蛤蜊粉
實用中藥辭典
【異名】
蛤粉(《聖惠方》)，海蛤粉(《綱目》)。
【釋名】
蛤蜊亦作蛤梨，《爾雅義疏》引《淮南子·道應篇》高誘注雲：“蛤梨，海蚌也。此皆通名。若其正稱，長則為蚌，圓則為蛤。今海邊人呼蛤梨為蛤刺，刺即蠣聲之轉。”《綱目》雲：“蛤蜊生東海中。其殼火煆作粉，名曰蛤蜊粉也。”
【基原】
為蛤蜊科動物四角蛤蜊的貝殼經加工製成的粉末。
【動物】
四角蛤蜊 Mactra veneriformis Reeve [Mactra quadrangularis Deshayes]
貝殼略呈四角形，質堅，殼長3.6～4.8cm，殼高3.4～4.6cm，殼寬2.8～3.7cm。殼頂突出，位於背緣中央靠前，略向前屈，並內卷。小月面及楯面心形。殼面中部膨脹。殼表面灰白色或棕黃色，殼頂白色。生長線略粗，形成凹凸不平的同心環紋。殼內面白色，略具光澤。外韌帶小，淡黃色膜質，內韌帶發達，三角形，黃褐色。鉸合部狹長，左殼具1主齒，右殼有2主齒。前閉殼肌痕略小，卵圓形；後閉殼肌痕稍大，近圓形。外套竇不甚深，末端鈍圓；外套膜邊緣雙層，內緣有小觸手。水管黃白色，末端具觸手。足部發達，呈斧狀。
生活於潮間帶中下區及淺海泥沙灘中。棲埋深度5～10cm，喜棲息於近河口沿海。我國沿海均有分佈。北方生殖季節在4～6月。
【採集】
四季均可捕捉蛤蜊，捕後用沸水燙過，去肉取殼，將蛤蜊殼入炭火中燒煆，研成細粉。
【藥性】
味鹹，性寒。歸肺、腎、肝經。質重降斂。
1.《丹溪心法》：“鹹，寒。”
2.《本草求真》：“入腎、肺、肝。”
3.《本草撮要》：“性澀。”
【功效主治】
清熱化痰，軟堅散結，利水消腫，收濕斂瘡。主治熱痰喘咳，癭瘤瘰鬁，心胃氣痛，水腫，小便不利，遺精白濁，崩中帶下，癰腫濕疹，燙傷。
1.朱丹溪：“治熱痰、濕痰、老痰、頑痰，疝氣，白濁，帶下。同香附末、薑汁調服，主心痛。”(引自《綱目》)
2.《綱目》：“清熱利濕，化痰飲，定喘嗽，止嘔逆，消浮腫，利小便，止遺精白濁，心脾疼痛，化積塊，解結氣，消癭核，散腫毒，治婦人血病。油調塗湯、火傷。”
3.《本經逢原》：“清肺熱，滋腎燥，降痰清火，止咳定喘，消堅癖，散癭瘤。”
4.《本草再新》：“除煩止渴，利大小便。”
5.《山東藥用動物》：“治喘咳痰多，胃及十二指腸潰瘍，水氣浮腫，崩中。”
【用法用量】
內服：煎湯，30～90g；或入丸、散，3～10g。外用：適量，調敷。
【使用注意】
脾胃虛寒者慎服。
《本草經疏》：“脾胃虛寒者宜少用，或加益脾胃藥同用為宜。”
【附方】
1.治痰火喘嗽 蛤蜊殼洗淨，放炭火上燒焙，莫燒過性，燒出氣味，放地上去火毒，為末，磁瓶收貯。遇痰火症，取一兩，分為三服，少吃晚飯，先用麵糊調，捏丸如黃豆大，少用滾水將丸藥二三口吞下，旋丸旋吞，不可放幹。(《仙拈集》蛤蜊散)
2.治胃氣痛 瓦楞子十個，蛤蜊殼十個。二味火煆，共為細末，薑湯送下。(《梅氏驗方新編》)
3.治心脾疼 真蛤粉一錢(炒)，桂(去皮)一錢，幹薑(炮)二錢。上為細末。每服二錢，米飲調下。(《百一選方》)
4.治丈夫婦人小腸氣塊，從小腸起至心膈間痛不可忍，及口吐清水 蛤粉半兩(燒過)，甘草半兩，幹葛一兩。為末。每服二錢，沸湯點服。(《衛生家寶》如神散)
5.治氣虛水腫浮脹 大蒜研爛，以蛤粉和，無分兩，可丸即丸如梧桐子大。每服十丸，白湯下。(《百一選方》)
6.治小便不通 蛤粉半兩，麻根半兩。為細散。每於空心以新汲水調下二錢。(《聖惠方》)
7.治虛熱遺精 黃柏(炒)、知母、蛤粉各一斤。青黛(飛)為衣，粥丸服。(《醫學六要》蛤粉丸)
8.治傷寒後虛羸，盜汗不止 蛤粉半斤，麻黃根四兩，滑石五兩。上為細散。每用薄綿裹五兩撲身體，汗止。(《聖惠方》撲身止汗散)
9.治(痢疾)裏急後重 好蛤粉、川山甲各等分。上為細末。每服一錢，好酒空心調服。(《普濟方》)
10.治肝虛雀目，夜不見物 ①蛤粉、青葙子、石決明各半兩。共為散。用牛肝二兩，批開摻藥三錢匕在內，麻縷紮定，用米泔水煮熟為度。細嚼米飲下，臨臥服。覺時便見物，若用雞兔肝煮藥皆可。(《聖濟總錄》如聖散) ②蛤粉一兩，夜明砂一兩五錢。黃蠟化開為丸，如棗子大。用豬肝一具，入丸子內，麻線紮，井水煮熟，乘熱熏眼至溫，吃豬肝並汁，以愈為度。(《異授眼科》蛤粉散)
11.治熱腫赤痛 蛤粉、白礬各二兩，青鹽一兩，共研為末。用生油調塗腫處。(《聖濟總錄》白龍散)
12.治吹奶 蛤粉三分，槐花三分，麝香一分。為細散。不拘時候，以熱酒調下一錢。(《聖惠方》)
13.治黃水瘡 蛤粉一兩，石膏五錢，輕粉五錢，黃柏五錢。共為細末。暑天用無根水、冬用麻油調敷。(《洞天奧旨》粉黃膏)
14.治夏月抓破皮膚成瘡 蛤粉、白礬各少許，胡桃一個(燒灰)。上為細末，油調塗之。(《普濟方》蛤粉散)
15.治痱子癢痛 新汲井水挪青蒿汁調蛤粉敷之。雪水尤妙。(《世醫得效方》)
16.治湯火傷 蛤蜊殼燒研為末，油調塗之。(《聖濟總錄》蛤蜊散)
17.治喉中物鯁欲死 蛤粉一兩，蓖麻半兩，黃丹一錢。共為末。每服一錢，水調下。(《普濟方》)
18.治吐血、衄血 蛤粉、白膠香各等分。以好松煙墨汁調服。(《百一選方》)
19.治熱病鼻衄不止 蛤粉一錢，黃丹一錢，香墨末一錢。相和令勻，以新汲水調，頓服。(《聖惠方》)
【文獻綜錄】
1.王好古：“蛤粉乃腎經血分之藥，故主濕嗽、腎滑之疾。”(引自《綱目》)
2.《本草衍義補遺》：“蛤粉治痰氣，能降、能消、能軟、能燥。”
3.《綱目》：“(蛤蜊粉)寒制火而鹹潤下，故能降焉；寒散熱而鹹走血，故能消焉；堅者軟之以鹹，取其屬水而性潤也；濕者燥之以滲，取其經火化而利小便也。”
4.《本草經疏》：“蛤粉味鹹氣寒無毒，為諸痰之要藥。蓋痰未有不由火氣上炎煎熬津液而成，鹹能軟堅潤下，得之則火自降，痰結自消矣。”
【備考】
《綱目》：“海蛤粉者，海中諸蛤之粉，以別江湖之蛤粉、蚌粉也。今人指稱，但曰海粉、蛤粉，寇氏所謂‘眾蛤之灰’是矣。近世獨取蛤蜊粉入藥，然貨者亦多眾蛤也。大抵海中蚌、蛤、蚶、蠣，性味鹹寒，不甚相遠，功能軟散，小異大同，非若江湖蚌蛤，無鹹水浸漬，但能清熱利濕而已。今藥肆有一種狀如線粉者，謂之海粉，得水則易爛，蓋後人因名售物也。然出海中沙石間，故功亦能化痰軟堅。”
