楮實子
實用中藥辭典
【異名】
榖實、楮實(《別錄》)，榖子(《千金方》)，楮桃兒(《禦藥院方》)。
【釋名】
《綱目》雲：“楮本作檸，其皮可績為纻故也。楚人呼乳為榖，其木中白汁如乳，故以名之。”藥用其果實，故名楮實子。
【基原】
為桑科植物構樹的成熟果實。
【植物】
構樹 Broussonetia papyrifera (L.) Vent.[Morus papyrifera L.] 又名榖(《詩經》)，楮(《說文》)，榖桑、楮桑(《詩疏》)，構(《酉陽雜俎》)，斑榖(《本草圖經》)，楮桃樹(《救荒本草》)，醬黃木(《嶺南采藥錄》)。分佈於華東、華南、西南及河北、山西、陝西、甘肅、湖北、湖南等地。
【採集】
移栽4～5年，於9月果實變紅色時採摘，除去縮萼及雜質，曬乾。
【化學成分】
果實含皂苷、維生素B及油脂。種子含油31.7％，油中含非皂化物2.7％，飽和脂肪酸9.0％，油酸15.0％，亞油酸76.0％。
楮樹皮內層含楮樹黃酮醇(broussoflavonol)A、B，楮樹查耳酮(broussochalcone)A、B，及小構樹醇(kazinol)A、B，還含三萜類、甾體與鏈烷烴和鏈烷醇類化合物。
【藥理】
楮實對正常小鼠的空間辨別學習、記憶獲得有促進作用；可拮抗東莨菪堿造成的記憶獲得障礙；改善氯黴素和NaNO2造成的記憶鞏固不良；改善30％乙醇引起的記憶再現缺損，改善NaNO2中毒所致的缺氧。
【炮製】
1.楮實子 取原藥材，除去雜質，篩去灰屑。用時搗碎。《急救仙方》：“去殼用米。”《聖惠方》：“搗如泥。”
2.炒楮實子 取淨楮實子置鍋內，用文火加熱，炒至有爆聲，香氣逸出時，取出，放涼。用時搗碎。《聖惠方》：“水淘去浮者，曝幹微炒。”
貯乾燥容器內，炒楮實子密閉，置陰涼乾燥處。
【藥性】
味甘，性寒。歸肝、腎、脾經。質潤善降。
1.《別錄》：“味甘，寒，無毒。”
2.《雷公炮製藥性解》：“入腎經。”
3.《本草經疏》：“氣薄味厚，陰也，降也。入足太陰經。”
4.《本草新編》：“入腎、肝二經。”
【功效主治】
補腎滋陰，清肝明目，健脾利水。主治腰膝酸軟，陽痿，目昏，目翳，水腫，小便不利。
1.《別錄》：“主陰痿，水腫，益氣，充肌膚，明目。”
2.《日華子》：“壯筋骨，助陽氣，補虛勞，助腰膝，益顏色。”
3.《本草匯言》：“健脾養腎，補虛勞，明目。主陽亢陰痿，水涸目蒙，及脾熱水腫，腰膝痿弱，筋骨乏力諸證。”
4.《本草從新》：“甘寒而利，消水腫，療骨哽，明目，軟堅。”
5.《本草述錄》：“瀉濕熱。”
【用法用量】
內服：煎湯，6～10g；或入丸、散。外用：適量，搗敷。
【使用注意】
脾胃虛寒，大便溏瀉者慎服。
1.《本草經疏》：“脾胃虛寒者不宜。”
2.《本草新編》：“久服滑腸。”
【應用配伍】
補腎滋陰 本品味甘質潤，入腎而能補腎滋陰，故常用於腰膝酸軟、陽痿等證。凡腎虛腰膝乏力者，可與杜仲、續斷、懷牛膝等同用，以補腎強腰；兼陽痿者，可與補骨脂、淫羊藿、肉蓯蓉等配伍，以溫補腎陽；若肝腎陰虛，勞熱骨蒸，盜汗，夢遺者，可與吳茱萸、菟絲子、生地黃等並施，以滋補肝腎；若下元虛冷，不能久立者，可與牛膝、桂心、附子等相佐，如《聖惠方》楮實丸。
清肝明目 本品性寒入肝，既能補腎益陰，又能清肝明目，故常用於目昏、目翳等證。凡肝腎不足，頭暈目昏，或肝熱所致之目生雲翳者，均可與枸杞子、制首烏、白菊花等配伍，以增強滋陰清肝明目之功。
健脾利水 本品味甘入脾，又能健脾利水，故常用於水腫，小便不利。凡陰虛水腫，面目虛浮，尿少者，可與生地黃、茯苓、澤瀉等同用，共奏補陰利水之效；現多用於腎炎水腫、肝硬化腹水等症。
【附方】
1.治脾、腎、肝三髒陰虛，吐血咯血，骨蒸夜汗，口苦煩渴，夢中遺精；或大便虛燥，小便淋澀；或眼目昏花，風淚不止 楮實(赤者)一鬥。取黑豆一鬥，煮汁，去豆取汁，浸楮實子一日，曬乾，再浸再曬，以豆汁滲盡為度，再曬燥。配枸杞子三升，俱炒微焦，研為細末。每早用白湯調服五錢。(《本草匯言》)
2.治目昏 楮實、荊芥穗、地骨皮各等分。上為細末，煉蜜為丸，桐子大。每服二十丸，米湯下。(《儒門事親》)
3.治肝熱生翳，氣翳細點，亦治小兒翳眼 楮實子研細，蜜湯調下，食後服。(《仁齋直指方》)
4.治一切眼內外翳膜遮障，磣澀疼痛，羞明怕日，胬肉攀睛，及冷熱淚 楮實(微炒)一兩，荊芥穗半兩，甘草(炙)一分。上為細散。每服二錢匕，臘茶調下，食後、臨臥服。(《聖濟總錄》撥雲散)
5.治水氣臌脹 楮實子一鬥(水二鬥熬成膏子)，另白丁香一兩半，茯苓三兩。為細末，用楮實膏為丸，如桐子大。不計丸數，從少至多，服至小便清利及腹脹減為度。(《保命集》楮實子丸)
6.治水腫 楮實子6g，大腹皮9g。水煎服。(《青島中草藥手冊》)
7.治喉痹喉風 楮桃(陰乾)，每用一個為末，井華水服之，重者兩個。(《瀕湖集簡方》)
8.治骨鯁 楮實子(為末)一兩，霜梅肉三兩。上為丸，彈子大。噙化咽下。(《丹臺玉案》化骨神丹)
9.去皸皺，悅皮膚 楮桃兒、土瓜根、商陸各等分。上為細末，每日早晨用少許，如常洗擦患處。(《禦藥院方》楮實散)
【文獻綜錄】
1.《綱目》：“《別錄》載楮實功用大補益，而《修真秘旨》言，久服令人成骨軟之痿，《濟生秘覽》治骨鯁，用楮實煎湯服之，豈非軟骨之征乎？”
2.《藥性通考》：“楮實子味甘，氣微寒，無毒，入腎肝二經。陰痿能強，水腫可退，充肌膚，助腰膝，益氣力，補虛勞，悅顏色，輕身壯筋骨，明目。久服滑腸。此物補陰妙品，益髓神膏，世人棄而不用者，因久服滑腸之語也。楮實滑腸者，因其潤澤之故，非其下行之速也。防其滑，而先用茯苓、苡仁、山藥同施，何懼其滑乎？”
3.《本草求真》：“楮實專入腎，書言味甘氣寒。雖於諸髒陰血有補，得此顏色潤，筋骨壯，腰膝健，肌肉充，水腫消，以致陰痿起，陽氣助，是明指其陽旺陰弱，得此陰血有補，故能使陽不勝而助，非雲陽痿由於陽衰，得此可以助陽也。若以純陰之品可以補陽，則於理甚不合矣。”
4.《本草思辨錄》：“為手足少陰之藥，遇腎陰不足而陽常畜縮者，用之以充腎液，伸腎權，最為切合。若腎中陽虛而陰有餘，陰虛而陽易升，與陰陽並虛之證，皆非所宜。此《本經》主陰痿之旨也。夫補陰而又能伸陽者，其所補之陰，未始不隨陽以俱伸，與純陰填補有別。”
【附藥】
1.楮葉(《別錄》) 又名穀楮葉(《千金翼方》)，構葉(《子母秘錄》)，榖樹葉(《簡便單方》)。為桑科植物構樹的葉。味甘，性涼。歸肝、脾、腎經。功能涼血止血，消風利水，解毒。主治吐血，衄血，金瘡出血，風濕痹痛，風疹身癢，水腫，疝氣，白濁，腹瀉痢疾，瘡毒疥癬，蟲蛇咬傷。內服：煎湯，3～6g；搗汁；或入丸、散。外用：適量，搗敷。①《日華子》雲：“治刺風身癢。” ②《本草圖經》雲：“葉主鼻洪。嫩芽以當菜茹，主四肢風痹，赤白下痢。” ③《綱目》雲：“利小便，去風濕腫脹，白濁，疝氣，癬瘡。” ④《本草匯言》雲：“涼血，祛風，利水。” ⑤《小品方》治鼻衄數升不斷者：楮葉搗取汁飲三升，不止再三飲。久衄亦瘥。⑥《上海常用中草藥》治坐骨神經痛：楮樹葉120g，艾葉60g。煎湯薰洗。⑦《聖惠方》治通身水腫：楮枝葉煎汁如餳，空腹服一匕，日三服。治癬，濕癢不可忍：楮葉半斤，細切搗令極爛，敷於癬上。⑧《經驗良方》治小便白濁：構葉為末，蒸餅為丸，如梧桐子大。每服三十丸，白湯下。⑨《安徽中草藥》治菌痢、腸炎及消化不良性腹瀉：楮樹葉研粉，每次3g，溫開水送服。⑩《瀕湖集簡方》治痔瘺腫痛：楮葉半斤，搗爛封之。
2.楮白皮 又名榖木皮(《吳普本草》)，楮樹皮(《別錄》)，榖白皮(《千金方》)，楮樹白皮(《綱目》)。為桑科植物構樹除去外皮的內皮。味甘，性平。歸腎、肺經。功能利水，散風，止血。主治水腫脹滿，小便不利，咳嗽，喉痹，癮疹，腸風血痢，崩漏。內服：煎湯，6～9g；釀酒；或入丸、散。外用：適量，煎水洗；或燒存性研末點眼。①《別錄》雲：“逐水，利小便。” ②《綱目》雲：“煮汁釀酒飲，治水腫入腹，短氣咳嗽。為散服，治下血血崩。” ③《本草匯言》雲：“順氣利水，涼血止血。” ④《本經逢原》雲：“散風祛毒。” ⑤《草木便方》雲：“洗癮疹。” ⑥《聖惠方》楮皮湯，治小兒水氣腫滿不消：楮樹白皮(銼)一合，赤小豆一合，赤茯苓一兩(銼)。上件藥和令勻，每取一分，水煎去滓，分為二服，日三四服，隨兒大小以意加減服之。⑦《普濟方》治腸風下血不止：秋後采楮皮陰乾，為末。酒調三錢，空心服，入麝香少許。⑧《世醫得效方》荊芥湯 治白痢，血痢或婦人血崩：楮樹皮、荊芥等分。銼散。治血崩，每服二錢，水煎，去滓放溫服。如血痢，則為末，冷醋調，徐徐呷服。白痢，熱醋調。⑨《安徽中草藥》治婦女月經淋漓不斷：楮白皮(煆炭存性)、百草霜各等分。共研細末。每次9g，藕湯送下。⑩《外臺》引《崔氏方》治眼中翳重者：楮白皮暴幹，合作小繩子如釵腳許，火燒作灰，待冷，隨便以灰點翳上，不過三五度，翳自當爛。
