幹漆
實用中藥辭典
【異名】
漆渣(《藥籠小品》)，漆底、漆腳(《中藥材手冊》)。
【釋名】
本品為漆樹樹脂的乾燥品，故名幹漆。因入藥多取漆桶底層樹脂，故亦名漆渣、漆底、漆腳。
【基原】
為漆樹科植物漆樹樹脂經加工後的乾燥品。
【植物】
漆樹 Toxicodendron vernicifluum (Stokes) F. A. Barkl.[Rhus verniciflua Stokes] 又名大木漆、山漆(《中國高等植物圖鑒》)，楂苗(《中國樹木分類學》)。分佈於除黑龍江、吉林、內蒙古、新疆之外的全國各省區。
【採集】
割傷漆樹樹皮，收集自行流出的樹脂為生漆，幹固後凝成的團塊即為幹漆。但商品多收集漆缸壁或底部粘著的幹渣，經煆制後入藥。
【化學成分】
幹漆含漆酚(urushiol)，氫化漆酚(hydrourushiol)，漆樹藍蛋白(stellecyanin)及蟲膠酶(laccase)等。
【藥理】
1.對心血管系統的作用 小劑量幹漆具有強心作用，可使每搏心輸出量增加，還能使動物血管收縮、血壓升高、瞳孔散大；大劑量則呈現相反的作用，抑制心臟、降低血壓、縮小瞳孔、麻痹中樞神經等。
2.其他作用 幹漆有解痙作用，幹漆醇提取物具有抗組胺、抗5-HT、抗Ach的作用，可鬆弛平滑肌。幹漆炭可縮短動物出血及凝血時間。幹漆亦有驅蟲作用。
3.毒性 生漆可引起過敏性皮炎，芒硝沖水熏洗有治療作用。
【炮製】
取原藥材，除去雜質，砸成小塊，洗淨，曬乾，置煆藥鍋內，上蓋一口徑略小的鍋，兩鍋接合處用鹽泥封固，上壓重物，蓋鍋底部貼一白紙條或放幾粒大米，用文武火加熱，煆至白紙或大米呈老黃色為度，離火，涼透後取出，剁成小塊。或取淨幹漆，砸成小塊，置鍋內，中火炒至煙盡為度，噴淋清水少許，滅盡火星，取出放涼。《千金方》：“炒令煙斷。”《朱氏集驗方》：“慢火炒令變紫黑色。”《醫宗粹言·藥性論》：“用新瓦上下合定，火煆黑煙盡方可用。”幹漆生品有毒，煆炭或炒炭後可降低其毒性和刺激性。
貯乾燥容器內，密閉，置通風處乾燥處。
【藥性】
味辛，性溫。有小毒。歸肝、脾經。氣臭，行散降泄。
1.《本經》：“味辛，溫，無毒。”
2.《別錄》：“有毒。”
3.《補遺藥性賦》：“味辛、平。降也。陽中之陰也。”
4.《品匯精要》：“味辛，性溫散，氣之厚者，陽也。臭臭。”
5.《本草求真》：“入肝、脾。”
【功效主治】
破血祛瘀，消積殺蟲。主治瘀血經閉，癥瘕，疳積，蟲積。
1.《本經》：“主絕傷，補中，續筋骨，填髓腦，安五臟，五緩六急，風寒濕痹。”
2.《別錄》：“療咳嗽，消瘀血痞結腰痛，女子疝瘕，利小腸，去蛔蟲。”
3.《藥性論》：“能殺三蟲，主女人經脈不通。”
4.《日華子》：“治傳屍勞，除風。”
5.《本草原始》：“婦人產後血運，多用幹漆火燒熏鼻。”
【用法用量】
內服：入丸、散，3～5g。外用：適量，燒煙熏。
內服宜炒或煆後用，不宜入煎。
【使用注意】
孕婦及體虛無瘀滯者禁服。
1.《經驗方》：“怕漆人不可服。”
2.《本草從新》：“虛人及慣生大瘡者戒之。”
3.《得配本草》：“血枯經閉者，投之立斃。”
4.《本草求真》：“無積血者切忌，以其傷營血，損胃氣耳。”
【應用配伍】
破血祛瘀 本品辛散苦降，溫通行滯，能祛瘀通經，故常用於瘀血阻滯之經閉、癥瘕。然其性有毒，需與養血之品配伍，始能破瘀而不傷正。如治虛勞羸瘦，幹血內結，肌膚甲錯者，可與大黃、䗪蟲、桃仁破瘀藥及幹地黃、芍藥等養血藥配伍，如《金匱》大黃䗪蟲丸；若婦女月水不通，小腹堅痛者，可與當歸、芍藥等養血活血藥同用，如《千金方》幹漆湯；若為產後惡露不盡，腹中絞痛者，可與大黃、當歸、幹薑等相伍，如《聖惠方》大黃散；若經閉而腹中有癥瘕者，可與牛膝、生地黃配用，如《婦人良方》萬病丸。
消積殺蟲 本品有小毒，功能消積殺蟲，故常用於疳積、蟲積。常與使君子、苦楝皮、蕪荑同用，如《聖濟總錄》幹漆散；如疳積腹痛而胃虛者，則可與黃連、陳皮、陳粳米配伍，既可殺蟲除疳，又能調養胃氣，以免幹漆傷胃，如《普濟方》幹漆丸。
1.《本草經集注》：“半夏為之使。”
2.《得宜本草》：“得白蕪荑，治小兒蟲病；得牛膝、生地，治婦女經閉；得大麥糵，治產後血氣青腫水疾；得柏子、山萸、棗仁，治七傷證。”
【附方】
1.治婦人臍下結物，大如杯升，月經不通，發作往來，下痢羸瘦，此為氣瘕 幹漆末一斤，生地黃三十斤(搗絞取汁)。火煎幹漆，令可丸，即丸如梧子大。每次食後服三丸，日三服。(《肘後方》)
2.治婦人不曾生長，血氣臟腑疼痛不可忍，及丈夫元氣小腸氣撮痛 幹漆一兩(為末)，濕漆一兩。先將濕漆入銚子內熬，如一食飯間已來住火，與幹漆末一處拌和，丸如半皂子大。每服一丸，溫酒吞下，無時。如元氣小腸膀胱氣痛，牙關緊急，但斡開牙關，溫酒化一丸灌下。(《經驗方》二聖丸)
3.治產後惡血攻腹內㽲痛不可忍 川大黃一兩(微炒)，幹漆一兩(搗碎，炒令煙出)，桂心一兩，生幹地黃一兩，幹薑半兩(炮裂)，當歸三分(微炒)。上為粗末。每服三錢，以酒一中盞，煎至六分，去滓，不計時候稍熱服。(《聖惠方》大黃散)
4.治漏下色黑 幹漆(炒令煙盡)、大黃(炒)、細辛(去苗葉)、桂(去粗皮)各一兩，甘草(炙)三分。上為散。每服兩錢匕，粥飲調下；溫酒亦得，食前服。(《聖濟總錄》幹漆散)
5.治產後血暈 附子一枚(酒泡七次)，丹皮一兩，幹漆一兩(炒候煙盡)，大黃一兩(酒煮)。上為末，米醋一升熬成膏，和藥丸，每丸重五分。每服三丸，急用五丸，溫酒吞下。(《陳素庵婦科補解》)
6.治九種心痛，及腹脅積聚滯氣 幹漆(炒煙出)二兩。為末，醋麵糊丸，如梧桐子大。每服五丸至七丸，熱酒下，醋湯亦得下，不拘時候。(《聖濟總錄》幹漆丸)
7.治小兒蛔蟲咬心痛 幹漆一兩，搗碎，炒令煙出。上為細散。每服以新汲水一合，生油一橡鬥子，空心調下一字，不過三服，當取下蟲。(《聖惠方》)
8.治小兒疳積腹痛 幹漆(炒煙出)、使君子(取肉)十四枚、楝木皮(去粗皮)一兩，蕪荑一錢半。上為散。每服半錢匕，砂糖熟水調下。(《聖濟總錄》幹漆散)
9.治小兒無辜疳 陳粳米一合(炒過去火毒)，黃連一兩(炒，放冷出火毒)，陳橘皮(去白)半兩，幹漆一分(炒去煙，出火毒，存性)。上為末，豬膽汁煮麵糊為丸，如小豆大。每服七八丸，用米飲下，不拘時候。(《普濟方》幹漆丸)
10.治喉痹欲絕不可針藥者 幹漆燒煙，以筒吸之。(《聖濟總錄》)
11.治骨痹皮肉寒 鹿茸、幹地黃各四兩，幹漆半兩。上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心溫酒送下。(《普濟方》幹漆丸)
12.治五勞七傷 幹漆、柏子仁、山茱萸、酸棗仁各等分。為末，蜜丸，如梧子大。服二七丸，溫酒下，日二服。(《千金方》)
13.治鬢髮白可以變黑 幹漆(炒令煙盡)、柏子仁(炒)、生幹地黃、熟幹地黃各一兩。上為末，研，糯米飯和搗，塗酥丸如梧桐子大。每服二十丸，空心溫酒下。(《聖濟總錄》幹漆丸)
【文獻綜錄】
1.《綱目》：“漆，性毒而殺蟲，降而行血。所主諸證雖繁，其功只在二者而已。”
2.《本草經疏》：“幹漆，能殺蟲消散，逐腸胃一切有形之積滯，腸胃既清，則五臟自安，痿緩痹結自調矣。又損傷一證，專從血論，蓋血者有形者也，形質受病，惟辛溫散結而兼鹹味者，可入血分而消之，瘀血消則絕傷自和，筋骨自續，而髓腦自足矣。其中痞結腰痛，女子疝瘕者，亦指下焦血分受寒，血凝所致。利小腸者，取其通行經脈之功耳。至於療咳嗽，雖非正治，然亦有瘀血停積，發為骨蒸勞瘵，以致咳嗽者，得其消散瘀血之力，則骨蒸退而咳嗽亦除也。”
3.《本經逢原》：“幹漆灰，性善下降而破血，故消腫殺蟲通月閉，皆取去惡血之用，而《本經》治絕傷補中，是取其破宿生新之力也。元素雲，削年深堅結之積滯，破日久凝結之瘀血，斯言盡幹漆之用矣。無積血者切忌，以大傷營血，損胃氣，故胃虛人服之，往往作嘔，此與《本經》之義，似乎相背，而實不相違。產後血暈，以舊漆器燒煙熏之即醒，蓋亦取下血之義，而破經絡中血滯。”
【備考】
①《日華子》：“(幹漆)毒發，飲鐵漿，並黃櫨汁，及甘豆湯，吃蟹，並可制。”②《綱目》：“凡人畏漆者，嚼蜀椒塗口鼻可免。生漆瘡者，紫蘇湯、杉木湯、漆姑草湯、蟹湯浴之，皆良。”③《醫學正傳》：“性畏漆者，入雞子清和藥(幹漆)內。”
