葛可久十藥神書歌訣

總訣

血證成癆最難治，《十藥神書》傳葛氏。其中次第共十方，從頭說與君家記。假如嘔血吐血或嗽血，先服十灰散揭截。若還不止花蕊散，即血如噴亦能歇。血止之後人必虛，大劑獨參湯補諸。令其熟睡聽其醒，病根逐漸好刪除。遂與保和保真相間餌，二湯藥味有加使。清金潤燥保和良，補肺扶羸保真美。更須吞嚼太平丸，此藥能令肺竅寬。但是咽乾並咳嗽，薄荷湯化服之安。假如熱痰壅嗽甚，沉香消化丸兼進。依前仍嚼太平丸，二藥相攻功益迅。解嗽可煮潤肺膏，復其元氣固根本。白鳳膏專補肺癆，培土生金法最捷。若夫補髓丹，又名十珍丸。此則病愈之後收功藥，逐一條陳要熟諳。十方各自編歌括，用法須從總訣參。

甲字十灰散

主治：　治嘔血吐血，咯血嗽血，宜先用此藥止之。

藥物組成：　大薊　小薊　荷葉　扁柏葉　茅根　茜根　山梔　大黃　牡丹皮　棕櫚皮（各等分）　上藥各燒灰存性，研極細末，用紙包，碗蓋於地上一夕，出火毒。

用法：　用時先將白藕搗汁或蘿蔔汁磨京墨半碗，調服五錢，食後服下。如病勢輕用此立止。如血出成升斗者，用花蕊石散止之。

歌訣：　十灰（散）茜草白茅根，側柏棕荷二薊存，梔子丹皮大黃等，燒灰藕墨汁調吞。寒能止血灰能澀，（大抵血得熱則行，得寒則凝，見黑則伏。又灰性澀，澀可固脫，此自然之理也）。此藥可推吐血尊。

乙字花蕊石散

主治：　治五藏崩損，湧噴血出成升斗者，用此止之。

藥物組成：　花蕊石（火煅存性）研為末。

用法：　用童便一杯燉溫，調末三錢，甚者五錢，食後服下。男子用酒一半，女子用醋一半，與童便和藥服。使瘀血化為黃水。後以獨參湯補之。

歌訣：　花蕊石散一味超，（李時珍曰：此藥舊無氣味，今嘗其氣平味澀而酸，厥陰經血分藥也，功專止血，能使血化為水，酸以收之也，療婦人惡血、血暈、下死胎、落胞衣、去惡血，血去而胞胎自下也。）煅研重便燉溫調。（花蕊石色如硫黃，黃石中間有白點者故名。凡入丸散，須用罐封固，濟火煅過，研細末，飛用之）。婦人和醋男和酒，服下三錢瘀頓消。（程瘦樵曰：治吐血者競推葛可久，而先生首以二方止血，明明劫劑，毫無顧慮。及細玩之，始知先生制方之意，入理之精也。人生於陽根於陰，陰氣虧則陽氣勝，上氣為之喘促，咳嗽涎沫，發熱面紅，無不相因而至，故留得一分自家之血，即得減一分上升之火，此所以急於止血之大旨也。）

丙字獨參湯

主治：　血止後，即以此湯補之。

藥物組成：　大人參（二兩去蘆），棗五枚。

用法：　每服水二盞，煎一盞，徐呷之。服後熟睡一覺，後進諸藥除根。

歌訣：　獨參湯獨用人參，大棗五枚流水烹。（《千金方》云：煎人參湯，須用長流水，若止水即不驗）血止體虛精神怯，陽生陰長此方珍。（自注云：熟睡一覺，使神安氣和，則煩除而自靜，蓋人之精由靜而生，亦由靜而復也，奈何今之醫者，遇吐血症，乃視參如砒毒耶。不知有形之血，不能即復，而幾微之氣，所當急固乎？頓服獨參湯，不但血脫可補，且有陽生陰長之理存焉。前方雖有止血之功，而無補益之力，故以此方繼之，凡失血後精氣怯弱，神思散亂者，當遵此法治之。）

丁字保和湯

主治：　治久嗽肺燥成痿。

藥物組成：　知母　貝母　天門冬　款冬花（各三錢）　天花粉　薏苡仁　杏仁　五味子（各二錢）　甘草　兜鈴　紫菀　百合　桔梗　阿膠　當歸　地黃　紫蘇　薄荷　百部（各錢半）

用法：　上以水二盞，生薑三片，煎一盞。入飴糖一匙調服。日三，食後各進一盅，與保真湯相間服。血盛加炒蒲黃、茜根、藕節、大薊、小薊、茅花、當歸。痰盛加南星、半夏、陳皮、茯苓、枳殼、枳實。喘甚加桑自皮、陳皮、蘿蔔子、葶藶子、蘇子。熱甚加山梔子、黃連、黃芩、黃柏、連翹、大黃、款冬花。風盛加荊芥、防風、菊花、細辛、香附子、旋覆花。寒盛加人參、桂枝、蠟片、芍藥。

歌訣：　保和（湯）知貝款冬苡，花粉甘桔兜杏味，紫蘇紫菀薄荷歸，百合百部阿膠地。加姜三片飴一匙，久嗽肺痿煎服此。此與保真相間服，臨證隨宜加味餌。血痰喘熱及風寒，六般加味分頭治。血盛蒲黃茜草歸，藕節二薊茅花配。痰甚星夏茯陳枳，喘甚桑皮葶藶子。熱甚四黃翹款梔，寒盛人參芍藥桂。風盛荊防旋覆花，甘菊細辛香附使。

戌字保真湯

主治：　治虛弱骨蒸。

藥物組成：　當歸　生地黃　白朮　黃耆　人參（各三錢）　赤茯苓　陳皮　赤芍藥　甘草　白茯苓　厚朴（各一錢五分）　天冬　麥冬　白芍藥　知母　黃柏　五味子　柴胡　地骨皮　熟地黃（各一錢）　姜（三片）　棗子（五枚）

用法：水二盞，煎服。與保和湯間服，每日一服。驚悸加茯神、遠志、柏子仁，酸棗仁。淋濁加萆薢、烏藥、豬苓、澤瀉。便澀加石葦、扁蓄、木通、赤苓。遺精加龍骨、牡蠣、蓮心、蓮鬚。燥熱加石膏、滑石、鱉甲、青蒿。盜汗加浮小麥、牡蠣、黃耆、麻黃根。

歌訣：保真（湯）二地參耆朮，陳樸歸甘知柏柴，二苓二冬並二芍，骨皮五味棗姜加。假如驚悸加酸棗，淋濁豬苓萆薢偕。便澀木通萹蓄草，遺精蓮蕊蠣龍佳。若然燥熱蒿膏鱉，盜汗麻根浮麥誇。此劑甘溫佐甘苦，骨蒸勞熱保無差。（按前保和湯，因失血之後，氣血未調，率難把握，故大旨以瀉肺中伏熱，益下焦之化源為治。此保真湯則氣血之味俱等，大旨以甘溫為主，甘涼佐之，而苦寒又佐之，大補其正，兼瀉其邪。前方止咳寧肺，此方補虛退熱，各有所長。然曰相間服之，當視其嗽之輕重、虛之微甚，相其病勢之孰緩孰急而為之治。二方加法大備，然非盡用，亦姑列之以俟去取耳。）

己字太平丸

主治：　治久嗽肺痿，肺癰。

藥物組成：　天門冬　麥門冬　知母　貝母　款冬花（各二兩）　杏仁　當歸　熟地　生地　黃連　阿膠（各一兩五錢）　蒲黃　京墨　桔梗　薄荷（各一兩）　白蜜（四兩）　麝香（少許）　為細末和勻，用銀石器先下白蜜煉熟，後下諸藥末，搗勻，再上火入麝香，略熬三二沸，丸如彈子大。

用法：　每日三丸，食後細嚼一丸，薄荷煎湯緩緩化下。臨臥時如痰盛，先用飴糖拌消化丸吞下，卻噙嚼此丸，仰臥使藥流入肺竅，則肺清潤，其嗽退除，服七日病痊。凡咳嗽只服此藥立愈。

歌訣：　太平（丸）二地二冬兼，知貝連膠桔杏參，京墨蒲黃歸薄款，麝香少許蜜為丸。失血之餘久咳嗽，肺家癰痿效皆堪。（按：太平丸非正方也，因失血之餘，服前保和保真二方，正氣漸復。嗽猶未止，恐肺絡中尚留一分未盡之餘熱，特於晏息之時噙服此丸，使人於靜中不知其所以然，而藥力無不到，此少許麝香之所以神妙耳。）

庚字沉香消化丸

主治：　治熱咳痰壅。

藥物組成：　青礞石　明礬（飛研細）　豬牙皂角　生南星　生半夏　白茯苓　陳皮（各二兩）　枳殼　枳實（各一兩五錢）　黃芩　薄荷（各一兩）　沉香（五錢）　為細末和勻，薑汁浸神麯糊丸，梧桐子大。

用法：　每服一百丸。虛人五六十丸。每夜臨臥飴糖拌吞。若非熱痰壅盛者，不可輕服此丸。

歌訣：　沉香消化丸礞皂，明礬星半生研要，陳苓二枳薄荷芩，薑汁神麯糊丸好。臨臥飴糖拌服之，熱痰壅嗽斯方妙。

辛字潤肺膏

主治：　治久嗽肺燥、肺痿。

藥物組成：　羊肺（一具）　杏仁（淨研）　柿霜　真酥　真粉（各一兩）　白蜜（二兩）　先將羊肺洗淨，次將五味入水攪黏，灌入肺中，白水煮燒。

用法：　如常服食。

歌訣：　潤肺膏中用柿霜，杏仁真粉蜜酥將。五藥灌於羊肺內，煮熟如常服食良。

壬字白鳳膏

主治：　治一切虛勞咳嗽吐痰、咯血發熱。

藥物組成：　烏嘴白鴨（一隻）　大京棗（二升）　參苓平胃散（一升）　陳煮酒（一瓶）

製法、用法：　上將鴨縛定腳，量患人飲酒多少，隨量以酒燙溫，將鴨項割開，滴血入酒，攪勻飲之。直入肺經，潤補其肺。卻將鴨乾淨去毛，於脅邊開一孔，取去腸雜，拭乾。次將棗子去核，每個中實納參苓平胃散末，填滿鴨肚中，用麻扎定，以砂瓶一個，置鴨在內，四圍用火慢煨，將陳煮酒作三次添入煮干為度，然後食。棗子陰乾，隨意用參湯送下。後服補髓丹，則補髓生精，和血順氣。

歌訣：　白鳳膏醫勞嗽劑，平常服餌乃奇異。其藥參苓平胃散，（參苓平胃散即《局方》平胃散加人參、茯苓。）益以陳京棗而已。其法取用白鴨血，溫酒攪和先飲耳。卻將藥末納棗中，以棗填實鴨腹裡。慢火圍煨陳酒煮，熟爛先將鴨肉餌。棗子陰乾隨意食，生津補肺功無比。

癸字補髓丹

主治：　治勞嗽虛憊。

藥物組成：　豬脊膂（一條）　羊脊膂（一條）　團魚（一枚）　烏骨雞（一隻）　四味制淨，去骨存肉，用酒一大碗，於砂瓶內煮熟擂細。再用後藥：大山藥（五條）　蓮肉（半斤）　京棗（一百枚）　柿霜（十個）　四味修制淨，用井花水一大碗，於砂甕內煮熟擂細，與前熟肉一處用慢火熬之。卻下：明膠（四兩）　黃蠟（三兩）　上二味，逐漸下與前味和一處，研成膏子，和平胃散末，四君子湯末並知母、黃柏末各一兩，共一十兩搜和成劑，如十分堅硬，入白蜜同燉，取起放青石上用水捶打成泥，丸如梧桐子大。

用法：　每服一百丸，不拘時候，棗湯下。勞病服之，最為合度。

歌訣：　補髓丹用烏骨雞，團魚豬脊羊脊膂。酒煮熟爛搗如泥，再用薯蕷蓮棗柿。煨熟擂細同上藥，復置罐中慢火煮。更入黃臘與明膠，和前八味熬膏子。四君平胃知柏末，共成十兩搜和劑。如嫌堅硬加蜜丸，久虛勞極服之起。