【注】此證生於臂內中廉,屬包絡經。由思慮傷脾,脾傷則運化遲,故生濁液,流於肌肉,脾氣滯郁不舒,凝結而成。此患初起,筋骨如中流矢,疼痛漸增,漫腫堅硬,不紅不熱,連腫數塊,臂膊不能轉動,日久其腫塊漸次潰破,孔孔時流白漿,內潰串通諸孔,外勢腫硬不消,膿水淋瀝如漏,虛證悉添,如面黃、食少、削瘦,甚則午後寒熱交作,而成敗證也。初起宜服逍遙散,外敷太乙紫金錠;次服人參養榮湯,調和氣血,扶助脾胄,十中可保二三。潰,按癰疽潰瘍治法,若投藥不效者,屬逆。</p> <figure> <img alt="螻蛄串圖"> </figure> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>太乙紫金錠</u>(見胸部脾發疽)</p> <p><u>人參養榮湯</u>(見潰瘍門)</p> <h2>手部</h2> <h3>手發背</h3> <p>手發背初芒刺形,三陽風火氣濕凝,堅硬潰傷筋骨險,高腫速潰易收功。</p> <p>【注】此證生於手背,屬手三陽經,由風火與濕凝滯而成。初起形如芒刺,漸覺疼痛,高腫紅活,焮熱潰速為癰;若漫腫堅硬,無紅無熱,潰遲為疽。其證無形論勢大小,但潰深露筋骨者難痊。初俱宜服羌活散汗之,次服內疏黃連湯清之。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="手發背圖"> </figure> <p><u>羌活散</u></p> <p>羌活 當歸(各二錢) 獨活 烏藥 威靈仙(各一錢五分) 升麻 前胡 荊芥 桔梗(各一錢) 甘草(生,五分) 肉桂(三分)</p> <p>酒、水各一盅,煎一盅,食遠服。</p> <p>【方歌】羌活散醫手發背,除濕發汗把風追,升麻前獨荊歸草,烏藥威靈桔桂隨。</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>掌心毒</h3> <p>掌心毒生赤腫疼,經屬包絡積熱成,偏於掌邊名穿掌,初宜發汗次宜清。</p> <p>【注】此證生於手掌心,赤腫疼痛,屬包絡經勞宮穴,積然而成。若偏於掌邊,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名鶿癰。初起治同手發背,其餘治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="掌心毒圖"> </figure> <h3>虎口疽</h3> <p>(附:合谷疔)</p> <p>虎口疽生合谷穴,經屬大腸熱濕凝,根深為疔大為疽,堅硬木痛汗針明。</p> <p>【注】此證生於合谷穴,在手大指、次指岐骨間,屬大腸經濕熱凝結而成。一名丫叉毒,一名掰蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛堅硬,名虎口疽;若初起黃粟小疱,癢熱焮痛,根深有紅線上攻腋內,即名合谷疔。無論疔、疽,初俱宜羌活散汗之,內疏黃連湯清之,疽證膿熟針之,余治法按癰疽腫瘍、潰瘍門。疔證於初起,將疔根挑去,有紅絲者,當紅絲盡處,用針砭斷。其餘治法俱按疔門。</p> <figure> <img alt="虎口疽圖"> </figure> <p><u>羌活散</u>(見手發背)</p> <p><u>內疏黃連湯</u>(見腫瘍門)</p> <h3>病鰕</h3> <p>病鰕每在手背生,形勢如鰕赤腫疼,內宜消毒外湯洗,手三陽經熱毒成。</p> <p>【注】此證生於手背,屬手三陽經積熱毒盛而成。形勢如鰕,高埂赤腫疼痛。初宜服黃連消毒飲,外用食鹽、酒糟、香油同炒令香,淬以滾湯,淋洗患處即消。如高埂不消,再用蟾酥餅貼之,外用巴膏蓋之,以腐盡埂子,次敷生肌散,仍用膏蓋收斂。</p> <figure> <img alt="病鰕圖"> </figure> <p><u>黃連消毒飲</u>(見頭部百會疽)</p> <p><u>蟾酥餅</u>(即蟾酥丸作餅。見疔瘡門)</p> <p><u>巴膏</u> <u>生肌散</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>手丫發</h3> <p>手丫發生手指岐,濕火凝結本於脾,初粟漸豆焮熱痛,內外治法按疔醫。</p> <p>【注】此證生於手丫岐骨縫間,除大指合谷穴,其餘指丫生患,即名手丫發。本於脾經濕火凝結而成。初起如粟色紅,漸大如豆,焮熱疼痛。潰後疼痛不止者,俟膿塞脫出,其痛方止。內外治法俱按疔證門。</p> <figure> <img alt="手丫發圖"> </figure> <h3>調疽</h3> <p>調疽大指肺熱生,如粟如李青紫疼,六日刺出膿血吉,黑腐延蔓斷指凶。</p> <p>【注】此證生於手大指,由肺經積熱而成。</p> <p>初如粟豆,漸腫如李,青紫麻木,癢痛徹心。六日刺破,出稠膿鮮血者吉,出黑血者險。初服麥靈丹汗之,次服仙方活命飲,外敷白錠子。其餘內外治法,俱同癰疽腫瘍、潰瘍門。若黑腐延蔓不痛者,名斷指,屬逆。治法與足部脫疽同。</p> <figure> <img alt="調疽圖"> </figure> <p><u>麥靈丹</u> <u>仙方活命飲</u> <u>白錠子</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>蛇頭疔、天蛇毒</h3> <p>蛇頭疔疱紫硬疼,天蛇毒疼悶腫紅,二證俱兼脾經火,看生何指辨專經。</p> <p>【注】此二證俱生於手指頂尖。夫手指雖各有專經,然俱兼脾經火毒而成。蛇頭疔自筋骨發出,根深毒重,初起小疱,色紫疼痛, 堅硬如釘,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黃散。天蛇毒自肌肉發出,其毒稍輕,初起悶腫無頭,色紅,痛如火燎,初宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黃牡蠣散。二證膿勢將成,俱服仙方活命飲,膿熟開之,外貼琥珀膏煨膿生肌治之,虛不能斂者補之。但手指系皮肉淺薄之處,不宜灸法,亦不宜開早。若誤灸、開早,以致皮裂胬肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。</p> <figure> <img alt="蛇頭疔圖"> </figure> <figure> <img alt="天蛇毒圖"> </figure> <p>手指經絡圖歌俱見首卷。</p> <p><u>雄黃散</u></p> <p>明雄黃(二錢) 輕粉(五分) 蟾酥(二分) 冰片(一分)</p> <p>共研細末,新汲水調濃,重湯燉溫,敷於患指,用薄紙蓋之,日換三四次。</p> <p>【方歌】雄黃散治蛇頭疔,紫痛根堅火毒攻,冰片蟾酥輕粉末,汲水調塗用紙封。</p> <p><u>雄黃牡蠣散</u></p> <p>牡蠣(煅,四錢) 明雄黃(二錢)</p> <p>另研細,共和一處,再研勻,蜜水調濃,重湯燉溫,塗於患指,能止疼痛,日用五六次。</p> <p>【方歌】雄黃牡蠣天蛇毒,指頭焮紅悶腫疼,二味細研加蜜水,調敷止痛效又靈。</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見頭部發際瘡)</p> <h3>蛇眼疔、蛇背疔、蛀節疔、蛇腹疔、泥鰍疽</h3> <p>蛇眼疔在甲旁生,甲後名為蛇背疔,蛀節疔生中節骨,蛇腹指內魚肚形,泥鰍疽生遍指腫,牽引肘臂熱焮疼。看生何指分經絡,總由臟腑火毒成。</p> <p>【注】此證有五:如蛇眼疔生於指甲兩旁,形如豆粒色紫,半含半露,硬似鐵釘;蛇背疔生於指甲根後,形如半棗,色赤胖腫;蛀節疔又名蛇節疔,生於中節,繞指俱腫,其色或黃、或紫;蛇腹疔又名魚肚疔,生於指中節前面,腫如魚肚,色赤疼痛;泥鰍疽一指通腫,色紫,形如泥鰍,焮熱痛連肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之,外敷雄黃散,次服仙方活命飲,膿熟開之,貼琥珀膏煨膿生肌;虛不能斂者,補之。但此五證,總不外乎火毒凝結而成。至於屬何經臟,臨證看生何指以辨之。</p> <figure> <img alt="蛇眼疔圖"> </figure> <figure> <img alt="蛇背疔圖"> </figure> <figure> <img alt="蛀節疔圖"> </figure> <figure> <img alt="蛇腹疔圖"> </figure> <figure> <img alt="泥鰍疽圖"> </figure> <p>手指經絡,各詳註首卷。</p> <p><u>蟾酥丸</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>雄黃散</u>(見蛇頭疔)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見頭部發際瘡)</p> <h3>代指</h3> <p>代指每生指甲身,先腫焮熱痛應心,輕潰微膿重脫甲,經脈血熱是其因。</p> <p>【注】此證生於手指甲身內,由經脈血熱凝結而成。初起先腫焮熱,疼痛應心,宜用甘草、朴硝各五錢,熬水浸洗即瘥。痛仍不止,三四日後,指甲背面上微透一點黃白色,此係內膿已成,但無門潰出,急用線針在指甲身就膿近處捻一小孔,膿方得出,隨手捏盡余膿,用黃連膏貼之易愈。或失治,或過敷涼藥,以致肌肉寒凝,膿毒浸淫好肉,爪甲潰空,必然脫落,用琥珀膏貼之,一兩月即愈。</p> <figure> <img alt="代指圖"> </figure> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見頭部發際瘡)</p> <h3>蜣螂蛀</h3> <p>蜣螂蛀由痰氣凝,指節堅腫蟬肚形,初起不疼久方痛,潰久膿清癆病成。</p> <p>【注】此證多生於體虛人手指骨節,由濕痰、寒氣凝滯而成。初起不紅不熱不痛,漸次腫堅,形如蟬肚,屈伸艱難,日久方知木痛。初腫時,宜先服六君子湯,益氣、除濕、化痰;外以離宮錠薑汁磨敷,或兼陽燧錠于堅痛處灸之自消。若失於調治,腫處漸漸腐爛,膿如清水,淋瀝不已,腫仍不消。然在骨節之處,潰久大泄氣血,每成瘡癆之證,宜預服人參養榮湯補之,外貼蟾酥餅子,陀僧膏益之。遇壯年人,如法治之可愈;若年老及虛羸之人,不能收功。</p> <figure> <img alt="蜣螂蛀圖"> </figure> <p><u>六君子湯</u>(即香砂六君子湯減去藿香、砂仁。見腫瘍門)</p> <p><u>離宮錠</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>陽燧錠</u>(見首卷烙法)</p> <p><u>人參養榮湯</u> <u>陀僧膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>蟾酥餅</u>(見疔瘡門)</p> <h3>瘑瘡</h3> <p>瘑瘡每髮指掌中,兩手對生茱萸形,風濕癢痛津汁水,時好時發久生蟲。</p> <p>【注】此證生於指掌之中,形如茱萸,兩手相對而生。亦有成攢者,起黃白膿庖,癢痛無時,破津黃汁水,時好時發,極其疲頑,由風濕客於膚腠而成,以潤肌膏擦之。若日久不愈,其癢倍增,內必生蟲,治以殺蟲為主,用藜蘆膏擦之甚效。忌動風、雞鵝、魚腥等物。</p> <figure> <img alt="瘑瘡圖"> </figure> <p><u>藜蘆膏</u></p> <p>藜蘆 苦參(各一兩)</p> <p>豬脂油八兩,將二味炸枯,濾去渣;入松香一兩,溶化開,離火,再加枯礬末、雄黃末各一兩,攪勻,候溫塗之,以痊為度。</p> <p>【方歌】藜蘆膏用苦參良,脂油炸濾入松香,再加枯礬雄黃攪,殺蟲止癢抹瘑瘡。</p> <p><u>潤肌膏</u>(見頭部白屑風)</p> <h3>狐尿刺</h3> <p>狐尿刺生手足間,悶腫焮痛紅紫斑,螳螂精尿流積毒,誤觸肌膚痛不眠。</p> <p>【注】此證《大成》書名狐貍刺,《外臺》、《總錄》二書名狐尿刺。由螳螂盛暑交媾,精汁染於諸物,干久有毒,人手足誤觸之,則成此患。初起紅紫斑點,肌膚乾燥,悶腫焮痛,不眠,十日後腐開,瘡口日寬。內宜服黃連解毒湯,外以蒲公英連根濃煎溫洗,若得鮮蒲公英,搗汁塗患處更佳。蓋螳螂又名野狐鼻涕,此證取名。蓋本於此。將潰治法,按癰疽潰瘍門</p> <figure> <img alt="狐尿刺圖"> </figure> <p><u>黃連解毒湯</u>(見耳部黑疔)</p> <h3>鵝掌風</h3> <p>鵝掌風生掌心間,皮膚燥裂紫白斑,楊梅餘毒血燥熱,兼受風毒凝滯源。</p> <p>【注】此證生於掌心,由生楊梅餘毒未盡,又兼血燥,復受風毒,凝滯而成。初起紫白斑點,疊起白皮,堅硬且厚,乾枯燥裂,延及遍手。外用二礬散洗之,三油膏擦之,內用祛風地黃丸料,加土茯苓、白鮮皮、當歸為佐,作丸服之其效。若年久成癬難愈。又有不因楊梅後,無故掌心燥癢起皮,甚則枯裂微痛者,名掌心風。由脾胃有熱,血燥生風,血不能榮養皮膚而成。宜服祛風地黃丸,外用潤肌膏,久久擦之即愈。</p> <figure> <img alt="鵝掌風圖"> </figure> <p><u>祛風地黃丸</u></p> <p>生地 熟地(各四兩) 白蒺藜 川牛膝(酒洗,各三兩) 知母 黃柏 枸杞子(各二兩) 菟絲子(酒製) 獨活(各一兩)</p> <p>共研末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服三錢,黃酒送下,夏月淡鹽湯下。</p> <p>【方歌】祛風地黃除血熱,鵝掌風生服即瘥,知柏蒺藜牛膝菟,獨杞同研煉蜜和。</p> <p><u>二礬散</u></p> <p>白礬 皂礬(各四兩) 兒茶(五錢) 側柏葉(八兩)</p> <p>水十碗,煎數滾聽用。先以桐油搽患處,再用紙捻桐油浸透,火點向患處熏片時;次用前湯,乘熱貯淨木桶內,手架桶上,以布將手連桶口蓋嚴,湯氣熏手勿令泄氣;待微熱將湯傾入盆內,蘸洗良久,一次即愈。七日切不可見水。</p> <p>【方歌】二礬掌起紫白斑,礬與兒茶柏葉煎,先以桐油搽患處,油捻燃熏後洗痊。</p> <p><u>三油膏</u></p> <p>牛油 柏油 香油 銀硃(各一兩) 官粉 麝香(研細、各二錢)</p> <p>將三油共合火化,入黃蠟一兩,溶化盡離火;再入朱、麝、官粉等末,攪勻成膏。搽患處,火烘之,以油干滋潤為度。</p> <p>【方歌】三油膏潤鵝掌風,初斑漸裂燥癢攻,牛柏香油朱粉麝,蠟熬擦患火上烘。</p> <p><u>潤肌膏</u>(見頭部白屑風)</p> <h1>卷九</h1> <h2>下部</h2> <h3>懸癰</h3> <p>懸癰毒生會陽穴,初如蓮子漸如桃,三陰虧損濕熱鬱,潰久成漏為瘡勞。</p> <p>【注】此證一名騎馬癰,生於篡間,系前陰之後,後陰之前屏翳穴,即會陰穴,系任脈經首穴也。初生如蓮子,微癢多痛,日久焮腫,形如桃李。由三陰虧損,兼憂思氣結,濕熱壅滯而成。其色紅作膿欲潰,若破後潰深,久則成漏,以致瀝盡氣血,變為瘡勞。初起氣壯實,尚未成膿,小水澀滯者,宜用九龍丹瀉去病根;稍虛者,仙方活命飲,利去濕熱,如法治之,遇十證可消三四。如十餘日後,腫勢已成,不能內消,宜服托裡消毒散,或托裡透膿湯自破;如不破,腫高、光亮、脹痛者,用臥針開之,穢膿一出,其腫全消者順。朝服六味地黃丸,午服十全大補湯,溫補滋陰。又有過食膏粱厚味,氣實者初服龍膽瀉肝湯,潰服滋陰八物湯。又有房勞過度,羸弱者,初服八珍湯,潰服十全大補湯,脾虛不食六君子湯。日久成漏者,國老膏化湯送服琥珀蠟礬丸。外治法按癰疽潰瘍門。當戒房勞、怒氣、魚腥發物,慎重調理。</p> <p><u>九龍丹</u></p> <p>木香 乳香 沒藥 兒茶 血竭 巴豆(不去油)</p> <p>等分為末,生蜜調成一塊,瓷盒收貯。臨用時旋丸豌豆大,每服九丸,空心熱酒一杯送下。行四五次,方食稀粥;腫甚者,間日再用一服自消。</p> <p>【方歌】九龍丹醫懸癰毒,初起氣實膿未成,木香乳沒兒茶竭,巴豆蜜丸酒服靈。</p> <p><u>滋陰八珍湯</u></p> <p>當歸 生地黃 白芍藥(酒炒) 川芎 丹皮 花粉(各一錢) 澤瀉(五分) 甘草節(一錢)</p> <p>水二盅,燈心五十寸,煎八分,食前服。大便秘者,加蜜炒大黃一錢。</p> <p>【方歌】滋陰八物過膏粱,懸癰已潰服此方,四物丹皮花粉瀉,草節便秘加大黃。</p> <p><u>仙方活命飲</u> <u>琥珀蠟礬丸</u> <u>托裡消毒散</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>六味地黃丸</u>(見面部雀斑)</p> <p><u>十全大補湯</u> <u>八珍湯</u> <u>六君子湯</u>(即香砂六君子湯減去藿香、砂仁。俱見潰瘍門)</p> <p><u>龍膽瀉肝湯</u>(見腰部纏腰火丹)</p> <p><u>國老膏</u>(見背部丹毒發)</p> <h3>穿襠發</h3> <p>穿襠毒發會陰前,憂思勞傷濕鬱源,焮痛紅順塌陷逆,腐深漏尿收斂難。</p> <p>【注】此證生於會陰穴之前,腎囊之後。由憂思、勞傷、濕鬱凝結而成。初起如粟,漸生紅亮焮痛,潰出稠膿者順;若起如椒子,黑焦陷於皮肉之內,漫腫紫暗,並無焮熱,痛連睪丸及腰背肛門者逆。此係皮囊空處,凡生毒患,宜速潰根淺;但遇根深遲潰,腐傷尿管,漏尿不能收斂者至險。內治按懸癰,外治按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <h3>跨馬癰</h3> <p>跨馬癰生腎囊旁,重墜肝腎火濕傷,紅腫焮痛宜速潰,初清托裡勿寒涼。</p> <p>【注】此證一名騙馬墜,生於腎囊之旁,大腿根里側,股縫夾空中。由肝、腎濕火結滯而成。初如豆粒,漸漸腫如鵝卵,隕墜壅重,色紅焮痛,暴起高腫,速潰稠膿者順;若漫腫平塌,微熱微紅,潰出稀膿者險,多成串皮漏證。此處乃至陰之下,醫治不可過用寒涼。初宜服仙方活命飲消之,次服托裡透膿湯。既潰之後,內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>便毒</h3> <p>便毒生於腿縫間,忍精瘀血怒傷肝,堅硬木痛寒熱作,初汗次下灸之痊。</p> <p>【注】此證又名血疝,又名便癰,無論男女,皆可以生。發於少腹之下,腿根之上折紋縫中,經屬肝、腎。由強力房勞,忍精不泄,或欲念不遂,以致精博血留,聚於中途,壅遏而成;或為暴怒傷肝,氣滯血凝而發。初如杏核,漸如鵝卵,堅硬木痛,微熱不紅,令人寒熱往來,宜荊防敗毒散汗之;若煩躁作渴,氣鬱者宜山甲內消散以消解之;若過於堅硬大痛者,宜紅花散瘀湯舒通之。前藥用之不應者,宜九龍丹攻之,若無痛無熱,則不可攻下,宜陽燧錠日灸五七壯,以或軟、或消、或潰為止。膿勢將成不可強消,宜黃耆內托散托之;甚虛者,托裡透膿湯。既潰宜八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯,因證用之。外用五色靈藥撒之,化腐煨膿;兼琥珀膏、萬應膏貼之,生肌斂口。斯證潰後,即名魚口。因生於折紋縫中,其瘡口潰大,身立則口必合,身屈則口必張,形如魚口開合之狀,故有魚口之名。但此毒系忍精不泄,怒氣傷肝而成。至於生楊梅而兼有便毒者,另詳註於楊梅門。</p> <p><u>紅花散瘀湯</u></p> <p>紅花 當歸尾 皂刺(各一錢) 生軍(三錢) 連翹(去心) 蘇木 穿山甲(炙研) 石決明 殭蠶(炒) 乳香 貝母(去心,研,各一錢) 黑牽牛(二錢)</p> <p>酒、水各一盅,煎八分,空心服;行五六次,方食稀粥補之。</p> <p>【方歌】紅花散瘀消堅硬,便毒初起腫痛添,歸刺軍翹蘇木甲,石決殭蠶乳貝牽。</p> <p><u>黃耆內托散</u></p> <p>黃耆(二錢) 白朮(土炒,一錢) 當歸 川芎(各二錢) 金銀花 皂刺 天花粉(各一錢) 澤瀉 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】黃耆內托醫便毒,腫盛不消托潰良,白朮歸芎銀皂刺,天花瀉草力同劻。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>山甲內消散</u>(見腹部中脘疽)</p> <p><u>九龍丹</u>(見前懸癰)</p> <p><u>陽燧錠</u>(見首卷烙法)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>八珍湯</u> <u>十全大補湯</u> 補中益氣湯 <u>五色靈藥</u> <u>萬應膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見頭部發際瘡)</p> <h3>疳瘡</h3> <p>疳瘡統名有三原,欲火未遂溲淋難,房術塗藥癗癢紫,光亮赤腫梅毒愆。</p> <p>【注】此證統名疳瘡,又名妒精瘡。生於前陰。經云:前陰者宗筋之所,主督經脈絡,循陰器合篡間。又云:腎開竅於二陰。是瘡生於此,屬肝、督、腎三經也。其名異而形殊,生於馬口之下者,名下疳;生莖之上者,名蛀疳;莖上生瘡,外皮腫脹包裹者,名袖口疳;疳久而遍潰者,名蠟燭疳;痛引睪丸,陰囊腫墜者,名雞膯疳;痛而多癢,潰而不深,形如剝皮爛杏者,名瘙疳;生馬口旁,有孔如棕眼,眼內作癢,捻之有微膿出者,名鏇根疳;生楊梅時,或誤用熏、搽等藥以致腐爛如臼者,名楊梅疳;又有生楊梅時,服輕粉、水銀打成劫藥,以致便尿,尿管內刺痛者,名楊梅內疳。諸疳原由有三:一由男子欲念萌動,淫火猖狂,未經發泄,以致敗精濁血,留滯中途結而為腫;初起必先淋漓溲尿澀痛,次流黃濁敗精,陽物漸損,甚則腫痛腐爛,治當疏利肝腎邪火,以八正散、清肝導滯湯主之。一由房術熱藥,塗抹玉莖,洗擦陰器,僥倖不衰,久頓不泄,以致火鬱結腫,初起陽物癢痛堅硬,漸生疙瘩,色紫腐爛,血水淋漓,不時興舉,治當泄火解毒,以黃連解毒湯、蘆薈丸主之。一由娼家婦人陰器,瘀精濁氣未淨,輒與交媾,以致淫精傳染梅毒,初起皮腫紅亮,甚如水晶,破流腥水,麻癢時發,腫痛日增,治當解毒,以龍膽瀉肝湯主之,次服二子消毒散,外通用大豆甘草湯洗之;紅腫熱痛,以鯉魚膽汁敷之;損破腐爛,以鳳衣散、旱螺散、珍珠散、銀粉散、回春脫疳散,因證敷之。惟楊梅疳與楊梅內疳二證,多服五寶散甚效。</p> <p><u>八正散</u></p> <p>萹蓄 生軍(各一錢) 滑石(二錢) 瞿麥 甘草(生) 車前子 梔子 木通(各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】八正散清積火盛,小水作淋結腫疼,萹蓄軍滑瞿麥草,車前梔子木通靈。</p> <p><u>清肝導滯湯</u></p> <p>萹蓄(四錢) 滑石(二錢) 甘草(生,一錢) 大黃(便秘者用,二錢) 瞿麥(三錢)</p> <p>水二盅,燈心五十寸,煎八分,空心服。</p> <p>【方歌】清肝導滯清肝熱,玉莖腫疼小水澀,萹蓄滑石草大黃,燈心瞿麥服通徹。</p> <p><u>二子消毒散</u></p> <p>土茯苓(八兩) 豬脂(切碎,二兩) 杏仁(炒,去皮、尖) 殭蠶(炒) 蟬蛻(各七個) 牛膝 荊芥 防風(各一錢) 皂角子(七個) 金銀花(三錢) 肥皂子(七個)豬牙皂角(一條)</p> <p>水八碗,煎三碗,作三次服;如結毒服三七日自愈。</p> <p>袖口疳,加黃柏一錢,肥皂子倍之。楊梅疳,加薏苡仁、皂刺各一錢,側柏葉、綠豆、糯米各三錢。楊梅內疳,加海金砂、五加皮、白醜各一錢五分。</p> <p>【方歌】二子消毒梅毒疳,土苓豬脂杏殭蠶,蟬膝荊防皂角子,銀花肥皂豬牙煎。</p> <p><u>大豆甘草湯</u></p> <p>黑豆(一合) 甘草(生,一兩) 赤皮蔥(三莖) 槐條(六十寸)</p> <p>水煎濃,澄湯候溫,日洗二次。</p> <p>【方歌】大豆甘草湯神方,諸般疳證洗之良,止癢消疼能解毒,赤蔥槐條共熬湯。</p> <p><u>鳳衣散</u></p> <p>鳳凰衣(雞抱卵殼,一錢) 輕粉(四分) 冰片(二分) 黃丹(一錢)</p> <p>共研細末,鴨蛋清調敷,或干撒亦可。</p> <p>【方歌】鳳衣散能敷潰疳,輕粉冰片共黃丹,化腐生肌兼止癢,鴨蛋清調痛即安。</p> <p><u>旱螺散</u></p> <p>白田螺殼(煅,三錢) 輕粉(一錢) 冰片 麝香(各三分)</p> <p>共研細末,香油調敷。</p> <p>【方歌】旱螺散用易生肌,潰疳癢痛俱可醫,煅螺殼與輕冰麝,香油調敷去腐宜。</p> <p><u>珍珠散</u></p> <p>珍珠 黃連(末) 黃柏(末) 定粉 輕粉 象牙(末) 五倍子(炒) 兒茶 沒藥 乳香(各等分)</p> <p>共研極細末,先以米泔水洗患處,再撒此藥甚效。</p> <p>【方歌】珍珠散治下疳瘡,清熱作瘀脫腐強,連柏兒茶輕定粉,五倍象牙沒乳香。</p> <p><u>銀粉散</u></p> <p>上好錫六錢火化開,入硃砂末二錢,攪炒砂枯,去砂留錫;再化開,投水銀一兩和勻,傾出聽用。定粉一兩研極細,鋪綿紙上,捲成一條,一頭點火,煨至紙盡為度;吹去紙灰,用粉同前錫汞,再加輕粉一兩,共合一處,研成極細末。先以甘草湯淋洗患處,拭乾隨撒。此藥能生肌、止痛、收斂,甚效。</p> <p>【方歌】銀粉散醫疳腐蝕,莖損梅毒爛皆施,錫炒硃砂水銀入,定輕二粉對研之。</p> <p><u>回春脫疳散</u></p> <p>黑鉛五錢火化開,投水銀二錢五分,研不見星為度;再加寒水石三錢五分,輕粉二錢五分,硼砂一錢,共研細末。先以蔥、艾、花椒煎湯洗患處,再撒此藥。</p> <p>【方歌】回春散先化黑鉛,次下水銀要細研,寒水硼砂輕粉入,下疳蝕爛撒之痊。</p> <p><u>五寶散</u></p> <p>石鐘乳(如乳頭下垂,敲破易碎似蜻蜒翅者方真,四錢) 硃砂(一錢) 珍珠(豆腐內煮半炷香時取出,二錢) 冰片(一錢) 琥珀(二錢)</p> <p>各研極細,和一處再研數百轉,瓷罐密收;用藥二錢,加飛羅面八錢,再研和勻。每用土茯苓一斤,水八碗,煎至五碗,濾去渣,作五次,每次加五寶散一分和勻。量病上下服,日用十次;如鼻子腐爛,每日土茯苓內加辛夷三錢煎服,引藥上行。忌食海腥、牛、羊、鵝肉、火酒、煎炒,房事等件。</p> <p>【方歌】五寶散朱鍾乳珍,冰珀飛羅面細勻,楊梅疳瘡結毒證,土苓湯調服最神。</p> <p><u>黃連解毒湯</u>(見耳部黑疔)</p> <p><u>蘆薈丸</u>(見齒部牙衄)</p> <p><u>龍膽瀉肝湯</u>(見腰部纏腰火丹)</p> <h3>陰蝨瘡</h3> <p>陰蝨瘡蟲毛際內,肝腎濁熱不潔生,瘙癢抓紅含紫點,若還梅毒蠟皮形。</p> <p>【注】此瘡一名八腳蟲,生於前陰毛際內,由肝、腎氣濁生熱,兼淫欲失洗不潔搏滯而成。瘙癢難忍,抓破色紅,中含紫點。內宜服蘆柏地黃丸,外用針挑破去蝨,隨擦銀杏無憂散易愈。若毛際內如豆如餅,發癢結如蠟皮者,楊梅毒也,即按楊梅毒治之。</p> <p><u>銀杏無憂散</u></p> <p>水銀(鉛製) 輕粉 杏仁(去皮、尖,搗膏) 蘆薈 雄黃 狼毒(各一錢) 麝香(一分)</p> <p>除水銀、杏仁膏,共研,篩細,再入銀杏同研勻。先以石菖蒲煎湯洗之,用針挑破去蝨,隨用津唾調擦,使藥氣入內,愈不復發。切忌牛、犬、鱉肉。</p> <p>【方歌】銀杏無憂散止癢,熱滯毛際陰蝨瘡,鉛製水銀輕粉杏,蘆薈雄黃狼麝香。</p> <p><u>蘆柏地黃丸</u>(即六味地黃丸加蘆薈五錢,蜜炒黃柏一兩。見面部雀斑)</p> <h3>腎囊癰</h3> <p>腎囊紅腫發為癰,寒熱口乾焮痛疼,肝腎濕熱流注此,失治潰深露睪凶。</p> <p>【注】此證生於腎囊,紅腫,焮熱疼痛,身發寒熱,口乾飲冷,由肝、腎濕熱下注腎囊而成。初起宜服荊防敗毒散汗之,外用蔥、鹽熬湯燙之;寒熱已退,宜服清肝滲濕湯消解之;不應者,膿勢將成也,急服滋陰內托散;若氣怯食少者,宜服托裡透膿湯,外用二味拔毒散圈敷腫根。膿脹痛者,用臥針針之,出稠膿者順,出腥水者險,宜服托裡排膿湯,外用琥珀膏貼之;俟腫消、膿少、痛減時,用生肌散、生肌玉紅膏以生肌斂口。此癰本於肝、腎發出,以滋陰培補氣血為要。生肌斂口時,朝服六味地黃湯,暮服人參養榮湯,滋補之甚效。此證若失治,潰深露睪丸者險,然不可棄而不治,宜杉木灰托之,蘇子葉包之,患者仰臥,靜以養之,或可取效。</p> <p><u>清肝滲濕湯</u></p> <p>黃芩 梔子(生、研) 當歸 生地 白芍藥(酒炒) 川芎 柴胡 花粉 龍膽草(酒炒,各一錢) 甘草(生) 澤瀉 木通(各五分)</p> <p>水二盅,燈心五十寸,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】清肝滲濕消囊癰,小水淋漓腫痛攻,芩梔四物柴花粉,膽草燈甘瀉木通。</p> <p><u>滋陰內托散</u></p> <p>當歸 熟地 白芍藥(酒炒) 川芎(各一錢五分) 穿山甲(炙,研) 澤瀉 皂刺(各五分) 黃耆(一錢五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】滋陰內托將潰劑,囊癰欲膿托最宜,四物穿山瀉皂刺,食前煎服入黃耆。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>托裡排膿湯</u>(見項部魚尾毒)</p> <p><u>琥珀毒</u>(見頭部發際瘡)</p> <p><u>生肌散</u> <u>生肌玉紅膏</u> <u>人參養榮湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>六味地黃湯</u>(即六味地黃丸改作煎劑。見面部雀斑)</p> <h3>腎囊風</h3> <p>腎囊風發屬肝經,證由風濕外襲成,麻癢搔破流脂水,甚起疙瘩火燎疼。</p> <p>【注】此證一名繡球風,系腎囊作癢,由肝經濕熱,風邪外襲皮里而成。初起乾燥癢極,喜浴熱湯,甚起疙瘩,形如赤粟,麻癢搔破,浸淫脂水,皮熱痛如火燎者,此屬裡熱,俱宜龍膽瀉肝湯服之,外用蛇床子湯熏洗之,洗後,擦狼毒膏甚效。</p> <p><u>蛇床子湯</u></p> <p>威靈仙 蛇床子 當歸尾(各五錢) 縮砂殼(三錢) 土大黃 苦參(各五錢) 老蔥頭(七個)</p> <p>水五碗,煎數滾,傾入盆內,先熏,候溫浸洗。</p> <p>【方歌】蛇床子湯洗囊風,止癢消風除濕靈,威靈歸尾縮砂殼,土大黃與苦參蔥。</p> <p><u>狼毒膏</u></p> <p>狼毒 川椒 硫黃 檳榔 文蛤 蛇床子 大風子 枯白礬(各三錢)</p> <p>共研細末,用香油一茶盅煎滾,下公豬膽汁一枚,和勻調前藥擦患處。</p> <p>【方歌】狼毒膏擦繡球風,濕癢浸淫火燎疼,椒硫檳蛤床風子,枯礬豬膽油調成。</p> <p><u>龍膽瀉肝湯</u>(見腰部纏腰火丹)</p> <h3>婦人陰瘡</h3> <p>婦人陰瘡系總名,各有形證各屬經。陰挺如蛇脾虛弱,陰腫勞傷血分成,陰蝕胃虛積鬱致。陰脫憂思太過生,陰㿗氣血雙虛損,隨證施治諸證平。</p> <p>【注】此證俱生於陰器。如陰中挺出一條如蛇形者,名為陰挺,由脾經虛弱,或產後遇怒受風所致。初宜服逍遙散加荊芥、防風,次宜朝服初中益氣湯倍用升麻,晚服龍膽瀉肝湯;外以蛇床子煎湯熏洗之。如陰戶忽然腫而作痛者,名為陰腫,又名蚌疽,由勞傷血分所致。宜四物湯加丹皮、澤瀉、花粉、柴胡服之,或服秦艽湯;外用艾葉一兩,防風六錢,大戟五錢,煎湯熏洗。如陰器外生疙瘩,內生小蟲作癢者,名為陰蝕,又名䘌瘡,由胃虛積鬱所致。宜四物湯加石菖蒲、龍膽草、黃連、木通服之;若寒熱與虛勞相似者,蟲入臟腑也,宜逍遙散吞送蘆薈丸,早晚各一服,外以溻癢湯熏洗,次以銀杏散塞入陰中,殺蟲止癢。如陰戶開而不閉,癢痛出水者,名為陰脫。由憂思太過所致,宜逍遙散或歸脾湯俱加柴胡、梔子、白芍、丹皮服之;由產後得者,補中益氣湯加五味子、醋炒白芍服之,外俱用荊芥、枳殼、訶子、文蛤,大劑煎湯熏洗。如子宮脫出,名為陰㿗,俗名㿗葫蘆,由氣血俱虛所致,宜補中益氣湯去柴胡,倍用升麻加益母草服之,外以蓖麻子肉,搗爛貼頂心,再用枳殼半斤煎湯熏洗。由思欲不遂,肝氣鬱結而成者,必先於小便似有堵塞之意,因而努力,久之隨努而下。令穩婆扶正葫蘆,令患婦仰臥,以枕墊腰,吹嚏藥收之。收入即緊閉陰器,隨以布帛將腿縛定,內仍服補中益氣湯自愈。</p> <p><u>秦艽湯</u></p> <p>秦艽(六錢) 石菖蒲 當歸(各三錢)</p> <p>蔥白五個,水二盅,煎一盅,食前服。</p> <p>【方歌】秦艽湯治蚌疽生,腫痛能除效可徵,石菖蒲與當歸片,食前蔥白水煎成。</p> <p><u>溻癢湯</u></p> <p>苦參 狼毒 蛇床子 當歸尾 威靈仙(各五錢) 鶴蝨草(一兩)</p> <p>用河水十碗,煎數滾,濾去渣,貯盆內,乘熱先熏,待溫投公豬膽汁二三枚,和勻洗之甚效。</p> <p>【方歌】溻癢殺蟲療陰蝕,熬湯熏洗不宜遲,苦參狼毒床歸尾,豬膽威靈鶴蝨施。</p> <p><u>銀杏散</u></p> <p>輕粉 雄黃 水銀(鉛製) 杏仁(生用,各一錢)</p> <p>上各研,共和一處再勻,每用五分,棗肉一枚和丸,用絲綿包裹,線紮緊,將藥入陰內,留線頭在外,如小解時,將藥取出,解完復入內。一日一換,四五個自愈。</p> <p>【方歌】銀杏散醫熱下侵,輕粉雄黃制水銀,杏仁棗肉綿包裹,陰癢生瘡用有神。</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>歸脾湯</u>(見乳部乳中結核)</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>龍膽瀉肝湯</u>(見腰部纏腰火丹)</p> <p><u>四物湯</u>(見耳部耳疳)</p> <p><u>蘆薈丸</u>(見齒部牙衄)</p> <h2>臀部</h2> <h3>鸛口疽</h3> <p>鸛口疽生尻尾尖,經屬督脈濕痰源,腫如魚肫潰鸛嘴,少壯易愈老難痊。</p> <p>【注】此證一名銳疽,生於尻尾骨尖處。初腫形如魚肫,色赤堅痛,潰破口若鸛嘴,屬督脈經,由濕痰流結所致。朝寒暮熱,夜重日輕,潰出稀膿為不足;或流稠膿鮮血為有餘。少壯可愈,老弱難斂,易於成漏。初起宜滋陰除濕湯以和之;已成不得內消者,用和氣養榮湯以托之;氣血虛弱,潰而斂遲者,滋腎保元湯以補之。若失治久而不斂者,宜服先天大造丸;兼服琥珀蠟礬丸,久久收斂。外治法按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="鸛口疽圖"> </figure> <p><u>滋陰除濕湯</u></p> <p>當歸 熟地 川芎 白芍(酒炒,各一錢) 陳皮 柴胡 知母 貝母(去心,研) 黃芩(各八分) 澤瀉 地骨皮 甘草(生,各五分)</p> <p>水二盅,姜三片,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】滋陰除濕鸛口疽,退熱消痰初起宜,四物陳柴知母草,澤瀉黃芩地骨皮。</p> <p><u>和氣養榮湯</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 白茯苓 丹皮 陳皮 熟地 當歸 黃耆(各一錢) 沉香 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】和氣養榮托銳疽,將膿煎服潰更宜,四君丹皮陳熟地,當歸沉香共黃耆。</p> <p><u>滋腎保元湯</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 白茯苓 當歸身 熟地 黃耆 山萸肉 丹皮 杜仲(各一錢) 肉桂 附子(制) 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,姜三片、紅棗肉二枚、建蓮子七個去心,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】滋腎保元潰後虛,斂遲膿清水淋漓,十全大補除芎芍,山萸附子杜丹皮。</p> <p><u>先天大造丸</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 當歸身 白茯苓 菟絲子 枸杞 黃精 牛膝(各二兩) 補骨脂(炒) 骨碎補(去毛,微炒) 巴戟肉 遠志(去心,各一兩) 廣木香 青鹽(各五錢) 丁香(以上共研末,三錢) 熟地(酒煮,搗膏,四兩) 仙茅(浸去赤汁,蒸熟,去皮,搗膏) 何首烏(去皮,黑豆同煮,去豆,搗膏) 膠棗肉(搗膏,各二兩) 肉蓯蓉(去鱗並內膜,酒浸搗膏) 紫河車(白酒煮爛搗膏,一具,以上六膏共入前藥末內)</p> <p>上為細末,搗膏共合一處,再加煉過白蜂蜜為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心溫酒送下。</p> <p>【方歌】先天大造補氣血,專治癰疽潰後虛,膿水清稀難收斂。參朮歸苓地首烏,補骨青鹽骨碎補,枸杞黃精遠菟絲,巴戟仙茅丁木棗,河車牛膝蓯蓉俱。</p> <p><u>琥珀蠟礬丸</u>(見腫瘍門)</p> <h3>坐馬癰</h3> <p>坐馬癰屬督脈經,尻尾略上濕熱凝,高腫速潰稠膿順,漫腫潰遲紫水凶。</p> <p>【注】此證生於尻尾骨略上,屬督脈經,由濕熱凝結而成。高腫潰速膿稠者順;若漫腫潰遲出紫水者險。虛人患此,易於成漏。初宜艾壯隔蒜片灸之,以宣通結滯,令其易潰易斂,內服之藥,與鸛口疽同。潰後內外俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="坐馬癰圖"> </figure> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <h3>臀癰</h3> <p>臀癰證屬膀胱經,堅硬悶腫濕熱凝,肉厚之處遲潰斂,最宜紅活高腫疼。</p> <p>【注】此證屬膀胱經濕熱凝結而成。生於臀肉厚處,腫、潰、斂俱遲慢。初宜隔蒜片艾灸,服仙方活命飲消之;不應者,即服透膿散,膿熟針之。潰後,內外治法俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="臀癰圖"> </figure> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>仙方活命飲</u> 透膿散 俱見腫瘍門</p> <h3>上馬癰下馬癰</h3> <p>上馬癰與下馬癰,上左下右折紋生,膀胱濕熱憂憤起,黑陷屬重高腫輕。</p> <p>【注】此證生於臀肉之下折紋中,屬膀胱經濕熱又兼七情不和,憂憤凝滯而成。初起如粟,黃膿小疱,漸生焮痛,寒熱往來,高腫紅亮為輕,平陷黑硬為重。初服荊防敗毒散以退寒熱、次服內托羌活湯;膿勢將成,服托裡透膿湯。其餘內外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="上馬癰下馬癰圖"> </figure> <p><u>內托羌活湯</u></p> <p>羌活 黃柏(酒炒,各二錢) 黃耆(一錢五分) 當歸尾 陳皮 藁本 連翹 蒼朮(炒) 甘草(炙) 防風(各一錢) 肉桂(三分)</p> <p>水一盅,酒半盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】內托羌活宣堅硬,燥濕能托臀下癰,歸黃陳柏同甘草,藁本連翹蒼桂風。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <h3>湧泉疽</h3> <p>湧泉疽生尻骨前,形如伏鼠腫痛堅,督脈濕熱潰破險,少壯易愈老弱難。</p> <p>【注】此證生尻骨之前長強穴,屬督脈經首穴,由濕熱凝結而成。初腫堅硬疼痛,狀如伏鼠,十日可刺。得白膿者順,潰遲青膿者險,紫黑水者逆。內治法同鸛口疽,外治潰後,按癰疽潰瘍門。少壯者得此易愈,老年氣衰弱者,多成冷漏難痊。</p> <figure> <img alt="湧泉疽圖"> </figure> <h3>臟毒</h3> <p>臟毒毒注在肛門,內外虛實各有因,醇酒厚味兼辛苦,外屬陽分內屬陰。</p> <p>【注】此證有內外、陰陽之別。發於外者,由醇酒厚味,勤勞辛苦,蘊注於肛門,兩旁腫突,形如桃李,大便秘結,小水短赤,甚者肛門重墜緊閉,下氣不通,刺痛如錐,脈數有力,多實多熱,屬陽易治,宜服一煎散,能利二便,菩提露搽之;腫痛仍前,不全退者,膿將成也,宜服托裡透膿湯;膿脹痛針之;膿出之後,治同潰瘍門。發於內者,兼陰虛濕熱,下注肛門,內結壅腫,刺痛如錐,大便虛閉,小水淋漓,寒熱往來,遇夜尤甚,脈數微細,為虛為濕,屬陰難治,宜服五灰散,膿毒自然潰出;膿生遲者,服十全大補湯托之,潰後按潰瘍門。</p> <figure> <img alt="臟毒圖"> </figure> <p><u>一煎散</u></p> <p>當歸尾 穿山甲(炙,研) 甘草(生) 桃仁泥 皂角刺(各二錢) 川黃連(一錢五分) 枳殼(麩炒) 檳榔 天花粉 烏藥 赤芍 生地 白芷(各一錢) 元明粉 大黃(各三錢) 紅花(五分)</p> <p>水二盅,浸一宿,次早煎一滾,空心服,俟行三四次,以稀粥補之。</p> <p>【方歌】一煎散消臟毒方,歸甲甘連桃枳榔,天花皂刺紅烏藥,芍地元明芷大黃。</p> <p><u>菩提露</u></p> <p>熊膽(三分) 冰片(一分)</p> <p>涼水十茶匙,調化開,搽於患處甚效。</p> <p>【方歌】菩提露消積熱痛,臟毒堅疼焮腫增,水調熊膽加冰片,搽於患處毒漸輕。</p> <p><u>五灰散</u></p> <p>血管鵝毛 血餘 蜈蚣 穿山甲 生鹿角(各燒存性)</p> <p>各等分研細,共合勻。每服五錢,空心溫黃酒調下。</p> <p>【方歌】五灰散用鵝管毛,血餘蜈甲鹿角燒,臟毒腫痛肛門內,每服五錢黃酒調。</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>痔瘡</h3> <p>痔瘡形名亦多般,不外風濕燥熱源,肛門內外俱可發,潰久成漏最難痊。</p> <figure> <img alt="痔瘡圖"> </figure> <p>【注】此證系肛門生瘡,有生於肛門內者,有生於肛門外者。初起成癗,不破者為痔,易治;破潰而出膿血,黃水浸淫,淋瀝久不止者為漏,難痊。斯證名因形起,其名有二十四種,總不外乎醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱毒乘虛下注;或憂思太過,蘊積熱毒,憤郁之氣,致生風、濕、燥、熱,四氣相合而成。如結腫脹悶成塊者,濕盛也;結腫痛如火燎,二便閉者,大腸、小腸熱盛也;結腫多癢者,風盛也;肛門圍繞,折紋破裂,便結者,火燥也。初俱服止痛如神湯消解之,外俱用菩提露或田螺水點之。若堅硬者,以五倍子散,唾津調塗之,兼用朴硝、蔥頭煎湯洗之。頂大蒂小者,用藥線勒於痔根,每日緊線,其痔枯落,隨以月白珍珠散撒之收口;亦有頂小蒂大者,用枯痔散枯之。內痔不出者,用喚痔散填入肛門,其痔即出;隨以朴硝、蔥頭煎湯洗之。又有因勤苦勞役,負重遠行,以致氣血交錯而生痔者,俱用止痛如神湯加減服之。又有血箭痔生肛門,或里或外,堵塞墜腫,每逢大便用力,則鮮血急流如箭;不論糞前糞後,由腸胃風熱,而兼暴怒成之。初服生熟三黃丸,若唇白,面色痿黃,四肢無力,屬氣血兩虛,宜十全大補湯倍川芎、參、耆服之,外用自己小便洗之,童便熱洗亦可,其血自止。亦有腸風下血,點滴而出糞前者,宜防風秦艽湯;糞後出血者,為酒毒,宜服苦參地黃丸。效後必多服臟連丸二、三料除根。又有產後用力太過而生痔者,宜補中益氣湯,加桃仁、紅花、蘇木服之。又有久瀉、久痢而生痔者,宜補中益氣湯加槐花、皂莢子煅末服之。如痔已通腸,汙從漏孔出者,用胡連追毒丸酒服之;服後膿水反多者,藥力到也,勿以為懼。如漏有管者,用黃連閉管丸服之,可代針刀藥線之力。凡痔未破已破及成漏者,俱用卻毒湯燙洗,或用喇叭花煎湯(喇叭茶即土地黃苗),日洗二次。兼戒房勞、河豚、海腥、辛辣、椒酒等物。有久患痔而後咳嗽者,取效甚難;久病咳嗽而後生痔者,多致不救。</p> <p><u>止痛如神湯</u></p> <p>秦艽(去苗) 桃仁(去皮,尖,研) 皂角子(燒存性,研,各一錢) 蒼朮(米泔水浸,炒) 防風(各七分) 黃柏(酒炒,五分) 當歸尾(酒洗) 澤瀉(各三分) 檳榔(一分)熟大黃(一錢二分)</p> <p>上除桃仁、皂角子、檳榔,用水二盅,將群藥煎至一盅;再入桃仁、皂角子、檳榔,再煎至八分。空心熱服,待少時以美膳壓之,不犯胃也。忌生冷、五辛、火酒、硬物、大料、濕面之類。</p> <p>如腫有膿,加白葵花(去蕊心)五朵,青皮五分,木香三分,則膿從大便出也。如大便秘甚,倍大黃加麻仁、枳實。如腫甚,倍黃柏、澤瀉,加防己、豬苓、條芩。如痛甚,加羌活、郁李仁。如癢甚,倍防風,加黃耆、羌活、麻黃、藁本、甘草。如血下,倍黃柏,多加地榆、槐花、荊芥穗、白芷。如小便澀數不通者,加赤茯苓、車前子、燈心、萹蓄。</p> <p>【方歌】止痛如神諸痔瘡,風濕燥熱總能防,歸柏桃榔皂角子,蒼朮艽風澤大黃。</p> <p><u>田螺水</u></p> <p>大田螺一枚,用尖刀挑起螺厴,入冰片末五釐,平放瓷盤內;待片時,螺竅內滲出漿水。用雞翎蘸點患處,勤勤點之,其腫自然消散。</p> <p>【方歌】田螺水點痔瘡效,冰片裝入田螺竅,少時化水取點瘡,止痛消腫有奇妙。</p> <p><u>五倍子散</u></p> <p>用川文蛤大者一枚,敲一小孔,用陰乾荔枝草,揉碎塞入文蛤內令滿,用紙塞孔,濕紙包,煨片時許,取出去紙,研為細末。每一錢加輕粉三分,冰片五釐,共研極細末,唾津調塗患處。</p> <p>【方歌】五倍子散痔痛墜,堅硬腫疼立刻揮,輕粉冰片各研細,荔枝草入蛤中煨。</p> <p><u>藥線</u></p> <p>芫花(五錢) 壁錢(二錢)</p> <p>用白色細衣線三錢,同芫花、壁紙用水一碗盛貯小瓷罐內,慢火煮至湯干為度,取線陰乾。凡遇痔瘡癭瘤,頂大蒂小之證,用線一根,患大者二根,雙扣系扎患處,兩頭留線,日漸緊之,其患自然紫黑,冰冷不熱為度。輕者七日,重者十五日後必枯落,以月白珍珠散收口甚效。</p> <p>【方歌】藥線芫花共壁錢,再加白扣線同煎,諸痔癭瘤系根處,生似蕈形用此捐。</p> <p><u>枯痔散</u></p> <p>天靈蓋(用童子者佳。又用青線水將天靈蓋浸片時,撈出以火煅紅,再入青線水內淬之,如此七次,淨用,四錢) 砒霜(一兩) 白礬(生,二兩) 輕粉(四錢) 蟾酥(二錢)</p> <p>共為極細末,入小新鐵鍋內,上用粗瓷碗密蓋,鹽泥封固,炭火煅至二炷香,待冷揭開碗,將藥研末,搽痔上。每日辰、午、申三時,用溫水洗淨患處,上藥三次,上至七、八日,其痔枯黑堅硬,住藥裂縫,待其自落。</p> <p>【方歌】枯痔天靈蓋煅淬,砒礬輕粉共蟾酥,入鍋碗蓋泥固煅,痔瘡新久搽皆除。</p> <p><u>喚痔散</u></p> <p>枯白礬(五分) 食鹽(炒,三分) 草烏(生) 刺蝟皮(煅,存性,各一錢) 麝香(五分) 冰片(二分)</p> <p>共研細末,先用溫水洗淨肛門,隨用唾津調藥三錢,填入肛門,片時即出。</p> <p>【方歌】喚痔散把內痔呼,刺蝟皮鹽麝草烏,冰片枯礬同研細,津調填入片時出。</p> <p><u>生熟三黃湯</u></p> <p>生地 熟地(各一錢五分) 黃連 黃柏 黃芩 人參 蒼朮(米泔水浸,炒) 白朮(土炒) 厚朴(姜炙) 當歸身 陳皮(各一錢) 地榆 防風 澤瀉 甘草(生,各六分) 烏梅(二個)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】生熟三黃連柏參,蒼芩厚術共歸陳,榆風澤瀉烏梅草,專醫血箭痔如神。</p> <p><u>防風秦艽湯</u></p> <p>防風 秦艽 當歸 生地 白芍(酒炒) 川芎 赤茯苓 連翹(去心,各一錢) 梔子(生,研) 蒼朮(米泔水浸,炒) 槐角 白芷 地榆 枳殼(麩炒) 檳榔 甘草(生,各六分)</p> <p>水二盅,煎至八分,食前溫服。如便秘者加大黃。</p> <p>【方歌】防風秦艽治腸風,墜腫津血最止疼,四物梔蒼槐角芷,地榆枳草翹檳苓。</p> <p><u>苦參地黃丸</u></p> <p>苦參(切片,酒浸濕,蒸曬九次為度,炒黃,為末,淨一斤) 生地黃(酒浸一宿,蒸熟搗爛,和入苦參末內,四兩)</p> <p>加煉過蜂蜜為丸,如梧桐子大。每服三錢,白滾水送下,或酒下亦可,日服二次。</p> <p>【方歌】苦參地黃糞後紅,皆因酒毒熱來攻,二味酒蒸蜂蜜煉,為丸水送最有功。</p> <p><u>臟連丸</u></p> <p>黃連(研淨末,八兩) 公豬大腸(水洗淨,肥者一段,長一尺二寸)</p> <p>上二味,將黃連末裝入大腸內,兩頭以線紮緊,放砂鍋內,下煮酒二斤半,慢火熬之,以酒干為度;將藥腸取起,共搗如泥,如藥濃再曬一時許,復搗為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心溫酒送下,久服除根。</p> <p>【方歌】臟連丸用川黃連,研入豬腸煮酒煎,搗爛為丸溫酒服,便血肛門墜腫痊。</p> <p><u>胡連追毒丸</u></p> <p>胡黃連(切片,薑汁拌炒,研末) 刺蝟皮(炙,切片,再炒黃,研末,各一兩) 麝香(研細,二分)</p> <p>共和一處研勻,軟飯為丸,如麻子大。每服一錢,食前溫酒送下。</p> <p>【方歌】胡連追毒丸醫痔,成漏通腸服最宜,連麝蝟皮飯丸服,排盡瘀膿換好肌。</p> <p><u>黃連閉管丸</u></p> <p>胡黃連(淨末,一兩) 穿山甲(香油內炸黃) 石決明(煅) 槐花(微炒,各五錢)</p> <p>共研細末,煉蜜為丸,如麻子大。每服一錢,空心清米湯送下。早晚服二次,至重者不過四十日而愈。</p> <p>如漏四邊有硬肉突起者,加殭蠶二十條,炒研末,入藥內。及遍身諸般漏證,服此方皆可有效。</p> <p>【方歌】黃連閉管丸穿山,石決槐花共細研,能除漏管米湯送,蜜丸麻子大一般。</p> <p><u>卻毒湯</u></p> <p>瓦松 馬齒莧 甘草(生,各五錢) 川文蛤 川椒 蒼朮 防風 蔥白 枳殼 側柏葉(各三錢) 焰硝(一兩)</p> <p>水五碗,煎三碗。先熏後洗,日用三次。</p> <p>【方歌】卻毒湯洗痔漏效,瓦松甘草蛤川椒,齒莧蒼風蔥枳殼,柏葉同熬加焰硝。</p> <p><u>菩提露</u>(見臟毒)</p> <p><u>月白珍珠散</u> <u>十全大補湯</u> <u>補中益氣湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>坐板瘡</h3> <p>坐板瘡在臀腿生,形如黍豆癢焮疼,暑濕熱毒凝肌肉,初宜燙洗油捻烘。</p> <p>【注】此證一名風疳,生於臀腿之間,形如黍豆,色紅作癢,甚則焮痛,延及穀道,勢如火燎。由暑令坐日曬几凳,或久坐陰濕之地,以致暑濕熱毒,凝滯肌肉而成。初宜芫花、川椒、黃柏熬湯燙洗即消;或毒盛癢痛仍不止者,宜用油缸青布三指寬一條,香油調雄黃末一錢,攤於布上,卷之燃著,吹滅焰頭,向瘡烘之,其癢痛即止,甚效。</p> <figure> <img alt="坐板瘡圖"> </figure> <h1>卷十</h1> <h2>股部</h2> <h3>附骨疽、咬骨疽</h3> <p>附骨大腿外側生,在腿里側咬骨名。體虛寒濕乘虛入,寒熱往來不焮紅,痛甚徹骨難屈轉,寒濕化熱腫胖形。蒜灸起疱無疱逆,潰後最忌敗漿膿。</p> <p>【注】此二證生於大腿裡外。外側屬足三陽經,里側屬足三陰經。附骨疽生於大腿外側,咬骨疽生於大腿里側。由體虛之人,露臥風冷,浴後乘涼,寒濕侵襲,或房欲之後,蓋覆單薄,寒邪乘虛入里,遂成斯疾。初覺寒熱往來,如同感冒風邪,隨後筋骨疼痛,不熱不紅,甚則痛如錐刺,筋骨不能屈伸動轉,經久陰極生陽,寒鬱為熱,熱甚腐肉為膿,外形腫胖無頭,皮色如常,漸透紅亮一點,內膿已成,凡治此證,初起寒熱往來,覺痛時,輕者即服萬靈丹,重者服五積散如牛膝、紅花;痛處用雷火針針之,發汗散寒,通行經絡;膿成開之。潰後余治俱按潰瘍門。</p> <p>又有漫腫疼痛,發於尻臀部位者,宜服內托羌活湯,又有發於腿之裡側近膝者,屬足太陰脾、足厥陰肝二經部位,宜服內托黃耆湯。又有發於腿外側者,屬足少陽膽經部位,宜服內托酒煎湯。又有發於腿之正面者,屬陽明胃經部位,頭目昏眩,嘔吐不食,胸膈不利,心煩熱悶者,宜服茯苓佐經湯。又有發於腿之裡側,屬太陰脾經部位,骨節焮痛,四肢拘急,自汗短氣,小水不利,手足浮腫者,宜服附子六物湯,又有發於腿之後面,屬足太陽膀胱經部位,腿足攣痹,關節重痛,憎寒發熱,無汗惡寒,或兼惡風頭痛者,宜服麻黃佐經湯。又有三陰不足,外邪過盛,大腿通腫,皮色不變,疼痛日增,不消不潰者,此屬虛寒骨冷,急服大防風湯,補虛逐寒;日久消之不應者,勢欲作膿,外用隔蒜片灸之起疱,艾爆有聲為吉;灸之無疱,骨中不覺熱者屬逆。灸後宜服十全大補湯加牛膝、羌活,防己,或八珍湯加附子補托之,膿成脹痛,針之出黏白膿為順;若出白漿水或豆汁者,俱為敗漿,終屬險候,數證潰後,內外治法,亦俱按癰疽潰瘍門。</p> <p>以上之證,皆由沉寒痼冷中來,外敷內服,不可用苦寒損脾泄氣等藥,犯之必至氣血冰凝,內肉瘀腐,日久化為汙水,不治之證也。按《準繩》等書云:傷寒汗後,余邪成流注,流注之壞證成附骨疽。夫汗後流注易愈,惟失治乃為壞證,不能復生,似不能變成附骨疽。況附骨疽系調治可愈之證,若果數變之後,則壞而又壞矣!又豈能復有成功乎?是流注壞證變成附骨之說,存而不論可也。</p> <figure> <img alt="附骨疽圖"> </figure> <figure> <img alt="咬骨疽圖"> </figure> <p><u>雷火神針</u></p> <p>蘄艾(三錢) 丁香(五分) 麝香(三分)</p> <p>藥與艾揉和,用夾紙一張,將藥平鋪紙上,用力實卷如指粗大,收貯。臨用以紙七層,平放患處,將針點著一頭,對患向紙捺實,待不痛方起針。病甚者,再針一次,七日後,火瘡大發,真功甚效。</p> <p>【方歌】雷火神針攻寒濕,附骨疽痛針之宜,丁麝二香共蘄艾,燃針痛處功效奇。</p> <p><u>內托黃耆湯</u></p> <p>黃耆(鹽水拌,炒) 當歸 木爪 連翹(去心) 柴胡(各一錢) 羌活 肉桂 生地 黃柏(各五分)</p> <p>酒、水各一盅,煎一盅,空心熱服。</p> <p>【方歌】內托黃耆歸木瓜,羌柴翹桂地柏加,疽生膝股肝脾位,酒水煎之服最佳。</p> <p><u>內托酒煎湯</u></p> <p>當歸 黃耆(各二錢) 柴胡(一錢五分) 大力子 連翹(去心) 肉桂(各一錢) 升麻 黃柏 甘草(各五分)</p> <p>酒、水各一盅,煎一盅,食前服。</p> <p>【方歌】內托酒煎寒濕凝,腿外少陽附骨生,歸耆大力柴翹桂,升柏甘加酒水靈。</p> <p><u>茯苓佐經湯</u></p> <p>白茯苓 蒼朮(米泔水炒) 陳皮 白朮(土炒) 半夏(制,各一錢) 厚朴(姜炒) 木瓜 柴胡 藿香 澤瀉 葛根 甘草(各五分)</p> <p>生薑三片,水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】茯苓佐經足陽明,腿面焮疼煩熱乘,平胃木瓜柴術半,藿瀉加姜葛引經。</p> <p><u>附子六物湯</u></p> <p>附子 甘草(各一錢) 防己 白朮(土炒) 白茯苓(各八分) 桂枝(五分)</p> <p>生薑三片,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】附子六物風寒濕,流注脾經須服之,四肢拘急骨節痛,防己術甘苓桂枝。</p> <p><u>麻黃佐經湯</u></p> <p>麻黃 蒼朮(米泔水浸,炒) 防風 防己 羌活 白茯苓 葛根(各一錢) 桂心 甘草(生)細辛(各五分)</p> <p>生薑三片,紅棗肉二枚,水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】麻黃佐經足太陽,風寒濕注本經傷,蒼朮二防羌活桂,苓甘細葛棗生薑。</p> <p><u>大防風湯</u></p> <p>人參(二錢) 防風 白朮(土炒) 黃耆 牛膝 杜仲 當歸 熟地 白芍(酒炒) 川芎 羌活 甘草 附子(制,各一錢)</p> <p>【方歌】大防風療寒邪傷,附骨疽腫色如常,參朮黃耆牛膝仲,四物羌甘附子姜。</p> <p><u>萬靈丹</u>(方見腫瘍門)</p> <p><u>內托羌活湯</u>(方見臀部上馬癰)</p> <p><u>隔蒜灸法方</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>十全大補湯</u> <u>八珍湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>五積散</u>(見內癰部腎癰)</p> <h3>股陰疽</h3> <p>股陰疽發大股中,陰囊之側堅腫疼,七情不和憂憤致,潰後纏綿功難成。</p> <p>【注】此證一名赤施,發生於股內合逢下近陰囊之側,因偏在厥陰經,故名大股也。堅硬漫腫木痛,由七情不和,憂思憤郁,凝結而成。因在陰經,起長、潰膿,俱屬遲緩,潰後尤見纏綿,收斂成功者甚少。初起與附骨疽治法同,腫潰俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="股陰疽圖"> </figure> <h3>橫痃疽、陰疽</h3> <p>橫痃疽左陰疽右,股內合縫腫硬疼,痛牽睪丸長蛤樣,三陰七情鬱滯凝。</p> <p>【注】此二證俱生股內合縫折紋間,左為橫痃疽,右為陰疽,屬三陰經,由七情鬱滯凝結而成。漫腫堅硬時疼,甚則痛牽睪丸,上及少腹,形長如蛤,一兩月方能潰破,其膿深可知,破後膿稠可愈,敗漿最難斂口,久必成漏。初治同附骨疽,潰按癰疽潰瘍門。若膿水淋瀝,日久有生蟲者,形類蛔蟲,亦系膿深郁久之所化也,屬逆。</p> <figure> <img alt="橫痃疽圖"> </figure> <figure> <img alt="陰疽圖"> </figure> <h3>伏兔疽</h3> <p>伏兔穴處忌生疽,腫硬針灸不相宜,疼痛徹心寒熱作,胃火毒滯潰難醫。</p> <p>【注】經云:伏兔不宜生瘡。蓋伏兔乃胃經穴道,在膝蓋之上六寸正中,用力大如掌,一堆高肉處,禁用針灸。始發,寒熱交作,疼痛徹心,由胃火毒滯而成。潰後最難收斂。初治同附骨疽,潰按潰瘍門。</p> <figure> <img alt="伏兔疽圖"> </figure> <h3>股陽疽、環跳疽</h3> <p>股陽疽生股外側,內搏於骨不變色,環跳疽腫腿難伸,俱由風濕寒凝結。</p> <p>【注】股陽疽生於股外側,胯尖之後,其毒內搏骨節,膿深至骨,故漫腫不變色也。環跳疽生胯骨節間之環跳穴,所以腰難屈伸,漫腫隱痛也。此二證皆由風、濕、寒凝結而成。屬足少陽膽經。初起宜服黃狗下頦方,更刺委中穴出黑血,其腿即能轉動。若漫腫大痛者,俱宜服內托黃耆湯;痛而筋攣者,萬靈丹汗之;痛止換服神應養真丹。遍身走注作痛,兩腳面胖腫者,亦服萬靈丹汗之;痛止則宜服大防風湯倍加參、朮、歸、耆等藥宣消之。若時時跳痛將潰,宜托裡透膿湯服之;潰後膿清稀者,宜十全大補湯加牛膝,外以豆豉餅灸之。瘡口紫陷者,十全大補湯加附子服之,外換附子餅灸之。食少者,胃弱也,諸虛皆稟於脾胃,宜香砂六君子湯減去砂仁加當歸服之。俟胃口強盛,仍服十全大補湯。潰面反痛者,氣血虛也,治宜峻補。始終外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。但環跳疽潰破,多成踵疾。</p> <figure> <img alt="股陽疽圖"> </figure> <figure> <img alt="環跳疽圖"> </figure> <p><u>黃狗下頦方</u></p> <p>黃狗下頦(連舌皮毛,劈下,入罐內鹽泥封固,鐵盞蓋口,煅一炷香,覺煙清即止,務宜存性,取出色黑如炭為度。若帶白色,其性已過,則無用矣。用時研極細末用下頦,宜於屠家已殺者制用,若生取特殺,恐反招不祥) 豌豆粉 白蘞末</p> <p>三味各等分,共和勻。每服五錢,溫黃酒空心調服,外以此藥用香油調敷患處。服藥之後,出臭汗及熟睡為準。</p> <p>【方歌】黃狗下頦連舌皮,入罐泥封火煅宜,豌豆粉研加白蘞,酒調臀腿疽盡醫。</p> <p><u>內托黃耆湯</u> <u>大防風湯</u>(俱見附骨疽)</p> <p><u>萬靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>神應養真丹</u>(見頭部遊風)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>十全大補湯</u> <u>香砂六君子湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>附子餅</u>(見首卷灸法)</p> <h3>肚門癰、箕門癰</h3> <p>肚門癰在股肚生,股內近膝箕門癰,二證紅腫焮熱痛,膀胱脾經濕熱成。</p> <p>【注】此二證俱屬濕熱凝結而成。肚門癰生於大腿肚,屬足太陽膀胱經;箕門癰生於股內近膝,屬足太陰脾經。初起紅腫焮痛者,宜服神授衛生湯;若焮腫便秘,煩躁飲冷,脈數者,熱淫於內也,宜內疏黃連湯,或雙解貴金丸下之;若腫痛寒熱,脈沉而無力,胸腹脹滿,飲食如常者,宜服檳蘇散;如腫痛寒熱已止,即換服逍遙散;若腫痛色不變,寒熱,食少,體倦者,由肝虛濕痰下注也,宜補中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥服之;若患此入房,腫硬,二便不通者,宜六味地黃丸加牛膝、車前,俟二便通利,仍服補中益氣湯。余治按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="肚門癰圖"> </figure> <figure> <img alt="箕門癰圖"> </figure> <p><u>檳蘇散</u></p> <p>檳榔 紫蘇 香附 木瓜 陳皮 大腹皮(各一錢) 羌活(五分) 木香(三分)</p> <p>生薑三片,蔥白三寸,水二盅,煎一盅,空心服。</p> <p>【方歌】檳蘇腹脹氣不舒,股內箕門癰可除,香附木瓜陳大腹,木香羌活檳榔蘇。</p> <p><u>神授衛生湯</u> <u>內疏黃連湯</u> <u>雙解貴金丸</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>六味地黃丸</u>(見面部雀斑)</p> <h3>腿遊風</h3> <p>腿遊風在繞腿生,赤腫如雲焮熱疼,榮衛風熱相搏滯,宜砭出血雙解清。</p> <p>【注】此證兩腿裡外忽生赤腫,形如堆云,焮熱疼痛,由榮衛風熱相搏,結滯而成。凡遇此證,先施砭石,放出惡血,隨服雙解通聖散,次以當歸拈痛湯清解治之;外貼牛肉片,以拔風毒甚效。</p> <figure> <img alt="腿遊風圖"> </figure> <p><u>當歸拈痛湯</u></p> <p>當歸 羌活 茵陳蒿 蒼朮(米泔水浸,炒) 防風(各一錢) 苦參 白朮(土炒) 升麻(各七分) 葛根 澤瀉 人參 知母 黃芩 豬苓 甘草(各五分) 黃柏(三分)</p> <p>水二盅,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】當歸拈痛腿遊風,羌活人參二術升,茵陳葛草芩知柏,苦參風瀉共豬苓。</p> <p><u>雙解通聖散</u>(見唇部唇風)</p> <h3>青腿牙疳</h3> <p>青腿牙疳何故生,只緣上下不交通,陽火炎熾陰寒閉,凝結為毒此病成。青腿如雲茄黑色,疲頑腫硬履難行,牙疳齦腫出臭血,穿破腮唇腐黑凶。</p> <p>【注】此證自古方書罕載其名,僅傳雍正年間,北路隨營醫官陶起麟頗得其詳。略云:軍中凡病腿腫色青者,其上必發牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必發青腿,二者相因而至。推其原,皆因上為陽火炎熾,下為陰寒閉郁,以至陰陽上下不交,各自為寒為熱,各為凝結而生此證也。相近內地,間亦有之,邊外雖亦有不甚多,惟內地人,初居邊外,得此證者竟十居八九,蓋中國之人,本不耐邊外嚴寒,更不免坐臥濕地,故寒濕之痰生於下,致腿青腫,其病形如雲片,色似茄黑,肉體頑硬,所以步履艱難也。又緣邊外缺少五穀,多食牛、羊等肉,其熱與濕合,蒸瘀於胃,毒火上熏,致生牙疳,牙齦腐腫出血,若穿腮破唇,腐爛色黑,即為危候。邊外相傳,僅有令服馬乳之法。麟初到軍營,診視青腿牙疳之證,亦僅知投以馬乳;閱歷既久,因悟馬腦之力,較馬乳為效倍速,令患者服之,是夜即能發出大汗,而諸病減矣!蓋腦為諸陽之首,其性溫暖,且能流通故耳。兼服活絡流氣飲、加味二妙湯,宣其血氣,通其經絡,使毒不得凝結。外用砭法,令惡血流出,以殺毒勢;更以牛肉片貼敷,以拔出積毒,不數日而愈。蓋黑血出,則陰氣外泄,陽氣即隨陰氣而下降,兩相交濟,上下自安也。由是習為成法,其中活者頗多,因不敢自私,著之於書,以公於世,並將所著應驗諸方,備詳於後。</p> <figure> <img alt="青腿牙疳圖"> </figure> <p>服馬乳法 治青腿牙疳。</p> <p>用青、白馬乳,早、午、晚隨擠隨服,甚效。如無青、白馬,雜色馬亦可。</p> <p><u>服馬腦法</u> 治青腿牙疳。</p> <p>用馬腦子一個,用竹刀挑去筋膜,放在碗內,先將馬腦攪勻,再用滾黃酒沖服,或一斤或半斤俱可。倘一次不能服盡,分作二次沖服亦可。</p> <p><u>活絡流氣飲</u>(一名和中既濟湯)</p> <p>蒼朮 木瓜 羌活 附子(生) 山楂肉 獨活 懷牛膝 麻黃(各二錢) 黃柏 烏藥 乾薑 檳榔 枳殼(麩炒,各一錢五分) 甘草(八分)</p> <p>黑豆四十九粒,生薑三片,水四盅,煎一盅服,渣再煎,水三盅,煎八分。</p> <p>如牙疳盛,減去乾薑、附子,加胡黃連二錢,龍膽草二錢。如牙疳輕而腿疼重,加肉桂二錢。如寒熱已退,減去羌活、麻黃,加威靈仙二錢,五加皮二錢。</p> <p>【方歌】活絡流氣去風強,青腿牙疳初服良,除濕清胃通經絡,加減臨時莫執方。蒼朮木瓜羌附子,山楂獨膝柏麻黃,烏藥乾薑榔枳草,引加黑豆與生薑。</p> <p><u>加味二妙湯</u></p> <p>黃柏(生) 蒼朮(米泔浸,炒) 牛膝(各三錢) 檳榔 澤瀉 木瓜 烏藥(各二錢) 當歸尾(一錢五分)</p> <p>黑豆四十九粒,生薑三片,水三盅,煎一盅;再煎渣,水二盅半,煎八分。</p> <p>【方歌】加味二妙行步難,青腿牙疳齦腫宣,柏蒼牛膝歸榔瀉,木瓜烏藥豆姜煎。</p> <p><u>砭刺出血法</u></p> <p>此法用三稜扁針,形如錐挺者,向腿之青黑處,勿論穴道,量黑之大小,針一分深,或十針、二十針俱可,務令黑血流出;外以牛肉割片,貼針眼並黑處。次日再看,如黑處微退,仍針仍貼。如無牛肉,當頂刺破,用罐拔法。</p> <p><u>搽牙牛黃青黛散</u></p> <p>牛黃 青黛(各五分) 硼砂(二錢) 硃砂 人中白(煅) 龍骨(煅各一錢) 冰片(三分)</p> <p>共研細末,先以甘草湯將口漱淨,再上此藥。</p> <p>【方歌】牛黃青黛散硼砂,冰片硃砂中白加,龍骨共研為細末,牙疳腫腐此藥搽。</p> <p>一方用煮馬肉湯燙洗。</p> <p>一方用羊肝割片,貼黑處。</p> <p>一方用芥菜子搗面,燒酒調,敷黑腫處。</p> <h3>青腿牙疳不治證</h3> <p>一、形氣衰敗,飲食不思者不治。</p> <p>一、牙齒俱落,紫黑流血,腐潰穢臭者不治。</p> <p>一、腿大腫腐爛,或細乾枯者不治。</p> <h2>膝部</h2> <h3>膝癰、疪疽</h3> <p>膝癰焮腫色紅疼,疪疽如癰色不紅,宣軟為順堅硬逆,脾腎肝經邪所乘。</p> <p>【注】膝癰生於膝蓋,色紅、焮腫疼痛,屬氣血實;疪疽亦生在膝蓋,腫大如癰,其色不變,寒熱往來,屬氣血虛。宣軟為順,堅硬如石者為逆。經云:肉之小會為溪。溪者,二肘、二膝、四腕也。凡脾病在溪;腎有邪,其氣留於兩膝;凡筋病皆屬於節,筋乃肝之餘,故又屬肝,是以溪會有病,皆從脾、腎、肝三經邪氣乘之也。始終內、外治法、俱按癰疽腫瘍,潰瘍門,惟兩膝俱生屬敗證,不可治也。</p> <figure> <img alt="膝癰圖"> </figure> <h3>膝眼風</h3> <p>膝眼風在鬼眼生,疼痛如錐胖腫形,下虛風濕寒侵襲,屈伸不遂溫散靈。</p> <p>【注】此證生於膝眼穴,又名鬼眼穴,在膝蓋之下,左右兩骨空陷中,由下焦素虛,外邪易於侵襲,先從膝眼隱隱作疼,如風勝,其痛則走注不定;寒勝,則痛如錐刺;濕勝,則外見胖腫。屈不能伸,其病在筋;伸不能屈,其病在骨;動移不遂,沉寒痼冷之候也,惟在臨證宜詳辨之。初服萬靈丹溫散之,其痛即止,次服獨活寄生湯宣補之。效遲者,兼用火針針膝眼穴,此轉重就輕之法也。單膝生者輕,雙膝生者重。若左膝方愈,復病右膝,右膝方愈,復病左膝者,名過膝風,屬險,治法同前。</p> <figure> <img alt="膝眼風圖"> </figure> <p><u>獨活寄生湯</u></p> <p>獨活 桑寄生(如無真者,以川續斷代之) 人參 茯苓 川芎(酒洗) 防風 桂心 杜仲(薑汁炒,去絲) 牛膝 秦艽 細辛(各一錢五分) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 甘草(各一錢) 生薑五片,水二盅,煎七分,食前服。</p> <p>【方歌】獨活寄生肝腎虛,寒濕注膝腫痛居,參苓四物防風桂,杜膝秦艽甘細宜。</p> <p><u>萬靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <h3>鶴膝風</h3> <p>鶴膝風腫生於膝,上下枯細三陰虛,風寒濕邪乘虛入,痛寒攣風筋緩濕。</p> <p>【注】此證一名遊膝風,一名鼓捶風,痢後得者為痢風。單生者輕,雙生者最重。因循日久,膝腫粗大,上下股脛枯細。由足三陰經虛,風、寒、濕邪乘虛而入,為是病也。膝內隱痛寒勝也,筋急而攣風勝也,筋緩無力濕勝也。初腫如綿,皮色不變,亦無焮熱,疼痛日增,無論單雙,俱宜服五積散汗之;次服萬靈丹溫散之,外敷回陽玉龍膏;常服換骨丹或蛜螂丸,以驅其邪。若日久不消,勢欲潰者,宜服獨活寄生湯,或大防風湯補而溫之,痛甚加乳香。潰後時出白漿,浮皮雖腐,腫痛仍前,不可用蝕藥,只宜芙蓉葉、菊花葉各五錢,研末,大麥米飯拌均貼之,亦可止疼。或用豆腐渣蒸熱捏作餅,貼之亦可。此證系外證中之敗證也,收功甚難。</p> <figure> <img alt="鶴膝風圖"> </figure> <p><u>換骨丹</u></p> <p>蒼朮(四兩) 枸杞(二兩五錢) 茄根(洗,二兩) 當歸 牛膝 敗龜板 防風 秦艽 獨活 萆薢 羌活 蠶沙 鬆節 虎骨(酥炙,各一兩)</p> <p>共用酒浸,曬乾,研為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服三錢,食前白滾水送下。</p> <p>【方歌】換骨丹歸膝枸蒼,龜板風艽獨薢羌,蠶沙鬆節茄根虎,鶴膝風生服最良。</p> <p><u>蛜螂丸</u></p> <p>蛜螂(即全蠍生者,一個) 白芷 桂心 安息香 阿魏(以上各用童便、酒炒熟) 威靈仙 白附子(童便、酒炒) 當歸 羌活 桃仁(童便、酒炒) 牛膝 北漏蘆 地骨皮 白芍(酒炒,各一兩) 乳香 沒藥(二味用童便、酒炒,各七錢五分)</p> <p>共研末,煉蜜為丸,桐子大,每服三錢,空心溫酒送下。</p> <p>【方歌】蛜螂丸治鶴膝風,芷桂安息魏威靈,白附歸羌桃乳沒,膝漏骨皮芍蜜成。</p> <p><u>五積散</u>(見內癰部腎癰)</p> <p><u>大防風湯</u>(見股部附骨疽)</p> <p><u>萬靈丹</u> <u>回陽玉龍膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>獨活寄主湯</u>(見本部膝眼風)</p> <h3>下石疽</h3> <p>下石疽在膝上生,堅硬如石牽筋疼,皮色如常難潰斂,證由血滯外寒凝。</p> <p>【注】此證生於膝間,無論膝蓋及左右,俱可以生。堅硬如石,牽筋疼痛,腫如雞卵,皮色不變,並無焮熱,難消難潰,既潰難斂,最屬疲頑。由身虛,寒邪深襲,致令血瘀凝結,而成腫潰。內外治法,俱與中石疽參考。但此證腫潰俱涼,若涼化為熱,見諸善證者始吉;仍見惡證者,難痊。</p> <figure> <img alt="下石疽圖"> </figure> <h3>緩疽</h3> <p>緩疽血滯外寒凝,腫硬如饅膝上生,紫黯潰遲多焮熱,腫久漸腐爛皮疼。</p> <p>【注】此證由外寒深襲,血瘀凝滯而成。生於兩膝上,或生於膝兩旁,腫硬如饅,木痛日增,其色紫黯,積日不潰,證之情形,與下石疽相似,惟多焮熱,腫久則腐爛肌肉、皮膚。初服當歸拈痛湯,以宣通濕熱,次按中石疽治法,內宜溫補,外宜灸法。虛甚者,十全大補湯相兼治之</p> <figure> <img alt="緩疽圖"> </figure> <p><u>當歸拈痛湯</u>(見股部腿遊風)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>委中毒</h3> <p>委中毒在膕紋生,屈伸木硬微腫紅,膽熱流入膀胱遏,速宜活血刺委中。</p> <p>【注】此證生委中穴,穴在膝後膕中央約紋,動脈陷中即是。約紋者,折紋也,又名血郗,穴屬膀胱經,俗名腿凹,經曰膕中,由膽經積熱,流入膀胱,壅遏不行而成。木硬腫痛、微紅、屈伸艱難。治宜速用活血散瘀湯,逐下惡血為效,緩則筋縮而成廢疾!諸書皆云:兼刺委中穴出血自消,然刺穴必兼有腰痛不能轉移者,方可刺之,即出血亦不可過多,多則令人身撲,面見脫色。其餘內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。亦有焮痛,色赤、潰速者,由濕熱凝結所致,治法亦按腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="委中毒圖"> </figure> <p><u>活血散瘀湯</u></p> <p>當歸尾 赤芍 桃仁(去皮、尖) 大黃(酒炒,各二錢) 川芎 蘇木(各一錢五分) 丹皮 枳殼(麩炒) 栝蔞仁(各一錢) 檳榔(六分)</p> <p>水二盅,煎八分,空心服;渣再煎服。</p> <p>【方歌】活血散瘀委中毒,皆因積熱腫其處、歸芍丹皮桃枳榔,栝蔞大黃芎蘇木。</p> <h3>上水魚</h3> <p>上水魚生委中旁,折紋兩稍疼埂昂,長若魚形瘀熱結,外施砭血敷二黃。</p> <p>【注】此證生委中折紋兩稍,腫如高埂,長若魚形,色紫作痛,由血熱遇外寒稽留,則血瘀凝結而成。外用砭法,向腫埂上砭出惡血,兼用二黃散香油調敷,甚效。</p> <figure> <img alt="上水魚圖"> </figure> <p><u>二黃散</u>(即顛倒散。見鼻部肺風粉刺)</p> <h3>人面瘡</h3> <p>膝肘瘡生如人面,自古傳來系孽因,流氣苦參敷貝母,從善改惡自察心。</p> <p>【注】此證自古傳來,乃奇病也。多生兩膝,或生兩肘,腫類人形,眉目口鼻皆具。《本事方》云:瘡口能飲食,施治諸藥,絕無所苦,惟敷貝母,其瘡皺眉閉口,自此,日用貝母末和水敷灌,數日瘡消結痂而愈。又諸書皆以為素積冤譴,須自清心懺悔。初宜服流氣飲,日久宜用大苦參丸。今據所用之藥,俱系辛熱疏散之品,其證或因風、寒、濕三氣,凝合之所化,亦未必盡由冤譴所致也,依古施治,諒可奏效。</p> <figure> <img alt="人面瘡圖"> </figure> <p><u>大苦參丸</u></p> <p>苦參(二兩) 蔓荊子 赤茯苓 山藥 白芷 荊芥 防風 白附子 川芎 山梔(生) 何首烏 白蒺藜 皂角 川烏(炮) 黃耆 赤芍 獨活 羌活(各五錢) 草烏(炮一錢五錢)</p> <p>上為細末,麵糊和丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心黃酒送下,不飲酒者,以茶代之。</p> <p>【方歌】大苦參丸人面瘡,蔓苓山藥芷荊防,白附芎梔何蒺皂,川草烏耆芍獨羌。</p> <p><u>流氣飲</u>(方見背部痰注發)</p> <h1>卷十一</h1> <h2>脛部</h2> <h3>三里發</h3> <p>三里發腫牛眼形,膝眼之下冷痛凝,勞力傷筋兼胃熱,腫色青黑紫血膿。</p> <p>【注】此證生膝眼下三寸,外側前廉兩筋間。初腫形如牛眼,拘急冷疼,由勞力傷筋,胃熱凝結而成。漸增腫痛,其色青黑,潰出紫血,次出稀膿,內外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="三里發圖"> </figure> <h3>腓腨發</h3> <p>腓腨發在小腿肚,憎寒煩躁積熱成,焮腫痛潰膿血吉,漫腫平塌清水凶。</p> <p>【注】此證發於腓腨,即小腿肚也。由腎水不足,膀胱積熱凝結而成,古方云不治。若焮赤高腫疼痛,潰出正膿而兼血者吉,為順;或漫腫平塌,紫暗臖痛,潰出清水者凶,為逆。初服仙方活命飲,潰服八珍湯。氣血虛者,服十全大補湯;下虛者,以桂附地黃丸補之。外治法同癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="腓腨發圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>八珍湯</u> <u>十全大補湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>桂附地黃丸</u>(見面部頰瘍)</p> <h3>黃鰍癰</h3> <p>黃鰍癰生腿肚旁,疼痛硬腫若鰍長,肝脾濕熱微紅色,順出稠膿逆敗漿。</p> <p>【注】此證生在小腿肚裡側,疼痛硬腫,長有數寸,形如泥鰍,其色微紅,由肝、脾二經濕熱凝結而成。應期潰破出稠膿者為順;若出汙水敗漿者屬逆。初服五香流氣飲,其次內、外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="黃鰍癰圖"> </figure> <p><u>五香流氣飲</u></p> <p>金銀花(二兩) 小茴香 殭蠶(炒) 羌活 獨活 連翹(去心) 栝蔞仁(各一兩五錢) 藿香(五錢) 丁香(二錢) 木香 沉香 甘草(各一錢)</p> <p>分為十劑,水煎,隨病上下服。</p> <p>【方歌】五香流氣治黃鰍,流注結核也能瘳,丁木茴沉僵藿草,銀花羌獨翹栝蔞。</p> <h3>青蛇毒</h3> <p>青蛇毒生腿肚下,形長三寸紫塊僵,腎與膀胱濕熱結,急針蛇頭血出良。</p> <p>【注】此證又名青蛇便,生於小腿肚之下,形長二三寸,結腫,紫塊、僵硬,憎寒壯熱,大痛不食,由腎經素虛,膀胱濕熱下注而成。蛇頭向下者,毒輕而淺,急刺蛇頭一半寸,出紫黑血,隨針孔搽拔疔散;外敷離宮錠,內服仙方活命飲,加黃柏、牛膝、木瓜。亦有蛇頭向上者,毒深而惡急,刺蛇頭一、二寸,出紫黑血,針孔用白降丹細條插入五、六分,外貼巴膏,余腫敷太乙紫金錠,內服麥靈丹,俟毒減退,次服仙方活命飲調和之。若毒入腹,嘔吐腹脹,神昏脈躁,俱為逆證。</p> <figure> <img alt="青蛇毒圖"> </figure> <p><u>拔疔散</u>(見齒部牙疔)</p> <p><u>離宮錠</u> <u>仙方活命飲</u> <u>麥靈丹</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>白降丹</u> <u>巴膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>太乙紫金錠</u>(見胸部脾發疽)</p> <h3>接骨發</h3> <p>接骨發如核桃形,腿肚之下硬脹疼,色紅漫腫宜速潰,遲損筋脈缺踵行。</p> <p>【注】此證生於腿肚之下,接骨之上,脛骨與足後跟骨相接處,故名接骨發,屬膀胱經濕熱凝結而成。初如核桃,其硬如物打磕蹦之狀,急脹微疼,色紅漫腫,膿宜速潰,遲則膿毒損筋,筋脈既傷,腿缺踵行。踵行者,不能全足踐地,惟恃足指著力而行也。始終內、外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="接骨發圖"> </figure> <h3>附陰疽</h3> <p>附陰疽發內踝上,初如紅粟日增疼,堅硬赤腫漸如卵,三陰交會濕熱凝。</p> <p>【注】此證生內踝骨之上三寸,初如紅粟,疼痛日增,堅硬赤腫,漸如雞卵,系三陰交會濕熱積聚而成。始終內、外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。但三陰交系純陰之穴,收斂遲緩,調養不可不慎。</p> <figure> <img alt="附陰疽圖"> </figure> <h3>內踝疽、外踝疽</h3> <p>內外踝疽濕寒成,血澀氣滯阻於經,三阻外側三陰里,初用宣通蒜灸靈。</p> <p>【注】此二證生兩足踝近腕之處,在內踝者名走緩,又名鞋帶疽;在外踝者名腳拐毒。蓋內踝骨屬三陰經脈絡也,外踝骨,屬三陽經脈絡也。俱由濕寒下注,血澀氣阻而成,其堅硬漫腫,皮色不變,時時隱痛,難於行立者,初服瘡科流氣飲加牛膝、木瓜、防己,以宣通之,外用蒜片灸法以消之。發三陰經者服內托黃耆湯;發三陽經者,服內托羌活湯。若虛弱將欲作膿,跳痛無時者,俱服十全大補湯,外敷烏龍膏。其腫潰法,俱按癰疽腫瘍,潰瘍門。</p> <figure> <img alt="內踝疽 外踝疽圖"> </figure> <p><u>瘡科流氣飲</u>(見背部痰注發)</p> <p><u>內托黃耆湯</u>(見股部附骨疽)</p> <p><u>內托羌活湯</u>(見臀部上馬癰)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>烏龍膏</u>(見腫瘍門)</p> <h3>穿踝疽</h3> <p>穿踝疽由脾濕寒,里發串外踝骨間,有頭屬陽陰悶腫,潰出清水廢疾纏。</p> <p>【注】此證由脾經濕寒下注,血澀氣阻而成。先從里踝骨發起,串及外踝,致令裡外通腫,以有頭為陽,易破;若惟悶腫無頭為陰,難潰。其證初起寒熱往來,有紅暈兼有熱也,宜服荊防敗毒散;皮色不變者,服萬靈丹。其餘腫潰治法,俱同內,外二踝疽。若潰出清水,或投方不應,纏綿日久者,必成廢疾,難治。</p> <figure> <img alt="穿踝疽圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>萬靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <h3>濕毒流注</h3> <p>(附:瓜藤纏)</p> <p>濕毒流注腿脛生,頂如牛眼漫腫形,紫輕黑重膿水漬,寒濕暑熱在腠凝。</p> <p>【注】此證生於腿脛,流行不定,或發一二處,瘡頂形似牛眼,根腳漫腫,輕則色紫,重則色黑,潰破膿水浸漬,好肉破爛,日久不斂。由暴風疾雨,寒濕暑火,侵在腠理,而肌肉為病也。初覺急服防風通聖散,加木瓜、牛膝、防己、蒼朮消之;若腿脛至晚發熱者,宜服當歸拈痛湯,加牛膝。外治初搽三妙散,腫痛全消,換搽輕粉散斂之即效。若繞脛而發,即名瓜藤纏,結核數枚,日久腫痛,腐爛不已,亦屬濕熱下注而成,治法同前。</p> <figure> <img alt="濕毒流注圖"> </figure> <p><u>輕粉散</u></p> <p>輕粉(一錢五分) 黃丹 黃柏 密陀僧 高末茶 乳香(各三錢) 麝香(五分)</p> <p>共研末,先用蔥熬湯洗患處,再搽此藥。</p> <p>【方歌】輕粉黃丹柏陀僧,末茶乳麝共研成,濕毒流注臁瘡證,化腐除濕又止疼。</p> <p><u>防風通聖散</u>(見頭部禿瘡)</p> <p><u>當歸拈痛湯</u>(見股部腿遊見)</p> <p><u>三妙散</u>(見腹部臍癰)</p> <h3>腎氣遊風</h3> <p>腎氣遊風腿肚生,紅腫如雲火烘疼,證由腎火蘊於內,膀胱氣滯外受風。</p> <p>【注】此證多生於腎虛之人。腿肚紅腫,形如雲片,遊走不定,痛如火烘,由腎火內蘊,外受風邪,膀胱氣滯而成也。初服紫蘇流氣飲,次服檳榔丸;外用豆腐研調黃柏末,貼敷之,甚效。</p> <figure> <img alt="腎氣遊風圖"> </figure> <p><u>紫蘇流氣飲</u></p> <p>紫蘇 黃柏 木瓜 檳榔 香附 陳皮 川芎 厚朴(姜炒) 白芷 蒼朮(米泔水浸,炒) 烏藥 荊芥 防風 甘草 獨活 枳殼(麩炒)</p> <p>等分,姜三片,棗一枚,水煎服。</p> <p>【方歌】紫蘇流氣柏瓜榔,香附陳芎厚芷蒼,烏藥荊防甘獨枳,腎氣遊風服最昌。</p> <p><u>檳榔丸</u></p> <p>檳榔 枳殼(麩炒各二兩) 木瓜(一兩五錢) 木香(一兩) 大黃(四兩)</p> <p>共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心白滾湯送下,黃酒送下亦可。</p> <p>【方歌】檳榔枳殼木瓜研,木香大黃煉蜜丸,腎氣遊風紅腫痛,空心水送自然痊。</p> <h3>臁瘡</h3> <p>臁瘡當分內外廉,外廉易治內難痊,外屬三陽濕熱結,內屬三陰虛熱纏。法宜搜風除濕熱,外貼三香夾紙錢。</p> <p>【注】此證生在兩脛內外廉骨,外廉屬足三陽經濕熱結聚,早治易於見效;內廉屬三陰有濕,兼血分虛熱而成,更兼廉骨皮肉澆薄,難得見效,極其纏綿。初發先癢後痛,紅腫成片,破津紫水。新起宜貼三香膏,色紫貼夾紙膏;日久瘡色紫黑,貼解毒紫金膏;又年久頑臁,瘡皮烏黑下陷,臭穢不堪者,用蜈蚣餞法,去風毒、化瘀腐,蓋貼黃蠟膏,漸效。初服黃耆丸,日久者服四生丸,下元虛冷者宜虎潛丸,常服甚效,但腿脛在至陰之下,生瘡者當戒勞動,發物,其證可愈,否則難痊。</p> <figure> <img alt="臁瘡圖"> </figure> <p><u>三香膏</u></p> <p>輕粉 乳香 松香(各等分)</p> <p>共為末、香油調稠,用夾紙一面,以針密刺細孔,將藥夾搽紙內;先以蔥湯洗淨患處,將藥紙有針孔一面,對瘡貼之,三日一換。</p> <p>【方歌】三香輕粉乳松香,研末油調紙內藏,蔥湯洗患方貼藥,初起臁瘡用此良。</p> <p><u>夾紙膏</u></p> <p>黃丹(炒) 輕粉 兒茶 沒藥 雄黃 血竭 五倍子(炒) 銀硃 枯礬(各等分)</p> <p>共為末,量瘡大小,剪油紙二張,夾藥於內,紙周圍用麵糊黏住,紙上用針刺孔;先將瘡口用蔥、椒煎湯洗淨拭乾,然後貼上,以帛縛之,三日一洗,再換新藥貼之。</p> <p>【方歌】夾紙膏貼臁瘡破,黃丹輕粉兒茶沒,雄黃竭倍銀硃礬,油紙夾貼腐可脫。</p> <p><u>解毒紫金膏</u></p> <p>明淨松香 皂礬(煅赤各一斤)</p> <p>共研極細末,香油調稠;先用蔥、艾、甘草煎湯洗淨患處,再搽此藥,油紙蓋住,以軟布紮緊,三日一換,此藥又治楊梅結毒,腐爛作臭,膿水淋漓,用之甚效。</p> <p>【方歌】解毒紫金臁瘡爛,明淨松香皂礬煅,二味研末香油調,蔥艾草湯先洗患。</p> <p><u>蜈蚣餞</u></p> <p>蜈蚣 甘草 獨活 白芷(各一錢)</p> <p>桐油二兩,將藥煎滾;先以米泔水洗淨臁瘡,水和白麵作圈,圍在瘡之四邊,勿令泄氣,將腿放平,以茶匙挑油,漸漸乘熱加滿,待油溫取下,以後風毒自散,腐肉漸脫,其功甚速。</p> <p>【方歌】蜈蚣餞治久臁瘡,皮黑下陷臭難當,桐油煎草獨活芷,白麵圈瘡油燙強。</p> <p><u>黃蠟膏</u></p> <p>血竭 赤石脂(煅) 龍骨(煅各三錢)</p> <p>共為細末,香油一兩,入血餘栗子大一團,枯去渣;再入黃蠟一兩,白膠香三錢,熔化盡離火,下血竭等末,攪勻候冷,瓷罐盛之,用時捏作薄片貼瘡上,絹帛縛定,三日後翻過貼之。</p> <p>【方歌】黃蠟血餘竭白膠,石脂龍骨入油調,蜈蚣餞後此膏蓋,肌肉能生痛自消。</p> <p><u>黃耆丸</u></p> <p>黃耆 川烏頭(炮,去皮、弦) 赤小豆 蒺藜(炒,去刺) 地龍(去土,炒) 川楝子(鹽水泡,去核) 茴香(炒) 防風(各一兩) 烏藥(五錢)</p> <p>上為細末,酒煮,麵糊為丸,如梧桐子大,每服十五丸,空心溫酒送下,鹽湯亦可,婦人用醋煎滾,候溫送下。</p> <p>【方歌】黃耆丸治臁瘡起,川烏赤豆共蒺藜,地龍川楝茴香炒,防風烏藥酒糊宜。</p> <p><u>四生丸</u></p> <p>地龍(去土,炒) 白附子 殭蠶(炒) 草烏(去皮、尖,炮) 五靈脂(各等分)</p> <p>上為細末,米糊為丸,如梧桐子大。每服三四十丸,食前茶、酒任下。</p> <p>【方歌】四生臁瘡久纏綿,骨節多疼舉動難,地龍白附殭蠶炒,草烏靈脂米糊丸。</p> <p><u>虎潛丸</u></p> <p>敗龜板(酥炙,四兩) 知母 黃柏(二味鹽、酒炒) 熟地(各三兩) 牛膝(酒蒸) 白芍(酒炒) 陳皮(鹽水潤,各二兩) 鎖陽(酒潤) 當歸(酒洗,各一兩五錢) 虎脛骨(酥炙,一兩)</p> <p>共研末,羯羊肉酒煮爛搗膏,和入藥末內為丸,如梧桐子大。每服三錢,空心淡鹽湯送下,冬月加乾薑一兩。</p> <p>【方歌】虎潛丸療筋骨痿,下元虛冷精血虧,龜板鎖陽膝虎脛,知柏芍陳熟地歸。</p> <h3>鱔漏</h3> <p>鱔漏生在腿肚間,孔如鑽眼津水綿,頗類濕瘡濕熱發,艾湯熏洗覺癢痊。</p> <p>【注】此證由濕熱而成。初起頗類濕瘡,生於腿肚,癢痛相兼,破津黃水,綿綿不已,其孔深如鑽眼,復受寒氣侵入瘡孔,以致口寒肌冷。法宜艾葉、老蔥熬湯,每日先熏後洗。瘡口發熱覺癢時,即貼黃蠟膏,收斂而愈。</p> <figure> <img alt="鱔漏圖"> </figure> <p><u>黃蠟膏</u>(見臁瘡)</p> <h3>四彎風</h3> <p>四彎風生腿腳彎,每月一發最纏綿,形如風癬風邪襲,搔破成瘡癢難堪。</p> <p>【注】此證生在兩腿彎、腳彎,每月一發,形如風癬,屬風邪襲入腠理而成。其癢無度,搔破津水,形如濕癬,法宜大麥一升熬湯,先熏後洗;次搽三妙散,滲濕殺蟲,其癢即止,緩緩取效。</p> <figure> <img alt="四彎風圖"> </figure> <p><u>三妙散</u>(見腹部臍癰)</p> <h3>風疽</h3> <p>風疽生脛曲凹中,癢搔皮損津汁濃,風邪留於血脈內,煩熱昏冒肌腫痛。</p> <p>【注】此證生脛骨及曲凹之處,癢搔皮損,津黃汁,極其黏濃。由風邪留於血脈相搏而成。因其根深,故有疽名。甚則身體煩熱,昏冒,而肌肉透紅,更增腫疼。宜服防風湯,外抹青竹大豆油,即效。</p> <figure> <img alt="風疽圖"> </figure> <p><u>防風湯</u></p> <p>防風 附子(制) 麻黃(蜜炙) 白芷 木通 柴胡 當歸(焙) 桔梗 甘草(炙) 羌活(各五分)</p> <p>共為粗末,水一盅半,煎八分,澄去滓,食後服,臨睡再用一服。如欲出汗,俟空心,頭煎落滓,並一服之;後食稀粥、生薑,食畢被覆臥取汗,避風。</p> <p>【方歌】防風湯療風熱搏,留於血脈津汁破,附子麻黃芷木通,柴胡歸桔甘羌活。</p> <p><u>青竹大豆油</u></p> <p>青竹筒截三尺長,徑一寸半,筒內裝黑豆一升,以穀糠、馬糞二物燒火,當竹筒中炙之,以瓷碗兩頭接取油汁。先以清米甘水和鹽熱洗患處,拭乾,即塗豆油,不過三度極效。</p> <p>【方歌】青竹筒截三尺長,徑要寸半黑豆裝,穀糠馬糞燒炙筒,風疽搔癢油塗良。</p> <h2>足部</h2> <h3>足發背</h3> <p>足發背屬膽胃經,七情六淫下注成,詳別善惡分順逆,細辨疽癰定死生。</p> <p>【注】此證一名足趺發。凡足背雖行三陽,而偏在膽胃二經居多。證由七情內郁,或兼六淫外傷而成。經云:三背不宜生瘡。惟足背多筋多骨,肉少皮薄,又在至陰之下,發瘡疽者,升發遲慢,所以謂為險候也,宜別五善、七惡而分順逆。發背者,大瘡之通名也。須當細辨,或疽或癰,順逆既分,則生死定焉。初宜服仙方活命飲,及隔蒜灸之。令瘡速潰。余與腫瘍、潰瘍門治同。</p> <figure> <img alt="足發背圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <h3>湧泉疽</h3> <p>湧泉疽發在足心,腎虛濕滯多屬陰,速破潰淺癰可治,黑陷為疽命難存。</p> <p>【注】此證生在足心湧泉穴,一名足心發,又名穿窟天蛇,俗名病穿板,屬足少陰,由腎經虛損,兼濕熱下注而成,若十四日內即潰,膿淺為癰,猶可調治,初服仙方活命飲,外用神燈照法。虛甚膿生遲者,十全大補湯;潰後兼用桂附地黃丸服之。余治按癰疽腫瘍、潰瘍門。若黑陷不疼,二十一日之內不潰膿者為疽,屬陰敗之證難救。</p> <figure> <img alt="湧泉疽圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>神燈照法</u>(見首卷)</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>桂附地黃丸</u>(見面部頰瘍)</p> <h3>脫疽</h3> <p>脫疽多生足指間,黃疱如粟黑爛延,腎竭血枯五敗證,割切仍黑定歸泉。</p> <p>【注】此證多生足指之間,手指生者間或有之。蓋手足十指乃臟腑枝幹。未發疽之先,煩躁發熱,頗類消渴,日久始發此患。初生如粟,黃疱一點,皮色紫暗,猶如煮熟紅棗,黑氣侵漫,腐爛延開,五指相傳,甚則攻於腳面,痛如湯潑火燃,其臭氣雖異香難解。由膏粱藥酒,及房術丹石熱藥,以致陽精煽惑,淫火猖狂,蘊蓄於臟腑,消爍陰液而成。斯時血死心敗,皮死肺敗,筋死肝敗,肉死脾敗,骨死腎敗,此五敗證,雖遇靈丹亦難獲效,初起宜服解毒濟生湯,外用大麥米煮飯,拌芙蓉葉、菊花葉各五錢,貼之止痛。消之不應者,必施割法,須患者情願,將死生付於度外,遵古法毒在肉則割,毒在骨則切。然割切之法,須宜早施,乘其未及延散時,用頭髮十餘根,緊纏患指本節盡處,繞扎十餘轉,毋令毒氣攻延好肉,隨用蟾酥餅放於初起黃疱頂上,加艾灸之,至肉枯瘡死為度;次日病指盡黑,方用利刀,尋至本節縫中,將患指徐順取下。血流不止者用如聖金刀散止之,余腫以離宮錠塗之。次日倘有黑氣未盡,單用蟾酥餅研末撒之,用陀僧膏蓋貼,黑氣自退;患上生膿,兼貼生肌玉紅膏及生肌等藥,肌生護骨斂口,此為吉兆,內宜滋腎水、養氣血、健脾、安神之劑,如陰陽二氣丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若內、外始終無變證,十中可保三四;若割切之後,復生黑氣過節,侵漫好肉,疼痛尤甚者,屬逆。此證初起不痛者,宜雌雄霹靂火灸之,其餘滋補、燙洗等法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <p>按:諸書論脫疽單生於足大趾,而別指生者,俱名敦疽,此非確論。然脫疽偏生於屬陰經之指者居多,屢經如此,後之學者,宜詳審焉可也。</p> <figure> <img alt="脫疽圖"> </figure> <p><u>解毒濟生湯</u></p> <p>當歸 遠志(去心) 川芎 花粉 柴胡 黃芩 犀角(鎊) 麥冬(去心) 知母 黃柏 茯神 金銀花(各一錢) 紅花 牛膝 甘草(生,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,入童便一杯,食前服。如生手指間,去牛膝加升麻。</p> <p>【方歌】解毒濟生歸遠芎,花粉柴芩犀麥冬,知柏茯銀紅膝草,脫疽初起煩熱攻。</p> <p><u>如聖金刀散</u></p> <p>松香(七兩) 生白礬 枯白礬(各一兩五錢)</p> <p>共研極細末,瓷罐收貯,臨用時,撒於患處。</p> <p>【方歌】如聖金刀散刃傷,血流不止撒之良,白礬枯礬松香等,共研為末罐收藏。</p> <p><u>陰陽二氣丹</u></p> <p>天門冬(去心) 麥門冬(去心) 元參(湯泡去粗皮,以上三味各搗膏) 五味子(炒) 人中白(生) 黃柏(各一兩) 甘草(生) 澤瀉 枯白礬 青黛(各三錢) 冰片(一錢)</p> <p>各研細末,同天門冬等膏,加煉蜜少許,再搗千餘下,軟硬得中,丸如梧桐子大,硃砂為衣。每服六十丸,童便、人乳各一酒盅,空心送下,安睡一時。</p> <p>【方歌】陰陽二氣丹脫疽,腎水枯乾燥熱欺,天麥元參甘瀉味,中白冰礬柏黛宜。</p> <p><u>清神散</u></p> <p>綠豆粉(一兩) 牛黃(三分) 甘草節(五錢) 冰片(五分) 硃砂(三錢)</p> <p>上共為極細末,每服一錢,淡竹葉、燈心煎湯調服。</p> <p>【方歌】清神散治脫疽發,悶亂心煩調服佳,豆粉牛黃甘草節,研加冰片共硃砂。</p> <p><u>金液戊土丹</u></p> <p>茯神 胡黃連 烏梅肉 人中黃 五味子(各一兩) 硃砂 雄黃 硝石 遠志(去心) 石菖蒲(各三錢) 牛黃 冰片(各一錢)</p> <p>各研細末,共和一處,再研千轉。於端午、七夕或春、秋二分,冬、夏二至吉辰,在淨室中,先將烏梅肉搗膏,和入藥末內,加煉蜜少許,搗千餘下,軟硬得中為丸,每丸重一錢,金鉑為衣。每服一丸,人乳、童便各一酒盅,隨病上下化服。修和之時,服藥之際,忌婦人、僧尼、孝服、雞犬等見之。此藥用蠟封固收藏,不泄藥味,愈久愈效。</p> <p>【方歌】金液戊土茯牛黃,朱雄硝遠片石菖,胡連梅肉中黃味,專治脫疽發背瘡。</p> <p><u>雌雄霹靂火</u></p> <p>雌黃 雄黃 丁香(各二錢) 麝香(一分)</p> <p>上為細末,用蘄艾茸二錢,將藥末搓入艾內,作豌豆大丸,安患上灸之,毋論癢痛,以肉焦為度。如毒已經走散,就紅暈盡處,排炷灸之,痛則至癢,癢則至痛,以瘡紅活為妙。</p> <p>【方歌】霹靂火治陰疽方,脫疽不疼灸更強,雌黃丁麝雄黃末,蘄艾茸搓藥末良。</p> <p><u>蟾酥餅</u>(即蟾酥丸作餅。見疔瘡門)</p> <p><u>離宮錠</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>陀僧膏</u> <u>生肌玉紅膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>敦疽</h3> <p>敦疽多生足指疼,腫色紅活出血膿,血燥精竭無敗色,膏粱房勞脾腎經。</p> <p>【注】此證多生於足指,而手指亦間有生者,由膏粱太過則損脾,房勞太過則傷腎;脾既損則血生少,腎既傷則精必竭,更兼濕熱壅盛而成。初起黃粟小疱,痛如湯潑火燃,其色紅活,腫無黑暈,潰破有膿,腐無敗色,此屬血脈未死之候。然此證雖無敗色,亦由臟腑發出,未可視為小毒也,法宜急服滋陰救燥、補血理脾之藥。初服解毒濟生湯、六味地黃湯,潰服人參養榮湯、桂附地黃湯。外初宜蝌蚪拔毒散塗之,將潰貼蟾酥餅,兼貼巴膏,潰腐之後,換搽生肌玉紅膏生肌斂口。初終禁用灸法。患者宜清心寡慾調理,庶免變證。</p> <figure> <img alt="敦疽圖"> </figure> <p><u>解毒濟生湯</u>(見脫疽)</p> <p><u>六味地黃湯</u>(見面部雀斑)</p> <p><u>桂附地黃湯</u>(見面部頰瘍)</p> <p><u>人參養榮湯</u> <u>巴膏</u> <u>生肌玉紅膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>蝌蚪拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>蟾酥餅</u>(即蟾酥丸作餅。見疔瘡門)</p> <h3>甲疽</h3> <p>甲疽多因剔甲傷,甲長侵肉破成瘡,胬肉高突痛難忍,消瘀化胬效非常。</p> <p>【注】此證因割嵌指甲傷肉,或剔甲傷肉,或甲長侵肉,穿窄小靴鞋,以致甲旁焮腫破爛,時津黃水,胬肉高突,疼痛難忍,不能著衣。原繫好肉受傷,宜用鹽湯燙洗,外敷華佗累效散,白膏藥蓋貼,胬肉消盡即愈。</p> <figure> <img alt="甲疽圖"> </figure> <p><u>華佗累效散</u></p> <p>乳香 硇砂(各一錢) 輕粉(五分) 橄欖核(燒,存性三枚) 黃丹(三分)</p> <p>共研細末,香油調敷。</p> <p>【方歌】華佗累效敷嵌甲,黃丹輕粉乳硇砂,橄欖核燒同碾細,香油調濃患處搽。</p> <p><u>白膏</u>(藥見潰瘍門)</p> <h3>足跟疽</h3> <p>足跟疽生腳攣根,狀如兔咬紫紅焮,陽躍積熱潰難斂,初宜隔蒜艾灸勤。</p> <p>【注】此證生足跟,俗名腳攣根,由臟腑積熱,汗出涉水,遠行傷筋而成。初腫紅紫疼痛,潰破膿水淋瀝,狀如兔咬。經云:兔齧狀如赤豆,至骨急治,遲則害人。蓋謂毒之深惡也。屬足太陽膀胱經,穴名申脈,即陽蹺脈發源之所,又系腎經所過之路,瘡口久潰不合,陽蹺脈氣不能沖發,腎氣由此漏泄,以致患者益虛,初起宜隔蒜片灸之,服仙方活命飲加肉桂、牛膝;潰後宜補中益氣湯、人參養榮湯、桂附地黃丸隨證滋補治之。余按癰疽潰瘍門。海藏云:兔齧久不收斂,用鹽湯洗之,白朮研末撒之,兩日一易,謹戒一切勞碌即效。</p> <figure> <img alt="足跟疽圖"> </figure> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>補中益氣湯</u> <u>人參養榮湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>桂附地黃丸</u>(見面部頰瘍)</p> <h3>厲癰、四淫</h3> <p>厲癰勢小足旁生,四淫在足上下凝,三陰虧損為疽重,三陽濕熱發癰輕。</p> <p>【注】《靈樞》云:發於足上下,名曰四淫,其狀大癰,急治之,百日死;發於足旁,名曰厲癰,其狀不大,急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。此二證俱由足三陰經虧損,為疽者重;若兼足三陽經濕熱下注,而成癰者輕。若紅腫疼痛,潰破有膿,腐脫無黑氣浸漫,屬濕熱偏盛,順證易治;若微紅微腫,潰出膿水,屬陰氣凝結,不能化膿,險證難治;若黑暗漫腫,痛不潰膿,煩熱作渴,小水淋漓,為陰敗惡證,屬逆。四淫無邊沿,厲癰類敦疽,初俱宜仙方活命飲,外宜隔蒜灸,以宣壅毒。將潰宜服人參養榮湯,兼六味地黃丸以滋補之,若色黯不痛,即用桑柴烘法,以行壅滯助陽氣,更宜十全大補湯兼桂附地黃丸,壯脾滋水治之,或可成功。若妄用苦寒克伐之藥,多致不救,外治法同敦疽。</p> <figure> <img alt="厲癰圖"> </figure> <figure> <img alt="四淫圖"> </figure> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>隔蒜灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>人參養榮湯</u> <u>十全大補湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>六味地黃丸</u>(見面部雀斑)</p> <p><u>桑柴烘法</u>(見首卷)</p> <p><u>桂附地黃丸</u>(見面部頰瘍)</p> <h3>臭田螺</h3> <p>臭田螺瘡最纏綿,腳丫搔癢起白斑,搓破皮爛腥水臭,治宜清熱滲濕痊。</p> <p>【注】此證由胃經濕熱下注而生。腳丫破爛,其患甚小,其癢搓之不能解,必搓至皮爛,津腥臭水覺疼時,其癢方止,次日仍癢,經年不愈,極其纏綿。法宜甘草薏苡仁煎湯洗之,嚼細茶葉塗之,干則黃連膏潤之;破爛甚者,宜用鵝掌皮,煅存性,研末,香油調敷,甚效。</p> <figure> <img alt="臭田螺圖"> </figure> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <h3>牛程蹇</h3> <p>牛程蹇因奔走急,腳熱著水寒風襲,氣滯血凝起硬埂,法宜鴿糞滾湯漬。</p> <p>【注】此證生於足跟,及足掌皮內,頑硬腫起,高埂色黃,疼痛不能行履。由腳熱著冷水,或遇寒風襲於血脈,令氣滯血凝而成,法宜用盆一個,內安新磚,磚上安鴿糞,糞上合罩籬,以腳踏罩籬上;次以滾水從旁衝入,蒸之、浸漬之,冷則易之。或用新磚燒紅,韭菜汁潑之,將病足踏於其上燙之。早治或有消者,久則破裂,膿水津流,每日米泔水淨洗,搽牛角散,四圍頑皮浮起剪之,換搽生肌玉紅膏、月白珍珠散,生肌斂口自愈。</p> <figure> <img alt="牛程蹇圖"> </figure> <p><u>牛角散</u></p> <p>松香 輕粉 水龍骨(即舊船底油石灰) 牛角尖(燒灰)</p> <p>共為末,牛骨髓調搽。</p> <p>【方歌】牛角散治牛程蹇,久破膿水流不痊,松香輕粉水龍骨,牛角燒灰須用尖。</p> <p><u>生肌玉紅膏</u> <u>月白珍珠散</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>土慄</h3> <p>土慄生在足跟旁,腫若琉璃亮色黃,行路崎嶇傷筋骨,急服仙方合五香。</p> <p>【注】此證又名琉璃疽,生在足跟之旁,形如棗慄,亮而色黃,腫若琉璃,由行崎嶇之路,勞傷筋骨血脈而成。急服五香湯及仙方活命飲,宣通壅滯;膿熟針之,膿少而多水者,以陀僧膏貼之。余按癰疽潰瘍治法。</p> <figure> <img alt="土慄圖"> </figure> <p><u>五香湯</u></p> <p>乳香 藿香 丁香 沉香 青木香(各三錢半)</p> <p>水二盅,煎八分,服之。</p> <p>【方歌】五香湯善治土慄,行路勞傷血脈積,乳藿丁沉青木香,煎服舒壅功效極。</p> <p><u>仙方活命飲</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>陀僧膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>冷疔</h3> <p>冷疔濕寒足跟生,疼痛徹骨紫疱形,黑爛深孔流血水,氣穢神燈照法靈。</p> <p>【注】此證生在足跟,由濕寒凝結而成。形如棗慄,起紫白疱,疼痛徹骨,漸生黑氣,腐爛孔深,時流血水。氣穢經久不斂者,宜神燈照法照之。鐵粉散敷之。初服內補十宣散,次按潰瘍治同。</p> <figure> <img alt="冷疔圖"> </figure> <p><u>鐵粉散</u></p> <p>生鐵粉(即鐵砂。如無,用黑鉛四兩,鐵杓化開,傾水中冷定取出,再化再傾,以鉛化盡為度,去水取末。三錢) 黃丹(飛) 輕粉 松香(各一錢) 麝香(一分)</p> <p>各研細末,共和一處再研勻;將患處以蔥湯洗去血水腐臭,香油調藥搽於患上,油紙蓋之,扎之。</p> <p>【方歌】鐵粉散醫足冷疔,能蝕黑腐肌肉生,黃丹輕粉松香麝,香油調搽紙蓋靈。</p> <p><u>神燈照法</u>(見首卷)</p> <p><u>內補十宣散</u>(見胸部𤷍癧癰)</p> <h3>腳氣瘡</h3> <p>腳氣瘡在足膝生,濕熱相搏風氣乘,壯熱腫痛津黃水,心神煩躁犀角靈。</p> <p>【注】此證生於足膝,由濕熱內搏,滯於膚腠,外為風乘,不得宣通,故令腳膝生瘡,癢痛作腫,破津黃水,形類黃水瘡,惟身體壯熱,心神煩躁,經久難瘥。宜服犀角散,外以漏蘆湯洗之,兼敷龍骨散甚效。</p> <figure> <img alt="腳氣瘡圖"> </figure> <p><u>犀角散</u></p> <p>犀角屑 天麻 黃耆 枳殼(麩炒) 白鮮皮 黃芩 防風 羌活 白蒺藜(各七錢五分) 檳榔(一兩) 烏梢蛇(酒浸,二兩) 甘草(炙,五錢)</p> <p>上研粗末,每服八錢,水一盅半,生薑五片,煎一盅,去渣,不拘時溫服。</p> <p>【方歌】犀角散醫腳氣瘡,天麻耆枳白鮮榔,烏蛇芩草風羌活,蒺藜粗末引加姜。</p> <p><u>漏蘆湯</u></p> <p>漏蘆 甘草生 槐白皮 五加皮 白蘞(各一兩五錢) 白蒺藜(四兩)</p> <p>共為粗末,每用五兩,水八碗,煎五碗,去渣,淋洗。</p> <p>【方歌】漏蘆湯甘槐白皮,五加白蘞白蒺藜,腳氣瘡疼癢津水,熬湯洗患散濕急。</p> <p><u>龍骨散</u></p> <p>白龍骨(研) 輕粉(各二錢五分) 檳榔(研一錢) 豬糞(新瓦上焙乾,再入火中燒之存性,取出研末,五錢)</p> <p>共研勻,先以口含薺水或溫鹽湯,洗令瘡淨見肉;卻用香油調藥,隨瘡大小敷之。未愈再敷。</p> <p>【方歌】龍骨散能去濕腐,腳氣瘡敷自然無,輕榔豬糞香油入,久遠惡瘡用亦除。</p> <h3>田螺疱</h3> <p>田螺疱在足掌生,里濕外寒蒸郁成,豆粒黃疱悶脹硬,破津臭水腫爛疼。</p> <p>【注】此證多生足掌,而手掌罕見。由脾經濕熱下注,外寒閉塞,或因熱體涉水,濕冷之氣蒸鬱而成,初生形如豆粒,黃疱悶脹,硬疼不能著地,連生數疱,皮厚難於自破,傳度三五成片濕爛;甚則足跗俱腫,寒熱往來,法宜苦參、菖蒲、野艾熬湯熱洗,次用線針將疱挑破,放出臭水,加味太乙膏貼之。又將疱皮剪去,宜用石膏、輕粉等分研末撒之,仍以加味太乙膏蓋貼,內服解毒瀉脾湯。更有經年不愈者,系下部濕寒,以金匱腎氣丸常服甚效。</p> <figure> <img alt="田螺疱圖"> </figure> <p><u>解毒瀉脾湯</u></p> <p>石膏(煅) 牛蒡子(炒,研) 防風 黃芩 蒼朮(炒) 甘草(生) 木通 山梔(生,研各一錢)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎八分,服之。</p> <p>【方歌】解毒瀉脾芩蒡子,風膏蒼朮草通梔,田螺疱起宜煎服,清熱疏風又去濕。</p> <p><u>加味太乙膏</u>(見潰瘍門)</p> <p>金匱腎氣丸(即桂附地黃丸加車前子、牛膝各一兩。見面部頰瘍)</p> <h3>肉刺</h3> <p>肉刺證由纏腳生,或著窄鞋遠路行,步履艱難疼痛甚,玉簪根搗貼塗靈。</p> <p>【注】此證生在腳指,形如雞眼,故俗名雞眼。根陷肉裡,頂起硬凸,疼痛步履不得。或因纏腳,或著窄鞋遠行,皆可生之。法宜貼加味太乙膏滋潤之,或用紫玉簪花根,搗爛貼塗,以油紙蓋之。又地骨皮、紅花等分研細,香油調敷俱效。</p> <p><u>加味太乙膏</u>(見潰瘍門)</p> <h1>卷十二</h1> <h2>發無定處(上)</h2> <h3>疔瘡</h3> <p>五臟皆可發疔瘡,現於形體細考詳,若論陰陽分上下,欲知經臟辨何方。</p> <p>疔名火焰發心經,往往生於唇指中,心作煩時神恍惚,痛兼麻癢疱黃紅。</p> <p>毒發肝經名紫燕,此患多於筋骨見,破流血水爛串筋,指青舌強神昏亂。</p> <p>黃鼓由於脾發毒,多生口角與顴骨,疱黃光潤紅色纏,麻癢硬僵兼嘔吐。</p> <p>毒發肺經名白刃,白疱頂硬根突峻,易腐易陷多損腮,咳吐痰涎氣急甚。</p> <p>從來黑靨發腎經,黑斑紫疱硬如釘,為毒極甚疼牽骨,驚悸沉昏目露睛。</p> <p>以上五疔應五臟,又有紅絲疔一樣,初如小瘡漸發紅,最忌紅絲攻心上。</p> <p>凡治疔證貴乎早,三陰三陽更宜曉,在下宜灸上宜針,速醫即愈緩難保。</p> <p>【注】此數證俱名曰疔。蓋疔者,如丁釘之狀,其形小,其根深,隨處可生。由恣食厚味,或中蛇蠱之毒,或中疫死牛、馬、豬、羊之毒,或受四時不正疫氣,致生是證。夫疔瘡者,乃火證也,迅速之病,有朝發夕死,隨發隨死,三五日不死,一月半月亦必死,此係臟腑之乖逆,性情之激變,節候之寒溫肅殺,且毒中有淺深也,若一時失治,立判存亡,有名為火焰疔者,多生於唇、口及手掌指節間,初生一點紅黃小疱,痛癢麻木;甚則寒熱交作,煩躁舌強,言語疏忽,此屬心經毒火而成也。有名為紫燕疔者,多生於手、足、腰、肋、筋骨之間,初生便作紫疱,次日破流血水,三日後串筋爛骨,甚則目紅甲青,邪視神昏、睡語驚惕,此屬肝經毒火而成也。有名為黃鼓疔者,初生黃疱,光亮明潤,四畔紅色纏繞,多生口角、腮、顴、眼胞上下及太陽正面之處,發時便作麻癢,重則噁心嘔吐,肢體木痛,寒熱交作,煩渴乾噦,此屬脾經毒火而成也。有名為白刃疔者,初生白疱,頂硬根突,破流脂水,癢痛兼作,多生鼻孔、兩手,易腐易陷,重則腮損咽焦,咳吐痰涎,鼻掀氣急,此屬肺經毒火而成也。有名為黑靨疔者,多生耳竅、牙縫、胸腹,腰腎偏僻之處,初生黑斑紫疱,毒串皮膚,漸攻肌肉,頑硬如疔,痛徹骨髓,重則手足青紫,驚悸沉困,軟陷孔深,目睛透露,此屬腎經毒火而成也。以上五疔,本於五臟而生。</p> <p>又有紅絲疔,發於手掌及骨節間,初起形似小瘡,漸發紅絲,上攻手膊,令人寒熱往來,甚則噁心嘔吐,治遲者,紅絲攻心,常能壞人。又有暗疔,末發而腋下先堅腫無頭,次腫陰囊睪丸,突兀如筋頭,令人寒熱拘急,焮熱疼痛。又有內疔,先發寒熱腹痛,數日間,忽然腫起一塊如積者是也。又有羊毛疔,身發寒熱,狀類傷寒,但前心,後心有紅點,又如疹形,視其斑點,色紫黑者為老,色淡紅者為嫩。以上諸證,初起俱宜服蟾酥丸汗之毒勢不盡,憎寒壯熱仍作者,宜服五味消毒飲汗之。如發熱,口渴,便閉,脈沉實者,邪在裡也,宜服黃連解毒湯加生大黃一錢五分,蔥頭五個清之。凡證輕者,宜服化疔內消散;若疔毒將欲走黃,急服疔毒復生湯;已走黃者,令人心煩昏憒,急用七星劍湯以救之。若手足冷,六脈暴絕者,系毒氣閉塞,元氣不能宣通,先宜蟾酥丸,隨服木香流氣飲行氣,其脈自見。若疔毒誤灸,煩躁譫語者,乃逼毒內攻也,宜服解毒大青湯。若潰後餘毒未盡,五心煩熱者,宜服人參清神湯,針後出膿之時,氣虛驚悸者,宜服內托安神散。若攻利太過,以致發渴六脈虛大者,宜服補中益氣湯,若發汗之後,汗不止,熱不退,瘡不疼,便不利者,此屬裡虛,宜服八珍湯加黃耆、麥冬治之。凡疔潰後不宜補早,雖見真虛,只可平補,忌用溫補之藥。</p> <figure> <img alt="疔瘡圖"> </figure> <p>外治用藥、針灸亦當循其次第。書云:疔瘡先刺血,內毒宜汗瀉,禁灸不禁針,怕綿不怕鐵,初覺貴乎早治,十證十全;稍遲者,十全五六;失治者,十壞八九。初發項以上者,三陽受毒,必用鈹針刺入瘡心四、五分,挑斷疔根,令出惡血;隨用立馬回疔丹,或蟾酥條插入孔內,外以巴膏蓋之。如項以下生者,三陰受毒,即當艾灸以殺其勢,灸之不痛,亦須針刺出血,插蟾酥條,旁腫以離宮錠塗之。如旁腫頑硬,推之不動,用針亂刺頑硬之處,令多出惡血,否則必致走黃。挑法,先用針干將毒頂焦皮刮開,針入疔根,堅硬如針者為順;若針刺入綿軟如瓜穰,而不知痛者為逆,百無一生。凡挑疔根,先出紫黑血,再挑刺至鮮血出,以知痛為止;隨填拔疔散令滿,以萬應膏蓋之,過三、四時,撥去舊藥,易以新藥;若藥干無水不痛者,此挑法未斷疔根也,再深挑之,必以上藥知痛,藥入水流為率;三四日後,瘡頂乾燥,以琥珀膏貼之,令疔根托出,換九一丹撒之,黃連膏抹之,外蓋白膏藥生肌斂口。若初起失治,或房勞、夢遺損氣,以致毒氣內攻,走黃不住者,其瘡必塌陷,急當隨走黃處,按經找尋,有一芒刺直豎,即是疔苗,急當用鐵針刺出惡血,即在刺處用艾壯灸三壯,以宣餘毒。若身面漫腫,神昏悶亂,乾嘔心煩作渴,遍身起疱抽搐者,俱為逆證。惟紅絲疔於初起時,急用瓷針於紅絲盡處,砭斷出血;尋至初起瘡上挑破,即用蟾酥條插入,萬應膏蓋之,隨服黃連解毒湯。</p> <p>再暗、內二疔,不用挑法,先以蟾酥丸含化令盡,以冷水漱去毒涎,再用三丸嚼蔥白三寸,裹藥黃酒送下,蓋臥出汗;少時無汗,再飲熱酒催之;仍無汗,系毒熱滯結,急用霹靂火法令汗出,毒熱隨之而解。次用雙解貴金丸下之自效。若暗、內二疔初起,牙關緊急者,用蟾酥丸三、五粒,蔥頭煎湯研化灌之;俟稍蘇,治法如前。</p> <p>至羊毛疔,先將紫黑斑點,用衣針挑出如羊毛狀,前後心共挑數處,用黑豆、蕎麥研粉塗之,即時汗出而愈。一法:用明雄黃末二錢,青布包扎,蘸熱燒酒於前心擦之,自外圈入內,其毛即奔至後心,再於後心擦之,其羊毛俱拔出於布上,埋之,忌茶水一日。</p> <p>再諸疔部位、形色,亦有急緩,生於頭項、胸背者最急,生於手、足骨節之間者稍緩。一疔之外別生一小瘡,名曰應候;四圍赤腫而不散漫者,名曰護場;四旁多生小瘡者,名曰滿天星;有此者緩,無此者急。疔證初起,至四、五日間,由白色而至青紫色,疔頭潰膿,形似蜂窩,內無七惡等證者為順;若初起似疔非疔,灰色頂陷,如魚臍,如蠶斑,青紫黑疱,軟陷無膿,內見七惡等證者逆。凡疔毒俱由火毒而生,忌服辛熱之藥,恐反助其邪也;忌敷寒涼之藥,恐逼毒攻里也。再膏藥不宜早貼,惟在將潰已潰時貼之,呼膿長肉,以避風寒。初潰時,忌用生肌藥,恐毒未除,反增潰爛。生項以上者,屬三陽經,不宜灸。若火日生疔,亦禁灸,犯之或為倒陷,或至走黃。俱忌椒、酒、雞、魚、海味、鵝肉、豬首、辛辣、生冷等物,氣怒、房勞、諸香並孝服、經婦、僧道、雞犬等項,犯之必致反復,慎之。</p> <p><u>蟾酥丸</u></p> <p>蟾酥(酒化,二錢) 輕粉 銅綠 枯礬 寒水石(煅) 膽礬 乳香 沒藥 麝香(各一錢) 硃砂(三錢) 雄黃(二錢) 蝸牛(二十一個)</p> <p>以上各為末,稱准,於端午日午時,在淨室中先將蝸牛研爛,同蟾酥和研稠黏,方入各藥共搗極勻,丸如綠豆大。每服三丸,用蔥白五寸,令患者嚼爛,吐於手心內,男用左手,女用右手,將藥丸裹入蔥泥內,用無灰熱酒一茶盅送下:被蓋約人行五六里路,病者出汗為度;甚者再用一服。如外用之法,搓條作餅,隨證用之。修合時,忌婦人、雞犬等見之。</p> <p>【方歌】蟾酥丸治諸疔毒,初起惡瘡皆可逐,外用化腐又消堅,內服驅毒發汗速。硃砂輕粉麝雄黃,銅綠枯礬寒水入,膽礬乳沒共蝸牛,丸如綠豆蔥酒服。</p> <p><u>五味消毒飲</u></p> <p>金銀花(三錢) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子(各一錢二分)</p> <p>水二盅,煎八分,加無灰酒半盅,再滾二、三沸時,熱服。渣如法再煎服,被蓋出汗為度。</p> <p>【方歌】五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服發汗靈。</p> <p><u>化疔內消散</u></p> <p>知母 貝母(去心,研) 穿山甲(炙,研) 蚤休 白芨 乳香 天花粉 皂刺 金銀花 當歸 赤芍 甘草(生,各一錢)</p> <p>酒、水各一盅,煎一盅,去渣,量病上、下服之。</p> <p>【方歌】化疔內消知貝甲,蚤休及乳草天花,皂刺銀花歸芍酒,疔證毒輕服更嘉。</p> <p><u>疔毒復生湯</u></p> <p>金銀花 梔子(生,研) 地骨皮 牛蒡子(炒,研) 連翹(去心) 木通 牡蠣(煅) 生軍 皂刺 天花粉 沒藥 乳香(各八分)</p> <p>酒、水各一盅,煎一盅,食遠服。不能飲者,只用水煎,臨服入酒一杯,和服亦效。脈實便秘者,加朴硝。</p> <p>【方歌】疔毒復生欲走黃,頭面腫浮毒內傷,銀梔骨蒡翹通蠣,軍刺天花沒乳香。</p> <p><u>七星劍</u></p> <p>蒼耳頭 野菊花 豨薟草 地丁香 半枝蓮(各三錢) 蚤休(二錢) 麻黃(一錢)</p> <p>用好酒一斤,煎至一碗,澄去渣熱服,被蓋出汗為度。</p> <p>【方歌】七星劍嘔熱兼寒,疔毒走黃昏憒添,麻黃蒼耳菊豨薟,地丁香蚤半枝蓮。</p> <p><u>木香流氣飲</u></p> <p>當歸 白芍(酒炒) 川芎 紫蘇 桔梗 枳實(麩炒) 烏藥 陳皮 半夏(制) 白茯苓 黃耆 防風 青皮(各一錢) 大腹皮 檳榔 枳殼(麩炒) 澤瀉 甘草節 木香(末,各五分)</p> <p>生薑三片,紅棗肉二枚,水煎服,下部加牛膝。</p> <p>【方歌】木香流氣宣氣滯,歸芍芎蘇桔枳實,烏藥二陳耆大腹,風榔青枳瀉煎之。</p> <p><u>解毒大青湯</u></p> <p>大青葉 木通 麥門冬(去心) 人中黃 梔子(生,研) 桔梗 元參 知母 升麻 淡竹葉 石膏(煅,各一錢)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎八分,食遠服。大便秘加大黃,悶亂加燒人糞。 </p> <p>【方歌】解毒大青通麥門,中黃梔子桔元參,知升竹葉石膏煅,疔瘡誤灸毒內侵。</p> <p><u>人參清神湯</u></p> <p>人參 陳皮 白茯苓 地骨皮 麥門冬(去心) 當歸 白朮(土炒) 黃耆 遠志(去心,各一錢) 柴胡 黃連 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,粳米一撮,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】人參清神疔毒潰,陳苓地骨麥冬歸,術耆柴遠黃連草,益氣除煩熱可推。</p> <p><u>內托安神散</u></p> <p>人參 麥門冬(去心) 茯神 黃耆 白朮(土炒) 元參 陳皮(各一錢) 石菖蒲 甘草(炙) 酸棗仁(炒,研) 遠志(去心) 五味子(研,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,臨服入硃砂末三分和勻,食遠服。</p> <p>【方歌】內托安神多驚悸,疔瘡針後元氣虛,參麥茯菖耆朮草,元參棗遠味陳皮。</p> <p><u>立馬回疔丹</u></p> <p>輕粉 蟾酥(酒化) 白丁香 硇砂(各一錢) 乳香(六分) 雄黃 硃砂 麝香(各三分) 蜈蚣(炙一條) 金頂砒(注末卷,五分)</p> <p>共為細末,麵糊搓如麥子大。凡遇疔瘡,以針挑破,用一粒插入孔內,外以膏蓋,追出膿血疔根為效。</p> <p>【方歌】立馬回疔輕蟾酥,白丁香乳麝雄朱,硇蜈金頂砒研末,疔瘡用此根自除。</p> <p><u>九一丹</u></p> <p>石膏(煅,九錢) 黃靈藥(一錢)</p> <p>共研極細,撒於患處。</p> <p>【方歌】九一丹醫疔破後,根除用此把膿搜,煅石膏對黃靈藥,清熱生肌患自瘳。</p> <p><u>霹靂火</u></p> <p>鵝卵石燒紅,安鐵杓內,杓安桶內,以醋淬石,令患者將患處覆桶上,厚衣密蓋,勿令泄氣,熱氣微再添紅石,加醋淬之,瘡頭及腫處,使熱氣熏蒸至汗出,其毒減半。</p> <p><u>黃連解毒湯</u>(見耳部黑疔)</p> <p><u>補中益氣湯</u> <u>八珍湯</u> <u>巴膏</u> <u>萬應膏</u> <u>白膏藥</u> <u>黃靈藥</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>離宮錠</u> <u>雙解貴金丸</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>拔疔散</u>(見牙齒部牙疔)</p> <p><u>琥珀膏</u>(見頭部發際瘡)</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <h3>流注</h3> <p>流注原有證數般,濕痰瘀風汗後寒,發無定處連腫漫,潰近骨節治難痊,此證本由脾胃弱,留結肌肉骨筋間。</p> <p>【注】此證名雖無殊,其原各異,蓋人之血氣,每日周身流行,自無停息,或因濕痰,或因瘀血,或因風濕,或因傷寒汗後餘毒,或因欲後受寒,稽留於肌肉之中,致令氣血不行,故名流注。</p> <p>諸家書云:流者流行,注者住也,發無定處,隨在可生,初發漫腫無頭,皮色不變,凝結日久,微熱漸痛,透紅一點,方是膿熟,即宜用針開破,若濕痰化成者,膿色黏白;瘀血化成者,膿色金黃;黏水風濕化成者,膿色稀白如豆汁;汗後八邪化成者,膿色或黃、或黑、稀膿臭穢;以上四證,發在肉厚處可愈,發在骨節及骨空處難痊,淫欲受寒化成者,膿色稀白而腥,其水中有豬脂水油之狀,此為敗漿膿也,諸書雖有治法,終成敗證。初起濕痰所中者,木香流氣飲導之;產後瘀血所中者,通經導滯湯通活之;跌撲傷損瘀血所中者,宜散瘀葛根湯逐之;風濕所中者,萬靈丹、五積散加附子溫散之;汗後余邪發腫者,人參敗毒散散之;房欲後外寒侵襲者,初宜服五積散加附子,次服附子余物湯溫之;又有室女、孀婦鬱怒傷肝,思慮傷脾而成者,宜服歸脾湯加香附青皮散之,此皆流注初起將成之法,一服至三四服皆可。外俱用烏龍膏或沖和膏敷貼,皮肉不熱者,雷火神針針之,輕者即消,重者其勢必潰;將潰時俱宜服托裡透膿湯,已潰俱服人參養榮湯;久潰膿水清稀,飲食減少,不能生肌收斂者,俱宜服調中大成湯,久潰膿水清稀,精神怯少,漸成漏證者,俱宜服先天大造丸。潰後其餘治法,俱按癰疽潰瘍門參考。</p> <figure> <img alt="流注圖"> </figure> <p><u>通經導滯湯</u></p> <p>當歸 熟地 赤芍 川芎 枳殼(麩炒) 紫蘇 香附 陳皮 丹皮 紅花 牛膝(各一錢) 獨活 甘草(節,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,入酒一杯,食前服。</p> <p>【方歌】通經導滯產後疾,敗血流瘀腫痛積,四物枳蘇香附陳,丹皮獨草紅花膝。</p> <p><u>散瘀葛根湯</u></p> <p>葛根 川芎 半夏(制) 桔梗 防風 羌活 升麻(各八分) 細辛 甘草(生) 香附 紅花 蘇葉 白芷(各六分)</p> <p>水二盅,蔥三根,姜三片,煎八分,不拘時服。</p> <p>【方歌】散瘀葛根瘀血凝,皆因跌撲流注成,芎半桔風羌細草,香附紅花蘇芷升。</p> <p><u>附子八物湯</u></p> <p>附子(制) 人參 白朮(土炒) 白茯苓 當歸 熟地 川芎 白芍(酒炒,各一錢) 木香 肉桂 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,姜三片,紅棗肉一枚,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】附子八物醫流注,房欲傷陰外寒入,木香肉桂八珍湯,薑棗水煎食遠服。</p> <p><u>調中大成湯</u></p> <p>人參(二錢) 白朮(土炒) 白茯苓 黃耆 山藥(炒) 丹皮 當歸身 白芍(酒炒) 陳皮(各一錢) 肉桂 附子(制,各八分) 遠志(去心) 藿香 縮砂仁 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,煨姜三片,紅棗肉二枚,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】調中大成四君耆,山藥丹皮歸芍宜,遠藿縮砂陳桂附,能醫流注潰膿稀。</p> <p><u>木香流氣飲</u>(見疔瘡門)</p> <p><u>萬靈丹</u> <u>烏龍膏</u> <u>沖和膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>五積散</u>(見內癰部腎癰)</p> <p><u>人參敗毒散</u>(即荊防敗毒散減去荊防,見項部腦疽)</p> <p><u>歸脾湯</u>(見乳部乳中結核)</p> <p><u>雷火神針</u>(見股部附骨疽)</p> <p><u>托裡透膿湯</u>(見頭部侵腦疽)</p> <p><u>人參養榮湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>先天大造丸</u>(見臀部鸛口疽)</p> <h3>癭瘤</h3> <p>五癭屬陽六瘤陰,癭別血氣肉石筋,瘤氣血肉脂筋骨,惟脂開潰不傷身,癭蒂細小紅不緊,瘤根漫大亮白新,證由內外嵐水氣,療治須當戒怒嗔。</p> <p>【注】癭瘤二證,發於皮膚血肉筋骨之處,癭者,如纓絡之狀;瘤者,隨氣留住,故有是名也。多外因六邪,榮衛氣血凝郁;內因七情,憂恚怒氣,濕痰瘀滯山嵐水氣而成,皆不痛癢,癭證屬陽,色紅而高突,皮寬不急,蒂小而下垂;瘤證屬陰,色白而漫腫,皮嫩而光亮,頂小而根大。癭有五種:肉色不變者為肉癭;其筋脈現露者,名筋癭;若赤脈交絡者,名血癭;隨喜怒消長者,名氣癭;堅硬推之不移者,名石癭。五癭皆不可破,破則膿血崩潰,多致傷生。瘤有六種:堅硬紫色,累累青筋,盤曲若蚯蚓狀者,名筋瘤,又名石瘤;微紫微紅,軟硬間雜,皮膚中隱隱若紅絲糾纏,時時牽痛,誤有觸破,而血流不止者,名血瘤;或軟如綿,或硬如饅,皮色如常,不緊不寬,始終只似覆肝,名肉瘤;軟而不堅,皮色如常,隨喜怒消長,無寒無熱者,名氣瘤;日久化膿流出,又名膿瘤也;形色紫黑,堅硬如石,疙瘩疊起,推之不移,昂昂堅貼於骨者,名骨瘤;軟而不硬,皮色淡紅者,名脂瘤,即粉瘤也。六瘤之形色如此。</p> <p>凡癭多生於肩項兩頤,瘤則隨處有之。夫肝統筋,怒氣動肝,則火盛血燥,致生筋癭、筋瘤,宜清肝解鬱,養血舒筋,清肝蘆薈丸主之,心主血,暴戾太甚,則火旺逼血沸騰,覆被外邪所搏,致生血癭、血瘤,宜養血涼血、抑火滋陰、安斂心神、調和血脈,芩連二母丸主之。脾主肌肉,鬱結傷脾,肌肉淺薄,土氣不行,逆於肉裡,致生肉癭、肉瘤,宜理脾寬中、疏通戊土、開鬱行痰、調理飲食,加味歸脾丸主之。肺主氣,勞傷元氣,腠里不密,外寒搏之,致生氣癭、氣瘤,宜清肺氣,調經脈、理勞傷、和榮衛,通氣散堅丸主之。腎主骨,恣欲傷腎,腎火鬱遏,骨無榮養,致生石癭、骨瘤,石癭海藻玉壺湯主之,骨瘤尤宜補腎散堅、行瘀利竅,調元腎氣丸主之。癭瘤諸證,用藥緩緩消磨,自然縮小;若久而膿血崩潰,滲漏不已者,皆為逆證不可輕用刀針決破,以致出血不止,立見危殆。惟粉瘤可破,其色粉紅,多生耳項前後,亦有生於下體者,全系痰凝氣結而成,治宜鈹針破去脂粉,以白降丹捻子插入,數次將內膜化淨,用生肌玉紅膏貼之自愈。</p> <figure> <img alt="癭瘤圖"> </figure> <p>又有一種黑砂瘤,多生臀腿,腫突大小不一,以手攝起,內有黑色即是,亦用針刺出黑砂有聲,軟硬不一。又有發瘤,多生耳後發下寸許,軟小高突,按之不痛,亦用針刺之,粉發齊出。又有蝨瘤,發後其癢徹骨,開破出蝨無數,內有極大一蝨出,其蝨方盡。黑砂、發、蝨三瘤,外治皆同粉瘤之法,其口方收。又有蟲瘤,每生脅下,治法當按癰疽腫瘍、潰瘍門,但本憂思化成,每難獲效。諸證形狀各異,皆五臟濕熱邪火濁瘀,各有所感而成,總非正氣之所化也。</p> <p><u>清肝蘆薈丸</u></p> <p>當歸 生地(酒浸,搗膏) 白芍(酒炒) 川芎(各二兩) 黃連 青皮 海粉 牙皂 甘草節 昆布(酒炒) 蘆薈(各五錢)</p> <p>上為細末,神麯糊丸,如梧桐子大,每服八十丸,白滾水量病上下,食前後服之。</p> <p>【方歌】清肝蘆薈怒傷肝,筋結癭瘤血燥原,四物黃連青海粉,牙皂甘崑曲糊丸。</p> <p><u>黃芩二母丸</u></p> <p>黃芩 黃連 知母 貝母(去心) 當歸 白芍(酒炒) 羚羊角(鎊) 生地 熟地 蒲黃 地骨皮 川芎(各一兩) 甘草(生,五錢)</p> <p>上為末,側柏葉煎湯,打寒食麵糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,燈心煎湯送下。</p> <p>【方歌】芩連二母血瘤癭,血沸寒凝微紫紅,歸芍羚羊生熟地,蒲黃地骨草川芎。</p> <p><u>加味歸脾丸</u></p> <p>香附 人參 酸棗仁(炒) 遠志(去心) 當歸 黃耆 烏藥 陳皮 茯神 白朮(土炒) 貝母(去心,各一兩) 木香 甘草(炙,各三錢)</p> <p>上為細末,合歡樹根皮四兩煎湯,煮老米糊為丸,如梧桐子大,每服六十丸,食遠,白滾水送下。</p> <p>【方歌】加味歸脾香附參,棗遠歸耆烏藥陳,茯神術草木香貝,消癭除瘤脾郁伸。</p> <p><u>通氣散堅丸</u></p> <p>人參 桔梗 川芎 當歸 花粉 黃芩(酒炒) 枳實(麩炒) 陳皮 半夏(制) 白茯苓 膽星 貝母(去心) 海藻(洗) 香附 石菖蒲 甘草(生,各一兩)</p> <p>上為細末,荷葉煎湯為丸,如豌豆大,每服一錢,食遠,燈心,生薑煎湯送下。</p> <p>【方歌】通氣散堅氣癭瘤,參桔芎歸花粉投,芩枳二陳星貝藻,香附石菖患漸瘳。</p> <p><u>海藻玉壺湯</u></p> <p>海藻(洗) 陳皮 貝母(去,心連翹去心) 昆布 半夏(制) 青皮 獨活 川芎 當歸 甘草(節各一錢) 海帶(洗五分)</p> <p>水二盅,煎八分,量病上下,食前後服之。</p> <p>【方歌】海藻玉壺湯石癭,陳貝連翹昆半青,獨活芎歸甘海帶,化硬消堅最有靈。</p> <p><u>調元腎氣丸</u></p> <p>生地(酒煮,搗膏,四兩) 山萸肉 山藥(炒) 丹皮 白茯苓(各二兩) 澤瀉 麥冬(去心,搗膏) 人參 當歸身 龍骨(煅) 地骨皮(各一兩) 知母(童便炒) 黃柏(鹽水炒,各五錢) 縮砂仁(炒) 木香(各三錢)</p> <p>共研細末,鹿角膠四兩,老酒化稠,加蜂蜜四兩同煎,滴水成珠,和藥為丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心溫酒送下。忌蘿蔔、火酒,房事。</p> <p>【方歌】調元腎氣縮砂仁,六味地黃知麥參,歸柏木香龍地骨,骨瘤服此又滋陰。</p> <p><u>白降丹</u> <u>生肌玉龍膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>多骨疽</h3> <p>多骨疽由腎虛源,瘡久腫潰復受寒,落草患此胎元結,名為骨脹治一般。</p> <p>【注】此證一名剩骨,一名朽骨,無論老少,皆有生者,多在腮齶牙床、眼胞頦下手足、腿膊等處,有因腎虛之人,生瘡久潰,腫硬不退,口不收斂,外被寒邪襲入,與膿毒凝結,借人之氣血化成多骨者;又有初生落草,身肉之中,按之有如脆骨,由胎元受之精血交錯而致,迨其人長大後,必於脆骨所生之處,突然發腫生疽,及潰破後,多骨脫出,其口方收。有多骨出之不休者,名曰骨脹,難愈。以上二因,治法皆同,俱宜隔附子餅艾灸,以宣寒凝,令骨速脫。蓋骨屬腎,遇寒則凝,故從熱治也。若朽骨內含,或出臭膿,或出涎泡,宜撒黃靈藥,陀僧膏蓋貼,令朽骨出盡,其口始易斂也,腎虛微寒者,服六味地黃丸;虛而寒甚者,桂附地黃丸常服可愈。由胎元結成者,稟賦身虛,不可強取多骨,候自破則取之。</p> <figure> <img alt="多骨疽圖"> </figure> <p><u>附子餅灸法</u>(見首卷灸法)</p> <p><u>黃靈藥</u> <u>陀僧膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>六味地黃丸</u>(見面部雀斑)</p> <p><u>桂附地黃丸</u>(見面部頰瘍)</p> <h3>結核</h3> <p>結核即同果核形,皮裡膜外結凝成,或由風火氣鬱致,或因怒火濕痰生。</p> <p>【注】此證生於皮裡膜外,結如果核,堅而不痛,由風火氣鬱,結聚而生,初發令人寒熱往來,有表證者,荊防敗毒散解之;表既解,即服連翹消毒飲,若濕痰氣鬱凝結者,宜行氣化痰,以五香流氣飲、《千金》指迷丸辛涼之藥治之,其核自消;若誤投苦寒之劑,必至潰破,或服之而反甚者,其勢將潰,不可強消,以耗其氣,宜用透膿散。潰而不愈者,屬氣虛,宜用補中益氣湯平補之。外治按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="結核圖"> </figure> <p><u>《千金》指迷丸</u></p> <p>半夏(制,四兩) 白茯苓 枳殼(麩炒,各三兩) 風化硝(三錢)</p> <p>共研為末,河水煮糊為丸,如梧桐子大,每服二錢,白滾水送下。</p> <p>【方歌】《千金》指迷丸半夏,茯苓枳殼硝同砑,河水煮糊作成丸,消堅去核結痰化。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>連翹消毒飲</u>(見背部酒毒發)</p> <p><u>五香流氣飲</u>(見脛部黃鰍癰)</p> <p><u>透膿散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>痼發</h3> <p>痼發皆由外感生,伸縮動處每成形,漫腫無頭寒熱作,四肢沉重渴煩增。</p> <p>【注】此證體虛之人,感受天地不正之厲氣而生,非由內作也。多生於手足掌心,或腰、腿、臀下伸縮動處,疼如痛風,而兼漫腫無頭,其色淡紅,憎寒發熱,四肢沉重。煩渴初起,宜服萬靈丹發汗解表,腫仍不消,必欲作膿者,宜托裡消毒散,兼琥珀蠟礬丸間服;已潰者,按癰疽潰瘍門治法。</p> <figure> <img alt="痼發圖"> </figure> <p><u>萬靈丹</u> <u>托裡消毒散</u> <u>琥珀蠟礬丸</u>(俱見腫瘍門)</p> <h3>瘭疽</h3> <p>瘭疽本由煙瘴起,小如粟豆大梅李,初發紅點次變黑,腐爛筋骨疼無已。</p> <p>【注】此證一名蛇瘴,起川、廣煙瘴地面有之,初起紅點,次變黑色,其形小者如粟豆,大者如梅李,隨處可生,疼痛應心不止,腐爛筋骨,潰破膿如豆汁,今日拭淨,次日膿汁復滿,愈而復發,初起宜貼蟾酥餅,寒熱交作,宜服黍米寸金丹,或奪命丹亦可,紅腫遊走不定者,離宮錠塗之,兼神燈照熏照之。破後脾虛,食少作嘔者,補中益氣湯加黃連、麥冬;補而不應,或出稀水穢汁者逆。</p> <figure> <img alt="瘭疽圖"> </figure> <p><u>蟾酥餅</u>(見疔瘡)</p> <p><u>黍米寸金丹</u> <u>離宮錠</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>奪命丹</u>(見背部陰陽二氣疽)</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>神燈照法</u>(見首卷)</p> <h3>烏白癩</h3> <p>烏白癩由中惡風,犯解忌害亦能成,麻癢徹骨刺不痛,除風養血即收功。</p> <p>【注】此二證,俱由惡風侵襲皮膚血分之間,火鬱耗血,及犯觸忌害而成。有烏、白二種:烏者初覺皮毛變黑,發若癮疹,癢若蟲行,手足頑麻,針刺不痛,目視物若垂絲,心常驚而妄語,凡飲食言語之時,開口出氣而鳴,宜服蝟皮丸,外擦大黑神膏;白癩皮色漸變白斑,語聲嘶嗄,目視不明,四肢頑疼,身體大熱,心常懊惱,手腳緩縱,背膂拘急,肉如針刺,鼻生息肉,瞳生白沫,宜服白花蛇散,外擦斑蝥膏,二證俱常飲苦參酒。白癩便秘者,先宜服醉仙散,次服通天再造散,利下惡物即效。</p> <figure> <img alt="烏白癩圖"> </figure> <p><u>蝟皮丸</u></p> <p>蝟皮(燒,存性) 蚺蛇頭(燒,存性) 魁蛤(各一枚) 紅娘子(去頭、足、翅) 蠐螬(焙乾) 虻蟲(去頭、足、翅) 水蛭(糯米炒熟) 蜘蛛(焙) 斑蝥(去頭、足、翅,各三個) 桂心 大黃 黃連 龍骨(煅研) 麝香(研) 汞(即水銀) 川椒(炒,各五錢) 芒硝 石膏(煅,各一兩) 穿山甲(炙,三片) 枯白礬 滑石(研、水飛) 甘遂(與胡麻同炒,以胡麻熟為度,去麻用甘遂,各二錢五分) 蜈蚣(炙,一條半) 附子(泡,去皮臍,二枚) 巴豆(去皮、膜、心、油) 雷丸(各五十粒)</p> <p>上為細末,煉蜜為丸,如小豆大。每服一丸,滾白水送下,空心臨臥各一服。如未覺,每服加一丸;如莖中痛,即有蟲下,細觀形狀皆死矣。痛多減一丸,痛少服二丸,以瘥為度。此藥乃攻毒取蟲之峻劑,非灼知臟腑有蟲及精神可勝攻下者,不可輕服。</p> <p>【方歌】蝟皮膚黑成烏癩,心驚視物若垂毫,癢似蟲行手足痹,紅娘魁蛤汞礬螬,螬桂硝黃虻蛭甲,黃連龍骨麝蜘膏,川椒滑附蜈巴豆,雪丸甘遂共斑蝥。</p> <p><u>大黑神膏</u></p> <p>頭髮(雞子大一團) 川芎 黃連 黃柏 防己(去皮) 川烏 升麻 藜蘆(各五錢) 巴豆 杏仁(各十四粒)</p> <p>用豬脂油二斤,將藥炸至頭髮化盡為度,撈去渣;再用雌黃、雄黃,白礬、鉛粉各五錢,松脂一塊如雞子大,同研末,入油內攪勻。先以熱鹽湯洗淨患處,次擦藥,日三次,勿令入口。</p> <p>【方歌】大黑神膏烏癩塗,發芎連柏己川烏,雌雄巴豆礬松脂,鉛粉升麻杏藜蘆。</p> <p><u>白花蛇散</u></p> <p>白花蛇(酒浸,炙) 槐子 天麻 枳殼(麩炒) 蔓荊子 防風 羌活 威靈仙 白鮮皮 晚蠶鵝(去頭、足、翅,各一兩) 甘草(炙,五錢)</p> <p>共研細末,每服二錢,溫酒調下,不拘時,時用二服。</p> <p>【方歌】白花蛇散體多熱,刺痛聲嘶白癲疴,槐子天麻鮮積蔓,風羌威草晚蠶蛾。</p> <p><u>斑蝥膏</u></p> <p>斑蝥(十四枚) 大蝮蛇(頭尾全者,曬乾,一條)</p> <p>黃酒七碗,同藥入瓶內,用糠火煨酒至一碗,濾去渣收貯。每用薄薄塗於患上。</p> <p>【方歌】斑蝥膏搽白癩風,蝮蛇黃酒入瓶中,糠火煨酒取塗患,以毒攻惡癩自平。</p> <p><u>苦參酒</u></p> <p>苦參(五斤) 露蜂房(五兩) 刺蝟皮(酥炙一具)</p> <p>共研粗末,用水三斗,煎湯至一斗,去渣,浸細曲五斤、炊黍米三斗,拌如常醞法,酒熟,壓去糟,每於食前,溫飲一小盞。</p> <p>【方歌】苦參酒治烏白癩,露蜂房與刺蝟皮,煎湯浸曲炊黍米,釀酒飲之惡疾離。</p> <p><u>醉仙散</u> <u>通天再造散</u>(俱見大麻風)</p> <h1>卷十三</h1> <h2>發無定處(中)</h2> <h3>大麻風</h3> <p>麻風總屬毒癘成,其因有三五損風,五死證見真惡候,初病能守或可生。</p> <p>【注】此證古名癘風,癘風者有毒之風也。經云:脈風成為癘,又云:癘者有營氣熱腐,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,毒風客於脈而不去,名曰癘風,今人呼為大麻風。一因風土所生,中國少有此證,惟煙瘴地面多有之;一因傳染,或遇生麻風之人,或父母、夫妻、家人遞相傳染,或在外不謹,或糞坑、房室、床鋪、衣被不潔;一因自不調攝,洗浴乘涼,希圖快意,或露臥當風,睡眠濕地,毒風襲入血脈。其因名雖有三,總屬天地癘氣,感受不覺,未經發泄,積久而發。遍身麻木,次起白屑紅斑,蔓延如癜,形若蛇皮,脫落成片,始發之時,自上而下者順,自下而上者逆;漸來可治,頓發難醫。風毒入里,化生為蟲,蟲蝕五臟,則形有五損:肺受病,先落眉毛;肝受病,面起紫疱;腎受病,腳底先穿;脾受病,遍身如癬;心受病,先損其目,此為險證。又有五死,證發麻木不仁者,為皮死;割切不痛者,為肉死;潰爛無膿者,為血死;手足脫落者,為筋死;鼻梁崩塌,眼絃斷裂,唇翻聲啞者,為骨死。若五死見一,即為敗惡不治之候也。此證初覺,即服萬靈丹汗之。次宜神應消風散、追風散、磨風丸,次第服之。牙齦出血,用黃連、貫眾等分煎湯漱之。外搽類聚祛風散,兼用地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩,河水煎湯,浸浴熏洗。若遇損敗之證,在上部則服醉仙散,在下部則服通天再造散;若鼻梁塌壞,用換肌散服之。患者稍露虛象,即以補氣瀉榮湯服之,兼用何首烏酒飲之。若能清心寡慾,戒口早治或有可生;若口味不能清淡,色欲不能斷絕,即愈後仍不免再發,終於不救。</p> <figure> <img alt="大麻風圖"> </figure> <p><u>神應消風散</u></p> <p>全蠍 白芷 人參(各一兩)</p> <p>上研細末,每用二錢,勿食晚飯,次日空心溫酒調服,覺身微躁為效。</p> <p>【方歌】神應消風散癘風,身麻白屑起斑紅,蠍芷人參各一兩,空心酒服麻木平。</p> <p><u>追風散</u></p> <p>錦紋大黃(六兩) 川鬱金(炒,一兩八錢) 皂角刺(一兩五錢)</p> <p>共研細末,每用五錢,加大風子油一錢五分,朴硝一錢,五更空心溫酒調服,直待辰時,又如前調藥,加熟蜜少許服之,又蜜解口。切不可臥,良久痛瀉數次不妨,以稀粥補之。如第一日服消風散,第二日即服此藥,第三日服磨風丸,周而復始,又如此服之。瘦弱者,十日內追風散只用一服,老弱者勿服。</p> <p>【方歌】追風散用川鬱金,皂刺大黃研末勻,初服消風次用此,風油硝酒調服神。</p> <p><u>磨風丸</u></p> <p>豨薟草 牛蒡子(炒) 麻黃 蒼耳草 細辛 川芎 當歸 荊芥 蔓荊子 防風 車前子 威靈仙 天麻 何首烏 羌活 獨活(各一兩)</p> <p>共為細末,酒打麵糊為丸,如梧桐子大。每服六七十丸,溫酒送下,日用二服。</p> <p>【方歌】磨風丸薟蒡麻黃,蒼細芎歸荊蔓防,車威天麻何羌獨,追風服後用此方。</p> <p><u>《類聚》祛風散</u></p> <p>硫黃 寒水石 枯白礬 貫眾(各二兩) 蛇床子(一兩) 朴硝(五錢)</p> <p>共研細末,臘月豬脂搗爛調敷。</p> <p>【方歌】《類聚》祛風散硫黃,寒水枯礬硝蛇床,貫眾細研豬脂搗,專搽遍體癘風瘡。</p> <p><u>醉仙散</u></p> <p>牛蒡子(炒) 胡麻 枸杞子 蔓荊子(各一兩) 苦參 白蒺藜 防風 花粉(各五錢)</p> <p>共研細末,每服一錢,加輕粉一分二釐,研勻,茶清調服,晨、午、晚各一服。五七日後先於牙縫內出臭黃涎,渾身疼悶如醉,然後利下膿血惡物、臭氣,病根乃去矣。</p> <p>【方歌】醉仙上部癘風重,牛蒡胡麻枸蔓荊,苦參蒺藜防花粉,服加輕粉用茶清。</p> <p><u>通天再造散</u></p> <p>大黃(煨,一兩) 皂角刺(一兩五錢) 鬱金(五錢) 白牽牛(頭末,半生,半炒,六錢)</p> <p>共研細末,每服二錢或三錢,早晨面東,醇酒調下,當日利下惡物或膿或蟲,為效。</p> <p>【方歌】通天再造治癘風,敗證先從下部攻,鬱金大黃牽牛刺,晨服酒調面向東。</p> <p><u>換肌散</u></p> <p>烏梢蛇 白花蛇 蚯蚓(去土,各一兩) 細辛 木鱉子 白芷 天麻(連莖者) 赤芍 蔓荊子 當歸 威靈仙 荊芥穗 甘菊花 不灰木 紫參 苦參 沙參 何首烏 石菖蒲 木賊 天門冬(去心) 川芎 白蒺藜 甘草(炙) 胡麻仁 蒼朮(米泔水浸,炒) 草烏(湯泡,去皮,各三錢五分)</p> <p>共研細末,每服五錢,溫酒調下,酒多更妙。紫參、不灰木雖無亦可。</p> <p>【方歌】換肌散治大風瘡,毒攻眉脫壞鼻梁,烏梢白花蛇蚓細,鱉芷天麻芍蔓當,威靈荊菊不灰木,紫苦沙參何首菖,木賊天冬芎蒺草,胡麻蒼朮草烏強。</p> <p><u>補氣瀉榮湯</u></p> <p>連翹(去心) 升麻(各六分) 桔梗(五分) 黃芩 生地(各四分) 黃連 蚯蚓(酒炒,去土) 當歸 黃耆 蘇木 全蠍(各三分) 人參 白豆蔻(各二分) 甘草(生,一分)</p> <p>水二盅,酒一盅,煎至一盅,去渣;又用胡桐淚一分,水蛭炒、虻蟲炒各三個,麝香五釐,桃仁三個研泥,共為細末,入藥湯內,煎至七分,飯後服之。</p> <p>【方歌】補氣瀉榮癘虛宜,芩連參桔蚓歸耆,蘇地升蠍翹蔻草,桐淚蛭虻麝桃泥。</p> <p><u>何首烏酒</u></p> <p>何首烏(四兩) 當歸身 當歸尾 穿山甲(炙) 生地黃 熟地黃 蛤蟆(各一兩) 側柏葉 松針 五加皮 川烏(湯泡,去皮) 草烏(湯泡,去皮,各四錢)</p> <p>將藥入夏布袋內,扎口;用黃酒二十斤,同藥袋入壇內封固,重湯煮三炷香,埋窨七日。開壇口取酒,時時飲之,令醺醺然,作汗,避風。</p> <p>【方歌】何首烏酒大風疾,歸甲松針生熟地,側蟆五加川草烏,酒者滋榮毒自息。</p> <p><u>萬靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <h3>楊梅瘡</h3> <p>楊梅瘡生有二般,精化氣化是其源,精化淫欲氣傳染,氣宜發汗精下痊。</p> <p>【注】此證一名廣瘡,因其毒出自嶺南;一名時瘡,以時氣乖變,邪氣湊襲之故;一名棉花瘡,因其纏綿不已也,一名翻花楊梅,因窠粒破爛,肉反突於外,如黃蠟色;一名天泡瘡,因其夾濕而生白疱也。有形如赤豆嵌於肉內,堅硬如鐵,名楊梅痘;有形如風疹作癢,名楊梅疹;先起紅暈,後發斑點者,名楊梅斑;色紅作癢,其圈大小不一,二三相套,因食穢毒之物入大腸而發,名楊梅圈。其名形雖異,總不出氣化、精化二因。但氣化傳染者輕,精化欲染者重。氣化者,或遇生此瘡之人,鼻聞其氣,或誤食不潔之物,或登圊受梅毒不潔之氣,脾、肺受毒,故先從上部見之,皮膚作癢,筋骨微疼,其形小而且干也。精化者,由交媾不潔,精泄時,毒氣乘肝腎之虛而入於裡,此為欲染,先從下部見之,筋骨多痛、或小水澀淋、瘡形大而且堅。氣化者毒在表,未經入里,稍有萌動,宜急服透骨搜風散;元氣實者,楊梅一劑散汗之。精化者毒在裡,深伏骨髓,未透肌膚,宜服九龍丹,通利大、小二便,以瀉骨中之毒,甚者二服,降下毒物,以土深壓之。行瀉之後體實者,升麻解毒湯;體虛者,歸靈內托散,服至筋骨不疼,瘡色淡白,內毒已解,再用金蟾脫殼酒一料掃餘毒,以絕其源。</p> <p>如梅毒初發,服表藥時,恐上攻頭面,宜預服護面散;或瘡勢已發於面,愈後斑痕不退,宜翠雲散點之,以滅痕跡。若梅瘡潰爛時,膿穢浸淫成片而痛者,以鵝黃散撒之。又翻花楊梅,亦以本方加雄黃末,香油調敷之。外有護從丸,於發瘡時,令侍從人服之可免傳染。梅瘡初起,頭不痛、筋骨不疼,小水通利,瘡形碎小色鮮,頭面稀少,口角無瘡,胸背稠密,穀道清楚者為順;若先發下疳,次生便毒、魚口,便覺筋骨疼痛,而梅瘡隨發,色紫堅硬,手足多生,形如湯潑起疱者為險。總之始終調治得法,輕者半年,重者一載,始得全愈。若患者不遵正法醫治,欲求速效,強服輕粉、水銀、白粉霜劫藥等類,妄用熏、擦、哈、吸等法,以致餘毒含藏骨髓,復為倒髮結毒,輕則累及妻子,甚則腐爛損形,不可不慎。</p> <figure> <img alt="楊梅瘡圖"> </figure> <p><u>透骨搜風散</u></p> <p>透骨草(白花者,陰乾) 生脂麻 羌活 獨活 小黑豆 紫葡萄 槐子 白糖 六安茶 核桃肉(各一錢五分)</p> <p>生薑三片,紅棗肉三枚,水三盅,煎一盅;露一宿,空心熱服被蓋出汗,避風。</p> <p>【方歌】透骨搜風散梅毒,筋骨微疼癢皮膚;脂麻羌獨豆葡萄,槐子糖茶核桃肉。</p> <p><u>楊梅一劑散</u></p> <p>麻黃(蜜炙,一兩) 威靈仙(八錢) 大黃(七錢) 羌活 白芷 皂刺 金銀花 穿山甲(炙,研) 蟬蛻(各五錢) 防風(三錢)</p> <p>山羊肉一斤,河水煮熟,取清湯二碗,用黃酒一碗,將藥煎至一碗;令患者空心將羊肉淡食令飽,隨後服藥,蓋被出汗,避風。</p> <p>【方歌】楊梅一劑元氣壯,上部生毒氣化瘡,麻黃羌芷威靈刺,銀花風甲蟬大黃。</p> <p><u>升麻解毒湯</u></p> <p>升麻 皂刺(各四錢) 土茯苓(一斤)</p> <p>水八碗,煎四碗,作四次,一日服盡。每次燉熱,加香油三茶匙和勻,量病上下,食前後服之。</p> <p>如瘡生項上,加白芷。咽內,加桔梗。胸腹,加白芍。肩背,加羌活。下部,加牛膝。</p> <p>【方歌】升麻解毒筋骨疼,梅毒纏綿壯服靈,土苓皂刺香油服,按部須加藥引經。</p> <p><u>歸靈內托散</u></p> <p>人參 木瓜 白朮(土炒) 金銀花 防己 天花粉 白鮮皮 薏苡仁(各一錢) 當歸 熟地 白芍(酒炒) 川芎(各一錢) 土茯苓(二兩) 威靈仙(六分) 甘草(五分)</p> <p>水三盅,煎二盅,作二次,隨病上下服之,渣再煎服。</p> <p>下部,加牛膝五分。元氣虛者,倍加參、歸。毒氣盛者,倍金銀花、加蒲公英。外以麥冬五錢去心、薏苡仁五錢、土茯苓一兩,煎湯常服以代茶。</p> <p>【方歌】歸苓內托參木瓜,術銀四物己天花,土苓鮮薏威靈草,梅瘡體弱服堪誇。</p> <p><u>金蟬脫殼酒</u></p> <p>醇酒五斤,大蛤蟆一個,土茯苓五兩浸酒內,瓶口封嚴,重湯煮二炷香時取出。待次日飲之,以醉為度。無論冬夏,蓋暖出汗為效,餘存之酒,次日隨量飲之,酒盡瘡愈。又治結毒筋骨疼痛諸藥不效者,更妙。服酒七日後,禁見風為效,忌口及房欲。</p> <p><u>護面散</u></p> <p>女人頭髮(煅、存性) 明雄黃(各三分)</p> <p>共研細,香油半酒盅調勻,滾黃酒沖服,一日三服。</p> <p>【方歌】護面散醫梅瘡現,預服毒不攻頭面,香油調藥黃酒沖,只用雄黃頭髮煅。</p> <p><u>翠雲散</u></p> <p>輕粉(一兩) 石膏(煅,一兩) 膽礬 銅綠(各五錢)</p> <p>共研極細末,濕瘡干撒,干瘡以公豬膽汁調濃點之,每日三次,斑痕自退。</p> <p>【方歌】翠雲散去瘡後斑,輕粉石膏共膽礬,銅綠共研濕干撒,豬膽汁調能潤干。</p> <p><u>鵝黃散</u></p> <p>輕粉 石膏(煅) 黃柏(炒,各等分)</p> <p>共為末,干撒患處,即可生痂,再爛再撒,毒盡即愈。</p> <p>【方歌】鵝黃散治梅瘡爛,膿穢多疼浸成片,輕粉石膏黃柏研,干撒止疼解毒驗。</p> <p><u>護從丸</u></p> <p>雄黃 川椒(各五錢) 杏仁(炒,去皮、尖一百粒)</p> <p>共研末,燒酒打飛羅麵糊為丸,如梧桐子大。每服十五丸,白滾水送下。</p> <p>【方歌】護從丸避梅瘡患,雄黃川椒各五錢,杏仁百粒酒糊入,從人服之毒不傳。</p> <p><u>九龍丹</u>(見下部懸癰)</p> <h3>楊梅結毒</h3> <p>結毒楊梅毒結生,原於誤服劫藥成,日久逢虛始倒發,腦鼻喉目任蝕攻。</p> <p>【注】此證因生楊梅方熾,誤服水銀升煉悍燥劫藥,希圖速效,瘡痂盡落,一時僥倖而愈,不知遺害久遠,引毒潛藏骨髓關竅之中,其毒積久,因經虛外攻,故名結毒倒發,其始先從筋骨疼痛,隨處結腫,皮色如常;將爛時,色方紫紅,腐臭不堪,以致腦頂塌陷,腮唇鼻梁損壞,穿喉蝕目,手足拘攣等患,終成痼疾。初起結腫,筋骨疼痛時,宜服搜風解毒湯,若遍身破爛臭穢,而兼筋骨疼痛,氣實毒盛者,宜服化毒散,氣衰者,豬胰子湯主之,若結毒腫塊,經年難愈,諸法罔效者,宜西聖復煎丸主之;若結毒攻於口鼻者,宜五寶散主之。年久臭爛,鼻破損壞者,宜服結毒紫金丹,若入巔頂,頭痛如破者,內服天麻餅子,鼻吸碧雲散;若鼻塞不通,宜吹通鼻散,甚效,毒攻咽喉,腐爛臭蝕者,宜服硫黃不二散,兼吹結毒靈藥,兌人中白;若結毒筋骨疼痛,朝輕夜重,喜熱手按揉者,系犯寒涼,宜鉛回散主之;結毒臭爛不斂,宜貼解毒紫金膏,兼撒結毒靈藥。壯實者,以解毒為主;虛弱者,以兼補為法,以上之證,各隨次第,如法調治,重者一年,輕者半年,自然可痊,永無後患,慎勿妄求速效,以自貽誤也。</p> <figure> <img alt="楊梅結毒圖"> </figure> <p><u>搜風解毒湯</u></p> <p>土茯苓(一兩) 白鮮皮 金銀花 薏苡仁 防風 木通 木瓜(各五分) 皂角子(四分)</p> <p>水二盅,煎一盅服之,一日三服。</p> <p>氣虛,加人參七分。血虛,加當歸七分。忌清茶、牛、羊、雞、鵝、魚、肉、燒酒、房欲等件。</p> <p>【方歌】搜風解毒湯倒發,初腫拘急骨痛加,土苓白鮮銀花薏,皂角防風通木瓜。</p> <p><u>化毒散</u></p> <p>生大黃(一兩) 穿山甲(炙) 當歸尾(各五錢) 白殭蠶(炒三錢) 蜈蚣(炙黃,一條)</p> <p>共研末,每服二錢,溫酒調下,一日二服。</p> <p>【方歌】化毒散醫結毒盛,破穢氣實筋骨疼,大黃山甲僵歸尾,蜈蚣研末酒調成。</p> <p><u>豬胰子湯</u></p> <p>豬胰子(切碎,一兩) 黃耆(鹽水炒) 金銀花(各三錢) 當歸 白芍(酒炒,各一錢五分) 天花粉 貝母(去心研) 穿山甲(炙,研) 白鮮皮 青風藤 白芷 木瓜 皂刺 甘草節(各一錢) 黃栝蔞(連仁研爛,一個) 防己(七分) 鱉蝨 胡麻(炒,研,二錢)</p> <p>白色土茯苓四兩,河水四大碗,煎湯三碗,去滓,將群藥入湯內,煎一大碗,通口服;胃弱者分為二服。日三服。</p> <p>【方歌】豬胰湯治結毒虛,歸芍天花蔞貝耆,胡麻銀甲鮮藤芷,木瓜己刺草苓宜。</p> <p><u>西聖復煎丸</u></p> <p>乳香 沒藥 孩兒茶 丁香(各一兩) 血竭 阿魏 白花蛇(各四錢) 飛羅面(炒焦黃色,一斤)</p> <p>共研細,煉蜜六兩,煎滾香油四兩,大棗肉二十枚,搗膏共和為丸,如彈子大,每服一丸;土茯苓二兩,水二盅,煎至一盅;將藥丸入內,再煎至半盅,澄去渣溫服。</p> <p>【方歌】西聖復煎丸結毒,腫塊經年服自無,乳沒兒茶丁血竭,阿魏白蛇麵炒胡。</p> <p><u>結毒紫金丹</u></p> <p>龜板(放炭火上炙焦,用白酒漿塗之再炙,以焦黃為度,研末,二兩) 硃砂(六錢) 石決明(用九孔大者,煅紅,童便淬一次,六錢)</p> <p>各研極細末,共和勻,爛米飯為丸,麻子大。每服一錢,量病上、下,食前後服之。筋骨疼痛酒下;腐爛者土茯苓湯下。</p> <p>【方歌】結毒紫金丹龜板,石決硃砂米飯丸,年久毒攻鼻損破,土苓湯服臭爛痊。</p> <p><u>天麻餅子</u></p> <p>天麻 薄荷 甘鬆 白附子(去皮) 白芷 蒼朮(米泔水浸,炒) 川芎 川烏(湯泡,去皮) 草烏(湯泡,去皮) 防風 細辛 甘草(生,各一錢) 雄黃 全蠍(各三錢)</p> <p>上為細末,寒食麵打糊為丸,如豌豆大,捻作餅子。每服二三十餅,蔥白煎湯送下。</p> <p>【方歌】天麻餅子薄甘鬆,雄黃白附芷蒼芎,川草烏蠍防細草,結毒攻巔頭痛平。</p> <p><u>通鼻散</u></p> <p>葫蘆殼(燒灰) 石鐘乳 膽礬 冰片(各等分)</p> <p>共為末,吹入鼻內,出黃水,日吹二三次,三二日即通。</p> <p>【方歌】通鼻散吹結毒證,毒塞鼻中息不通,石鐘乳與葫蘆殼,膽礬冰片等分同。</p> <p><u>硫黃不二散</u></p> <p>硫黃(一錢) 靛花(一分)</p> <p>共研細,用涼水一酒盅調服。</p> <p>【方歌】硫黃不二毒攻喉,腐臭爛蝕痛不休,涼水調服疼立止,靛花少兌不須憂。</p> <p><u>結毒靈藥</u></p> <p>水銀(一兩) 硃砂 硫黃 雄黃(各三錢)</p> <p>共研細,入陽城罐內,泥固鐵盞,梁兜固緊封口,其火候俱按紅升丹之煉法,火畢,次日取出盞底靈藥約有一兩五六錢。治尋常腐爛之證,靈藥五錢、輕粉五錢,同研細,小罐盛收,以紗封之;臨用時,甘草湯洗淨患處,將罐倒懸,紗眼內篩藥患上,油紙蓋之。男婦咽喉爛者,靈藥一錢,加人中白二分,研細吹之,日用三次。</p> <p>【方歌】結毒靈藥化腐方,水銀硃砂硫雄黃,共研入罐用泥固,兜緊火升三炷香。</p> <p><u>鉛回散</u></p> <p>黑鉛(銅杓化開,傾入水中,取起再化再傾,以鉛化盡為度,澄去水,將鉛灰傾在三重紙上,下用灰收干水氣,鉛灰日中曬乾,半斤) 硫黃</p> <p>各等分,共研細,每服一錢,溫酒調服,至重者,不過三次即效。</p> <p>【方歌】鉛回散療筋骨痛,寒觸結毒夜間重,鉛化成灰兌硫黃,每服五錢酒調送。</p> <p><u>五寶散</u>(方見下部疳瘡)</p> <p><u>碧雲散</u>(方見頭部風傷目)</p> <p><u>結毒紫金膏</u>(方見脛部臁瘡)</p> <h3>赤白遊風</h3> <p>赤白遊風如粟形,浮腫焮熱癢兼疼,表虛風襲怫鬱久,血赤氣白熱化成。</p> <p>【注】此證發於肌膚,遊走無定,起如雲片,浮腫焮熱,痛癢相兼,高累如粟。由脾肺燥熱,而兼表虛腠理不密,風邪襲入,怫鬱日久,與熱相搏,則化熱益盛而成。滯於血分者,則發赤色;滯在氣分者,則發白色,故名赤白遊風也。初俱宜荊防敗毒散疏解之。赤者次服四物消風飲;白者次服補中益氣湯,加防風、蟬蛻、殭蠶、生何首烏治之。初俱用牛肉片貼之豬羊俱可。遊走太速者,砭之;定停者,以真君妙貼散雞子清調敷。其看順逆之法,與丹毒門參考。忌魚腥、雞、鵝、動風燥血之物,犯則難愈。</p> <figure> <img alt="赤白遊風圖"> </figure> <p><u>四物消風飲</u></p> <p>生地(三錢) 當歸(二錢) 荊芥 防風(各一錢五分) 赤芍 川芎 白鮮皮 蟬蛻 薄荷(各一錢) 獨活 柴胡(各七分)</p> <p>紅棗肉二枚,水二盅,煎八分,去渣服。</p> <p>【方歌】四物消風飲調榮,血滋風減赤色平,荊防鮮蟬兼獨活,柴薄紅棗水煎濃。</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>真君妙貼散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>紫白癜風</h3> <p>紫白癜風無癢痛,白因氣滯紫血凝,熱體風侵濕相搏,毛竅閉塞發斑形。</p> <p>【注】此證俗名汗斑,有紫、白二種。紫因血滯,白因氣滯。總由熱體風邪、濕氣,侵入毛孔,與氣血凝滯,毛竅閉塞而成。多生面項,癍點遊走,延蔓成片,初無痛癢,久之微癢。初起宜萬靈丹汗之,次以胡麻丸常服;外用密陀僧散擦患處,令汗出,風濕自解。古今治法雖多,取效甚少。得此證者當忌魚腥、煎炒、火酒、動風發物。</p> <figure> <img alt="紫白癜風圖"> </figure> <p><u>胡麻丸</u></p> <p>大胡麻(四兩) 苦參 防風 石菖蒲 威靈仙(各二兩) 白附子 獨活(各一兩) 甘草(生,五錢)</p> <p>上為細末,白酒漿和丸,如綠豆大。每服二錢,形瘦者一錢五分,食後臨臥白滾水送下。</p> <p>【方歌】胡麻丸治紫白癜,除去風濕不致延,苦參白附防風草,菖蒲獨活威靈仙。</p> <p><u>密佗僧散</u></p> <p>雄黃 硫黃 蛇床子(各二錢) 密陀僧 石黃(各一錢) 輕粉(五分)</p> <p>共研末,醋調搽患上。</p> <p>【方歌】密陀僧散風濕患,入腠成癜紫白斑,雄硫輕粉蛇床子,石黃共末醋搽痊。</p> <p><u>萬靈丹</u>(見腫瘍門)</p> <h3>白駁風</h3> <p>白駁風生面頸間,風邪相搏白點癍,甚延遍身無痛癢,治宜消風塗脂痊。</p> <p>【注】此證自面及頸項,肉色忽然變白,狀類癍點,並不癢痛,由風邪相搏於皮膚,致令氣血失和。施治宜早,若因循日久,甚者延及遍身。初服浮萍丸,次服蒼耳膏;外以穿山甲片先刮患處,至燥痛,取鰻鱺魚脂,日三塗之。一方取樹孔中水溫洗之,洗後搗桂心、牡蠣等分為末,面油調塗,日三夜一俱效。</p> <figure> <img alt="白駁風圖"> </figure> <p><u>浮萍丸</u></p> <p>紫背浮萍(取大者洗淨,曬乾)</p> <p>研細末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,豆淋酒送下。</p> <p><u>豆淋酒法</u></p> <p>黑豆半升,炒煙起,衝入醇酒三斤,浸一日夜,去豆,用酒送藥。</p> <p>【方歌】浮萍丸治白駁應,曬乾紫背大浮萍,蜜丸彈狀豆酒服,專能發表散邪風。</p> <p><u>蒼耳膏</u></p> <p>蒼耳(鮮者,連根帶葉取五七十斤,洗淨)</p> <p>切碎,入大鍋內煮爛,取汁,絹濾過,再熬成膏,瓷罐盛之。用時以桑木匙挑一匙,噙口內,用黃酒送下。服後有風處,必出小瘡如豆粒大,此風毒出也,刺破出汁盡即愈。忌豬肉。</p> <p>【方歌】蒼耳風邪侵皮膚,氣血失和白駁生,連根帶葉鮮蒼耳,洗淨熬膏酒服靈。</p> <h3>癧瘍風</h3> <p>癧瘍風從皮膚生,頸項胸腋無癢疼,紫白點點不開大,皮膚風邪熱結成。</p> <p>【注】此證發於皮膚,多生頸項胸腋,其色紫白,點點相連亦無癢疼,較白駁形圓,不延蔓開大。由風邪鬱熱皮膚,居久不散而成斯疾。宜服烏蛇散,外用羊蹄草根,共硫黃蘸醋於鏽鐵片上研濃汁,日塗二三次效。</p> <figure> <img alt="癧瘍風圖"> </figure> <p><u>烏蛇散</u></p> <p>烏蛇(酒浸三兩) 羌活 防風 黃芩 苦參(各二兩) 人參 沙參 丹參 元參 梔子仁(生) 桂心 秦艽 木通 犀角屑 白蒺藜 升麻 枳殼(麩炒) 白鮮皮 川芎(各一兩)</p> <p>共研細末,每二錢,食遠溫酒調服。忌雞、豬、魚、蒜、麵食、熱物之類。</p> <p>【方歌】烏蛇癧瘍風熱淫,羌活防風芎五參,梔桂秦艽通犀角,蒺藜升枳白鮮芩。</p> <h3>丹毒</h3> <p>丹毒名多雲片形,風火濕寒肉分凝,胸腹四肢分順逆,清火消風砭敷靈。</p> <p>【注】孫真人云:丹毒一名天火,肉中忽有赤色,如丹塗之狀,其大如掌,甚者遍身,有癢有痛,而無定處,丹名雖多,其理則一也。形如雞冠,名雞冠丹;若皮澀起如麻豆粒者,名茱萸丹。亦有水丹,遍身起疱,遇水濕搏之,透露黃色,恍如有水在皮中,此雖小疾,能令人死,須當速治,不可忽也。色赤者,諸書謂之赤遊丹;色白者,為水丹,小兒多生之。但有干、濕、癢、痛之殊,有夾濕、夾風、夾寒之別。諸丹總屬心火、三焦風邪而成,如色赤而干,發熱作癢,形如雲片者即名赤遊丹,屬血分有火而受風也。毒盛者,服藍葉散;毒輕者宜導赤湯加薄荷葉、獨活服之,如初起白癍,漸透黃色,光亮脹墜,破流黃水,濕爛多痛者,名水丹,又名風丹,多生腿膝,屬脾肺有熱而夾濕也,宜防己散主之。亦有起白癍,無熱無痛,遊走不定者,由火毒未發,肌膚外受寒鬱,名為冷瘼,宜服烏藥順氣散,外用姜擦。凡丹形初見,即用牛、羊精肉片貼之,甚則用砭法,令出紫血;色重不散者,以柏葉散敷之。又方:蕓薹葉研末,靛青調敷甚效。諸丹本於火邪,其勢暴速,自胸腹走於四肢者順;從四肢攻於胸腹者逆。</p> <figure> <img alt="丹毒圖"> </figure> <p><u>藍葉散</u></p> <p>藍葉(曬乾) 川芎 赤芍 知母 生地 白芷 川升麻 柴胡 葛根 杏仁(炒,去皮、尖) 甘草(生,各一錢) 石膏(煅) 梔子仁(各五分)</p> <p>共搗粗末,每用八錢,新汲水二盅,煎八分,去渣服。熱甚,加黃芩、元參。</p> <p>【方歌】藍葉散卻赤遊丹,皆因血熱風邪纏,芎芍知膏生地芷,升麻柴葛杏梔甘。</p> <p><u>防己散</u></p> <p>防己(三兩) 朴硝(一兩) 犀角(鎊) 川芎 黃芩 黃耆 川升麻(各一錢)</p> <p>共搗粗末,每用五錢,加竹葉三十片,新汲水二盅,煎八分服。</p> <p>【方歌】防己丹毒始白癍,漸黃亮痛濕熱原,朴硝犀角芎芩共,耆與升麻竹葉煎。</p> <p><u>烏藥順氣散</u></p> <p>烏藥 橘紅(各二錢) 枳殼(麩炒) 白芷 桔梗 防風 殭蠶(炒) 獨活 川芎(生五分)</p> <p>水二盅,生薑三片,煎八分服。</p> <p>【方歌】烏藥順氣枳橘紅,芷桔風僵獨草芎,冷瘼遊行無熱痛,因毒未發受寒風。</p> <p><u>導赤湯</u>(見口部口糜)</p> <p><u>柏葉散</u>(見腰部纏腰火丹)</p> <h3>粟瘡作癢</h3> <p>粟瘡癢證屬火生,風邪乘皮起粟形,風為火化能作癢,通聖苦參及消風。</p> <p>【注】凡諸瘡作癢,皆屬心火。火邪內郁,表虛之人,感受風邪,襲入皮膚,風遇火化作癢,致起瘡瘍形如粟粒,其色紅,搔之愈癢,久而不瘥,亦能消耗血液,膚如蛇皮。初服防風通聖散加枳殼、蟬蛻,血燥遇晚癢甚,夜不寐者,宜服消風散,外敷二味拔毒散。若年深日久,膚如蛇皮者,宜常服皂角苦參丸,外用豬脂油二兩、苦杏仁一兩搗泥,抹之自效。</p> <figure> <img alt="粟瘡圖"> </figure> <p><u>皂角苦參丸</u></p> <p>苦參(一斤) 荊芥(十二兩) 白芷 大風子肉 防風(各六兩) 大皂角 川芎 當歸 何首烏(生) 大胡麻 枸杞子 牛蒡子(炒) 威靈仙 全蠍 白附子 蒺藜(炒,去刺) 獨活 川牛膝(各五兩) 草烏(湯泡,去皮) 蒼朮(米泔水浸,炒) 連翹(去心) 天麻 蔓荊子 羌活 青風藤 甘草 杜仲(酥炙,各三兩) 白花蛇(切片,酥油炙黃) 縮砂仁(炒,各二兩) 人參(一兩)</p> <p>共研細末,醋打老米糊為丸,如梧桐子大。每服三四十丸,溫酒食前後任下。避風忌口為要。</p> <p>【方歌】皂角苦參粟瘡癢,久似蛇皮膚難當,芎歸何首胡麻芷,大風枸杞草烏蒼,翹蒡威靈蠍白附,蒺藜天麻獨蔓羌,白蛇風藤甘杜仲,人參牛膝縮荊防。</p> <p><u>防風通靈散</u>(見頭部禿瘡)</p> <p><u>消風散</u>(見項部鈕釦風)</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>枯筋箭</h3> <p>枯筋箭由肝失榮,筋氣外發赤豆形,破突筋頭如花蕊,或系或灸便成功。</p> <p>【注】此證一名疣子,由肝失血養,以致筋氣外發。初起如赤豆,枯則微槁,日久破裂,鑽出筋頭,蓬鬆枯槁,如花之蕊,多生於手足胸乳之間。根蒂細小者,宜用藥線齊根系緊,七日後其患自落,以月白珍珠散摻之,其疤收斂,根大頂小者,用銅錢一文套疣子上,以草紙穰代艾連灸三壯,其患枯落,疣形若大,用草紙蘸濕,套在疣上灸之。</p> <figure> <img alt="枯筋箭圖"> </figure> <p><u>藥線</u>(見臀部痔瘡)</p> <p><u>月白珍珠散</u>(見潰瘍門)</p> <h1>卷十四</h1> <h2>發無定處(下)</h2> <h3>疥瘡</h3> <p>疥瘡乾溼蟲砂膿,各經蘊毒風化成,治論上下分肥瘦,清風利濕兼殺蟲。</p> <p>【注】此證有干、濕、蟲、砂、膿之分,其形雖有五種,總由各經蘊毒,日久生火,兼受風濕,化生斯疾,或傳染而生。凡疥先從手丫生起,繞遍周身,瘙癢無度。如肺經燥盛,則生乾疥,瘙癢皮枯,而起白屑;如脾經濕盛,則生濕疥,臖腫作痛,破津黃水,甚流黑汁;如肝經風盛,則生蟲疥,瘙癢徹骨,撓不知疼;如心血凝滯,則生砂疥,形如細砂,焮赤癢痛,抓之有水;如腎經濕熱,則生膿窠疥,形如豆粒,便利作癢,膿清淡白;或脾經濕盛,亦生膿窠疥,但頂含稠膿,癢疼相兼為異。疥雖有餘之證,而體虛之人亦生,以便秘為實,便利為虛。亦有虛而便燥者,如風秘則便燥,血分枯燥則便澀。又在瘡形色重色淡,及脈息之有力、無力辨之。初起有餘之人,俱宜防風通聖散服之,虛者服荊防敗毒散透發之。及形勢已定,則無論虛實,乾疥服消風散,濕疥服蒼朮膏,蟲疥服蘆薈丸,砂疥服犀角飲子,膿窠疥服秦艽丸,經久不愈血燥者,服當歸飲子。外治:乾疥者,擦繡球丸;濕者,擦臭靈丹,潤燥殺蟲俱效。疥生上體多者,偏風熱盛;下體多者偏風濕盛。肥人多風濕,瘦人多血熱,詳辨治之。</p> <figure> <img alt="疥瘡圖"> </figure> <p><u>蒼朮膏</u></p> <p>南蒼朮(切片,入砂鍋內水煮減半,取汁再加水煮如前,以術無味為度,並汁一處,用小砂鍋再煎,如干一寸加汁一寸,煎成膏,加蜂蜜四兩和勻,十斤)</p> <p>每服二羹匙,空心,白滾水調服。</p> <p>【方歌】蒼朮膏醫濕疥瘡,切片入鍋煮取湯,熬膏加蜜空心服,濕除熱散勝群方。</p> <p><u>犀角飲子</u></p> <p>犀角(鎊) 赤芍 甘菊花 元參 木通 赤小豆(炒) 石菖蒲(各一錢五分) 甘草(生,一錢) </p> <p>生薑三片,水二盅,煎八分服。</p> <p>【方歌】犀角飲子砂疥生,癢疼色赤出心經,芍菊元參通赤豆,菖蒲姜草水煎成。</p> <p><u>秦艽丸</u></p> <p>秦艽 苦參 大黃(酒蒸) 黃耆(各二兩) 防風 漏蘆 黃連(各一兩五錢) 烏蛇肉(酒浸,焙乾,五錢)</p> <p>共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,食後溫酒送下。</p> <p>【方歌】秦艽丸服膿疥愈,清熱癢除瘡自去,苦參大黃風漏蘆,烏蛇黃連耆蜜聚。</p> <p><u>當歸飲子</u></p> <p>當歸 生地 白芍(酒炒) 川芎 何首烏 荊芥 防風 白蒺藜(各一錢) 黃耆 甘草(生,各五分)</p> <p>水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】當歸飲子膿疥久,癢添血燥不能除,四物黃耆何首草,荊防蒺入風自疏。</p> <p><u>繡球丸</u></p> <p>川椒 輕粉 樟腦 雄黃 枯白礬 水銀(各二錢) 大風子肉(另研,一百枚)</p> <p>共研細末,同大風子肉再碾勻,加桕油一兩,化開和藥,攪勻作丸,以二掌合搓,如圓眼大。先以鼻聞,次擦患處。</p> <p>【方歌】繡球丸用椒輕粉,樟腦雄黃礬水銀,大風子研桕油兌,乾疥搓擦效如神。</p> <p><u>臭靈丹</u></p> <p>硫黃末 油核桃 生豬脂油(各一兩) 水銀(一錢)</p> <p>搗膏,用擦患外。</p> <p>【方歌】臭靈丹擦膿濕疥,硫黃末共油核桃,生豬脂油各一兩,水銀一錢同搗膏。</p> <p><u>防風通聖散</u>(見頭部禿瘡)</p> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <p><u>消風散</u>(見項部鈕釦風)</p> <p><u>蘆薈丸</u>(見牙齒部牙衄)</p> <h3>癬</h3> <p>癬證情形有六般,風熱濕蟲是根原,乾溼風牛鬆刀癬,春生桃花面上旋。</p> <p>【注】此證總由風熱濕邪,侵襲皮膚,郁久風盛,則化為蟲,是以搔癢之無休也。其名有六:一曰乾癬,搔癢則起白屑,索然凋枯;二曰濕癬,搔癢則出黏汁,浸淫如蟲形;三曰風癬,即年久不愈之頑癬也,搔則痹頑,不知痛癢;四曰牛皮癬,狀如牛領之皮,厚而且堅;五曰松皮癬,狀如蒼松之皮,紅白斑點相連,時時作癢;六曰刀癬,輪廓全無,縱橫不定。總以殺蟲滲濕,消毒之藥敷之。輕者羊蹄根散,久頑者必效散搽之。亦有脾、肺風濕過盛腫而痛者,宜服散風苦參丸,解散風濕,其腫痛即消,又有面上風癬,初如㾦癗,或漸成細瘡,時作痛癢,發於春月,又名吹花癬,即俗所謂桃花癬也,婦女多有之。此由肺、胃風熱,隨陽氣上升而成,宜服疏風清熱飲,外用消風玉容散,每日洗之自效。</p> <figure> <img alt="癬瘡圖"> </figure> <p><u>羊蹄根散</u></p> <p>羊躥根(末,八錢) 枯白礬(二錢)</p> <p>共研勻,米醋調擦癬處。</p> <p>【方歌】羊蹄根散敷諸癬,羊蹄根共枯白礬,二味研末加米醋,搽患滲濕癢可痊。</p> <p><u>必效散</u></p> <p>川槿皮(四兩) 海桐皮 大黃(各二兩) 百藥煎(一兩四錢) 巴豆(去油,一錢五分) 斑蝥(全用,一個) 雄黃 輕粉(各四錢)</p> <p>共研極細末,用陰陽水調藥,將癬抓損,薄敷,藥干必待自落。</p> <p>【方歌】必效大黃百藥煎,川槿海桐巴豆斑,雄黃輕粉陰陽水,調搽諸癬久年頑。</p> <p><u>散風苦參丸</u></p> <p>苦參(四兩) 大黃(炒香) 獨活 防風 枳殼(麩炒) 元參 黃連(各二兩) 黃芩 梔子(生) 菊花(各一兩)</p> <p>共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三十丸,食後白滾水送下,日用三服,茶酒任下。</p> <p>【方歌】散風苦參風濕盛,癬瘡多癢腫痛兼,大黃芩獨防風枳,元參梔子菊黃連。</p> <p><u>疏風清熱飲</u></p> <p>苦參(酒浸,蒸曬九次,炒黃,二錢) 全蠍(土炒)皂刺 豬牙皂角 防風 荊芥穗 金銀花 蟬蛻(炒,各一錢)</p> <p>酒、水各一盅,加蔥白三寸,煎一盅,去渣,熱服,忌發物。</p> <p>【方歌】疏風清熱風癬患,時作痛癢極纏綿,苦參蠍刺豬牙皂,防風荊芥銀花蟬。</p> <p><u>消風玉容散</u></p> <p>綠豆麵(三兩) 白菊花 白附子 白芷(各一兩) 熬白食鹽(五錢)</p> <p>共研細末,加冰片五分,再研勻收貯。每日洗面以代肥皂。</p> <p>【方歌】消風玉容綠豆麵,菊花白附芷食鹽,研加冰片代肥皂,風除癬去最為先。</p> <h3>黃水瘡</h3> <p>黃水瘡如粟米形,起時作癢破時疼,外因風邪內濕熱,黃水浸淫更復生。</p> <p>【注】此證初如粟米,而癢兼痛,破流黃水,浸淫成片,隨處可生。由脾胃濕熱,外受風邪,相搏而成。宜服升麻消毒飲,熱甚外用青蛤散敷之,濕盛碧玉散敷之即效,痂厚用香油潤之,忌見水洗。</p> <figure> <img alt="黃水瘡圖"> </figure> <p><u>升麻消毒飲</u></p> <p>當歸尾 赤芍 金銀花 連翹(去心) 牛蒡子(炒) 梔子(生) 羌活 白芷 紅花 防風 甘草(生) 升麻 桔梗</p> <p>每味用二錢為大劑,一錢五分為中劑,一錢為小劑。水二盅,煎八分,食遠熱服。</p> <p>如瘡生頭面,減去歸尾、紅花。</p> <p>【方歌】升麻消毒卻風濕,歸芍銀花翹蒡梔,羌芷紅花防草桔,黃水浸淫服漸失。</p> <p><u>青蛤散</u>(見鼻部鼻䘌瘡)</p> <p><u>碧玉散</u>(見面部燕窩瘡)</p> <h3>暑令瘍毒小癤</h3> <p>暑令瘍癤焮腫疼,頭暈口苦背肌紅,較之癰疽發熱異,不分日夜似火攻。</p> <p>【注】此證系暑令所生瘍毒小癤。初發背心肌膚紅暈,次生腫痛,發熱無時,日夜不止,兼頭目暈眩,口苦舌乾,心煩背熱,肢體倦怠。初宜荊防敗毒散加霍香、黃連、石膏服之,外治按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="暑令瘍毒小癤圖"> </figure> <p><u>荊防敗毒散</u>(見項部腦疽)</p> <h3>瘴疽</h3> <p>瘴疽因受山瘴毒,伏藏久痛附筋骨,初黑次青如拳打,急砭惡血後膿熟。</p> <p>【注】此證因受山嵐瘴氣,伏藏筋骨之間,年月久遠,令人痛附筋骨,始發黑色,頑痹如木石。其毒附著於筋骨,重按方知微痛,五七日後毒勢湧出浮腫,次變青色,如拳打之狀,寒戰似瘧,頭顫口偏,手足厥逆黑睛緊小。始見黑色時,急用砭法,令出惡血,隨服不換金正氣散加羚羊角以泄邪毒,次按癰疽腫瘍、潰瘍治法。膿熟潰黃白膿為順,出黑汁者險。</p> <figure> <img alt="瘴疽圖"> </figure> <p><u>不換金正氣散</u></p> <p>蒼朮(米泔水浸,炒) 厚朴(薑製) 陳皮 藿香 半夏曲(炒,各二錢) 甘草(炙,一錢)</p> <p>水二盅,生薑五片,紅棗二枚,煎一盅,去渣,稍熱服。忌生冷、油膩。</p> <p>【方歌】正氣散因山瘴感,伏久生疽身戰寒,平胃散加半夏曲,藿香薑棗服平安。</p> <h3>產後癰疽</h3> <p>產後癰疽最屬險,七情之傷六淫感,瘀血稽留成癰疽,勢潰托裡不宜緩。</p> <p>【注】此證因產後氣血經絡俱虛,或因七情所傷,或因六淫所感,與瘀血相稽而成,最屬險候,法宜大補,扶助根本,兼活瘀生新為要,其客病以末治之。初服生化湯,隨證加減,以消毒;有表邪服清魂散,有裡熱服回生丹。勢欲潰膿時,急宜托裡,遲則恐毒內陷,藥味宜和平純善,最忌汗下峻劑。其餘腫潰治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。</p> <figure> <img alt="產後癰疽圖"> </figure> <p><u>生化湯</u></p> <p>當歸(八錢) 川芎(四錢) 薑炭 甘草(炙,各四分) 桃仁(去皮尖,研泥,十粒)</p> <p>水一盅半,煎六分,加無灰酒一小杯和服。</p> <p>【方歌】生化湯宜產後疽,通滯和榮又補虛,歸芎薑炭炙甘草,桃仁酒服善消瘀。</p> <p><u>清魂散</u></p> <p>荊芥(一錢) 川芎(五分) 人參 甘草(炙) 澤蘭葉(各三分)</p> <p>為末,黃酒調服。</p> <p>【方歌】清魂產後風邪侵,荊芥川芎與人參,炙甘澤蘭同作劑,能疏表證效通神。</p> <p><u>回生丹</u></p> <p>黑豆(煮熟取,汁三碗,去豆,三升) 紅花(炒黃色,入醇酒,大壺同煮三五滾,去紅花用汁,三兩) 生大黃(研末,一斤) 蘇木(銼,用河水五碗煎汁三碗,去渣,二兩)</p> <p>先將大黃末,以好米醋三四碗攪勻,文武火熬成膏,如此二遍;次下紅花酒、蘇木湯、黑豆汁共熬成膏,離火再入後藥:</p> <p>當歸 熟地 川芎 白茯苓 延胡索 烏藥 香附 蒲黃 牛膝 桃仁(另研) 蒼朮(米泔水浸,炒,各二兩) 白芍(酒炒) 甘草(炙) 羌活 山萸肉(酒浸) 三稜 陳皮 地榆 木香 五靈脂(各五錢) 人參 白朮(土炒) 青皮 木瓜(各三錢) 良薑(四錢) 乳香 沒藥(各一錢)</p> <p>共研細末,用大黃膏為丸,如彈子大。每服一丸,黃酒燉化,通口服。</p> <p>【方歌】回生產後存惡露,致發癰疽服可逐,除熱活瘀榮衛和,紅花大黃豆蘇木,八珍羌萸稜延胡,烏藥青陳榆香附,乳沒蒲黃良膝瓜,木香靈脂桃蒼朮。</p> <h3>翻花瘡</h3> <p>翻花瘡因潰後生,頭大蒂小努菌形,雖無痛癢觸流血,血燥肝虛怒氣成。</p> <p>【注】此證因生瘡潰後,胬肉自瘡口突出,其狀如菌,頭大蒂小,愈努愈翻,雖不大痛、大癢,誤有觸損,流血不往,往久則虧虛。總由肝虛、怒氣血燥而成。宜服逍遙散,外用烏梅煅灰、輕粉各等分,研末撒之;或馬齒莧煅灰,豬脂調敷,俱效。</p> <p><u>逍遙散</u>(見背部上搭手)</p> <h3>血風瘡</h3> <p>血風瘡證生遍身,粟形搔癢脂水淫,肝肺脾經風濕熱,久郁燥癢抓血津。</p> <p>【注】此證由肝、脾二經濕熱,外受風邪,襲於皮膚,郁於肺經,致遍身生瘡。形如粟米,搔癢無度,抓破時,津脂水浸淫成片,令人煩躁、口渴、搔癢,日輕夜甚。宜服消風散,外敷雄黃解毒散。若日久風邪郁在肌膚,則耗血生火,搔癢倍增,夜不得寐,撓破津血,心煩,大便燥秘,咽乾不渴,此屬火燥血短。宜服地黃飲,外擦黃連膏、潤肌膏,合而用之悉效。兼忌椒、酒、雞、鵝、動風等物。</p> <figure> <img alt="血風瘡圖"> </figure> <p><u>雄黃解毒散</u></p> <p>雄黃 寒水石(煅,各一兩) 白礬(生,四兩)</p> <p>共研細末,滾水調敷。</p> <p>【方歌】雄黃解毒寒水石,白礬四兩共研之,血風瘡生粟米癢,滾水調敷滲毒濕。</p> <p><u>地黃飲</u></p> <p>生地 熟地 何首烏(生,各三錢) 當歸(二錢) 丹皮 黑參 白蒺藜(炒,去刺) 殭蠶(炒各一錢五分) 紅花 甘草(生,各五分)</p> <p>水煎,早晚服。</p> <p>【方歌】地黃飲治血風瘡,癢盛不眠血燥傷,首烏丹皮生熟地,黑參歸蒺草紅僵。</p> <p><u>消風散</u>(見項部鈕釦風)</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <p><u>潤肌膏</u>(見頭部白屑風)</p> <h3>㾦癗</h3> <p>㾦癗汗出中邪風,狀類豆瓣扁癗形,日癢秦艽湯宜服,夜重當歸飲服寧。</p> <p>【注】此證俗名鬼飯疙瘩。由汗出受風。或露臥乘涼,風邪多中表虛之人,初起皮膚作癢,次發扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片。日癢甚者,宜服秦艽牛蒡湯;夜癢重者,宜當歸飲子服之。外用燒酒浸百部,以藍布蘸酒擦之,謹避風涼自效。</p> <figure> <img alt="㾦癗圖"> </figure> <p><u>秦艽牛蒡湯</u></p> <p>秦艽(一錢五分) 牛蒡子(炒,研) 枳殼(麩炒) 麻黃(蜜炙) 犀角(鎊) 黃芩 防風 甘草(生) 黑參 升麻(各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分服。</p> <p>【方歌】秦艽牛蒡風留膚,㾦癗生如麻豆形,枳殼麻黃犀角鎊,黃芩風草黑參升。</p> <p><u>當歸飲子</u>(見疥瘡)</p> <h3>浸淫瘡</h3> <p>浸淫瘡發火濕風,黃水浸淫似疥形,蔓延成片癢不止,治宜清熱並消風。</p> <p>【注】此證初生如疥,搔癢無時,蔓延不止,抓津黃水,浸淫成片,由心火、脾濕受風而成。經云:歲火太過,甚則身熱,肌膚浸淫。仲景云:從口流向四肢者順,四肢流入口者逆。初服升麻消毒飲加蒼朮、川黃連。抓破津血者,宜服消風散;外搽青蛤散即愈。若脈遲不食,黃水不止,此屬脾敗,不治之證也。</p> <figure> <img alt="浸淫瘡圖"> </figure> <p><u>升麻消毒飲</u>(見黃水瘡)</p> <p><u>消風散</u>(見項部鈕釦風)</p> <p><u>青蛤散</u>(見鼻部鼻䘌瘡)</p> <h3>火赤瘡</h3> <p>火赤瘡由時氣生,燎漿水疱遍身成,治分上下風濕熱,瀉心清脾自可寧。</p> <p>【注】此證由心火妄動,或感酷暑時臨,火邪入肺,伏結而成。初起小如芡實,大如棋子,燎漿水疱,色赤者為火赤瘡;若頂白根赤,名天疱瘡。俱延及遍身,焮熱疼痛,未破不堅,疱破毒水津爛不臭,上體多生者,屬風熱盛,宜服解毒瀉心湯;下體多生者,屬濕熱盛,宜服清脾除濕飲,未破者,俱宜蝌蚪拔毒散敷之;已破者,俱宜石珍散撒之,清其濕熱,破爛自干,甚效。</p> <figure> <img alt="火赤瘡圖"> </figure> <p><u>解毒瀉心湯</u></p> <p>黃芩 黃連 牛蒡子(炒研) 知母 石膏(煅) 梔子(生) 防風 元參 荊芥 滑石(各一錢) 木通 甘草(生各五分)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】解毒瀉心湯火赤,芩連牛蒡木通知,石膏梔子防風草,元參荊芥與滑石。</p> <p><u>清脾除濕飲</u></p> <p>赤茯苓 白朮(土炒) 蒼朮(米泔浸,炒) 黃芩 生地黃 麥冬(去心) 梔子(生,研) 澤瀉 甘草(生) 連翹(去心) 茵陳蒿 枳殼(麩炒) 元明粉(各一錢)</p> <p>水二盅,竹葉二十片,燈心二十根,煎八分,食前服。</p> <p>【方歌】清脾除濕天疱疾,赤苓二術芩生地,麥冬梔瀉草連翹,茵陳元明同作劑。</p> <p><u>石珍散</u></p> <p>輕粉 石膏(煅,各一兩) 黃柏末 青黛(各三錢)</p> <p>共研勻,先以甘草湯洗淨瘡處,再用此藥撒之。</p> <p>【方歌】石珍散去火邪害,天疱破撒自康泰,一兩輕粉煅石膏,三錢黃柏加青黛。</p> <p><u>蝌蚪拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>貓眼瘡</h3> <p>貓眼瘡名取象形,痛癢不常無血膿,光芒閃爍如貓眼,脾經濕熱外寒凝。</p> <p>【注】此證一名寒瘡,每生於面及遍身,由脾經久郁濕熱,覆被外寒凝結而成。初起形如貓眼,光彩閃爍,無膿無血,但痛癢不常,久則近脛。宜服清肌滲濕湯,外敷真君妙貼散,兼多食雞、魚、蒜、韭,忌食鮎魚,蟹、蝦而愈。</p> <figure> <img alt="貓眼瘡圖"> </figure> <p><u>清肌滲濕湯</u></p> <p>蒼朮(米泔水浸,炒) 厚朴(薑汁炒) 陳皮 甘草(生) 柴胡 木通 澤瀉 白芷 升麻 白朮(土炒) 梔子(生) 黃連(各一錢)</p> <p>水二盅,生薑三片,燈心二十根,煎至八分,溫服。</p> <p>【方歌】清肌滲濕瘡貓眼,脾濕熱鬱外寒纏,平胃柴胡通瀉芷,升麻白朮梔黃連。</p> <p><u>真君妙貼散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>魚脊瘡</h3> <p>魚脊瘡由虛人成,感受濕熱皮間凝,虛寒發緩疱津水,灸變稠膿陽氣生。</p> <p>【注】此證形如魚脊,由陽氣虛寒之人,復感濕熱結滯而成。多生筋骨之間,以陽氣虛寒,故髮長緩慢,只在皮膚堅凝臖痛。初起白疱,漸長狀如魚脊,破津黃水,正膿生遲。初治無論已破未破,宜蒜片艾灸,以通陽氣;外用真君妙貼散,香油調敷,宜服內補十宣散,得稠膿色鮮者為順,若灸之不應,色暗腐爛,出臭水者逆。其次內、外治法,俱按癰疽潰瘍門。</p> <figure> <img alt="魚脊瘡圖"> </figure> <p><u>真君妙貼散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>內補十宣散</u>(見胸部𤷍癧癰)</p> <h3>骨痿瘡</h3> <p>骨痿瘡開粟豆紅,漸如梅李火毒成,膿血不出痛不止,治同疔法即成功。</p> <p>【注】此證初生,形如粟豆,色紅漸大,如梅如李,由火毒而成。血不出,膿不生,痛亦不止,久則延及遍身。內、外治法與疔門參考。</p> <figure> <img alt="骨痿瘡圖"> </figure> <h3>風疳</h3> <p>風疳證如風癬形,破流黃水癢微疼,由於風濕客穀道,如聖膏搽功即成。</p> <p>【注】此證由風濕客於穀道而成,形如風癬作癢,破流黃水,浸淫遍體,微疼,宜用如聖膏搽之即愈。</p> <p><u>如聖膏</u></p> <p>當歸(五錢) 巴豆(去殼三錢)</p> <p>香油八兩,將二藥炸枯,去渣;入黃蠟三兩,化盡離火,絹濾淨,將凝,入輕粉二錢,攪勻搽之。</p> <p>【方歌】如聖膏用歸巴豆,二味一同入香油,炸枯加蠟添輕粉,凝搽風疳功即收。</p> <h3>血疳</h3> <p>血疳形如紫疥瘡,痛癢時作血多傷,證因風熱閉腠理,消風散服功最強。</p> <p>【注】此證由風熱閉塞腠理而成,形如紫疥,痛癢時作,血燥多熱,宜服消風散。</p> <figure> <img alt="血疳圖"> </figure> <p><u>消風散</u>(見項部鈕釦風)</p> <h3>白疕</h3> <p>白疕之形如疹疥,色白而癢多不快,固由風邪客皮膚,亦由血燥難榮外。</p> <p>【注】此證俗名蛇蝨。生於皮膚,形如疹疥,色白而癢,搔起白皮,由風邪客於皮膚,血燥不能榮養所致。初服防風通聖散,次服搜風順氣丸,以豬脂、苦杏仁等分共搗,絹包擦之俱效。</p> <figure> <img alt="白疕瘡圖"> </figure> <p><u>搜風順氣丸</u></p> <p>大黃(酒浸,蒸曬九次,五兩) 車前子(酒炒) 山萸肉 山藥(炒) 牛膝(酒浸) 菟絲子(酒煮) 獨活 火麻仁(微火焙,去殼) 檳榔 枳殼(麩炒) 郁李仁(滾水浸,去皮,各二兩) 羌活(一兩)</p> <p>上為末,煉蜜和丸,如梧桐子。每服三十丸,茶、酒任下,早晚各一服。</p> <p>【方歌】搜風順氣車前子,萸藥大黃膝菟絲,羌獨火麻榔枳郁,服去風邪血燥滋。</p> <p><u>防風通聖散</u>(見頭部禿瘡)</p> <h3>漆瘡</h3> <p>漆瘡感受漆毒生,腠理不密腫焮紅,初發覺癢後發疹,皮破流水更兼疼。</p> <p>【注】此證由人之腠理不密,感漆辛熱之毒而生。初發面癢而腫,抓之漸似癮疹,色紅,遍傳肢體焮痛,皮破爛斑流水,甚者寒熱交作。宜韭菜汁調三白散塗之,內服化斑解毒湯。忌浴熱水,戒油膩厚味發物。或用神麯研為末,生蟹黃調塗患處尤效。</p> <figure> <img alt="漆瘡圖"> </figure> <p><u>三白散</u></p> <p>鉛粉(一兩) 輕粉(五錢) 石膏(煅,三錢)</p> <p>共研勻,韭菜汁調敷,紙蓋。如無韭菜汁,涼水調亦可。</p> <p>【方歌】三白散敷漆瘡消,輕粉鉛粉煅石膏,去熱解毒功效速,研勻須用韭汁調。</p> <p><u>化斑解毒湯</u>(見肋部內發丹毒)</p> <h3>血箭</h3> <p>血箭毛孔射出血,心火熾迫血亂行,桃花散用涼水敷,再塗金墨即能停。</p> <p>【注】此證一名肌衄,由心肺火盛,逼血從毛孔中射出如箭。宜服涼血地黃湯,外用桃花散,以涼水調敷;或用金墨研末,醋調涼塗,其血即止。</p> <figure> <img alt="血箭圖"> </figure> <p><u>涼血地黃湯</u></p> <p>生地(三錢) 黃連 當歸(各一錢五分) 甘草 梔子(生,研) 元參(各一錢) 黃芩(二錢)</p> <p>水二盅,煎八分,量病上下服之。</p> <p>【方歌】涼血地黃心火盛,毛孔血溢不歸經,黃連歸草芩梔子,元參煎服效通靈。</p> <p><u>桃花散</u></p> <p>白石灰半升,用水潑成末,與大黃片一兩五錢同炒,以灰變紅色為度;去大黃,將石灰篩細,用涼水調敷。</p> <p>【方歌】桃花止血最為良,一兩五錢生大黃,半升石灰相併炒,去軍研篩水調強。</p> <h3>血痣</h3> <p>血痣初起似痣形,漸大如豆其色紅,揩破外皮流鮮血,肝經怒火鬱血成。</p> <p>【注】此證由肝經怒火、鬱血而成。初起如痣色紅,漸大如豆,觸破時流鮮血,用花蕊石散撒之。血已止,宜冰螄散枯去本痣,以月白珍珠散搽,太乙膏蓋貼,生皮即愈。血出甚者,服涼血地黃湯,兼戒厚味發物。</p> <figure> <img alt="血痣圖"> </figure> <p><u>花蕊石散</u></p> <p>花蕊石(火煅,入童便淬之七次,五錢) 草烏 南星 白芷 厚朴 紫蘇 羌活 沒藥 輕粉 龍骨(煅) 細辛 檀香 蘇木 乳香 蛇含石(火煅,童便淬三次) 當歸 降真香(各二錢) 麝香(三分)</p> <p>共為細末,罐收;臨用時,撒於患處。</p> <p>【方歌】花蕊石散止血強,草烏星芷厚蘇羌,沒輕龍骨細檀麝,蘇木乳歸含降香。</p> <p><u>冰螄散</u>(即冰螺捻研末。見乳部乳岩)</p> <p><u>月白珍珠散</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>涼血地黃湯</u>(見血箭)</p> <p><u>太乙膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>脧痛</h3> <p>脧痛本於寒氣侵,郁在肌膚痛連心,衣觸手捺無皮狀,法宜椒酒綿溻溫。</p> <p>【注】此證系暴寒侵襲肌膚之中,寒鬱不行,偶犯衣觸或以手捺;疼痛連心,似乎如無皮之狀。法宜胡椒四錢,燒酒四兩,共入瓷碗內,重湯燉煮,以軟綿蘸酒,溫溻熨痛處即效。</p> <h3>瘡口誤入毒水</h3> <p>瘡潰誤入汙水毒,或傷諸刺痛至骨,金蟬散煅敷瘡內,毒水流盡刺亦出。</p> <p>【注】瘡潰誤入皂角、驢馬尿糞,一切汙穢毒水入瘡,或木刺傷著於瘡內,焮腫疼痛至骨者,先以溫水洗瘡拭乾,再用金蟬散煅煉妥協,撒於瘡內,外以加味太乙膏蓋之,良久毒水流盡,有刺亦自出矣。</p> <p><u>金蟬散</u></p> <p>大幹蛤蟆(一個) 胡椒(十五粒) 皂角子(七粒)</p> <p>上用干鍋,入藥在內,瓦蓋鍋口,慢火煅至煙盡,取出存性,研為細末取用。</p> <p>【方歌】金蟬潰瘡受毒水,腫痛或因木刺傷,蛤蟆胡椒皂角子,火煅煙盡研撒良。</p> <p><u>加味太乙膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>諸瘡生蠅蛆</h3> <p>夏月諸瘡臭腐爛,蠅眾生蛆治勿慢,蟬花散服可除之,蛆化為水蠅畏散。</p> <p>【注】夏用諸瘡潰爛腐臭,或孤單及懶惰之人,失於洗浴,積膿汙穢,蒼蠅聞穢叢聚,以致生蛆,宜急服蟬花散,蛆盡化水而出,蠅亦不敢近瘡。嬰兒痘爛生疽者,亦服前藥,外用寒水石細末摻之,又治瘡膿忽臭。有冬月潰瘡生蛆者,系陰濕之所化也。宜海參為末撒之,或皂礬飛過為末撒之,其蛆亦化為水。</p> <p><u>蟬花散</u></p> <p>蛇蛻(火燒存性,研末,一兩) 蟬蛻 青黛(各五錢) 細辛(二錢五分)</p> <p>上為末,每服用三錢,黃酒調服,日用二服。</p> <p>【方歌】蟬花散療諸瘡穢,夏月生蛆蠅近圍,蛇蛻細辛蟬蛻黛,酒調蛆化蠅畏飛。</p> <h1>卷十五</h1> <h2>雜證部</h2> <h3>跌撲</h3> <p>跌撲之證屬尋常,復元活血湯最良,已破亡血八珍服,未破血瘀大成湯。</p> <p>【注】此證有已破、未破之分,亡血、瘀血之別。如尋常跌撲,微傷皮肉,疼痛未破者,以復元活血湯散瘀活血;若損傷筋骨,血流過多不止者,即為亡血,急用花蕊石散干撒止血,內服八珍湯,加酒炙骨碎補、續斷、紅花;若從高跌墜,未曾損破皮肉者,必有瘀血流注臟腑,人必昏沉不醒,二便秘結,當以大成湯通利二便,其人自醒。若便利不醒者,灌獨參湯救之。</p> <p><u>大成湯</u></p> <p>大黃(三錢) 朴硝 枳殼(麩炒,各二錢) 厚朴(姜炒) 當歸 紅花 木通 蘇木 陳皮 甘草(生,各一錢)</p> <p>水二盅,煎八分,不拘時服。服後二時不行,渣再煎,加蜜三匙沖服。</p> <p>【方歌】大成活瘀便立通,硝黃枳殼厚歸紅,木通蘇木陳皮草,煎服不行加蜜沖。</p> <p><u>復元活血湯</u></p> <p>當歸尾(二錢) 柴胡(一錢五分) 穿山甲(炙,研) 紅花 栝蔞仁(各七分) 甘草(五分) 桃仁(十七個) 大黃(三錢)</p> <p>水二盅,酒二盅,煎一盅。食遠服,以利為度。</p> <p>【方歌】復元活血跌撲證,惡血流瘀積滯疼,山甲柴紅栝蔞草,桃仁歸尾大黃行。</p> <p><u>花蕊石散</u>(見發無定處血痣)</p> <p><u>八珍湯</u> <u>獨參湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>金瘡</h3> <p>金瘡須宜驗傷痕,輕傷皮肉重傷筋,外撒如聖桃花散,血多八珍湯獨參。</p> <p>【注】此證有金刃傷、箭鏃傷、瓷鋒傷。須看傷痕深淺,輕者皮肉破損,血流不住,以桃花散撒之;重者筋斷血飛,系大脈已傷,用如聖金刀散撒上,以絹帛扎住,止而複流,再撒。若藥痂過厚拘痛者,以生肌玉紅膏塗傷處;外貼陀僧膏,長筋止痛生肌治之。無論輕重傷破出血,初服三黃寶蠟丸;傷破微出血者,服黎洞丸;若出血過多,其人面黃眼黑,不可專攻瘀血,宜用八珍湯;甚者獨參湯,先固根本,二方俱加蘇木、紅花,兼調瘀血。此證雖繫好肉暴傷,然驗脈法形證,亦可以定生死。如傷血過多,脈見虛、細、沉、小、和緩者生,若脈見浮、洪、數、大、實、虛促者死。被傷入肺者二七死,左脅下傷內者,腸全斷者,少腹下傷內者,傷處繁多者,老人左股壓碎者,傷破陰子者,肩內耳後傷透於內者,死。凡傷天窗穴與眉角,腦後臂里跳脈,髀內陰股,兩乳上下,心下鳩尾,及五臟六腑之輸者,皆死。腦後出髓而不能語,目睛直視,喉中沸聲,口急唾出,兩手妄舉者,亦死。又有腹皮損破腸出者,看腸若僅傷一半者,可治,先以大麥煮粥,取濃汁,溫洗其腸,以桑皮尖茸為線,蘸花蕊石散,縫腸傷口,急於縫處塗活雞冠血,隨以清油塗腸令潤,將腸輕輕納入腹內;外用生人長髮密縫腹傷口之裡肉,留外皮撒月白珍珠散,以待生肌斂口。若傷口大者,不能外縫,以陀僧膏護貼,候自潰膿,即按潰瘍門治法。縫後勿驚笑,以米飲少少飲之,漸增,待二十日後,再吃濃粥,調理而愈。</p> <p><u>三黃寶蠟丸</u></p> <p>藤黃(製法見黎洞丸內,四兩) 天竹黃(無真者,九轉南星代之) 紅芽大戟 劉寄奴 血竭(各三兩) 孩兒茶 雄黃(各三兩) 朴硝(一兩) 當歸尾(一兩五錢) 鉛粉 汞(即水銀) 乳香 麝香(各三錢) 琥珀(二錢)</p> <p>各研極細末,稱准和一處,將水銀同鉛粉,在鐵鍋內,火上熱研成末,入前藥內,共研勻;用煉淨黃蠟二十四兩,放瓷器內,坐滾水中化開,將藥入內攪勻。病重者每丸一錢,病輕者每丸五分,熱黃酒調服;倘受傷至重,連服數次,服藥後,飲酒出汗更妙。又治一切惡瘡,以香油化開,敷之甚效。</p> <p>【方歌】三黃寶蠟琥天竹,大戟兒茶硝寄奴,雄竭藤黃鉛粉汞,乳歸麝碾去其粗。蠟丸黃酒熱調服,外治惡瘡油化敷,能療金瘡傷損證,續筋瘀散痛全無。</p> <p><u>黎洞丸</u></p> <p>三七 生大黃 阿魏 孩兒茶 天竹黃 血竭 乳香 沒藥(各二兩) 雄黃(一兩) 山羊血(無真者,以小子羊鮮心血代之,五錢) 冰片 麝香 牛黃(各二錢五分,以上各研細末) 藤黃(以秋荷葉露泡之,隔湯煮十餘次,去浮沉,取中,將山羊血拌入,曬乾,二兩)</p> <p>取秋露水化藤黃,拌藥搗千餘下,如干,加煉蜜少許,為丸,重一錢,黃蠟封固。每用一丸,黃酒化服;外敷亦用黃酒磨塗此藥。如在夏天修和,取天落水拌之為丸。</p> <p>【方歌】黎洞金瘡跌撲傷,發背癰疽諸惡瘡,瘰癧刑傷瘋犬咬,蜂蛇蠍毒服敷良。三七大黃冰麝魏,兒茶天竹竭藤黃,羊血牛雄黃乳沒,秋露和丸酒化強。</p> <p><u>桃花散</u>(見發無定處血箭)</p> <p><u>如聖金刀散</u>(見足部脫疽)</p> <p><u>生肌玉紅膏</u> <u>陀僧膏</u> <u>八珍湯</u> <u>獨參湯</u> <u>月白珍珠散</u>(俱見潰瘍門)</p> <p><u>花蕊石散</u>(見發無定處血痣)</p> <h3>箭頭入肉</h3> <p>(附:毒箭)</p> <p>箭頭入肉鉗不出,解骨丸納羊脂敷,燋銅毒箭金汁解,射菵中人藍汁塗。</p> <p>【注】箭頭嵌入肉內,鉗不出者,宜解骨丸納傷口內,外用羊腎脂細嚼貼之。覺癢忍之,極癢箭頭漸冒,撼動拔出,即以人尿洗之,貼陀僧膏,日換,傷口自斂。又有毒箭二種,交廣蠻夷用燋銅作箭鏃甚毒,人若中之,才傷皮肉,便悶膿沸爛而死,急飲金汁,外亦用金汁抹之。若金汁一時不得,即灌人糞汁並外敷之,非此不能解毒也。又一種以毒藥喂箭,名為射菵,人若中之甚毒,急用葛氏方,用藍錠汁一碗灌之,外亦用塗抹傷處;一法用大豆、豬、羊血,內服外敷,解毒亦效。又箭鏃不出者,搗鼠肝塗之,或鼠腦搗塗即出。</p> <p><u>解骨丸</u></p> <p>蜣螂(研) 雄黃(研) 象牙末(各等分)</p> <p>共和勻,煉蜜為丸,如黍米大,納傷口處。</p> <p>【方歌】解骨丸能拔箭鏃,蜣螂雄黃功效速,象牙末加蜜煉丸,大如黍米納傷處。</p> <p><u>陀僧膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>鐵針入肉</h3> <p>鐵針入肉隨氣遊,走向心胸險可愁;烏鴉翎灰酒調服,膏貼針出始免憂。</p> <p>【注】凡鐵針誤入肉中,無眼者不動,有眼者隨氣遊走,若走向心窩胸膛者險。急用烏鴉翎數根,炙焦黃色,研細末,酒調服一錢或二錢俱可;外用神聖膏貼三五次,其針自出。前法用在一二日間效。</p> <p><u>神聖膏</u></p> <p>用車脂輦油,不拘多少,研如膏,調磁石末,攤紙上,如錢許,貼之,每日二換。</p> <h3>鐵針誤入咽喉</h3> <p>誤吞鐵針入咽喉,急飲蛤蟆血數頭,針不即吐笤籬散,或食飴糖出不留。</p> <p>【注】鐵針誤入咽喉,無藥可施,宜用癩蛤蟆數個,將頭剁去,倒垂流血,以碗接之,得一杯許,灌入喉中,移時連針吐出,針自軟曲。一方用舊笤籬煅存性,研末,每服三錢,黃酒調服,亦能化針,或用飴糖一斤,食盡便出。</p> <h3>誤吞銅錢</h3> <p>誤吞銅錢雖無疼,久留腹中病必成,荸薺能化堅為軟,多食無傷可化銅。</p> <p>【注】誤吞銅錢,多食荸薺,即能化堅為軟。若誤吞鐵、骨等物,腸中不能轉送覺墜者,多食青菜、豬脂,自然送入大腸,與糞同出甚效。</p> <h3>骨鯁咽喉</h3> <p>骨鯁咽喉最可憂,吐咽刺痛礙咽喉;魚骨須用鴨涎灌,獸骨狗涎灌即瘳。</p> <p>【注】此證由咽物急迫,骨鯁於咽喉,妨礙飲食,吐咽刺痛,宜急治之。然有魚骨、獸骨之分,誤吞魚骨者,用河中養蓄活鴨,倒掛垂涎,以瓷碗接下,令患人仰臥頻灌,其骨盡化;誤吞獸骨者,用狗一隻,倒掛接涎,如前法頻灌,其骨盡化,俱效。若失治,咽喉腫痛潰膿,宜用冰硼散吹之,不可妄服涼藥。若骨勢大者,與飲食難下,餓倒胃氣者,俱屬難救。</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>杖瘡</h3> <p>杖瘡須宜看其形,已破未破要分明,清涼拈痛膏破用,敷之消腫並止疼。未破瘀血須當砭,湯劑急宜用大成,玉紅膏貼瘀腐痛,搽之新肉自然生。</p> <p>【注】此瘡有已破、未破之分。已破者, 隨杖後用清涼拈痛膏敷之,疼腫即消;未破瘀血內攻者,急宜砭去瘀血,內服大成湯,便通自愈。如傷處瘀腐作疼者,生肌玉紅膏搽之,自然腐化新生,其效甚捷。</p> <p><u>清涼拈痛膏</u></p> <p>如意金黃散一兩,加樟腦末三錢和勻,又用生白石灰塊三四斤許,以水泡開,水高石灰二三指,露一宿,將石灰面上浮起油水結如雲片者,輕輕帶水起入碗內,有水一盅,對香油一盅,竹箸攪百轉,自成稠膏,調前藥稀稠得所。不用湯洗,遍敷傷處,紙蓋布扎,夏月一日,冬月二日,方用蔥湯淋洗乾淨,仍再敷之,以腫消痛止為度。</p> <p>【方歌】清涼拈痛金黃散,加入樟腦末三錢,杖瘡破後多疼痛,石灰水油調敷痊。</p> <p><u>大成湯</u>(見跌撲)</p> <p><u>生肌玉紅膏</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>如意金黃散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>夾傷</h3> <p>夾傷禁用藥貼敷,硃砂燒酒可調塗,瓊液散服隨飲醉,腫勢必消痛自除。復受重刑潰破者,代杖湯藥速宜圖,氣血弱者當大補,六真膏貼痛即無。</p> <p>【注】夾傷即擠傷也。禁用敷藥、膏藥及泥塗等法,恐後必作腫成膿。受刑初,宜服代杖丹以護心,隨用銀硃或硃砂末,燒酒調敷傷處;再著一人,以手十指尖輕啄患者腳心,先覺癢,次覺疼為止;次著一二人,以筆管於患者腳面上,輕輕趕之,助通血脈,候傷處凹者突起,四圍腫大為度。即服瓊液散,隨飲至醉,次日揩去所敷銀硃,只用洗杖傷湯,日燙二三次;次日再服瓊液散,其腫自消,痛即止矣。如復受重刑,以致破潰者,外貼瓊液膏,內服代杖湯,繼宜大補氣血,易於收功。生肌時,換貼六真膏,其效甚捷。</p> <p><u>代杖丹</u></p> <p>丁香 蘇木 蚯蚓(去土) 無名異 丹皮 肉桂 木鱉子 乳香 沒藥 自然銅(火煅,醋淬七次,各一兩)</p> <p>上為末,煉蜜和丸,二錢重。用一丸,黃酒化下。</p> <p>【方歌】代杖護心血不攻,丁香蘇木蚓無名,丹皮肉桂木鱉子,乳香沒藥自然銅。</p> <p><u>瓊液散</u></p> <p>鬧羊花(擇去梗蒂蕊葉,洗去灰沙,曬乾,砂鍋微焙)</p> <p>為末,每服五分,壯者七分。先飲醇酒至半酣,次用調藥服下,再飲至大醉為度,靜臥勿語,語則發麻。至次日其麻方解,消腫止疼,其功甚捷。連服三五次,弱者間一日再服。</p> <p>【方歌】瓊液散消瘀血滯,預酌酒至半酣時,鬧羊花末調服下,瓊漿復飲醉如癡。</p> <p><u>洗杖湯</u></p> <p>陳皮 透骨草 南星 天門冬 地骨皮 天靈蓋(各五錢) 象皮(切碎,一兩)</p> <p>水煎浸洗,日三二次。</p> <p>【方歌】洗杖湯陳透骨星,天冬地骨共天靈,象皮水煎日勤洗,夾傷消腫又除疼。</p> <p><u>瓊液膏</u></p> <p>當歸尾 鬧羊花 紅花 白芷 蒲黃(各二兩)</p> <p>香油一斤,浸藥七日,炸枯去渣;人白蠟、黃蠟各一兩,溶化盡,絹濾淨;稍溫再入冰片六分,沒藥、乳香末各六錢,攪勻攤貼。</p> <p>【方歌】瓊液膏貼夾傷破,歸鬧紅花芷蒲黃,油炸又下白黃蠟,再加冰片沒乳香。</p> <p><u>代杖湯</u></p> <p>乳香 沒藥 蘇木(各二錢) 蒲黃 木通 枳殼(麩炒) 甘草(生) 當歸尾 丹皮 木耳 穿山甲(炙,研,各一錢) 土木鱉(焙,五個)酒、水煎服。</p> <p>【方歌】代杖湯醫夾傷驗,乳沒蒲黃通枳甘,歸尾丹皮鱉木耳,酒煎蘇木炙穿山。</p> <p><u>六真膏</u></p> <p>樟腦(三兩) 孩兒茶 滴乳香 血竭 沒藥 三七(各三錢)</p> <p>共為末,用豬脂油十二兩,碗盛水煮化,將藥入油內,和勻攤貼。</p> <p>【方歌】六真膏貼夾杖傷,樟腦兒茶滴乳香,竭沒三七脂油化,和敷諸瘡也相當。</p> <h3>竹木刺入肉</h3> <p>諸刺入肉系外傷,螻蛄搗塗最為良,如刺已出仍作痛,再塗螻蛄即無妨。</p> <p>【注】諸刺入肉,外傷之證也。軟淺者,以針撥出;硬深者,搗螻蛄塗之,少時即出。如刺已出,而仍作痛者,再以螻蛄塗之即愈。</p> <h3>破傷風</h3> <p>皮肉損破外傷風,初覺牙關噤不鬆,甚則角弓反張狀,吐涎抽搐不時寧。四因動靜驚潰審,陷縮神昏不語凶。在表宜汗里宜下,半表半裡以和平。</p> <p>【注】此證由破傷皮肉,風邪襲入經絡。初起先發寒熱,牙關噤急,甚則身如角弓反張之狀,口吐涎沫,四肢抽搐,無有寧時,不省人事,傷口鏽澀。然傷風有四:因動受、靜受、驚受、瘡潰後受,皆可傷風。動而受者,怒則氣上,其人跳躍,皮肉觸破,雖被風傷,風入在表,因氣血鼓旺,不致深入,屬輕。靜受者,起作和平之時,氣不充鼓,偶被破傷,風邪易於入里,屬重。驚受者,驚則氣陷,偶被傷破,風邪隨氣直陷入里,多致不救屬逆。若風邪傳入陰經者,則身涼自汗,傷處反覺平塌陷縮,其則神昏不語,嘬口舌短,其證貴乎早治,當分風邪在表、在裡,或半表半裡,以施汗、下、和三法。如邪在表者,寒熱拘急,口噤咬牙,宜服千里奔散,或雄鼠散汗之;次以蜈蚣星風散頻服,追盡臭汗。如邪在裡者,則驚而抽搐,臟腑秘澀,宜江鰾丸下之。如邪在半表半裡無汗者,宜羌麻湯主之。若頭汗多出,而身無汗者,不可發汗,宜榆丁散和之;若自汗不止,二便秘赤者,宜大芎黃湯主之。又有發表太過,臟腑雖和,自汗不止者,宜防風當歸散服之。發表之後,表熱不止者,宜小芎黃湯服之。攻里之後,裡熱不止,宜栝石湯服之。若傷時血出過多,不可再汗,宜當歸地黃湯主之。至於生瘡潰後受風者,因生瘡,潰而未合,失於調護,風邪乘虛侵入瘡口,先從瘡圍起粟作癢,重則牙緊,項軟,下視,不宜發汗,誤汗令人成痙,當以參歸養榮湯加殭蠶主之,先固根本,風邪自定。若手足戰掉不已者,宜硃砂指甲散主之;若痰盛抽搐身涼者,宜黑花蛇散主之。外治之法,遇初破之時,一二日間,當用灸法,令汗出其風邪方解。若日數已多,即禁用灸法,宜羊尾油煮微熟,絹包乘熱熨破處,數換,拔盡風邪,未盡者,次日再熨,兼用漱口水洗之,日敷玉真散,至破口不鏽生膿時,換貼生肌玉紅膏,緩緩收斂。</p> <p>【按】劉完素只論三陽汗、下、和三法,而不論三陰者,蓋風邪傳入陰經,其證已危,如腹滿自利,口燥咽乾,舌卷囊縮等類,皆無可生之證,故置而不論也。</p> <p><u>千里奔散</u></p> <p>用行遠路騾蹄心,陰陽瓦煅存性,研細。每服三錢,熱黃酒沖服。</p> <p>【方歌】千里奔散破傷風,口噤拘急寒熱攻,騾蹄火煅存性研,每服三錢黃酒沖。</p> <p><u>雄鼠散</u></p> <p>活雄鼠一枚,用鐵線縛繞,陰陽瓦煅存性,研為細末。作一服,熱黃酒調下。</p> <p>【方歌】雄鼠破傷風居表,活鼠一枚鐵線繞,陰陽瓦煅存性研,酒調盡服風邪了。</p> <p><u>蜈蚣星風散</u></p> <p>蜈蚣(二條) 江鰾(三錢) 南星 防風(各二錢五分)</p> <p>共研細末,每用二錢,黃酒調服,一日二服。</p> <p>【方歌】蜈蚣星風邪未散,搜風發汗去風源,南星江鰾防風末,酒服經絡自通宣。</p> <p><u>江鰾丸</u></p> <p>天麻 雄黃(各一錢) 蜈蚣(二條) 江鰾 殭蠶(炒) 野鴿糞(炒,各五分)</p> <p>共研細末,作兩分,一分飯丸如梧桐子,硃砂為衣;一分加巴豆霜二分五釐,飯丸如梧桐子大。每用硃砂藥二十丸,加巴豆藥一丸,二服加二丸,白滾水送下,至便利為度;再服硃砂藥,病愈即止。</p> <p>【方歌】江鰾破傷風入里,驚兼抽搐下之宜,天麻蜈蚣僵鴿糞,雄黃巴霜丸朱衣。</p> <p><u>羌麻湯</u></p> <p>羌活 麻黃 川芎 防風 枳殼(麩炒) 白茯苓 石膏(煅) 黃芩 細辛 甘菊花 蔓荊子 前胡 甘草(生,各七分) 白芷 薄荷(各五分)</p> <p>生薑三片,水二盅,煎八分服。</p> <p>【方歌】羌麻湯芎風枳殼,苓芷石膏芩薄荷,細辛菊蔓前甘草,發汗破傷風即瘥。</p> <p><u>榆丁散</u></p> <p>防風 地榆 紫花 地丁 馬齒莧(各五錢)</p> <p>共研細末,每服三錢,溫米湯調下。</p> <p>【方歌】榆丁破傷風為患,頭汗身無不宜散,此藥米湯服解和,防榆地丁馬齒莧。</p> <p><u>大芎黃湯</u></p> <p>黃芩 羌活 大黃(各二錢) 川芎(一錢)</p> <p>水煎服,以微利為度。</p> <p>【方歌】大芎黃治破傷風,汗多便秘小水紅,水煎黃芩與羌活,大黃切片共川芎。</p> <p><u>防風當歸散</u></p> <p>防風 當歸 川芎 生地(各二錢五分)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】防風當歸表太過,臟腑雖調汗出多,只將四味水煎服,川芎生地共相和。</p> <p><u>小芎黃湯</u></p> <p>川芎(三錢) 黃芩(二錢) 甘草(生,五分)</p> <p>水煎溫服。</p> <p>【方歌】小芎黃湯發散後,表熱猶存用此醫,芎芩甘草煎溫服,退熱除根神效奇。</p> <p><u>栝石湯</u></p> <p>栝萎仁(九錢) 滑石(一錢五分) 蒼朮(米泔水浸,炒) 南星 赤芍 陳皮(各一錢) 白芷 黃柏 黃芩 黃連(各五分) 甘草(生,二分)</p> <p>生薑三片,水三盅,煎一盅服之。</p> <p>【方歌】栝石芍芷柏芩連,蒼朮南星陳草煎,醫治破傷風下後,熱猶不解服之痊。</p> <p><u>當歸地黃湯</u></p> <p>當歸 熟地 川芎 藁本 白芍(酒炒) 防風 白芷(各一錢) 細辛(五分)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】當歸地黃芎藁本,白芍防風芷細辛,破傷之時血出甚,服此滋榮風不侵。</p> <p><u>參歸養榮湯</u></p> <p>人參 當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 白朮(土炒) 白茯苓 陳皮(各一錢) 甘草(炙,五分)</p> <p>生薑三片,紅棗肉二枚,水煎服。</p> <p>【方歌】參歸養榮榮衛虛,潰瘡失護風邪居,生薑三片二枚棗,八珍湯內入陳皮。</p> <p><u>硃砂指甲散</u></p> <p>人手足指甲(燒存性用,六錢) 硃砂 南星 獨活(各二錢)</p> <p>共研細末,每用四錢,熱黃酒調下。</p> <p>【方歌】硃砂指甲散神效,破傷風侵手足搖,每用四錢熱酒服.南星獨活指甲燒。</p> <p><u>黑花蛇散</u></p> <p>麻黃(炙,一兩) 黑花蛇(即烏蛇,酒浸,六錢) 天麻 白附子 乾薑 川芎 附子(制) 草烏(泡,去皮,各五錢) 蠍梢(二錢五分)</p> <p>共研細末,每服一錢,熱黃酒調下,日二服。</p> <p>【方歌】黑花蛇散蠍麻黃,天麻白附子乾薑,川芎附子草烏泡,善卻風痰醫破傷。</p> <p><u>玉真散</u></p> <p>白芷 南星 白附子 天麻 羌活 防風(各一兩)</p> <p>共研細末,唾津調濃,敷傷處。如破傷風初起,角弓反張,牙關緊急,每用三錢,熱童便調服亦妙。</p> <p>【方歌】玉真散芷共南星,白附天麻羌活風,破傷風襲傳經絡,熱酒調服立奏功。</p> <p><u>生肌玉紅膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>發痙</h3> <p>潰瘍發痙類破傷,有汗為柔無汗剛,膿血出多成此證,補正驅邪要審詳。</p> <p>【注】此證勢類破傷風,牙緊體強,肢搐背反,有汗曰柔痙,無汗曰剛痙,由潰瘍亡血過多所致。治宜大補氣血,以十全大補湯加鉤藤鉤、梔子、天麻。服之不應者,服獨參湯;手足逆冷加桂、附,誤作風痙,汗之則危。</p> <p><u>十全大補湯</u> <u>獨參湯</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>湯火傷</h3> <p>湯燙火燒皮爛疼,疱起挑破使毒輕,煩躁作嘔防毒陷,便秘神昏氣喘凶。</p> <p>【注】此證繫好肉暴傷,湯燙火燒,皮膚疼痛,外起燎疱。即將疱挑破,放出毒水,使毒輕也。其證雖屬外因,然形勢必分輕重。輕者施治應手而愈,重者防火毒熱氣攻里,令人煩躁,作嘔,便秘,甚則神昏悶絕,初傷用冷燒酒一盅,於無意中望患者胸前一潑,被吃一驚,其氣必一吸一呵,則內之熱毒,隨呵而出矣。仍作煩悶者,以新童便灌之。外初用清涼膏塗之,解毒止痛,不致臭爛;次以罌粟膏塗之。痛止生膿時,換黃連膏貼之收斂。火毒攻里者,宜四順清涼飲服之,務令二便通利,則毒熱必解。初終禁用冷水、井泥浸溻傷處,恐熱毒伏於內,寒滯束於外,致令皮肉臭爛,神昏便秘,端肩氣喘,多致不救。外花炮火藥烘燎者,治法同前。</p> <p><u>罌粟膏</u></p> <p>罌粟花(十五朵,無花以殼代之)</p> <p>香油四兩,將罌粟炸枯,濾淨,入白蠟三錢溶化盡,傾入碗內,待將凝之時,下輕粉二錢,攪勻燉水中,令冷取出。臨用時,抿腳挑膏,手心中捺化,搽於傷處,綿紙蓋之,日換二次,其痛自止。次日用軟帛挹淨腐皮,再搽之。</p> <p>【方歌】罌粟膏醫湯火燒,香油罌粟共煎熬,白蠟更兼真輕粉,患上搽塗痛即消。</p> <p><u>清涼膏</u></p> <p>水潑開石灰末一升,加水四碗,攪渾澄清;取清汁一碗,加香油一碗,以筷順攪數百轉,其稠黏如糊,用雞翎蘸掃傷處。</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <p><u>四順清涼飲</u>(見面部痄腮)</p> <h3>凍瘡</h3> <p>凍瘡觸犯嚴寒傷,氣血肌肉硬腫僵,涼水揉溻覺熱散,大忌烘火立成瘡。</p> <p>【注】此證由觸犯嚴寒之氣,傷及皮肉著凍,以致氣血凝結,肌肉硬腫,僵木不知痛癢。即在著凍之處,墊衣揉搓,令氣血活動;次用涼水頻洗覺熱,僵木處通活如故則已。若日久凍僵,疙瘩不散,用冰一塊,絹包溻之,以僵疙瘩化盡為度,此從治之法也。若暴凍即著熱,或進暖屋,或用火烘湯泡,必致肉死損形,輕則潰爛,重則骨脫筋連,急剪去筋,否則浸淫好肉。初治宜人參養榮湯,加醇酒服之;潰爛者,外按癰疽潰瘍治法。亦有經年不愈者,用獨勝膏敷之甚效。</p> <p><u>獨勝膏</u></p> <p>於六月初六、十六、二十六日,用獨頭蒜杵爛,日中曬熱,塗於凍發之處,即於日中曬乾。忌患處著水。</p> <p><u>人參養榮湯</u>(見潰瘍門)</p> <h3>人咬傷</h3> <p>人咬系受牙毒傷,腫痛臭爛異尋常,始終惟宜童便洗,蟾酥條餅功最良。</p> <p>【注】此傷由人牙齒食用炙爆之物,漸漬有毒,故一受其傷,則腫痛臭爛,異於尋常。初咬時,用熱童便浸傷處,洗去牙黃汙血,貼蟾酥餅,以萬應膏蓋之,出微膿即愈。若失治,則爛痛發腫,仍用童便浸洗;次用油紙捻點火,於患處熏之,良久插蟾酥條如傷口大,作餅罨上,萬應膏蓋之。俟腫消時,用蔥白二兩,甘草五錢,水煎,日洗一次,換生肌玉紅膏,蓋貼萬應膏收口。一法:隨於咬後,即用童便洗之,大糞塗之;腫潰時,人中黃熬湯時洗。較諸治法尤覺神效。</p> <p><u>蟾酥餅</u> <u>蟾酥條</u>(俱見疔瘡門)</p> <p><u>萬應膏</u> <u>生肌玉紅膏</u>(俱見潰瘍門)</p> <h3>熊虎狼傷人</h3> <p>熊虎狼傷致成瘡,內外服洗葛根湯,青布燃熏鐵湯洗,獨窠栗子嚼塗傷。</p> <p>【注】熊、虎、狼牙爪,傷人皮肉成瘡者,初宜葛根濃煎,內服一二盅,外洗日十度;或煮生鐵有味者洗之。又用青布急卷為繩,燃著納竹筒中,注瘡口熏之出毒水;次宜獨窠栗子,生嚼塗傷口效。</p> <h3>馬咬傷</h3> <p>馬咬傷時損肌肉,栗子嚼爛敷患處,若逢毒氣入里者,馬齒莧湯速宜服。</p> <p>【注】此傷用栗子嚼爛敷之。毒氣入里,心煩嘔悶者,馬齒莧煎湯,飲之即效;外用馬鞭子挽手,及鞭穗煅灰存性,研末,豬脂搗合貼之,俱效。</p> <h3>瘋犬咬傷</h3> <p>瘋犬咬傷毒最深,刺吮糞灸尿洗淋,頂心紅髮當拔去,三年禁忌保終身。</p> <p>【注】犬因五臟受毒而成瘋犬,故經其咬,必致傷人,九死一生之證也。初被咬時,急就咬處刺令出毒血,以口含漿水吮洗傷處。或以拔法拔之,或以人尿淋洗,拭乾,即用核桃殼半邊,以人糞填滿,罨在咬處,上著艾灸之,殼焦糞干再易;灸至百壯,以玉真散唾津調敷,次日再灸,漸灸至三五百壯為度。於初灸時,即服扶危散,逐惡物血片,從小水中出;若毒物血片堵塞莖中,致小水澀滯若淋者,即服琥珀碧玉散,以通利之。被咬之人,頂心有紅髮一根,速當拔去。一法:用豆豉研末,香油調稠,丸如彈子大,常揩試所咬處;掐開看豉丸內若有狗毛茸茸然,此係毒氣已出,易丸再揩,至無茸毛方止,甚效。始終禁忌,必當慎重,終身忌食狗肉及蠶蛹、赤豆;百日內忌見麻物,忌飲酒;三年內忌食一切毒物及房事,可常食杏仁,以防其毒。若治遲,犬毒入心,煩亂腹脹,口吐白沫者,用虎頭骨、虎牙、虎脛骨為末,酒調二錢服之;若發狂叫喚,人聲似犬聲,眼神露白者逆。終始犯禁忌者不救。</p> <p><u>扶危散</u></p> <p>斑蝥(按日數用之。如犬咬已竟七日用七個,十日用十個,去翅足,加糯米同炒,去米) 滑石(水飛,一兩) 雄黃(一錢) 麝香(二分)</p> <p>共研細末,每服一錢,溫酒調下,不飲酒者米湯調下。</p> <p>【方歌】扶危散治瘋犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黃與麝香,研加酒服毒即掃。</p> <p><u>琥珀碧玉散</u></p> <p>滑石(六兩) 甘草(一兩) 琥珀(五錢) 青黛(八分)</p> <p>共研細末,每服三錢,燈心煎湯調下。</p> <p>【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研極細,燈心湯調服三錢,滑澀能醫小水利。</p> <p><u>瘋犬咬傷拔法</u></p> <p>用砂燒酒壺兩個,盛多半壺燒酒,先以一壺上火令滾無聲,傾去酒,即按在破傷瘡口,拔出汙黑血水,滿則自落;再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡為度,其證立愈。</p> <p><u>玉真散</u>(見破傷風)</p> <h3>馬汗驢涎入瘡</h3> <p>潰瘡誤犯馬汗傷,焮痛紫腫瘡四旁,急砭腫處出紫血,烏梅嚼爛塗敷良。患者煩熱毒攻腹,強弱量服馬莧湯。更有驢涎入瘡者,冬瓜青皮末敷瘡。</p> <p>【注】此證系潰瘡未合,誤入馬汗之毒,以致瘡口四旁,忽復焮痛紫腫。宜急砭腫處,令出紫血,烏梅嚼爛塗於瘡上。若患者煩悶發熱,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒濃煎馬齒莧飲之,盡醉為效。但馬齒莧其性寒滑,凡瘡潰未合,氣血未復,而又受此汗毒,必量人壯弱,用一兩或五錢,更有驢涎入瘡者,形證與馬汗毒同,宜用冬瓜片下青皮,曬乾研末敷之,熬湯洗之亦可;毒甚者,亦用馬齒莧酒飲之立效。</p> <h3>蛇咬傷</h3> <p>蛇咬傷時即飲醋,仍宜用繩扎患處,再服五靈共雄黃,腫消口合自如故。</p> <p>【注】凡被蛇咬傷者,即時飲好醋一二碗,使氣不隨血走,以繩扎傷處兩頭。若昏困,宜用五靈脂五錢,雄黃二錢五分,共為末,酒調二錢灌之。少時咬處出黃水,水盡則腫消,以雄黃末摻之,口合而愈。</p> <h3>蜈蚣咬傷</h3> <p>蜈蚣咬傷用雄雞,倒控雞涎手蘸之,抹搽傷處痛立止,甚飲雞血最相宜。</p> <p>【注】此傷取雄雞倒控少時,以手蘸雞口內涎抹搽傷處,甚痛立止;甚者,生雞血乘熱飲之,立效。</p> <h3>蠍螫、蠶咬</h3> <p>蠍螫急取大蝸牛,搗爛塗之痛立休;蠶咬須將苧根搗,取汁搽塗患即瘳。</p> <p>【注】凡蠍螫,取大蝸牛一個,搗爛塗之,其痛立止。一時不得蝸牛,即將螫處擠去毒水,急用膏藥烤熱貼之,亦能止痛。蠶咬者,用苧根搗汁塗之即愈。</p> <h3>射工傷</h3> <p>射工傷人必癢痛,甚則骨肉爛成瘍,豆豉搗敷白芷洗,已爛海螵蛸末良。</p> <p>【注】射工,即樹間雜毛蟲也,又名瓦刺蟲。人觸著,則能放毛射人,初癢次痛,勢如火燎,久則外癢內痛,骨肉皆爛,諸藥罔效。用豆豉清油搗敷痛癢之處,少時則毛出可見,去豆豉用白芷煎湯洗之。如肉已爛,用海螵蛸末摻之,即愈。</p> <h3>蚯蚓傷</h3> <p>蚯蚓咬傷受毒氣,眉髯脫落全無跡,法用鹽湯頻頻洗,久則其毒自然去。</p> <p>【注】蚯蚓咬傷,即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落,狀如大麻風,但夜則蚓鳴於體中為異耳。宜用鹽湯頻頻洗之,其毒自去。</p> <h3>天蛇瘡</h3> <p>天蛇瘡發肌膚中,似癩非癩是其形,證因草內蜘蛛毒,覆被露水侵始生。</p> <p>【注】此證生於肌膚,似癩非癩,是草中花蜘蛛螫傷,覆被露水所侵而致。法宜秦艽一味煎湯,徐徐飲之;外敷二味拔毒散甚效。</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>蠷螋傷</h3> <p>蠷螋隱壁尿射入,誤著皮膚水疱淫,痛如火烙如豆大,鹽湯二味拔毒侵。</p> <p>【注】此蟲一名多腳蟲,藏於壁間,以尿射入。若誤中其毒,令人皮膚起燎漿水疱,痛如火烙,初如飯糝,次如豆大。宜鹽湯綿溻瘡上,數換即消;甚則毒延遍身,搔癢不休,宜二味拔毒散敷之甚效。</p> <p><u>二味拔毒散</u>(見腫瘍門)</p> <h3>百蟲入耳</h3> <p>蟲偶入耳勿驚慌,燒肉香氣近耳旁,獨坐夜燈引蟲出,麻油滴耳使蟲殃。</p> <p>【注】百蟲偶然誤入耳中(如蠅、蚊、小蟲),以麻油數點滴入耳竅,蟲即死取出。如蚰蜒等物入者,以肉炙香,置於耳旁,蟲聞香自出。夜間暗入者,切勿驚慌響叫,逼蟲內攻,宜端坐點燈光向耳竅,其蟲見光自出。若對面有人,其蟲不出,人皆旁避方效。</p> <h1>卷十六</h1> <h2>嬰兒部</h2> <h3>赤遊丹毒</h3> <p>胎毒初患赤遊丹,腹肢先後內外參,內服外貼兼砭血,紅輕紫重黑難痊。</p> <p>【注】小兒赤遊丹之證,皆由胎毒所致。欲發之時,先身熱,啼叫,驚搐不寧,次生紅暈,由小漸大,其色如丹,遊走無定,起於背腹,流散四肢者順;起於四肢,流入胸腹者逆。或初生之後,外用熱水洗浴,兼以火烘衣物,觸動內毒,遂成此證。治之者,先宜砭出惡血,看血色紅者輕,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍貼紅暈處,微干再易,俟肉片不幹,換如意金黃散,用藍靛清汁調敷。內初服大連翹飲,次服消毒犀角飲。大便秘結,加生大黃三五分;若煩躁、唇焦、面赤者,宜服五福化毒丹;若失治,毒氣入里,腹脹堅硬,聲音雌啞,吮乳不下咽者,宜服紫雪散下之。一二日間,身輕腹軟,熱退身涼,砭處肉活,乳哺如常者生,反此者不治。</p> <p><u>大連翹飲</u></p> <p>連翹(去心) 當歸 赤芍 防風 木通 滑石(水飛) 牛蒡子(炒,研) 蟬蛻(去足,翅) 瞿麥 石膏(煅) 荊芥 甘草(生) 柴胡 黃芩 梔子(生,研) 車前子(各五分)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎八分,子與乳母同服。</p> <p>【方歌】大連翹飲赤遊丹,歸芍防通滑蒡蟬,瞿麥石膏荊芥草,柴芩梔子共車前。</p> <p><u>消毒犀角飲</u></p> <p>犀角(鎊) 防風(各一錢) 甘草(生,五分) 黃連(生,三分)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎四分,徐徐服之。</p> <p>【方歌】消毒犀角飲黃連,防風甘草共和煎,赤遊丹毒啼驚搐,氣粗身熱服之安。</p> <p><u>五福化毒丹</u></p> <p>黑參 赤茯苓 桔梗(各二兩) 牙硝 青黛 黃連 龍膽草(各一兩) 甘草(生,五錢) 人參 硃砂(各三錢) 冰片(五分)</p> <p>共研細末,煉蜜為丸,如芡實大,金鉑為衣。每服一丸,薄荷、燈心煎湯化服。</p> <p>【方歌】五福化毒清熱速,瘡瘤丹毒服即除,參苓桔草硝冰黛,黃連膽草黑參朱。</p> <p><u>如意金黃散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>紫雪散</u>(見舌部重舌)</p> <h3>胎瘤</h3> <p>嬰兒初產患胎瘤,胎熱瘀血是根由,色紫漸大熟透刺,放出膿汁自可瘳。</p> <p>【注】此證由胎前孕母積熱,以致胞熱,更兼血瘀滯結而成。多生頭上及胸乳間,初如李核,漸大如饅,色紫微硬,漫腫不甚疼痛。嬰兒初生即有者,候過滿月熟透,方可針之,放出赤豆汁或膿水汁,其腫即消。初服五福化毒丹,兼貼黃連膏;潰貼生肌玉紅膏,生肌斂口。若滿月後生者,必待膿鼓熟透針之。若瘤皮含血絲者,詳註於紅絲瘤。</p> <p><u>五福化毒丹</u>(見赤遊丹毒)</p> <p><u>黃連青</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <p><u>生肌玉紅膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>紅絲瘤</h3> <p>嬰兒初生紅絲瘤,皮含血絲先天由,精中紅絲腎伏火,相傳患此終難瘳。</p> <p>【注】此證一名胎瘤,發無定處,由小漸大,嬰兒落草,或一、二歲之間患之。瘤皮色紅,中含血絲,亦有自破者。治法雖同胎瘤,但此患由先天腎中伏火,精有血絲,以氣相傳,生子故有此疾,終變火證,潰處亦難收斂。</p> <h3>胎𤼏瘡</h3> <p>哯瘡始發頭眉間,胎中血熱受風纏,干癢白屑濕淫水,熱極紅暈類火丹。</p> <p>【注】此證生嬰兒頭頂,或生眉端,又名奶癬。癢起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風纏綿,此係干𤼏;有誤用燙洗,皮膚起粟,搔癢無度,黃水浸淫,延及遍身,即成濕𤼏。俱服消風導赤湯,干者抹潤肌膏;濕者用嫩黃柏頭末,與滑石等分撒之。膿痂過厚,再以潤肌膏潤之。又有熱極皮膚火熱,紅暈成片,遊走狀如火丹,治法不宜收斂,只宜外發,宜服五福化毒丹,亦以潤肌膏抹之;癢甚者,俱用烏雲膏搽之。乳母俱忌河海魚腥、雞、鵝、辛辣、動風、發物,緩緩自效。</p> <p><u>消風導赤湯</u></p> <p>生地 赤茯苓(各一錢) 牛蒡(炒,研) 白鮮皮 金銀花 南薄荷葉 木通(各八分) 黃連(酒炒) 甘草(生,各三分)</p> <p>燈心五十寸,水煎,徐徐服。</p> <p>【方歌】消風導赤醫胎𤼏,疏風清熱蒡黃連,白鮮生地赤苓薄,銀花燈草木通甘。</p> <p><u>烏雲膏</u></p> <p>松香末(二兩) 硫黃末(一兩)</p> <p>研勻,香油拌如糊,攤南青布上少半指厚,捲成條,線扎之,再用香油泡一日,取出刮去余油,以火點著一頭,下用粗碗接之,布灰陸續剪去,取所滴藥油,浸冷水內一宿,出火毒抹用。</p> <p>【方歌】烏雲膏搽胎𤼏瘡,油拌松香末硫黃,布攤卷扎香油泡,火燃去灰用油良。</p> <p><u>潤肌膏</u>(見頭部白屑風)</p> <p><u>五福化毒丹</u>(見赤遊丹毒)</p> <h3>痘癰</h3> <p>痘癰毒留經絡中,發無定處腫不紅,留於肌肉為治易,結於骨節難成功。</p> <p>【注】此證因出大痘,漿灌不足,以致毒漿不得透發,留結經絡之中,隨處可生。小如李者為毒,大如桃者為癰,漫腫不紅,亦無焮痛,身熱多煩。若生單個者,毒在肌肉屬順,易治;連發數處者,船小載重屬險;若結於骨節之間,或成對發出者,其毒已盛,潰破之後,滲泄氣血,不能斂口屬逆。初發不可強消,俱宜服透膿散,外敷烏龍膏;膿熟針之,加味太乙膏貼之;若氣血虛弱者,兼服保元湯。潰後潮熱全退,毒氣方淨,否則他處又發。忌生冷、硬麵、發物。</p> <p><u>保元湯</u></p> <p>人參 白朮(土炒) 當歸 黃耆(各一錢) 甘草(炙,三分)</p> <p>生薑一片,紅棗肉二枚,水二盅,煎八分,食遠服。</p> <p>【方歌】保元湯補真元氣,脾胃虛弱服更宜,人參白朮炙甘草,當歸薑棗共黃耆。</p> <p><u>透膿散</u> <u>烏龍膏</u>(俱見腫瘍門)</p> <p><u>加味太乙膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>葡萄疫</h3> <p>葡萄疫同葡萄狀,感受癘疫郁凝生,遍身發點青紫色,毒攻牙齒類疳形。</p> <p>【注】此證多因嬰兒感受癘疫之氣,郁於皮膚,凝結而成。大、小青紫斑點,色狀若葡萄,發於遍身,惟腿脛居多;甚則邪毒攻胃,以致牙齦腐爛,臭味出血,形類牙疳,而青紫斑點,其色反淡,久則令人虛羸。初起宜服羚羊角散,久虛者,宜服胃脾湯,米泔水漱口。以非疳散日擦四五次即效。近見中年之人下虛者,亦患此證,治法同前。</p> <p><u>羚羊角散</u></p> <p>羚羊角(鎊) 麥冬(去心) 黃芩 知母 牛蒡子(炒,研) 防風 元參(各八分) 甘草(生,二分)</p> <p>水二盅,淡竹葉十片,煎六分,食遠服。</p> <p>【方歌】羚羊角散麥冬芩,知蒡防風草元參,葡萄疫發初宜服,煎加竹葉效如神。</p> <p><u>胃脾湯</u></p> <p>白朮(土炒) 遠志(去心) 麥冬(去心) 沙參 茯神 陳皮(各六分) 五味子 甘草(炙,各五分)</p> <p>水二盅,煎六分,食遠服。虛弱自汗者,去沙參,加人參、黃耆各五分。</p> <p>【方歌】胃脾湯治葡萄疫,日久虛添羸弱宜,術遠麥冬五味子,沙參甘草茯陳皮。</p> <p><u>非疳散</u></p> <p>冰片(四分) 人中白(煅,去臭氣,存性) 五倍子(炒茶褐色,存性,各一兩)</p> <p>共研細末,先用米泔水漱口,後擦此藥。</p> <p>【方歌】非疳中白煅五倍,二味同研冰片兌,醫治諸疳患處擦,清熱止疼去臭穢。</p> <h3>胎驚丹毒</h3> <p>胎驚丹毒面初生,形如水痘根微紅,時出時隱延頸項,繼發丹毒赤遊同。</p> <p>【注】此證因孕母受驚,傳襲子胎。嬰兒初生之後,周歲以上,忽兩眼胞紅暈,面色青黯,煩熱夜啼,或面如胭脂,此屬伏熱在內,散發於面,狀如水痘,根腳微紅,時出時隱,延及頸項,繼發丹毒。初用四聖散洗目,其形色順逆,治法皆同赤遊丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此屬火毒攻里,防變驚風,宜服百解散、五和湯救之。</p> <p><u>四聖散</u></p> <p>木賊 秦皮 紅棗子 燈心 黃連(各五錢)</p> <p>共研粗末,每用二錢,水一盅,煎七分,去渣,頻洗兩目。</p> <p>【方歌】四聖散治熱毒侵,木賊秦皮棗燈心,再入黃連研粗末,煎湯去渣洗目頻。</p> <p><u>百解散</u></p> <p>乾葛(二兩五錢) 升麻 赤芍(各二兩) 甘草(生,一兩五錢) 黃芩(一兩) 麻黃(炙,七錢五分) 肉桂(揀薄者,刮去粗皮,二錢五分)</p> <p>共研粗末,每服二錢,水一盅,姜二片,蔥一根,煎七分,不拘時溫服。</p> <p>【方歌】百解驚丹毒內攻,煎服不致變驚風,乾葛麻黃芩桂草,升麻赤芍共薑蔥。</p> <p><u>五和湯</u></p> <p>大黃 枳殼(麩炒) 甘草(炙,各七錢五分) 赤茯苓 當歸(酒洗,各五錢)</p> <p>共研粗末,每服二錢,水一盅,煎七分,不拘時服。</p> <p>【方歌】五和甘草並當歸,赤苓枳殼大黃隨,驚丹延乳添抽搐,煎服火毒即刻推。</p> <h3>滯熱丹毒</h3> <p>滯熱丹毒赤遊形,傷乳多食滯熱生,較之赤遊走緩慢,先宜消食次宜清。</p> <p>【注】此證初發,形若赤遊丹,較之赤遊丹遊走緩慢。因嬰兒乳食過多,不能運化,蘊熱於內,達於肌表而生。發熱面赤,口酸,舌有黃苔,宜服保和丸,先消食滯。若唇焦便秘者,宜一捻金服之;丹毒仍作者,宜犀角散服之。其餘治法,俱按赤遊丹。</p> <p><u>保和丸</u></p> <p>白茯苓 半夏(制) 山楂肉 神麯(炒,各一兩) 陳皮 蘿蔔子(炒) 連翹(去心,各五錢)</p> <p>上研細末,粥丸如梧桐子大。每服三十丸,白滾水化下。</p> <p>【方歌】保和丸用茯苓夏,陳皮蘿蔔子山楂,神麯連翹丸水服,能消乳積效堪嘉。</p> <p><u>一捻金</u></p> <p>人參 大黃 黑醜 白醜 檳榔(各等分)</p> <p>共為細末,每服一字,蜜水調下。</p> <p>【方歌】一捻金醫食火積,唇焦便秘服通利,大黃黑白醜人參,檳榔為末須加蜜。</p> <p><u>犀角散</u></p> <p>犀角屑 升麻 防己 山梔(生) 朴硝 黃芩 黃耆(各一錢) 牛黃(五分)</p> <p>上為細末,每服五分,竹葉煎湯調下,量兒加減用之。</p> <p>【方歌】犀角散消丹毒赤,升麻防己共山梔,硝芩黃耆牛黃末,竹葉湯調服無時。</p> <h3>嬰兒瘡瘍</h3> <p>嬰兒瘡瘍乳火成,因食厚味滯火凝,更兼六淫氣感受,腫潰治法按疽癰。</p> <p>【注】凡嬰兒生瘡瘍小癤,多由乳母七情之火,或過周歲能飲食者,由過食乾焦厚味,而生滯火,更兼六淫之氣感受,皆能成之。但發表、攻里、托裡、消毒等法,及腫潰外治,俱按癰宜腫瘍、潰瘍門。嬰兒純陽,火證居多,非峻劑不能勝其病,但肌體臟腑柔脆,應效即止,不可過劑。</p> <h3>垂癰</h3> <p>嬰兒垂癰上齶生,喉前結腫色紅疼,積熱凝結宜刺破,服五福丹抹冰硼。</p> <p>【注】此證生於喉前上齶,下垂如珠,紅腫脹痛,不能吮乳。三四日後,宜用針刺一二分,放出膿血,其腫痛即減。由積熱凝結而成,宜服五福化毒丹;兼用冰硼散,抹於癰處,日三抹之。乳母當忌魚腥、辣物。</p> <p><u>五福化毒丹</u>(見赤遊丹毒)</p> <p><u>冰硼散</u>(見口部鵝口瘡)</p> <h3>胎風</h3> <p>胎風初起皮色紅,狀如湯潑火燒同,證由孕母多積熱,清胃湯服即有功。</p> <p>【注】此證又名胎赤,嬰兒初生,身熱皮紅,狀如湯潑火燒,由孕母過食辛香熱物,以致脾胃積熱。乳母宜服清胃湯,嬰兒亦飲少許,外皮焮赤,用煅石膏研細敷之。如無焮赤,乃孕母脾虛,用粳米粉敷之。若兒大,能食米麵,身熱皮紅者,系腑熱內蒸,濕氣外乘之故,即名玉爛瘡。宜如意金黃散,蜜水調敷,內服導赤湯即效。</p> <p><u>清胃湯</u>(見齒部牙衄)</p> <p><u>如意金黃散</u>(見腫瘍門)</p> <p><u>導赤湯</u>(見口部口糜)</p> <h3>臍瘡</h3> <p>臍瘡兒臍被水傷,草紙燒灰敷最良,久而不愈風邪襲,恐發風癇緊緊防。</p> <p>【注】此證由水濕傷臍所致。若久不愈,則發抽搐,又因風邪外襲也,恐變風癇。宜大草紙燒灰敷之,或加枯礬;或再加龍骨燒灰等分,入麝香少許,撒之即效。</p> <h3>臍突</h3> <p>臍突胎中積熱生,總由孕母失調停,兒臍突出腫赤大,宜清母子即臍平。</p> <p>【注】此證兒臍突出,赤腫虛大是也。由孕母失於調停,兒在胞胎,受母積熱,既生之後,兒臍即腫。宜清母子之熱,兒臍不必敷治,恐反為害。如旬日外,兒臍忽腫,如吹不赤,捻動微響,或驚悸作啼者,宜用白芍藥湯加薏苡仁,令兒服之,外以外消散敷之即愈。</p> <p><u>白芍藥湯</u></p> <p>白芍(酒炒,一兩) 澤瀉(五錢) 甘草(生,一錢二分) 肉桂(揀薄者刮去粗皮,一錢)</p> <p>共研粗末,每用二錢,水一盅,煎四分,空心頻服。臍下痛加鉤藤一錢,生薑一片,食鹽五釐。</p> <p>【方歌】白芍藥湯澤瀉甘,再加肉桂共粗研,專醫臍腫驚啼叫,空心煎服整二錢。</p> <p><u>外消散</u></p> <p>大黃 牡蠣煅(各五錢) 朴硝(二錢)</p> <p>共研細末,用活田螺數十枚,洗淨,再以清水半盆養之,過宿取田螺清水,調藥敷於患處,其螺仍放水中勿害,方效。</p> <p>【方歌】外消散敷臍突冒,大黃煅牡蠣朴硝,活田螺用清水泡,過宿取水將藥調。</p> <h3>陰腫</h3> <p>陰腫之證小兒生,久坐陰濕寒氣凝,或因怒叫氣結閉,寒熱虛實擇可行。</p> <p>【注】此證即古名脫囊。由久坐陰濕之地,為寒氣所凝而成;間或有因怒叫氣閉,結聚於下而成者,俱宜用桃仁丸主之。若寒氣客於厥陰、少陰者,則陰囊腫痛,腹痛,冷汗,引縮二子入腹,痛止方出,謂之內吊,宜烏梅散、勻氣散主之。有陰莖全縮不見,或不縮而陰囊腫大光亮,不燥不疼者,肝腎氣虛也,宜橘核煎湯,調勻氣散服之。囊腫及四肢俱腫,二便不利者,膀胱蘊熱,風熱相乘也,宜白牽牛散主之。若女兒陰戶腫脹者,心熱相傳也,宜導赤湯服之,或五苓散用薏苡、車前子煎湯調服。外治法,俱敷立消散,甚效。</p> <p><u>桃仁丸</u></p> <p>桃仁(去皮尖,炒微黃,七錢五分) 白蒺藜(微炒,去刺) 桂心 丹皮(各五錢) 黑牽牛(頭末,二錢五分)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如黍粒大。每服十丸,黃酒送下。</p> <p>【方歌】桃仁丸逐陰腫疾,怒氣閉結或濕襲,蒺藜牽牛桂丹皮,研末蜜丸如黍粒。</p> <p><u>烏梅散</u></p> <p>烏梅肉 甘草(半生、半炙) 元胡索(各五錢) 鉤藤鉤 乳香 沒藥(各二錢五分)</p> <p>共搗粗末,每服二錢,水一盅,煎七分服。</p> <p>【方歌】烏梅散用乳香沒,鉤藤甘草元胡索,陰囊腫兼腹中疼,煎服必先研粗末。</p> <p><u>勻氣散</u></p> <p>桔梗(炒,二兩) 陳皮(去白,一兩) 茴香(炒) 縮砂仁(炒,各五錢) 甘草(炙,四錢) 薑炭(二錢五分)</p> <p>共研細末,每服五分或一錢,白滾水調下。</p> <p>【方歌】勻氣散因外寒侵,陰囊腫痛汗淋淋,桔梗陳皮甘草炙,茴香薑炭縮砂仁。</p> <p><u>白牽牛散</u></p> <p>白牽牛(半生、半熟) 甘草(炙) 橘紅 白朮(土炒) 桑白皮 木通(各一錢)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】白牽牛散草橘紅,白朮桑白皮木通,陰囊相兼四肢腫,能逐膀胱熱結壅。</p> <p><u>五苓散</u></p> <p>白朮(土炒) 赤茯苓(各一錢五分) 豬苓 澤瀉(各一錢) 桂心(五分)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】五苓白朮桂心加,赤茯苓除心火邪,豬苓澤瀉能分利,調和臟腑效堪誇。</p> <p><u>立消散</u></p> <p>赤小豆 風化硝 赤芍 枳殼 商陸(俱不宜見火,曬乾,共研為末,各五錢)</p> <p>用側柏葉煎湯,候冷調敷腫處。</p> <p>【方歌】立消陰囊腫痛注,因受風寒濕熱毒,赤小豆與風化硝,芍枳同研加商陸。</p> <p><u>導赤湯</u>(見口部口糜)</p> <h3>脫肛</h3> <p>小兒脫肛肺虛源,補中益氣湯居先,腫硬作痛除積熱,臟毒翻肛臟連丸。</p> <p>【注】此證由小兒氣虛,肛脫於外,用補中益氣湯加羌活、白芍、煨姜主之。如腫硬疼痛者;有濕熱在內,當用清熱除濕之劑以清之;若生臟毒,肛門翻出者,以臟連丸為主。外治以五倍子、老蔥頭、朴硝煎湯洗之。腫用坎宮錠子塗之,俱效。</p> <p><u>補中益氣湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>臟連丸</u>(見臀部痔瘡門)</p> <p><u>坎宮錠子</u>(見腫瘍門)</p> <h3>肛門作癢</h3> <p>肛門作癢系蟲傷,下唇必生小白瘡,九味蘆薈丸與服,外撒銅綠共雄黃。</p> <p>【注】此證系小兒肛門作癢,由蟲蝕也。視其下唇內,必生小白瘡;或耳之前後,結小核如串珠者是也。書曰:下唇有瘡,蟲蝕其肛。宜用蘆薈丸服之。外用雄黃、銅綠等分為末,撒之即效。</p> <p><u>蘆薈丸</u>(見齒部牙衄)</p> <h3>遺毒</h3> <p>遺毒稟受結胎先,無皮身赤未易痊,肌膚紅點次斑爛,染受尚可稟毒難。</p> <p>【注】此證系先天遺毒於胞胎,有稟受、染受之分。稟受者,由父母先患楊梅,而後結胎元,嬰兒生後,則周身色赤無皮,毒攻九竅,以致爛斑,患此難愈,百無一生。染受者,乃先結胎元,父母后患楊梅,毒氣傳於胎中,嬰兒既生,則頭上坑凹,肌膚先出紅點,次發爛斑,甚者毒攻口角、眼眶、耳鼻及前陰、穀道破爛。初宜人中黃細末三五分,土茯苓煎湯調稠,日用二三服。腫用太乙紫金錠水磨塗之。破爛者用黃柏蜜炙為末撒之,干用香油調搽。投藥應效者,後服二黃散,十中可保三四。若毒延遍身,日夜多啼,不吃乳食者,屬毒甚氣微,終難救治。</p> <p><u>二黃散</u></p> <p>胡黃連 山慈菇(各二錢) 甘草(生,一錢五分) 牛黃(七分)</p> <p>上為細末,每服三分,蜜湯調服。</p> <p>【方歌】二黃散治遺毒方,胡連甘草共牛黃,山慈菇研為細末,每服三分加蜜湯。</p> <p><u>太乙紫金錠</u>(見胸部脾發疽)</p> <h3>痘里夾癭</h3> <p>痘里夾癭生頸項,形如桃李瓜棗狀,證兼身熱多渴煩,痰氣凝結致此恙。</p> <p>【注】此證結於頸項,或生耳後腋下,形如桃李棗瓜,身熱煩渴,由痰氣凝結所致。痘初起即發癭者,治宜托裡、消痰、解毒,如木通、桔梗、生地、甘草、蟬蛻、芍藥、荊芥等藥,缺一不可;若芩連等藥,及耗爍之劑,俱不可用。若痘發在三四日而作癭者,則毒隨痘泄,毒隨痘灌,自可挽全而無害,宜服三消散。倘斯時紅腫將膿一潰,則元氣泄,而痘漿必不能充灌;乘未潰時,急用黃耆衛元湯補之。若痘至七八日,灌漿時而發癭者,沖和飲子主之。若痘瘡蒼蠟色而作癭者,宜消毒兼保元氣;潰後宜生肌玉紅膏貼之。</p> <p><u>三消散</u></p> <p>當歸 赤芍 天花粉 甘草 牛蒡子(炒,研) 白茯苓 生地黃 紅花 蟬蛻(去足翅) 木通 半夏(制,各八分)</p> <p>水二盅,燈心二十根,煎六分服。</p> <p>【方歌】三消痘發三四日,痰凝結癭須當治,歸芍天花甘蒡苓,生地紅蟬通夏制。</p> <p><u>黃耆衛元湯</u></p> <p>黃耆 人參 當歸 桔梗 紅花 甘草(炙) 白芍(酒炒) 防風(各一錢)</p> <p>水煎,不拘時服。</p> <p>【方歌】黃耆衛元癭腫起,已潰未潰急補之,人參歸桔紅花草,防風芍藥服無時。</p> <p><u>沖和飲子</u></p> <p>麥門冬(去心) 人參 桔梗 當歸 黃耆 柴胡 白芍(酒炒) 白茯苓 天花粉 荊芥 防風 連翹(去心) 白朮(土炒,各七分)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】沖和飲子麥門冬,參桔歸耆柴芍苓,花粉荊防翹白朮,痘發七天痰氣凝。</p> <p><u>生肌玉紅膏</u>(見潰瘍門)</p> <h3>痘疔</h3> <p>痘疔不與痘瘡同,俗呼賊痘是其名,色紫黯黑硬如石,諸證蜂起難灌膿。疔有多般須宜記,再審何處發其形。捲簾疔生舌根底,大小不一最易明。火珠疔生鼻孔內,闐塞噴火面赤紅。眼沿生疔名忘汲,腫如封蛤熱煩增。豢虎疔於耳內見,腎毒攻耳致成形。燕窩疔生兩腋下,面赤譫語更腫疼。注命疔生足心裡,紫筋直透足股中。透腸疔在肛內發,痛如錐刺一般同。驪龍疔生尿孔內,身熱譫語便不通。法按疔名施醫治,自然諸證悉能平。</p> <p>【注】此證名多,治不一法。痘生五六日間,或三五枚,或六七枚,雜於諸痘之間,其色紫黯,甚則黑硬如石,有此以致諸證蜂起,不能灌膿。如捲簾疔生於舌根底,小如黑豆,大似葡萄,令兒舌卷喉痛,急用銀鉤鉤破,盡淨惡血,隨以苦茶漱口,搽拔疔散,再以冰片、硼砂、青黛、黃連、薄荷、荊芥、炒殭蠶共為細末,吹用。火珠疔生於鼻孔內,闐塞噴火,面赤眼紅,亦用銀鉤鉤破,用黃連膏加冰片,滴入鼻孔,內服瀉金散。忘汲疔生於眼沿,腫如封蛤,煩熱面紫,宜挑破用燕脂嚼汁點之,兼蒲公英、菊花煎湯洗之。豢虎疔生於耳內,於膿成之時,宜挑破搽拔疔散。燕窩疔生於腋下,腫硬麵赤譫語,如疔在左腋潛注,則右體之痘沉伏失色,右亦如之,亦挑破去其根,用拔疔散搽之,服消毒飲子。注命疔生兩足心,腫硬如錢、如豆、如椒,有紫筋直透足股,挑之去淨血,用田螺水點之,次用慎火草綠豆浸脹,搗爛敷之。透腸疔生肛門旁,在六七朝腫硬如錐,挑之,銀花、防風煎湯令洗之,次用輕粉、珍珠、冰片、白蘞末塗之,內服黃連解毒湯。驪龍疔生尿孔內,於五六朝身熱、譫語、眼翻、肢厥、腹脹、小水閉澀,急用蟾酥,牛黃、冰片,麝香研末,次用黃連細茶濃煎,候冷取半匙調末,以細軟稻心蘸之,送入孔內,服消毒飲子甚效。</p> <p><u>瀉金散</u></p> <p>犀角(鎊) 牛蒡子(炒,研) 紅花 生地 桔梗 赤芍 紫蘇 甘草(生,各一錢)</p> <p>水煎服。</p> <p>【方歌】瀉金散治火毒疔,面赤眼紅鼻內疼,犀蒡紅花生地桔,赤芍紫蘇甘草生。</p> <p><u>消毒飲子</u></p> <p>白茯苓 生地 連翹(去心) 牛蒡子(炒,研) 紅花 甘草(生) 犀角(鎊) 木通 赤芍(各一錢)</p> <p>燈心二十根,水煎服。</p> <p>【方歌】消毒飲子苓生地,翹蒡紅花甘草犀,木通芍藥燈心共,善卻疔毒火證宜。</p> <p><u>拔疔散</u>(見牙齒部牙疔)</p> <p><u>黃連膏</u>(見鼻部鼻瘡)</p> <p><u>田螺水</u>(見臀部)</p> <p><u>黃連解毒湯</u>(見耳部黑疔)</p> <h3>痘里發丹</h3> <p>痘里發丹因熱極,宜施涼血散毒劑,塗抹內服量寒涼,外用化斑湯洗浴。</p> <p>【注】此證由內熱甚極而成,內宜服生地、牛蒡、芍藥、甘草、木通、荊穗等藥,其毒自消。腫痛者,加柴胡,羌活;頭頂盛者,毒湊上焦也,宜用炒黃連、柴胡、甘草、車前子、梔子等藥。外用化斑解毒湯洗浴,量服寒涼藥,及豬膽、京墨、冰片塗抹。丹之形色,與赤遊丹毒參考。</p> <p><u>化斑解毒湯</u>(見肋部內發丹毒)</p> <h3>痘爛</h3> <p>痘爛浸淫無完膚,水淬茶葉帶濕鋪,上隔草紙令兒臥,一夜膿干爛即除。</p> <p>【注】此證系出痘破爛,身無完膚,膿水浸淫,沾黏衣服。宜用茶葉揀去梗,入滾水一炸,即撈起;再揀去梗,濕鋪床上,上隔草紙,令兒臥之,一夜膿幹甚效。</p> <h3>痘風瘡</h3> <p>痘風瘡生先作癢,次延成片水浸淫,痘後遇風甚成癩,麥餞散搽效可申。</p> <p>【注】此證由痘後遇風所致。先發細瘡作癢,次延成片,脂水漸長浸淫,宜滲濕救苦散搽之,兼避風、戒口;甚者,搔癢毒水浸淫,肌無完膚,即成痘癩,急用十全大補湯大補氣血,兼散風苦參丸以清熱解毒,二方合而服之。外塗麥餞散甚效。</p> <p><u>滲濕救苦散</u></p> <p>密陀僧 滑石(各二兩) 白芷(五錢)</p> <p>上研細末,於用白蜜調搽,濕則干撒。</p> <p>【方歌】滲濕救苦散白芷,密陀僧研入滑石,痘風瘡起癢成片,白蜜調搽可去之。</p> <p><u>麥餞散</u></p> <p>小麥(炒焦,存性,一合) 硫黃(四錢) 白砒(一錢)</p> <p>共研細,又加煙膠末八錢,枯礬末、川椒末各三錢,共和勻。先以蔥湯洗淨患處,香油調塗,油紙蓋扎,三日一換。</p> <p>【方歌】麥餞痘風成癩恙,小麥炒加砒硫黃,次入煙膠枯礬末,川椒香油調上良。</p> <p><u>十全大補湯</u>(見潰瘍門)</p> <p><u>散風苦參丸</u>(見發無定處癬)</p> <h3>逐日人神所在不宜針灸歌</h3> <p>人神走注須當記,足大趾兮屬初一,外踝二日股內三,四日在腰五口寄,六手七日內踝存,八腕九尻腰背十,十有一日鼻柱間,十二日兮在髮際,十三注於牙齒中,十四常在胃脘聚,遍身十五十六胸,十有七日氣衝集,十八股內足十九,二十日在內踝麗,二十一日手小指,念二外踝神所寓,肝及足兮二十三,在手陽明念四日,二十五日足陽明,念六在胸念七膝,二十八日伏於陰,念九即在膝脛室,三十日兮在足趺,人神所在刺灸忌。</p> <h3>十二時人神歌</h3> <p>子踝醜腰寅在目,卯面辰頭巳手屬,午胸未腹申在心,酉背戌頭亥股續。</p> <h3>十二支日人神所在歌</h3> <p>子不治頭君須認,丑日腰耳寅胸應,卯日鼻脾辰膝腰,巳手午心真捷徑,未頭手足申頭背,酉行膝背同其類,戌日在陰頭面間,亥日遊行頭頸位。十二支神禁灸歌,男除女破應該會。</p> <h3>十干日不宜用針,犯之病多反復</h3> <p>甲不治頭乙耳喉,丙肩丁背與心求;戊巳腹脾庚腰肺,辛膝壬當腎脛收,癸日不宜針手足,十干不犯則無憂。</p> <h3>九宮尻神歌</h3> <p>尻神所在有根由,坤內外踝聖人留,震宮牙口宜記,巽位還居乳口頭,中宮肩骨連尻骨,背面目從乾上游,手膊兌宮難砭灸,艮宮腰項也須休,離膝肋脅針難下,坎肘還連肚腳求,為醫精曉尻神訣,萬病無干禁忌憂。</p> <figure> <img alt="尻神圖"> </figure> <p>此神農所置,一歲起坤二歲震,逐年順飛九宮,周而復始,行年到處,則所主敗。</p> <p>切忌針灸,慎勿犯之,否則變生他病。</p> <p><u>升打靈藥固罐法:</u>宜用陽城罐,將罐烤熱,搗大蒜於罐外遍擦之,再烤再擦,如是三四次;次以姜醋入罐內蕩之煮之,以干為度;次用黃土二分、煤灰二分,以馬毛以鹽水合之,固罐一指厚,陰乾,裂縫再固,必要完固聽用。</p> <p><u>升打靈藥封罐口法:</u></p> <p>入藥畢,蓋鐵盞,用鐵絲鑻畢;用石膏、無名異等分,食鹽減半俱煅過,為極細末,醋調成膏;次加炭火二三塊於盞內,燒盞熱,以筆蘸藥周圍塗之,隨干隨塗,以口平為率。一用石膏、生白礬、食鹽三味,等分為末,水調塗之如前。</p> <p><u>鍊金頂砒法:</u></p> <p>用鉛一斤,小罐內炭火煨化,投白砒二兩於化烊鉛上,煉煙盡為度,取起冷定,打開,金頂砒結在鉛面上,取下聽用。</p> <p><u>制寒食麵法:</u></p> <p>用白麵一斤,外再以面半斤,水調稠厚,趕成薄片二塊,將前面包合於內,周圍捏緊;於清明正日蒸熟,掛透風處陰乾,用麵包藏,勿經女手,愈久愈效。</p>
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