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目录
- 1 外科備要
- 2 誥贈奉直大夫易公丹山府君家傳
- 3 序
- 4 卷一 證治
- 5 卷二 證治
- 5.1 肩部
- 5.2 臑部 肘部(自肩至肘曰臑)
- 5.3 臂腕部(自肘至腕曰臂)
- 5.4 手部(背掌十指統名曰手)
- 5.5 股部(俗名大腿)
- 5.6 膝部
- 5.7 脛部
- 5.8 踝部
- 5.9 足部(統足跗、跟、踵、十趾)
- 5.10 發無定處
- 5.10.1 疔證總括
- 5.10.2 五疔形症
- 5.10.3 內治要訣
- 5.10.4 失治救逆
- 5.10.5 外治要訣
- 5.10.6 挑疔法
- 5.10.7 紅絲疔
- 5.10.8 羊毛疔
- 5.10.9 暗疔
- 5.10.10 內疔
- 5.10.11 流注
- 5.10.12 癭瘤
- 5.10.13 多骨疽
- 5.10.14 結核
- 5.10.15 痼發
- 5.10.16 瘭疽
- 5.10.17 烏白癩
- 5.10.18 大麻風
- 5.10.19 楊梅瘡
- 5.10.20 楊梅結毒
- 5.10.21 赤白遊風
- 5.10.22 紫白癜風
- 5.10.23 紫白癜
- 5.10.24 白駁風
- 5.10.25 癧瘍風
- 5.10.26 丹毒
- 5.10.27 粟瘡
- 5.10.28 疥瘡
- 5.10.29 癬
- 5.10.30 黃水瘡
- 5.10.31 瘴疽
- 5.10.32 暑令瘍毒小癤
- 5.10.33 產後癰疽
- 5.10.34 血風瘡
- 5.10.35 翻花瘡
- 5.10.36 㾦癗
- 5.10.37 浸淫瘡
- 5.10.38 火赤天疱
- 5.10.39 白疕瘡
- 5.10.40 漆瘡
- 5.10.41 血疳
- 5.10.42 風疳
- 5.10.43 貓眼瘡
- 5.10.44 魚脊瘡
- 5.10.45 骨痿瘡
- 5.10.46 血痣
- 5.10.47 血箭
- 5.10.48 血壅 血漬
- 5.10.49 𡃤痛
- 5.10.50 痛風
- 5.10.51 冷木風
- 5.10.52 瘡口誤入毒水
- 5.10.53 諸瘡生蠅蛆
- 5.11 損傷雜證
- 5.12 嬰兒部
- 5.12.1 赤遊丹毒
- 5.12.2 滯熱丹毒
- 5.12.3 胎驚丹毒
- 5.12.4 胎瘤
- 5.12.5 紅絲瘤
- 5.12.6 胎𤼏瘡
- 5.12.7 胎風
- 5.12.8 葡萄疫
- 5.12.9 臍突
- 5.12.10 臍瘡
- 5.12.11 陰腫
- 5.12.12 脫肛
- 5.12.13 肛門作癢
- 5.12.14 嬰兒瘡瘍
- 5.12.15 垂癰
- 5.12.16 遺毒
- 5.12.17 水痘
- 5.12.18 痘癰
- 5.12.19 痘里夾癭
- 5.12.20 痘疔
- 5.12.21 痘里發丹
- 5.12.22 痘爛
- 5.12.23 痘風瘡
- 5.12.24 痘後傷風
- 5.12.25 痘後眼翳
- 5.12.26 痘出色黑倒靨口冷
- 5.12.27 痘疹黑陷
- 5.12.28 痘癢
- 5.12.29 痘後回毒
- 6 卷三 方藥
- 6.1 腫瘍主治匯方
- 6.1.1 天字號
- 6.1.2 地字號
- 6.1.3 元字號
- 6.1.4 黃字號
- 6.1.5 宇字號
- 6.1.6 宙字號
- 6.1.7 洪字號
- 6.1.8 荒字號
- 6.1.9 日字號
- 6.1.10 月字號
- 6.1.11 盈字號
- 6.1.12 昃字號
- 6.1.13 辰字號
- 6.1.14 宿字號
- 6.1.15 列字號
- 6.1.16 張字號
- 6.1.17 寒字號
- 6.1.18 來字號
- 6.1.19 暑字號
- 6.1.20 往字號
- 6.1.21 秋字號
- 6.1.22 收字號
- 6.1.23 冬字號
- 6.1.24 藏字號
- 6.1.25 閏字號
- 6.1.26 餘字號
- 6.1.27 成字號
- 6.1.28 歲字號
- 6.1.29 律字號
- 6.1.30 呂字號
- 6.1.31 調字號
- 6.1.32 陽字號
- 6.1.33 云字號
- 6.1.34 騰字號
- 6.1.35 致字號
- 6.1.36 雨字號
- 6.1.37 露字號
- 6.1.38 結字號
- 6.1 腫瘍主治匯方
- 7 卷四 方藥
- 7.1 腫瘍潰瘍托裡補養匯方
- 7.2 腫瘍潰瘍洗滌匯方
- 7.3 腫瘍潰瘍敷貼匯方
- 7.3.1 號字號
- 7.3.2 巨字號
- 7.3.3 闕字號
- 7.3.4 珠字號
- 7.3.5 稱字號
- 7.3.6 夜字號
- 7.3.7 光字號
- 7.3.8 果字號
- 7.3.9 珍字號
- 7.3.10 李字號
- 7.3.11 柰字號
- 7.3.12 菜字號
- 7.3.13 重字號
- 7.3.14 芥字號
- 7.3.15 姜字號
- 7.3.16 海字號
- 7.3.17 鹼字號
- 7.3.18 河字號
- 7.3.19 麻藥方
- 7.3.20 淡字號
- 7.3.21 膏藥方
- 7.3.22 鱗字號
- 7.3.23 潛字號
- 7.3.24 羽字號
- 7.3.25 翔字號
- 7.3.26 去腐丹藥方
- 7.3.27 龍字號
- 7.3.28 師字號
- 7.3.29 生肌散藥方
- 7.3.30 火字號
- 7.3.31 帝字號
- 7.4 外科灸法
- 7.5 誤灸救逆
- 7.6 外科針法
- 7.7 驗方
外科備要
誥贈奉直大夫易公丹山府君家傳
公諱鳳翥,字丹山,號梧軒,長沙峙山易氏,先大父贈榮祿大夫芝田公長子。大父以乾隆癸未入詞館,授職檢討,纂修國史,習國書,居京師八年。年三十六生公於長郡會館之槐樹苑,時乾隆己丑三月初九日亥時也。庚寅,大父改知甘肅原縣。壬辰,以道遠不能迎養,呈請就教職,選授常德府教授,還長沙,公方四歲。曾大父贈榮祿大夫,樂村府君曾太母羅太夫人一見甚喜,撫摩熟視曰:「是兒氣清神逸,非科名中人。然福澤必厚。」愛之甚篤。公性孝友,沉潛穎異,弱不好弄。九歲畢《五經》,十六歲《十三經》及《莊》、《老》、《史》、漢唐宋文皆讀畢。曾大父年高膺足疾,多怒少喜,公常就榻背誦經史,如瓶瀉水以博歡,雖盛怒無不立解。童試屢列前矛。黃魯川先生以名進士宰長沙試,七招覆,公六居首,謂公文得隆萬人遺法,詩在後山、茶山之間,而經藝獨抒心得,不倚傍前人,若年進學登當可傳世。是歲學使為南匯吳白華先生,與大父同入翰林。試之日,公立轅門外候點,同學戚某笑曰:「君何患不如意!」公曰:「正恐是區區者浼我耳,非公言,幾貽終身悔!」遂不與試。三應鄉試,皆薦不售。嘉慶辛酉科,四伯中式,公卷又以溢額遺,乃不欲再習舉子業。大父命偕四弟入都,壬戌會試,四伯不第,仍留京師,天涯萬里,風雨連床,兄弟切磋,所學愈進。董柘林先生為評論詩文,親教之字,謂公為玉堂清品。甲子試京兆,復薦不售。乙丑,四伯仍下第,偕還家居。趙笛樓先生為大父高足弟子,任總督時致書相招,曰:「有才如君,正可出任艱鉅,幸勿倔強猶昔,至老山林。」公復書有「雲中翔鳳,忽念水際浮鷗。第僕本非怡志山林,亦非販買云壑,惟黃冠野服,覺此心甚適耳!敬謝故人,實無他念」之語。時年未五十,布衣疏食,奉親讀書。峙山側有千峰、萬谷二嶺,每當朔雪春云,探梅訪竹,攬勝尋幽,自撰聯云:「心遊無懷葛天以上;家在千峰萬谷之間。」又摹刻明吉藩手書「只向此中尋小隱,更於何處問長生」聯語石。先是大父官成歸田,闢峙山莊,藏書數萬卷,置田數十畝,又置別業,使族姓子侄、諸父諸兄,讀書耕田於其中,大父或坐竹輿,或乘欵段,課薪巡稼,不少息勤者。歲廩之外,秋獲有余,餉其家並資讀者膏火,惰則答不貸。常曰:「此即余義學義莊也。師古人意,略變其法。後人能守吾法,雖百年可以無弊。」嘉慶丁丑,大父棄養公及諸父,與先府君兢兢業業,守成法而不敢棄墜者數十年。自太高祖以下,子孫入膠庠者二十餘人,登賢書者五六人,以耕田為業、數世不變,子孫蕃盛者亦數家。其廢耕讀而改他業者,不及三世,多零落不振。公嘗曰:「世間惟托業於士農工商者,可以蕃昌子孫。苟分外相求,鮮有不蕭索零落者。」公孺慕之誠,自幼及老,皆如一日。遭大父及戴太夫人喪,哀毀逾禮,寢處喪側三年不離。高太夫人春秋高,總持家政,內外肅然,諸父諸兄有過輒杖責,每杖子孫,公率諸父諸兄旁跪待罪,諸伯母亦率女子子婦旁跪聽太夫人誥戒,不命之起不敢起,故數十年來子孫二百餘人非讀即耕,不為商賈,不作幕遊;居家子弟不得衣裘帛,不許蓄奴婢,不許召僧道,無酣歌恆舞、博弈淫蕩之習,皆我公遵先訓而恪守者也。潤壇生二歲,陳太夫人膺痰疾,大母高太夫人憐而鞠焉,公以大母之愛潤壇尤篤,冬則撥爐灰,夏則點酒瀝,教之識字,及就學,為之說小學、曲、禮、少儀諸書。凡應對進退之節,以及溫被、扇枕、懷橘、負米諸故事,皆親狀其形,諸兄弟姊妹之孩稚者,無不樂阿伯說古。高太夫人笑曰:「發種種如此跌僕,殊笑人。」公即仆地作小兒啼,群孩譁然。高太夫人亦拊掌大笑。嗚呼!吾伯所以承歡大父母而不失孺慕者多類此。又嘗手書千字文,真草分篆四體,教之影摹;楷寫漢魏以下五言詩、杜工部五言排律百餘首,教之諷誦,日吚唔呫譁於高太夫人紡車側。其平居之教人也,講習經義文律,則以守朱程之理,遵先正之法為要領,尤貴有超悟、有心得。古文詞詩賦則曰無他法,惟真則肖,惟肖則妙。俗起於後天者可醫,俗成於先天者不可醫。居窮愁境得順適語者,必魁奇宏遠器,居順適境作窮愁語者,必貧賤薄福人。其教人接物也,必以誠實待人,以平易近人,使人畏尤貴使人敬,使人親而不可使人狎。詩文淡遠修潔,字字皆有根據,所作不存稿,其存者詩文各數十篇。道光乙亥七十生辰,子侄登堂慶祝,盡醉極歡,悉出所存名人字畫金石碑板分散子侄。又取詩文稿焚之,曰:「不可令後人謀刻遺集也!」故至今吉光片羽不可復睹矣。善集唐詩,道光戊戌春侍大母於峙莊,乘驢遇老友馬麓東先生,揣手坐池上石磴,白髮朱履灑然掩映於紅桃翠柳、水光雲影中。潤壇時年已冠,與諸兄侍側。麓東乞集句以贈,公口占云:「東風撥火雨初收,欵段還逢馬少遊;眼中水石皆成趣,壺裡乾坤只自由。」頃刻三十韻如自出機杼,惜不能全記矣。又即日贈麓東云:「骨弱病多偏嗜酒,身間貧慣不知愁。」嗚呼,即此可知公超然塵埃矣。公深金石學,鑑古能識其真。中年遊歷半天下,無他嗜好,惟日往來書肆中,故所得名人遺蹟最多。善書法,由二王入率更魯公諸家,教人曰:「書以二王為宗。今之石刻無佳本,趙文敏得二王正法,年代尚近,臨趙猶不失王家衣缽。」嘉慶間,佐大父修學宮,凡殿門匾額擘窠大字,同時無有能右之者,故皆用公書。不善治生產權,子母析產後,歲入食用外,分潤親戚。有某貸百金偶持券往,某訴其苦,遽出券面焚之,復贈二十金而去,其慷慨豪宕,本性然也。好為人息爭,雖費重貲不吝,必欲爭之息而後已。能豪飲,雖多飲亦無醉容。晚歲於松喬之下水石之間構屋藏書,日夕焚香讀書,研究醫理。於外科尤留心考驗施藥、主方。三十餘年凡經驗者筆之於書,積久成四卷,題曰《外科證治方藥備要》。潤壇於咸豐年佐戎江右,軍中多外症,症與書合者如法治之無不愈。以道光甲辰年二月二十五日無疾而卒。卒之先三日預知卒期,召子孫與諸侄於是日環立榻前,戒之曰:「吾家世忠孝,業耕讀、習勤儉,故能綿延昌盛。苟富貴不可忘耕讀本業。」再三言之,始瞑目逝,壽七十有六。
論曰:世有摹擬太極,自托朱程,背誦書目以矜鄭孔,和之者亦曰某宋學也,某漢學也,互相標榜,不脛而走,名士之名滿天下。嗚乎!若吾伯父者可謂,家有名士三十年而人不知也,噫!
侄潤壇撰
序
醫學不講久矣,業其術者多出才質庸下讀書不成者,故其術顛倒錯亂,往往操以殺人!世有以醫名者,則必文學優美不得志於有司,憤而托焉者也!吾師易筆元先生,出其先世丹山公所著《外科備要》一書示宗熙,宗熙於醫家言不達,奚足以測所詣?然吾家傳遺曾大父曉亭公方術以治病,輒應手效。曾大父于丹山公為甥男,其術得丹山公者為最多,則丹山公之詣、之神,小子雖檮昧,固可揣而知也。竊嘗念以醫術殺人者遍天下,公何獨神奇若此?及讀易氏家傳,知公固學人也,漢宋兩家學說,下及文人一切美術,罔不涉其樊籬,而志節品品,不可倔撓,亦與汪容甫輩相近似。世不見用,遂欲濟世以醫,蓋以不得已而托焉者!易氏家傳實丹山公從子畇荄先生所為。畇荄先生嘗見知於曾文正,文正號能知人,其所以傳丹山公者決不誣,則吾向所概論亦果不誣也。獨惜公平生撰述悉焚棄,僅此醫術數卷不足表彰其大業耳!近世泰西全體學日益發明,於吾國醫學之舛者多所匡球,能持是書以為綱要,更取歐美生理學說研究而擴充之,於十全之術其相去非遠矣!
善化郭宗熙序
卷一 證治
脈候
浮數之脈應發熱,其不發熱而反惡寒者,若有痛處瘡疽之證也。
洪大之脈,其主血實積熱瘡腫,凡洪大者,瘡疽之病進也。膿未成者宜下之;膿潰之後,脈見洪大則難治,若兼自利,尤為凶矣。
數脈主熱,浮而數者為表熱,沉而數者為裡熱。諸係數之脈應發熱而反惡寒者癰疽也。仲景曰,數脈不時,見則生惡瘡也。又曰,肺脈數者,生瘡也。凡諸瘡脈至洪數,其內必有膿也。
實脈主邪盛,邪氣盛則實也,瘡疽得此,可下之;若久病虛人,則最忌之,以正不勝邪也。
滑脈為陽,或為熱,或為虛。瘡疽得此,膿未成者可內消;膿已潰者宜托裡。所謂始為熱,終為虛也。
散脈為血虛,有表無里也。凡瘡毒膿潰之後,脈見洪滑粗散而煩痛不除者,難治。以其正氣虛,邪氣實也。又曰,肢體沉重,肺脈大,則斃。謂其浮散無根也。
長脈主陽氣充實。傷寒得之,將欲汗解也。長而緩者胃脈也,百病得之皆愈。故曰長則氣治也。
芤脈主陰虛血虛。膿潰後得之為宜,以脈病相應也。
弦脈主肝邪。瘡疽論曰,弦洪相搏,內寒外熱,欲發瘡疽也。
緊脈主切痛積闢。凡瘡疽得此,則氣血留滯,邪結不散,多為痛也。
短脈主虛。經曰短則氣病,以其乏胃氣也。瘡瘍脈短真氣虛也,諸病見之皆為難治,尤不可攻也。
澀脈主血虛氣澀,瘡瘍潰後得之,無妨。
沉脈為陰,瘡瘍得之,邪氣深也。
遲脈主陽氣不足,瘡瘍得之,潰後自愈。
緩脈無邪,長而緩者,百病皆宜,瘡瘍得此則易愈,以其有胃氣也。
弱脈主氣血俱虛,形精不足。大抵瘡家之脈,凡沉遲濡弱者,皆窒托裡。
微脈主虛,真氣復則生,邪氣勝則死。瘡瘍潰後,微而和者,將愈也。
細脈主陽衰。瘡腫脈細而沉者,裡虛而欲變證也。
虛脈空而無力。脈虛則血虛,血虛生寒,陽氣不足也。瘡瘍得之,只宜托裡養血補氣也。
軟脈少神,元氣弱也。凡瘡瘍之脈,但見虛遲軟弱者,悉宜補虛排膿托裡。
牢脈堅強,陰之虧也。凡瘰癧結核之類,診得牢脈者,皆不可內消也。
以上促之脈,凡陰衰則促,陽衰則結。大抵結促之脈,由氣血俱虛而斷續者居多。瘡瘍得之,多宜托裡。然有素稟結促者,又當以有力無力,辨其虛實,實者可下,虛者不可不補。
以上癰疽脈二十二種,大都微弱虛細遲緩短澀者,必氣血皆虛,形精不足,俱當用補用托,不可妄攻,無待言也。即如浮滑弦洪結促等脈,此中最有疑似,亦不得以全實論治,必須詳審形症,或攻或補,庶無誤也。
齊氏曰:瘡瘍之證,若不診候,何以知陰陽勇怯,血氣聚散。又曰,脈洪大而數者,實也;細微而數者,虛也。
河間曰:脈沉實者,其邪在臟;浮大者,其邪在表。
立齋曰:癰疽未潰,而脈先弱者,何以收斂。
部分
毒見於背,見於腦,中屬督脈,傍屬足太陽經。見於鬢,屬手足少陽經。見於眉,屬手足太、少陽經。見於頤、見於髭,屬手足陽明。見於腮頜,屬手陽明經。見於顴,屬手太陽經。見於穿襠,屬督衛任三經。
見於腿外跗,屬足三陽,內跗屬足三陰。見於臂,從手背赤肉,屬手三陽;從手心白肉,屬手三陰。見於乳,內屬陽明;外屬少陽;頭屬厥陰。逐部推求,治療自驗。
諸經惟少陽厥陰之瘍,理宜預防,以其氣多血少也。其血本少,肌肉難長,少陽更有相火,遞用驅毒之劑,禍不旋腫。
訣曰:「多血多氣君須記,手經大腸足經胃;多氣少血有六經,三焦膽腎心脾肺;多血少氣心包絡,膀胱小腸肝無異。」記此則知氣血多少之異矣。
五指經脈所屬
大指屬肺,食指屬大腸,中指屬心包,無名指屬三焦,小指內側屬心,外側屬小腸。
引經報使
手太陰肺:桔梗 升麻 白芷 蔥白;
手陽明大腸:葛根 白芷 升麻 石膏;
足陽明胃:白芷 升麻 葛根 石膏;
足太陰脾:升麻 蒼朮 葛根 酒芍;
手少陰心:黃連 細辛;
手太陽小腸:藁本 羌活 黃柏;
足太陽膀胱:麻黃 黃柏(行下) 羌活(行上);
足少陰腎:獨活 肉桂 知母 細辛;
手厥陰心包絡:柴胡 丹皮;
手少陽三焦:上柴胡 中連翹 下青皮 地骨皮;
足少陽膽:上川芎 柴胡 下青皮;
足厥陰肝:青皮 柴胡 川芎(行上) 青皮(行下);
太陽倍羌活、防風,陽明倍白芷、升麻,少陽倍柴胡;太陰加白芷、升麻,少陰只宜獨活,厥陰加青皮、柴胡,皆佐以肉桂,庶藥力直達患處。
各部引經
頭部加藁本,頂部加白芷,胸部加桔梗,腰部加杜仲,脅部加白芥子,手部加桂枝,手指加桂枝尖,下部加桂心,足部加牛膝,俱各一錢為引經之藥。
頭部
百會疽
生百會穴上,自側面視之正對耳尖,屬督脈經。由膏粱太過火毒凝結而成。初起形如粟米,漸腫根大如錢,甚則形似葡萄,堅硬如鐵,高尖紅腫,焮熱疼痛。其根收束,憎寒壯熱、便秘煩渴、隨飲隨干、口苦唇焦,脈見洪數此屬氣實,宜服黃連消毒飲以清毒火(元)外敷沖和膏(巨);若漫腫平塌,紫暗堅硬,根散脊痛,便瀉惡寒,脈見細數此屬陽虛,宜服十全大補湯以溫補之(水),外敷回陽玉龍膏(巨)。若面赤虛煩,口乾不渴,唇潤不燥,右尺脈沉細數,此屬陽虛浮泛,宜服八味地黃湯引火歸原(玉),外搗生附子作餅厚三分貼兩足心湧泉穴,各灸艾火五壯以泄其毒。初起貼琥珀膏(羽),已潰摻黃靈藥(龍),上蓋太乙膏(淡),腐盡換生肌方藥(火)。若腫連耳項,痰如曳鋸,七日無膿,不潰神昏者,不治。
透腦疽
生囟會穴間,由督脈經火毒而成。初如粟米,漸如雞子,堅硬疼痛。若色紅焮腫,頂尖膿稠者屬實。如瘡頂塌陷,根腳漫腫,色暗膿清者,屬虛。俱以速潰為順。內外治法同百會疽。
侵腦疽
生囟門側下處名五處穴,由太陽膀胱經濕火而成。初起紅腫高起,焮熱疼痛,膿色如蒼蠟者,屬氣血俱實,順而易治;若紫陷無膿,根腳散大者,屬氣血兩虛,逆而難治。初宜服荊防敗毒散汗之,次服內疏黃連湯下之(天),將潰服托裡透膿湯托之,已潰服托裡排膿湯(霜)。外貼琥珀膏(羽),周圍敷沖和膏(巨)。余按補養生肌法。
佛頂疽
生囟門之前上星穴,屬督脈經,由臟腑陰陽不調,熱毒上壅而成。色紫堅硬腫痛脈洪大而數者為實;微細而數者為虛;六脈散大,潰爛黑陷,神昏譫語,二便閉結者為逆。內外治法同百會疽。
額疽
生額正中者屬督脈經,生左右額角者屬膀胱經,總由火毒而成。如瘡頂塌陷,乾焦色紫,不生大膿者屬險。若紅腫高聳根腳收束者屬順。初服荊防敗毒散汗之,次服仙方活命飲(天)。將潰氣實者服透膿散(為);將潰氣虛者服托裡透膿湯(相)。外敷沖和膏(巨),已潰服托裡排膿湯(霜),外貼琥珀膏(羽)。余按補養生肌法。
勇疽
又名腦發疽。生目小眥角後五分太陽穴,亦名瞳子髎。左右同屬足少陽膽經,由肝膽怒火而成。初起如粟,漸腫作痛,形如伏鼠,面目浮腫,七日信膿不潰,火毒攻睛,腐爛損目,若十一日針出黃膿,毒從膿解為順。如出紫黑血是氣虛不能化毒為逆。初起服仙方活命飲,毒甚服內疏黃連湯(天),外敷二味拔毒散(巨)。其將潰、已潰,內外治法同前額疽。
鬢疽
生左右鬢角,屬手少陽三焦、足少陽膽二經。相火妄動,外受風熱,更因怒氣欲火凝結而成。此二經俱氣多血少最難潰膿,更兼鬢角皮肉澆薄不宜針灸,只聽自潰,潰後不宜多見膿,膿多則血液耗而難斂。初起服柴胡清肝湯(元),膿成者服托裡消毒散(為),外敷二味拔毒散(巨)。余按潰瘍治法。
螻蛄癤
多生小兒頭上,未破如曲蟮拱頭,破後似螻蛄串穴。有因胎中受毒者,其瘡腫勢雖小而根則堅硬,潰破雖出膿水而堅硬不退,瘡口收斂,越時復發。本毒未罷,他處又生,甚屬纏綿。宜用三品一條槍(珠),瘡有孔者插入孔內,無孔用針刺孔,如法插入,化盡堅硬衣膜,方撒生肌散(火),上貼膏藥。亦有暑熱成毒者,大如梅李三、五相聯,潰破膿出,其口不斂。日久頭皮串空如螻蛄串穴狀,宜貼元珠膏(羽)吸出毒膿,潛將所串之空皮剪通,米泔日洗一次,干撒生肌散(火),貼萬應膏(淡)。有因瘡口開張,風邪襲入,致瘡口周圍作癢、抓破津水,相連成片,形似黃水瘡者,宜用熔銅舊罐子研細篩末名敗銅散,麻油調塗,自能滲濕斂口。
癰癤初起
川黃柏、梔子、薑黃、生甘草各一錢,白芨八分,研末,醋調敷。又方用芙蓉花葉、菊花葉,二味煎水頻洗自愈。或搗汁搽之亦妙。或茄蒂或老芋頭搗敷甚效。
禿瘡
俗名肥瘡,又名錢癬。多生小兒頭上,搔癢不疼,抓破津水,結白膿痂,日久漫延,發焦脫落即名禿瘡。又名癩頭,由胃經積熱生風而成。宜用防風通聖散一料(黃)醇酒浸透,焙乾研末,食後白湯調服一二錢,以頭上多汗為度。初起外搽肥油膏(闕),久搽自效。已成禿瘡者,先用艾葉、鴿子糞煎湯洗淨瘡痂,再煮豬肉湯蘸洗拭乾,預搗躑躅花根加菜油一碗,拌入鍋中炸枯去渣,加黃蠟三錢溶化,青布蘸搽每日數次,以殺蟲散風。或塗二神膏(翔)。胡荽子用油煎過搗敷禿瘡。
治禿瘡用杏仁百枚,炒為炭入蔥白、蜂蜜共搗爛,先用花椒煎湯洗淨,然後用此藥搽之。新久禿瘡皆效,但勿見風方好。又方,豬骨髓和輕粉搗爛奄之,過夜即愈。又方,蘿蔔搗爛加麝香三分,塗勻以布包之。
腦後
玉枕疽
仙方活命飲(天)多劑以舒解其毒,七日之後不髮長,不生大膿者,宜服十全大補湯救之(水),投補藥不應者難治。若初起熱如火燎、刺痛,屬陽症速服黃連消毒飲(元),外敷回陽玉龍膏(巨)。潰後治法同玉枕疽。
髮際瘡
生項後髮際內。由內郁濕熱,外兼受風,相搏而成。形如黍豆,頂白肉赤,漸腫堅硬,痛如錐刺,癢如火燎,破津膿水,亦有浸淫發內者。初宜服萬靈丹汗之(元),次用酒煎防風通聖散清解之(黃),外搽黃連膏(闕),久用自效。惟胖人項後髮際肉厚而多摺紋,其發反刺瘡內,日久難瘥,又兼受風寒凝結,形如臥瓜,破爛津水,時潰時斂,俗名肉龜,經年不愈亦無傷害,常用琥珀膏貼之(羽)可稍輕也。
油風
俗名鬼剃頭。毛髮乾焦,成片脫落,皮紅光亮,癢如蟲行。亦或生面部鬚眉間,由毛孔開張,風邪襲入,風盛燥血,不能榮養毛髮。宜服神應養真丹(黃)以治其本,外洗海艾湯以治其標(罔)。若耽延年久,宜針砭其光亮之處,放出紫血,毛髮庶可復生。
頭風傷目
凡頭腦苦痛,走注不定,惡風畏寒,筋脈牽強者,風痛也;痛連兩目,口苦大渴,便秘不眠者,火痛也;手足厥冷,面唇清白,尿利不竭,得暖痛減者,寒痛也;身重肢痠,胸煩作嘔,口吐涎沫者,痰飲也。四證主治舊有市藥羌活沖和湯倍川芎加菊花隨症加減(宇)。倘因循失治,風攻眉稜骨痠痛,眼皮跳動,漸攻睛珠,起蘭云遮睛,多致損目。若只眉稜骨痛常吸碧雲散(珠),如風寒侵腦,頭痛如破,用貼兩太陽穴法(稱)。產後風寒侵腦頭痛不可發汗,用四物湯倍川芎加荊芥穗服之,其效緩。治大頭瘟服普濟消毒飲(宇),治雷頭風服清震湯(宙),楊梅毒入腦髓以致頭痛者治在本門偏頭痛,萆麻同乳香搗塗即止。偏頭風在右屬痰熱,在左屬風血。
面部
顴瘍 顴疽
二症發於顴骨尖處,屬小腸經。不論左右,發陽分者由風熱而生,初小漸大,紅腫焮痛,七日即潰,名為顴瘍,根淺毒輕易愈;發陰分者由積熱而生,色紫漫腫,堅硬木痛,三七方潰,名曰顴疽,毒甚、根深、難愈。瘍症初宜仙方活命飲(天),疽症初宜內疏黃連湯(天)。其餘內外治法按癰疽腫潰,同頭部額疽。
顴疔
生左右顴骨間,屬陽明胃經。不論左、右,色赤堅硬形小根深,初如粟米,黃色疱,次如赤豆,頂凹堅硬,按似疔頭,麻癢疼痛多因過食炙煿藥酒,致胃經積火成毒。初宜蟾酥丸汗之(黃),或服麥靈丹,次服黃連消毒飲清之(元),外治法按疔門。凡疔皆屬迅速之症,初覺即當施治,遲則毒火攻心,令人昏憒譫語,惡證悉添,多致不救。
面發毒
生面上頰車骨間。初生一個,漸發數枚,形如赤豆,色紅焮痛,堅硬似疔,破流黃水。由風熱客於陽明上攻而成。初服荊防敗毒散(天),若胃火盛,唇焦口渴便燥者,即服涼膈散下之(黃),外敷清涼消毒散(珠)。
痄腮
生兩腮肌肉不著骨之處。由陽明胃熱而發。初起焮痛,寒熱往來,系胃經風熱的發;若平腫,色淡不鮮者,系胃經濕熱所生。始則俱以柴胡葛根湯表之(元),如口渴便秘宜服四順清涼飲解之(元),表裡症俱解腫痛仍作者,熱必成膿,服托裡消毒散托之(為)。膿熟者針之,體虛者平補之。若過服涼劑令毒攻咽喉者,險。
痄腮腫痛用橄欖核磨塗之。又方,赤小豆為末,或水或醋調敷。又方,靛青花敷。
頰瘍
生耳下頰車骨間,由胃經積熱而生。始發如粟,色紅悶痛,漸大如榴。初服犀角升麻湯清解之(宇),若失治或過敷寒涼,致肌冷結堅硬難消、難潰者,服升陽散郁湯宣發之,(宇)將潰宜托裡消毒散(為)。膿熟針之,膿出腫退,瘡口易斂則愈。若牙關緊急不開,或旁腫不消,膿水清稀因而成漏,覆被寒侵瘡孔,致生多骨,經年不愈者,當服桂附地黃丸(玉),外用豆豉餅灸法(烏)初用九壯,以知熱癢為度。每日灸之以朽骨脫出、膿漸少、肌漸平為止,日撒紅升丹(龍),上貼萬應膏(淡),日一換。慎起居,禁發物。
骨槽風
一名牙叉發,一名穿腮發。屬手少陽三焦、足陽明胃二經風火。先發耳前連及腮頰,筋骨隱痛,日久腐爛腮之裡外,筋骨仍然腫痛,牙關拘急,皆因邪風深襲骨也。此症屬在陰分,故初起腫硬難消,潰後瘡口難斂。如初起熱不甚者,內宜服升陽散火湯:白芍、防風、羌活、獨活、人參、甘草(半生半炙)、蔓荊子各一錢,柴胡、香附、葛根、殭蠶各錢半,升麻、撫芎各八分,薑棗引。外用清胃散:薑黃、白芷、細辛、川芎,等分研末,先以鹽湯漱口,擦牙痛處,貼真君妙貼散(號),倘皮破血流用麻油調敷。如初起發表之後,體壯火盛者,用皂刺、大黃、甘草節、白芷、殭蠶下之,下後減去大黃加生石膏以清之,但不可過用,恐其凝結也。有日久失治,膿勢將成者,宜用中和湯托之:白芷、桔梗、人參、黃耆、白朮、白芍、川芎、當歸、甘草各一錢,藿香、肉桂、麥冬各五分,薑棗引。已潰用去腐生肌藥。如過用寒涼致肌肉堅凝腐臭者,非理中湯(麗)佐以附子不能回陽,非殭蠶不能搜風,有牙關拘急不開者用生薑片墊,灸頰車穴二七壯。其穴在耳垂下五分陷中處,每日灸之,兼用針刺口內牙盡處令出血,其牙關即開。若寒熱不退,形焦體削,痰盛不食或口內腐爛,甚則穿腮落齒俱為逆症,不治。
發頤
又名汗毒,發於頤頜之間,屬足陽明胃經風濕。初起身發寒熱,腫如結核,微熱微痛,漸腫如桃如李,熱痛倍增。由傷寒發汗未盡或疹形未透壅積而成。初宜服荊防敗毒散汗之(天),外敷二味拔毒散(巨)。如汗後腫痛日甚,勢必成膿,宜服托裡透膿湯,潰後服托裡排膿湯(霜)。此症失於調治,或誤用寒涼克伐之藥,毒必內陷,腫至咽喉,痰湧氣堵,湯水難下則危矣。
時毒
初起狀類傷寒,憎寒發熱,項強肢體痠疼,或兼咽痛,心神恍惚,一二日間發於項腮頷頤,漫腫無頭,赤痛漸增或似結核紅腫有根,俱由感冒四時不正之氣,邪客經絡釀結而成,非發於傷寒病後之頤毒也。總在精察瘡色辨別虛實,治法只宜疏解不可驟用寒涼,致毒不外發內攻咽喉者,險矣。初服荊防敗毒散汗之(天)或服普濟消毒飲(宇),汗後腫仍不消,宜服連翹消毒飲(宇),膿勢將成壯者服透膿散,弱者服托裡透膿湯(為、霜)。外敷二味拔毒散(巨)。膿熟針之,潰後服補養藥,去腐生肌俱按匯方。
發頤、時毒,此症俗名撐耳,另有內服外敷驗方詳耳部耳發。
雀斑
生於面上,其色淡黃、碎點無數。由火鬱於孫絡之血分,風邪外搏而成。宜常服犀角升麻丸(宇),外搽正容散(珠),久用自效。亦有水虧火滯,面生雀斑者,常服六味地黃丸(玉)。
黑痣
生於面部,形如黴點,小者如黍,大者如豆,比皮膚高起一線。有自幼生者,亦有中年生者,由孫絡之血滯於衛分、陽氣束結而成。初起宜用布針挑破、上點水晶膏(珠),勿侵好肉,三四日結痂,其痣自落,再以貝葉膏貼之(忌),食禁醬醋,愈後無痕。
點痣奇方
用初生小鼠和滾石灰搗爛,量痣之大小用膏藥貼上,半日揭下,痣即全去,其效甚速。
黧黑䵟𪒟
一名黧黑斑。面上初起色如塵垢,日久黑似煤形,枯暗不澤,大小不一。小者如粟粒、赤豆,大者似蓮子、芡實,或長或斜或圓,與皮膚相平。婦女多有之,由憂思抑鬱,血弱不華,火燥結滯而生。內宜清肝理脾,滋陰降火之劑,早、午、晚搽玉容散(珠),常用玉磨之,久久自愈。
治抓破面上皮,生薑自然汁調輕粉末敷之,無疤痕。右軍貼云,鸕鶿糞白去䵟𪒟令人色態。此禽不卵,生日吐其雛,獨為一異耳。
白屑風
初生髮內,延及面目耳項,燥癢日久,飛起白屑,脫去又生。由肌熱當風,風侵毛孔,郁久燥血,肌膚失養,化成燥症。宜多服祛風換肌丸(黃)。肌膚燥裂,常搽潤肌膏(闕)。忌食魚膽發物。
面遊風
初起面目浮腫,癢若蟲行,肌膚乾燥,時起白屑,如細魚鱗,次則極癢,濕熱甚者抓破津黃水,風燥甚者津血,痛楚難堪。由平日血燥,過食辛辣厚味,致陽明胃經濕熱受風而成。癢甚者宜服消風散(黃),痛甚者服黃連消毒飲(元),俱外抹摩風膏(闕),緩緩取效。
目部
目珠痛至夜則甚,或用黃連點眼反甚者,用夏枯草二兩、香附二兩、甘草五錢,為末,每服一錢半,清茶調服。下咽即疼減,至四、五服良愈。
眼胞菌毒
生上、下眼胞睫邊,初如小豆,久如菌形,頭大蒂小,黃亮水疱,或有頭小蒂大者,漸長垂出,堅硬微痛。由眼胞屬脾,其經素有濕熱,思鬱氣結而生。初服涼膈清脾飲(洪),外用清涼(罔)頻頻蘸洗。忌諸發物及煎炒火酒。亦有經年皮厚,消之不應者,當用軟綿蘸鹽湯潤濕菌根,少頃用左手大指墊於患根,右手持鈹針尖頭齊根切下,血出不妨,預研黃連、銅綠各五分,水粉二錢,輕粉一分,共研至無聲,煮糯米湯調藥如膏,雞翎塗患處,其血即止。內服涼膈清脾飲(洪)。
眼胞痰核
生於上、下眼胞皮里肉外,其形大者如棗,小者如豆,推之移動,皮色如常,硬腫不疼。由脾經濕痰氣鬱而成。初服化堅二陳丸(洪),外用生南星醋磨濃汁頻塗眼皮,日久漸消。仍不消者其皮必薄,可微微撥損以指甲擠出如白粉汁,核自消,貼貝葉膏收口,生肌玉紅膏(羽翔),若從眼皮里潰破者難斂,故宜從外針破。
眼丹
生上、下眼胞內,紅腫疼痛。由脾胃濕熱受風而成。若腫硬(或軟)下垂不能視物者風偏盛也,浮腫易消。焮熱色紫,堅硬甚者,熱偏盛也。初起俱宜服荊防毒散汗之(天),如口渴便燥宜服內疏黃連湯下之(天),如日久不消宜服透膿散(為)。膿熟針之。初起腫用如意金黃散(號),以熱水泡汁雞翔蘸塗,潰用琥珀膏(羽),或白膏藥貼之(潛),此證宜速潰,遲則潰深,穿透眼胞成漏,難斂。
針眼
生眼皮睫毛間,由胃經風熱而成。形如豆粒圓而尖,初起用如意金黃散(號),鹽湯沖洗,膿不成即消矣。風熱甚者色赤多痛,洗之不消膿將成者矣,熟透針破,外搽黃連膏(闕),或破後邪風襲入瘡口,頭面浮腫,目赤澀痛者頻用前方蘸洗,煎川芎四錢、青皮、白菊、荊芥穗各二錢,溫服數劑(名芎皮散),外研枯礬末雞蛋清調塗患處,又取生南星同生地搗爛作二餅貼兩太陽穴,風腫自消。
針眼初起鼻尖上爆一燈火即愈。
火藥花炮沖眼,解熱小便澆之,徐用自己小便洗即明。
打鐵時被燃鐵火屑暴入眼內,用真磁石吸之自出。
天絲入目,石菖蒲槌碎,左目塞右鼻,右目塞左鼻,即出。屢試極驗。
飛絲麈芒入目,濃磨墨,點之即出,如尚未盡再點自出。又方,木梳垢為小丸放眼角邊即出。
煙渣入目,用亂髮或棕纓緩緩揉之即愈,切勿用湯水洗,愈洗愈痛恐至眼瞎。
椒瘡 粟瘡
俱生眼胞裡邊,雖皆由脾胃血熱所致,然粟瘡偏於濕盛,故色黃形軟而易愈,椒瘡偏於熱盛,故色赤形硬而難消,俱宜服清脾涼血湯(宇),外以清涼丸洗之(崗),若眼皮里有紅絲堆累,乃血熱有瘀也,用燈心刮,令血出即愈。
皮翻症
由胃經血壅氣滯而成,小兒多有之。眼皮外翻如以舌舐唇之狀,又有痘風眼爛胞腫弦緊者,則眼皮亦翻,治宜瀉脾胃之積熱,以瀉黃散(日)服之即愈,亦有內翻者即是拳毛倒睫症(詳眼科),亦有弦弛不內外翻者即眼科胞垂難視症也。
漏睛瘡
生大眥角上,屬睛明穴,系藏淚之所,病發自膀胱,要由肝熱風濕搏結而成。初發豆粒紅腫焮痛,形小根深,潰出稠黏白膿者順;膿色青黑或如膏者險。初服疏風清肝湯(洪),潰後用黃靈藥捻入瘡孔(龍),上蓋萬應膏(淡),或有膿從眼內出者是為眼漏,亦有瘡口滲出淚液致目內乾澀者收斂更遲,若爛斷眼邊弦者不治。
打傷眼睛,如突出急揉進,用生肉一片將當歸、赤石脂末少許摻肉上,貼之去毒血即愈。
眼珠無故湧出,用羌活煎湯薰之,即入。
眼上皮突生一紅疱,懸如魚膽,用過江蜘蛛絲纏之,即脫。
目中胬肉
生兩目大小眥,瘀肉胬出,時覺疼痛,總屬心火所成。然有虛實之別,如大眥深紅,胬肉焮赤者,是心經實火,宜服元參湯(洪);如小眥淡紅,血絲胬突者,是心經虛火宜服決明散清之(洪)。俱外洗清涼丸(崗)。
爛弦風眼
目上、下胞屬脾,有風濕則蟲生弦爛。原蠶砂用新瓦炙為末,加雄黃少許,麻油調敷極效。又方,紅棗一枚,去核,入青礬在內,用水半盞,飯上蒸水洗之,效。拳毛倒睫用木鱉子一個,去殼打爛,綿裹塞鼻中,左目塞右、右目塞左,一二夜其睫即正。
眉心疽
生兩眉中間,初起色暗根平,腫硬悶痛,至二十一日腐潰出稠膿者順,黑陷無膿者凶。瘍名曰面風毒瘍,毒初起色赤浮腫痛,七日潰膿,毒淺易治。二症治法同百會疽。若色黑木痛,麻癢太過,堅硬如釘,寒熱交作,即眉心疔也。當按疔毒門治之,不可遲緩。以上三症俱由督脈經風熱壅結,氣滯而成也。
鳳眉疽
亦名眉發,生於眉稜,無論左右俱屬足太陽膀胱、手太陽小腸、足厥陰肝、足少陽膽四經積熱所致。初起形長如瓜,疼痛引腦,二目合腫,色赤堅硬,按之有根,六日內刺之得膿者吉,無膿則險。若半月不潰,煩悶嘔逆不食者凶。初服仙方活命飲(天),腫不消者服托裡透膿湯,已潰服托裡排膿湯(霜)。初起外敷二味拔毒散(巨)。此症總以速潰為妙,遲則恐攻眼損眼,潰後尤宜避風寒、禁發物。
耳部
諸般耵耳出膿水且臭,宜穿山甲燒存性,麝少許,研末吹之,日三四次愈。底耳腫痛汁水不絕者,用桑螵蛸一個燒存性,麝少許,研末摻入,神效。有膿先洗淨,愈為度。
耳疔
生耳竅暗藏之處,由腎經火毒所發,亦有因服丹石熱藥積毒而成者。色黑根深形如椒目,痛如錐刺,腮腦牽疼,破流血水,初起服蟾酥丸汗之(黃),外研蟾酥丸末,水調滴入耳內。火毒甚者再服黃連消毒飲,解散之後服黃連解毒湯清之(元)。一法內服加味逍遙散(麗)加菊花。
耳疔,荔枝煅存性,麻油調敷,耳外、內疔自消。耳內生疔,一名聤豆抵耳,乃肝經鬱火所結,可用紅棉散,白礬二錢、麝五釐、胭脂燒灰存性一錢,研勻,先用棉枚子攪去膿水,將散撒入耳底即干。
耳疳
耳內悶腫出膿,因膿色不一而名亦各殊,如出黑色臭膿者名耳疳,青膿名震耳,白膿名纏耳,黃膿名聤耳,俱由胃濕與肝火相兼而成。宜柴胡清肝湯主之(元),氣實火盛者以龍膽瀉肝湯服之(荒),外用紙捻蘸出敗膿,頻滴麻油或熱童便。惟風耳則出紅膿,偏於肝經血熱,主以四物湯,用生地加丹皮、石菖蒲或再加蒼耳子常服自愈,外俱用醬茄子內自然油滴之,俟膿流盡,再搗爛核桃肉,布絞出油一錢,兌冰片二分,每用少許滴耳內,腫自消矣,或滴熱童便。
耳內腫痛用鬱金研末,水調灌入,少頃,傾出即愈。
耳內膿水不幹,枯礬、煅龍骨各二錢,黃丹一錢,胭脂一錢燒存性,蛇蛻燒黑存性一錢,麝五釐,研末,吹入耳中即愈。
耳衄
由上焦血熱所致,耳竅中時流鮮血,若肝脈弦數者,以柴胡清肝湯服之(元),腎脈虛數者,以生地五錢,麥冬五錢,煎服之,外以神塞丸(稱)塞之即瘥,若腎熱尺數用腎熱湯服之(荒)。
耳內大痛或至流血者,用蛇蛻焙末吹入,立止。真秘方也。
耳痔 耳蕈 耳挺
三症皆生耳內,名異而治同。痔形如櫻桃或如羊奶,蕈形類初生蘑菇頭大蒂小,挺形如棗核,細條而長,努出耳外,皆由肝經怒火,腎經相火、胃經積火凝結而成。初起微腫悶痛,皮破色紅,偶觸犯之,痛引腦巔,均宜服梔子清肝湯(荒),外點硇砂散(稱)。
耳結
外因取耳剔傷海底,初則脹痛流膿,漸漸乾澀,耳閉不通,膿結成挺,撐耳硬痛,當用熱花酒頻滴耳內,潤透耳結,良久用小箝取出,再滴麻油少許。
耳乃厥陰肝經之絡,肝虛必重聽,老人故多患,此方丹參五錢,熟地六錢,當歸三錢,炙草一錢,十劑,不加引。
旋耳瘡
亦名月蝕瘡,以月盈則盛,月虧則衰也,生耳內縫間延及耳摺下,如刀裂之狀,色紅癢痛,流津黃水。由膽、脾、三焦濕熱所致,內服柴胡清肝湯(元),外搽穿粉散(稱)。若不效,腐爛延及頭額,急用束毒膏如法貼洗(淡),後用鵝黃散(奈),加銀硃收功。一方,丹桂子研碎敷。
耳根毒
生兩耳垂後偏上縫中,屬三焦風火,兼膽經怒氣上衝凝結而成。初起形如痰核,漸增腫勢,狀如伏鼠,焮赤疼痛,寒熱往來。宜服荊防敗毒散汗之(天),若發熱痛甚則服仙方活命飲消之(天),膿成者服透膿散,虛者服托裡透膿湯,已潰服托裡排膿湯(霜)。潰後撒紅靈藥(龍),貼太乙膏(淡),膿盡搽生肌玉紅膏(翔)。若膿清斂遲,常服香貝養榮湯。
耳輪生瘡
屬手少陽三焦經熱者,宜涼膈散(黃)。
耳生爛瘡
用棗子去核,包青礬煅,研,香油調敷。
兩耳凍瘡
宜生薑汁熬膏塗之。
耳發
生耳摺間,連耳輪通腫,甚則膿串耳竅,屬手少陽三焦風熱相搏而成。初如椒粒,漸腫若蜂房,將腐亦多眼孔,色赤焮痛。蓋發者,癰症之毒甚者也,不可聽其自潰,潰遲恐膿通耳竅。十一日後當針瘡頂,出黃白膿者吉,紫黑鮮血者逆。初服仙方活命飲(天),外敷二味拔毒散(巨),其餘治法同上耳根毒。
撐耳風
用獨活、藁本、芥穗、防風各錢半。薄荷、生耆、香附、甘草節、細辛各一錢,煎服。外敷藥輕者用靛花或磨鹿角搽;重者用大黃、白芨、五倍子,研末,雞蛋清調敷。一方,赤小豆一兩微炒為末醋調敷數次。
耳後疽
生耳上梢之後角孫穴間,有空陷之處,左右同。屬三焦經風毒,兼膽經怒火上炎而成。初起如粟,漸增腫痛,小則如李,大則如桃,若紅腫有頭,焮熱易潰,膿稠者順;若黑陷堅硬脊痛引腦,甚則頂頰,肩肘俱痛,不熱,遲潰出紫血者,逆。初治法日夭疽,已潰內外治法按腫潰瘍方。若初起失於托裡或誤用寒涼致毒不能外發,遂攻耳竅,膿從耳竅出者,名為內潰,屬虛,多服八珍、十全等湯補養氣血以排余膿。
鼻部
鼻疔
生鼻孔內。腫塞脹痛,上引腦門,甚則唇腮俱腫,由肺經火毒凝結而成。速服蟾酥丸汗之(黃),再研蟾酥丸末吹入鼻竅。若腫硬外發頻塗離宮錠(巨),此症初起須當速治,遲則毒氣內攻,以致神昏,嘔噦,鼻腫如瓶者逆。
鼻疽
生鼻梁中。屬督脈經,鼻為肺竅故又屬肺,由肺經鬱火結聚而成,初起堅硬色紫,時覺木痛,即服千金漏蘆湯(洪),宣解鬱毒以便利為度;次用仙方活命飲(天)加梔子、木通、薄荷、桔梗消之。若腫痛不減,勢欲成膿則宜托裡透膿湯主之(霜),其餘治法同耳部根毒。
瘜鼻痔
生於孔內,形如石榴子,漸大下垂,色紫微硬,撐塞鼻孔,礙人氣息。由肺經風濕熱鬱凝結而成。內服辛夷清肺飲(洪),以清肺熱,外以硇砂散頻點痔上,自化為水(稱),宜戒惱怒,禁煎炒發物。亦有鼻生息肉,氣息不通者,由濕熱蒸肺而成。宜服辛夷散(洪)。亦有鼻中生毛,晝夜暴長一二尺,漸圓如繩,觸之痛不可忍,誤斷之立死,此毒邪攻肺而成,宜服奇疾方(洪),毛自枯落。《聖濟總錄》:鼻生瘜肉及咽生臠肉,針刺血,鹽豉搗和塗之。
治鼻中瘜肉不聞香臭,用甜瓜蒂同麝香、細辛為末,以棉裹塞鼻中,當漸消縮。甜瓜蒂一名苦丁香。又方,用輕粉二錢,白礬五錢,杏仁七粒,研末,頻吹自化。又方,生白礬五錢,萆麻子四粒,烏梅三個,麝香少許,共研細,絲棉裹之塞鼻中自消。
鼻瘡
生鼻孔內。初如粟粒,焮痛乾燥,甚則鼻外色紅微腫,痛如火灸,浸淫破爛,由肺經壅熱上攻鼻竅而成。內宜黃芩湯(荒)清之,外用油紙捻辰砂定痛散(稱)頻塗孔內,外以黃連膏(闕)抹之。鼻中生瘡,杏仁去皮尖搗如泥,以人乳服調塗,甚效。
鼻淵
內因膽經之熱移於腦髓,外因風寒凝郁,火邪搏結而成。初起鼻流黃色濁涕,宜服蒼耳散(洪)與蒼藿丸(荒);若日久不愈,鼻中淋瀝腥穢血水,頭眩虛暈而痛者,必系蟲蝕腦也,即名控腦砂,宜取天羅散(荒),但此症久則必虛,當兼服補中益氣湯(生)即效。
控腦砂
即腦漏也,用豬肺一具水制淨,人開口川椒照人年紀每歲三顆,煮熟食。又方,蒼耳子、辛夷花各三錢,煎服。
鼻䘌
多生小兒鼻翅及兩傍,色紫斑爛,膿汁浸淫,癢而不痛,由風熱客肺而成。宜服澤瀉散(荒),外搽青蛤散(稱),即愈。
肺風粉刺
每發於面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁,久成白粒如發黍米狀,由肺經血熱而成。宜服枇杷清肺飲(洪),外敷顛倒散(稱),緩緩自收功也。
酒渣鼻
生鼻準頭及兩翅,由胃火熏肺,更因風寒外束,血瘀凝結,故先紅後紫,久變為黑,最為纏綿。當宣肺中鬱氣,化滯血,初服麻黃宣肺酒(荒),間服涼血四物湯(荒),並宜常服,使榮衛流通以滋養新血,再以顛倒散敷於患處(稱),若日久不愈以梔子仁丸(荒)服之。
凌霄花為末,和密陀僧唾調敷酒渣,甚驗。
鼻衄
陳棕(糞溝漚過燒存性)一兩,荊芥穗(童便炒)一錢,枝仁(童便炒)四錢,鬱金五錢,川貝母五錢,粉丹皮四錢,薄荷二錢,香附(童便炒)三錢,桔梗三錢,共為細末,白滾湯每泡服三匙。名鼻衄散,能斷根不發,神效。外以蔥、韭根搗,捏棗大塞鼻孔,頻易二三次即愈。或用生地、生艾葉等分煎服一二劑,倘血出不止猝然無藥,即用陳香墨磨濃,開水調服一茶杯亦妙。
唇部
龍泉疽
生上唇水溝穴即人中是也,屬督脈經,由上焦風熱攻衝所致。初起形如赤豆,勢小根深,堅硬木痛,寒熱交作,色紫頂焦,不時麻癢。宜按疔門急速治之,遲則毒氣內攻,令人煩悶神昏,噁心乾嘔,腮項俱腫者凶。
虎髭毒
生下唇之下宛宛中。一名額癰,腫痛焮赤,速潰易治;一名承漿疽,堅硬痛腫,惡寒發熱,遲潰難治。若根深形小似豆,麻癢痛甚,憎寒壯熱,心煩作嘔者疔也,嘗從疔治。皆由過食炙煉以致胃、腎二經積熱上攻任脈而成。癰疽二證初起宜服仙方活命飲(天)加升麻、桔梗消之;若便秘唇焦,大渴者,宜內疏黃連湯(天)清之。其餘治法同目部鳳眉疽。初起麻癢如疔,治法按疔門。
燕窩瘡
生於下頦,俗名羊鬍子瘡,由脾胃濕熱而成。初起小者如粟,大者如豆,疙瘩成攢,色紅癢痛,破津黃水,浸淫成片,形似黃水瘡。宜服芩連平胃湯(宇),外搽碧玉散(珠)。
唇疔
反唇疔生於唇稜偏里,上唇屬脾下唇屬胃;鎖口疔生於嘴角,繫心脾二經所屬,二症俱由火毒而成。初起形如粟米,色紫漸腫,堅硬如釘,麻癢木痛,寒熱交作,煩悶作嘔。反唇甚則令唇外翻,鎖口甚則口不能開,其症迅速,急按疔門治之,遲則毒氣攻里,昏憒噁心嘔噦即名走黃則危矣,禁用灸法。
唇上生疔,大腿彎中紫筋上針刺出血即愈。又方,大蛤蟆一個,取肝一片貼之,立消。
唇疽
生唇弦邊,無論上下左右由脾胃積熱所致。初起色紫,焮腫有頭,小者如棗,大者如李,腫硬如鐵,時覺木痛,或寒熱交作,初宜服神授衛生湯(天),裡實者,便秘脈實,唇焦燥渴,用雙解貴金丸(地)取汗下,外塗離宮錠(巨)。若汗下後腫痛不減將成膿者,內外治法同頭部侵腦疽。
蠶唇
生上下唇間,由脾胃積火蘊結而成,初起形如蠶豆,漸漸長如蠶繭,堅硬悶痛,妨礙飲食,急研蟾酥丸末(黃),水調如膏,頻頻塗貼。或貼陀僧膏(鱗),初起口渴者,服清涼甘露飲(日);若面赤口乾,唇裂便秘者,服涼膈散(黃),若日輕夜重,五心煩熱,兩顴豔紅,脈虛數無力者,服八味地黃湯(玉),以滋水養陰;若潰後如翻花,時津血水者逆。失於調治,久則變為上消、中消、下消之證,屬凶。
繭唇
用五倍子二錢,陀僧、甘草各少許,為細末,另用粗皮嫩黃柏一兩,將三末水調塗黃柏上炙,干又換,以藥盡為度,將黃柏劈開片子臨臥時貼唇上,天明即愈。一方,以青皮燒灰敷之。
唇風
多生下唇,由陽明胃經風火凝結而成。初起發癢,色紅作腫,漸破流水,痛如火燎,又似無皮。如風盛則唇不時歙動,宜服雙解復生散(天),頻搽黃連膏(闕)。冬月唇裂出血,桃仁和豬油搗膏塗之。
按脾之榮在唇,脾熱則唇赤或腫,寒則唇青或噤,風則瞤動或喎,燥則乾焦或裂,虛則唇白無色,濕熱則唇胖濕爛,風熱則唇腫生核,狐則上唇有瘡,惑則下唇有瘡,此外科辨唇之大要也。
齒部
牙衄
由熱而成,無論大人小兒當分虛實,如胃經實熱則血如泉湧而深赤,口氣必臭,牙不動搖,宜服清胃散(日),或調胃承氣湯下之(日),或酒炒大黃三錢、麵炒枳殼五錢,煎湯,少加童便調服,下黑糞即愈。若胃經虛火則血色淡而滲流不已,牙齒腐爛,口氣不臭,宜用人參、元參各等分水煎溫服。脈虛氣短用補中益氣湯加黃連、丹皮(生),補而清之,尺脈虛弱腎水不足,血則點滴而出,牙亦微痛,口不臭而牙動搖或落者,治宜滋腎,陰虛火炎者服六味地黃湯(玉),無火則服七味地黃丸(玉),俱加猴姜,若疳積氣盛衄血當服蘆薈丸(日),相兼用之。外治俱用小薊散(夜),頻擦牙齦,隨用竹茹醋浸一宿,含漱甚效,以茶漱去。
牙宣
初起牙齦宣腫,漸潰流血,久則削縮,致牙宣露,由胃經客熱積久、外受風邪寒濕搏結而成。有喜涼飲而惡熱者,系客熱遇寒涼凝滯齦肉之間,牙出鮮血口氣必臭,宜服清胃散(日);有喜熱飲而惡涼者,系客熱受邪風稽留齦肉之間,牙齦惡寒遇風痛甚,宜服獨活散(月);又有牙齦腐臭,齒根動搖者,屬胃中虛火而兼腎虛,宜服三因安腎丸(月);又有牙齦腐臭,時津白濃者,屬胃中濕熱,宜服犀角升麻湯(宇),外俱搽胡桐淚散(夜);若牙齦動搖或兼痛者,日以李杲牢牙散(夜),擦之緩緩取效。一方,切碎金剛刺兜煎汁,常噙。
牙疔
由胃經火毒或大腸經濕熱皆可致之。每生兩旁,牙縫內腫起一粒形如粟米,痛連腮項。若兼麻癢破流血水疼痛異常者,即黑疔也,屬腎經火毒,速用銀簪尖挑破以出血為度,頻搽拔疔散(稱),再以蟾酥丸噙化,徐徐嚥下(黃)。若煩躁口渴便秘,當服黃連解毒湯(元),即愈。若失治,毒反攻心,煩躁昏憒者逆。
牙癰
生於牙床,由陽明胃經熱毒所致。初起堅腫疼痛,腮頰浮腫,發熱惡寒,宜服荊防敗毒散(天),若大渴煩嘔,噙服蟾酥丸汗之(黃),便秘燥渴煎服防風通聖散(黃),或雙解貴金丸(地)下之。宣腫處刺破頻搽冰硼散(稱)。潰後宜禁發物火酒。亦不可過用寒涼。恐生多骨俗名鬼牙。若初時堅腫、破流血水,久不收口,又過服寒涼肌冷毒凝致生多骨,當俟骨尖刺出,搖則內動,方如法取出,敷貼生肌藥,其口方能收斂而愈。
鑽牙疳
牙根肉內鑽出骨尖如刺,疼痛異常,由肝胃二經積熱所致,小兒多有之,法用鈹針就患處刺開好肉,連牙齊根取出,若血出不止以濕紙換貼數次即止,內服蘆薈清肝飲(月),外以冰硼散搽之(稱),戒厚味,其牙復生如舊。
走馬牙疳
多因癖痰積火、疹痘餘毒上攻,最為迅速,總由積火熱毒而成,致牙根潰爛,隨變黑腐難聞。如因癖痰毒火攻牙者,初服蘆薈消疳飲(月),脾胃虛者兼用人參、茯苓各五錢和糯米一碗煮粥,先以鹽湯漱口,頻服此粥以扶脾,如系痘疹金毒攻牙者,內服清肝解毒湯(月),外勢輕者,俱搽溺白散(夜),若爛至咽喉,先以茶湯漱口,竹筒日吹藥三次。如堅硬青紫漸腐,穿腮齒搖者,宜搽蘆薈散(散)。又有牙根黑腐不盡及腐爛深坑,藥不能到,另用勒馬聽徽絲塞之(夜),塞入牙縫,日換三次,再用手法剔去黑腐,內見紅肉、流鮮血者吉;若剔取時頑肉堅硬難脫、腐爛漸開致穿唇破腮者,宜貼青蓮膏(夜),身熱不食者逆。此證惟癖積攻牙成疳者,愈後易犯,由積火時時上攻也,惟在調理飲食得宜,如山藥、栗子、鵝蟹、甜辣等物俱當禁忌,若犯之復生則難治矣。但牙疳一症殺人最速,雖有專科皆未曉累攻之法。累攻者,日日攻之以腫消黑退臭止為度。若不能食者,或隔一二三日攻之,如漸能食不必戒口,任其所食,雖便溏仍量其輕量攻之,卒不能食者則難任攻矣。累攻之法主以蕪荑清肝湯如法加減(月),外搽牙疳散(夜)。
齒䘌
齒內生蟲由胃經瘀濕風火凝聚而成。初起牙根脹痛漸腐,時出血膿。若口氣臭甚者,胃火盛極上攻也,宜服玉池散(月),頻搽牢牙散(夜),蟲䘌牙痛宜用一笑丸並牙疳散(夜),外用雀麥連挺一把,苦瓠三十片,洗淨、將麥剪長二寸,以瓠葉裹作五包,廣一寸、厚五分,三年陳醋漬之,至日中時以兩包火中炮炙令熱,納口中熨齒,外冷更易之,取包置水中解視之,即有蟲長三分,老者黃色、新者白色,其效如神。
齒齲
由風熱客於手陽明大腸、足陽明胃二經而成。初起牙齦宣腫覺痛,迂風痛甚,常作歪口吸氣之狀。牙根腐孔、時出臭膿,久則齦齒宣露。初宜服清胃湯加羌活、枯芩(日),外用白馬懸蹄少許,切碎研末,以綿裹之,塞在膿孔處,日換數次。或燒白馬尾存性、研末、搽之,良久溫水漱去,常服溫風散(月)。
牙痛總括
齒屬腎,齒乃腎之餘。若無故齒長疏豁而動,則為腎經衰憊。然上牙齦胃、下牙齦屬大腸、牙痛皆牙齦作痛也,惟寒牙痛同為客寒犯腦,故頭連齒痛不腫不蛀而喜熱飲,或畏風吹。余皆牙齦腫痛,屬胃火風濕邪熱也。
—火牙痛 齦赤焮腫、口氣臭熱、喜飲冷湯,得寒更疼、或渴而煩,唇焦便秘,宜服清胃散、涼膈散、承氣湯之類(日、黃),外搽冰硼散、碧雪、紫雪散之類(稱、光、露)。
—風牙痛 不怕冷熱,不甚腫疼,口唇潤動,左右擺扭時,或煩渴兼熱也。服獨活散(月),外用熱石膏一兩,草烏、花椒、白礬各三錢,研末,頻頻擦牙。
—風寒牙痛 牙畏風吹歪口吸氣,服溫風散加羌活、附子、乾薑(月),外用白芷、良薑、細辛、川椒、香附、蓽茇、炒蜂房等分,研末,溫水漱口,日擦數次。
—濕熱牙痛 口臭宣腫,面黃體重,服甘露飲(日)、玉池散(月),外搽牢牙散(夜)。
—氣、血、痰、火、濕、食六郁攻牙作痛 服六郁湯(往),外用一笑丸(夜)。
—蟲蝕牙痛 蝕盡一牙又痛又蝕,服玉池散(月),外用一笑丸(夜)、牙疳散(夜)。甚者用蟾酥、雄黃、北細辛各三分,冰片五釐,研末,頻搽,良久漱去。治風蟲牙痛用胡椒同蓽茇為末,溶蠟為細丸,塞孔中即愈。
—骨槽風潰後 腫硬不消致成牙疳,時出臭血,初服蘆薈丸(日),清疳飲(月),外用炒川椒、硼砂、銅綠等分,研極細搽之,候吐涎沫,方以米泔漱口。
—治諸般牙痛 炒焦五倍子、炒焦牙皂、北細辛各二錢,茯苓、熟石膏各四錢,共研極細,頻頻擦之。
一切牙痛,木耳、荊芥等分煎湯頻漱。
—治虛火牙痛 陰乾旱蓮草四兩,香附二兩,同炒焦研末,頻頻擦牙。
一方 炒枯黑豆一兩,花椒、乾薑、食鹽各五錢,艾茸二錢,蔥頭六個,煎湯時時噙牙,冷則漱去。虛寒牙痛,單噙艾湯、乾薑湯或噙肉桂。
一方 取算盤子樹根上白皮四兩(切碎),豬精肉四兩,同煮極爛,先噙數口,後食肉飲湯。又方,蕎麥根和豬精肉煮爛服食,亦效。
一方 陰乾冬瓜皮煎湯,先噙後服,牙齒動搖,搗玉簪花塗之即脫。
凡清晨洗面先用鹽花擦牙,漱水少,許洗完吐在手巾上揉洗兩目,拭乾勿再沾水,久久行之非惟固齒,亦能保目。
凡思慮傷脾,食少不眠、頻頻牙痛者,服歸脾湯(麗)。
中氣素虛,頭疼自汗、氣乏牙疼者,服補中益氣湯(生)。
腎水不足虛火上炎,屬陰牙痛者,服六味地黃湯(玉)。
相火不足,虛羸少氣、口冷牙疼者,服八味地黃湯(玉)。
—治胃火牙疼神效方 煅石膏五錢,荊芥一錢,防風一錢,丹皮一錢,生地二錢,青皮六分,生草五分,如上正四門牙疼加炒黃連八分,麥冬二錢;下正四門牙疼加知母一錢,黃柏二錢;上兩邊牙疼加白芷八分,川芎一錢二分;下兩邊牙疼加白朮八分,白芍一錢;上左邊牙疼加羌活一錢,膽草八分;下左邊牙疼加柴胡一錢,黑山梔仁一錢;上右邊牙疼加熟大黃一錢,枳殼炒,一錢;下右邊牙疼加黃芩炒,一錢,桔梗一錢,三帖即愈。
重齦
嬰兒初生多有此症,由在胎有熱蓄於胃中,故生後牙齦突腫形如水泡。宜用銀簪腳尖刺破出血,以綿蘸鹽湯拭淨,外搽一字散或冰硼散(夜),或研蒲黃末塗之,內服清胃散(日)。
凡牙齒忽然暴長漸至難食者,名曰髓溢。宜用白朮煎湯噙漱,又用生地頻頻嚼細,滾湯嚥下數次。
小兒齒脫
小兒齒脫不復生者,多因舌舐牙齦、齦肉頑厚,用鈹針刮齦出血、隨搽鼠骨散(打死雄鼠一隻,剔去皮肉、單取背骨炙焦存性,兌麝少許共研細末),搽之良久以綿拭淨,再搽自生。
咬牙
小兒夢中咬牙,乃因胃與大腸積熱生風,故相擊有聲。必在夢中者,風屬陽動則風行於外,靜則風行於里也。宜服宣風散,炒黑醜、陳皮各五錢,薄荷葉、檳榔、炙草各三錢,研末,臨臥每服二錢。
口部
口破
名曰口瘡,有虛火、實火之分。有因思慮過度,多醒少睡致。心腎不交、虛火上炎者,色必淡紅、滿口白斑微點,甚則陷露龜紋,脈虛不渴,宜服知柏四物湯加丹皮錢半,肉桂三分,以為引導(麗),外搽柳花散(稱);有因過食厚味醇酒、致心脾實火妄動,滿口紅豔斑斕,甚則腮舌俱腫,脈實煩渴,宜服涼膈散(黃),外搽赴筵散(稱);有因腎水不足虛火上炎,瘡色紅淡、舌乾黃硬,尺虛口渴者,宜服六味地黃湯加麥冬、五味子、少佐肉桂以滋化源或作丸鹽湯送下(玉),俱忌用冷水噙漱,戒辛熱發物,虛痛噙乾薑湯,或噙肉桂、苦竹葉,或煎湯含,或燒瀝搽,甚效。
口糜
由陽旺陰虛、膀胱濕水泛溢、脾經濕與熱於郁久則化為熱,熱氣薰蒸胃口致滿口糜爛甚於口瘡色赤,痛甚則連及咽喉妨礙飲食,初起宜服導赤散(日),如口臭下瀉屬脾經虛濕,宜服連理湯(日);若滿口糜爛連及咽喉,日輕夜重者,宜服少陰甘桔湯(盈);若口糜腐臭、煩渴便秘、面赤唇焦、熱甚脈實,服涼膈散(黃),外治俱用乾薑、黃柏等分研極細,頻頻干撒或竹管吹入,溫水漱口再吹。
鵝口瘡
屬心脾二輕熱鬱所生。初生小兒則由胎熱上攻,滿口白屑斑點作痛,甚者咽喉內疊疊腫起難於乳哺,多生啼叫。法用粗青紗一條裹頭上,蘸薄荷湯或新汲水揩去白胎,以淨為度,重手血出無妨,隨用冰硼散吹之(稱),內服涼膈散(黃),即愈。
上齶癰
又名懸癰,生於口中上齶,形若葡萄,舌難伸縮,口難開合,時發寒熱,鼻流紅涕。初宜服黃連消毒飲(元),外吹冰硼散(稱),若日久腫硬下垂不潰者,煅枯食鹽、白礬等分研細,每日以筷頭蘸點三五次。宜內服射干丸(月),若挨延失治,下垂如珠、紅腫脹痛、妨礙飲食者,用利針挑破放出膿血,外塗碧雪散(光),此屬心腎與三焦積熱,先當清解之。潰久服滋陰降火湯(昃),亦有上齶腫起形如蘆筍盛水狀者,屬心脾積熱上衝,初服黃連解毒湯(元),常噙紫雪散(露),或噙冰硼散(稱);若腫硬不消、妨飲食者,用針挑破放出青黃汁,以鹽湯洗淨上搽一字散(夜),但上齶澆薄,非隆腫高起不可猝用針刺。
按:《脈要》曰:六脈平緩,脾和口淡;左寸洪數,心熱口苦;右寸浮數,肺熱口辛;左關弦數而虛,膽溢口苦;關洪而實,肝熱口酸;右關沉實,脾胃熱實而口甘,若兼洪數,定主口瘡;尺脈洪大,腎熱淫脾而口咸;胃火食鬱則口臭。
舌部
舌脹
由心經火盛血壅,致舌腫滿口、堅硬脹痛、不能飲食,先用縫衣針縛筷頭上,留鋒分許、刺舌十餘孔,放出惡血,紅者輕,紫者重。隨以溫水漱淨,吹撒冰硼散(稱),內服涼膈散(黃)。亦有誤中蠱毒、惡物,舌脹青紫、吐出不收,必爪甲色青、心胃悶痛,煎石榴皮濃汁,先噙數口後飲數杯,或用熱雞血浸舌。或研膽礬末一錢,熱茶調服,旋以雞翎探掃喉間,令其吐出惡物。或研鬱金末三錢,米泔調服以取下利。或服黃連解毒湯(元),研蒲黃末頻塗舌上。舌長過寸,研冰片敷之即收。
舌衄
由心火上炎,致血熱妄行,舌上生孔,小者如針尖,大者如筷梢,其孔色紫屬熱甚,色黑防腐潰,血出如泉湧,急服升麻湯(月),外搽必勝散(光),或研蒲黃、百草霜頻搽亦效。
舌上無故出血如線者,名舌衄,用槐花炒研摻之。又方,香薷煎服。
舌疔
由心脾火毒上攻,舌生紫疱,其形似豆,堅硬如釘,憎寒發熱,疼痛徹心,初起用蟾酥丸(黃),含於舌下、隨化隨咽,連服三丸以解內毒。疔頂用針刺破出血,隨搽紫雪散(露),或冰硼散(稱)亦效,宜徐徐咽之。甚者服黃連解毒湯(元)。
舌疳
由心脾毒火所致,其證最惡,初如豆次如菌,頭大蒂小,又名舌菌,焮熱痛甚,紅爛無皮,朝輕暮重,急以北庭丹(光)點之,再研蒲黃末敷之自愈。
瘰癧風
由舌疳失治,以致焮腫,突如泛蓮,或如雞冠,舌本短縮,不能伸舒,妨礙飲食,時津臭涎;再因怒氣上衝,忽然崩裂,血出不止,日久延及項頷,腫如結核,堅硬腫痛,皮色如常,頂軟一點,色暗木紅,潰流臭水,腐如爛棉。其症雖破,堅硬腫痛仍前不減,此為綿潰,甚至透舌穿腮,湯水漏出,蓋舌本屬心,舌邊屬脾,心緒煩擾則生火,思慮傷脾則氣鬱,郁甚火燥而成斯疾。外勢頗類喉風,但喉風咽常腫痛,湯水難下,此則咽喉不腫,可咽湯水,胃中亦思飲食,只因舌不能轉動,迭送飲食,每食不能充足,致胃中空虛,而怯症悉添矣。初起宜服瀉心導赤湯(日),日久脾虛服歸脾湯(麗),熱甚者服清涼甘露飲(日)合歸脾湯(麗),胃虛便溏者服異功散(麗)加當歸、炒芍。頷下結腫,初起用錦地羅,蘸醋磨濃,或搗汁敷之,或醋磨鹿角汁搽之,潰後貼水澄膏(光)。自古治法雖多,然此症百無一生,縱施藥餌不過苟延歲月而已,若老人患,此治更無益。
痰核
舌上生核,強硬木痛,由心脾痰涎鬱熱也,用衣針點破搽冰硼散(稱),內服加味二陳湯(月),研百草霜、炒鹽塗舌腫,甚效。
舌下痰包
生於舌下,結腫如匏,光軟如綿,色黃木痛,脹塞舌本,妨礙飲食、言語,由火稽痰涎流注而成。宜用利剪當包上剪破、或扁針挑開,放出痰涎惡汁如雞子清稠黏不斷,溫水漱淨,方搽冰硼散(稱),服加味二陳湯(月),忌煎炒火酒等物。
重舌 木舌
重舌者,無論大人小兒,俱可以生,舌下近根處,血脈脹起,如又生一舌;木舌者舌腫木硬不能動搖也。皆由心脾蘊熱,循經上衝舌本,俱服瀉心導赤湯(日),外搽涼心散(光),或冰硼散(稱)。腫脹甚者,用針從旁刺令出血,拭淨塗以碧雪散(光)。按舌下廉泉穴,屬心而竅通於腎,津液之所出也。
治重舌、木舌,綠礬二錢,鐵上燒紅研末敷之。
重舌,皂角刺、黃連、朴硝各一錢,冰片五分,研末,摻舌上,煎黃連一錢時時呷之。
木舌腫脹滿口,元參三錢,犀角二錢,升麻、甘草、大黃各一錢,水煎服之。
重齶
心脾有熱,以致上齶生瘡,形如梅子,外無寒熱,內時作煩,此屬熱極,禁用針刺,宜服黃連解毒湯(元)加桔梗,不時用紫雪散(露)噙化。
吐舌
心經熱鬱則舌伸而收緩,面紅、煩渴、尿赤,主以瀉心導赤湯(日)。
弄舌
心脾俱熱則舌搖動不定,唇焦舌乾、煩渴便穢,先服瀉黃散(日),次服瀉心導赤湯(日),亦有舌忽垂長,研冰片末,搽之即收。
小兒諸舌證
小兒弄舌 有因脾經虛熱,致舌本收束緩緩動彈,時或吐出、不即收回,俗名蛇絲驚。若不燥渴便秘,而脈遲唇緩、舌色淡紅者,系此脾胃津液不足,勿作熱治,只服七味白朮散(術)。
小兒急欲吮乳,而口不能吮,煩叫尿赤,此心脾熱極、舌強不能轉動也,用炒連、炒芩、炒川柏、炒梔子、赤茯苓、澤瀉、茵陳、燈心,煎服。
小兒舌忽脹大腫硬,氣悶不通者名曰翣舌,用皂礬一兩,瓦上煅紅、刮取研細,頻頻搽舌自消;若舌起芒刺當舐土壁上,頻頻揩去之。
舌忽腫硬,百草霜、海鹽各等分,研末、井水調敷。
小兒絆舌症,舌根下有筋一條,上絆舌尖,或粗如線,梗起牽扯,舌短不能吮乳,當用扁針披斷其筋,上搽蒲黃末。
舌斷亦可復生 取活螃蟹,炭火炙焦為末,頻塗斷處,舌自漸生。
小兒初生,白膜裹舌者,急宜括令出血,以白礬末少許搽之。
小舌吊下 懸雍垂俗名小舌,又曰碓嘴,在喉嚨之上,結似乳頭,乃心脾肺三焦經過之處,如吊下,色赤腫痛,口氣焮熱者,服清熱飲(月)加羚角末、灶心土,外用鹽醋與揚塵蘸筷頭上,頻頻點之,忌食辛熱等物,如吊下垂長,不甚腫痛,其色淡紅者,只用硃砂末,或吹或點,內服甘桔湯(盈),元參升麻湯(盈),忌用寒涼;亦有勞役過傷,小舌吊下,咽腫微痛,自汗氣乏,服補中益氣湯(生)加桂心煎服。
小舌落下,用鹽橄欖並核燒灰存性,研末吹之,即上。
辨舌要訣 凡傷寒病,舌吐出不能收者,名陽強,舌短縮不能言者名陰強,宜按傷寒症治之。舌色以正紅滋潤為貴,若內外深紅則為有熱,外紅內紫則為熱深。舌胎滑白則表寒,白胎渭變黃色,則為邪將入里;如焦乾黑色,或芒刺裂紋,此為裡熱已深,若與三陰症同見,乃水來剋火也,用生薑擦之,其黑色稍退,急用附子理中湯救之,可生。
喉部
緊喉風
由膏粱厚味太過,致肺脾胃三經積熱,復受邪風,風熱相搏,上壅咽喉,焮腫疼痛,聲音難出,湯水不下,痰涎塞喉,頗似拽鋸。初發暴速,急刺兩手大指內側少商穴,出紫黑血,以瀉其熱;痰盛者,用桐油餞導吐之(果),吐痰後,隨用甘草湯漱之,以解桐油之氣,內服雄黃解毒丸(盈),應效者順,若面青唇黑、鼻流冷涕者逆。
纏喉風
咽喉腫痛,痰壅擊響,內症與緊喉風相同。但熱毒更深,連繞項外焮赤腫痛,終屬險惡,尤宜速治。若項外脹久膿成,誤針之恐透咽喉,又當按後治喉痹之法治之。
此症亦名繞喉風,熱結於喉,腫繞於外,且麻且癢者急用牽牛鼻繩,燒為吹之甚效。
啞瘴喉風
頗類緊喉風,由肺胃蘊熱,積久生痰,復受風邪,與痰熱相搏,湧塞咽膈之上,初起腫滿脹痛,牙關緊閉,聲啞不通,急用雄黃解毒丸(盈),水化一錢,用細竹管,將藥水徐吹入鼻孔,直達咽喉,藥入作嘔,即扶起令吐,待牙關漸鬆,咽喉稍開,先與米飲飲之,次服清咽利膈湯(盈),兼吹冰硼散(稱)。用藥不應者險,若唇黑,鼻流冷涕者逆。
弄舌喉風
由心脾實火與外寒鬱遏凝滯而成。咽腫悶痛,痰涎堵塞,言蹇音啞,舌出不縮,攪弄脹硬,常欲以手捫之,急用三稜針刺少商穴(穴在兩手大指里側、去指甲角旁韭葉寬即是),有血者生,無血者死。水化蟾酥丸(黃),口中噙之,徐徐嚥下。若痰壅喉間不能咽藥,先用桐油餞探吐(果),再咽前丸隨服清咽利膈湯(盈),吹金鎖匙(果):若喉內如松子及魚鱗狀,不堵塞者,此屬虛陽上浮,急用蜜炙附子片,頻頻噙咽其汁,即效。
慢喉風
有因平素體虛,更兼暴怒。或過食五辛而生者;亦有因憂思太過而生者,俱屬體虛病實。其發緩,其色淡,其腫微,其咽乾,舌苔滑白,唇如礬色,大便自利,六脈微細。若午前痛者,服補中益氣湯,加以清涼,如麥冬、元參、桔梗、牛蒡子(生);若午後作痛作渴,身熱足冷者,陰陽兩虛也,宜少陰甘桔以宣達之(盈);若溫熱上浮,面赤咽乾,口不作渴,而脈虛大,以甘露飲服之(日)。俱兼用冰硼散(稱)一錢,加燈草煅灰存性三分,吹之立效。
喉疳
一名陰虛喉疳,初覺咽嗌乾燥,如毛草常刺喉中,又如硬物嗌於嚥下,嘔吐酸水,噦出甜涎,微腫微痛。初淡紅色,日久,其色紫暗,頗似凍榴,由腎液久虧,相火炎上,消爍肺金,薰燎咽喉,腫痛日增,久則破爛,腐衣疊若蝦皮,聲音嘶啞,喘急多痰,臭腐蝕延,其疼加倍,妨礙飲食,胃氣由此漸衰,而虛火益盛。初起兼煩躁者,主以六味地黃湯,加鹽炒黃柏、知母(玉);若吐噦甜涎者,先服甘露飲,加酒炒黃連(日),如大便燥結,當用豬油一斤煉油去渣,兌煉蜜各半,滾湯沖化二匙,日服三次,兼服前藥,以腫消不腐為吉。腫痛處吹紫雪散(露),或吹冰硼散(稱)。至若日久破爛,疊起腐衣,調治得法,十可保全五六,腐處頻吹八寶珍珠散(果),潰後,面唇晃白,不寐,懶食者,宜歸脾湯加酒炒黃連(麗)。潰後陰虛煩躁者,服六味地黃湯加元參、麥冬(玉)。潰後氣血俱虛,服八珍湯(水),益氣養榮湯(生),其證投方應病,或者全生,否則難救。
喉癬
一名天白蟻,咽嗌乾燥,初覺時癢,次生苔蘚,色暗木紅,燥裂悶痛。時吐臭涎,妨礙飲食。由過食煎炒,辛熱積於胃,胃火熏肺而成,宜服廣筆鼠黏湯(昃),未潰吹礬精散(果),已潰吹清涼散(果),若失治,兼調理不謹,致生黴爛,延漫開大,邊起腐衣、旁生小孔,若蟻蛀蝕之狀,坑陷食物,食不得飽,胃氣日虛,怯症叢起者,必死。
喉瘤
由肺經鬱熱,更兼多語損氣而成。形如龍眼,紅絲牽裹,或單或雙,生於喉旁,亦有頂大蒂小者,此係喉瘤非乳蛾也,忌用刀針,只用藥消,初起不犯不痛,或醇酒炙煿,或因怒氣、喊叫,犯之則痛,宜服益氣清金湯(昃),外常點消瘤散(果),以消為度。
喉中忽硬一塊如龍眼大,吞吐不出不下者,用厚朴、半夏、茯苓、紫蘇各二錢,甘草五錢,老薑一片水煎服,即愈,或刺少商穴出血亦妙。
乳蛾
即蛾風,有單有雙,雙者輕單者重。由肺經積熱,外復受風,鬱結而成,初生咽喉之旁,狀如蠶蛾,或如棗慄,或似乳頭,高腫焮熱,色紅大痛,法宜針刺,生於關前會厭兩旁,形色易見,刀針易施,吹藥易到,生於關後喉嚨兩旁則形隱難見,吹藥刀針,俱難得法,急當焙燥手足爪甲,研極細末對乳蛾吹數次,蛾當自破,或焙燥雞肫內皮,研細,頻吹自破,可代刀針。或吹二方不應,致膿熟脹塞聲息不通者,用皂角末吹鼻取嚏,蛾必掙破出血膿,或用雞翎蘸鹽湯,頻頻探掃喉間,令作大吐,候蛾破膿出,方食稀粥補住。若探吐不破,兼痰湧氣急,聲小脈微則難救矣,蛾生關前者,易於施治,初腫或以布針扎筷頭上,留鋒分許,將竹板壓舌,針蛾數孔放出惡血,膿熟腫高者,將竹板壓舌,取瓜子刀針向高腫處,當頭披開,放出血膿。凡針後用溫湯漱淨,頻吹冰硼散(稱),前後俱服清咽利膈湯(盈),外吹金鎖匙消瘤散(果)。《金鑑》曰:雙單乳蛾初起,當刺少商穴以瀉肺熱,在左刺左,在右刺右,雙蛾則左右俱刺,務令出血。用膽礬、枯礬各五錢,硼砂、百草霜、雞內金各一錢,研極細,醋調糊,先以布針刺蛾出血,將鵝翎蘸藥掃塗蛾上,並掃喉間,令痰涎惡血壅出,以薄菏湯漱淨,再吹冰硼散,內服前湯,若蛾小不甚腫痛,但服前湯,不必針割,只常吹七寶散(果),輕者自消,重者自潰。潰後妨礙飲食,當吹八寶珍珠散(果)立效。
喉痹
痹,即閉也,由肝肺火盛,復受風寒,相搏而成。初起憎寒壯熱,咽腫焮痛,面赤腮腫,甚連項外,喉中有塊如拳,湯水難下,急刺少商穴或針合谷穴以瀉熱開關,初宜疏散,服荊防敗毒散汗之(天),寒熱已退,即服清咽利膈湯(盈),兼吹紫雪散(露),或七寶散(果),隨以薑汁漱口以宣其熱。或用醋漱,以消積血,痰壅塞者,用桐油餞探吐之(果),吐後以甘草湯漱口,吹冰硼散(稱)。若腫發於項外,膿脹痛者,忌用針刺,防透咽喉,急研皂角末吹鼻取嚏,其腫自破。或兼用皂角,醋調厚敷項腫,須臾即破,內外吹搽珍珠散(果)。項外初腫時,用生羊肉,或豬精肉切片貼之,內吹七寶散(果),頻服玉屑無憂散(盈),腫自消矣。喉閉聲鼾者,肺氣將絕,急宜獨參湯救之。若卒然如啞,吞吐不利,系寒氣客於會厭也,宜蜜炙附子片,含之勿咽,初終忌用苦寒之藥,恐難消難潰。
喉痹將死者,鱧魚膽點入,即瘥。病深者,水調灌之,鱧魚俗名七星魚。
酒毒喉閉
酒毒蒸於心脾二經,熱壅咽喉,喉腫色黃,其人面赤,目睛上視,氣閉,以桐柚餞導吐痰涎(果),頻服牛蒡子解毒湯(盈),亦用紫雪散(露)或冰硼散(稱)吹之。若腫痛妨食,兼服玉屑無憂散(盈)。
鎖喉毒
由心與小腸積熱,外感風寒凝結而成。初生耳前聽會穴,形如瘰癧,漸攻咽喉,腫塞悶痛,妨礙飲食,速當解熱,初服牛黃清心丸(昃)開關,次服清咽利膈湯(盈),常吹噙冰硼散(稱),投手應效,方保無虞。
梅核氣
由七情過節,七氣病生,鬱結生痰,如絮如膜,凝聚喉間,咯之不盡,咽之不下,日久愈變成嗝嗌,上吐涎沫,下秘二便,初起用薑製半夏(姜炒)、炒厚朴、去毛香附、茯苓各三錢,蘇葉、陳皮、甘草各錢半,薑棗同煎,徐徐溫服。若日久失治,用製半夏、炒厚朴、茯苓各二錢,炒芍、陳皮、蘇葉各一錢,人參、桂心、炙草各五分,薑棗引,常服自愈。
聲啞音嘶
由積熱上攻,喉先悶痛,痰涎壅盛,氣道不通,輕者音嘶,重者聲啞。初起服清化丸,次服甘桔湯,照法加味。熱盛便當服清咽利膈湯(盈、昃),再研兒茶五錢,硼砂二錢,溫湯調膏,口噙,徐徐嚥下。
喉證雜治
凡啞喉初覺壅塞,一時無藥,以紙捻攪探鼻中,或嗅皂角末,噴嚏數次,可解熱毒,再以李樹近根皮磨水,塗於喉外,即愈。
屍咽症
因脾肺濕熱,郁久生蟲,剝蝕咽喉,麻癢兼痛,聲音嘶啞者,初用榧子、蕪荑、桂心(去皮)、炒杏仁等分,研末蜜丸,常噙咽中,徐徐嚥下,兼服廣筆鼠黏湯(昃)。凡喉癬,喉瘡,聲音嘶啞,皆服此方。
虛火上炎咽痛,淡紅微腫,聲啞,服滋陰降火湯(昃),常噙兒茶、硼砂,或研薄荷葉和白砂糖、烏梅肉搗如泥,作丸噙服,或噙肉桂。
凡咽喉口舌,腫痛日久,服涼藥不效者,當服七味地黃湯(玉)引火歸原。凡傷酒食,舌本強硬,語言不清者,服補中益氣湯(生),加葛根、炒曲、麥冬。
喉中出如腸樣者,危症也,急用吊揚塵同鹽炒研吹之,縮進即愈。
咽喉戳傷,飲食不下,雞蛋一個鑽一小(吼),去黃留白,入生半夏一個,以微火煨熟,將蛋白服之愈。
喉風舌大如脬(立時不救即死),用冰片一分,火硝三分,青黛三分,膽礬二分,殭蠶五分,硼砂三分,共為細末吹之,即愈。
喉間乳蛾,臘月八日,取雄豬膽一個,裝入白礬(末),陰乾研末,次年臘月八日,再取豬膽,入前豬膽末,如此三四次。遇患者用一二分吹之,凡單乳蛾、喉癬、喉癰腫痛,吐咽不下,命在須臾者,皆效。此神方也,宜預製以救人。
頸項部
結喉癰
發以項前結喉之上,又名猛疽,以其毒勢猛烈也。頸項前之中經屬任脈,兼肝肺二經積熱憂憤所致。腫甚則堵塞咽喉,湯水不下,其凶可畏。若膿成不針,向內潰穿咽喉者,則難生矣。初起宜服黃連消毒飲(元),外敷二味拔毒散(巨),倘不內消,膿勢將成者,服托裡消毒散(為),膿盡用輕粉生肌散(火),已潰服托裡排膿湯(霜)。潰腫敷如意金黃散(號),潰久貼生肌玉紅膏(翔)。體虛,服益氣養榮湯(生),貼諸膏收功。
附:蟻漏 婦人項下忽腫一塊,漸延至頸,偶刺破,出水一碗,瘡久不合,有道人曰:此蟻漏也,緣飯中誤食蟻得之,用穿山甲燒存性為末敷之,立愈,以其食蟻也。又方,野雞嘴治蟻瘺效。
夾喉癰
一名夾疽,生於結喉之兩旁,屬足厥陰肝經、足陽明胃經火毒上攻而致。或單或雙,內外治法同上結喉癰。
百脈疽
初發漫腫,大小數塊,環繞頸項,其色紫紅,焮熱木痛,氣逆咳嗽、不思飲食,其發引耳,十五日可刺,遲則毒攻咽喉。刺見膿者順,見血者逆。初起有表症者,服荊防敗毒散(天)汗之,有里症者服內疏黃連湯(天)下之,表裡無症者服清熱消風散(地)清解之。外敷二味拔毒散(巨),或沖和膏(巨)。但頸項肌肉澆薄,氣血得少之處,若過用寒涼克伐之劑,毒必內陷,變成惡症,多致不救。宜於焮腫疼痛之初,即服神功托裡散,黃耆(鹽水炙)、忍冬葉、當歸各五錢,粉草二錢,酒煎服,渣敷患處,或為末酒調服尤妙。其餘治法同上結喉癰。
鈕釦風
多生婦女頸下,天突穴之間,因汗出之後,邪風襲入皮里。初如粟米,搔癢無度,抓破津水。誤用水洗浸淫成片,輕者外敷獨勝散,芥菜花一味,搗爛醋調作餅敷之。或用樟硫散(珍),甚者服消風散(黃)即愈。
上石疽
生頸項兩旁,形如桃李,皮色如常,堅硬如石,臖痛不熱,由肝經鬱結,以致氣血凝滯經絡而成。初小漸大,難消難潰,既潰難斂,疲頑之證也。初起氣實者宜服舒肝潰堅湯(長),氣虛者宜服香貝養榮湯(宿),外用蔥白蜂蜜搗泥敷貼,日久不消者,以陽燧錠每日灸之(烙法),以或消或軟或將潰為度,既潰治同瘰癧。
失榮證
生於耳下前後及肩項,初起狀如痰核,推之不動,堅硬如石,皮色如常,日漸長大,由憂思恚怒、氣鬱血逆與火凝結而成,日久難愈,形氣漸衰,肌肉消瘦,愈潰,愈硬,色現紫斑,腐爛浸淫,滲流血水,瘡口開大,胬肉高突,形似翻花瘤症。古今雖有治法終屬敗證,但不可棄而不治,初服和榮散堅丸(列),外貼阿魏化堅膏(羽),亦不過苟延歲月而已。
腦疽
俗名對口發,生項後入髮際中窩、正對口處,屬督脈,是陽亢熱極而生。初起赤腫痛,色鮮紅活,根束頂尖,時痛時止,此督脈純陽,起於尾閭,上貫顛頂,挾毒上升,故易膿、易腐、易潰、易斂,初起有表症者,令人寒熱往來,宜服荊防敗毒散(天),有里症者,令人口唇焦紫,大便結燥,宜服內疏黃連湯(天),若瘡勢已成,治同結喉癰。
對口初起神方,用水仙花根搗爛敷四圍,留一孔即消,或出膿些須立愈。又方,活鯽魚一尾,入沙缽內搗爛,再加發垢二二兩擂勻,厚敷瘡上外以紙貼之,二日即愈。又方,銅綠、輕粉、杏仁、硃砂共研末,用萆麻子捶出油,和前藥末敷之,神效。又方,活鯽魚一個,生山藥一段同魚一樣長,白糖二錢,共搗極爛,敷上神效。
偏腦疽
俗名偏對口,屬太陽膀胱經寒熱錯雜而生。初起色暗漫腫,平塌堅硬,然足太陽經外陽內陰,從頭走足,陽降陰凝,難膿,難腐,難斂,多屬逆證。更有兼風濕者,其瘡根又易於散大旁流而難治,初起治法同前腦疽,余同結喉痛,以上二證,或順或逆,治法當辨別是癰是疽,古云皮薄易破者為腦癰,皮厚難破者為腦疽,不可忽也。
魚尾毒
生項後髮際兩旁角處,俗名燕尾,即偏對口之小症也。由足太陽膀胱經濕熱凝結而成,或在左、或左右、或雙、或單,皆屬輕淺,初起服荊防敗毒散(天),膿將成服托裡排膿湯(霜),初起外敷如意金黃散、二味拔毒散(巨),將潰已潰按大法治之。
治燕尾瘡,生薑切片搽,吊線綯墨抓破瘡,擦二三次即好。
天柱疽
生於項後高骨,名天柱骨,即大椎骨也。初起形如臥蠶,由上焦鬱熱,蓄於督脈,以致肩背拘急,極癢入骨,宜於疽上以艾灸之,若灸之有疱者順,無疱者逆,甚至色黑形陷,血出不止,潰爛神昏,嘔噦噁心等證,是為大凶,初起當汗下清解,余治法同腦疽。
瘰癧
小者為瘰,大者為癧,當分經絡,如生於項前下頦及頰車下者,屬足陽明胃經,皮色不變,名痰瘰;色紅堅腫,名熱毒癧。生於項後兩旁髮際下者,屬足太陽膀胱經,漫腫墜痛,名濕癧;形小兼癢,名風毒瘰。項之左右兩側,耳下,及缺盆、肩、胸、腋者,屬手少陽三焦,足少陽膽經,形軟,遇怒即腫,統名氣毒瘰癧。然氣毒亦有發自陽陰者,生於項前下頦也。堅硬筋縮者,名為筋癧,若連綿如貫珠者,即為瘰癧。或形長如蛤蜊,色赤而堅,痛如火烙,腫勢甚猛者,名馬刀瘰癧。生項前項後,堆累三五枚,盤疊成攢者,名重臺癧。大小不一者,名子母癧。繞項而生者,名蛇盤癧。如黃豆結簍者,又名鎖項癧。生左耳根,名蜂窩癧;生右耳根,名惠袋癧,頷紅腫痛者名燕窩癧,延及胸腋者,名瓜藤癧;獨生一個在總門者,名單窠癧。一包生十數個者名蓮子癧。堅硬如磚者名門閂癧。形如荔枝者名石榴癧。其形如鼠者名鼠癧,又名鼠瘡。生乳旁及兩胯軟肉等處者,名𤷍瘍癧。生於偏身,漫腫而軟,囊內含硬核者,名流注癧。誤食毒物,初小後大,連接數枚者,名食毒瘰癧。
以上諸癧,推之移動為無根,屬陽,外治宜因證用針灸敷貼蝕腐;若推之不移動者為有根,屬陰,且深,難治之證也,切忌外砭,及追蝕等藥,如妄用之,則難收斂矣。且內外治法,首尾得溫暖,即效。誤犯寒涼,令人項背拘強,瘡勢塌陷,便瀉者逆。
瘰癧形名雖異,其受病要不外痰濕、風熱、氣毒結聚而成,然未有不兼恚怒忿鬱、幽滯謀慮不遂所致者也,當按經絡分別治之。
乩仙方癢瘤生於項,乃厥陰肝經之絡。方用海藻一錢,赤芍一錢,川貝八分,浙貝八分,廣皮六分,茯苓一錢,甘草一錢,生薑引十劑,則核消矣。
風濕瘰癧
太陽經風濕瘰癧生項後兩旁髮際下,屬足太陽膀胱寒水之經。由久感風邪,與濕凝結,漫腫疼痛,皮色如常,或日久將潰,皮色透紅,微熱痛甚者,其內外用藥,總不宜寒涼。初起畏寒發熱,脈浮者,服防風羌活湯表散之(昃);表解後,常服附子敗毒散溫散之(宿),外敷神功散(果),或貼萬應膏(淡);勢成欲潰者,服千金內托散(金);已潰,服托裡排膿湯(霜)。潰後四圍堅硬不消者,服香貝養榮湯(宿);潰後氣血俱虛,常服益氣養榮湯(生);虛煩不寐者,服歸脾湯(麗);血虛肝熱,瘡流血膿,服逍遙散加丹皮、梔仁(麗);食少便瀉,服香砂六君子湯(水);瘡口斂遲,用十全大補湯加白蘞(水);若潰後虛熱倦怠,服十味人參散(水),凡瘰癧潰後仿此。
如神散,治瘰癧已潰,瘀肉不去,瘡口不合,用松香末一兩,枯白礬三錢 為末,麻油調搽,乾摻亦可。
痰熱瘰癧
陽明經痰熱瘰癧 單生項前或至頰車,大小不一,連接數枚,有風痰、熱毒二症。風痰瘰癧,由陽明胃經內停痰濕、外受風邪,搏於經絡也,身體先寒後熱(昃),繞頸而生,皮色如常,宣腫微熱,易消易潰。初起服防風羌活湯以解風毒。俟無寒熱,常服海菜丸(昃),以消盡為度。風痰凝結者,兼服消核散(宿),外用神功散、龍泉散、瘰癧餅、神效方,敷貼(果、珍)。熱毒瘰癧,由陽明胃經中來,有天時亢熱,暑濕偶中三陽經,兼過食膏粱厚味釀結而成。繞於項下或至頰車,色紅微熱,結核堅硬,緩腫難消,潰遲斂遲,或深遠隱曲,肉低俱作塊子,堅硬、大小不等,此胃中熱毒盛也。初起服升陽調經湯,並照法作丸,煎湯吞嚥(昃),熱稍輕者,服柴胡連翹湯(昃);熱毒甚者服雞鳴散下之(昃):或兼心火上攻,兩目赤澀者,服犀角丸(宿)。外用龍泉散(果)、神功散(果),瘰癧餅(珍),敷貼。初起或塗二味拔毒散,如意金黃散(巨),潰後常貼綠雲膏(珍)。
氣毒瘰癧
少陽經氣毒瘰癧 生項之左右兩側,屬少陽經。其形綿軟,遇怒即腫,名為氣癧。有感冒四時疫癘之氣而成者,串生耳項胸腋,猝成腫塊,宣發暴腫,色紅皮熱,令人寒熱頭眩,項強作痛者,名為氣毒瘰癧。從手足少陽經中來者,初生耳下,串至缺盆,或至肩上,或至脅下,堅硬如石,推之活動,主以李杲連翹散堅湯,照法作丸,本湯吞嚥更妙(長)。氣毒有發自陽明胃經者,如遍生下頦,或至頰車,堅而不潰,推之不移,主以散腫潰堅湯,照法作丸,本湯吞嚥(昃)。此二丸,無論未潰已潰,常服自效。外治用龍泉散(果)、神效方(珍),余同太陽癧。又有婦女小兒,因憂思氣鬱,結同瘰癧,堅硬活動,遇怒腫甚,肝旺血燥者,若驟用前法峻劑,恐傷脾氣,常服夏枯草膏緩消之(宿),兼服香貝養榮湯(宿),外貼乾坤一氣膏(鱗)。
馬刀瘰癧
形長如蛤蜊,色赤而堅,痛如火烙,腫勢甚猛,故名曰馬刀。有從手足少陽經中來者,生於耳下,或至缺盆肩上,堅硬如石,推之動移,其脈弦數,口苦嗌乾,往來寒熱,無論初腫已潰,主以連翹散堅湯,照法作丸吞嚥,以愈為度(長)。有從陽明胃經中發者,生於項前下頦,或至頰車,宣腫焮痛,色紅堅硬,推之不移,其脈洪數,口渴便秘,或發熱自汗,不思飲食,毋論初腫、將潰、已潰主以散腫潰堅湯,照法作丸吞嚥(長),服藥多少,臨症斟酌用之,外治法同前。
又有婦人患生馬刀,兼氣寒血滯經閉者,主以柴胡連翹湯(昃),初起貼癧餅(珍)、神效方(珍)、龍泉散(果);初潰堅硬不消,貼蛇蛻膏;潰後專貼五云膏(珍),潰後內服諸藥,同上太陽瘰癧。
夏枯草湯,治馬刀瘰癧,已潰未潰,或日久漏者,用夏枯草六兩水煎作茶服。此生血治瘰癧之聖藥,虛甚者當煎濃膏服,並塗患處,多服益善,兼十全大補湯加香附、貝母、遠志、尤善,瘡口收遲再加白蘞。
重臺瘰癧
癧上堆累三五枚,盤疊成攢,或如累棋之狀,故名重臺。有屬手少陽三焦足少陽膽經者,生於耳下及缺盆、肩上三處也,有屬足陽明胃經者,生於項前、頦下及頰車三處也,二經內外治法,同上馬刀瘰癧。
筋縮瘰癧
因肝傷恚忿,血虛不能榮筋,致令項間結核,堅硬悶痛,推之不移,筋縮牽急,初起服舒肝潰堅湯(長),次服香貝養榮湯(宿),肝旺血燥,兼服夏枯草膏(宿),外敷神效方(珍)、龍泉散(果)。
食毒瘰癧
因誤食汗液蟲蟻、鼠殘、陳水宿茶、一切不潔淨之物,致頸項結核,初小後大,累累如貫珠,連接三五枚,皮色如常,不作寒熱,初不覺疼,久方知痛,是為食毒瘰癧;初起形氣實者,服楊氏家藏治瘰癧方(長);形氣虛者,服法制靈雞蛋(長)、琥珀散(長)、妙靈散(長),常服內消連翹丸(宿)。初起,常貼瘰癧餅(珍),將潰插蟾酥捻子(珍),不甚頑硬者只貼蛇蛻膏(珍),潰後常貼五云膏收功(珍)。
瘰癧潰後治法
初潰四圍堅硬不消者,即貼蛇蛻膏(珍),潰後焮痛紅腫貼綠靈膏(珍),潰後腫痛者,貼琥珀膏(羽),潰久腐盡,貼生肌玉紅膏(翔)。去腐生肌方藥隨證揀擇用之(火帝)。凡生瘰癧,男子不宜太陽青筋暴露,潮熱咳嗽,自汗盜汗,滑瀉遺精之類;女人不宜眼內紅絲,經閉骨蒸,五心煩熱,男婦有此,後必變成瘍勞難收功矣。
內癰
臟腑募穴圖
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內癰總括
《靈樞經》曰:發內癰內疽者,其本經募上肉必浮腫,中必時時隱痛,浮腫為癰,隱痛為疽。此即內癰、內疽之驗也。然內癰有治法、內疽無治法何也,蓋癰疽病本無殊,只在根深根淺之別,深者為疽而難治,淺者為癰而得愈,要在臨證推詳,攻補得宜,無不收效,不必泥於淺深之說,棄而不治。
凡人胸腹腰肋有十一募,募者各臟腑陰會之所,而內癰僅九症者何也,蓋膽府形如膜皮,無出無納,汁清氣潔,不致生癰。至若膀胱,亦系膜皮,中含濁水,古今書籍,殊未詳明其症治,雖然中極穴是膀胱募也,倘中極穴或浮腫或隱痛,直以治小腸癰之法治之,可也。
肺癰
系肺藏蓄熱,復傷風邪,郁久成癰。致中府穴中,時時隱痛,振寒脈數,狀似傷寒,咽燥不渴,咳而喘滿,唾稠黏黃痰,兼臭穢膿血,當於未潰時乘膿未成,風鬱於表,法宜疏散,初服射干麻黃湯汗之(來)。如氣壅喘滿,身不得臥,急服葶藶大棗湯瀉之(來)。如時時作咳,微熱煩渴,胸中甲錯,膿欲成者服千金葦莖湯吐之(來)。若吐膿腥臭,形如米粥,宜服桔梗湯以排余膿(來)。若吐膿腥臭,咳而胸滿,服桔梗白散,以開瘀塞(來)。若咯吐膿血兼午後身熱煩躁,主以金鯉湯,兼飲童便(暑)。若潰後胸膈脅肋隱痛不止,口燥咽乾,煩悶多渴,自汗盜汗,不得安臥,咳吐稠痰腥臭者,此係癰膿不盡而兼裡虛,主以寧肺桔梗湯(暑);若癰膿已潰,喘滿,腥臭濁痰俱退,惟咳嗽咽乾,咯吐痰血,脅肋微痛,不能久臥者,此屬肺癰潰處未斂,宜紫菀湯清補之(暑);渴甚,去半夏,加石膏末;若癰膿潰後,咳嗽無休,濃痰不盡,形氣虛羸者,服清金寧肺丸(暑)。凡治此證惟以身溫脈細,膿血交黏,痰色鮮明,飲食甘美,膿血漸止,便潤者為吉。若手掌皮粗,潰後六脈洪數,氣急顴紅,汙膿白血,懶食消瘦,及大小便燥結,為凶。中府穴,又名肺募,在孔上第三根肋骨間。
《肺癰論》曰,始萌則可救,膿成即死,不可不慎也。久之頦膿如粳米粥者不治,嘔膿而止者自愈也。
參朮補脾湯 治肺疽,脾氣虧損久咳吐膿,或中滿不食,必服此藥補脾土以生肺金,否則不治。
人參 白朮(各二錢) 黃耆(二錢五分) 茯苓 當歸 陳皮(各一錢) 麥冬(七分) 五味(四分) 桔梗(六分) 炙草(五分) 薑棗水煎。
參耆補肺湯 治肺癰咳喘短氣,或腎水不足,虛火上炎,痰涎壅盛,或吐膿血,發熱作渴,小便短澀。
人參 白朮 黃耆 當歸 陳皮 茯苓(各一錢) 山藥 山茱萸(各二錢) 五味 炙草(各五分) 熟地(一錢五分) 麥冬 牡丹皮(各八分) 薑、棗、水煎服。
大小腸癰
二證俱由濕熱氣滯凝結而成,或努力瘀血,或產後敗瘀蓄積,流注於大腸小腸之中。初起發熱,惡風自汗,身皮甲錯,關元、天樞二穴隱痛微腫,按之腹內急痛。大腸癰,多大便墜腫;小腸癰,多小水赤澀,脈俱遲緊,此時癰膿未成,宜服大黃湯下之(暑),瘀血利盡,若小水閉澀者,仍服大黃湯加木通、琥珀末通利之(暑)。若癰成日久不潰,身皮甲錯,內無積聚,腹急腹痛,身無熱而脈數者,系腸內陰冷不能為膿,宜薏苡附子散主之(暑);若脈見洪數,肚臍高突,腹痛脹滿,不能飲食,身體動側時聞水聲,便淋刺痛者,此癰膿已成,宜薏苡湯主之(暑)。腹濡而痛,少腹急脹,時時下膿者,毒未解也,宜服丹皮湯(暑)。如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神疲,此屬氣血俱虛,宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黃耆、五味子斂而補之(水),患者轉身動作,宜徐緩而勿驚,慎之。如耽延日久,因循失治,致毒攻內臟,腹痛牽陰,腸胃受傷,女子日久致陰器紫黑腐爛,色敗無膿,每流汙水,衾幃多臭,煩躁不止,身熱嗌乾,俱屬逆證。關元穴名小腸募,在臍下三寸。天樞名大腸募,在臍旁開二寸。
《腸癰論》曰:或繞臍生瘡,膿從瘡出者,有出臍中者,惟大便下膿血者,自愈也。
胃癰
初起,中脘穴必隱痛微腫,寒熱如瘧,身皮甲錯,並不咳嗽,吐咯膿血。症由飲食之毒,七情之火,熱聚胃口而成,脈來沉數者,初服清胃射干湯下之(暑);若脈澀滯者,瘀血也,宜服丹皮湯下之(暑);脈洪數者,膿成也,赤豆薏苡仁湯排之(暑);潰後體倦氣喘作渴,小水頻數者,肺氣虛也補中益氣湯加麥冬、五味子補之(生)或服八珍湯(水)。中脘穴又名胃募,在臍上四寸。
胃脘癰當患胃脈。胃脈者人迎也,其脈沉數,氣逆則甚,甚則熱聚胃口而為胃癰。若其脈洪數者,膿已成也。設脈遲緊,雖膿未就,已有瘀血也,宜急治之,否則邪氣內攻,腐爛腸胃,不可救也。
脾癰
始發章門穴必隱疼微腫,由過食生冷,兼濕熱或瘀血鬱滯脾經而成。令人腹脹,咽嗌乾燥,小水短澀。初宜大黃湯、赤豆薏苡仁湯(暑),二方合而用之,以次鬱滯,俟二便通利,腹脹全消,宜六君子湯(水)扶脾調理。順逆看法與胃癰同,章門穴又名脾募,在臍旁開六寸,高上二寸。
肝癰
始發期門穴必隱痛微腫,令人兩胠脹滿,脅痛,側臥則驚,便溺艱難,由憤鬱氣逆而成,初服復元通氣散(寒),次服柴胡清肝湯(元),脹痛已止常服六味地黃丸(玉)。日久脾虛食少則佐以八珍湯滋腎補脾(水),忌用溫補、針灸。期門穴又名肝募在乳房一寸半、再直下一寸半。
心癰
始發巨闕穴必隱痛微腫,令人寒熱身痛,頭面色赤,口渴隨飲隨干,由心火熾盛,更兼酷飲嗜熱而成。初服涼血飲(暑),若酒毒為病,宜服升麻葛根湯(往)。此係罕有之症,治法不可不備。巨闕穴又名心募,在臍上六寸五分。
腎癰
始發京門穴必隱痛微腫,令人寒熱往來,面白不渴,少腹及肋下,䐜脹塞滿,由腎虛不足之人房勞太過,身形受寒,邪氣自外乘之。初服五積散加細辛(黃),寒盡痛止常服八味地黃湯(玉)調理自愈。京門穴又名腎募,在身側腰中堅骨下肋間。
三焦癰
始發石門穴必隱痛微腫,令人寒熱往來,二便秘澀,由濕熱遇寒凝結而成,治法與上大小腸癰同。若膀胱募中極穴,隱痛微腫,治同腸癰。石門穴又名三焦募,在臍下二寸。
凡內癰俱系膜內成患,外皮不腐,每日間服護膜散(為),最妙。
腸癰為病有臍間出膿者,有臍旁腐潰出膿者,亦不可棄而不治。經云:大小腸癰為病不可驚,驚則腸斷而死,故患是者,其坐臥轉側,極宜徐緩,時少飲薄粥,及服八珍湯,固其元氣,外用去腐生肌藥,填滿瘡孔,以膏蓋貼,再以布帶扎縛定,靜養調理,庶可保全其生。
驗內癰法
凡遇生內癰人,與生黃豆五七粒嚼之,口中不知豆腥是其候也。
胸部(總括治法,凡瘡瘍皆然)
人身胸腹中行穴道屬任脈,兩旁第二行穴道屬督脈,皆在陰分,氣多血少之處也。凡患瘡瘍,急當宣發其毒,遲延失治,則腐爛內陷,口難收斂矣。大法初起脈浮有表者汗之;脈數裡實者下之;表裡無證,則宜疏解;膿勢將成則宜內托;潰後體虛則宜補養。外治之法,初宜拔毒出外,潰宜去腐生肌。首尾忌用寒涼,恐伏毒內攻,每日間服護膜散(為),庶免透膜之患。
膻中疽
生心窩之上,兩乳中央,屬任脈經膻中穴。由臟腑不和,七情不平,火毒凝結而成。初起如粟,色紫堅硬,漸增焮熱腫痛,憎寒壯熱,脈浮有表急服仙方活命飲加薄荷、蘇葉、蔥酒汗之(天);若煩躁,口渴唇焦,作嘔,宜奪命丹汗之(列),蟾酥丸(黃)如法服之亦可。俟表證已退,急服托裡透膿湯托之(霜),服托藥瘡不起發,仍前腫硬者,氣血虛也,宜十全大補湯托之(水)。外治初腫頻塗二味拔毒散(巨),將潰已潰根腳上常塗鐵桶膏(巨),潰後敷貼去腐生肌等藥,當於匯方選擇用之,不可紊亂失次。禁一切辛辣發物。按膻中為氣之海,氣所居焉,耽延失治,恐毒陷里,不惟成漏,且傷膜透氣者逆。
井疽
生於心窩中庭穴,屬任脈經。由心經火毒而成。初如豆粒,腫痛漸增,心躁如焚,肌熱如火,自汗,唇焦,大渴飲冷,急服內疏黃連湯下之(天),或麥靈丹(元)。若煩悶作嘔,發熱無汗宜服奪命丹汗之(列)。紅活高腫者順,黑陷平塌者逆。膿勢將成。服托裡透膿湯(霜),其餘內外治法,同上膻中疽。若潰後經年不愈,必成穿心冷瘺,難治,急宜去腐生肌,能速收功為妙。
𤷍癧疽
生於乳旁,初腫堅硬,形類結核,髮長緩慢,漸增焮腫,色紅疼痛,由包絡寒痰,脾氣鬱結而成,系寒症,非熱證也。治宜溫和舒郁化堅,常服內補十宣散(來),外敷回陽玉龍膏(巨);如不消,膿勢將成也,當服千金內托湯(金)。潰後內外治法同前膻中疽。
脾發疽
胸之兩旁第三行穴道屬胃經,第四行穴道屬脾經,脾發疽,生乳根旁食竇穴,無論左右,俱生之。皆由過食炙煿厚味藥酒,以致脾經積火成毒而發。初起形如粟粒,寒熱往來,漸增腫痛,若頂尖根束,紅活鮮潤,應期即潰,稠膿者順;若頂平根散,色紫堅硬,屆期不潰,即潰膿如蟹沫者逆。初服荊防敗毒散汗之(天),裡熱煩熱煩渴,服內疏黃連湯下之(天),若唇焦大渴煩躁者,宜服太乙紫金錠通利之(張),內膿已成服透膿散(為),已潰服托裡排膿湯(霜),潰後補養生肌及早收功為妙。
蠹疽
一名缺盆疽,又名鎖骨疽,生兩旁第三行,胸上項下,鎖子骨軟陷中。缺盆疽屬膽胃二經積熱而成。初起寒熱往來,筋骨拘急,飲食不思,胸腹膨脹,小水短澀,初發如豆,漸大如李,色紫堅硬,牽強悶痛,宜用艾壯隔獨頭蒜片灸之,內服奪命丹汗之(列),次服六一散,通利小水(寒),外敷二味拔毒散(巨)。膿勢將成,服黃耆內托散(霜),氣血虛甚者,宜服十全大補湯托補之(水)。此症宜急托治,若失治,腐爛內陷,瘡口難斂,必成敗證。
甘疽
由憂思氣結而成,生於膺上,即胸膛兩旁肉高聳處,屬肺經中府穴之下胃脈穴道,無論左右,皆能為患。初如穀粒,色青,漸若栝蔞,色紫堅硬疼痛,憎寒壯熱,速潰稠膿者順;若過十日,寒熱不退,信膿不生,脈見浮數,防毒內陷攻里,致生惡症。初起即服荊防敗毒散以疏解寒熱(天),次服黃耆內托散(霜)加炒青皮、山甲以速其膿,應期不潰者急服十全大補湯托之(水),潰後常服益氣養榮湯(生)。外治,初腫敷沖和膏,搽二味拔毒散(巨),潰後去腐生肌藥選擇用之。
蜂窩疽
生胸側乳上,形如蜂房,亦有偏身而發者,由胃與心經火毒太盛而成。初起漫腫,色紫疼痛,身發寒熱,即穿六七孔,漸漸延開,有三五寸,亦有六七寸者,形似蜂房,即有數十竅,每竅出黃白膿,宣腫,瘡面全腐,腐脫,有新肉色紅鮮潤者順,若出黑水氣穢,平塌者逆。始先,身發寒熱,當急表裡施治,若延至宣竅成,瘡面全腐,但當托裡排膿追毒出外。內治同上甘疽,外治按敷、洗膏藥生肌方。
乳部
乳癰 乳疽
總由肝氣鬱結,胃熱壅滯而成。男子生者稀少,女子生者頗多。俱生於乳房,紅腫熱痛者為癰,十四日膿成;若堅硬木痛者為疽,廿餘日或月餘成膿。初起,寒熱往來,宜服栝蔞牛蒡湯(寒),寒熱悉退,腫硬不消者,隨服復元通氣散(寒)。若不應,復時跳動者,勢將潰膿,宜服托裡透膿湯(霜)。已潰,脹痛,服托裡排膿湯(霜),潰後服益氣養榮湯(生)。潰後洗豬蹄湯(崗),上去腐生肌藥貼收功。
蒲公英酒,治乳癰、吹乳,不問已成未成,皆可用蒲公英一握搗爛,入酒半鍾,取酒溫服,渣敷患處,甚者不過三五服,即愈。
遠志酒能托散諸毒,治女人乳癰尤效。遠志不拘多少用米泔浸洗,槌,去心,為末,每服三錢,用好酒一蠱調,遲少頃,澄清飲之,以滓敷患處。
乳發 乳漏
發於乳房,焮赤腫痛,其勢更大於癰,皮肉盡腐,由胃腑濕熱相凝而成。治法急按乳癰,未成形者消之,已成形者托之,其腐肉脫遲,黃靈藥撒之(龍),以免偏潰乳房,致傷囊膈,難以收斂。若久不收口,外寒侵襲,失於調養,時流清水,即成乳漏,外用紅升丹作捻,以去腐生肌,再兼用豆豉餅灸法(龍),緩緩灸之,以祛寒邪,內當服補養氣血藥,節勞煩,慎起居,忌發物,漸漸生肌斂口而愈。
乳中結核
乳房結核堅硬,小者如梅,大者如李,按之不移,推之不動,時時隱痛,皮色如常,由肝脾二經,氣鬱結滯而成。勢雖小,不可輕忽,若耽延日久,輕成乳勞,重成乳岩,慎之。初起氣實者,服清肝解鬱湯(寒),氣虛常服香貝養榮湯加炒青皮、柴胡(宿),若鬱結傷脾,食少不寐者,服歸脾湯(麗),外俱用木香餅貼法消之(珍),總以結核消散為貴。
乳勞
即由乳中結核而成,或消之不應,或失於調理,耽延數月,漸大如碗如盤,堅硬疼痛,根形散漫,串延胸脅腋下。其色或紫或黑,未潰先腐,外皮黴點爛斑數處,漸漸通破,輕者津白汁,重者流臭水,即敗漿膿也。日久潰深傷膜,內病漸添,午後煩熱,干嗽顴紅,形瘦食少,陰虛等證俱見,變成瘡勞。當於結核腫痛漸大時,氣實者,服蔞貝散(來),常服神效栝蔞散(來),氣虛者,服逍遙散(麗)、歸脾湯加柴胡、貝母(麗)合而用之。陰虛之證已見,宜服六味地黃湯(玉)以培其本。外治去腐生肌膏貼,按法用之。然此瘡成勞至易,調護效甚難。此瘡初起,大法宜用酒煎神效栝蔞散,如數劑不效宜以補氣血之藥兼服之。若肝經血虛,結核不消,佐以四物、柴胡、升麻、白朮、茯苓。若肝脾氣血虛弱,佐以四君、芎、歸、柴胡、升麻。若憂鬱傷脾、氣血虧損,佐以歸脾湯。
乳岩
由肝脾兩傷、氣鬱凝結而成。自乳中結核起,初如棗慄,漸如棋子,無紅無熱,有時隱痛,速宜用豆粒大艾壯,當頂灸七壯,次日起疱挑破用三稜針刺入五六分,插入冰螺散捻子(李),外用紙封糊,至十餘日,其核自落,外貼絳珠膏(潛),生肌玉紅膏(羽)。內服調肝理脾、舒郁化堅之劑,以免內攻。若耽延失治至年深日久,潮熱惡寒,痛連胸腋,腫如覆碗,形似堆粟,高凸如岩,頂透紫色,浮起光亮,內含血絲,先腐後潰,時流汙水或湧冒臭血,腐處深如岩壑,翻花突如泛蓮,疼痛徹心。或復因急怒,暴流鮮血,根腫愈堅,此時五臟俱衰即成敗證。若患者果能清心滌慮,靜養調理,庶可施治,初宜服神效栝蔞散(來),次服清肝解鬱湯(寒),外貼季芝鯽魚膏(李),其核或可望消。若反復不應者,瘡勢已成,不可過用克伐峻劑,致損胃氣,常服香貝養榮湯(宿)。或心煩不寐,服歸脾湯(麗)。潮熱惡寒,服逍遙散(麗)。外治按去腐生肌膏藥匯方,稍可苟延歲月而已。
內吹 外吹
乳房屬胃,乳頭屬肝。內吹者,懷胎六七月,胸滿氣上,乳房腫疼,色紅者因多熱也,宜服柴胡清肝湯(元);腫痛不紅者,因氣鬱也,且兼胎旺,宜服逍遙散(麗)。外俱敷沖和膏(巨)必消。若初腫失於調治和本人復傷氣怒,以致大腫大痛,熱欲成膿者,於逍遙散內加黃耆、白芷、連翹以養血排膿(麗),潰後宜調養元氣,待生產後,方按外科以收功。外吹者,由乳母肝胃氣濁,更兼孩兒吮乳睡熟,鼻孔涼氣,襲人乳房,與熱乳凝結,而作腫痛,令人寒熱往來,煩躁口渴,初服荊防牛蒡湯(寒),外用隔蒜灸法灸之。俟寒熱退後仍作腫者,服橘葉瓜蔞散(寒),外敷沖和膏(巨)消之,如仍不消欲成膿者,即用透膿散(為),其餘內外治法,同前乳癰。又有內未懷胎外未行乳而生毒者,系皮肉為患未傷乳房,此肝胃濕熱,凝結而成乳毒也,法當按瘡癤治之,無有不效者,內服清熱解毒之劑,外敷二味拔毒散(巨),自愈。
妬乳
乳頭上多生細瘡,初起煩熱渴飲,宜用防風、元參、白芍各二錢,白蘞、射干、大黃、芒硝,去皮尖杏仁各一錢,升麻、甘草節各五分,熱服數劑,便利去硝黃加丹皮、柴胡。外用鋸鹿角末、甘草末、雞子黃調,頻塗自愈。
乳頭破裂
用秋茄裂開者陰乾,燒存性為末,水調塗之。
乳懸
產後瘀血上攻,兩乳細長,下垂過腹,謂之乳懸,宜濃煎當歸二兩,川芎一兩,童便酒水兌煎,頻頻熱服,乘熱熏鼻,瘀散乳升,倘仍不升,當用萆麻仁六十粒,搗作餅子,敷貼頂心,良久乳升,即去之,仍服前藥。
腹部
幽癰
生臍上七寸鳩尾穴下,屬任脈經。初起如粟,漸增漫腫疼痛,形如鵝卵,甚則堅硬,痛牽胸脅,由過食膏粱厚味,憂思氣結,腸胃不通,火鬱成毒,自內而外發也,當憑脈分別治之。初起腫痛皮色未紅時,若心煩嘔噦,脈沉實者,當疏火毒以絕其源,宜服內疏黃連湯(天);腫痛甚,邪氣實也,宜服托裡散(余),外用艾壯隔蒜片灸之,敷二味拔毒散(巨)。脈見沉遲,膿未成也,用補中益氣湯托之(生);脈見洪數,膿已成也,用托裡透膿湯(霜)。膿熟脹痛不潰,氣血虛也,急用十全大補湯溫補之(水),外兼用臥針開之。臥針者,斜入斜出,防傷內膜也。若誤行汗下,或誤敷寒涼以致腫而不潰,潰而不斂者,急用十全大補湯加乾薑、炮附子以救之(水)。已潰朝寒暮熱者,氣血虛也,食少作瀉,脾胃虛也,胸痞痰湧脾肺虛也,俱服六君子湯(水)隨症加味治之,服後諸證悉退,再以十全大補湯(水),調理即愈。外治俱按敷貼生肌匯方用之。此證無論已潰未潰,忽咬牙寒戰,系氣虛不能勝毒,毒陷攻里之兆,或潰後膿水忽多忽少,瘡口如蟹吐沫者,系內膜已透俱為逆證。
中脘疽
一名胃疽,發於心胸之下,臍上四寸任脈經中脘穴。隱痛日久,向外生疽,堅硬漫腫,皮色無紅無熱,由過食炙煿以致胃蘊火毒而成。如人迎脈盛是毒氣攻里,作嘔不食、咳嗽膿痰者逆。初宜服仙方活命飲(天),若色紫堅硬,宜服山甲內消散(來),外敷二味拔毒散(巨)。若腫痛倍增,脈來洪數、膿勢將成者,服托裡消毒散(為),已潰服托裡排膿湯(霜),潰後服補養藥,去腐生肌。或誤用寒涼,冰伏其毒,起長膿遲,瘡不焮痛者,急用艾壯,隔獨頭蒜片置患上灸之回陽。
赫癰
生臍上三寸,屬任脈經建里穴。由七情鬱火凝結而成。初如粟米,痛癢相兼,其腫迅速,寒熱往來,甚則嘔噦,牽引臍痛。如初腫微紅,頂尖根束,漸透赤色,時痛時止,十四日潰膿者順;若頂陷紫黑,根腳漫腫,面赤大渴,脈見浮數而散大者逆。內外治法同上幽癰。
沖疽
生於任脈臍上二寸下脘穴,一名中發疽,又名壅腎瘡。由心火熾盛,流入腎經而成。色赤高腫,應在二十一日潰膿,稠膿受補者順。初宜瘡科流氣飲(來),或服仙方活命飲(天)消之。膿將成時及潰後,治法同中脘疽。此疽若平塌紫黑,膿水清稀,七惡證見者逆。
臍癰
生於臍中,屬任脈經神闕穴。此穴禁針。由心經火毒流入大腸、小腸所致。初起腫大如瓜,高突若鈴,無紅無熱,最宜隔蒜灸之。初服仙方活命飲加升麻消之(天),便結實者,內疏黃連湯通利之(天),外敷沖和膏(巨)。膿勢將成及已潰,內外治法,同中脘疽。潰出稠膿者順,時出汙水臭穢者逆。
臍中出水
亦有臍中不痛不腫,甚癢、時津黃水,此屬腸胃濕積久,宜服黃連平胃散,黃連五錢,陳皮、厚朴(薑汁炒)各三錢,生甘草二錢,炒蒼朮一兩,共研末,白滾湯調服三錢。外用三妙散(李)干撒,滲濕即愈。忌酒、面、生冷、果菜,不致再發。若水出不止者亦屬逆。
少腹疽
由七情火鬱而生,每發於氣海、丹田、關元三穴。氣海在臍下一寸五分,丹田在臍下二寸,關元在臍下三寸,皆屬任脈經。此三穴,或一穴發腫,即為少腹疽。初若高腫紅活,疼痛牽背,易潰稠膿者,易治;若漫腫堅硬,綿潰腐爛,膿稀如水者難治。初起急用艾灸腫頂,七壯至三七壯,以痛癢通徹為度,先服仙方活命飲(天),氣實脈數,大渴便秘者宜服內疏黃連湯通利之(天)。老弱之人宜服內補十宣散(不)令其速潰,若潰遲恐透內膜,常服護膜散(為)護之。外治法同前中脘疽。
腹皮癰
生腹之左右,皮裡膜外。初則隱疼日久,後發癰腫於皮外,右關脈見沉數,而腹痛甚者,是其候也。由膏粱火鬱而成。初起,脈症俱實者,服雙解貴金丸(地)下之,虛弱者減半用之,不應再服半劑。外敷二味拔毒散(巨)。凡下之後,腹痛不止,膿將成也,急服托裡透膿湯(霜)。潰後治法大略相同,總不可過用克伐之劑。若希圖消散,過傷胃氣則腫不能潰,潰不能斂,立見危亡矣。
緩疽
由太陰脾經氣滯寒積而成。生於少腹之旁,堅硬如石,不紅不熱,痛引腰腿,數月不潰。若兼食少削瘦,則難治矣。初起服山甲內消散(來),不應,不可強消,徒損胃氣,當用十全大補湯如烏藥、附子、葫蘆巴溫補之(水),外用木香餅(珍)熨之,兼用獨頭蒜搗爛鋪於患上,艾壯灸之以知熱為止,次日再灸,以或消或潰為效,將潰服護膜散(為),毒陷,服護心散(為)。
小兒五疳
小兒多食甘物,致生疳病,其疳有五:心肝脾肺腎。治疳宜辨冷熱肥瘦。初病為肥熱,久病為瘦冷,五疳諸積,腹大筋青,面黃肌瘦或腹痛,以蔥椒煮蝦蟆食之效。
腋部
腋癰
一名夾肢癰,發於腋際,即俗名胳肢窩也,屬肝脾血熱,兼忿怒而成。初起暴腫焮硬,色赤疼痛,身發寒熱,勢難內消,必欲作膿。初宜服柴胡清肝湯(元),外敷沖和膏(巨)。若腫痛日增,宜服透膿散加銀花、桔梗、甘草節以排膿毒(為)。膿熟脹痛針之,外撒靈藥(龍),或生肌定痛散(火),再貼膏藥(鱗)。首尾忌用寒涼,中年易愈,老弱難痊。
腋疽
一名米疽,又名疚疽,發於胳肢窩正中,由肝脾二經,憂思恚怒、氣結血滯而成。初如梅核,漫腫堅硬,皮色如常,日久將潰,色紅微熱,痛連肩肋。初宜艾壯隔蒜片灸之,內服柴胡清肝湯加烏藥消之(元),常敷烏龍膏(闕)。虛弱之人,宜服香貝養榮湯(宿),外用烏龍膏敷之(闕)。早治或有全消者,遲則膿成,宜服托裡透膿湯(霜),膿熟脹痛針之,膿出痛減,隨患者虛實補之。此證始終禁用寒涼,中年得愈,衰老難痊。
黯疔
生胳肢窩中,由肝脾二經火毒而成。初起堅硬,勢若釘頭,癢而木痛,寒熱往來,四肢拘急,色漸紫黑,煩躁作嘔,痛引半身,宜服麥靈丹(元),其次內外治法,急按疔門治之,即愈。
淵疽
生在腋下三寸,乳旁肋骨上。由憂恚太過,以致肝膽兩傷而成。初起堅硬,腫而不紅,日久方潰,得稠白膿者順,如豆漿水者險。倘潰後,瘡口有聲,似乎兒啼,此屬內膜透也,即於陽陵泉穴(在膝臏骨外臁,下一寸陷中,蹲坐取之)灸二七壯即止。內外治法同下肋疽。凡胸、腹、腰、脅肋空軟處發癰疽者,在將潰未潰之際,多服護膜散(為),可免透膜之患。
肋部
肋疽
一名夾熒疽,生於肋條骨間,由肝經火毒鬱怒結而成。初如梅李,漸大如碗,色紫焮痛,連及肩背,患在左痛牽右肋,患在右痛牽左。廿一日之內膿潰稠黏者順;屆期不潰,潰出清水者逆。初起,急用磁針砭出紫血,庶免毒氣攻里,砭後,赤腫痛甚,脈實作嘔,煩躁,屬有餘之症,服雙解貴金丸下之(地);若腫硬不潰,宜服透膿散(為);如胃虛作嘔食少脈微,宜服香砂六君子湯補之(水)。亦有痛傷胃氣而作嘔者,即同胃虛治之。若感受寒邪及觸犯穢氣而作嘔者,瘡雖焮腫,尤宜壯胃助氣為主,蓋腫時作嘔,因毒氣內侵者十有一二,停飲內傷者,十有八九,臨症當詳辨之。服藥後膿熟用臥針開之,余同前腋癰。
內發丹毒
由肝脾二經熱極生風所致,生於肋骨,延及腰胯,色赤如霞,遊走如雲,痛如火燎,急向赤腫周圍,用磁針砭出紫黑血,以瘦牛肉切片或切豬、羊精肉片貼之,肉乾再易,其毒即可減半。初服雙解貴金丸(地)汗下之,次服化斑解毒湯(來)。投方應病者順,若嘔噦昏憒胸腹䐜滿,遍身青紫,則為毒氣內攻屬逆。
脅癰 脅疽
生於肋骨之下軟肉處為季脅,癰疽二證皆由肝膽怒氣、鬱火凝結而成,多生於體虛之人。初如梅李,漸長如杯碗,色紅焮痛高腫。二七潰破膿稠為癰,若堅硬平塌,漫腫木痛,不紅不熱,月餘潰破稀膿為疽。屆期不潰,攻擊成膿,腫如鼓脹,破出敗漿腥臭膿者,逆。癰疽二證初腫時,俱宜急服柴胡清肝湯,解鬱瀉火(元)。癰敷二味拔毒散(巨),疽敷沖和膏(巨)。膿勢將成服托裡透膿湯(霜)。膿熟脹痛,用臥針開之,既潰以排余膿,補氣血為要,投補不應者難治。
背部
三發背
上、中、下三發背,俱屬督脈經,皆由火毒而成。上發背火毒傷肺,生天柱骨下,一名脾肚發,其形橫廣如肚;中發背火毒傷肝,生於背心,一名對心發,其形中闊,兩頭有尖如瓜;下發背火毒傷腎,生於腰中,一名對臍發,其形平漫如龜。其初起皆形如粟米,焮痛麻癢,周身拘急,寒熱往來。因循數日,突然大腫,氣實者多焮痛,氣虛者多麻癢。初起治法,不論虛實,即宣隔蒜艾灸,灸之不應,則就患頂當肉灸之,至知痛為效,以大化小,移深居淺,灸後用針當瘡頂點破一孔,隨用藥竹筒拔法,務使毒氣內外疏通,不致內攻。如有表證,發熱,大便燥結,脈數者,服內疏黃連湯下之(天);表裡兼有,脈浮數者,服神授衛生湯雙解之(天),以減瘡勢;將成必行托裡,服托裡透膿湯(霜);已潰服托裡排膿湯(霜),如潰破,腐肉不去外貼巴膏以化之(鱗),潰後宜補養氣血、腐盡生肌法按匯方選用。蓋此三證,無論老少,總以高腫紅活,焮痛者為順,若漫腫塌陷、焦枯紫黑者為逆。
按發背,雖云由火毒而成,然未有不由陰虛而致者。經云:督脈經虛從腦而出,膀胱經虛,從背而出。故不可專泥於火,治法所以禁用寒涼也。
三搭手
上搭手生脊骨第三節傍開一寸半,兩肩骨之動處肺俞穴,屬足太陽膀胱經。無論左搭手、右搭手,其名雖同而偏在左者屬肝,偏在右者屬肺,總由氣鬱痰熱凝結而成。初起宜神授衛生湯雙解之,次服逍遙散(麗)清之,兼服六郁湯調之(往)。初腫敷如意金黃散(號),余同發背。
中搭手生脊骨第四節傍開三寸,在兩旁第三行膏肓穴,一名龍疽,屬足太陽膀胱經。由七情不和、憤怒火凝而生,遇氣寒而實,便燥不渴者,宜一粒金丹溫下之(往);若氣熱而實,便燥大渴者,宜內疏黃連易寒下之(天);若氣血虛,瘡不能髮長者,宜黃耆內托散,補托之(霜)。余同發背。
下搭手生脊骨第十四節傍開三寸,第三行肓門穴,屬足太陽膀胱經。由房勞過度有傷腎水,水竭不能制火,火旺以致榮衛不和,逆於肉裡而生。初發紅活焮腫,百節牽痛,口渴煩躁,寒熱往來,宜服仙方活命飲(天)宣解毒火,次服黃耆內托散托毒髮長(霜)。初腫外敷如意金黃散、沖和膏(巨),其餘治法同發背。若初腫腰痛如折,不能俯仰,色紫塌陷,腐爛孔深,透膜透腸者,皆屬逆證。
蓮子發
一名太陰疽,生於脊背及兩脅,屬膽與膀胱火毒合化凝結而成。若形斜平塌,頭侵督脈,尾貼肋骨者屬毒重;若形長高腫,偏於半背,中不過督脈,旁不過肋骨屬毒輕。初起腫如蓮房,內中累核如蓮子之狀,氣實之人,先服蟾酥丸(黃),或麥靈丹(元),汗之,次服一粒金丹(往)下之;氣虛之人,初服仙方活命飲(天)宣解之,次服黃耆內托散托補之(霜)。其餘內外治法同上發背。
蜂窩發
多生肩後及脊旁,其形腫大,內生孔竅,形似蜂房。由脾經積熱,更兼心火凝結成毒。初起高腫如龜形,胖脹半背者輕,瘡勢橫斜漫大者重。初服內疏黃連湯(天),若頭尖向上屬心火熱極,防毒火內攻臟腑;若形長尺許,根橫滿背,名為竟體疽,屬毒甚,初覺宜急服黃連消毒飲(元)清心解毒,庶免內攻。其餘內外治法同前發背。
陰陽二氣疽
生於脊背之旁,乍腫乍消,時軟時硬,由七情內乖,榮衛不和而生也。初起寒熱往來,若大渴,神清,高腫,脈洪,二七膿成潰破者順;若神昏不渴,脈細,漫腫,應期無膿,飲食不思者逆。初服奪命丹(列)以退寒熱,次服仙方活命飲(天)。其餘內外治法同上發背。
酒毒發
生於脊背,皮色不變,累累如彈如拳,堅硬如石,時麻時木,痛徹五內,周身拘急,初則二便澀滯,久則泄瀉似痢,頭面手足虛腫。由過飲藥酒,更兼厚味積毒所致。初服連翹消毒飲(宇),次服內疏黃連湯(天)。其證或消或潰,須宜速治為順。若遷延日久,不消不潰,必腐爛筋骨,即成逆證。膿成當托補之,勿令腐爛。其餘內外治法按腫潰大法治之。
連珠發
生於背,不論左右,連腫三五塊,形若貫珠,由榮血火毒或酒色過度而成。其瘡微痛,皮色淡紅,發時少腹脹滿,小水閉澀,陰囊作腫,百節牽疼,初服神授衛生湯(天),加木通、車前。余按腫潰大法治之。
痰注發
發於脊背,長形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微覺疼痛,不紅不熱,皮色如常,由濕痰、七情,鬱滯凝結於肌肉之分,積久而成。初起宜服瘡科流氣飲(來),外貼金鳳化痰膏(李)消之,如治之不消,膿勢將成,法宜托裡,潰後宜補養。余按大法。
黃瓜癰
生於背旁,一名肉龜,由脾火積毒而成,皮肉色紅,狀若黃瓜,腫高寸許,長約數寸,四肢麻木,疼痛引心,紅活潰者順;紫陷脈微,自汗譫語,堅硬潰遲者逆。初起宜服仙方活命飲,加羌活、柴胡(天),外敷如意金黃散(號)。將潰、潰後,內外治法同上發背。
丹毒發
生於背,形如湯火所傷,細瘰無數,赤暈延開,發時口渴非常,由素服丹石剛劑,蘊毒而成。初服黃連消毒飲(元),兼服國老膏(往),外切牛肉薄片或豬、羊精肉片貼之。其色紅活鮮潤,神清者生;若紫暗神昏,更兼脈燥,膨脹嘔噦者亡。
禽疽
由時氣風熱而成。始發數塊起點如疹,在背而生,其色紫紅,形如拳打之狀,脊背麻木拘急,不熱不痛。神清脈和服藥得汗者順,若神昏脈燥或微或代,發寒齒噤者逆。初宜急服仙方活命飲(天)加羌活、獨活汗之,外敷二味拔毒散(巨)或蝌蚪拔毒散(巨)消之,若漫腫不潰,即服托裡透膿湯(霜)。其餘內外治法同前發背。
串疽
生於背脅之間,初發一處,其後挨次發出二三處,形雖不同,而色仍同也,潰後多相串通,故又名老鼠鑽,又名遊走血脾癰,由積憤鬱火而成。初發漫腫無頭,皮色不變,漸漸紅腫色亮多疼,牽引旁處臖痛,初服仙方活命飲(天)宣郁解毒。其餘內外俱按將潰、已潰治法。
腰部
纏腰火丹
俗名蛇串瘡,有乾溼不同,紅黃之異,皆如累累珠形。干者色紅赤,形如雲片,上起風粟,作癢發熱,此屬心肝二經風火,治宜龍膽瀉肝湯(荒),外敷如意金黃散(號)。濕者色黃白,串起水疱,大小不等,潰流黃水,較干者多疼,此屬脾肺二經濕熱,治宜除濕胃苓湯(往)。若單生腰肋,系肝火妄動,宜服柴胡清肝湯(元),其丹上小疱,用線針穿破,外用柏葉散(李)敷之,若不急治,纏腰已遍,毒氣入臍,令人膨悶,毒氣入心令人嘔噦,急服清心散、護心丸(為)救之。
治蛇纏丹,舊破草蓆人睡過有汗者,燒灰香油調敷。又方,赤小豆末和雞子白,時時塗之,或用馬齒莧搗爛塗之效。
蛇串丹救急方
此症起在腰間,生小紅點成片,發癢甚者身中發熱,若不早治,漸漸生開,兩頭相接,毒即攻心不治。急用燈火周圍打數壯,止其散開,內服雲苓(二錢),粉草(錢半),柴胡(錢半),羌活(一錢),川芎(八分),枳殼(一錢),桔梗(一錢),薄荷(五分),牛蒡子(錢半),黃柏(錢半),銀花(錢半),水煎服,外用側柏葉炒黃(五錢),蚯蚓糞(不拘多少),黃柏(五錢),大黃(五錢),赤小豆(三錢),共研細末,豬膽汁調搽即愈。
腎俞發
生脊骨自上至下第十四節之旁開一寸半軟陷中腎俞穴,左右相同,有單有雙,單者由酒色濕熱而成,雙者由房勞怒火而發。若紅活高腫,十四日生膿屬順,如紫黑、乾枯、堅硬,應期無膿屬逆。初起服和氣養榮湯(霜),次服人參養榮湯(生),常服加味地黃丸(玉),得內消為妙。若膿勢將成兼服護膜散(為),已潰或膿稀傷膜者,系真陽血氣大虧,法當峻補以救其源。其敷貼生肌俱按匯方選用。
中石疽
由寒氣瘀血凝結,生於腰胯之間,纏綿難以收功。其疽時覺木痛,皮色不變,緊硬如石,難消難潰。初宜內服沒藥丸(往),外用鮮商陸搗爛貼於患處。若初用艾壯當瘡頂灸之,以軟為度,灸至數日或可內消。其將潰、已潰俱按大法治之。
下部
懸癰
一名騎馬癰,生於篡間,系前陰之後,後陰之前屏翳穴,即會陰穴,任脈經首穴也。初生如蓮子,微癢多痛,日漸凸腫,形如桃李,由三陰虧損,兼憂思氣結,濕熱壅滯而成。初起體氣壯實,尚未成膿,小水澀滯者,宜用九龍丹(秋)瀉去病根。脈虛者服仙方活命飲(天),常敷沖和膏(巨)。如法治之,遇十症可消三四。若十餘日後腫勢已成,不得內消,色紅作膿者,服托裡消毒散(為),托之不潰高腫光亮服托裡透膿湯(霜)自破。如不破,膿熟脹痛者,用臥針開之,穢膿一出,其腫全消者順,朝服六味地黃丸(五),午後服十全大補湯(水)溫補滋陰。外治按膏丹各方揀擇用之。
又有過食膏粱厚味而生懸癰者,初起氣實,宜服龍膽瀉肝湯(荒),已潰服四物湯加花粉、澤泄、甘草、茯苓(名滋陰八物湯)。又有房勞過度,羸弱者,初服八珍湯(水),潰後加蜜耆、桂心;脾虛不食服六君子湯(水),外治同前。若破後潰深,日久成漏,濃煎甘草湯早晚吞送琥珀蠟礬丸(為),可愈,當戒房勞怒氣、魚腥發物,慎重調理。
懸癰初起,用甘草有大橫紋者五錢,酒煎服下即散。
穿襠發
生會陰之前腎囊之後,由憂思勞傷,濕鬱凝結而成。初起如粟,漸生紅亮,焮熱腫痛,潰出稠膿者順;若起如椒子,色黑焦陷於皮肉之內,漫腫紫暗,並無焮熱,痛連睪丸及腰、腹、肛門者逆。此係皮囊空處,凡生瘡瘍,速潰者根淺,潰遲者根深,但遇根深遲潰,腐傷尿管,漏溺不能收斂者危矣,內外治法同前症。
跨馬癰
一名騎馬墜,生於腎囊之旁大腿根里側股縫夾空中。由肝腎濕火結滯而成。初如豆粒,漸腫如卵,勢壅重墜,色紅焮痛,暴起高腫,速潰稠膿者順;若漫腫平塌,微熱微紅,潰出稀膿者險,多成串皮漏症。此處乃至陰之下,醫法不可過用寒涼,初服仙方活命飲(天)消之,膿將成服托裡透膿湯(霜),初潰服托裡排膿湯(霜)。初腫敷沖和膏(巨),潰後內外治法同前症。
便毒 魚口
便毒 一名血疝,又名便癰。無論男女,皆可以生,發於少腹之下,腿根之上指紋縫中,屬肝腎經。由強力房勞,忍精不泄,或欲念不遂,以致精搏血留聚於中途,壅遏而成;或為暴怒傷肝、氣滯血凝而發。初如杏核,漸如鵝卵,堅硬木痛,微熱不紅,令人寒熱往來,宜服荊防敗毒散汗之(天);若煩躁作渴,便秘氣鬱者,服山甲內消散(來),以消解之。若過於堅硬,脈實大痛者,宜紅花散瘀湯(秋)通利之。服前藥不效者,當用九龍丹(秋)攻之。若無痛無熱,不可攻下,宜陽燧錠(皇),日灸五七壯,以或軟或消為度,內服內消散(天)。倘膿勢將成不可強消,服黃耆內散托之(霜),體虛膿遲者,服托裡透膿湯(霜),既潰宜八珍湯(水)、十全大補湯(水)、補中益氣及歸脾湯(生麗),隨症施用以補養之。外用五色靈藥撒之(龍),化腐煨膿,兼琥珀膏(羽)、萬應膏貼之(淡)生肌斂口。斯證潰後即名魚口,因生於摺縫中,其瘡口潰大,身立則口必合,身屈則口必張,形如魚口開合之狀,故有魚口之名。但此毒系忍精不泄、怒氣傷肝而成,至於生楊梅而兼有便毒者,另詳楊梅門。
疳瘡
又名妬精瘡,生於前陰,經云:前陰者宗筋之所主。肝脈經絡循陰器合篡間。又云:腎開竅於二陰。是瘡生於此處屬肝、腎二經也,名異而形殊。生馬口之下者名下疳;生莖之上者蛀疳;莖上生瘡,外皮腫脹包裹者名袖口疳;日久而遍潰者名蠟燭疳;痛引睪丸,陰囊腫墜者名雞肫疳;痛而多癢,潰而不深,形如剝皮爛杏者名瘙疳;生馬口兩旁,有孔如棕眼,眼內作癢,捻之有微膿出者名鏇眼疳;生楊梅時或誤用熏搽等藥致腐爛如臼者名楊梅疳;又有生楊梅疳時服輕粉、水銀打成劫藥,致尿管中刺痛者名楊梅內疳。以上九疳原由有三:
一由男子欲念萌動,淫火猖狂,未經發泄,致敗精濁血,留滯中途,結而為腫,初起必先淋漓,溲溺澀痛,次流黃濁敗精,陽物漸損,甚則腫痛腐爛。治當疏利肝腎邪火,先服八正散(秋),次服清肝導滯湯(秋)。
一由房術熱藥,塗抹玉莖,洗擦陰器,僥倖不衰,久頓不泄,以致火鬱結腫。初起陽物癢痛,漫腫堅硬,漸生疙瘩,色紫腐爛,血水淋漓,不時興舉。治當泄火解毒,初服黃連解毒湯(元),兼服蘆薈丸(日)。
一由娼婦陰器,瘀精濁氣未淨,輒與交媾,致傳染梅毒,初起皮腫紅亮,甚如水晶,破流腥水,時作麻癢,腫痛日增。治當解毒,初服龍膽瀉肝湯(荒),次服二子消毒飲(秋)。
外治 凡疳初起宜頻洗黑豆甘草湯(罔)、蛇床湯(劍)、溻癢湯(劍),紅腫熱痛,用疳瘡方。先煎黑豆甘草濃汁,熏洗,旋用鯉魚膽汁塗之。損破腐爛,用鳳衣散(柰)。梅毒傳染用旱螺散(柰)。內疳潰爛俱用珍珠散(柰)。腎囊腐爛用銀粉散(柰)。臭用脫疳散(柰)。潰爛腫痛俱用鵝黃散(柰)。去腐生肌用紅升丹、白降丹(龍)。唯楊梅疳與楊梅內疳二證多服五寶散甚效。
附錄:五寶散 石鐘乳(如乳頭下垂,敲破易碎,蜻蜓翅者方真,四錢) 硃砂(一錢) 珍珠(二錢,豆腐內煮半炷香時取出) 冰片(一錢) 琥珀(二錢) 各研極細,和一處,再研數百轉,磁罐密收。用藥二錢加飛羅面八錢,再研和勻,每用土茯苓一斤,水八碗,煎至五碗,濾去渣,作五次,每次加五寶散一分和勻,量病上下服,日用十次。如鼻子腐爛,每日土茯苓內加辛夷三錢煎服,引藥上行。忌食海腥、牛、羊、鵝肉、火酒、煎炒,房事等件。
治下疳方 明礬、皂礬各等分為末,裝一大五倍子內,燒灰存性,研細,再加冰片三分、兒茶少許,先用甘草水洗淨,然後搽之,百發百中。
陰蝨瘡
一名八腳蟲,生前陰毛際內。由肝腎氣濁生熱,兼淫欲失洗,不潔搏滯而成。初起,搔癢難忍,抓破色紅,中含紫點,內宜服蘆柏地黃丸(秋),煎石菖蒲湯洗淨,外用針挑破,擠去蝨,隨擦銀杏無憂散(菜)易愈。若毛際內如豆、如餅,發癢,結如蠟皮者,楊梅毒也,即按楊梅毒治之。
腎囊癰
生於腎囊,紅腫焮痛,身發寒熱,口乾飲冷,由肝腎濕熱下注而成。初服荊防敗毒汗之(天),外用蔥鹽湯煎洗。寒熱已退,再服清肝滲濕湯(秋)消解之。外用蜜調二味拔毒散敷之(巨),如仍腫痛,膿勢將成也,急服滋陰內托散(霜)。若氣怯食少者,服托裡透膿湯(霜),外用二味拔毒散(巨),圈敷腫根。膿熟脹痛,用臥針開之,出稠膿者順,出腥水者險。急服托裡排膿湯(霜),外貼琥珀膏(羽),俟腫消膿盡用生肌散(火)、生肌玉紅膏(翔),以斂瘡口。此癰本於肝腎出,以滋陰、培補氣血為要,潰後朝服六味地黃湯(玉),暮服人參養榮湯(生),滋補之,甚效。若失治潰深,露出睪丸者險,然不可棄而不治,宜燒杉木炭,研細篩末,厚塗患處,蘇子葉包之,患者仰臥靜以養之,或可取效,厚攤生肌玉紅膏(翔)包之亦可(一法以鮮荷包之,其皮自生)。
腎囊風
古名繡球風,由肝經濕熱,風邪外襲皮里而成。初起乾燥癢極,喜浴熱湯,甚起疙瘩,形如赤粟,麻癢,抓破津淫脂水,皮熱痛如火燎者,此屬裡熱,內服龍膽瀉肝湯(荒),外洗蛇床湯(劍)。洗後擦狼毒膏(菜),輕者煎地膚子湯勤洗,常搽過燈油,豬油調灶心土亦效。槐枝煎水洗,住癢。
婦女陰瘡
陰挺
陰中突出一條如蛇或如雞冠,有因濕熱下注者,小水必赤數而陰多腫痛,宜服龍膽瀉肝湯(荒);有因脾肺氣虛下陷者,小水必清長而多重墜,宜服補中益氣湯倍升麻(生);有因產後遇怒受風而致者,面青脈弦,挺多強硬,宜服逍遙散加荊芥、防風、丹皮、梔仁(麗)。古法產後陰挺,朝服補中益氣湯(生),暮服龍膽瀉肝湯(荒),外用苦參、蛇床子煎湯熏洗,日數次。研藜蘆末,豬油調膏,頻塗之。或研白礬、五倍子末於撒亦效。
陰腫
陰戶忽然腫而作痛者,一名蚌疽。因勞傷血分者必口苦脈弦,屬陰,痛甚宜四物湯(麗)加丹皮、澤泄、花粉、柴胡服之。或兼風燥服秦艽湯(收),外用艾葉一兩,防風六錢,大戟五錢煎湯熏洗。或濕熱下注者,服龍膽瀉肝湯(荒);肝脾濕熱、陰腫潰爛,服逍遙散加丹皮、梔仁(麗)。初腫宜用外騰法(劍),並煎艾葉、防風、大戟湯頻頻熏洗。余按上疳瘡。
婦人陰腫或生瘡,枸杞根煎湯頻洗。
陰蝕
外生疙瘩,內生小蟲,體倦作癢,又名䘌瘡。有因胃虛積鬱者,食少面黃,小水淋漓,宜四物湯(麗)加石菖蒲、木通、膽草、川連。濕熱鬱積者服龍膽瀉肝湯(荒),外研雄黃、桃仁末,切豬肝條子蘸末插入陰戶內,癢極後取出焚之。若形神消瘦,不時寒熱與虛勞相似者,蟲入臟腑也,煎逍遙散送吞蘆薈丸(口),外洗濕癢湯(劍),內納銀杏散(菜),以殺蟲止癢。
陰癢
婦人陰戶生瘡作癢,炒杏仁、雄黃、白礬各五錢、麝香二分共為末,敷入患處。
陰脫
陰戶閉而不開,痛癢出水,有因憂思太過而然者,初服加味逍遙散,次服歸脾湯,俱加柴胡、丹皮、梔仁、白芍(麗)。有由產後而得者服補中益氣湯加醋炒白芍、五味子(生),外用荊芥、枳殼、訶子、五倍子煎湯頻洗之。
陰㿗
子宮脫出不收也,俗名㿗葫蘆。有因氣血虛者,必脈弱倦怠,用補中益氣湯(生)去柴胡,倍用升麻加益母草常服之,外以萆麻子肉搗爛貼頂心,收入即取去;有因思欲不遂,肝氣鬱結而成者,小便必先有堵塞之狀,因而努掙,久之隨努而下,當令穩婆扶正葫蘆令患婦仰臥,以枕墊腰,研細辛末吹鼻作嚏收之,收入即以厚棉撐塞陰戶,將腿夾定,內仍服補中益氣湯升之。
陰痔
陰中有肉突出戶外,此肉從九竅所出,流黃水者兼濕也,常服加味逍遙散(麗);流白汁者屬虛寒,常服補中益氣湯(生)及歸脾湯(麗)。煎茄樹根、椿樹根、荊芥各一兩,石灰、白礬、朴硝各二錢,乘熱先熏後洗,再切枳殼薄片四兩,煎濃汁乘熱薰洗,稍冷用絹包渣安陰戶上,將痔徐徐揉入,令夾腿仰臥,氣透自消。
陰痛
陰中作痛,痛極手足不能伸舒,由鬱熱傷肝脾或濕熱下注,服加味逍遙散(麗),用當歸、川芎、赤芍、乳香,等分研末,搗生地汁糊作挺子納入陰中,數次自止。若陰痛兼小水不利,往來寒熱,服柴胡清肝湯(元),凡陰外腫痛潰爛名曰陰疳,按前疳瘡分別治之。
陰疳
初起皮腫紅亮者,服龍膽瀉肝湯(荒)數劑,次煎土茯苓以當茶飲,日久破流腥水,腫痛麻癢者,服六味逍遙散(麗)加土茯苓,用當歸、大黃、黃柏、雄黃、白礬、川芎、五倍子等分,研粗末,煎濃汁,軟綿蘸沉陰中。又方,濃煎甘草、黑豆汁頻頻洗之。外敷銅綠散:五倍子五錢,白礬、乳香各一錢,輕粉、銅綠各三分,為末敷撒。若潰久浸淫成片,濕腐不幹,先用甘草黑豆湯洗淨,頻撒鵝黃散,熟石膏、川柏、輕粉等分研細撒之,水氣盛,加冰片少許。
又婦人陰脫,有因大吐大瀉,元氣不接而然者;亦有因傷寒大病新瘥,遂與男子交接,陰精暴泄隨脫下而然者。症口眼俱開,四肢不收,足冷過節,不省人事,急用黑豆炒枯,淬入酒中,取汁灌之,內服炮附子五錢,焦朮、炮姜各三錢,桂心一錢,煎服,以回陽氣。
陰吹
陰中氣出有聲,如穀道放屁之狀,金匱謂由穀氣實、胃氣下泄也,用膏發煎:豬油四兩和亂髮五錢,慢火熬化成膏,白湯沖服一匙,每日三服,導病從小便而出,法甚,若氣血大虛,中氣下陷,當用十全大補湯(水)加炒研益智,酒炒升麻。
陰臭 陰臊
多因肝經燥熱濕鬱而成。重者服龍膽瀉肝湯(荒),輕者服八味逍遙散(麗),外煎蛇床子、生蒼朮、川黃柏、等分取汁,和豬膽汁調勻熏洗,以愈為度。又方,蛇床子、苦參每日煎湯熏洗。若因產後遇怒受風,陰挺堅硬而兼臊臭者,初服八味逍遙散(散),並照陰挺熏洗法,日久不愈,朝服補中益氣湯(生)升之,晚服瀉肝湯(荒)清之。
交接出血
傷損心脾,每逢交接輒出血也,服歸脾湯(麗)加伏龍肝、白蓮肉,或服桂心釜散:桂心、鍋煙,等分研細,酒調,每下一錢,日三次,又方,桂心、伏龍肝、等分為細末,酒下二錢,外用油發、青皮等分燒灰,塗入陰內或搓熱艾一丸綿裹納入。至若女童交接陽道違理,血出不止者,燒油發、青布灰,頻納陰中,或割刺雞冠熱血軟綿蘸透納入中,或以鍋煙塗之,或撒五倍子末。
傷丈夫
淫欲過度,肝氣不足,致四肢沉重,噓吸頭痛,生地四錢,炒芍、豆豉各二錢,甘草錢半,蔥白三寸,姜三片,煎服。若煩悶頭痛,頻欲嘔逆者,宜服桑皮散:蜜炙桑皮五錢,炮姜三錢,桂心二錢,大棗五個,煎服。
薛立齋曰:傷丈夫症,頭痛沉困,當用補中益氣湯與地黃湯早晚間服,以滋化源。若交接出血作痛,此因肝火動脾不能攝血也,用補中益氣湯與歸脾湯間服,以調補肝脾。
凡腎囊濕癢抓破成瘡,或婦女陰戶亦有濕癢成瘡者,外治之法但以黃丹、枯礬、生牡蠣共為末,搽擦即愈。或以蛇床子同白礬煎湯,洗之。
臀部
鸛口疽
一名銳疽,生於尻尾之高骨尖處,屬督脈經。由濕痰流結所致。初起形如魚肫,色赤堅硬,腫痛漸增,潰破之後口若鸛嘴,出稀膿者為不足,流稠膿鮮血者為有餘。少壯可愈,老弱難斂,易於成漏。初起朝寒暮熱,夜重日輕,常服滋陰除濕湯(收)和解之,外敷沖和膏(巨)。已成不得內消者,服和氣養榮湯(霜)托之。潰後氣血虛弱者,服滋腎保元湯(玉)補而斂之。外治按膏散丹藥選用之。若失治久而不斂者,宜服先天大造丸(玉),兼服琥珀蠟礬丸(為),緩緩收功。
湧泉疽
生尻骨之前,肛門之後長強穴,屬督脈經首穴。由濕熱凝結而成。初腫堅硬痛,狀如伏鼠,十日可刺得白膿者順;潰遲膿清者險;紫黑水者逆。內外治法同上鸛口疽。
臟毒
生於肛門兩旁,有內外陰陽之別,總由醇酒厚味、勤勞辛苦,濕熱蘊注也。發於外者屬陽,初腫突如桃李,大便秘結,小水短赤,甚者肛門重墜,氣閉不通,刺痛如錐,脈數有力,多實多熱,宜一煎散(收)通利之,外用熊膽三分、冰片一分研末,水調雞翎蘸搽,或用螺水法(菜)。如腫痛不退,欲成膿者,服托裡透膿湯(霜)托之。膿熟脹痛者針之,外洗蔥樸湯(劍)。發於內者屬陰,初腫肛門內結,刺痛如錐,大便虛閉,小水淋漓,寒熱往來,遇夜尤甚,脈數微細,為虛為濕,宜服五灰散(收)追毒潰出;膿生遲者,服十全大補湯(水)托之。潰後治法,俱按膏散丹藥方選用收功。
坐馬癰
生於尻尾高骨尖略上,屬督脈經,由濕熱相搏而成。初起,宜用隔蒜灸法,以宣通結滯,令其易潰易斂,內服外治,俱同上鸛口疽。總以高腫速潰、膿稠者順,若漫腫潰遲,出紫水者險。虛人患此,易於成漏。凡潰久不斂,常服琥珀蠟礬丸,可免透膜(為)。
上馬癰 下馬癰
左上、右下,生臀肉之下摺紋中,屬膀胱經濕熱兼七情不和,憂憤凝結而成。初起如粟,黃膿小疱,漸生焮痛,寒熱往來,高腫紅亮者輕,平陷黑硬者重,初服荊防敗毒散(天)以退寒熱,次服內托羌活湯(收)。腫痛不消,膿勢將成,服托裡透膿湯(霜),已潰服托裡排膿湯(霜)。初腫,敷如意金黃散(號)、沖和膏(巨),潰後用補養藥,膏丹生肌。
臀癰
屬膀胱經濕熱凝結而成。生於臀肉厚處,腫、潰、斂俱遲慢,初宜隔蒜片艾灸,服仙方活命飲消之(天),不應者即服透膿散(為)。膿熟針之,初腫外敷如意金黃散(號),漫腫敷回陽玉龍膏、沖和膏(巨)。
坐板瘡
一名風疳,生臀腿之間,形如黍豆,色紅作癢,甚則痛延及穀道,勢如火燎。由暑令坐日曬几凳或久坐陰濕之地,以致暑濕熱毒凝滯肌肉而成。初用蕪花、川椒、黃柏,熬湯蕩洗,即消。或毒盛痛癢仍不止者,宜用油缸青布三指寬一條,香油調雄黃末一錢,攤於布上卷之,燃著吹滅焰頭,向瘡烘之,其癢痛即止,甚效。若潰後,研雄黃、松香末,桐油調濕,放燈盞內微火,烘熔,搽之亦效。一方,黑豆半升,甘草、銀花。共煎水,吃半洗半,甚效。
坐板瘡腫痛,多膿者用蜜陀僧、生礬、大黃,等分為細末敷之。
痔漏
系肛門生瘡,有生於肛門內者,有生於肛門外者,初起成瘰不破者,為痔易治;破潰而出膿血,黃水浸淫,淋漓久不止者為漏,難痊。斯證名因形起,其名有二十四種,曰:翻花痔、蜆肉痔、懸珠痔、蓮子痔、脫肛痔、泊腸痔、血攻痔、擔腸痔、內痔、氣痔、子母痔、雌雄痔、般腸痔、栗子痔、核桃痔、雞心痔、牛奶痔、鼠尾痔、櫻桃痔、珊瑚痔、菱角痔、雞冠痔、蜂窠痔、蓮花痔。名形雖殊,總由憂思勞苦,蘊積熱毒,憤郁之氣,致生風濕燥熱,四氣相合而成。或因醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱氣乘虛下注。大法結腫或塊者,濕盛也;結腫痛如火燎,二便秘結,大腸、小腸熱甚也;結腫多癢者,風盛也;肛門圍繞摺紋破裂,而便結者,火燥也。初俱服止痛如神散(收)隨症加味,外搽螺水法(菜),或點菩提露,研熊膽、冰片調頻頻塗之。若堅硬不軟,當以五倍子散(重)唾津調塗之,兼用朴硝、蔥頭煎湯洗之。若頂大蒂小者,用藥線(菜)勒於痔根,每日緊線,其痔枯落,隨以月白珍珠散(火)撒之收口。亦有頂小蒂大者,上枯痔散(菜)數次自落。內痔不出者,用喚痔散(菜)勒於痔根,每日緊線,其痔枯落,隨以月白珍珠散(火)撒之收口。亦有頂小蒂大者,上枯痔散(菜)數次自落。內痔不出者,用喚痔散(菜)填入肛門,其痔即出,隨以朴硝、蔥頭煎湯熏洗。又有因勤苦勞役,負重遠行,致氣血交錯而生痔者,用止痛如神散(收),加減頻服,外治亦如前法。又有血箭痔生肛門或里或外,墜腫堵塞,每逢大便用力,則鮮血急流如箭,不論糞前糞後,皆由腸胃風熱,而兼暴怒成之,初服生熟三黃湯(收)。若唇白、面色痿黃,四肢無力,屬氣血兩虛也,宜十全大補湯(水),倍川芎、參、耆服之,外用自己小便洗之,童便熱洗亦可,其血自止。亦有糞前點滴而出者,名腸風下血,宜服防風秦艽湯(收);亦有糞後出血者,是因酒毒成痔也,宜服苦參地黃丸(冬)。痔血愈後,必多服臟連丸(收),洗卻毒湯(劍)除根。又有臨產用力太過,氣墜血瘀而生痔者,宜補中益氣湯(生),加紅花、蘇木、桃仁(去皮尖研)煎服,頻洗蔥白樸硝湯。又有久瀉久痢而生痔者,用補中益氣湯(生),加煅焦皂角子、槐花、服之。
痔漏腫痛,水調鬱金末敷。
水銀棗子膏 治蟲痔癢不止。水銀一兩,棗肉去核,和研,以水銀不見為度,捻如棗核狀,薄綿裹內肛門中,明日蟲出。若痛,加韶粉三分丸內之。
腸風下血 用紅茶花為末,以童便、薑汁及酒調服。
通腸痔漏
痔瘡潰久,則成漏症,如汙從漏孔出者,痔已通腸也。用胡連追毒丸(冬),酒服之,服後,膿水反多,藥力到也,勿懼,常洗卻毒湯(劍)。如漏中有管,用黃連閉管丸(冬)服之;若漏之四邊有硬肉突起,丸內加殭蠶二十條,此丸通治遍身諸般漏症,可代刀針藥線之力,且免痛苦。愈後,戒房勞,河豚,海腥,辛辣,酒等物。至於久患咳嗽而後生痔者,不治之症;久患痔而後咳嗽者,調治亦難。
羊膽膏治痔漏並下疳瘡,臘月取羊膽一枚入片腦末一分,置風處掛干,用時以涼水化開,頻敷患處,內服槐子酒,或加味瀉肝湯。若得熊膽更妙。如眼痛者,貼之尤效。
蝸牛膏 敷痔漏極效 蝸牛一個(負殼有角者佳),冰片、麝香各少許,右同研爛,以磁器盛,次早取汁敷痔上。
一人患痔,諸藥不效,用木耳煮羹食之而愈。
卷二 證治
肩部
肩中疽 干疽 過肩疽
生於肩中廉正中,左右同,屬三焦、膽二經。紅活高腫一名疵癰;堅硬平塌為肩中疽;生於肩之前廉屬大腸經,名干疽,一名疔疽;生於肩之後廉,屬小腸經,名過肩症。三症無論瘡勢大小,惟在發源之處命名。總由濕熱風邪郁成,亦有負重瘀血凝結而生者。以高腫紅活,焮熱速潰者為癰,屬順;若平塌堅硬,無紅無熱,潰遲者,為疽,屬險。甚則腫痛連及背胛,口噤寒戰,大痛不食,或兼綿潰便瀉者逆。初起有表症者,俱服荊防敗毒散天,汗之有里症者,內疏黃連湯天下之,外敷二味拔毒散、沖和膏巨。汗下之後,腫痛不退,膿勢將成,宜服托裡透膿湯,以托其膿。初潰,服托裡排膿湯,以排餘毒霜,潰後按補養方調治,至於引經之藥,惟在臨證時,因經加之。
髎疽
生於肩之後下,腋之後外微上,歧骨縫間,屬小腸經肩貞穴。由風火凝結而成。初起如粟,堅硬腫痛,肩臑拘急,不能舉揚,初服荊防敗毒散天汗之,便燥實者,服雙解貴金丸地雙解之,汗下兼行後,腫痛不消,膿勢將成也,按上肩中治法治之。
肩風毒
生於肩梢臑上骨尖處,屬大腸經肩髃穴,由邪風深襲骨縫,與濕稽留,化熱而成。初起宣腫色赤,大者如桃、小者如杏,痛連肩臑,更兼拘急,初服蠲痛無憂散往,汗之即消。若腫痛日深不能盡消者,膿勢將成也,治同肩中疽。
樂疽
生於肩前下,腋間外之上,骨縫開合空凹陷中,左右同屬包絡經。血熱氣鬱而成。初起如椒子,漸腫堅硬,大如鵝卵,按之疼痛入骨,二十一日潰出稠膿者順;月餘不潰,潰出清水,腫硬不退者逆。初宜服神授衛生湯天,若惡風太過,倍加蔥白汗之,外敷沖和膏巨;膿勢將成服托裡透膿湯托之霜,潰遲服十全大補湯水,潰後內外治法按補養膏散方。
按:此證以能消為貴,初服神授衛生湯二三劑,次服托裡消毒散一二劑即消。
臑部 肘部(自肩至肘曰臑)
臑癰
生於肩下肘上內外廉間,色赤焮腫,大而高起,為臑癰。初起如粟,堆累成攢,亦有起一粒僵疙瘩者,漸次焮腫紅熱,蒸膿痛甚,紅腫之外無暈者順,有二暈者險,三四暈者逆。
藕包毒
生臑內或臑外,結腫一枚如桃、如鴨鵝卵者,名藕包毒,癰之輕證也。二症若發在內廉屬三陰經。隨症用引經之藥必然獲效。此二症皆因風蘊濕火凝結而成,初終治法俱同肩中疽。
魚肚發
生於臑之後垂肉處,屬心經青靈穴。由火毒蘊結而成。初起,暴腫色赤,焮熱疼痛,形如魚肚。初腫或表或里,勢成宜托膿,內外治法同肩中疽。
石榴疽
生肘尖之上寸徐,屬三焦經天井穴。由相火與外濕相搏而成。初起黃粟小疱,根腳漸次寬大,色紅焮腫,堅硬疼痛,腫如覆盆,破翻若榴,寒熱似瘧,初宜蟾酥丸黃汗之,外貼薑片艾灸九壯,貼蟾酥餅,用萬應膏蓋之,焮腫處敷沖和膏巨。多服菊花清燥湯往,若煩躁熱甚,嘔噦,毒內攻兼服護心散為。九日後作稠膿,痛減喜食。表裡症俱退者順,反此者逆。其膿勢將成、已潰,治法同肩中疽。但初潰,宜用菊花蕊煎濃湯洗數次,再以菊花燒為存性,加輕粉少許兌勻敷,神效,或用麻油調塗更效。
肘癰
生於肘尖寬皮圍繞處,暴發高腫,焮熱色紅疼痛,由心肺風火之邪,稽留凝滯而成。形勢小者為癤毒,形勢大者為癰,初服荊防敗毒散天汗之,次服白芷升麻湯往清托之。外敷二味拔毒散巨,透膿脫腐生肌按匯方用。
臂腕部(自肘至腕曰臂)
臂癰 臂疽
生臂外側屬三陽經,臂里側屬三陰經。紅腫熱痛,速潰者為癰,平陷紫暗,堅硬木痛潰遲者為疽。俱由榮衛不周感受風邪,逆於肉裡而成。初起形如粟粒,憎寒壯熱,宜服荊防敗毒散天汗之;焮痛煩熱,宜服白芷升麻湯往消之;膿勢將成,宜服托裡透膿湯霜。膿熟針之,若疽症木痛無紅無熱,此屬氣血兩虛,無論已潰未潰,宜服十全大補湯水托之,潰後仍服此以補之。若攣縮筋不能舒,疼痛徹骨者,系潰深傷脈也,屬逆,徐治法同前。
螻蛄串
生於臂內中廉掌後橫紋上二寸,屬包絡經。由思慮傷脾,脾傷則運化遲,故生濁液,流於肌肉,脾氣滯郁不舒,凝結而成。初起筋骨如中流矢,疼痛漸增,漫腫堅硬,不紅不熱,連腫數塊,臂膊不能轉動,日久腫塊漸次潰破,如孔時流白漿,內潰串通諸孔,外勢腫硬不消,膿水淋漓如漏,虛證悉添,如面黃食少消瘦,甚則午後寒熱交作,而成敗證也。初起宜服逍遙散麗,外敷太乙紫金錠張;次服人參養榮湯生,調和氣血,扶助脾胃,十中可保二三,潰後按膏丹散藥治法,若投藥不應者逆。
骨螻疽
生於臂外側前廉大骨之後,屬手陽明大腸。由憂鬱暴怒凝結而成。初如粟豆,旬日大如桃李,腫硬疼痛,瘡根收束,多見五善之證者順;若紫暈開大,腐爛斑點,串通肌肉,抽搐拘急,多見七惡之證者逆。內外治法,按臂癰螻蛄串,隨其虛實治之。
穿骨疽
生於間使穴處,在掌後橫紋上三寸,兩筋陷中,屬包絡經,蘊熱凝結而成。初起如粟,漸增堅硬,漫腫微紅,焮熱疼痛,應期速潰者順;若潰破遲緩,膿毒潰穿骨縫,從臂外側出膿者險。內外治法同上臂癰。
腕疽
生於手腕背面骨縫中,屬手三陽經,由風火凝結而成。高腫紅活在十四日潰破,膿出痛減者,順而易治;手腕乃皮肉澆薄之處,若遷延日久不潰或漫腫平塌,或潰爛露骨者逆,難於收功。初服荊防敗毒散天汗之,外敷太乙紫金錠張,或敷沖和膏、拔毒散巨,余法同上臂癰。
兌疽
生手裡面腕上橫紋前梢動脈之間,兌骨里側,屬肺經太淵穴。由憂思氣鬱風火結成。此動脈處,乃肺經門戶,發此疽,若潰深,大泄肺氣,最為險候。初起堅硬漫腫,疼痛徹骨,手膊不能轉動,宜急服仙方活命飲天,次服內消散天,俱加桔梗,外敷沖和膏、拔毒散巨。膿勢將成服千金內托湯金,潰後服益氣養榮湯生,隨症加味治之,余按膏丹散藥方。
手部(背掌十指統名曰手)
手發背
生於手背,屬手三陽經。由風火與濕凝滯而成。初起形如芒刺,漸加疼痛,高腫紅活,焮熱,潰速,為癰;若漫腫堅硬,無紅無熱,潰遲為疽。此症無論形勢大小,但潰深露筋骨者,難痊,初俱宜服羌活散秋汗之,次服內疏黃連湯天清之,癰敷金黃散、拔毒散巨,疽敷玉龍膏、沖和膏巨,膿勢將成,服千金內托湯金,膿熟脹痛,臥針開之,潰後治法按大法。
手背腫痛,萆麻搗膏貼之,一日即愈。
病蝦
生於手背,屬手三陽經,積熱毒盛而成。赤腫高硬,形勢如蝦,發熱疼痛,初宜服黃連消毒飲元,外用食鹽、酒糟、香油,同炒令香,淬以滾湯,淋洗患處,即消。如高硬不消,再用蟾酥餅貼之黃,外用巴膏蓋之鱗,以腐盡埂子,次敷生肌散火,仍用膏蓋收斂。
掌心毒
生於手掌心之中,赤腫疼痛,屬包絡經勞宮穴。積熱而成。內外治法同上手發背,若偏於掌邊,名穿掌毒,一名穿埂毒,一名鶿癰,治法同。
鵝掌風
生於掌心,由先生梅毒,餘毒未盡,又兼血燥,復受風邪毒結而成。初起紫白斑點,迭起白皮,堅硬且厚,乾枯燥裂,延及遍手,外用二礬散李如法蒸洗,旋搽三油膏李,常服祛風地黃丸秋,料加土茯苓、白蘚皮、當歸為佐作丸,服之甚效。鵝掌風,豬胰一具去油,不見水,茶椒三錢,溫熱黃酒,將二味同浸三五日,取胰不時搽手,微火烘之,自愈。又方,自己小便常洗至好。
掌心風
不因梅毒,無故掌心燥癢起皮,甚則枯裂微痛,由脾胃有熱,血燥生風,血不能營養皮膚而成,宜服祛風地黃丸秋,外用潤肌膏闕,久擦自愈。
瘑瘡
生於指掌之中,形如茱萸,兩手相對而生,亦有成攢者,癢痛無時,起黃白膿疱,破津黃汁水,時好時發,極其疲頑。由風濕客於膚腠而成,以潤肌膏闕擦之,若日久不愈,其癢倍增,內必生蟲,治以殺蟲為主,用藜蘆膏柰擦之甚效,忌動風、雞、鵝、魚、腥等物。又驗方,豬膽汁調翠青丹敷之更效。
狐尿刺
此證,《大成》書名狐貍刺,《外臺》、《總錄》二書,名狐尿刺,由螳螂盛暑交媾,精汁染於諸物,干久有毒,人足、人手誤觸之則以此患,初則漫腫焮痛,次起紅紫斑點,漸漸延開,腐爛肌膚,乾燥悶腫,焮痛不眠,十日後瘡開,瘡口日寬,內宜服黃連解毒湯元,外以蒲公英連根,濃煎浸洗,渣搗敷之。若得鮮蒲公英搗汁塗患處,更佳。蓋螳螂又名野狐鼻涕,此證取名,蓋本以此,潰久治法同手發背。
虎口疽
生於合谷穴,在手大指次指歧骨間,屬大腸經濕熱凝結而成。一名丫叉毒,一名擘蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛堅硬,宜服羌活散秋汗之,次服內疏黃連湯天清之,膿熟針之,余治法按潰瘍方藥選用。
合谷疔
生於合谷穴,初起黃粟小疱,癢熱焮痛,根深而有紅絲上攻腋內,即名合谷疔。初亦宜羌活散秋汗之,次服內疏黃連湯下之天,初覺急用針挑去疔根,有紅絲者,當紅絲盡處用針砭斷,余治法按疔門。
手丫發
生於手丫歧骨縫間,除虎口外,其餘指丫生患,即名手丫發,本於脾經濕火凝結而成。初起如粟,色紅漸大如豆,焮熱疼痛,潰後,痛仍不止,必待口內膿塞脫出,其痛方止。內外治法俱按疔證門。
此症俗名丫指,用石灰內未燒過石子,交生蜂蜜在粗石上錐融,敷患處一夜即愈。又方,醋磨滕黃塗之。又方,初起用乳香泥蜂窩多在壁間為末,醋調塗,干以醋潤,痛立止。
調疽
生於手大指,由肺經積熱而成。初如粟豆,漸腫如李,青紫麻木,癢痛徹心,六日刺破出稠膿鮮血者吉,出黑白者險。初服麥靈丹汗之元,次服仙方活命飲天,外敷白錠子或拔毒散巨;將潰已潰治同發背。若黑腐延蔓,不甚焮痛,即為脫疽屬逆,治法詳足部脫疽症。
蛇頭疔
生手指頂尖,筋骨發出,根深毒重。夫手指雖各有專經,要皆兼脾經火毒而成。初起小瘡,色紫疼痛,堅硬如疔,初腫敷蛇疔膏李,先服蟾酥丸黃汗之,次服仙方活命飲天,膿勢將成服千金內托湯金,膿熟脹痛臥針開之,外貼琥珀膏,煨膿生肌羽治之,虛不能斂者補之。
手中指蛇頭疔,用小泥鰍一條,搗爛敷上,即愈。
天蛇毒
亦生指頭,發自肌肉,漫腫無頭,較疔發自筋骨,色紫堅硬者稍輕。初起悶腫無頭,色紅,痛如火燎,宜敷蛇疔膏李,余法同蛇頭疔。以上二證,不宜灸法,亦不宜開早,以手指系皮肉澆薄之處也,若誤灸開早,以致皮裂、胬肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。凡手指瘡患仿此。
指上五疔
蛇眼疔 生於指甲兩旁,形如豆粒,色紫,半含半露,硬似鐵釘;
蛇背疔 生地指甲根後,形如半棗,色赤胖腫;
蛀節疔 又名蛇疔,生於中節,遠指俱腫,其色或黃或紫;
蛇腹疔 又名魚肚疔,生於指中節前面,腫如魚肚,色赤疼痛;
泥鰍疽 一指通腫,形如泥鰍,色紫焮熱,痛連肘臂。
以上五證,十指皆可生,總不外乎火毒凝結而成。至於屬何經臟,臨證看生何指以辨之,初終內外治法同前蛇頭疔。
代指
生於手指甲身內,由經脈血熱凝結而成。初起甲內悶腫,焮熱苦痛,即用甘草、朴硝各五錢,熬湯浸洗數次,自消;若不得消,痛仍不止,三四日後,指甲背面上,微透一點黃白色,此係內膿已成,無門潰出,用線針在指甲身內就膿近處捻一小孔,令膿得出,隨手捏盡余膿,用黃連膏貼之闕易愈。若失治或過敷寒涼之藥,以致肌肉寒凝,膿毒浸淫好肉,爪甲潰空,必然脫落,用琥珀膏羽,貼之一兩月即愈。
蜣螂蛀
多生於體虛之人,手指骨節間。由濕痰、寒氣凝滯而成。初起一塊,不紅不痛,漸次腫堅,形如蟬肚,屈伸艱難,日久方知木痛。初腫時,宜先服六君子湯水,益氣除濕化痰,外敷沖和膏巨,或以離宮錠巨薑汁磨敷,或兼陽燧錠皇于堅痛處灸之,自消。若失治,腫處漸漸腐爛,膿如清水,淋漓不已,腫仍不消。然在骨節之處,潰久大泄氣血,恐成瘡勞,宜預服人參養營湯補之生,外貼蟾酥餅黃,老陀僧膏鱗敷之。
股部(俗名大腿)
附骨疽 咬骨疽
附骨疽生於大腿外側,屬足三陽經;咬骨疽生於大腿里側,屬足三陰經詳分在後,左右足同。二症總由體虛之人,露臥風冷,浴後貪涼,寒濕侵襲或房勞之後,衣覆單薄,寒邪乘虛入里,遂成斯疾。初覺寒熱往來,似乎感冒風邪,隨後筋骨疼痛,不熱不紅,甚則痛如錐刺,筋骨不能屈伸動轉,日久陰極生陽,寒鬱為熱,熱甚腐肉為膿,外形腫胖,散漫無頭,皮色如常,漸透紅亮一點,內膿已成也。大法二症初起,寒熱往來覺痛時,輕者即服萬靈丹元,重者服五積散黃,加牛膝、紅花,次服回陽三建湯地,外敷沖和膏、玉龍膏巨。痛甚者用雷火神針始針之,以發汗散寒,通行經絡。敷藥留頂。若膿勢將成當服托裡透膿湯箱,膿勢脹痛用針開之,潰後按補養膏丹生肌匯方選用治之。
附骨癰疽根在藏府,外肉不破,附骨成膿,故名。痛處發熱,四體乍寒乍熱,小便赤,大便秘而無汗,泄熱發散則消,用露蜂房、蛇蛻、亂髮燒灰存性,酒調服,不可作賊風治。
賊風痛處不熱亦不發寒熱,覺身冷欲得熱熨則少寬,時有汗宜風藥治之。
附骨癰瘡,用蜣螂同大麥搗敷消散。
三陽附骨疽症治。
發於腿之正面者,陰市、髀關二穴上下,屬足陽明胃經部位。必頭目昏眩,嘔吐不食,心煩熱悶,胸膈不利,初宜服茯苓佐經湯湯,余治法同上。
發於腿外側中行者,中瀆、風市二穴上下,屬足少陽膽經部位。
必潮熱往來,口苦目暗,脅肋牽痛。初宜服內托酒煎湯冬,余治法同上。
發於腿之後面者,殷門、承扶二穴上下,屬足太陽膀胱經部位。必腿足攣痹,關節重痛,憎寒發熱,無汗惡風,或兼頭痛。初宜服麻黃佐經湯冬,余同上三陰咬骨疽症治。
發於腿之裡側上行者,血海、箕門二穴上下,屬足太陰脾經部位,必四肢拘急,骨節焮痛、自汗食少、小便不利、手足浮腫,初宜服附子六物湯冬,溫散之,余同上。
發於腿之裡側近膝者,曲泉、血海二穴之間,屬足厥陰肝、足太陰脾二經部位。初起不宜強消,主服內托黃耆湯金,余法同上。
又有三陰不足,外邪乘入,大腿通腫,皮色不變,疼痛日增,不消不潰者,此屬虛寒冷,脈必沉遲。先服大防風湯冬,補虛逐寒,外敷沖和膏、玉龍膏巨。日久,消之不應,勢欲作膿,外用隔蒜片灸之,起疱、艾爆有聲,為吉。灸之無疱,骨中不覺熱者,屬逆。灸後隨用十全大補湯水加牛膝、防風、羌活,冷甚加附子溫補以托之。膿熟脹痛,按法針之,出稠白膿者順,出白漿或豆汁者逆。以上之症,皆由沉寒痼冷中來,外敷內服不可用苦寒損脾泄氣等藥,犯之必至氣血冰凝,內肉瘀腐,日久化為汙水,不治之證也。按《準繩》等書云,傷寒汗後,余邪成流注,流注之壞症成附骨疽。夫汗後流注易愈,惟失治乃為壞症,不能復生,似不能變成附骨疽。況附骨疽系調治可愈之症,若果數變之後,則壞而又壞矣,又豈能復有成功乎。是流注壞症,變成附骨之說存而不論可也。
又有漫腫悶痛發於尻臀部位者,初宜服內托羌活湯收,余治法同上。
股陰疽
一名赤施,生於股內合縫之下,近陰囊之側,因偏在厥陰肝經,故名大股也。初起,漫腫木痛堅硬,由七情不和,憂思憤郁,凝結而成。因在陰經,起長潰膿俱屬遲緩,潰後尤難斂口收功,內外治法同附骨、咬骨疽。
橫痃疽
陰疽俱生腿內合縫摺紋間,左為橫痃,右為陰疽。形如長蛤,屬三陰經。由七情鬱滯凝結而成。漫腫堅硬,木悶疼痛,甚牽睪丸,上及少腹,一兩月方能潰破,其膿最深,潰出稠膿者易治,出敗漿者難斂,久必成漏。內外治法俱同附骨疽。若潰後膿水淋漓,日久有生蟲者,形類蛔蟲,亦系膿深,郁久之所化也,屬逆,頻撒化蟲散海,用豬蹄湯溻洗闕。
伏兔疽
經云:伏兔不宜生瘡,蓋伏兔乃胃經穴道,在膝蓋之上六寸正中,用力大如掌一堆高肉處。禁用針灸。始發寒熱交作,疼痛徹心,由胃火毒滯而成,潰後最難收斂,初終內外治法同前附骨、咬骨疽。
股陽疽 環跳疽
股陽疽生兩股外側胯上骨尖之後,其毒內搏骨節,膿深至骨,故漫腫不變色。環跳疽生胯骨節縫間之環跳穴,所以腰難屈伸,漫腫而隱痛。二症俱屬足少陽膽經,皆由風濕寒邪凝結而成。初起,宜取黃狗頭,將下頦連舌與皮毛劈下,入新罐內鹽泥固濟,炭火煅一炷香久,俟煙清即取起,以色黑如炭為妙。用時研極細末一兩用下頦宜於屠家已殺者制用,若生取特殺反招不祥兌入白蘞末、豌豆粉各一兩,共和勻,酒調五錢,空心熱服。服藥之後,出臭汗及熟睡藥力到也。外以此藥,用香油調敷患處,更刺委中穴出黑血,其腿即能轉動。若漫腫大痛,俱服內托黃耆湯金,痛而筋攣者服萬靈丹元以汗之,痛止則宜服神應養真丹黃,如遍身走注作痛,兩腳面胖腫者,亦先服萬靈丹元,痛止再服大防風湯冬,倍加參、朮、歸、耆等藥宣消之。若時時跳痛,膿成將潰,宜服托裡透膿湯霜,潰後膿清稀者,宜服十全大補湯水加牛膝,外以豆豉餅灸之。瘡口紫陷者,十全大補湯加附子服之,外換附子餅灸之。食少者胃弱也,諸虛皆稟於脾胃,宜香砂六君子湯,減去砂仁加當歸服之水,俟胃口強盛,仍服十全大補湯水。潰而反痛者,氣血虛也,治宜峻補,但環跳疽潰破多成踵疾。
肚門癰 箕門癰
肚門癰生於大腿肚,屬足太陽膀胱經。箕門癰生於股內,腿里側邊近膝之軟空處,屬足太陰脾經。二症俱濕熱凝結而成。初起紅腫焮痛者,俱服神授衛生湯天,若焮腫便秘,脈數有力,煩躁飲冷者,熱淫於內也,服內疏黃連湯天,與雙解貴金丸地下之;若腫痛寒熱,脈沉無力,胸腹脹悶,飲食如常者,宜服檳蘇散冬;如腫痛寒熱已止,即換服逍遙散麗。若腫痛重墜,皮色不變,食少體倦,時作寒熱,由肝虛濕痰下注也,宜補中益氣湯生加茯苓、法夏、白芍服之。若患此入房致腫硬不軟,二便秘結者,急服六味地黃湯加牛膝、車前子玉,俟二便通利,仍服補中益氣湯生,始終外治、及膿成已潰同前附骨疽。
腿遊風
生兩大腿忽里忽外,遊走不定,初起忽然赤腫,形如堆云,焮熱疼痛,由風寒濕熱搏於榮衛,結滯而成。凡遇此症,先施砭石放出惡血,隨服雙解通聖散黃。即防風通聖散去硝、黃,次服當歸拈痛湯,冬外切豬羊肉片或牛肉片頻貼之,以拔風毒。
青腿牙疳
先從大腿起,形如雲片,其色紫黑,大小不一,毒攻牙齦,腐爛如疳。此證自古方書罕載其名,自雍正年間,北路隨營醫官陶起麟,始詳明其症治云:軍中凡病腿腫色青者,其上必發牙疳;凡病牙疳腐血者,其下必患青腿。二者相因而至,推其原皆因上為陽火炎熾,下為陰寒閉郁,以致陰陽上下不交,各自為寒為熱,凝結而成。相近內地,間亦有之,邊外雖有,亦不甚多,惟內地人初居邊外,得此症者十有八九。蓋中國之人不耐邊外嚴寒,更不免坐臥濕地,故寒濕之痰生於下,致腿青腫,色似黑茄,形如雲片,肉體頑硬,步履艱辛。又緣邊外缺少五穀,多食牛、羊等肉,其熱與濕合蒸於胃,毒火上熏致生牙疳。牙齦腐爛出血,外則穿腮破唇,色黑腐臭,即為危候。邊外相傳,僅有服馬乳之法,用肥壯馬乳,早、午、晚隨擠隨服,甚效。麟初到軍營,診視此症亦僅知投以馬乳,閱歷既久,因悟馬腦之力,較馬乳為倍速,令患者服之,是夜即能發出大汗,而諸病減矣。蓋腦為諸陽之首,其性溫暖且能流通故耳。服食之法,取青白馬腦髓一個,用竹刀挑去筋膜,放碗內攪化,取極滾熱黃酒沖服,或一個或半斤俱可。如一次不能服盡,分作兩次沖服,活絡流氣飲藏,再服加味二妙散藏,俱隨症如法加減。外用三稜針,向腿之青腫處,勿論穴道,量黑之大小,針出惡血,以牛、羊肉割片貼針眼並黑處拔其積毒,如無牛、羊肉,當頂刺破,用罐拔之,服上二方宣其氣血,通其經絡,毒不凝結,數日自愈。蓋黑血出則陰氣外泄,陽氣即隨陰氣而下降,兩相交濟,上下自安也。其牙疳腐腫,常用擦牙青黛散重,若牙齒腐落,流黑血臭穢者不治。腿大腫腐爛,或細乾枯者不治。一方,煮馬肉湯蕩洗青腿;一方,切羊肝片貼青腿黑處;一方,研白芥子燒酒調敷。至形氣衰敗,飲食不思則難救矣。
膝部
膝癰 疵疽
癰生膝蓋,色紅焮熱腫痛,屬氣血實。疵疽亦生膝蓋,腫大如癰,其色不變,寒熱往來,屬氣血虛。經云,肉之小會為谿。谿者二肘二膝四腕也,凡脾病在谿,腎有邪,其氣留於兩膝。凡筋病皆屬於節,筋乃肝之餘,故又屬肝。是以谿會有病,皆從脾腎肝三經邪氣乘之也。宣軟為順,堅硬如石者逆。治法同下鶴膝風,惟兩膝俱生屬敗證不可治也。
鶴膝風
一名遊膝風,一名鼓槌風,其形胖大宣腫,皮色如常,形如鶴膝,痢後得者為痢風。單生者輕,雙生者重,因循日久,膝腫粗大,上下股脛枯細,由足三陰經虛,風寒濕邪乘虛而入,寒盛者膝內冷痛,風盛者筋急而攣,濕盛者筋緩而無力。初腫如綿,皮色不變,亦無焮熱,疼痛日增,無論單雙俱先服五積散黃汗之,加牛膝引,次服萬靈丹元溫散之。外敷回陽玉龍膏或沖和膏巨,常服換骨丹藏或咿蜥丸。咿蜥即全蠍,生者一個,白芷、桂心、安息香、阿魏(以上各用童便,酒炒熟)、白附子(童便酒炒)、威靈仙、當歸、羌活、桃仁(去皮尖,童便酒炒)、牛膝、北漏蘆、地骨皮、白芍(酒炒)各一兩,乳香、沒藥(用童便酒炒)各七錢五分,研末,蜜丸。空心酒服三錢,以驅其邪。若日久不消,勢欲膿者,即服獨活寄生湯藏並大防風湯冬補而溫之,痛甚者加乳香,托補之後潰出稠膿者順;若時出白漿浮皮,雖腐腫痛仍前,不可用蝕藥,恐致穿筋透骨,只宜芙蓉葉、菊花葉各五錢研末,大麥、米飯糊末如膏,貼之,亦可止痛排膿。或用豆腐渣蒸熟,捏作餅貼之亦可。此症系外症中之敗症也,收功甚難。其潰後內外治法,按補養膏藥、生肌匯方選用之。
治鶴風驗方 白芷一斤,酒煎成膏收貯,每日以膏搽患處至消乃止。
內服藥方 生黃耆(半斤) 遠志肉 川牛膝(各三兩) 石斛(四兩) 水(十碗) 煎至二碗,加鬱金、金銀花(各一兩),再煎至一碗,一氣服之,後覺兩腿如火之熱即蓋被臥,汗如泉湧,待汗散後徐徐去被,初服減半,再服除根,真神方也。
膝眼風
生於膝眼穴,又名鬼眼穴。在膝蓋之下,左右兩骨空陷中。由下焦素虛,外邪易於侵襲,先從膝眼隱隱作痛,如風盛則痛走不定;寒盛則痛如錐刺;濕盛則重墜胖腫,屈不能伸。其病在筋,伸不能屈,其病在骨,動移不遂,沉寒痼冷之候也,惟在臨證辯之。初服萬靈丹元溫散之,其痛必止。次服獨活寄生湯藏宣補之。如已汗散、宣補之後,穴間隱痛仍不止者,當用雷火神針始,針膝眼穴。此轉重就輕之法也。但單生者輕,雙生者重。若左右相傳,病無已時者,名過膝風,屬險難愈。余同上鶴膝風。
下石疽
生在膝間,無論上、下、左、右及兩膝皆同。堅硬如石,牽筋疼痛,腫如雞卵,皮色不變,並無焮熱。難消難潰,既潰難斂,最屬疲頑。此由體虛,寒邪深入致血瘀凝結而成。初起內服沒藥丸往,外用生薑切片,艾壯灸之。搗爛鮮商陸頻頻塗之。或用芙蓉敷法河敷之。將潰、潰後治法同上鶴膝風。但此症腫潰俱涼,若涼化為熱,見諸善證者吉,見惡證險。
緩疽
亦生兩膝上或生於膝兩旁,腫硬如饅,其色紫黯,木痛日增,形似石疽,惟多焮熱,腫久腐爛肌肉,由外寒深襲、血瘀凝滯而成,初服當歸拈痛湯冬以宣通濕熱,次按中石疽治法,內宜溫補,外宜灸法,虛甚者,十全大補湯水,相兼治之。
委中毒
生委中穴。穴在膝後膕中央約紋動脈處陷中即是。約紋者摺紋也,又名血郄穴,屬膀胱經,俗名腿凹,經曰膕中。由膽經積熱,流入膀胱,壅遏不行而成,初起木硬腫痛、微熱微紅、屈伸艱難,治宜速用活血散瘀湯藏逐下惡血為效;緩則筋縮而成廢疾。諸書皆云,兼刺委中穴出血自消。然刺穴必兼有腰痛不能轉移者方可刺之。即出血亦不可過多,多則令人身僕,面見脫色。其餘治法,同上鶴膝風。亦有臖痛色赤潰速者,由濕熱凝結所致,治法當按腿部肚門癰。
上水魚
生於腿凹摺紋兩梢,腫如高埂,長若魚形,色紫焮痛,由血熱遇外寒稽留,則血瘀凝結而成。外用磁鋒砭出惡血,隨研大黃、硫黃各等分(即頻倒散),篩末麻油調敷甚效,內服當歸拈痛湯冬。
人面瘡
自古傳為奇病。多生兩膝,或生兩肘,腫類人面,眉目口鼻皆具。《本事方》云:瘡口能飲食,施治諸藥,絕無所苦,惟敷貝母其瘡皺眉閉口。自此日用貝母末和水敷灌,數日瘡消結痂而愈。又諸書皆以為素積冤譴,須自清心懺悔。初宜服瘡科流氣飲來,日久常服大苦參丸藏。今據所用之藥,俱系辛熱疏散之品,其症或因風、寒、濕三氣凝合之所化,亦未必盡由冤譴所致也。依古施治,諒可奏效。
脛部
三里發
生膝眼下三寸外側前廉兩筋間三里穴。初腫形如牛眼,拘急冷痛。其色青黑,漸增腫痛,潰出紫血,次出稀膿。由勞力傷筋,胃熱凝結而成。初宜服當歸拈痛湯冬,外敷沖和膏或拔毒散巨;膿勢將成,服托裡透膿湯加牛膝霜;潰後按補養膏丹、去腐生肌方選用之。
腓腨發
發於小腿肚正中。由腎水不足,膀胱積熱,凝結而成。古方云,不治。若焮赤高腫,色亮痛甚,潰出稠膿或兼血者吉;如漫腫平塌,紫暗悶痛,潰出清水者凶。初服仙方活命飲天,次服內托黃耆湯金。已潰服八珍湯水。氣血兩虛服十全大補湯水,水虧尺弱服八味地黃丸玉;外治按去腐生肌方選用。
黃鰍癰
生小腿肚裡側。疼痛腫硬,長有數寸,形如泥鰍,其色紅黃。由肝脾二經濕熱凝結而成。應期潰破出稠膿者順;出汙水者逆。初服五香流氣飲藏,外敷如意金黃散號,余法同前腓腨發、三里發。
青蛇毒
又名青蛇便。生於小腿肚之下,形長二三寸,頭大尾細,結腫紫塊、僵硬,憎寒壯熱,大痛不食。由腎經素虛,膀胱濕熱下注而成。蛇頭向下者,毒輕而淺,急刺蛇頭五六分,出紫黑血,針孔內隨搽撥疔散稱,外敷離宮錠巨,內服仙方活命飲天,加牛膝、木瓜、黃柏;若蛇頭向上者,毒深而惡,急刺蛇頭寸許,出紫黑血,針孔用麵糊白降丹,搓作細條,插入五六分翔,外貼巴膏鱗。其餘腫處,敷太乙紫金錠張,內先服麥靈丹元,俟毒稍退,次服仙方活命飲天調和之。若毒已入腹,嘔吐腹脹,神昏脈燥,俱為逆證,急按疔毒門治之。
濕毒流注(附瓜藤纏)
生於腿脛前後,流行不定,或發一二處。瘡頂形似牛眼,根腳漫腫,輕則色紫,重則色黑。潰破膿水浸漬好肉,破爛日久不愈。由暴風疾雨、寒暑濕火,侵襲腠理,而肌肉為病也。初覺急服防風通聖散黃加牛膝、木爪、防風、蒼朮以消之,若腿脛至晚發熱者,宜服當歸拈痛湯加牛膝冬。外治初搽三妙散李,腫痛已消,潰不斂者,換搽輕粉散重斂之,即效。又有繞脛而發,結核數枚,日久腫潰腐爛不已者名瓜藤纏,治法俱同。
腎氣遊風
腿脛紅腫,形如雲片,遊走不定,痛如火燎。由腎虛之人,相火內蘊,外受風邪,及膀胱氣滯而成。初起服紫蘇流氣飲藏,次服檳榔丸藏,外用豆腐研調黃柏末貼敷之,甚效。
鱔漏
生小腿肚間,形類濕瘡,及至潰後,中有數孔,深如鑽眼,痛癢相兼,流津黃水,由濕熱久積,後受寒氣侵入瘡孔,以致肌冷口寒因而成漏。初起服當歸拈痛湯冬,外敷如意金黃散號。潰後,濃煎艾葉老蔥湯,每日先熏後洗,俟瘡口發熱覺癢時,即貼黃蠟膏,收斂而愈芥。或用經驗方重,又《驗方》云:有人腳肚生一瘡,久遂成漏,百藥不效,自度必死,一村人見之曰此鱔漏也,以石灰溫泡熏洗,覺癢,即是也,洗不數次遂愈。
臁瘡
生兩腿脛之裡,外廉骨上。外廉屬足三陽經,濕熱結聚,早治易愈;內廉屬足三陰經,由濕鬱兼血分虛熱而成。況廉骨,皮肉澆薄,難於取效,極其纏綿。初發,先癢後痛,紅腫成片,破津紫水,宜貼三香膏重,或色紫痛甚貼夾紙膏重。日久潰爛,瘡色紫黑貼解毒紫金膏重。若年久頑臁,皮色烏黑,瘡根下陷,臭穢不堪者,用蜈蚣餞法重,去風毒,化瘀腐,蓋貼黃蠟膏芥,漸漸取效。初服黃耆丸,日久潰爛,兼服四生丸潤,下元虛冷者,宜虎潛丸,常服之甚效玉。但腿脛在至陰之下,患者當戒勞動發物,其證可愈,否則難痊。
治臁瘡濕熱下注,內服補中益氣湯,加黃柏、蒼朮、茯苓、澤泄,外敷用陳石灰研末,搗側柏葉汁調勻,稍加火酒。
四生散 治臁腿瘡淫不愈,或眼目昏花,名腎臟風,並治風癬、疥癩、血風瘡證,用黃芩、獨活、白附子(真者)、白蒺藜等分為末,每服二錢,用豬腰子一枚,劈開入藥,濕紙包裹煨熟,空心連腰子細嚼,鹽湯送下。
四彎風
生兩腿彎,及腳彎,每月一發,形如風癬。由風部襲入腠理而成。其癢無度,搔破津水,久如濕癬,法宜大麥一升熬湯,先熏後洗,次搽三妙散李,滲濕殺蟲,緩緩取效。
風疽
生脛骨及曲凹之外,癢搔皮損,流津黃汁,極其稠黏。由風邪流於血脈,相搏而成。因其根深,故有疽名,甚則身體煩熱昏冒,而肌肉透紅更增疼痛焮腫,宜服防風湯潤,外用米泔洗淨,頻抹青竹大豆油芥。
接骨發
生腿肚之下,接骨之上,脛骨與足後跟骨相接處,故名接骨發。屬膀胱經濕熱凝結而成。初如核桃,其硬如被物磕打之狀,急脹微疼,色紅漫腫,膿宜速潰,遲則膿毒損筋傷脈,致不能全足踐地,惟恃足趾著力而行,所謂腿缺踵行也,治法同前三里發。
附陰疽
生於內踝骨之上三寸三陰交穴,系三陰交會,濕熱積聚而成。初如紅粟,疼痛日增,堅硬赤腫,漸大如卵,此係純陰之穴,收斂遲緩,調養不可不慎。始終內、外治法與三里發同,潰後兼按鶴膝風法。
踝部
內踝疽 外踝疽
生兩足踝近腕之處。在內踝者名走緩,又名鞋帶疽,屬三陰經脈絡;在外踝者,名腳拐毒,屬三陽經脈絡。俱由濕寒下注,血澀氣阻而成。初起堅硬漫腫,皮色不變,時時隱痛,難於行立,先服瘡科流氣飲來加牛膝、木瓜、防己以宣通之;外用隔蒜片灸法以消之。發三陰經者,次服內托黃耆湯金;發三陽經者,次服內托羌活湯收,俱外敷烏龍膏闕。若虛弱,將欲作膿,跳痛無時者,俱服十全大補湯水托之,潰後按補養生肌方法。
穿踝疽
先從內踝骨發起,串及外踝骨,致令內外通腫。由脾經濕寒下注,血澀氣阻而成。以有頭者為陽,易消易潰;若悶腫無頭者為陰,難潰難斂。初起寒熱往來,有紅暈,兼有熱也,宜服荊防敗毒散天汗之;若皮色不變者,服萬靈丹元,外敷沖和膏、回陽玉龍膏巨,余同上踝疽。
腳氣瘡
生足踝之上,兩膝之下。由濕熱內搏,滯於膚腠,外為風乘,不得宣通,故令腳脛生瘡。疼痛胖腫,潰津黃水,時結黃痂,形類黃水瘡,惟身體壯熱,心神煩躁,經久難瘥。宜服犀角散潤,頻洗蘆湯劍,兼敷龍骨散芥。
足部(統足跗、跟、踵、十趾)
足發背
一名足跗發。足背雖行三陽,而偏在膽胃二經居多,總由七情內郁,或兼六淫外傷而成。經云:三背不宜生瘡,惟足背多筋多骨,肉少皮薄,又在陰之下,發瘡疽者,升發遲慢,所以謂為險候也。發背者大瘡之總名,須辨其為癰為疽,初起俱服仙方活命飲天加牛膝,外用艾壯隔薑片灸之,兼敷沖和膏巨。如不能消,將成膿者,服黃耆內托散加牛膝霜,潰後服益氣養營湯生,隨症加味,余按膏藥生肌方法。
厲癰 四淫
厲癰生足背兩旁,小如棗慄;四淫生足跗之前,在背之上下。二症左右皆同。《靈樞經》云:發於足上下,名曰四淫,其狀大癰,急治之,百日死;發於足旁,名曰厲癰,其狀不大,急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。二證俱由足三陰虧損,為疽者重,若兼足三陽經濕熱下注而成癰者輕。如紅腫疼痛,潰破膿稠,腐脫無黑氣浸漫,屬濕熱偏盛,順而易治;若微紅微腫,潰出膿水,屬陰氣凝結,不能化膿,險證難治。若黑暗漫腫,痛不潰膿,煩熱作渴,小水淋漓為陰敗惡證,屬逆。四淫無邊沿,厲癰類敦疽,初起俱宜服仙方活命飲天,外用艾壯隔蒜片灸之,以宣壅毒;將潰服人參養營湯生兼六味地黃丸玉以滋補之。若色黯不痛,即用桑柴烘法烘之,以行壅滯、助陽氣,更宜十全大補湯水兼桂附地黃丸玉壯脾滋水,治可成功。若妄用苦寒克伐之藥,多致不救。外治法同敦疽。
敦疽
生足趾上,十趾俱同,亦間有生於手指者。由膏粱太過則損脾,脾損則血生少;房勞太過則傷腎,腎傷則精必竭;更兼濕熱壅盛而成。初起黃粟小泡,痛如湯潑火燎,其色紅活,腫無黑暈,潰破有膿,腐無敗色,此屬血脈未死之候。然此證雖無敗色,亦由臟腑發出,未可視為小毒也。法宜急服滋陰救燥、補血理脾之藥,初服解毒濟生湯潤,六味地黃湯玉相兼服之;潰後常服人參養營湯生與桂附地黃湯玉。外治初宜蝌蚪拔毒散巨塗之,將潰貼蟾酥餅黃,兼貼巴膏鱗。潰腐之後,換搽生肌玉紅膏翔。初終忌用灸法,禁一切發物,清心寡慾調理,庶免變逆。
脫疽
多生足趾節骨之間,手指生者,間或有之。蓋手足十指,乃臟腑枝幹,未發疽之先,必現煩躁發熱,頗類消渴,日久始發此患。初生如粟,黃疱一點,皮色紫暗,猶如煮熟紅棗,黑氣侵漫,腐爛延開,五指相傳,甚則攻於腳面,痛如湯潑火燃,其臭氣,雖異香難解。由膏粱藥酒及房術丹石熱藥,以致陰精煽惑,淫火猖狂蘊於藏府,消爍陰液而成。斯時血死心敗,皮死肺敗,筋死肝敗,肉死脾敗,骨死腎敗,有此五敗,雖遇靈丹,亦難奏效。初起宜服解毒濟生湯潤,外煮大麥米飯,拌芙蓉葉、菊花葉等分,搗作餅貼之,或可漸消。若消之不應,腐臭開者,必施割法。須患者情願將死生付之度外,遵古法,毒在肉則割,毒在骨則切,然割切之法貴乎早施。乘其未及延散時,用頭髮十餘根,緊纏患指本節盡處,繞扎十餘轉,毋令毒氣攻延好肉,隨用蟾酥餅黃,放於初起黃疱頂上,加艾灸之,至肉枯瘡死為度。次日病指盡黑,方用利刀尋至本節縫中將患指徐順取下,血流不止者,用如聖金刀散帝止之,余腫以離宮錠巨塗之,次日倘有黑氣未盡,單研蟾酥丸末撒之黃,用陀僧膏蓋貼鱗,黑氣自退。若患上生膿,兼貼生肌玉紅膏翔及生肌等藥,肌生口斂此為吉兆。內服之藥,宜滋腎水,養氣血,健脾安神,如陰陽二氣丹潤、清神散潤、金液戊土丹潤皆可常服。內外始終無變證,十中可保三四。若割切之後,復生黑氣,漸涎過節,侵漫好肉,疼痛尤甚者,屬逆。凡用刀割時,內外須用麻藥河。此證亦有初起不痛者,宜雌雄霹靂火灸之,雌黃、雄黃、丁香各二錢,麝香一分,共研細末,取祈艾茸二錢,將藥末搓入艾內,作丸豌豆大,安患上灸之,毋論癢痛,以肉焦為度,如毒已經走散,就紅暈盡處排艾炷灸之,痛則至癢,癢則至痛,以瘡紅活為妙。余法同上症。
甲疽
生足趾甲旁,左右十趾同。因割嵌指甲傷肉,或剔甲傷肉,或甲長侵肉,或穿窄小靴鞋,強行努瘀,以致甲旁焮腫破爛,時津黃水,胬肉高突,疼痛難忍,不能著衣,原繫好肉受傷,宜用鹽湯洗,外敷華佗累效散芥,水乾,貼萬應膏淡或白膏藥潛,胬肉消盡,即愈。
肉刺
生在腳指,形如雞眼,故俗名雞眼。疔根陷肉裡,頂起硬凸,疼痛難行。或因纏腳,或著窄鞋遠行,強力努瘀所致。宜貼加味太乙膏淡,或用紫玉簪花根搗爛塗貼,以油紙蓋之。
又方:地骨皮、紅花等分研細,香油調敷,上蓋油紙,若日久頑硬,以利刀削薄,始塗前方,甚效。
臭田螺
由胃經濕熱下注而生。腳丫破爛,其患甚小,其癢搓之不能解,必搓至皮爛津腥臭水,覺痛時其癢方止,次日仍癢。經年不愈,極其纏綿。宜用甘草薏苡仁煎湯浸洗,嚼細茶葉塗之,趾丫乾燥者,黃連膏闕潤之,日久破爛甚者,用鵝掌皮煅存性研末,香油調敷,甚效。若趾丫平常作癢,但用鹽茶湯洗淨,煅枯白礬末撒之。一方,黃柏炙為末,乳調塗之。又熟桐油調蜜陀僧敷。又藕煮熟搗爛塗之,如有水出,用黃丹、花蕊石粉擦。
又方:蒼朮、細辛、白芷、川椒、蛤粉、滑石、枯礬、海螵蛸等分為細末,撒之。
足跟疽
生足跟外側攣根上。由臟腑積熱,汗出涉水遠行,傷筋而成。初腫紅紫疼痛,潰破膿水淋漓,狀如兔咬。經云:兔齧,狀如赤豆,至骨,急治,遲則害人,蓋謂毒之深惡也。屬足太陽膀胱經,穴名申脈,即陽蹻脈發源之所,又系督脈所過之路。瘡口久潰不合,陽蹻脈氣不能沖發,腎氣由此漏泄,以致患者益虛。初起宜隔蒜片灸之,內服仙方活命飲天加牛膝、肉桂,外敷沖和膏巨。膿勢將成,服黃耆內托散霜加牛膝、苡仁,潰後服益氣養榮湯生,隨症加味。補中益氣湯生、八味地黃丸玉滋補治之,海藏云:兔齧久不收斂,用鹽湯洗之,白朮研末撒之,兩日一易,戒勞碌即效。
土慄
又名琉璃疽,生足跟之旁,形如棗慄殼而色黃,腫若琉璃,由行崎嶇之路勞傷筋骨血脈而成。急服五香湯潤及仙方活命飲天,宣通壅滯,膿熟針之,少而多水者,以陀僧膏貼之鱗,余同足跟疽。
冷疔
生足跟底,由濕寒凝結而成。初起紫白疱,漸大如粟,疼痛徹骨,久生黑氣,腐爛孔深,時流血水,初服內補十宣散來加牛膝,外敷沖和膏巨;將潰已潰,內外治法同前足跟疽。若潰久氣穢,經年不斂者,宜神燈照法照之人,外敷鐵粉散芥。凡遇足跟疼痛,無論男女老少總以滋腎水補氣血之藥為主。
湧泉疽
生在足心湧泉穴,一名足心發,又名穿窟天蛇,俗名病穿板,屬足少陰,由腎經虛損兼濕下注而成。若十四日內潰破膿稠者,為癰,尚易調治。初服仙方活命飲天,外用神燈法照之人,外敷沖和膏巨。體虛,膿生遲者服十全大補湯水,潰後服桂附地黃丸玉,余同足跟疽。若黑陷不疼,二十一日之內不潰膿者為疽,屬陰敗之證,難治。
牛程𨇥
生於足跟及足掌皮內,頑硬腫起高埂,色黃,疼痛牽強,不能行履。由腳熱著冷水,或遇寒風襲於血脈,令氣滯血凝而成。法宜用盆一個,內安新磚,磚上安鴿糞,上合𥳠籬,以腳踏籬上,次以滾水從旁衝入蒸之,冷則再易浸漬之。或用新磚燒紅搗韭菜汁潑之,將病足踏於其上蕩之,早治或有消者,久則破裂,膿水津流,每日米泔水淨洗,搽牛角散:松香、輕粉、水龍骨(即舊船底油石灰)、牛角尖(燒存性) 共為末,牛骨髓調搽,或豬油調亦好,俟膿水盡,四圍頑皮浮起,剪之,換搽月白珍珠散火,外貼生肌玉紅膏翔生肌,生肌斂口自愈。
田螺疱
多生足掌而手掌罕見,由脾經濕熱下注,外寒閉塞或因熱體涉水,冷濕之氣蒸鬱而成。初生形如豆粒,黃疱悶脹,堅硬疼痛不能履地,連生數疱,皮厚難於自破,內相傳度成片,漸次濕爛甚則足跗俱踵,寒熱往來。法宜用苦參,菖蒲、野艾葉、蒼朮熬湯浸洗數次;次用線針,將疱挑破,放出臭水,貼加味太乙膏淡,甚者須將疱皮剪去,研石膏輕粉、水粉末撒入,貼太乙膏,每日洗換。內治,初起頻服解毒瀉脾湯潤,更有經年不愈者系下部濕寒,常服金匱腎氣丸玉甚效。
婦女腳丫作癢
屬三陽風濕下注凝結不散,故先作癢,而後濕爛,又或足底彎曲之處,癢濕亦然,宜用枯礬散:枯礬五錢、石膏煅、輕粉、黃丹各三錢,共為末,溫湯洗淨搽藥即愈。
發無定處
疔證總括
疔者,如丁釘之狀。其形小,其根深,隨處可生。由恣食厚味,積熱釀成或中蛇蟲及疫死牲畜之毒;或受四時疫厲之氣;或觸飛物傳度之毒,皆令成疔。純火之證,為害甚速,有「朝發夕死,隨發隨死,三五日不死,一月半月亦必死」。此係藏府之乖逆,性情之激變,節候之寒溫肅殺,且中毒有淺深也,況部位形色亦有緩急,如生頭頂胸背者,最急,生手足骨節間稍緩;一疔之外,別生一小瘡者,名曰應候;四圍赤腫而不散漫者,名曰護場;四旁多生小瘡者,名曰滿天星。有此者緩,無此者急。又看初起至三五日間,由白色而至青紫色,疔頭潰膿,形蜂窩,內無七惡等證者為順;若初起似疔非疔,灰色,頂陷如魚臍、如蟲斑,青紫黑疱軟陷無膿,內見七惡等證者逆,此辨疔之大略也。
五疔形症
(五疔者心肝脾肺腎五藏之毒火而成也,外有紅絲疔、羊毛疔、暗疔、內疔,附錄於後)
火焰疔 多生於唇口及手掌指節間。初生一點紅黃小疱,痛癢麻木,甚則寒熱交作,煩躁舌強,言語疏忽,此屬心經毒火而成也。
紫燕疔 多生於手足骨節及腰脅筋骨之間,初生便作紫疱,次日破流血水,串筋爛骨,甚則目紅甲青,神昏邪視,睡語驚惕,此屬肝經毒火而成也。
黃鼓疔 多生腮、顴、口角\眼胞上下及太陽正面之處。初生黃疱,光亮明潤,四畔紅色纏繞,發時便作麻癢,重則噁心嘔吐,肢體木痛,寒熱煩渴,倦怠食少,此屬脾經毒火而成也。
白刃疔 多生鼻孔及兩手臂膊之處。初生白疱,頂硬根突,麻癢兼痛,破流脂水,易腐易陷,重則腮損咽焦,頰吐痰涎,鼻焮氣急等證,此屬肺經毒火而成也(治法同鼻疔)。
黑靨疔 多生耳竅、牙縫、胸、腹、腰、腎偏僻之處。初生黑斑紫疱,毒串皮膚,漸攻肌肉,頑硬如丁,痛徹骨髓。重則手足青、紫,驚悸沉困,軟陷孔深,目睛透露,此屬腎經毒火而成也(治法詳耳疔)。
紅絲疔 多生手掌及諸骨節間。初起形似小瘡,漸發紅絲,上攻手膊,令人寒熱往來,甚則噁心嘔吐,治遲必攻心腹,生兩足者多有紅絲至少腹入臍,生唇面口內者,多有紅絲入喉,皆為難治,宜急治之。
羊毛疔 初起惡寒發熱,狀類傷寒,但前心、後心起有紅點或疹形,當視其斑點色紫赤黑者為老色,淡紅者為嫩色,按法治之。
暗疔 未發之先,腋下忽然堅腫,散漫無頭,次腫陰囊睪丸突兀,狀如筷頭,身發寒熱,筋脈拘急,腫處焮痛。
內疔 身體先發寒熱,漸次腹痛,數日之間,忽然腫起一塊,狀如積聚。
以上羊毛及暗內二疔,人所易忽,醫者當詳審外症,慎勿混作傷寒雜病,況暗內二疔尤為難辨。若初起牙關緊急者,用蟾酥丸三五粒,蔥頭煎湯,研化灌之,俟稍醒再治,其治法亦同前後諸法。薛立齋曰:凡人暴死者多是疔毒,急取燈遍照其身,若有小瘡即是其毒,宜急灸之,並以奪命丹或蟾酥丸研化水調灌之,亦有復醒者。
內治要訣
五療雖屬五藏,要皆純火之症。內治之法,惟在審其輕重,汗之、瀉之、清之、解之、消之,數端而已。但服藥必須從脈從證,脈浮數者散之,脈沉實者下之,表裡俱實者,解表攻里,麻木或大痛及不痛者,宜灸之更兼攻毒,不可顛倒混施,太過、不及耳。凡疔瘡初起,先宜汗之,若誤用他方發汗非徒無益,反令走黃,故必用蟾酥丸黃如法取汗,汗透者再以蔥酒催之,毒甚者可再進一服。凡取汗後,毒勢不盡,憎寒壯熱仍作者,宜服五味消毒飲余再汗之。如發熱口渴,便秘,脈沉實者服黃連解毒湯余,加生大黃一錢五分,蔥頭五個,清之。凡證輕者,服簡便方取汗,再服化疔內消散余,以消散之。凡疔潰後餘毒未解,致五心煩熱者,宜服人參清神湯余清解之。凡疔瘡初起,飲真麻油一鍾即可無性命之憂,或真菜油亦可。
治疔瘡方 指甲五錢,僅本人指甲外將他人指甲湊足,瓦上焙於存性,研末,調老酒服,其患處出膿頭將餌子拔出膿線,可保無恙。過七日,毒氣攻心則難治矣。又方:菊花連根搗汁一碗,沖酒服,立愈。又方:菊花四兩,甘草四錢,水煎服,渣再煎服,搗敷患處,即時消散。如遇毒重者,再服再敷。
失治救逆
凡疔失治,將欲走黃者急服疔毒復生湯余,以救逆;若已走黃,心煩悶憒者,急服七星劍湯余,覆被取汗以救之。若疔已走黃,手足冷六脈暴絕者,系毒氣閉塞,元氣不能宣通也,先宜蟾酥丸黃以取汗,隨服木香流氣飲余行氣,其脈自見。凡疔生頭項屬三陽經,宜針忌灸。若誤灸之,逼毒內攻,致煩躁譫語者,急服解毒大青湯余以救逆;凡火日生疔,誤灸變逆,及誤服辛熱,誤敷寒涼,觸犯諸禁,致倒陷或走黃或攻里,皆服解毒大青湯隨症加減余;凡針後出膿之時,氣虛驚悸者,宜服安神散余。治疔法宜瀉毒亦貴得中,若攻利太過,致陽虛發渴,虛大無力者,宜服補中益氣湯生,加元參、麥冬;若發汗太過,致汗不止、熱不退、瘡不痛,便不通利,六脈虛浮者,此屬裡虛,宜服八珍湯水加蜜耆、麥冬;凡疔潰後,不宜補早,雖見真虛,只可平補,忌用溫熱之劑。
治疔以蟾酥丸取汗為主,如一時不得蟾酥丸,即用研細明礬三錢、蔥白七根,二味共搗爛,分作七塊,每塊以熱酒一鍾送下,服完,即將衣被蓋汗,如無汗再服蔥頭湯一鍾,少頃汗出如淋,其病若失。此方不但治疔,諸惡瘡皆治,初起未成膿者更效,此方即名簡便方。
外治要訣
書云:「疔瘡先刺血,內毒汗瀉;禁灸不禁針,怕綿不怕鐵」。又云:「治疔及早,汗瀉母顛倒;下灸上宜針,陰陽須熟曉」。針入綿軟不知痛者逆。凡疔生項以上者,三陽受毒,忌用灸法。初起,即用鈹針刺入瘡心四五分,挑斷疔根,令出惡血,隨插立馬回疔丹芥,或蟾酥條,插入孔內黃,外以巴膏蓋之鱗,追出膿血,疔根脫出為妙。如項以下生者三陰受毒,方可艾灸。初起即用艾灸之,以殺其勢,灸之不痛,亦須針刺出血,搓蟾酥丸作條黃,插入孔內,旁腫以離宮錠巨塗之。如旁腫推之不動,用針遍刺頑硬處,令多出惡血,否則必致走黃。外塗金箍散芥。
治疔仙方 用患者耳垢,刮手足指甲屑,和勻作丸如豆大,放茶匙內,燈上微炙,將銀簪挑開疔頭,納入,外用棉紙一層,津濕覆之,痛立止。此方並治發疔、紅絲疔、白刃等疔,真仙方也。又方:用水調白麵稠黏,圍住瘡之周圍,將白蠟切作薄片,放瘡上以火化,再將蠟片放上又逼,至疼乃住,次日揭去面蠟,其疔自枯而愈。
疔瘡急救方 活螳螂二個,搗爛塗之神效。或將白礬研末,衝入河水,連飲數觥令吐,毒出則瘡自消,苦苣莖取汁敷疔,腫消根出。
挑疔法
當疔頂刺入,須用鈹針,取其尖鋒平正也。內挑疔根,須用毫針或縫衣針,取具尖小便利也。凡割疔瘡,要先當頂刺開十字,口上塗提疔膏河,少傾疔必髮長,然後將鈹針當頂刺入,以到根知痛為度,針入堅硬如鐵者順。凡挑疔根,須要挑斷,先出紫黑血,再挑刺鮮血出,以知痛為止,隨填入拔疔散稱,上蓋萬應膏淡,過三四時撥去舊藥,再換新藥。倘藥干無水,不作痛者,此挑法未斷疔根也,再深挑之,不可留根,必以上藥知痛,藥入水流為率,至三四日後,瘡頂乾燥,換貼琥珀膏羽,待疔根脫出,方另研石膏煅九錢,兌黃靈藥一錢名九一丹撒之,周圍常塗黃連膏闕,外蓋白膏藥潛生肌斂口。
若初起失治,或房勞夢遺,虧損精氣,致毒內攻、走黃不住者,其瘡必塌陷,急當隨走黃處,按經找尋,有一芒直堅,即是疔苗,急用鐵針刺出惡血,即在刺處灸艾三壯,以宣餘毒,按內治要訣隨證服藥。
凡患疔瘡,貴乎早治,十證十全,稍遲者十全六五,失治十壞八九。若身面漫腫,神昏悶亂,乾嘔煩渴,遍身起疱,不時抽搐者,俱為逆症。
凡患疔瘡,忌服辛熱之藥,恐反助邪也。忌敷寒涼藥,恐逼毒攻里也。膏藥不宜早貼,惟在將潰已潰時貼之,呼膿長肉,以御風寒;初潰時,忌用生肌藥,恐毒未盡,反增潰爛也;潰後亦不宜補早,生項以上者屬三陽,忌艾灸,火日生疔亦忌,恐瘡倒陷或走黃也。忌食椒、酒雞、魚、海味、鵝肉、豬首、辛辣煎炒、生冷、發物,戒氣怒、房勞、諸香臭穢,病孝服,經婦僧道等項犯之必至反覆,慎之。
紅絲疔
初起時,尋至紅絲盡處,砭斷出血,再用針將初起瘡上挑破,即用蟾酥條黃插入,萬應膏蓋之淡。輕者只搽疔散稱,內服黃連解毒湯余加生大黃一錢五分,蔥頭五個。
羊毛疔
初起狀類傷寒,當先驗其前心、後心,起有紫黑斑點,或如疹形,急用縫衣針挑破,刮出如羊毛狀者,方是疔苗。前後心共挑數處,用黑豆、蕎麥研粉塗之,內服五味消毒飲汗之餘,次服化疔內消散余;輕者用拔疔法芥,重者按前內治要訣服藥。又一法,用明雄黃二錢,青布包扎,蘸熱燒酒於前心擦之,自外圈入內,其毛即奔至後心,再於後心擦之,其羊毛俱拔出於布上,埋之,忌茶水一日。
羊毛疔救急方:初起一黑點,其跡頗微,內有長毛數根,即發寒發熱,心中極不好過,其毒最易攻心,每每一暈而死。其症似傷風,若誤投發散藥,即無救矣,慎之。治法用銅鏡放胸口撲打二三下,即有長毛二三根,隨鏡光而出,即痊。若一時不得銅鏡,即用紹興酒罈上泥頭,用水和濕,干潤相宜,成圍如飯之黏滯,然後放胸口滾擦,其毛隨泥滾出,倘無紹興酒罈泥,即以黃泥亦可,後服紫花丁草一兩水煎服,渣敷患處即消。
暗疔
未發而腋下先堅腫無頭,次腫陰囊,睪丸突兀如筷頭,令人寒熱拘急,焮熱疼痛。忌用針灸,先以蟾酥丸,含化令盡以冷水涑去毒涎,再用三丸嚼蔥白二寸裹藥,黃酒送下蓋被取汗黃。汗若不出,飲熱酒催之。仍無汁,系毒熱滯結,急用霹靂火法,燒紅大白石子,放鐵杓內,杓安桶中,以醋淬石,將患處覆桶上厚衣密蓋,勿令泄氣,熱氣微,再添紅石,加醋淬之,務使熱氣熏蒸至汗出,其毒減半,次服雙解貴金丸地下之,自效。
內疔
先發寒熱腹痛,數日間忽然腫起一塊如積者,是也。治法同暗疔。若暗內二疔初起,牙關緊急者用蟾酥丸黃,三五粒蔥頭煎湯研化灌之,俟稍醒,治法亦如前法。
流注
名雖無殊,其原各異。蓋人之氣血,每日周身流行,自無停息。或因濕痰,或因瘀血,或因風濕,或因傷寒汗後餘毒,或因欲後受寒,稽留於肌肉之中,致令氣血不行,故名流注。諸家書云,流者流行,注者住也。隨處可生,初發漫腫無頭,皮色不變,凝結日久,微熱漸痛,透紅一點,方是膿熟,即宜用針開破。如膿色黏白者,屬濕痰所化;膿色黏黃者,屬瘀血所化;膿稀色白如豆汁者,屬風濕所化;膿色或黃或白,清稀臭穢者,屬汗後余邪所化。以上四證,發在肉厚處,易愈;發在骨節及筋骨空軟處,難痊。至若淫欲受寒化成者,膿色稀白而腥,其中有豬脂水油之狀,此為敗漿膿也,諸書雖有治法,終成敗證。大法:初起濕痰所中者,木香流氣飲余滲濕導痰;產後瘀血所中者,通經導滯湯成通利之;跌撲傷損,瘀血所中者,宜散瘀葛根湯成疏解之;風濕所中者,先服萬靈丹元,次服五積散黃加附子溫散之;汗後余邪發腫者,人參敗毒散(即荊防敗毒散減去荊防加人參)散之天,房欲後外寒侵襲,初宜五積散加附子黃,次服附子八物湯成溫之。又有室女孀婦鬱怒傷肝,思慮傷脾而成者,多服歸脾湯加酒炒香附、青皮麗以散之,此皆流注初起將成之法,一服至三四服皆可,外俱用烏龍膏闕或沖和膏巨敷之。皮肉不熱者,雷火神針始針之,輕者即消,重者其勢必潰。將潰時,俱宜服托裡透膿湯霜,已潰俱服人參養榮湯生。若日久不斂,精神怯少,膿水淋漓,漸成漏證者,宜服先天大造丸玉。潰後治法,按膏藥靈丹方選用。
癭瘤
發於皮膚血肉筋骨之處,癭者如纓絡之狀,瘤者隨氣留住,故有是名也。癭症屬陽,色紅而高突,皮寬不急,蒂小而下垂。瘤症屬陰,色白而漫腫,皮嫩光亮,頂小而根大。癭多生於兩頤肩項,瘤則隨處生之。皆外因六邪,榮衛氣血凝郁內七情,憂思恚怒,濕痰瘀滯,山嵐水氣而成。皆不痛癢,皆不宜割,只有粉瘤、發瘤、蝨瘤為可破耳。
癭有五種:肉色不變者為肉癭;筋脈現露者為筋癭;赤脈交絡者為血癭;隨喜怒消長者為氣癭;堅硬推之不移者為石癭。五癭皆不可破,破則多致傷生。瘤有六種:堅硬色紫,累累青筋盤曲如蚯蚓狀者,名筋瘤,又名石瘤;微紫微紅,軟硬間雜,皮膚中隱隱若紅絲糾纏,時時牽痛,誤觸破之,血流不止者,名血瘤;或軟如綿,或硬如饅,皮色如常,不寬不緊,始終只似覆肝者,名肉瘤;軟而不堅,皮色如常,隨喜怒消長,無寒無熱者,名氣瘤;日久化膿流出,名膿瘤也;形色紫黑,堅硬如石,疙瘩疊起,推之不移,昂昂堅貼於骨者,名骨瘤;軟而不硬,皮色淡紅者,名脂瘤,即粉瘤也。六瘤之形色如此。癭瘤名症雖多,大法總按五藏分施治。
心主血,暴戾太甚則火旺,逼血沸騰,覆被外邪所搏,致生血癭、血瘤。宜養血涼血,抑火滋陰,安心神,調血脈。常服芩連二母丸成。
肝統筋,怒氣傷肝,則火盛血燥,筋失所養,致生筋癭、筋瘤。宜清肝解鬱,養血舒筋。常服清肝蘆薈丸成。
脾主肌肉,鬱結傷脾,肌肉澆薄,土氣不行,逆於肉裡,致生肉癭、肉瘤。宜理脾寬中,疏通戊土,開鬱行痰,調理飲食。主以歸脾丸麗加香附、烏藥、貝母、合歡樹根皮,研細末,麵糊小丸,常服自效。
肺主氣,勞傷元氣,腠里不固,外寒搏之,致生氣癭、氣瘤。宜清肺氣,調經脈,理勞傷,和營衛。宜服通氣散堅丸成。
腎主骨,恣欲傷腎,腎火鬱遏,骨無榮養,致生石癭、骨瘤。石癭海藻玉壺湯主之成;骨瘤尤宜補腎散堅,行瘀利竅,調元腎氣丸成主之。
以上癭瘤諸證,只宜照法服藥,緩緩消磨,自然縮小。若久而膿血崩潰,滲漏不已者,皆為逆證。不可輕用刀針決破,以致出血不止,立見危殆。
外治之法,只可敷沖和膏巨,或貼萬應膏淡、化堅膏羽,及去腐生肌方藥。調治得法,或可全愈。倘誤用刀針割之刺之,危矣。惟粉瘤可破。
粉瘤 多生耳項前後,亦有生於下體者。其色粉紅,全系痰凝氣結而成。治宜鈹針破去脂粉,以白降丹翔麵糊搓作捻子數條,插入數次,將內膜化盡,再貼生肌玉紅膏翔,自愈。
發瘤 多生耳後發下寸許,軟小高尖,刺開粉發齊出。外治法同粉瘤。
蝨瘤 內癢徹骨,刺開出蝨無數,待一極大蝨出,諸蝨方盡。治同粉瘤。
黑砂瘤 多生臀腿間,腫突大小不一,以手攝起內有黑色即是,刺開放出黑砂有聲,軟硬不一,後用藥同粉瘤。
又有蟲瘤 每生脅下,亦忌針割,但本憂思化成,服藥多不見效。
肘後治癭方 凡項下卒結囊,欲成癭者,用海藻一斤,洗去鹼,浸酒飲之。不可間斷,須要時時飲二三杯,有酒氣方妙。
神效開結散 消癭塊甚效。
橘紅(四兩),沉香、木香(各二錢),珍珠(四十九粒),入砂罐內以鹽泥封固,同煅赤。取出,去火毒,用豬靨子肉四十九枚(系豚豬生項間如棗子者),共為末,每服一錢,臨臥酒調,徐徐嚥下。患大者三五服,小者一劑可愈。切忌酸鹼、油膩、滯氣之物,須用除日於淨室修合。
生地黃丸 治師尼寡婦室女,乍寒乍熱而患瘡瘍及項間結核,肝脈弦長而出魚際,外無寒邪、內多鬱火者,宜此治之。
生地(一兩酒洗杵膏),秦艽、黃芩、硬柴胡(各五錢),赤芍藥(一兩),上為末,入地黃膏加煉蜜為丸,桐子大。每服三五十丸,烏梅湯日進二服,甚效。
昆布丸 治項下結囊欲成癭者。
昆布(酒洗)、海藻(酒洗) 各等分,上為末,煉蜜丸彈子大,含化咽之。
玉壺散 治三種毒癭。
海帶、昆布、雷丸(各一兩),廣荗、青鹽(各五錢),上為細末,老米飲為丸桐子大,不拘時噙化四五丸。
海藻散堅丸 治肝經癭瘤。
海藻、昆布、龍膽草(酒拌炒焦,各二兩),小麥(醋煮炒干,四兩),上為末,煉蜜丸桐子大。每服二三十丸,臨臥白湯下或噙化咽之亦好。凡患瘰癧服調治之藥不應,宜佐以此方(一方有柴胡二兩)。
多骨疽
一名剩骨,一名朽骨,今人詭名曰箭。無論老少皆生,多在腮齶、牙床、眼胞、頦下、手足腿、膊等處。有因腎虛之人,生瘡久潰,腫硬不退,口不收斂,外被寒邪襲入,內無膿毒凝結,借人之氣血,化成多骨。宜循序施治,甚者方用手法取之。又有初生落草,身肉之中,按之有如脆骨,由胎元受之,精血交錯而成,迨其人長大後必於脆骨所生之處突然發腫生疽,及潰破後,多骨脫出其口方收,有多骨出之不休者,名曰骨脹,難愈。
以上二因,治法皆同,俱宜隔附子餅艾灸,以宣寒凝,令骨速脫。蓋骨屬腎,遇寒則凝,故從熱治也。若朽骨內含或出臭膿或出涎泡.宜撒黃靈藥龍,蓋貼陀僧膏鱗,令朽骨出盡,其口始斂。亦有朽骨在內,不自脫出者,當先服人參養榮湯生數劑,方施手法,用扁針撥開瘡口將小鉗正對朽骨,輕輕取盡,隨撒白降丹翔,上貼生肌玉紅膏翔以收功。若胎元結成者,稟賦身虛,不可強取多骨,候自破則取之,或只用藥拔之可也。
結核
生於皮裡膜外,結如果核,堅而不痛,隨處可生,由風火氣鬱結聚而成。初發,令人寒熱往來,脈浮有表者,荊防敗毒散天解之;表既解,即服連翹消毒飲宇;若濕痰氣鬱凝結者,宜行氣化痰以五香流氣飲藏,兼服千金指迷丸成,辛散之藥治之其核自消;若誤投苦寒,必至潰破。或服藥而反甚者,其勢將潰,不可強消以耗其氣,宜用透膿散為以托之。潰而不愈者氣血兩虛,宜用補中益氣湯或益氣養榮湯生平補之,外治按生肌方藥。
痼發
由體虛之人感受天地不正之厲氣而生,非由內作也。多生於手足掌心,或腰腿臀下伸縮動處。疼如痛風而兼漫腫無頭,其色淡紅,憎寒發熱,四肢沉重,煩躁作渴,初起服萬靈丹元汗之;解表腫仍不消必欲作膿也,即服托裡消毒散為托之,兼琥珀蠟礬丸為間服;已潰宜補養。初腫敷沖和膏巨,潰後按生肌藥方。
瘭疽
一名蛇瘴,川廣煙瘴地面有之。隨處可生,初起紅點,次變黑色,其形小者如粟豆,大者如梅李,疼痛應心不止。潰破膿如豆汁,今日拭淨,次日膿汁復滿,愈而復發,日久腐爛筋骨。初起服萬靈丹元汗之,次服黃連消毒飲元清之,潰後脾虛食少作嘔者,服補中益氣湯加麥冬、黃連生。外治初起寒熱交作,即貼蟾酥餅黃,紅腫遊走不定者,頻塗離宮錠巨兼用神燈照法人照之。一法,初起服黍米寸金丹地,或服奪命丹列,余治同。
烏白癩
二證俱由惡風侵襲皮膚血分之間,火鬱耗血及犯觸忌害而成。烏癩初起,皮毛變黑,發若癮疹,癢若蟲行,手足頑麻,針刺不痛,目視物若垂絲,心常驚而妄語,凡飲食語言之時,開口則出氣而鳴。宜常服蝟皮丸藏以消化之,外搽大黑神膏姜。白癩初起,皮色漸變白斑,語聲嘶嗄,目視不明,四肢頑疼,身體大熱,心常懊惱,手腳緩縱,背膂拘急,肉如針刺,鼻生息肉,瞳生白沫。宜服白花蛇散歲,外擦斑蝥膏姜;若便秘燥甚宜先服醉仙散歲,久服通天再造散歲。二證俱常飲苦參酒歲,禁一切發物,可愈。
大麻風
古名癧風,發在遍身,初起麻木,次起白屑,皮兼紅斑,蔓延如癜,形若蛇皮,脫落成片,甚則鼻柱倒壞,發眉交脫。由毒風客於血脈不去而成。一因風土所生,如煙瘴地面毒癧頻仍,體虛之人,感受而生,故中國少有此症。一因傳染,如遇生麻風人,不自謹避,或糞坑、路店、器物不潔,以致遞相傳染。一因自不調攝,洗浴乘涼希圖快意,或露臥當風,貪眠濕地,致毒風侵襲。其因雖有三,但當隨症辨其順逆,如始發之時,自上而下者順,自下而上者逆;漸來可治,頓發難醫。至風毒入里,化生為蟲,蟲蝕五藏則形有五損:肺受病先落眉毛;肝受病面起紫疱;腎受病腳底先穿;脾受病偏身如癬;心受病先損其目。此為險證,尚可調治。又有五死症:如麻木不仁,皮死也;割切不痛,肉死也;潰爛無膿,血死也;手足脫落,筋死也;鼻梁崩塌,眼絃斷裂,唇翻聲啞,骨死也。五死見一即為敗惡不治之候。
內治法 初起即服萬靈丹元汗之,次服神應消風散、追風散、磨風丸歲,次第服之,但得漸減為幸。若牙齦出血,用黃連、貫眾等分,煎湯漱之,如遇損敗之證在上部,則服醉仙散歲,在下部則服通天再造散歲;若鼻梁塌壞,體尚強者,即服換肌散律,體虛但服補氣瀉榮湯律,加研細胡桐淚一分,炒水蛭蟲、虻蟲、桃仁各三枚,麝香五釐,取末調入湯內,再煎,飯後服之。常服何首烏酒律可愈。外治法,無論科均搽類聚祛風散並熏洗方法姜,愈後,常服藥酒歲。若能清心寡慾,戒口早治或有可生,若口味不能清淡,色欲不能斷絕,愈後再發,終於不救。
楊梅瘡
一名廣瘡,因其毒出自嶺南也。一名時瘡,以時氣乖變、邪氣湊襲之故也。一名棉花瘡,因其纏綿不已也。一名天疱瘡,因其夾濕而生白疱也。一名翻花楊梅,因窩粒破爛,皮肉突於外,如黃臘色也。有形如赤豆,嵌在肉內堅硬如鐵,名楊梅痘;有形如風疹,時時作癢,名楊梅疹;有先起紅暈,次發斑點,名楊梅斑;有疊起紅圈,大小一二三相套,色紅作癢,因食穢毒之物,入大腸而發,名楊梅圈;其名形雖異,總不出氣化、精化二因。
氣化 傳染而成,其毒稍輕。或遇生此瘡之人,鼻聞其氣,或共器物寢食,或登圊便溺,受梅毒不潔之氣,脾肺受毒,故先從上部見之。皮膚作癢,筋骨微疼,其形小而且干,初起毒尚在表,未經入里,稍有萌動,急服透骨搜風散汗之律,元氣實者楊梅一劑散律汗之,自愈。若初起失治,日久成功者,按結毒門,循其次序,分別治之。
精化 欲染而成,其毒最重。由荒淫不謹,交媾不潔,精泄時,毒氣乘肝腎之虛而入於裡。此為欲染,先從下部見之,筋骨多痛,或小水澀淋,瘡形大而且堅,初起毒即在裡,深伏骨髓,未透肌膚,當服九龍丹秋以瀉骨中之毒,甚者二服,降下毒物,土深壓之,勿令傳染。行瀉之後,體實者多服升麻解毒湯津,隨症加味,體虛者多服歸靈內托散律,服至筋骨不疼,瘡色淡白,內毒已解,再用金蟬脫殼酒一料呂,掃除餘毒,以絕其源,服藥之時,每日用苡仁、麥冬各一兩,土茯苓二兩(白色者佳)煎湯,常當茶飲。忌啜茶及牛、羊、鵝、面等發物,自愈。若初起失治按後結毒門治法。
楊梅瘡附法 凡楊梅潰爛,浸淫成片,膿臭作痛者,頻撒鵝黃散柰;凡楊梅遍身如癩,服馬齒莧膏取汁,搗膏頻塗之,最效闕;凡前陰等處,患生楊梅紅腫潰痛者,用疳瘡方柰,頻洗之;凡楊梅初發,服表藥時恐上攻頭面者,預服護面散呂,或瘡勢已發於面,愈後斑痕不退者,頻搽翠雲散柰,自退;凡楊梅發時,家中男婦及侍從之人,每日服護從丸呂可免傳染。凡楊梅初起,頭目不痛,筋骨不疼,小水通利,瘡形碎小,頭面稀少,口角無瘡,穀道清楚,胸背獨多者,順而易治;若先發下疳,次生便毒魚口,再覺筋骨疼痛,而梅瘡隨髮色紫堅硬,手足多生,形如湯潑,突起泡者,險而難治。
總之始終調治得法,禁一切發物,及房勞等件,輕者半年,重者一載,始護全愈。若患者不遵正法醫治,只求速效,強服輕粉、水銀、白粉霜劫藥,妄用熏搽哈吸劫方,雖圖快意於一時,以致餘毒含藏骨髓,復為倒髮結毒。輕則累及妻子,甚則腐爛損形,不可不慎。近日醫者,有以三仙丹飯糊作丸者服之,破口流涎。又有以三仙丹一錢,兌白降丹一錢者,作丸服之,雖不破口流涎,難免結毒之害,戒之慎之。是集專用正法,舉凡劫劑等法,一概不錄。
楊梅結毒
因梅瘡方熾時,希圖速效,強取劫藥,妄用劫方,一時僥倖而愈,毒藏骨髓關竅中,後乘經虛起而外攻,故又名結毒倒發,初起筋骨疼痛,隨處結腫,皮色如常,及將爛時色方紅紫,腐臭不堪,甚則腦頂塌陷,腮唇鼻梁損壞,穿喉蝕目,手足拘攣等患,終成痼疾,醫者當循其次等,分別治之。
內治法 初起,結腫,筋骨疼痛時,宜服搜風解毒湯呂,輕者可消;若遍身臭穢而兼筋骨疼痛,氣質實毒甚者,服化毒散呂數劑,毒雖盛而形氣衰者,豬胰子湯呂主之。若結毒腫塊,經年不消,服西聖復煎丸呂,敷沖和膏巨。若毒攻口鼻內者,服五寶散秋,吹搽冰硼散稱。若日久鼻爛損壞,服紫金丸調,外搽青蛤散稱。若咽喉腐爛臭蝕,服不二散調,吹結毒靈藥師。若毒攻巔頂,頭痛如破者,服天麻丸調,頻吸碧雲散珠。若鼻竅閉塞不通,宜吹通鼻散菜,令出黃水自通。凡結毒筋骨疼痛,朝輕夜重,喜熱手按揉者,系犯寒涼,宜先溫散,方對照法施治,當服鉛回散調數帖。凡結毒癱瘓,骨疼不能動履及楊梅初起形氣虛者,皆可常服正宗新方呂。若潰爛臭穢,常服土茯苓湯呂以當茶飲。
外治法 結毒潰爛洗以甘草黑豆湯闕,初潰臭穢用豬膽汁調鵝黃散柰,頻塗之;臭爛日久不得斂者,宜貼紫金膏重,兼撒結毒靈藥師。總之壯實者以解毒為主,虛弱者以兼補為法。以上之症,各隨次第,如法調治。重者一年,輕者半載,自然可痊。慎勿妄求速效,以自貽誤也。
赤白遊風
發於肌膚,遊走無定,起如雲片,浮腫焮熱,痛癢相兼,高累如粟,由脾肺燥熱而兼表虛,腠理不密,風邪襲入,怫鬱日久,與熱相搏,則燥熱益盛而成。滯在血分則發赤色,滯在氣分則發白色。初俱宜荊防敗毒散天疏解之。赤者次服四物消風散調,白者次服補中益氣湯生加生首烏、殭蠶、蟬蛻、防風、芥穗,治之自愈。初起遊走太速者,用磁針砭去惡血,切豬肉片貼之;遊走緩者以真君妙貼散號,雞子清調敷。其看順逆之法與丹毒參考。忌魚、腥、雞、鵝、動風燥血之物,犯則難愈。
紫白癜風
俗名汗斑,有紫白二種,紫因血滯,白因氣滯。總由熱體貪涼,風邪濕氣侵入毛孔與氣血,凝滯毛竅,閉塞而成。多生面項,斑點遊走,蔓延成片,初不痛癢,久之微癢。初起俱服萬靈丹汗之元,次服胡麻丸調清散之,外用密陀僧散姜擦患處,令出汗,風濕自解。又方,煨熱生薑切片蘸鐵線粉,頻擦之亦效。忌魚腥、煎炒、火酒、動風發物。一方,用胡椒、硫黃、陀僧等分研末,生薑片蘸擦之甚效。又方,治紫癜醋磨知母擦之,日三次,效。
治紫白癜風 雄黃、硃砂等,入茄蒂內搗融,搽患處。白癜而蛇蛻同擦更妙,三日即愈。
紫白癜
用茄蒂蘸硫黃末擦之,取能散血。紫用紫茄,白用白茄。
白駁風
自面及頸項肉色忽然變白,狀類斑點,並不癢痛,由風邪相搏於皮膚,致令氣血失和。施治宜早,若因循日久,甚者延及偏身,初服浮萍丸一料調,次服蒼耳膏調。如法調治。外以穿山甲片先刮患處至燥痛,取鰻鱺魚脂(俗名白鱔)日三塗之,或研桂心、牡蠣等分為末,油調頻塗之。又方,取樹孔中水溫洗之。
癧瘍風
發於皮膚,多生頸項胸腋,其色紫白,點點相連,亦無癢疼,較白駁形圓,不延蔓開大。由風熱鬱於皮膚,居久不散而成。初終服烏蛇散調,外用羊蹄草根共硫黃塊蘸醋磨鏽鐵刀上,取汁日塗二三次效。
丹毒
孫真人云:丹毒一名天火,肉中忽有赤色如丹塗之狀,其大如掌,甚者遍身,有癢有痛而無定處。丹名雖多,其理則一也。有形如雞冠者,名雞冠丹;有皮澀起如麻豆粒者,名茱萸丹;亦有遍身起疱,遇水濕搏之透露黃色,恍如有水在皮中,則名水丹。此雖小疾,能令人死,須當速治,不可忽也。諸書謂色赤者為赤遊丹,色白者為水丹,小兒多生之。但有干、濕、癢、痛之殊,有夾濕、夾風、夾寒之別,總屬心火三焦風邪而成。如色赤而干,發熱作癢,形如雲片者,即名赤遊丹,屬血分有火而兼受風也。毒盛者服藍葉散陽,輕者服導赤散日加獨活、薄荷葉、條芩、元參,甚者用磁鋒砭去惡血,切豬、羊肉片貼之,干則再換,色重不散敷柏葉散柰。如初起白斑,漸透黃色光亮,脹墜破流黃水,濕爛多痛者,名水丹,多生腿膝間,屬脾肺有熱而夾濕也。宜服防己散陽,外用如意金黃散號蔥計調敷,或研油菜葉末,靛汁調塗。亦有起白癍,無熱無痛,遊走不定者,由火毒未發,肌膚外受寒鬱,名為冷瘼,宜服烏藥順氣散陽,外塗沖和膏巨,或常擦生薑。諸丹本於火邪,其勢暴速,自胸腹走散四肢者順,自四肢至胸腹者逆。
孫思邈曰:搗蕓薹(即油菜)貼丹毒,隨手即消,其效如神。
粟瘡
凡諸瘡作癢,皆屬心火。火邪內郁,表虛之人感受風邪,襲入皮膚,風遇火化作癢,致起粟粒,癢而色紅,搔之愈癢,久而不瘥,亦能消耗血液,膚如蛇皮。初服防風通聖散黃加枳殼、蟬蛻;日久血燥,遇晚更癢,夜不得寐者,宜服消風散黃,外敷二味拔毒散巨;若年深月久,膚如蛇皮者,宜常服皂角苦參丸陽,外擦摩風膏,潤肌膏闕,或用豬脂油二兩、苦杏仁一兩,搗泥,抹之效。
疥瘡
有於、濕、蟲、砂、膿之分,形有五種,總由各經蘊毒,日久生火,兼受風濕化生斯疾,或傳染而生。凡疥先從手丫生起,繞遍周身,瘙癢無度,雖屬有餘之症,體虛之人亦多生之。古以便秘為實,便利為虛,然亦有虛而便燥者,如風秘則便燥;血分枯燥,則便澀,不可為準。要在脈息之有力無力,瘡形之色重色淡辨之。初起,脈息有力,色童便秘者,俱服防風通聖散兩解之黃;若脈息無力,色淡便利者,俱服荊防敗毒散表散之天,至形勢已定,則無論虛實,當分別治之。
乾疥 由肺經燥盛而生,皮枯而起白屑,搔癢無度。主以消風散黃,外搽繡球丸姜。
濕疥 由脾土濕盛而生,臖腫作痛,破流黃水,甚流黑汁,常服蒼朮膏,切蒼朮片三斤,入砂鍋內,水煮干則加水,熬至術無味,方濾去渣,取汁入小鍋中,慢火熬成膏,另加生蜜三兩,入內攪勻,每挑一二匙,滾湯沖化,日三服,頻搽臭靈丹姜。
蟲疥 由肝經風盛而生,疱色微青,瘙癢徹骨,撓不知疼,宜服蘆薈丸日,頻搽經效方姜。
砂疥 由心血凝滯而成,形如細砂,焮赤癢痛,抓之有水,常服犀角飲子陽,初搽一掃光姜,潰後撒石珍散海。
膿窠疥 由腎經濕熱者,形如豆粒,膿清淡白,便利,作癢,常服秦艽丸陽,日久血燥,再服當歸飲陽,常搽黃連膏闕。亦有脾經濕盛而生膿窠疥者,但頂含稠膿、痛癢相兼為異,治法相同,或照濕疥治或外敷如意金黃散號。凡疥生上體多者偏風熱盛,下體多者偏風濕盛,肥人多風濕,瘦人多血熱,詳辨治之。
治膿窠疥 麻黃(二兩) 木鱉子(一個) 蜂房(半個) 大風子肉(不要油者,六七錢) 斑蝥(三個),外用豬板油(三兩) 將麻黃切寸斷,同木鱉子、斑蝥、蜂房入油中熬,以麻黃成炭為度,將油濾去渣,搗大風子肉成泥,入油內攪勻,搽於患處,二日大發,三日漸消,五日全愈。
遍身風癢瘡疥 大風子(七個) 杏仁(七粒) 樟腦 枯礬 水銀(各等分) 麝香(少許) 共研細末,蜜和為丸,滾擦之。臘黎疥癩,用輕粉搽之。 又方 蛇床子(一兩) 苦參(一兩) 蕪荑(一兩) 雄黃(五錢) 川椒(炒出汗五錢) 大風子肉(五錢) 硫黃(五錢) 枯礬(一兩二錢) 輕粉(一兩) 樟腦(二兩) 共為細末,豬油調搽。洗藥方:松樹顛 槐樹節 柳枝尖 苦楝皮 同煎水洗之,甚效。 搽藥方 樟腦(三錢) 白芷尾(三錢) 水銀(三錢) 硫黃(三錢) 白礬(三錢) 花椒(三錢) 胡椒(三錢) 石膏(三錢) 共研細末,麻油調搽,立效。又方,麻油煮鯽魚搗爛搽之,立愈。
癬
有六種 一曰乾癬,搔癢則起白屑,索然凋彤枯;二曰濕癬,搔癢則出黏汁,浸淫如蟲行;三曰風癬,即年久不愈之頑癬也,搔則頑癬不知痛癢;四曰牛皮癬,狀如牛領之皮,厚而且堅;五曰松皮癬,狀如蒼松之皮,紅白斑點相連,時時作癢;六曰刀癬,輪廓全無,縱橫不定。六癬皆由風熱濕邪侵襲皮膚,郁久風盛,則化為蟲,是以搔癢無休也,總以殺蟲滲濕消毒之藥從外治之,輕者用搽癬三方海,重者搽必效散海,一掃光姜。亦有脾肺風濕過盛,而兼腫痛者,內服散風苦參丸陽解散風濕,其腫痛即消。又有面上風癬,發於春月,初起㾦癗,時痛時癢,或漸成細瘡,又名吹毛癬即俗所謂桃花癬也,多生婦女小兒頭面之上,由肺胃風熱隨陽氣上升而成。宜服疏風清熱飲陽,外用消風玉容散海,每日搽洗自效。
治癬發頸間,用蘆薈同甘草研勻,醋調敷,或用輕粉擦之;治頑癬,真柏油四兩、黃蠟一兩、公豬膽一個、斑蝥三錢、川椒去目並閉口者三錢。先將川椒、斑蝥二味研末,次將柏油入鍋內熬極熟,然後將蠟入油內溶化,再將豬膽汁傾入,即離火將斑蝥、川椒末拌入攪勻,放涼水盆上浸去火毒,聽用,神效。治牛皮癬,皮鋪內熏牛皮的煙煤二兩,研末清油調糊,先用穿山甲略刨破,以藥敷之。又方:黃蜂窩一個,內有蜂子者佳,明礬研細末,填滿蜂窩內,以微火煅之,俟窩內礬滾透,窩亦成灰,研細末,香油調搽。治諸癬陳年不愈者,木槿皮不拘多少,煎濃汁時蘸抹患處,干則再抹。治癬妙方,皂礬不拘多少,炒極干為末,豬膽調敷,又蘆薈同甘草研勻敷效。
黃水瘡
初如粟米,癢而兼痛,破流黃水,浸淫成片,隨處可生。由脾胃濕熱,外受風邪相搏而成。宜服升麻消毒飲云,熱甚者常塗青蛤散珠:濕盛者常搽碧玉散稱;痂厚者用油潤之,切忌水洗。
治黃水瘡 青黛 殭蠶 輕粉 蛤粉 黃柏 滑石 浮水石 寒水石膏 甘草 白芷梢(各一錢) 共研末,麻油同豬膽汁調搽。
瘴疽
生在筋骨,因受山嵐瘴氣,伏藏筋骨之間,年月久遠,令人痛附筋骨,始發黑色,頑如木石,其毒附著筋骨,重按方知痛處,五七日後,毒勢湧出,瘡形浮腫,次變青色,如拳打傷之狀,寒戰似瘧,頭顫口偏,手足厥逆,黑睛緊小。初起外現黑色時,急用磁鋒砭出惡血,隨服不換金正氣散陽,加羚羊角以泄邪毒,外塗回陽玉龍膏巨。日久,服神功內托散為,將潰服千金內托湯金,潰後宜補養生肌,按方選用。此症膿熟,潰出黃白膿者順,出黑汁者險。
暑令瘍毒小癤
系暑令受熱所生。初發背心,肌膚紅暈,次生腫痛,發熱無時,兼頭目暈眩,口苦舌乾,心煩尿赤,肢體倦怠,初宜服荊防敗毒散天加藿香、黃連、石膏,次服清熱消風散地;初塗二味拔毒散巨,潰後敷如意金黃散號。
產後癰疽
婦人產後氣血經絡俱虛,或因七情所傷,或因六淫所感,與瘀血相稽而成,最屬險候,法宜大補,扶助根本,兼活瘀生新為要。其癰疽且當從末治,初服生化湯云,隨證加減以消毒,其次,夾有表邪者服清魂散云,若裡熱秘結,當服回生丹云;勢欲潰膿者,服千金內托湯金,遲則恐毒內陷藥,味宜和平純善,最忌汗下峻劑。余按匯方選用。
血風瘡
由肝脾二經濕熱,外受風邪,襲於皮膚,郁於肺經,致遍身生瘡,形如粟米,搔癢無度,抓破時津脂水,浸淫成片,令人煩躁口渴,其癢日輕夜甚,初宜多服消風散黃,外敷雄黃解毒散海。若日久風邪襲在肌膚,則耗血生火,搔癢倍增,夜不得寐,撓破津血,心煩便燥,咽乾不渴,此屬火燥血短,宜服地黃飲云,外擦黃連膏、潤肌膏,合而用之闕悉效,忌椒酒雞鵝動風發物。
翻花瘡
因生瘡潰後胬肉白瘡品突出,其形如菌、頭大蒂小,愈胬愈翻,雖不大痛,誤有觸損,流血不住,久則虧虛,總由肝虛怒氣血燥而成。宜服逍遙散麗,外用烏梅煅灰,輕粉各等分,研末撒之,或馬齒莧煅灰,豬油調敷俱效。
㾦癗
俗名鬼飯疙瘩,由汗出受風,或露臥乘涼,風邪多中,表虛之人每易患此。初起皮膚作癢,次發扁疙瘩形如豆瓣,堆累成片,紅宜宣重,如日間癢甚,宜服秦艽牛蒡湯云,夜間癢甚,宜服當歸飲子陽,外用火酒浸百部草,絞取濃汁,以青布蘸酒頻擦之,避風涼,禁發物,自效。
浸淫瘡
經云:歲火太過,甚則身熱肌膚胃浸淫。仲景云:從口流向四肢者順,從四肢流入口者逆。初生如疥,搔癢無時,蔓延不止,抓潰黃水浸淫成片,由心火脾淫受風而成。初服升麻消毒飲云,加蒼朮、川黃連。抓破津血者,服消風散黃,俱外搽青蛤散稱即愈。若脈遲不食,黃水不止,此屬脾敗不治之證。
火赤天疱
由心火妄動,或感酷暑時臨,火邪入肺,伏結而成,初起,小如芡實,大如棋子,燎漿水疱,色赤者為火赤瘡,頂白根赤,名天疱瘡,俱延及遍身,焮熱疼痛,未破不堅,破流毒水,津爛不臭,治法:上體多生者屬風熱盛,頻服解毒瀉心湯云;下體多生者,屬濕熱盛,頻服清脾除濕飲云。初起未破,外搽如意金黃散號;已破流水,外撒石珍散海清其濕熱,破爛自干。多煎甘草湯洗淨瘡痂,方好上藥。
白疕瘡
俗名蛇蝨,生遍身皮膚,形如疹疥,色白而癢,搔起白皮,由風邪客於皮膚,血燥不能榮養而成,初服防風通聖散黃兩解之,汗下後,常服搜風順氣丸云,外用豬脂、苦杏仁等分,共搗成膏,絹包擦之,重者洗以海艾湯罔,常搽一掃光姜俱效。
漆瘡
由人之腠理不密,感漆辛熱之毒而生,初發,面癢而腫,抓之漸似癮疹,色紅,遍傳肢體,焮痛皮破,爛斑流水,甚者寒熱交作。宜搗韭菜汁,調三白散塗之海,內服化斑解毒湯騰,忌浴熱水,戒油膩厚味、發物,或用神麯研為末,生蟹黃調塗患處,或搗蘿蔔汁、馬齒莧汁頻塗,俱效。胃氣實者,內服黃連解毒湯,胃氣弱者以漆毒侵犯中氣致虛,多有作嘔,不能飲食者,宜用四君加砂仁、藿香、酒芍之類。
血疳
發在遍身,形如紫疥,其色紅紫,痛癢無常,由風熱閉塞腠理,血燥多熱而成。宜服消風散黃,常搽經效方姜自效。
風疳
由風濕客於穀道而成,形如風癬,作癢,破流黃水,浸淫遍體,癢而微痛,宜搽如聖膏海,內服消風散黃自愈。
貓眼瘡
一名寒瘡,先生面部,次延遍身,初起,形如貓眼,光彩閃爍射人。無膿無血,但痛癢不常,久則近脛近彩,由脾經久郁濕熱,忽被外寒凝結而成,宜服清肌滲濕湯騰,外敷真君妙貼散號,兼多食雞、魚、蒜、韭,忌食鮎魚、蟹、蝦,自愈。其多食魚腥發物,以宣發內毒故也。
魚脊瘡
多生筋骨之間,初起白疱,漸長漸凸,狀如魚脊,發脹緩慢,只在皮膚,堅凝臖痛,破津黃水,正膿生遲,由陽氣虛寒之人,復感濕熱結滯而成。治法無論已破未破,俱隔蒜片灸之,以宣通陽氣,外用真君妙貼散號香油調敷。內宜多服內補十宣散來,潰得稠膿色鮮者順,若灸之不應,色暗腐爛出臭水者逆,潰後宜服十全大補湯水,余法按匯方選用。
骨痿瘡
初生形發粟豆,色紅漸大,如梅如李,疼痛不止,堅腫不潰,內不生膿,日久延及遍身,由骨中火毒結成。內外治法,與疔瘡參考施治。
血痣
由肝經怒火鬱血搏結而成,初起紅粟,漸大如豆,焮赤光亮,觸破時流鮮血,當急止之,用花蕊石散撒之火;血已止,隨上冰螺散李,枯去本痣,撒月白珍珠散火,上貼太乙膏淡,生皮即愈。若血出甚者,服涼血地黃湯騰,數劑後主以逍遙散麗,隨症加味,禁厚味發物,自愈。
血箭
由心肺火盛,逼血從毛孔中射出如箭,宜服涼血地黃湯騰,外用桃花散火,涼水調敷,或磨金墨,醋調,涼塗,或研鍋煙塗之,即止。
血壅 血漬
附錄:夏子益奇效方 一人遍身忽然肉出如錐,癢而且痛,不能飲食者,名曰血壅,不速治,必潰膿血,當以赤皮蔥燒灰,滾湯泡浸,乘熱淋洗,內飲豆豉湯,數次自安,凡忽然生肉刺者仿此,一人目中白珠渾赤,毛髮直豎。硬如鐵條,能飲食而不語如醉者,名曰血潰,研五靈脂末,滾湯調二錢,數服自愈。一人舊有一痣,偶抓破,血出一線,七日不止,研五靈脂末頻塗之,方止。身上無故一孔出血,用豬囟肉一塊貼之即止。
𡃤痛
由暴寒侵襲肌膚之中,寒鬱不行,偶犯衣觸,或以手捺,疼痛連心,似乎無皮之狀,法宜胡椒四錢,入酒壺內,燒酒四兩,燙熱,以軟綿蘸酒溻熨痛處,即效。或內服五積散黃。縮肉為𡃤音先。
痛風
凡手足或身上忽然一塊腫痛,或走移他處,其色焮紅,不起圓暈,參差凸起,按之滾熱者,服羌活、獨活、防風、秦艽、桂枝、川芎、五加皮、威靈仙,薑蔥引。在下部加牛膝、苡仁;在手背者加薑黃。外用絹包熱鹽熨之。
冷木風
凡腳背、足趾、足跟等處忽然一塊作痛,不紅不熱者,煅紅窯磚一口,安放桶內,將酒醋淬濕,以痛處懸放桶口,上蓋衣被,令熱氣蒸透,數次自愈。
瘡口誤入毒水
凡瘡口未斂,不自謹慎,誤入皂角、驢馬汗溺、一切汙穢毒水,或竹木芒刺,著人瘡內,焮腫疼痛至骨者,先以溫茶洗瘡拭乾,再用金蟬散海,煅煉妥協撒入瘡內,外以加味太乙膏淡蓋之,良久,毒水流盡,有刺即出矣。
諸瘡生蠅蛆
夏月諸瘡潰爛腐臭,或孤單及懶惰之人,失於洗浴,積膿汙穢,蒼蠅聞臭叢聚,致生蛆蟲。宜急服蟬花散:蟬去頭足、蛇皮(火煅存性)各五錢,青黛三錢,北細辛二錢,共為末,黃酒調三錢,日服二次,蛆盡化水而去。蠅亦不敢近瘡,隨煎甘草黑豆湯洗淨,按去腐生肌方法治之,嬰兒痘爛生蛆者,亦服前藥,外研寒水石末撒之。
又治瘡膿忽臭,有冬月潰瘡生蛆者,此係陰濕所化,宜切海參片,焙乾為末撒之,或研皂礬為末,薄薄撒之,其蛆亦化為水。
諸般惡瘡,潰爛臭不堪聞,宜用迎香散:漢防己一兩、片黃一兩、通草一兩,共為末,或煎水洗,或水調敷,或乾摻之,神效。
損傷雜證
跌撲
有已破未破之分,亡血瘀血之別。如尋常跌撲微傷,只肌膚疼痛,皮未破者,但服復元活血湯騰散瘀活血,以利為度,炒蔥爁熨之;若損傷筋骨,血流不止即為亡血,急用花蕊石散火干撒止血,內服八珍湯水加酒炙骨碎補、續斷、紅花,日用三服;若從高跌墜,未曾損破皮肉者,必有瘀血流注臟腑,人必昏沉不醒,二便秘結,當以大成湯騰通利二便,其人自醒。若便利不醒者,灌獨參湯救之,外洗和傷湯劍,腫痛處敷沖和膏巨,常服通氣散騰。久虛,照前八珍湯加味調理,自愈。
附錄:跌打損傷急救神效方
當歸 澤泄(各五錢) 川芎 紅花 桃仁 丹皮(各三錢) 蘇木(二錢) 酒水(各一碗),煎八分服。如頭傷加藁本,手傷加桂枝,腰傷加杜仲,脅傷加白芥子,腳傷加川牛膝,俱各一錢為引經之藥。此方得之少林寺教師,如打死挖得口開,灌之即蘇,真神妙良方也。
經驗方 凡遇跌打損傷,血悶欲死者,擘開口,以熱尿灌之,下咽即醒。一切金瘡、受枝,並宜用之,不傷臟腑。若用他藥,恐無瘀者,反致誤人矣。
又方:用堅實條炭二三寸,燒紅透入石臼中,加紅糖二三兩,搗至千杵如醬,凡遇跌打致命重傷,急將此藥敷患處,外用綢或布裹好,七日即愈。如金刃透膜及斷指折足血流不止者,先敷此藥,外取葫蘆內白衣一層貼上,其血即止。忌生冷,不忌發物,至傷之大小拘完炭之二三寸,糖之二三兩也。
又方:圓眼核研細末敷之。或用大黃、木炭等分為細末敷之。
撲壓跌打、從高墜下、及竹木所磕、落馬覆車者,皆瘀血凝滯,大小便通利者輕,不通者重。以淡豆豉一合,煎湯飲之。或用生薑自然汁,和麻油溫服之,再將淨土五升,或醋蒸熱,用舊布重裹,分作二包,更換熨之。不可太熱,若骨節打折離脫,搗生蟹極爛,用淡酒沖服,任量飲之,即以蟹渣敷患處。或用大蝦蟆生搗如泥,敷患處,縛定其骨自合,內用地鱉蟲十條焙乾,自然銅二錢醋煅,骨碎補三錢,乳香三分為末,蘇木三錢酒煎服。至若跌破出血,用吃的煙末一撮,敷在患處紮好,切莫透風,莫吃發物,即止痛,最易收口。切不可用香灰。折傷手足,用綠豆粉放新砂鍋內,炒黃色,以清水調成膏,厚敷損處,貼以厚紙,外用杉木縛定,其效如神。又治跌打損傷,皮裂血流,筋斷骨折,牆腳下撒尿處,陳碎瓦片洗淨火煅,醋淬五次,研極細末,每服三錢,黃酒調下。傷在上部食後服,下部食前服。焦弱侯筆乘言,夏至石灰收百草方,甚驗。
一愚者曰:百草霜止血,但嫌其黑耳,惟以生半夏末,與制過鬆香最妙,敷上即合口。以半夏力得不知痛。
杖瘡
有已破未破之分,皮肉已破者,勿用湯洗,以綿拭血,隨取清涼拈痛膏鹼遍塗傷處,膏上蓋紙,軟帛縛定。夏月一日,冬月二日,方用蔥湯蘸洗拭淨,磁針砭出惡血,上敷沖和膏巨,內服大成湯騰,便通自愈。如傷處瘀腐作疼,頻塗生肌玉紅膏翔化腐生新。凡杖後骨傷作痛,常服沒藥丸致,杖後脹痛,常服調經散致,預服鐵布衫,可防刑杖騰。
杖瘡方
川大黃末(一兩),加上片(二分) 研勻,涼水調如糊,攤杖處,即時止湧,一日後換貼膏。或加甘草一兩。
又方 大黃 白芷 生半夏(各七錢) 為末,鮮薑汁調敷,干即再敷。
又方 生半夏 松香(各一兩) 研末,蜜水調成膏貼之,勿令見風。
夾傷
即擠傷也。禁用敷藥膏藥及泥塗等法,恐後作腫成膿,潰難斂口。宜預服代杖丹以護心致。夾後,即用銀硃二兩,燒酒調糊,遍塗傷處,再著一人以手十指尖,輕輕啄其足心,先覺癢,次覺疼為止;次著二人,以筆管於患者腳面上,輕輕趕之,助通血脈,候傷處凹者突起,四圍腫大為度,即服瓊液散:鬧羊花揀去梗、蒂、蕊葉,洗去灰沙曬乾,砂鍋略焙,研細篩末,每服五分,壯者七分,先飲醇酒至半醉,次用酒調藥服下,再飲酒至大醉為度,靜臥勿語,語則發麻,對周一日其麻方解。此藥消腫止痛,其功甚捷,壯者連服三五次,弱者間日再服,次日揩去所塗銀硃,只用洗杖湯劍每日浸洗三五次,仍服前藥,腫痛自除。亦有復受重刑,以致潰破者,外貼瓊液膏翔,內服代杖湯翔方可收功。
金瘡
有金刃傷、箭鏃傷、磁鋒傷,須看傷痕深淺,輕者皮肉破損,血流不住,頻撒加味桃花散以止血火。重者筋斷血飛,系大脈已傷,用如聖金刀散帝撒上,以絹綿扎住。止而複流,再撒之,或以鐵扇散火撒之。若藥痂過厚拘痛者,以生肌玉紅膏塗傷處,外貼陀僧膏鱗翔潤之,長筋止痛生肌。治法,凡筋骨損傷血出甚者,初服三黃寶蠟丸騰取汗,後方用當歸、熟地、白芍、茯苓、蓮肉、川續斷、骨碎補各錢半,丹皮、紅花、乳香、沒藥、木香各一錢,酒引。骨傷作痛,常服沒藥丸致。凡皮肉損破微出血者,初服八味逍遙散麗,氣滯脹痛,服調經散致,若出血過多,面黃眼黑,不要專攻瘀血,當服八珍湯水加紅花、續斷,甚者獨參湯以固根本,一法加蘇木與紅花,兼調瘀血。
此證雖繫好肉暴傷,然驗脈法、形症亦可以定生死。如傷血過多,脈見虛細沉小芤緩者生,若脈見浮洪數大實促者死。破傷入肺者,二七死。
左脅下傷內者,少腹下傷內者,老人左股壓碎者,傷破陰子者,傷處繁多者,腸全斷者,肩內耳後傷透於內者死;凡傷天牕穴與眉角腦後,臂里跳脈,脾內陰股,兩乳上下,心坎鳩尾及五臟六腑之俞穴,若受重傷者死;又腦後出髓而不能語,目睛直視,喉中沸聲,口急唾出,兩手妄舉者,亦是死症。如法急治,猶可活也,當以鐵扇散如法救之火。又有腹損破腸出者,其腸未斷,僅傷一半者可治,急用大麥煮粥,取濃汁溫洗其腸,以桑皮尖之細茸為線,穿定針上蘸花蕊石散火,縫腸傷口,急於縫處塗活雞冠血,隨以麻油塗腸令潤,將腸輕輕納入腹中,便以手捻住腹皮傷口,即用針穿生人長髮數根,將腹皮傷口之裡肉,密密縫住,留外皮,撒月白珍珠散火,以待生肌斂口,或撒鐵扇散亦可火。凡縫後切忌呼號妄動,初則少飲米湯,日漸加多,半月後方食米粥。若傷口寬大不能外縫者,只將腸口縫者,只將腸口縫定納入,腹皮傷口多填珍珠散火,厚攤陀僧膏護貼,用軟帛勒住,勿令腸出,聽其或合或潰,按膏藥生肌方法治之。但至此九死一生。服藥宜八珍湯水加減隨症。
又有頸項刎傷,若咽喉未斷僅傷一半者,急照前法細心縫定,撒藥貼膏,縫後或用鰱魚紙包煨熟,取皮貼住瘡口,收功更快,忌敷寒涼諸藥。以上二證須病家置生死於度外,醫者方敢盡心施治,治後最要保養。
附錄:驗方
周崇逐賊被傷,血出不止,敷花蕊石散不效,軍士李高用紫金藤散罨之,血止痛定,明日結痂無瘢,曾救萬人。紫金藤即降真香之最高者,研末敷金瘡,即愈。
又方:端午日午時,用韭菜,細石灰,共研極融如膏,陰乾研末,存貯。如遇傷敷之即愈敷無名腫毒亦妙。凡刀斧傷或瘡口出血不止者,將水調千腳泥敷出血處之四邊,若傷頭面敷頸周圍,傷手敷臂,傷足敷腿,能截住其血令不來潮,其傷口仍用撒藥膏貼之。
又方:生半夏末,帶血敷上,立止痛,能生肌斂口,不可見水。
又:舊氈帽,要口上汗油透者,剪下燒灰敷上,止血止痛,三五日收口,不可見水。
又:紅棗去核,搗如泥,敷之效。
又:患者口自嚼生老薑敷之。又指頭被刀剁,疼痛流血,不止,以鐵扇散火敷之布包裹紮定,三五日不見水,即接續如故。
又:斷指及刀斧傷,真蘇木為末敷之,外以蠶繭包固,不可見風。又刀傷血流不止用蔥白,糖水煨熟,搗爛敷之,即止。梧桐葉研末敷,止血。
按:金瘡藥以鐵扇散火、如聖金刀散帝為最效,花蕊石散次之,桃花散又次之。其餘驗方最多,姑錄其藥之易取易合者存之。
凡金瘡出血不止,用牛膽、石灰摻之,即止。其方以臘月牛膽入風化石灰,懸當風候乾用。一方:單用三七搗爛敷之神效。又方:生五倍子為末,干貼之,如不止而血熱者宜用犀角地黃湯之類。
大凡金瘡出血不止,若素本怯弱者,當補其氣;若陰虛或有熱者,當補其血;若因怒者當平肝;若煩熱作渴、昏憒者,當補脾氣;若筋攣而搐搦者,當養肝血,如不應,用地黃丸以滋腎水。
金瘡折損,醋磨無名異塗;筋斷者搗旋覆花汁滴傷處,渣敷其上,半月不開,筋自續矣。
金瘡降真散 降真香(用即佳)、松香、文蛤等分為末,無論諸傷,血出,斷折,摻破處夾縛定,神效。
金瘡灰蛋散 治血出不止及久年惡瘡。
石灰(細研)、雞蛋清(以和灰成餅為度),煅過,候冷研細,遇金瘡摻之。若多年惡瘡以薑汁調敷。
烏梅肉燒存性,研末傅金瘡惡瘡,去腐肉胬肉死肌,一夜立盡,亦奇方也。
箭射
箭頭嵌入肉內鉗不出者,宜解骨丸如法拔洗河,隨貼陀僧膏日日換洗,傷口自斂鱗。若箭鏃入骨鉗之不出,急服整骨麻藥河,隨外敷麻藥河,如法割取,淋洗熱尿,內撒花蕊石散火,上貼陀僧膏鱗自愈。
螳螂能出箭鏃。螳螂一個、巴豆半個,研敷傷處,微癢且忍,極癢用撼拔之,以黃連貫眾湯洗,石灰傅之。楊氏方用蜣螂,鏃出傅生肌散。
毒箭二種
交廣蠻夷用燋銅作箭鏃,人若中之,才傷皮肉便悶膿沸爛而死,急飲金汁一碗灌之,外亦用金汁抹之。若金汁一時不得,即灌人糞汁並外敷之,非此不能解也。又一種以毒藥喂箭,名為射菵者,夜射虎豹也,人誤中弩,急用藍靛一碗灌之,外亦用靛花塗抹傷處。一法煮黑豆湯和豬羊熱血內服外敷。又箭鏃不出者搗鼠肝塗之,或鼠腦搗塗即出。凡中毒箭解毒為主,平常箭調養為先。
銃傷
誤被鳥槍打傷,銃子在內,脹痛垂死者,急用熱酒化開三黃寶蠟丸騰服之,靜臥取汗,重者再進一服,忌沾涼水冷物。如銃子嵌在肉間者,取生鰱魚紙包煨熟,乘熱剝皮厚貼傷口,良久開看,銃子必拔露在外,用鉗取之。如不應再貼解骨丸河。如銃子著骨,脹痛垂死者,當服整骨麻藥,或服瓊酥散並外敷麻藥河,令其不知脹痛,方尋向銃子入處用利刀割開,以小鉗取出,隨蘸甘草湯洗淨,撒花蕊石散火,外貼陀僧膏鱗,內服同金瘡法。凡割取肉內諸物仿此。
又:凡銅鐵小物嵌在肉內者,搗爛鼠肝或土狗頻塗,即出。出後上藥、貼膏同上。
破傷風
由破傷皮肉,風邪襲入經絡。初起,先發寒熱,牙關噤急,甚則身如角弓反張之狀,四肢抽搐,口吐涎沫,不省人事,傷口鏽澀。然傷風有四:因動受、靜受、驚受、瘡潰後受,皆可傷風當分別治之。
—因動受 凡忿爭廝打,怒則氣上,其人跳躍,皮肉破傷。雖被風襲,因氣血內鼓未致入里,邪尚在表,屬輕法當汗之。初起寒熱拘急、口噤咬牙,脈浮無汗,先服千里奔散致或雄鼠散致以取汗,次服玉真散致。
—因靜受 凡操作和平之時,氣不充鼓,偶被金石撞磕或失足挫跌,皮肉破傷。風邪乘虛襲入於裡,法宜下之。初起壯熱便閉,四肢抽搐,心煩驚惕,脈數有力者,用江鰾丸致如法服之,以愈為度。
—因驚受 凡目觸異物耳聞異聲,心慌足亂之時,或偶撲跌。或犯金石,皮肉破傷,蓋驚則氣陷,突破傷損,風邪隨虛直陷入陰,其症屬逆,貴乎早治。初起身涼自汗,傷處反見平塌陷縮,甚則神昏不語,口撮舌短,急服玉真散致。若昏死心頭尚溫者,連進三服可活。
以上三因,亦有邪在半表半裡者,法宜和解,如寒熱抽搐,脈洪無汗者,宜服羌麻湯致。若頭汗多出,隻身無汗,不可發汗,但服丁榆散致。若自汗不止,尿赤糞燥者,宜服大芎黃湯雨。如攻里之後裡熱不除者,宜服栝石湯雨。若破傷時血出過多,不可再汗,但服當歸地黃飲雨。
按:劉完素只論三陽經汗下和三法,而不論三陰症者,蓋風邪傳入陰經,其症已危,如腹滿自利,口燥咽乾,舌卷囊縮等症,皆無可生之法,故劉公置而不論也。然此條當與大方脈中風門參考,未可棄而不治。
—因瘡潰後受 凡生瘡潰而未合,失於調護,風邪乘虛侵入瘡口,先從瘡口四圍起粟作癢,重則牙緊項軟,下視,筋脈牽強,不宜發汗,誤汗令人成痙。當用參歸養榮湯雨加姜蠶服之,以固根本,風邪自定。若手足戰掉不已者,兼服硃砂指甲散雨;若痰抽搐、身涼者,兼服黑花蛇散雨。凡破傷風角弓反張,牙關緊急,用酒和童便湯熱,調玉真散致服之最妙。風盛者研蠍尾七枚,熱酒調服自解。
外治法 遇初破之時,一二日間當用灸法令汗出,其風邪方解。若日數已多,即禁用灸法,宜羊尾油煮微熟,絹包乘熱熨破處,冷則瑞換,拔盡風邪。未盡者,次日再熨。兼用漱口水洗淨,常敷玉真散致,重者用酒壺拔法見後瘋狗咬傷,至破口不鏽生膿時,換貼生肌玉紅膏翔收功。
發痙
潰瘍痙症,勢類破傷風,由亡血過多所致。牙緊體強肢搐背反,但身熱面赤,目脈赤,獨頭搖,足寒、傷口鏽澀不起為異耳。在平常則分有汗為柔痙,無汗為剛痙。此則亡血成痙、法當補虛,用十全大補湯水加鉤藤、天麻、殭蠶、梔仁服之。不應者服獨參湯,手足厥冷加桂附。若誤作風痙汗之,危矣。
又通治產後、金瘡、跌撲損傷,血出過多,風襲成痙及破傷風因驚受者,用桂枝補血湯;桂枝、蜜耆、酒洗白芍各三錢,當歸、炙草、生薑各二錢,棗引,煎服。
凍瘡
由觸犯嚴寒之氣,氣血凝結,皮肉著凍,僵腫木硬,不知痛癢。治法即在著凍腫硬處,墊衣搓揉,先令氣血活動,次用涼水頻頻蘸洗,揉至覺熱,僵木漸散,通活如故則已。若日久凍僵、疙瘩不散,用冰一塊絹包溻之,以僵疙瘩化盡為度。此冷以治冷,從治之法也。切忌火烘。若暴凍即著熱或進暖室,或用火烤湯泡,或棉裹艾灸,或敷辛熱之藥,必致肉死損形,輕則爛,重則骨脫筋連,法當洗和傷藥劍,然後將敗筋剪去,免致侵淫好肉,隨撒桃花散火,內服人參養榮湯生。若經年頑硬不消者,當於六月初六、十六、二十六日,用獨頭蒜杵爛,日中曬熱,塗於凍發之處,即於日中曬乾,忌患處著水。
凍耳瘡 生薑汁熬膏塗。
洗凍瘡方 冬瓜皮,干茄根煎湯熱洗。
又方,鴿糞煎湯,洗二三次愈。又方:古廟寺內瓦片拾來燒紅,淬入水中,乘熱洗盪。
又方,以醋洗足,研藕敷之即愈。
又方,鮮山藥、黑沙糖同搗敷之。又蟹殼燒存性為末,蜜調敷。
又橄欖核燒研末,香油調敷。
湯火傷
繫好肉暴受湯潑火燒,皮膚焮痛,外起燎疱,當即將疱挑破,放出毒水,使毒輕也。其症雖屬外因,然形勢必分輕重,輕者易治,重者須防火毒熱氣攻里,令人煩躁作嘔便秘,甚則神昏悶絕。初傷,用冷燒酒一鍾,於無意中望患者頭面胸前一潑,令其吃驚,其氣必一吸一呵,則內之熱毒隨呵而出矣。仍作煩悶者,以新童便湯熱灌之,傷重破爛,初用清涼膏咸塗之,解毒止痛不致臭爛;次貼罌粟膏咸。倘欲生膿時,換貼黃連膏咸,膿成煎甘草湯溻洗,撒白蘞末或月白珍珠散火。若初起火毒攻里者,宜服四順清涼飲元,務令二便通利,火毒方解。初終禁用冷水、井泥、冷漿、生油浸溻傷處,恐熱毒伏於內,寒滯束於外,致令皮肉臭爛,神昏便秘,端肩氣喘,多致不救。禁一切發物,間服清涼藥。凡被花炮火藥烘燎微,被湯火銅鐵燙傷重者,照前法施治,輕者只用如意金黃散敷之號。湯火傷,生薤搗敷即愈。湯火初傷,急以鹽末摻之,護肉不壞,再以藥敷。湯火初傷,速用冷灶柴草灰一二升,入鹽少許,水調如稀糊,厚攤傷處,覺熱,則易之,連易數次,則火毒皆拔於灰中,必腫痛隨散,結痂而愈。又方,石膏末、香油調敷即愈。湯火止痛散:用大黃末微炒、當歸末等分,麻油調搽,乾摻亦可。又方,大黃、芒硝等分為末,雞子清調貼之效。搗生大黃為末,醋調敷,止痛無瘢。
鐵針入肉
無孔者不動,有孔者隨氣走散,若走向心窩胸膛者,險,急用烏鴉羽毛炙焦黃色,研細末,酒調服一錢或二錢俱可,外用神聖膏,車軸輦油,不拘多少,研如膏,調磁石末攤紙上如錢大,貼針入之處,每日二換,針自出。孫真人治箭鏃、針刺,杵螻蛄敷塗患處自出。
諸刺入肉
外傷之症也,軟淺者以針撥出,硬深者搗爛螻蛄(俗名土狗)塗之,少時即出,隨以熱尿淋洗傷口,撒桃花散火。如刺已出,而仍作痛者,再搗螻蛄塗之,或反作癢即愈。
治竹木刺入肉,嚼牛膝根罨之,即出。
誤吞鐵針
此症無藥可施,宜用癩頭蝦蟆數個,將頭剁去倒垂流血,以碗接之得一杯許,灌入喉中,靜臥移時,連針吐出,針自軟曲。一方用舊笤籬,煅存性研末,酒調,每服三錢,亦能化針。或用飴糖一斤食盡便出,或研細磁石末水調糊,仰臥嚥下。又方,取田雞眼烏珠一對,冷水囫圇吞下,其針兩頭穿珠,立刻吐出。冬天無田雞,以桑樹底下掘深三尺自有。又方,蠶豆煮熟同韭菜食,針與菜自從大便而出。或用鹽蛋一個,韭菜一把,略煮,不切,食之即裹針從大便出。
誤吞諸物
吞銀用韭菜一把,入滾水略煮,不切斷淡食之,少頃,菜包銀嘔出,或從大便出。吞銅錢,多食荸薺、山慈菇、飴糖、油菜,或自化或從大便出,若梗於喉間,取雞冠血入喉內,用銅盆盛置面前,將冷水向小兒一噴,錢出,葉轉落盆中。吞金鐵,用磁石、芒硝各一錢,煎服數次,鐵自化。若梗於腸胃,不能送者,多食青菜、豬油、肥肉,自然送出大腸。吞發繞喉不出,取亂髮燒灰存性,研末,白湯調下一錢,即愈。吞竹葉卡喉,刮取牛口涎,開水兌服,即下。吞螞蝗,取新黃土溫水調汁,頻頻飽服,或吐或下,蝗聞土氣,自隨而出。或食蜜即化為水。吞蚯蚓,及中蚓毒,內脹外腫,或陰囊腫如水泡,或腹中蚓鳴,常服鹽湯,外以鹽湯浸洗,自化。吞毒蟲,舌脹滿口,目赤腹痛,四肢青冷者,取雞冠熱血服之,倘得吐利,隨服黃連解毒湯元,研蒲黃末搽其舌。吞活蟲入腹,病如血積癥瘕,煮篦梳汁服之,伏時吐出。
木屑塞喉不下,死在須臾,鐵斧磨水灌下,即愈。
諸物哽喉
凡諸物卡在咽喉,由咽物急迫所致。急用溫水半碗兌桐油一匙攪勻,以鵝翎蘸油頻頻掃探喉間,令作大吐,其物自出,方煎甘草湯漱解油毒。傷者吹冰硼散稱。若重者失治,久則咽喉腫潰,愈不得出,一倘誤服涼藥以敗其脾,飲食不下,胃氣餓倒,則難生矣。
魚骨哽喉 用養畜活鴨倒掛垂涎,以磁碗接下,令患者仰臥,頻頻灌之其骨自化。或多食橄欖,如無鮮者以核磨汁多服亦效。又方,鸕鶿腳或水獺掌煮汁頻頻咽之。或用酒糟一撮,開水兌服神效。又方,用細茶、五倍子為末,吹入咽喉,效。
獸骨哽喉 用狗一隻倒掛接涎如前法,頻灌,其骨自化。或虎牙磨水,徐徐咽之。或硼砂研末,井水調糊,徐徐咽之。或醋煎威靈仙汁,兌沙糖通口服,一切竹木刺入喉俱效。
雞骨哽喉 搗爛野苧根如龍眼大,煎雞湯調成糊,頻頻嚥下。一法五倍子一枚,燒灰吹之自化。若哽魚骨,當用魚湯調野苧根化服。凡骨哽,貴乎早治,服藥切忌寒涼,若腫痛潰爛,只用冰硼散稱吹之,不可妄用他藥。
瘋犬咬傷
犬因五臟受毒而成瘋犬,故被其咬者九死一生之證也。初被咬時,即向無風處,擠出惡血,干者則用針砭血,俱用拔法拔之。用撮口小砂罐二個,各盛多半壺燒酒,先以一罐安炭火上,令滾至無聲,傾去酒即以罐口合在傷口吸住,拔出汙黑血水,滿則自落。再將次罐如法按瘡口,輪流提拔以盡為度。隨撒熱尿淋洗,塗以玉真散敷之致,重者次日再灸,法見後。拔後即服扶危散雨逐之。若毒物血片堵塞莖中,致小水澀滯若淋者,即服琥珀碧玉散雨通利之。傷重腫痛者,次日再灸之,取核桃殼半邊,以人糞填滿,罨在咬處,上點艾柱灸令殼焦糞干,再易再灸,以百壯為度。或用姜蒜片,列艾灸七壯,亦妙。灸後唾津調玉真散致敷之,遵依後法保養。
微傷毒輕者,初咬時擠去惡血,熱尿淋洗,隨服追風散咸,再用內服方咸如法服之,或兼用灸法。一法用豆豉研末,香油調稠,丸如彈子大,常揩拭所咬處,掐開看豉丸,內若有狗毛茸茸然,此係毒已出,易丸再揩,至無茸毛方止,甚效。始終禁忌,必當慎重。終身忌食狗肉及蠶蛹、赤豆,百日內忌見麻物孝服也,忌飲酒及房勞、發物、煎炒、辛熱、毒物,宜常食杏仁以防餘毒。
若治遲,犬毒攻心,煩亂腹脹,口吐白沫者,用虎頭骨、虎牙、虎脛骨為末,酒調二錢服之。倘發狂叫喚,聲似犬聲,眼睛露白者,逆。終始犯禁忌,不救。
附錄:瘋犬咬傷奇驗方 初被咬後,先服二劑。
北防風(五錢) 南星(一兩) 黑沙糖(一兩) 為引,水煎服。七日後服一劑,杏仁(七錢) 莊黃(三錢) 真虎骨(炙槌碎三錢) 甘草(五錢) 紫竹根(三錢) 為引,孕婦加當歸(三錢) 川芎(一錢)
倘未經服藥或服藥不效,致已發為患,須看其頭髮,若一提便落即不可治。否則頂心必有紅髮數根,務為拔去,拔時用左手指分開余發,用右手大指食指拈定紅髮,連本拔去,切忌直扯,恐雷餘本也。服方如下:刺蝟皮(先炒刺,後炒皮)三錢,男發灰細篩過一錢,韭汁一杯,開水兌服。此症初被咬時,前方用蟹蝥等藥,使毒血從小便溺出,痛楚難勝;至於已發,則人亦似狗狀,叫號十數日而死。茲得奇驗三方,未發者不假劣劑,已發者亦可施治,按照分兩,用真正葉料,必能活人,功德不淺。
瘋犬咬屢驗神方
路邊荊(一大把連根切碎。此藥六月開白花似雪點者,即是) 用青黛(調水炒一半) 黃泥(調水炒一半) 攤地上去火氣,濃煎當茶服,立愈。切忌服斑蝥,倘有誤服者,服此並可解救。後服辰砂六一散斷根,一切不禁。
又方:茜草(一兩) 射干(五錢) 紫竹根(一兩) 用燈心(一丸為引),水煎服,如被咬傷重,用胡椒七粒研碎,沙糖少許,調和成丸納孔內,不痛不爛。
瘋犬咬用明雄黃末(五錢),杏仁(去皮尖一百粒),炒研,每服二錢,虎骨煎酒送下,服盡必愈,外並用此敷患處。
平常犬咬
立用鹽湯或熱童便淋洗,拭淨血水,搗爛蔥白敷之。或嚼爛杏仁敷之,或常塗白砂糖,或煅虎骨末敷貼,或燒牛糞存性研末,麻油調敷,或新牛糞貼患處,或用頭垢少許納瘡中,以牛糞敷之。又方:雄黃五錢,麝香一分,共末酒調,內服外敷。或刮磚屑和牛糞敷之。凡遇蛇、狗咬傷,只用人糞塗傷處,新糞尤佳,諸藥不及此。
人口咬傷
人之牙齒,因食炙煿,蘊熱積毒。故被咬者,腫痛臭爛,異於尋常。初咬時,用熱童便浸傷處,洗去牙黃汙血,研蟾酥丸黃塗之,上蓋萬應膏淡,出微膿即愈。俗方:洗後,塗以人糞或敷人中黃,或敷熟石膏末。若初咬失治,發腫潰爛,用熱童便浸洗,次用桐油紙捻點火,於患處熏之,良久,照前塗蟾酥丸末,貼膏。如傷口大,則藥宜多塗之,俟腫消時,用蔥白二兩、甘草五錢煎濃湯,日洗一次,換貼生肌玉紅膏翔。
附:綴法 凡耳鼻被人物咬落,或刀砍斷者,取人油發,入陽城罐內,以鹽泥固濟,煅研細末,急將所脫之耳鼻,蘸末安綴故處,以軟綿縛定,戒勿移動,半月如故。金毛狗脊、花蜘蛛窩皆能綴接皮肉。
凡筋斫斷,搗旋覆花根,取汁滴入,外敷其滓,半月勿開,其筋自積續。又方,取蟹黃足髓熬熟或生搗融,納瘡中,筋即績生。骨節脫離者,取蟹生搗,熱酒調服,渣塗半日,骨內谷谷有聲即好。
諸獸咬傷
驢馬咬 即用童便洗淨,嚼爛生栗子敷之;若失治,毒氣入里,心煩嘔悶者,馬齒莧煎湯飲之,外用馬鞭子挽手及鞭穗煅灰存性,豬油搗合貼之,俱效。
虎豹咬 或熊羆豺狼爪牙,傷人皮肉,致發毒瘡者,初宜葛根濃煎,內服二三鍾,外洗日十度。或煮新鮮生鐵,溻洗腫處。又用青布急卷為繩,蘸桐油燃著,納竹筒中,注瘡口熏之,拔出毒水。次宜獨窠栗子,生嚼塗傷口,效。
馬咬 白煮豬肉一大片,同飯,本人自嚼貼患處,立時痛止,自愈。鼠咬成瘡,貓毛燒灰入麝少許,唾和封之。豬咬,萆麻子根搗爛敷。
蛇咬 即取陰毛口含咽汁毒不入腹傷人,男子者效。毒蛇、蜈蚣咬,用明雄黃細末,同蒜搗爛敷之,內服白芷護心散:白芷一兩,明乳香三錢,明雄五錢,炙甘草五錢共為細末,每服四錢,清酒調下。治蠍螯,用白礬、生半夏各三錢,研末醋調塗止痛。
蛇蟲咬傷
惡蛇咬 初被咬時,即用熱湯和好米醋,飲一二碗,使氣不隨血走散,急以繩扎傷處兩頭,勿令過節,搗爛大蒜,鋪平傷處,列艾炷灸至肉內知熱為度。若昏困,宜用五靈脂五錢、雄黃二錢五分共研細末,酒調,內服外敷,少時咬處出黃水,水盡則腫消,以雄黃末摻之,口合而愈。
又方:白礬、甘草、雄黃等分研末,冷水調服三錢。
又方:蒲公英搗爛貼上,即愈。或將夜壺內尿垢同津唾研爛搽之,立愈。又搗大蒜和胡粉、雄黃塗之。
又:辣蓼草,以手揉擦之。
又:扁豆葉,搗爛絞汁,酒沖服,渣敷患處。凡手足被蛇咬者,即用苧麻縛住傷口上下,使毒不過節,隨以傷處浸糞缸中拔之,內食蒜飲酒使毒不攻心,良久取出,以溫茶湯洗淨,研五靈脂、雄黃末,酒調服。
毒蛇傷重垂死者 五靈脂、雄黃為末,酒調二錢灌之,即蘇,仍以渣敷患處,少頃又灌二錢,其毒自出。
又方:貝母末五錢,酒調服,再飲酒至醉,良久酒自傷口化水流出,候水出盡,隨取藥渣敷傷口,垂死者可活。
蜈蚣咬 初被咬時,以鹽湯洗淨,用山羊血、唾津調敷傷處,其痛立止,如山羊血一時不得,即取雄雞,倒掛少時,以手蘸雞口內涎,抹搽傷處或取多人耳垢,唾津調作餅子貼之。或用油發,和松毛、雞毛、草紙,燒濃煙,熏出黃水,自愈。或塗雞冠熱血,或塗大糞,甚者生雞血乘熱飲之,立效。
蠍螫 蠍子北路多有之,以尾螫人,其痛無敵,急取大蝸牛一個,搗爛塗之,其痛自止。一時不得蝸牛,即將螫處擠去毒水,用萬應膏藥烤熱貼之,亦能止痛。或刺雞冠熱血塗之,或鹽敷,以白布裹之,復灑涼水布上,以手扣之,痛即止。或唾津調山羊血敷之效。
蠶咬 凡鳳蠶、角蠶咬人,有毒,搗爛苧麻根,取自然汁頻塗自愈。或已成瘡,用蜜調麝少許敷之,神效。
花蜘蛛咬 一人早行,被草中花蜘蛛咬,又經露水浸漬,致令傷處似癩非癩,久則腹腫舌脹,目中出絲,名天蛇瘡,一醫審其端因,用秦艽一味,煎湯兌酒,日服三次,外研雄黃、白礬末,豬油調敷,服秦艽斤許,方愈。凡蜘蛛、壁虎初咬時,即用鹽湯溻洗,隨搽枯礬末,自愈。
蚯蚓咬 即受蚯蚓之毒也,凡坐臥濕地,或被蚓咬,或被蚓吹,初不自覺,日久毒傳入里,令人眉髯皆落,狀如大麻風,但夜靜則蚓鳴於體中為異耳。日服鹽湯三次,常用鹽湯浸洗身體,其毒自去。
毒蜂咬螫 取芋根汁頻擦之,或蚯蚓泥揉搽患處,效。又方,土上以手書虜⿳彑⿰米⿱夕𠕁木二字,取土,淨水調敷,神效。又芋葉莖,同鹽搗敷。
蠼螋尿射 此蟲一名多腳蟲,俗名蓑衣蟲,藏於壁間,人誤觸之,則以尿射人,令起燎漿水疱,痛如火烙,初如飯糝,次如豆大,宜鹽湯,綿溻瘡口,數換即消。或嚼茶葉塗洗,或敷扁豆葉,或塗鹿角汁、梨汁效。甚者毒延遍身,搔癢不休,宜二味拔毒散巨,敷之甚效。
射工刺傷
即樹間雜毛蟲也,屋上者名瓦刺蟲,人觸著,則能放毛射入,初癢次痛,勢如火燎,久則外癢內痛,其毛在內,潰爛肌膚,諸藥罔效,治用豆豉一合,以麻油潤透,搗膏敷貼。痛癢之處,少時覺癢,拔出蟲毛可見,方去豆豉,煎白芷湯洗淨;如肉已爛,用海螅螵蛸研末摻之,即愈。初起,嚼爛豆豉塗之,其毛立出。
百蟲入耳
如蠅蚊小蟲,以麻油數點,滴入耳竅,蟲即死,取出。如蚰蜒等物入者,以肉炙香置於耳旁,蟲聞香自出,夜間暗入者,切勿驚恍響叫,逼蟲內攻宜獨坐點燈,光向耳竅,其蟲見光自出,若對面有人,其蟲不出,人皆旁避方效。附錄驗方:諸蟲入耳,貓尿滴入即出,以姜或蒜擦貓牙鼻即尿。蚰蜒入耳,萵苣菜乾者一分,雄黃一分為末,糊丸棗核大,蘸生油塞耳,即出。又方,用菜油少許滴入,其蟲即死,或蟲入左耳掩右耳,以左向明,屏氣少傾即出,不可爬挖,恐蟲更深入也。又方,生萵苣搗汁滴入自出,以萵苣有毒,百蟲不敢近,蛇虺觸之則目瞑不見物。又方,昔營卒牧馬臥草間,蟲入耳痛極,以雄黃末調水灌之即安。
馬汗入瘡
系潰瘡未合誤入馬汗之毒,四旁忽腫,焮痛紫黑,急砭腫處,令出紫血,拭淨,隨嚼爛烏梅肉塗之。若煩悶發熱恐毒入腹,以致不救,急用醇酒濃煎馬齒莧飲之,盡醉為效。但馬齒莧其性寒滑,凡瘡口未合,氣血未全而又受此汗毒,必量人壯弱用,一兩或五錢,或再服人參敗毒散(即荊防敗毒散去荊、防加入人參)。
驢涎入瘡
形症與馬汗毒同,宜用冬瓜,去粉取皮,曬乾研末敷之,用麻油調更效。或煎冬瓜皮湯,綿蘸溻洗之,毒甚者亦用馬齒莧、酒煎飲之立效。諸瘡中風寒水腫,生薤搗爛熱塗上立瘥。
嬰兒部
赤遊丹毒
由胎毒所致,發之時先身熱啼叫,驚搐不寧,次生紅暈,由小漸大,其色如丹,遊走不定。先起背腹,流散四肢者順;先起四肢,流入胸腹者逆。因初生之後,頻洗熱水,兼以火烘衣被,觸動內毒而成,治之者先宜砭出惡血,看血色紅者輕,紫者重,黑者死。砭後切豬羊精肉片貼之,微干再易肉貼,俟肉片不幹,換如意金黃散號,用藍靛清汁調敷。內治,初起母子同服大連翹飲雨,次服消毒犀角飲雨,大便秘結,加生大黃三五分,若煩躁、唇焦面赤,便秘者,宜服五福化毒丹露。若失治,毒氣入里,腹脹堅硬,聲音嘶啞,吮乳不下咽者,急取紫雪散露下之,一二日間,身輕腹軟,熱退身涼,砭處肉活,乳哺如常者生,反此者不治。
赤遊丹毒 苧根搗爛敷之。《醫學入門》曰:丹毒入里,腹脹則死,毒氣所走之處,急以細針刺出惡血即消。又曰:溝渠中小蝦搗敷妙,或伏龍肝、雞子白調塗,或鯉魚血、鱔魚血、芭蕉根汁、藍葉汁、水中苔塗之皆可。
滯熱丹毒
初起形若赤遊丹,較之赤遊丹遊走緩慢,因嬰兒乳食過多,不能運化,蘊熱於肌表而生。發熱面赤、口酸,舌有黃胎,重者治同赤遊丹,輕者宜服保和丸露先消食滯。若唇焦便秘者,滯熱盛也,宜服一捻金露下之,下後丹毒仍作者,宜服犀角飲結,余按赤遊丹治。
胎驚丹毒
因孕母受驚,傳襲於胎,兒生之後,百日內外,兩眼胞忽起紅暈,面色青黯,煩熱夜啼,或面如胭脂,此屬伏熱在內,散發於面。狀如水痘,腳根微紅,時出時隱,延及頸項,繼發丹毒,初用四聖湯劍洗其目,其形色順逆治法,皆同赤遊丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此屬火毒攻里,防變驚風,宜服百解散露、五和湯露汗之利之,外研灶心土,蔥汁調糊,頻塗丹上。
胎瘤
由胎前孕母積熱,以致胞熱,更兼血瘀滯結而成。多生頭上及胸乳之間,初如李核,漸大如饅,色紫微硬,蔓腫不甚疼痛。嬰兒初生即有者,待滿月後,熟透針之,放出赤豆汁或膿水汁,其腫即消;亦有月後生者,治亦同。初服五福化毒丹露,外貼黃連膏闕,潰貼生肌玉紅膏翔生肌斂口。若瘤皮含血絲者,詳註於紅絲瘤。
紅絲瘤
一名胎瘤,發無定處,由小漸大,嬰兒落草,或一二歲之間患之,瘤皮色紅,中含血絲,亦有自破者,治法雖同胎瘤,但此症由先天腎中伏火,精有血絲以氣相傳,生子故有此疾,終變火症,潰處亦難收斂。
胎𤼏瘡
生嬰兒頭頂或生眉端,又名奶癬,癢起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風而成。初系干𤼏,有誤用湯洗,皮膚起粟,搔癢無度,黃水浸淫,延及遍身,即成濕𤼏。俱用消風導赤湯露,干者抹潤肌膏闕,濕者用嫩黃柏頭末與滑石等分撒之,或塗二神膏翔,膿痂過厚,再以潤肌膏闕潤之。又有熱極,紅暈成片遊走,狀如火丹,治法不宜收斂,只宜外發,宜服五福化毒丹露,亦以潤肌膏抹之闕,癢甚者俱塗烏雲膏河。乳母俱忌河海魚腥、雞鵝、辛辣動風發物,緩緩自效。
胎風
又名胎赤,嬰兒初生,身熱皮紅,狀如湯潑火燒,由孕母過食辛香熱物,致見脾胃積熱,乳母宜服清胃湯日,嬰兒亦飲少許,外皮焮赤,水調熟石膏末敷之;如不焮赤,乃孕母脾虛,塗糯米粉,或搽水粉。若兒大能食米麵,身熱皮紅者,系腑熱內蒸,濕氣外乘之故,即名玉爛瘡,內服加味導赤散消除濕熱:生地、木通、甘草梢、赤茯苓、滑石末、炒黃連、麥冬、連翹,燈心引,煎服,外用如意金黃散蜜水調敷號,若已潰爛,宜用鵝黃散柰撒之,即效。
葡萄疫
嬰兒感受廣疫之氣,郁於皮膚,凝結而成。大小青紫斑點,狀若葡萄,發於頭身腿脛居多,甚則毒邪攻胃,牙齦腐爛,臭腥出血,形類牙疳,而青紫斑點,其色反淡,久則令兒虛羸。初起服羚羊角散露,日久體虛,服溫脾湯露,米泔水漱口,常搽非疳散鹼即效。近見中年之人,下虛者亦患此證,治法同前。
臍突
兒臍突出,赤腫虛大,由孕母失於調養,兒在胞胎受母積熱,既生之後,兒臍即腫。宜清母子之熱,兒臍不必敷治,免熱攻里。如旬日外兒臍忽腫如吹,色不紅赤,捻動微響,或驚悸多啼者,宜服白芍藥湯結加薏苡仁,令兒服之,外敷朴硝散咸,即愈。
臍突由胎熱所致,內服犀角消毒飲、牛蒡子炒研、生甘草、荊芥、防風、銀花,水煎,臨服入犀角細末,調勻服。外敷二豆散、赤小豆、豆豉、天南星、白蘞各一錢,為末,用芭蕉汁五分,調敷臍四旁,日二次,其腫自消。最忌寒涼敷藥,恐寒凝毒熱,反為害也。
臍瘡
由水濕傷臍所致,若久不愈,則發抽搐。又因風邪外襲也,恐變風癇,宜大草紙燒灰敷之,或加枯礬少許,久則再加煅龍骨末,入麝香少許撒之,即效。
陰腫
古名脫囊,由久坐陰濕地為寒氣所凝而成,或因怒鬥氣閉結聚於下而成。俱宜服桃仁丸結,外敷沖和膏巨。若寒氣客於足厥陰肝、足少陰腎者,陰囊腫痛,腹疼冷汗,牽引二子,縮入腹中,痛止方出,此名內吊,宜服烏梅散結,再服勻氣散結,一有陰莖全縮不見,不痛,或只陰囊腫大光亮,不燥不痛者,肝腎氣虛也均,宜橘核煎湯,調勻氣散結服之。一有囊腫及四肢俱腫,二便不利者,此因膀胱積熱,風濕相乘也,宜服白醜散結,外敷立消散咸。若女兒陰戶腫脹者,心熱相傳也,宜導赤湯日服之,或五苓散:白朮、赤茯苓、豬苓、澤泄、桂心,加薏苡、車前子、木通,煎服。外治法俱敷立消散咸甚效。陰囊忽腫,多坐地受風,或蟲蟻吹著,用蟬蛻五錢,水一碗,煎湯洗之,其痛立止,其腫亦消,再溫再洗即愈。一方用蔥園內蚯蚓糞,甘草汁調塗,洗敷後仍用五苓散寒加燈心煎服。
脫肛
小兒清氣下陷脫肛於外,陽虛自汗,懶言食少,脈洪而虛者,宜服補中益氣湯生加羌活、白芍、煨姜主之。若虛寒脫肛,脈必沉細,四肢稍冷,面色青黃,唇口淡白及久脫腸滑者,用蜜耆、蜜粟殼、麵煨訶子、肉蔻、木香、炒芍、當歸、焦朮、人參、炙草、桂心、烏梅引,煎服數劑,外洗蔥湯,用軟綿輕輕揉入。一有濕熱鬱結脫肛於外,腫硬疼痛者,用製蒼朮、防風、赤茯苓、赤芍、花粉、炒枯芩、生地、苦參、槐米、芥穗、蔥白煎服,外敷蟠龍散咸,一有生臟毒,肌門翻出者,當服臟連丸收,外治俱用五倍子、蔥頭、朴硝,煎湯熏洗腫處,拭淨,塗以坎宮錠子巨。一方取龜頭,燒灰存性,研細,麻油調敷,效。一方用生鐵煮汁日洗。
肛門作癢
小兒肛門作癢,由蟲蝕也,視其下唇內必生小白瘡或耳之前後結小核如串珠者是也。書曰:下唇有瘡,蟲蝕其肛。宜服蘆薈丸日,外用雄黃、銅綠等分為末撒之,即效。
嬰兒瘡瘍
凡嬰兒生瘡瘍小癤,多由乳母七情之火,或過周歲能飲食者,由過食乾焦厚味,而生滯火,更兼六淫之氣感受,皆能成之。其腫潰治法,不外發表攻里、托裡消毒等法。嬰兒純陽,火證居多,非峻劑不能勝其病,但肌體臟腑柔脆,應效即止,不可過劑。
垂癰
生於喉前上齶,下垂髮珠,紅腫脹痛不能吮乳,三四日後宜用針刺一二分,放出膿血,其腫痛即減。由積熱凝結而成,宜服五福化毒丹露,兼用冰硼散抹於癰處稱,日三抹之,乳母當忌魚腥辣物。
遺毒
系先天遺毒於胞胎,有稟受、染受之分。稟受者由父母先患楊梅而後結胎元,嬰兒生後,則周身色赤無皮,毒攻九竅,以致爛斑,患此難愈,百無一生;染受者乃先結胎元,父母后患楊梅,毒氣傳於胎中,嬰兒既生,則頭上坑凹,肌膚先出紅點,次發爛斑,甚者毒攻口角、眼眶、耳鼻及前陰,穀道破爛。初宜人中黃細末三五分,土茯苓煎湯調稠,日用二三服。腫用太乙紫金錠張,水磨塗之;破爛者,用黃柏蜜炙為末撒之,干用香油調搽。投藥應效者,後服二黃散:胡黃連、山慈菇各二錢,生甘草錢半,牛黃七分,共為末,每服三分,蜜湯調下,十中可保三四。若毒延遍身,日夜多啼,不吃乳食者,屬毒甚氣微,終難救治。近見有祖父患楊梅,遺及其孫者;有外祖父母患楊梅,而遺及外系者,俗名隔胎遺毒,足見楊梅之為禍烈也。愚嘗遇此症,內治用土茯苓、生甘草煎湯,內服外洗;外治用馬勃為君,輕粉、龍骨、象皮、乳香、沒藥、孩兒茶、黃櫱各等分,共研末,加入麝片,並桃花散少許,研勻撒之,其效如神,附記之。
小兒梅瘡最為惡候,倘發於一二月間或半周之內,最難救治,以其毒在先天,來路遠,而藥難及也,即日服數匙之藥,杯水車薪,終難有濟。若但以搽洗之法治之,反阻其出路,內攻不救,只當緩圖,方可保全。先以胡麻丸:苦參五錢,首烏、胡麻仁、蔓荊子(炒)、威靈仙(炒)、芥穗、皂刺(炒)各三錢,石菖蒲(炒)、白菊花各二錢,酒打米糊為丸,每三錢,竹葉煎湯調下,每日服之。二七之後,方用點藥,不三日而瘡愈矣,第點藥不可用之太早,恐內毒未盡也。
梅瘡點藥 杏仁(一兩,泡去皮,紙包槌去油,以成白粉為度,謂之杏霜) 每杏霜(一錢),加輕粉(八分) 明雄黃(一分) 研勻。先以槐花煎湯洗淨,濕則干搽,干同豬膽汁調搽,三日全愈,此方凡下疳蠟燭等瘡,亦效如神。
水痘
發於脾肺二經,由濕熱而成也。初起與大痘相似,面赤身紅,眼光如水,咳嗽噴嚏,唾涕稠黏。身熱二三日始出,其形尖圓而大,內含清水,易脹易靨,不作膿漿,初起服荊防敗毒散天疏散風濕,次服加味導赤散:生地、木通、甘草梢、赤茯苓、滑石末、炒黃連、麥冬、連翹,燈心引煎服,以消除濕熱。集成曰:水痘前後,宜服小麥湯:地骨皮、滑石末、甘草梢、葶藶子、川羌活、北沙參、酒炒知母,小麥引,便秘加酒炒大黃。
按:水痘形如水泡,皮薄痂結,心無圓暈,不似丹毒根腳紅腫,時隱時現也。
痘癰
因出大痘漿灌不足,以致毒漿不能透發,留結經絡之中,隨處可生,小如李者為毒,大如桃者為癰。漫腫不紅,亦無焮痛,身熱多煩。若生單側者,毒在肌肉,屬順易治;連發九處者,船小載重,屬險;若結於骨節之間,或成對發出者,其毒已盛,潰破之後,滲泄氣血,不能斂口屬逆。初發不可強消,俱宜服透膿散為,外敷烏龍膏闕,膿熟針之,加味太乙膏淡貼之。若氣血弱者,兼服保元湯:人參、白朮、當歸 黃耆(各一錢),炙草三分,生薑,紅棗引。潰後潮熱全退,毒氣方淨,否則他處又發,忌生冷硬麵發物。
痘里夾癭
結於頸項,或生耳後腋下,形如桃李棗瓜,身熱煩渴,由痰氣凝結所致。痘初起,即發癭者,治宜托裡消痰解毒,如木通、桔梗、生地、甘草、蟬蛻、芍藥、荊芥等藥,缺一不可,若芩連等藥,及耗鑠之劑,俱不可用。若痘發在三四日而作癭者,則毒隨痘泄,毒隨痘灌,自可挽全而無毒,宜服三消散:當歸、赤芍、天花粉、甘草、牛蒡子、白茯苓、生地、紅花、蟬蛻、木通、法夏各八分,要燈心廿根引。倘斯時紅腫將膿,一潰則元氣泄,而痘漿必不能充滿,乘未潰時,急用黃耆衛氣湯補之:黃耆、人參、當歸、桔梗、紅花、甘草、白芍酒炒、防風各一錢,水煎,不拘時服。若痘至七八日灌漿時,而發癭者沖和飲子主之:麥冬、人參、桔梗、當歸、黃耆、柴胡、酒白芍、白茯苓、天花粉、荊芥、防風、連翹、焦術各等分,水煎服。若痘瘡蒼蠟色而發癭者,宜消毒,兼保元氣,潰後貼生肌玉紅膏翔。
痘疔
此證名多,治不一法。痘生五六日間,或三五枚,或六七枚,雜於諸痘之間,俗名賊痘。其色紫黯,甚則黑硬如石,有此以致諸證蜂起,不能灌膿。
如捲簾疔 生於舌根底,小如黑豆,大似葡萄,令兒舌卷喉痛,急用銀鉤鉤破,盡淨惡血,隨以苦茶漱口,搽拔疔散稱,再以冰片、硼砂、青黛、黃連、薄荷、荊芥、炒殭蠶,共為細末吹用。
火珠疔 生於鼻孔內,闐塞噴火,面赤眼紅,亦用銀針鉤破,用黃連膏闕,加冰片滴入鼻孔,內服瀉金散:犀角(鎊)、牛蒡子(炒研)、紅花、生地、桔梗、赤芍、紫蘇、生甘草(各一錢),水煎服。
忘汲疔 生於眼沿,腫如封蛤,煩熱面紫,宜挑破,用燕脂嚼汁點之,兼蒲公英、菊花煎湯洗之。
豢虎疔 生於耳內,腎毒攻耳,致於膿成時,宜挑破,搽拔疔散(稱)。
燕窩疔 生於腋下,腫硬麵赤,譫語。如疔在左腋潛住,則右體之痘,沉伏失色。右亦如之。亦挑去其根,用拔疔散稱搽之,服消毒飲子:白茯苓、生地、連翹、牛蒡子(炒研)、紅花、甘草、赤芍、犀角(鎊)、木通,燈心(二十根)引,水煎服。
注命疔 生兩足心,腫硬如錢如椒,有紫筋直透足股挑之,去淨血,用田螺水點之,次用慎火草、綠豆,浸脹,搗爛敷之。
透腸疔 生肛門旁或發於肛內,在六七朝,腫硬,痛如錐刺,挑之,銀花防風煎湯,令洗之,次用輕粉、珍珠、冰片、白蘞末塗之,內服黃連解毒湯(元)。
驪龍疔 生尿孔內,於五六朝,身熱,譫語,眼翻肢厥,腹脹,小水閉澀,急用蟾酥、牛黃、冰片、麝香,研末,次用黃連、細茶濃煎候冷,取半匙調末,以細軟□□蘸之,送入孔內,服消毒飲子(見前燕窩疔)甚效。
痘中黑疔 將疔挑破,出紫血,用蒲公英膏塗。
天行痘瘡難出,紅花子研末酒吞。
痘里發丹
由內熱盛極所致,內宜服生地、牛蒡、芍藥、甘草、木通、荊芥穗等藥,其毒自消,腫痛者加柴胡、羌活;頭頂盛者,毒湊上焦也,宜用炒黃連、柴胡、甘草、車前子、梔子等藥,外用化斑解毒湯(來)洗浴,量服寒涼藥及豬膽、京墨、冰片塗抹,丹之形色,與赤遊丹毒參考。
痘爛
系出痘破爛,身無完膚,膿水浸淫,汙黏衣服,宜用茶葉去梗,入滾水一煠,即撈起,再揀去梗,濕鋪床上,上隔草紙,令兒臥之,一夜膿干,甚效。又方,蕎麥磨細面敷破痘瘡甚好,潰爛者用絹袋盛遍撲之,或襯臥尤佳。凡瘡瘍痘瘡潰爛,不能著席者,用麥麩裝褥臥,性涼而軟,誠妙法也。
痘風瘡
由痘後遇風所致,先發細瘡作癢,次延成片,脂水漸長浸淫,宜滲濕救苦散:蜜陀僧、滑石(各二兩),白芷(五錢),共研細末,干用白蜜調搽,濕則干撒,兼避風戒口,甚者搔癢毒水浸淫,肌無完膚,即成痘癩,急用十全大補湯(水)大補氣血,兼散風苦參丸(藏)以清熱解毒,二方合而服之。外塗麥餞散:小麥(一合炒焦存性),硫黃(四錢),白砒(一錢),共研細,又加煙膠末(八錢)、枯礬末、川椒末(各二錢),共和勻,先以蔥湯洗淨患處,香油調塗,油紙蓋扎,三日一換,甚效。
痘後傷風
渾身搔癢,用取絲水洗之即愈。或白蘿蔔,口嚼爛吐在手上,擦癢處,即愈,連擦更妙。
痘後眼翳
由痘後餘毒上攻,眼生翳膜,蒙花(五錢酒浸蜜蒸曬乾) 蟬蛻(五錢去翅足水洗淨) 穀精草(五錢) 望月砂(五錢) 共研末,或羊肝水洗去筋,每兩用藥一錢蒸熟,任意食之,神效。忌生冷、煎炒發物。
又方:白菊花、穀精草、綠豆皮共為末,每服一錢,用柿餅一個,米泔水一盞,同煎,候水乾只吃柿餅,每日三五次不拘,至七日全愈。
又方:蛇蛻(一具,洗淨焙乾) 天花粉(等分為末),以羊肝破開,入藥在內,麻線縛定,用米泔水煎熟食之,即愈。
又方:令患者仰臥,將黃鱔剪去尾半粒米許,以血滴入翳上,閉目少頃,拭去,一日三次,四五次即愈,翳重者數日全愈,但必須鱔尾血,每次一鱔,用過即可放去,此治醫藥無效者,驗極。
痘出色黑倒靨口冷
狗蠅七枚,擂碎和醅酒少許,調服(狗蠅夏多冬藏耳中)。
痘瘡倒靨,用荷葉、殭蠶等分為末,胡荽湯送下。聞人規日勝於人牙、龍腦。
痘疹黑陷
沉香、乳香、檀香,不拘多少於火盆內焚之,抱兒於煙上,熏之即起。
痘癢
松樹葉於痘上輕輕掃之即止,或用檀香屑燒香薰衣被,更妙。
痘後回毒
青松子燒灰,麻油調敷。或核桃殼燒灰研末,麻油調塗。或用羯羊糞,置新瓦上以瓦覆之,文武火炙,煙盡為度,研末,麻油調敷。或用黃豆燒黑研末,麻油調塗。或以生黃豆研末,熱水調敷。或嚼爛生黃豆敷。
卷三 方藥
腫瘍主治匯方
天字號
仙方活命飲 治一切癰疽瘡毒,不論陰陽,未成者服之即消;已成者服之即潰。能化膿生肌,散瘀消腫,乃瘡瘍之聖藥,誠外科首方也。
當歸(酒洗) 陳皮(去白,各錢半) 銀花(二錢) 甘草節(一錢) 防風 貝母 白芷 天花粉(各一錢) 乳香 沒藥 皂刺 赤芍(各五分) 炙穿山甲(三片)
好酒煎濃,恣飲盡醉。
神授衛生湯 治癰疽發背、對口疔瘡、一切丹瘤惡毒,焮腫赤痛,脈浮而數者。能宣熱散瘀,行瘀活血,消腫解毒,疏通臟腑。乃表裡兼治之劑也。
羌活 天花粉 歸尾 皂刺 甘草節(各一錢) 石決明(煅) 穿山甲(炙) 真沉香 乳香 紅花 白芷 連翹 防風(各六分) 大黃(酒拌炒,二錢)
水煎服。病在上部先飲酒一杯後服藥;病在下部先服藥後飲酒一杯,以行藥力,余俱仿此。如氣虛便利,不用大黃。一方如荊芥、蒡子、貝母,去石決明、羌活、沉香、山甲、皂刺,名衛生湯。
荊防敗毒散 治一切瘡瘍、斑疹、諸毒,初起焮腫,憎寒壯熱,頭痛背強,脈浮或兼洪弦者,用此汗之。
芥穗 防風 羌活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 川芎 茯苓(各一錢) 甘草 薄荷(各五分) 姜(三片)引
寒甚加蔥白,水煎,食遠服。或加銀花、連翹,隨證酌之。
內疏黃連飲 治癰疽陽毒在裡,初起發熱便秘,唇焦舌乾,煩渴嘔噦,脈沉數有力者,用此下之。
黃連 梔子 連翹 薄荷 條芩 白芍 當歸 桔梗 檳榔(各一錢) 木香 甘草(各五分) 大黃(二錢)
水煎,食前服,兌白蜜三匙。
大黃、檳榔非脈極沉實者不可妄用,若脈浮數而澀者,主氣血皆虛,尤不可用。
地字號
雙解復生散 治癰疽發背,諸般腫毒,初起惡寒發熱,四肢拘急,內熱煩渴,便秘,用此發表攻里。
芥穗 防風 白芷 川芎 麻黃 梔仁 黃耆 甘草(各六分) 連翹 銀花 羌活 薄荷 當歸 白芷 焦術 人參 滑石末(各一錢) 大黃 芒硝(各二錢)。重者蔥姜引,里重者白蜜引。
水煎服,取汗下。
內消散 治癰疽發背、對口疔瘡、乳癰、無名腫毒、一切惡瘡,能令癰腫內消,使毒內化從小便而出(尿色赤汙是其徵也),勢大者雖不能全消亦可轉重為輕,移深居淺。
知母 貝母 花粉 乳香 製半夏 白芨 皂刺 炙穿山甲 金銀花(各一錢)
酒水各碗許,煎八分。食前服之,留藥渣搗爛加秋芙蓉葉一兩研為細末,再加白蜜五匙,同藥渣搗勻調敷瘡上,一宿即消,重者再服再敷。
清熱消風散 治諸瘡已成未成之際,無表裡,故外不惡寒內不便秘,惟紅腫焮痛,高硬有頭者,服此清解之。
皂刺 防風 陳皮 連翹 柴胡 生黃耆 蒼朮(炒,各一錢) 花粉 黃芩 川芎 白芍 甘草 當歸 金銀花 紅花(各五分)
水煎服。若婦人,加香附子用童便炒。
竹葉黃耆湯 治癰疽疔毒諸瘡,表裡夾熱口大渴者。
人參 生耆 條芩 甘草 當歸 川芎 法半夏 麥冬 白芍 竹葉(各一錢) 生地 石膏(煅,各二錢) 薑、燈心引
乳香黃耆散 治諸腫毒疼痛難忍者,氣虛不能勝毒也。服此未成即消,已成即潰,不用刀針,惡肉自脫。並治跌撲損傷。
人參 生黃耆 當歸 白芍(炒) 川芎 熟地 甘草 陳皮 粟殼(炙蜜,各一錢) 乳香 沒藥(各五分)
水煎服。
回陽三建湯 治癰疽諸發,初起不紅不熱、不腫不疼,堅如頑石,硬若牛皮,色似土朱,粟頂多孔,孔或流血,根腳平散,軟陷無膿,皮肉不腐,身涼脈細,用此溫散之。
人參 附子 當歸 川芎 黃耆 枸杞 棗皮 茯苓 陳皮(各一錢) 紅花 紫草 厚朴 甘草 獨活 蒼朮 木香(各五分) 煨姜(三片) 皂角樹根白皮(二錢)
酒兌煎服,用厚綿覆蓋瘡上,令溫暖,宜灸不宜針。
雙解貴金丸 治背疽諸毒,初起堅硬不悶,便秘脈沉實。
大黃(兩半) 白芷(一兩)
共研極細末,水丸綠豆大,每用三四錢,酒煎,蔥頭(三個)取湯送下。蓋被靜臥取汗,良久大便行一二次方效。行後以四君子湯補之,老弱人減半服,用人參加生薑煎湯送下,得睡得汗得已。
黍米寸金丹 此方乃異人所傳。常有暴中急證,忽然卒倒者,撬開牙關研灌三丸,其人即活。又治發背癰疽、遍身壅腫,附骨陰疽等證。凡初起憎寒壯熱、四肢倦怠、沉重,不分表裡老幼,並宜服之。歌曰:黍米寸金奇效方,癰疽發背服之良;乳香沒藥狗鯉膽,蟾硇寶麝白丁香,蜈蚣黃蠟烏金石,人乳輕雄共粉霜。此藥難合亦罕有用者,故不詳載。
元字號
保安萬靈丹 治腫疽疔毒,附骨流注,風寒濕痹及鶴膝風、左癱右瘓,半身不遂,口眼喎斜,遍身走痛,步履艱辛,頭風疝氣,破傷風牙關緊急,傷寒感冒,壯熱憎寒,服之俱效。
製蒼朮(八兩) 制何首烏 金釵石斛 北細辛 川烏 草烏(泡) 全蠍 天麻 麻黃 炙草 當歸 川芎 芥穗 防風 羌活(各一兩) 明雄黃(六錢) 為細末,蜜丸,每重三錢,硃砂為衣。
癰疽及感冒初起表重者,蔥白九莖煎湯化服一丸,蓋被臥取大汗,汗聽自收,切忌露風。瘡未成者立消,將成者即高腫潰膿。傷寒感冒,瘟疫初起,服此邪從汗解。如病無表裡相兼,不必發散,只用熱酒化服。老人小兒減半。
麥靈丹 治癰疽腫毒,疔瘡回里,煩悶神昏。婦人初發乳症,小兒痘後餘毒,一切暴腫。
鮮蟾酥(三錢) 黑大蜘蛛(二十一雙) 兩頭尖鼠糞(一錢) 飛羅面(六兩) 共研極勻,用菊花熬成膏,布絞去渣,糊藥捻為麥子狀陰乾。
每服七丸,小兒五丸。上部白湯送下,下部酒送下。
黃連消毒飲 通治癰疽初起紅腫焮痛,壯熱惡寒,煩渴便秘,六脈洪數。
羌活 獨活 防己 防風 連翹 甘草 條芩 黃柏 藁本 桔梗 陳皮 蘇木 澤瀉 沙參 知母(各五分) 生耆(二錢) 生地 歸尾 黃連(各一錢)
空心溫服。
黃連解毒湯 通治癰疽赤腫焮痛,表裡熱盛,口燥咽乾,心煩飲冷,脈實。
黃連 黃柏 黃芩 梔子(等分),或加牛蒡子(炒研) 連翹 燈心煎服
柴胡清肝湯 治手足陽(三焦、膽)初患癰疽、瘰癧。
柴胡 生地 赤芍 牛蒡子(炒,各錢半) 當歸 連翹(各二錢) 川芎 條芩 梔子 花粉 防風 甘草(各一錢)
柴胡葛根湯 治腫瘍初起,焮痛寒熱,胃經風熱內發者。
柴胡 葛根 花粉 條芩 熟石膏(各錢半) 牛蒡子(炒研) 甘草 桔梗 連翹(各一錢) 升麻(五分)
四順清涼飲 治腫瘍七日之內焮腫痛甚,瘡熱色赤,往來寒熱,口渴便秘,胃經實熱者。
羌活 防風 梔仁 連翹 赤芍 甘草 當歸 牛蒡子(炒研,各一錢) 大黃(二錢) 燈心引
黃字號
防風通聖散 凡癰疽腫毒,癍疹諸瘡,表裡俱實者,服此汗下兼行。
防風 芥穗 連翹 薄荷 麻黃 川芎 當歸 白芍 焦術 芒硝 大黃(煨或酒拌炒) 梔仁(各五分) 條芩 桔梗 甘草 石膏末(各一錢) 滑石末(三錢) 薑蔥引。便利去芒硝、大黃名,雙解散。自汗去麻黃加桂枝,涎嗽加法半夏。
此方加黃連名清心湯,治瘡瘍腫痛,發熱飲冷,脈沉實,睡語不寧。
五積散 通治陰陽表裡。
當歸 川芎 白芍 茯苓 白芷 陳皮 枳殼 桔梗 製蒼朮 厚朴(炒,各一錢) 麻黃 桂枝 甘草 法半夏 乾薑(各五分) 蔥白引
涼膈散 治癰疽癍疹,頭目口瘡,煩渴便秘,上中二焦火盛脈實。
連翹(三錢) 大黃(酒浸) 黃芩(炒) 甘草 芒硝(各錢半) 梔仁 薄荷 竹葉(各八分) 生蜜引
消風散 治風盛燥癢,陽明濕熱內發者。
芥穗 防風 當歸 生地黃 蒼朮(制) 胡麻仁 牛子(炒) 石膏(煅) 桔梗 苦參 蟬蛻 知母 甘草(等分) 煎服
神應養真丹 治風盛燥血,毛髮脫落,癢如蟲行。
羌活 天麻 菟絲 木瓜 當歸 白芍 川芎 熟地(炙焦,等分) 研末,蜜為丸。鹽湯或酒每下三錢。
祛風換肌丸 治風邪郁久,燥血作癢,抓起白屑。
胡麻仁 蒼朮(制) 石菖蒲 苦參 牛膝 花粉 威靈仙 何首烏(制,各二兩) 歸身 川芎 甘草(各兩半)
共為末,酒糊小丸。白湯送下三錢,日三服。
蟾酥丸 治疔瘡發背、腦疽乳癰等證,或麻木或嘔吐,重者昏憒,此藥服之,不起者即起,不痛者即痛,痛甚者即止,昏憒者即醒,嘔吐者即解,未成者即消,已成者即潰,疔毒之主方,惡證之至寶也。
蟾酥(一錢,干者酒化) 明雄黃(二錢) 輕粉 銅綠 枯礬 膽肌 乳香 沒藥 麝香 寒水石(煅紅,各一錢) 共研極細,硃砂(三錢,另研為衣) 各味稱畢,端午日午時在淨室中,先將蝸牛(二十一個)研爛,同蟾酥搗成膏,方和藥末共搗極勻稠黏,丸如綠豆大,曬乾收貯。
每服三丸,用蔥白五寸,令患者嚼爛吐於掌中,男左女右分裹三丸,熱酒一鍾將蔥丸作三次送下,被蓋取汗方效。汗後禁風,甚者再用一服。如外用之法,酒潤濕或搓條或捻餅,隨證用之。
宇字號
犀角升麻湯 治瘡瘍初起,紅腫如慄,漸大如榴,胃經風熱,服此立效。
犀角(如無,黃連代) 升麻(各錢半) 條芩 生地 白芷 川芎 羌活 防風 元參 甘草(各一錢) 煎服。作丸每味一兩,研末麵糊為丸梧子大,白湯每下三錢。
連翹消毒飲 時毒憎寒壯熱,發表後腫仍不消。
連翹 梔子 赤芍 桔梗 當歸 元參 射干 條芩 陳皮 甘草 花粉 葛根 紅花 大黃(等分),有痰加竹茹。
芩連平胃散 腫瘍色紅微痛,發熱作癢,脾胃濕熱甚者。
條芩(錢半) 黃連 陳皮 甘草 厚朴(各一錢) 製蒼朮(二錢) 姜引
清脾涼血湯 治脾熱生瘡。
荊芥 防風 赤芍 元參 陳皮 蒼朮 蟬蛻 白蘚皮(各一錢) 連翹 大黃(各錢半) 炒厚朴 甘草 淡竹葉(各五分)
羌活沖和湯 治諸頭痛頭風傷目,眉稜骨痛等證,隨證加藥。
羌活 白菊花(各錢半) 白芷 川芎(各二錢) 條芩(酒炒) 製蒼朮 防風 生地(各一錢) 甘草 北細辛(各五分) 蔥白(三根) 姜(三片) 紅棗肉(二枚)
脈實便秘,加酒炒大黃;痛由頂後起屬膀胱經,倍羌活加藁本;痛由耳後起屬膽經,加柴胡;痛由太陽牽引頭額兩目屬胃經,倍白芷加葛根、煅石膏;頭痛兼有腹痛身重屬脾經,倍蒼朮;痛兼足冷氣逆屬腎經,倍細辛,甚者加麻黃、生附片,減黃芩;痛兼嘔涎沫者,手足厥冷屬肝經,加吳茱萸;痛吐痰飲,手足不冷加法夏、膽星;頭痛有火,熱渴倍黃芩(洗酒)加生石膏。
普濟消毒飲 治大頭瘟,初覺憎寒壯熱,體重,次傳頭面腫大,目不能開,咽喉不利,口渴舌燥,氣喘。
黃連 黃芩(俱酒炒,各五錢) 陳皮 甘草 元參 桔梗 柴胡(各二錢) 板藍根 牛子(錢半炒) 殭蠶(炒) 薄荷葉 連翹 馬勃 升麻(各一錢)
共研極細,水調時時服,或蜜丸噙服,或分劑煎服。便秘加酒炒大黃。
宙字號
清震湯 治雷頭風,頭起疙瘩,焮腫悶痛,壯熱憎寒,耳中時聞雷聲。
製蒼朮 升麻 陳荷葉(各五錢) 煎湯時時熱服。
金沸草散 治肺經傷風,頭目昏痛,咳嗽多痰。
旋覆花 前胡 細辛(各一錢) 芥穗(錢半) 赤茯苓 法半夏 炙草(各八分) 薑棗
頭痛加川芎,有熱加柴胡、枯芩,滿悶加枳殼、桔梗。亦治風牙痛,煎湯熏漱噙服。
洗肝散 治風毒攻目,暴作赤腫,焮痛難開,隱澀眵淚。
薄荷 炙草 羌活 防風 當歸 川芎 梔子 大黃(等分)
煎服,便利去大黃。
補肝散 治肝虛目痛,筋脈牽疼,冷淚不止,羞明怕日,夜則痛甚,點涼藥反劇。
夏枯草 香附(各一兩) 甘草(三錢) 陳茶葉(一撮)
煎湯,頻頻溫服。
清風養血湯 治風熱傷血,目赤腫痛。
芥穗 防風 白菊 荊子 麻黃 川芎 紅花(酒炒) 桃仁(去皮尖,各五分) 當歸(酒洗) 白芍 白芷 甘草 草決明 石決明(各一錢)
煎服,治天行赤眼,風盛加羌活、薄荷,熱甚加大黃、梔子(俱酒炒)。
撥雲退翳丸 治風熱障翳。
當歸(兩半) 地骨皮 蒺藜(炒) 密蒙花 菊花 木賊 芥穗 羌活 川芎 花粉(各一兩) 蔓京子 薄荷葉 枳實(炒) 炙草 川椒(各五錢) 川連 蟬蛻 蛇蛻(各二錢)
共末,蜜為小丸。每服一錢,米泔送下,日三服。
石膏羌活散 治一切眼疾,內障外障,拳毛倒睫。
羌活 芥尾 白芷 藁本 細辛 川芎 蒼朮 白菊 木賊 黃芩 甘草 麻子 菜子 密蒙花 熟石膏(等分為末)
食後臨臥,茶湯每下二錢,日三服。
防風飲子 治拳毛倒睫。
川連(炒) 炙草 防風 葛根(各一錢) 當歸 沙參(二錢) 北細辛 蔓京子(各五分)
煎服,避風寒濕熱。
兔矢湯 治瘡疹入眼及昏暗障翳。
兔矢(研末) 茶湯調下二錢。
瀉青丸 治肝火鬱熱,不能安臥,風淫火熾,目赤腫,脈證俱實。
酒蒸大黃 炒梔仁 膽草 川芎 羌活 防風 當歸(等分) 研末蜜為小丸
煎淡竹葉湯每下二錢,日三服。
洪字號
涼膈清脾飲 治眼胞菌毒,脾經濕熱鬱結者。
連翹 生地 梔子 薄荷 芥穗 防風 條芩 赤芍 甘草 熟石膏(等分) 燈心引
化堅二陳丸 治眼胞痰核,初起腫硬不痛者。
陳皮 法夏(各一兩) 茯苓 殭蠶(炒,各二兩) 甘草 川連(各三錢) 研末,薄荷汁糊丸,薑湯每下三錢。
疏風清肝湯 治肝熱風濕上注,眼目生瘡者。
歸尾 赤芍 芥尾 防風 川芎 白菊 梔子 薄荷 甘草(各一錢) 柴胡 連翹 銀花(各錢半) 燈心引
元參湯 治心經實火,目生胬肉,紅腫痛脹者。
元參 苦參 白菊 車前子 枳殼 川連 防風 升麻 草決明 大黃(酒炒,等分) 煎服。
決明散 治心經虛火,目中胬肉,淡紅不痛者。
草決明 青葙子 車前子(各五錢) 羚羊角末 沙參 黃連(炒) 枳殼 川芎 甘草(各一兩)
研末,白湯下三錢。
辛夷散 治鼻生癟肉,氣息不通,濕熱蒸肺者。
辛夷仁 白芷 升麻 防風 藁本 川芎 細辛 木通 甘草(等分)
研末,茶湯每下三錢。
蒼耳散 治鼻淵。
白芷(一兩) 辛夷仁 薄荷葉(各五錢) 蒼耳(炒去刺,三錢)
研極細,蔥湯每下三錢,一日三服。
奇疾方 治毒邪攻鼻,鼻中生毛晝夜暴長一二尺,漸圓如繩,脹痛難堪。
硇砂(三錢) 乳香(四錢) 研細,米飲糊丸十粒。
每含一丸,抵上齶噙化,徐以白水嚥下,噙服十丸,毛自枯落。
千金漏蘆湯 治肺火鬱結,鼻柱生疽。
漏蘆 甘草 麻黃 黃芩 連翹 升麻 白蘞 枳殼 朴硝 大黃(各一錢) 薄荷引
枇杷清肺飲 治肺鬱血熱,鼻生粉刺。
枇杷葉(刮去毛蜜炙,三錢) 桑白皮(炙) 沙參(各二錢) 川連 川柏 甘草(各一錢)
辛夷清肺飲 治肺熱風濕鬱結而鼻痔。
辛夷仁(六分,去毛) 石膏 知母 梔子 麥冬 枯芩 百合 芥尾 防風 枇杷葉(去毛炙,各一錢) 甘草(五分) 升麻(三分)
煎湯,頻頻噙服。
荒字號
蒼藿丸 治膽熱上移腦髓,致成鼻淵。
藿香(連枝葉,四兩) 蒼耳(炒去刺,二兩)
研極細末,豬膽汁糊為小丸。酒水任下,每服三錢。
天羅散 治鼻淵日久,蟲蝕腦袋,常流腥臭血水。
絲瓜藤取近根肥實的,陰乾燒灰存性,研篩細末。酒調,每下三錢,日三服。
澤瀉散 治風熱客肺,鼻翅生瘡。
澤瀉 鬱金 梔仁 甘草節(等分) 研末,酒調每服一錢,加鉤藤鉤、桔梗治小兒肺熱瘡瘍。
黃芩湯 治肺熱攻鼻,竅腫色紅,痛如火燎。
枯芩(酒炒,二錢) 桑皮(炙) 麥冬(去心) 連翹 赤芍 桔梗 薄荷 芥尾(各一錢) 甘草 梔子仁(炒,各五分)
涼血四物湯 治血瘀、血熱凝滯,鼻生細瘡。
當歸 生地 川芎 赤芍 炒芩 赤苓 香附 陳皮 甘草 紅花(等分) 姜引
梔子仁丸 治酒渣鼻,日久不愈。
梔仁(曬研,四兩) 黃蠟(溶化,二兩) 和藥為丸彈子大,每嚼一丸茶湯嚥下。忌一切發物。
麻黃宣肺酒 治胃火熏肺,又外觸風寒鼻生酒渣,先紅後紫,久變黑色纏綿不愈。
麻黃莖 麻黃根(各二兩),盛酒(五斤)浸藥封口,坐滾湯中煮三炷香久,露一宿。早中晚各吃數杯,三五日內出膿成瘡,半月外則膿盡,盡則紅色退變,先黃後白而愈。
腎熱湯 治腎熱耳流膿血,不聞人聲者。
磁石(煅紅醋淬七次) 牡蠣(煅粉) 白朮(土炒,各三錢) 麥冬 生地 白芍(各二錢) 甘草(一錢) 蔥白(三寸) 棗(二枚)
龍膽瀉肝湯 治肝膽實火濕熱,耳聾脅痛,膽溢口苦,諸瘡脈症實者。
膽草 條芩 梔子(俱酒炒) 澤瀉 木通 車前子 柴胡 甘草 當歸 生地(等分)
煎服。一方加連翹、黃連,便秘加生軍二錢。
梔子清肝湯 治肝經怒火,腎經相火,胃經實火,凝結而成耳蕈挺痔。
梔子(生研) 川芎 當歸 柴胡 白芍(白酒) 丹皮 石膏(煅) 牛子(炒研,各一錢) 黃連 甘草(各五分) 黃芩(五分)
水煎,食遠服。
日字號
瀉黃散 治脾胃伏火,口燥唇乾,口瘡口臭,煩渴易飢。
防風(二兩) 甘草(一兩) 梔仁 石膏 藿香葉(各五錢) 切碎微炒香,研細。蜜酒調服三錢。
錢乙方 治同上。口唇皺裂瞤動宜之。
金釵石斛 白芷 防風 升麻 條芩 枳殼(各錢半) 法夏 甘草(各一錢) 煎服。
瀉白散 治肺中伏火,口燥喘嗽,目眶燻黑,珠紅如血。
炙桑皮 地骨皮(各一錢) 粳米(一合)
謙甫方 治過飲傷肺,氣出腥臭,唾涕稠黏,咽喉不利,口苦幹燥。
桑皮 地骨皮 炒黃芩 知母 麥冬 桔梗 五味子等服。
導赤散 治小腸有火,尿赤淋痛,面赤狂躁,口糜舌瘡,咬牙口渴。
生地 木通 甘草梢 淡竹葉(各二錢) 燈心引
瀉心導赤湯 前方加川連(一錢)或加連翹(二錢),治舌部諸症。
連理湯 治脾虛濕鬱,口臭下瀉。
炒黃連 乾薑 炙草(各一錢) 人參(如無,以沙參代) 茯苓 土炒白朮(各二錢)
甘露飲 治胃中濕熱,口鼻喉瘡,牙衄牙宣及諸吐衄。
生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 條芩 甘草 枳殼 枇杷葉(等分) 或加肉桂 茯苓
清涼甘露飲 前方去熟地加羚羊角末、銀柴胡、淡竹葉。治喉風繭唇。
清胃散 治胃中積熱,上下牙痛牽引頭腦,滿面發熱,其牙喜涼惡熱。或牙齦潰爛,牙宣出血。或唇口腮頰腫痛。
生地 丹皮 當歸(各二錢) 熟石膏(三錢) 升麻 川連(各一錢,《金鑑》加條芩無當歸)
調胃承氣湯 治牙衄熱甚,一切胃熱燥渴,糞如彈丸。
酒浸大黃(四錢) 芒硝(三錢) 炙草(二錢),頻頻熱服。
蘆薈丸 治牙疳及諸疳初起。
蘆薈 川連 胡連 青皮 白雷丸 白蕪荑 鶴蝨草(各一兩) 木香(三錢) 麝香(五分) 共研細末
煮麵糊丸麻子大。空心米湯下一錢,日三服。
月字號
蘆薈消疳飲 治肝胃積熱成鑽牙疳。
蘆薈 胡連 桔梗 元參 羚羊角末 牛蒡子(砂研) 熟石膏 黑梔仁 銀柴胡 薄荷葉 淡竹葉 甘草節 酒大黃(等分)
清疳解毒湯 治走馬牙疳。
川連 柴胡 人中黃(各五分) 知母 連翹 芥尾 防風 元參 炒牛子 羚羊角末 淡竹葉(各一錢) 熟石膏(二錢) 燈心引
蕪荑消疳湯 攻牙疳日用之方。
蕪荑 蘆薈 雄黃 川連 胡連 條芩 大黃,等分煎服。服後便利食少,去大黃加熟石膏、羚羊角末,頻服,愈。
溫風散 治風牙痛常歪口吸氣。
當歸 川芎 白芷 藁本(各二錢) 北細辛 蓽茇 露蜂房(各一錢) 風寒入腦加羌活、附片。
獨活散 治胃熱與風寒相搏,牙根宣腫,遇風痛甚而惡涼。
獨活 羌活 防風 川芎(各錢半) 薄荷 芥尾 生地 白芷 炒芩 細辛(各一錢)
玉池散 治胃火濕瘀,口臭齒痛。
當歸 白芷 升麻 防風 川芎 甘草 地骨 細辛 藁本 槐花 生薑等分 黑豆引
三因安腎丸 治有虛火而兼腎虛,牙齦爛、齒動搖,不甚腫痛。
故脂 茴香 川續斷 川楝肉 胡蘆巴 淮山藥(俱炒香,各三兩) 杏仁 桃仁(去皮尖炒黃) 茯苓(各二兩)
研極細,蜜為小丸。鹽湯每下三錢,日三服。
加味二陳湯 治舌下生痰包,色黃木痛。
陳皮 法夏 茯苓 炒芩(各二錢) 炒連 甘草 薄荷(各一錢) 生薑引
升麻湯 治心火上炎,血熱妄行,舌生小孔,腫潰出血。
升麻 葛根 小薊根(各一錢) 寒水石(三錢) 生地 側柏葉(各二錢) 薄荷引
清熱飲 主治重舌及小舌吊下,舌作痛。
川連(酒炒) 生地 木通 甘草 連翹 白蓮肉 淡竹葉,小舌吊下加羚羊角末、灶心土。
射干丸 治心腎與三焦積熱,上齶生癰。
射干 升麻 炙草(去皮尖) 杏仁(各五錢) 木鱉肉(酒炒) 大黃(各二錢) 共研極細,蜜丸彈子大。每噙化一丸,津液送下,日二服。
盈字號
甘桔湯 治少陰咽痛,喉痺,肺癰吐膿,乾咳無痰,火鬱在肺或心臟發咳,咳則心痛,喉中介介如梗狀。
甘草(二兩) 桔梗(一兩) 煎服。
王好古加味法:失音加訶子;聲不出加半夏;氣逆加陳皮去白;涎嗽加知母、貝母;咳渴加五味子;酒毒加葛根;少氣加人參,嘔吐加半夏,生薑;痞滿加煨枳實;肺痿加阿膠;膚痛加黃耆;胸膈不利加枳殼;吐膿血加紫菀;面腫加茯苓;發斑加荊、防;目赤加梔子、大黃;痰毒加牛蒡子;不眠加梔子。
少陰甘桔湯 治口瘡糜爛,延及咽喉,日輕夜重。
桔梗(三錢) 甘草 元參 條芩 柴胡 川芎 陳皮(各一錢) 升麻(酒炒) 羌活(各六分) 蔥白(三寸)
元參升麻湯 治發斑咽痛。
元參 升麻 甘草(等分) 煎服。
玉屑無憂散 纏喉風痺,腫痛礙食,及口舌生瘡,風痰壅滯,骨屑梗喉。
元參 川連 芥穗 貫眾 茯苓 甘草 砂仁 滑石 山豆根(各五錢) 硼砂 寒水石(各三錢)
研極細。每挑一錢口含噙化,徐徐以白湯嚥下,日三服。此散並能除三尸去八邪,闢瘟療渴。
利膈湯 治脾肺火鬱,虛煩上壅,咽痛生瘡。
芥穗 防風 甘草 桔梗 沙參 薄荷 牛子(炒研) 或加殭蠶(等分) 煎服
清咽利膈湯 治喉部之總方。
牛子(炒研) 芥穗 防風 連翹 梔子 桔梗 元參 炒連 條芩 銀花 薄荷 甘草 芒硝 淡竹葉 大黃,便利去硝、黃。
雄黃解毒丸 治喉痺、纏喉,痰涎壅閉,腫痛危急。
明雄黃(一兩) 鬱金(一錢,切細片) 巴豆肉(十四粒) 共研極細,醋糊丸黍子大,噙化五分,津液下。
如意勝金丹 治喉痹初起,狀似傷寒。
石硫黃 生地(炙焦) 生川烏 川芎 孩兒茶 牙硝 薄荷葉(等分) 研細,蔥汁糊丸一錢,每噙服一丸,甚則連服。
牛蒡解毒湯 治酒毒喉痺。
牛子(炒研) 青皮(炒) 升麻 桔梗 條芩 花粉 甘草 元參 梔子 川連 連翹 防風 葛根 生地 神麯 等分服
昃字號
廣筆鼠黏湯 治胃熱喉癬。
生地 貝母(各三錢) 元參 牛子(炒研) 花粉 甘草 射干 連翹(各二錢) 殭蠶(炒) 苦竹葉(各一錢)
牛黃清心丸 治心與小腸積熱,結成喉毒。
牛黃 麝香 冰片 珍珠 輕粉(各三分) 雄黃 川連 茯神 元參 芥穗 防風 當歸 桔梗 五倍子 天竺黃 羚羊角(各一錢) 膽星(一兩) 共研細,甘草熬膏為丸,硃砂衣。薄荷湯化下一錢。
益氣清金湯 治肺熱喉瘤。
桔梗(三錢) 枯芩 麥冬 沙參(各二錢) 貝母 牛子(炒研) 茯苓 陳皮 甘草 梔仁 薄荷 淡竹葉(各錢半)
滋陰降火湯 治虛火上升,咽痛喉瘡,淡紅微腫,聲啞痰喘,脈弱者,及口、舌、唇、齒、目、鼻諸虛腫痛。
當歸 川芎 白芍 熟地 知母 川柏 花粉 桔梗 甘草 元參,若相火上炎,用地黃湯加甘草、桔梗、天冬、麥冬、元參、花粉。
清化丸 治聲啞喉痛。
川連 桔梗(各六錢) 山豆根 粉草(各四錢) 薄荷葉 硼砂 兒茶(各一錢)
研末,蜜丸重一錢。時常噙化,白水嚥下。
防風羌活湯 治風毒瘰癧。
羌活 防風 枯芩 川芎 薄荷 昆布 海藻(酒洗) 牛蒡子(炒研) 升麻 甘草(各一錢) 連翹 殭蠶(炒) 夏枯草(各二錢) 初服數劑。
海藻丸 治風痰瘰癧。
海藻(拌蕎麥炒焦,去麥) 殭蠶(炒),各四兩,共研極細,煮爛白梅取肉糊為小丸。
臨臥米湯下二錢,日三服勿聞。
升陽調經湯 治熱毒瘰癧。
升麻 知母 莪朮(俱酒炒,各錢半) 三稜 川黃連 黃柏 條芩 膽草(俱酒炒) 炙草 桔梗 連翹 葛根(各一錢)
煎服,亦作丸。丸藥法:前方每錢加作一兩,研末,蜜為小丸。每用百丸,服時低枕仰臥,煎前湯每噙一口,咽送十丸,作十次嚥下,靜臥良久。後俱仿此。
柴胡連翹湯 治馬刀瘰癧。
柴胡 連翹 炒芩 知母 瞿麥(各錢半) 生地 歸尾 炙草 川柏(酒炒) 牛子(炒研,各一錢) 桂心(五分)
雞鳴散 治瘰癧痛甚。
黑醜(一兩) 大黃(二錢) 朴硝(三錢) 水粉(一錢)
研極細末,於雞鳴時白湯調服三錢,以取便利為度。
辰字號
連翹散堅湯 治氣毒瘰癧,生耳之下、肩之上,堅硬如石,推之活動。
三稜 莪朮 膽草 條芩 香附 土瓜根(俱酒炒) 當歸 炙草 連翹 柴胡(各一錢) 赤芍 川連(炒) 蒼朮(制,各五分)
煎服,亦作丸,照前法嚥下,每服百粒。
散腫潰堅湯 治氣毒、馬刀二症,堅硬推之不移者。
膽草 川柏 子芩 知母 三稜 莪朮 香附(俱酒炒) 升麻 柴胡 連翹 花粉 當歸 桔梗 海藻 昆布 葛根 炙草 黃連(炒) 赤芍(等分) 煎服。亦作丸,照前法嚥下,每服百粒。
舒肝潰堅湯 治肝經筋癧,筋縮核堅,推之不移。
殭蠶(炒) 夏枯草(各二錢) 當歸 柴胡 石決明(煅) 香附(酒炒,各錢半) 川芎 白芍(炒) 陳皮 穿山甲(炙,各一錢) 紅花 薑黃 甘草(各五分) 便燥加乳香,便溏加煅牡蠣。
楊氏家藏方 治誤食毒物結成瘰癧。
芥穗 黑醜 殭蠶(炒,各二錢) 先研末,用斑蝥二十八個去頭足,拌糯米炒三次,和前藥共研細,聽用。臨臥先用米湯調服骨石末一錢,至半夜再服一錢,五更初方用溫酒調藥一錢服之,強者錢半。如小便並無惡物行下,次早如法再服。倘仍不行,第三日五更初先吃糯米粥一碗,次服藥二錢,再以燈心湯調琥珀末一錢服下,必要小便內利出惡物為愈。如尿孔痛甚,用甘草湯調青黛末一錢服之,立止。
法制靈雞蛋 治誤食毒物,腋下生馬刀瘰癧。
斑蝥七個去頭足翅,將雞蛋一個頂上敲一小孔,入藥在內,綿紙封口。安飯上蒸熟,取蛋去殼,去藥切片,五更時和熱飯嚼服。俟小水如泔汁方效,便閉不通多服。
琥珀散
琥珀 條芩 烏藥 車子 茵陳 瞿麥 石韋 紫草 連翹 冬茅根
等分研末,燈心湯調三錢,服取通利。
妙靈散
服靈雞蛋後,常用此與後丸間服,瘡愈方止。
海藻(二兩) 生首烏 海螵蛸 桑寄生 當歸 牛膝(各一兩) 昆布 青葙子 甘草節 木香附(各五錢) 沉香(二錢) 海帶(五錢) 研酒調二錢,日二服。兼服後內消連翹丸。
宿字號
內消連翹丸 與妙靈散相間常服。
連翹(三兩) 夏枯草 土瓜根 澤蘭葉 沙參 白芨 射干 漏蘆(各兩半)
先研極細,次搗爛核桃肉二兩和藥,研勻酒糊為小丸,空心鹽湯下三錢,日二服。
附子敗毒湯 治濕毒瘰癧生項後兩旁。
附片 前胡 羌活 防風 陳皮 甘草節(各一錢) 生耆 茯苓 銀花 連翹 蔓荊子(各錢半) 殭蠶(炒,三錢) 生薑引
消核散 治頸項痰凝瘰癧,男婦大小皆可常服。
海藻(焙三兩) 元參 牡蠣(煅,各四兩) 生甘草(一兩) 先研,次用紅娘子二十八個拌糯米八兩同炒焦黃色,去紅娘子用米和前藥共研細,酒調或一錢或錢半,量人強弱。
犀角丸 治諸般瘰癧,心火上衝目赤澀痛。
犀角(如無,以黃連代) 青皮(炒) 黑醜(炒) 陳皮 連翹(各二兩)
共研極細,皂角二挺去子皮弦,滾湯泡透,槌爛布絞濃汁一碗,又用新鮮薄荷二斤,搗爛布絞汁一碗,和皂汁同熬成膏糊為丸,白湯每下二錢。
仲景云:如無犀角以升麻代之者,正以此兩物俱入陽明,功皆升散。茲以黃連代之者,以其善瀉心脾實火,又能止痛也。
夏枯草膏 治男婦憂思氣鬱,瘰癧堅硬,肝旺血燥,峻攻之,恐傷脾氣,用此緩消。
夏枯草(斤半) 當歸 白芍 黑參 烏藥 浙貝母(去心) 殭蠶(炒,各五錢) 昆布 桔梗 陳皮 川芎 甘草(各三錢) 香附(酒炒,二兩) 紅花(二錢)
共入砂鍋內水煎濃汁,布瀝去渣,將汁復入砂鍋內熬稠,加紅蜜八兩,再熬成膏,磁罐收貯。每用一二匙,滾湯沖服,戒氣怒魚腥。外用薄紙攤貼,瘰癧自消。
香貝養榮湯 治上石疽生頸項旁,初起氣虛肝鬱及婦女氣血壅滯,體虛生瘡,隨症加味服之。
人參 白朮(各二錢) 茯苓 陳皮 熟地 川芎 當歸 貝母(去心) 香附(酒炒) 白芍(酒炒,各一錢) 桔梗 甘草(各五分) 生薑(三片) 棗(二枚)
煎服。胸膈痞滿加枳殼、木香;飲食不甘加厚朴、蒼朮;寒熱往來加柴胡、地骨皮;膿潰作渴,倍人參、當歸、白朮,加黃耆;膿潰或清倍當歸、川芎,發熱加柴胡、黃芩;膿不止倍人參、當歸加黃耆;潰後反痛加附子、沉香;口乾加麥冬、五味子;渴不止加知母、赤小豆;脅下痛或痞加青皮、木香;痰多加半夏、肉桂;肌肉生遲加白蘞、肉桂;虛煩不眠加遠志、棗仁,倍人參、熟地。
列字號
和榮散堅丸 治失榮症。
白芍(酒炒) 焦白朮 當歸 川芎 熟地 茯苓 陳皮 桔梗 香附(炒,各一兩) 人參 炙草 海粉 昆布 貝母 升麻 紅花(各五錢)
曬研細末,先切夏枯草一斤熬汁,瀝渣加蜜四兩,煉成膏,糊藥為小丸,白湯每下三錢。
隨症加味:無汗惡寒加蒼朮、蘇葉;有汗惡寒加薄荷、法夏;自汗去升麻加黃耆;睡不安神加遠志、棗仁;咳嗽加制杏仁、麥冬;驚悸加茯神、石菖蒲;口乾渴飲加五味、知母;腹脹加大腹皮、厚朴;食不化加神麯、麥芽、山楂;身熱脈弦加柴胡、條芩;口無味加砂仁、藿香;胸膈痞悶加澤泄、木香;凡婦人經水不調加元胡、丹皮。
奪命丹 治膻中心窩缺盆等疽。初起憎寒壯熱,色紫腫痛或煩躁渴飲,唇焦尿秘,腹脹嘔逆,發熱無汗,皆用此汗之。
白砒(麵裹煨熟去面) 輕粉 麝香(各五分) 血竭 枯礬(各一錢) 寒水石(煅) 雄黃 乳香 沒藥 銅綠(各二錢)
共研極細,先以酒潤蟾酥二錢,取蝸牛(二十一個),同酥同搗如泥,拌前藥末。如太燥加酒,和勻糊丸綠豆大,每用三丸,令患者嚼爛蔥白(三寸)吐手掌中,分裹三丸,溫酒一鍾,作三次連蔥嚥下,蓋被取汁。
此丹難用,不如用蟾酥丸汗之,至當。以丹中有白砒也慎之,一方有硃砂無白砒,功用與蟾酥丸同。
張字號
太乙紫金錠 (一名紫金丹,一名玉樞丹) 治脾發疽,唇焦大渴煩躁。
明雄黃 硃砂 麝香(各研末三錢) 山慈菇(洗去毛皮焙乾) 川五倍子(各研末二兩) 續隨子(仁白者去油研,一兩) 紅芽大戟(紫者為上,白者勿用。去蘆根焙研末,一兩五錢)
七味另研另包,擇端午、七夕、重陽天,月德天醫吉日,先齋戒三日,淨室中設歷代醫師藥王神位,和合藥諸人換潔淨衣帽,焚香祈拜畢,將前藥各味稱准,入大乳缽內擂勻,方入細石臼中,漸漸加放糯米粥湯調濕,要軟硬得中,用柳木杵搗千餘下,以光潤為度,捻作錠子,每錠一錢。每服一錠,重者二錠,隨症用引磨服,以取通利。病在上者必吐,在下者必利,吐利後以溫粥補之。小兒量大小服,或一錠或半錠,修合時除和合藥潔淨之人,余皆忌見。磁瓶謹收。
一治飲食藥毒、蟲毒、菌毒、河豚毒、自敗牛馬豬羊等肉毒,人誤食之脹悶昏倒,或生怪症。急用水磨一錠灌之,或吐或瀉,其人必醒。
一山嵐瘴氣,霧露水濕,自人感之即覺滿悶吐惡,憎寒壯熱,隨用水磨服數分,得吐利自愈。
一治癰疽發背、對口疔瘡、天蛇毒、楊梅瘡、風斑癮疹、新久痔瘡,並用無灰清酒磨服一錠,外用醋磨塗瘡上,日夜數次,覺癢即消。
一治陰陽二毒,傷寒心悶膈滯塞,毒邪未出,發為瘟疫,煩亂狂躁,以及喉閉、喉風、喉疔,乳蛾等症,俱用薄荷煎湯,俟冷磨服一錠。
一治中風中氣,口眼歪斜,牙關噤急,語言蹇澀,筋脈攣縮,骨節腫痛,遍身牽疼,行步艱難,諸風諸癇,並用酒磨濃,燉熱服之。若牙癢緊閉者,磨濃汁以竹管插病人鼻孔,他人含藥汁徐徐吹入度下,藥得下咽亦效。
一治婦人邪氣鬼胎,石菖蒲煎湯磨服一錠即消;經閉脹痛煎紅花湯磨服,數次即通。
一治攪腸痧、烏痧脹,通腹攬痛非常,用清水磨服一錠即愈。
一自縊自溺,驚死壓魅,迷死中惡暴死,但得心頭微溫,急用酒煎續斷、生薑湯,磨汁頻灌之。
一治惡蛇、瘋犬、毒蠍諸惡蟲咬傷,隨即發腫、攻注走痛,或毒氣入里昏悶咕叫,命在須臾,急用清酒磨灌下,並敷患處再灌湯一碗,取汗。
一小兒急慢驚風,五疳五痢,脾濕黃腫,癮疹瘡瘤,牙噤驚搐,俱用薄荷煎湯冷,磨汁,坐滾湯燉熱,頻頻灌之並塗瘡腫。
一天行瘟疫,沿門傳染時,煎桃根湯磨濃汁滴鼻中,次服半錠,任入人家,再不傳染。
一年深月近,頭腦疼脹,太陽跳痛,偏正頭風,及時瘡愈後,餘毒攻注腦門作痛,俱用蔥湯磨服兼塗太陽。
一小兒父母遺毒,皮膚斑爛,眼眶鼻孔穀道損潰,水磨服三五分並塗。
一赤痢肚腹脹痛,及霍亂腹痛,諸痰喘急,皆用生薑湯磨服。
一新久瘧疾,臨發之先煎桃柳枝湯磨服一錠,被蓋臥取微汗。
一牙痛,酒磨濃汁厚塗患處,良久再噙咽一口津液嚥下。
一治跌打損傷,酒煎鬆節湯,磨服一錠。
一治傳屍澇瘵,諸藥不效,每早用清水磨服一錠,三日即下惡物奇形怪狀。
有一女子患瘵症,方士教服此方,時吐下小蟲十餘條後,服蘇合丸,其病頓愈。以此相傳,活人不計其數,此真濟世衛生之寶藥也。
寒字號
六一散 治癰疽初起,煩躁口渴,小便不通,體盛濕多者。
滑石(六兩) 甘草(一兩)
研末,燈心湯調服三錢,加硃砂少許,名益元散。
五苓散 治膀胱積熱,濕鬱腫痛。
白朮(土炒) 茯苓 豬苓 澤泄(各二錢) 桂心(五分),陰腫加苡仁、車子。
荊防牛蒡湯 治乳疾喉瘡,初起腫痛,往來寒熱,煩渴。
荊芥 防風 牛子(炒研) 蒲公英 花粉 子芩 陳皮 香附 柴胡 連翹 皂刺 甘草(等分) 食後服。
橘葉栝蔞散 治乳癰堅腫不消。
橘葉(二十片) 栝蔞(半個) 川芎 子芩 梔子 連翹 陳皮 青皮 香附 甘草 柴胡 熟石膏
等分,蔥白引。
栝蔞牛子湯 治乳疽,堅硬木痛,乳癰紅腫熱痛。初起寒熱往來,俱服。
栝蔞仁(去油) 牛子(炒研) 花粉 條芩 梔仁 連翹 甘草 銀花 陳皮 青皮 皂刺 柴胡(等分) 酒兌服。服後寒熱已退,腫仍不消者,服後散,使氣通毒散。
復元通氣散 治乳癰、腹癰、便毒、耳聾、諸瘡痛皆效。
青皮(酒炒) 陳皮(各四兩) 栝蔞仁(去油) 穿山甲(炙) 甘草節 銀花 連翹(各二兩)
研末,酒調常服。
清肝解鬱湯 治乳中結核,初起氣實,肝脾鬱結。
當歸 生地 酒芍 川芎 陳皮 法夏 香附(酒炒,各錢半) 貝母 茯神 遠志 丹皮 蘇葉 桔梗 柴胡 青皮(酒炒,各一錢) 梔仁 甘草節(各八分) 生薑引
來字號
蔞貝散 治乳中結核,日久失治,漸成乳勞,腫硬焮痛,形氣尚實,服此數劑。
栝蔞仁(去油) 貝母(去心) 炮南星 甘草節 連翹 花粉(等分) 酒引
神效瓜蔞散 治同前症。
栝蔞(一個,去皮焙燥) 當歸 甘草(各五錢) 乳香 沒藥(去油,各一錢) 研細末,酒調三錢,日二服。
此方並治一切癰疽,初起腫痛即消,膿成即潰,膿出即愈。瘰癧瘡毒尤效。
山甲內消散 治臍腹生疽,色紫堅硬,初起用此。
山甲(炙,三錢) 歸尾 大黃 甘草節(各二錢) 土鱉(三個) 殭蠶(炒) 黑醜末(各一錢) 酒水煎,空心服。大便行三五次方吃粥補住,不下再煎服。
瘡科流氣飲 治下脘穴疽,初起色赤高腫。
人參 厚朴(炒) 防風 桔梗 生耆 酒芍 當歸 川芎 蘇葉 枳殼(各一錢) 木香 烏藥 桂心 檳榔 甘草(各五分) 生薑引,治流注加白芷。
內補十宣散 治七情火鬱,臍下生疽,初起紅腫牽痛,老弱脈虛者。
人參 生耆 當歸(各二錢) 桂心 川芎 白芷 防風 桔梗 厚朴 甘草(各一錢) 酒引,頻服。將成令其速潰,免透內膜。此方加白芍、連翹、木香、沒藥,名托裡散,治發背疔瘡,形羸,脈無力者。後有一方治實症余。
化斑解毒湯 治肝脾風熱盛極內發丹毒。
升麻(酒炒) 牛子(炒研) 石膏末 人中黃 黃連 連翹 元參 知母 淡竹葉
射干麻黃湯 治肺癰初起,風鬱於表。
射干 麻黃 紫菀 款冬花(各錢半) 北細辛 五味子 法半夏(各一錢) 薑棗同煎。
葶藶大棗湯 治肺癰,喘滿不得臥者。
葶藶(五錢) 紅棗(五個) 煎服。
千金葦莖湯 治肺癰,頦而有熱,胸中煩滿,膿欲成者。
葦莖(二錢,炒) 苡仁(三錢) 冬瓜仁(去殼) 桃仁(去皮尖炒研,各一錢) 煎服,得吐為效。
桔梗湯 治肺癰吐膿如米粥狀。
桔梗 甘草(等分) 服以排余膿。
桔梗白散 治肺癰吐膿腥臭,胸滿而咳。
巴豆(淨肉另研如泥,一錢) 桔梗 貝母(各二錢)
先研末,和巴豆研勻,白湯每下一錢。
暑字號
金鯉湯 治肺癰,咯吐膿血,午後煩。
金色活鯉重四兩者,破腸肚勿沾生水,研貝母末二錢,遍捺魚肚內,以線縛定,童便一大碗浸魚在內,蒸至魚眼突出取起,檢去魚鱗與諸骨,又將童便浸魚肉再蒸,空心連肉與湯二次服盡,可服數尾。
寧肺桔梗湯 治癰膿不盡而兼肺虛。
栝蔞仁(去油) 貝母(去心) 桑皮(蜜炒) 枳殼(麵炒) 苡仁(炒) 防己 百合 桔梗 生耆 當歸(各一錢) 五味子 地骨皮 知母 葶藶 杏仁(炒,各五分) 生薑引
身熱加柴胡、條芩;大便秘加蜜炒大黃;煩躁痰血加茅恨;尿秘加木通;痛加白芷。
紫菀湯 治咳嗽咽乾,咯吐痰血。
紫菀 人參 犀角(炒黃連代亦可) 炙甘草 款冬花 炒阿膠 制杏仁 桑葉 百合 貝母 法半夏 蒲黃 生薑(等分) 煎服。
清金寧肺丸 治肺癰日久,膿痰不盡,形氣虛者。
人參 貝母 茯苓 陳皮 桔梗 片芩 胡連 川芎 炒芍 銀柴胡 地骨皮(各五錢) 麥冬 五味 當歸 炙耆 煨焦熟地(各一兩) 炙草(三錢)
研末蜜丸,每服三錢。
大黃湯 治腸癰初起。
酒炒大黃 制炒桃仁 白芥子 丹皮 滑石末(各錢半) 煎服,以利下膿血為度,未下再服。
薏苡附子湯 治腸癰已成。
炮附子 敗醬草 炒苡仁(等分) 研末,每用三錢,空心白湯調服。小水當利下。
薏苡湯 治腸癰腹痛。
栝蔞仁 苡仁(各三錢) 丹皮 制研桃仁(各二錢) 頻服。
丹皮湯 治腹脹下膿。
丹皮 栝蔞 桃仁 朴硝(各錢半) 大黃(三錢) 空心服
清胃射干湯 初治胃癰。
射干 炒連 升麻 麥冬 元參 條芩 大黃(各一錢) 芒硝 梔子 淡竹葉(各五分) 初起服數劑。
赤豆苡仁湯 治胃癰膿成。
赤小豆 苡仁 防己 甘草(等分) 煎服
涼血飲 治心癰初起。
木通 瞿麥 芥尾 薄荷 白芷 花粉 甘草 赤芍 麥冬 生地 車子 梔仁 連翹 淡竹葉(等分)
往字號
升麻葛根湯 治因酒毒而病心癰。
升麻 葛根 白芍 梔子 柴胡 條芩(各一錢) 木通 川連 連翹 甘草(各五分)
六郁湯 治背發諸瘡,六鬱結腫者。
酒炒香附 製半夏 茯苓 陳皮 川芎(各一錢) 製蒼朮 煨砂仁 炒梔子 甘草(各五分) 姜引,食鬱加炒神麯。
一粒金丹 治背疽諸發,氣寒而實。
研爛巴豆肉(紙壓去油取霜,錢半) 沉香 木香 乳香(各五分) 共研極細,拌巴豆霜再研勻,剝棗肉三四枚搗膏,糊為丸芡實大。每用一丸,口中嚼細,以滾水一口送下。若飲滾水二口,即瀉二次,胃壯毒盛可連飲滾水三四口,令瀉三四次,待毒滯瀉盡即吃米粥補住。
國老膏 治素服丹石熱劑,致生背發。
粉甘草(三斤) 槌碎,水浸透,槌出粉汁,去筋瀝入鍋中,慢火熬成膏。用熱酒水調化一匙,日服三次。
沒藥丸 治腰胯生疽,初起腫硬木痛。
炒桃仁(一兩) 當歸 赤芍 川芎 川椒 乳香 沒藥(各五錢) 自然銅(火煅醋淬七次取末,三錢)
共研極細,溶化黃蠟二兩和勻藥末,為丸彈子大。熱酒每化一丸,空心服。
除濕胃苓湯 治脾肺濕熱,發為火丹。
製蒼朮 白朮 厚朴 防風 梔子 赤茯苓 豬苓 澤瀉 陳皮 木通 滑石末(各一錢) 桂心 甘草(各五分)
蠲痛無憂散 治肩髃諸毒,初起腫痛。
木鱉肉(麻油煉焦) 酒洗當歸 甘草節 炮川烏 草烏 製蒼朮 法半夏 炙山甲 麻黃 威靈仙(各一錢) 曬研極細,酒調每服一錢,再吃酒至醉,蓋被臥,取汗後禁風。
白芷升麻湯 治臂癰、臂疽初起腫痛。
白芷 桔梗(各一錢) 升麻 紅花 炙草(各五分) 炒苓 生耆 連翹(各二錢) 酒引
菊花清燥湯 治三焦濕熱,肘尖生疽。
菊花 炒芍 當歸 川芎 生地 知母 貝母 地骨皮(去心) 麥冬 柴胡 條芩(各一錢) 升麻 炒連 甘草(各五分) 燈心引 日二服
秋字號
羌活散 治手發背,掌心發初起。
羌活 當歸(各二錢) 獨活 烏藥 威靈仙(各錢半) 前胡 升麻 芥穗 桔梗 桂枝 甘草(各一錢) 酒引
祛風地黃丸 治鵝掌風及諸瘡燥裂。
乾地黃(四兩,酒浸透搗如泥) 炒蒺藜(去刺,酒炒) 川柏 知母(焙) 枸杞 牛膝(各一兩) 酒炒菟絲 獨活(各六錢) 研極細,拌勻地黃加蜜為小丸,鹽湯酒水每服三錢,日三服。
九龍丹 治懸癰、橫痃、魚口、便毒初起。
木香 血竭 乳香 沒藥 兒茶 巴豆肉(等分),研細,生蜜糊丸綠豆大,每用九丸空心熱酒送下,候便利三五次,方食米粥。腫甚者,間日再服。
散瘀湯 治便毒堅硬痛甚。
歸尾 皂刺 紅花 蘇木 連翹 貝母 乳香 炒殭蠶 石決明 炙山甲(各一錢) 大黃 黑醜(各二錢) 酒引
八正散 治腫瘍濕熱下注。
車前子 木通 萹蓄 瞿麥 大黃 甘草 炒梔子 滑石末(等分) 燈心引
清肝導赤湯 治楊梅內疳,肝腎火鬱。
萹蓄(四錢) 大黃 瞿麥 滑石末(各二錢) 甘草梢(一錢) 燈心引,便溏去大黃用赤芍。
二子消毒飲 治傳染梅毒初起腫痛。
土茯苓(八兩) 豬油(二兩) 炒杏仁 殭蠶 牛膝 芥穗 牙皂 防風(各一錢) 銀花(三錢) 蟬蛻 皂角子 肥皂子(各七個) 水(八碗) 入大罐煎至三碗,作三次服。
五寶散 治楊梅內疳,多服自效。
真石鐘乳(四錢) 珍珠(二錢,豆腐內煮半炷香時取出) 硃砂 琥珀(各二錢) 冰片(一錢)
共研極細,每用二錢加灰面(八錢)攔勻,分作五劑。土茯苓(一斤)熬湯五碗,五次調服。如鼻子腐爛,土茯苓內加辛夷(三錢)。
蘆柏地黃丸 治生陰蝨瘡。
蜜炒蘆薈 酒炒黃柏(各一兩) 炙焦地黃(四兩) 山藥 棗皮 茯苓(各三兩) 丹皮 澤瀉(各二兩)
研末,蜜為小丸,日常服。
清肝滲濕湯 治腎囊癰初起。
條芩 生地 梔子 川芎 赤芍 當歸 柴胡 花粉 澤瀉 木通 甘草梢 酒炒膽草(等分) 服數劑
收字號
秦艽湯 治陰戶腫痛。
秦艽(六錢) 石菖蒲 當歸(各三錢) 蔥白(五個) 煎服
次用四物湯加丹皮、澤泄、花粉、柴胡,常服。
滋陰除濕湯 治鸛口疽初起。
即四物湯加知母 貝母 柴胡 條芩 陳皮 澤瀉 地骨皮 甘草節 生薑 煎服數劑
內托羌活湯 治臀癰寒熱腫痛。
羌活(二錢) 生耆 炒黃柏(各錢半) 歸尾 陳皮 藁本 連翹 防風 製蒼朮 甘草節(各一錢) 桂心(五分)
一煎散 治藏毒濕熱。
歸尾 甘草 皂刺 川連 炙山甲 制桃仁 炒枳殼 花粉 檳榔 烏藥 赤芍 生地 白芷(各一錢) 大黃 元明粉(各錢半) 紅花(五分)
空心服,待行數次方吃米粥補住。
五灰散 治陰分藏毒。
頭髮 血管鵝毛 鹿角 山甲 蜈蚣(各燒灰存性,等分)
研勻,酒調服二錢,膿毒自然潰出,成膿遲再服內托方。
止痛如神散 通治痔瘡,隨症加味。
制研桃仁 燒枯皂子 製蒼朮 秦艽 防風(各一錢) 炒川柏 歸尾 檳榔 澤瀉(各五分) 煨大黃(錢半)
空心熱服。少頃以美膳壓之,免其犯胃,忌生冷發物。痛甚加羌活、郁李仁(一錢);腫甚加防己、豬苓、枯芩;癢甚加芥穗、藁本、生耆、甘草、羌活、麻黃(各五分);小便短澀加赤苓、車前子;如已膿加葵花、青皮、木香;血甚加地榆、槐花、白芷、芥尾,倍黃柏;大便秘結加麻仁、枳殼。
生熟三黃湯 主治血痔。
生地 熟地(各錢半) 製蒼朮 炒川樸 地榆 枯芩 川連 川柏 人參 白朮 當歸 澤泄 陳皮 防風 甘草(各一錢) 烏梅引
防風秦艽湯 治腸風下血,一切痔瘡。
防風 秦艽 當歸 生地 白芍 川芎 白芷 赤茯苓 連翹(各一錢) 檳榔 甘草 地榆 槐角 枳殼 梔仁 製蒼朮(各六分)
臟連丸 治痔瘡墜痛,便血血痢。
公豬大腸尺余,洗淨,裝黃連末(八兩),頭扎住,放砂鍋內用酒三斤,盡煮稀爛,湯干時取起,搗如泥。為丸梧子大,曬乾收貯,好酒下三錢,日三服。
冬字號
苦參丸 治酒毒,糞後出血等症。
切碎苦參(一斤,酒蒸曬九次) 炙枯地黃(四兩) 共研極細,蜜為小丸,酒下三錢,日三服。
胡連追毒丸 治痔已通腸成漏。
薑汁炒胡連 炙黃刺蝟皮(各一兩) 共研末拌麝香二分,再研勻煮麵糊丸麻子大,酒水每下一錢,日二服,服後膿水反多,是藥力到也,勿怯。追毒已盡,旋服閉管丸。
黃連閉管丸 治痔漏有管,毒盡服此。
黃連(一兩) 煅石決明 炙山甲 炒槐花(各五錢)
共研末、蜜丸麻子大。米湯下一錢,日二服,漏管自閉,如漏之四邊有硬肉突起者,丸內加炒殭蠶(二十條)。前後二丸可治通身諸般漏症,服之可免刀針藥線之苦。
酒煎湯 治腿外側生疽,屬膽經者。
當歸 生耆(各二錢) 柴胡(錢半) 牛蒡子 連翹 桂心(各一錢) 升麻 川柏 甘草(各五分) 酒引
茯苓佐經湯 治腿正面生疽,屬胃經者。
茯苓(錢半) 炙蒼朮 白朮 法半夏 陳皮(各一錢) 炒厚朴 木瓜 柴胡 澤泄 藿香 甘草 葛根(各五分) 姜引
附子六物湯 治腿裡面生疽,屬脾經者。
炮附子 炙白朮 茯苓 甘草(各錢半) 防己 桂枝(各一錢) 煨姜引
麻黃佐經湯 治腿後面生疽,屬膀胱者。
製蒼朮 麻黃 防己 防風 羌活 葛根 茯苓(各一錢) 桂心 甘草 北細辛(各五分) 薑棗引
大防風湯 治陰疽鶴膝初起,虛寒骨冷。
防風 羌活 杜仲 牛膝 附片 黃耆 人參 焦術 茯苓 炙草 當歸 熟地 川芎 炒芍 薑棗引,痛甚加乳香。
檳蘇散 治箕門癰,脈沉無力。
檳榔 蘇葉 香附 木瓜 羌活 陳皮 大腹皮(各一錢) 木香(三分) 薑蔥引
當歸拈痛湯 治腿膝諸瘡腫痛,及濕熱發黃,肩背沉重,遍身煩疼,脈沉實、緊數、動滑者。
茵陳蒿 條芩 苦參 知母(俱酒炒) 炙蒼朮 焦白朮 羌活 防風 升麻 葛根 澤瀉 豬苓 當歸 炙草(等分)
藏字號
活絡流氣飲 治青腿牙疳。
生附子 蒼朮 木瓜 麻黃 羌活 獨活 山楂 牛膝 川柏 烏藥 枳殼 檳榔 甘草 乾薑(各錢半) 黑豆(四十九粒)
同煎服。如牙根腫甚減薑、附,加膽草、胡連;腿腫痛甚加桂心;服後寒熱已退,去麻黃、羌活,加五加皮、威靈仙。
加味二妙散 治前症能宣通經絡。
製蒼朮 黃柏 檳榔 木瓜 牛膝 澤瀉(各三錢) 歸尾 烏藥(各二錢) 黑豆(四十九粒) 生薑(三片)
獨活寄生湯 治膝眼腫痛,凡肝腎虛熱,風濕內攻,腰膝冷痛無力,屈伸不便用此。或煎或浸酒,日服三次,久則有神效。
桑寄生(如無真者,即以川續斷代之,亦可) 川獨活 秦艽 防風 川芎 當歸 炒芍 熟地 茯苓 炙草 牛膝 蜜蒸萎蕤 姜炒杜仲(各一錢) 桂心 北細辛(各五分) 薑棗引 或加蜜耆 酒引
換骨丹 治鶴膝風。
製蒼朮(四兩) 枸杞(三兩) 炙虎骨 炙龜板 炒蠶砂 牛膝 當歸 羌活 防風 秦艽 獨活 萆薢 鬆節(各一兩)
共曬研極細,酒糊小丸白湯下三錢,日三服。
活血散瘀湯 治委中毒及諸血瘀腫痛者。
桃仁(去皮尖炒研) 大黃(煨) 赤芍 川芎 歸尾 丹皮 蘇木 檳榔 枳殼(炒) 栝蔞仁(等分) 服以逐瘀消腫。
大苦參丸 治人面瘡。
苦參(二兩) 荊子 赤茯苓 山藥 白芷 芥穗 白附 防風 川芎 梔仁 首烏 蒺藜 皂刺 川烏 生耆 赤芍 貝母 羌活 獨活(各一兩) 共研末,麵糊為丸,每用三錢,茶酒任下。初起服流氣飲。
五香流氣飲 治腿肚生癰。
銀花(二錢) 殭蠶(炒) 栝蔞仁 羌活 獨活 小茴 連翹(各錢半) 藿香 木香 甘草 丁香(各五分)
紫蘇流氣飲 治腎氣遊風。
紫蘇 川柏 木瓜 檳榔 香附 陳皮 川芎 厚朴 炙蒼朮 白芷 烏藥 獨活 芥尾 防風 甘草 枳殼 薑棗引
檳榔丸 治遊風滯氣。
檳榔 枳殼 木瓜(各二兩) 大黃(四兩) 木香(一兩) 曬,研極細,蜜為小丸。白湯每下一錢。
閏字號
黃耆丸 治臁瘡初起。
生黃耆 炮川烏 赤小豆 炒蒺藜 炒地龍 炒茴香 川楝肉 防風 烏藥(等分) 曬,研細末,麵糊小丸。酒下二錢,日三服。
四生丸 治臁瘡日久。
土炒蚯蚓 炒殭蠶 炮白附 五靈脂(等分) 研末,蜜為小丸。每服二錢,茶酒任下。
麻黃防風湯 治風疽腫痛,發熱惡寒。
麻黃 防風 炮附子(各五分) 白芷 柴胡 羌活 桔梗 木通 當歸 甘草(各一錢) 生薑引
解毒濟生湯 治脫疽等症。
當歸 遠志 花粉 川芎 柴胡 條芩 川連 麥冬 知母 川柏 茯苓 銀花(各一錢) 牛膝 甘草 木香 紅花(各五分) 童便引
陰陽二氣丹
天冬(去心) 麥冬(去心) 元參(同煮爛,搗如泥) 五味子(炒) 人中白 川柏(各一兩) 甘草 澤泄 青黛 枯礬(各三錢) 冰片(五分) 共研細末,將前膏和勻加蜜為小丸,硃砂為衣。童便和乳每下三錢。
清神散 亦治脫疽。
綠豆粉(一兩) 牛黃 冰片(各五分) 甘草 硃砂(各五錢) 共研極細,燈心湯每下一錢,日服三次。
金液戊土丹 治脫疽及疔瘡發背,渴飲液竭。又預解五金八石丹毒。
人中黃 烏梅肉 五味子 胡連 茯神(各一兩) 石菖蒲 遠志肉 元明粉 硃砂 雄黃(各三錢) 牛黃 冰片(各一錢)
共研細,擇吉日煉蜜和勻為丸,重三錢研碎金箔(三十張)為衣,陰乾收貯。每用一丸,童便和人乳湯熱送下。
五香散 治足跟土慄。
乳香 丁香 藿香 木沉香(無則以烏藥代,等分)
犀角散 治腳氣腫痛。
犀角(無則以黃連代) 天麻 黃耆 片芩 羌活 防風 炒蒺藜 炒枳殼 白蘚皮(各一錢) 檳榔(錢半) 甘草 木香(各五分) 薑蔥引
解毒瀉脾湯 治田螺疱。
炒研牛子 石膏末 製蒼朮 苡仁 木通 梔子 條芩 防風 甘草(等分) 燈心引
防己飲 治腳氣腫痛寒熱。
防己 木通 檳榔 生地 炒芩 川芎 焦白朮 製蒼朮 甘草梢 黃柏(鹽水炒) 牛膝 木瓜 苡仁 煎服
餘字號
五味消毒飲 治疔瘡初起,壯熱憎寒。
銀花(三錢) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子(各錢半) 酒水煎服,被蓋臥取汗。
化疔內消散 治平緩疔瘡。
炙山甲 知母 貝母 白芨 蚤休 乳香 花粉 皂刺 銀花 當歸 赤芍 甘草(等分) 酒煎服。
疔毒復生湯 治疔將塌陷,欲走黃者。
牛子(砂研) 牡蠣(煅) 地骨皮 銀花 連翹 梔子 木通 大黃 皂刺 乳香 沒藥(等分) 酒引
七星劍湯 治疔已走黃,心煩昏憒者。
蒼耳子(酒炒去刺) 野菊花 豨薟草 地丁香 半枝連(各三錢) 蚤休(二錢) 麻黃(一錢) 酒煎服,蓋被取汗。
加味解毒湯 治疔毒入心,渴熱便閉,煩悶脈實。
黃連 條芩 川柏 梔子 連翹 甘草 牛子(炒研,等分) 蔥白引,或加大黃。
解毒大青湯 治疔毒誤灸逼毒入里,躁渴譫語。
大青葉 元參 桔梗 知母 升麻 梔子 木通 石膏末 人中黃 麥冬(去心) 淡竹葉(等分),便秘加煨大黃,悶亂加燒焦人屎。
人參清神湯 治疔瘡潰後,餘毒未盡,五心煩熱。
人參 茯苓 陳皮 焦術 麥冬 地骨皮 當歸 生耆 志肉 柴胡(各一錢) 炙草 川連(各五分) 粳米(一合)
安神散 治疔毒針後氣虛驚悸。
人參 麥冬 茯神 生耆 焦術 元參 陳皮 石菖蒲 炒棗仁 遠志肉 五味子 炙草(等分),服時加硃砂末五分調服。
凡惡毒攻心,心神不定者,用地骨皮、□□滾蜜水調服即安,亦名安神散。
簡便方 治疔瘡初起及諸惡毒,焮腫悶痛。
白礬末(三錢) 蔥白(七寸) 同搗如泥,搓作七丸,熱酒一鍾作七次送下,被蓋臥取汗。
木香流氣飲 治疔瘡流注,瘰癧諸毒。
當歸 川芎 紫蘇 桔梗 青皮 陳皮 烏藥 生耆 茯苓 法半夏 白芍 防風(各一錢) 枳實(炒) 甘草節 大腹皮 枳殼(炒) 木香 檳榔 澤泄(各五分) 下部加牛膝,薑棗引,腫脹加薑黃。
托裡散 治疔瘡及諸般惡毒初起,腫甚脈弦、實、洪數,勢欲作膿。實熱堅滿,下其里而托之。
銀花 大黃 朴硝 花粉 連翹 赤芍 皂刺 條芩 牡蠣(煅,各一錢) 當歸(四錢) 酒水煎服。
成字號
通經導滯湯 治產後瘀血流注。
當歸 熟地 赤芍 川芎 香附 蘇葉 枳殼 陳皮 紅花 丹皮 獨活 牛膝 甘草節(等分) 酒引
散瘀葛根湯 治跌打瘀血流注。
葛根 川芎 法夏 桔梗 防風 羌活 升麻 香附 紅花 細辛 甘草 蘇莖 白芷 薑蔥引
附子八物湯 治房欲後陰虛受寒,流注腫痛,或通身疼脹,腳腫難行。
炮附子 當歸 川芎 炒芍 熟地 人參 焦術 茯苓(各一錢) 肉桂 炙草 木香(各五分) 薑棗引
房勞後感寒受冷多患此症,病者羞言,惟在醫者詳勘。
清肝蘆薈丸 治筋癭筋瘤。
當歸 生地 炒芍 川芎(各一兩) 蘆薈 川連 海粉 牙皂 甘草 昆布 柴胡 青皮(炒,各五錢) 研末,麵糊小丸。白湯每下三錢。
芩連二母丸 治血癭血瘤。
川連 條芩 知母 貝母 當歸 炒芍 生地 熟地 蒲黃 川芎 地骨皮 羚羊角 甘草(等分) 研末麵糊小丸,白湯每下三錢。
通氣散堅丸 治氣癭血瘤。
人參 桔梗 當歸 川芎 花粉 條芩 法半夏 陳皮 膽星 茯苓 香附 海藻 枳殼 石菖蒲 甘草節(等分) 研末薄荷為小丸。薑湯每下二錢,日三服。
海藻玉壺湯 治癭瘤初起,腫硬如石。
海藻 海帶 昆布 連翹 青皮 陳皮 法半夏 貝母 當歸 川芎 獨活 甘草節(等分) 煎服
調元腎氣湯 治骨癭骨瘤。
生地(三兩,酒浸透搗成膏) 山藥(炒) 棗皮 茯苓 丹皮 麥冬(各二兩) 龍骨(煅) 沙參 歸身 地骨皮(各一兩) 黃柏(鹽水炒) 知母 砂仁(煨) 木香(各三錢) 曬研細末,酒煮鹿角膠四兩,加煉蜜和生地膏拌藥為丸。酒水每下三錢,早晚服。
千金指迷丸 因濕痰氣鬱,致皮裡膜外生結核如果狀,堅硬不痛者。
半夏(薑汁製,四兩) 茯苓 枳殼(煨,各三兩) 朴硝(三錢) 共研末,麵糊為小丸。白湯下,每二錢常服自消。若專服苦寒必致潰破。
歲字號
蝟皮丸 治烏白癩。
蝟皮 蚺蛇頭 大蚌蛤(俱煅枯存性,各一枚) 紅娘子 斑蝥(俱去頭足,糯米拌炒焦,去米,各三枚) 蜘蛛 蠐螬 水蛭蟲(各三個,俱瓦上焙乾) 大黃 黃連 桂心 水銀 炒川椒 煅牡蠣 炙山甲 滑石粉(各五錢) 石膏 芒硝(各一兩) 炒甘遂 泡附子 巴豆霜 枯礬 雷丸 麝香(各三錢)
共研細,蜜為綠豆大,空心白湯每下三丸,日二服,以愈為度。
白花蛇散 治白癩。
白花蛇肉(酒炙焦,一兩) 白蘚皮 威靈仙 晚蠶砂 蔓荊子 槐米 天麻 防風 羌活 枳殼 炙草(各八錢) 研末,酒下二錢,日三服。
苦參酒 烏白癩皆可常服。
苦參(五斤) 露蜂房(五兩) 刺蝟(一具,酥炙焦) 共研粗末,水熬濃湯一斗去渣,浸灰面五斤,先蒸米三斗將面拌入,加曲沃汗,如平常釀酒法,酒熟去糟。空心溫飲,日三服。
醉仙散 治白癩便秘及大麻風。
炒研牛子 胡麻仁 蔓荊子 枸杞子(各一兩) 苦參 蒺藜 花粉 防風(各五錢) 輕粉(三錢) 共研極細末,每服錢半,早、午、晚各一服,酒調下。七日後牙縫出臭涎,渾身疼悶如醉,後則利下膿血惡臭,病根乃除。
麻風藥酒方
秦艽 防風 當歸 牛膝 羌活 苦參 鬆節 殭蠶 蒼朮 山甲 炙虎骨 枸杞 白茅根(各二兩) 蓖麻仁(一兩) 用陳酒(二十五斤)浸藥,謹封罐口,坐滾湯鍋中煮三炷香久,取浸水內一夜。早、中、晚常服自效。
通天再造散 治大麻風。
煨大黃(一兩) 皂刺(兩半) 白醜(半生半炒) 鬱金(各八錢) 曬研細末,每晨朝東酒調下二錢,平時服後三方。
消風散
全蠍 白芷 沙參(等分) 曬研細末,酒下二錢,日三服。
追風散
大黃(三錢) 皂刺 鬱金 朴硝 大風子(各一錢) 酒煎服,取泄利。
磨風丸
何首烏 豨薟草 牛蒡子 蒼耳子 蔓荊子 威靈仙 北細辛 車前子 羌活 獨活 芥尾 防風 天麻 麻黃 當歸 川芎(等分) 曬乾研細末,麵糊為丸綠豆大。酒水送下三錢,日二服。
律字號
換肌散 治大麻風鼻梁塌壞。
烏梢蛇 白花蛇(酒炙焦淨肉,各一兩) 蚯蚓(焙,一兩) 北細辛 木鱉肉 威靈仙 何首烏 石菖蒲 草烏(炮) 胡麻仁 蒼朮(制) 蒺藜(炒) 白芷 天麻 赤芍 荊子 當歸 川芎 芥尾 菊花 苦參 元參 沙參 丹皮 木賊 炙草 不灰木(各四錢) 共研細末,酒調三錢,日二服。
補氣瀉榮湯 治麻風日久體虛。
人參 白蔻 炙草 生耆 川連 連翹 升麻 桔梗 條芩 生地 全蠍 當歸 蘇木 蚯蚓(酒炒,等分) 酒煎服
何首烏酒 麻風久虛,常飲自除。
炮何首烏(四兩) 歸身 歸尾 生地 熟地 穿山甲(炙) 干蛤蟆(各一兩) 側柏葉 五加皮 炮川烏 草烏 松葉(各四錢,切碎) 裝夏布袋內扎定,入罐中浸酒十斤,謹封口,坐滾湯鍋內煮三炷香久,取埋土內七日後,每日飲數次。
透骨搜風散 治楊梅初起。
白花透骨草(即鳳仙花) 生脂麻 羌活 獨活 黑豆 葡萄 白糖 槐米 核桃肉 六安茶(各錢半) 薑棗 煎成,露一宿,早晨燙熱服。
一劑散 治楊梅初起脈證實者。
蜜炙麻黃(一兩) 威靈仙(八錢) 大黃(七錢) 羌活 白芷 皂刺 銀花 防風 蟬退 炙山甲(各五錢) 共研碎聽用。
先煮爛羊肉(一斤) 取清湯(二碗) 兌酒(一碗) 入前藥末煎至剩湯一碗,空心蒸熱羊肉,淡食令飽,隨飲前湯,被蓋臥取大汗,切忌露風。
必效散 治梅瘡高腫稠密,濕熱盛、形氣實者。
芥穗 防風 連翹 銀花 槐花 花粉 皂刺 白芷 木通 木瓜 白蘚皮 大風藤 製蒼朮(各一錢) 甘草 番白草(各五分) 大黃(二錢) 土茯苓(四兩) 酒引,服後靜臥以取汗下。
升麻解毒湯 治梅瘡腫痛潰腐,形氣尚強者。
升麻 皂刺(各一錢) 土茯苓(四兩) 麻油(一匙) 煎服
毒生項以上加白芷;咽喉加桔梗;胸腹加白芍;生肩背加羌活;下部加牛膝。甚者十劑必效。
歸靈散 治虛弱人患楊梅瘡。
即八珍湯加防己 木爪 苡米 銀花 花粉 白蘚皮 威靈仙(各一錢) 土茯苓(二兩),下部加牛膝。
呂字號
金蟬脫殼酒 治一切楊梅結毒皆可常。
大癩蝦蟆(一個) 酒(五斤)浸放罈內封口,坐滾湯鍋中煮三炷香久,取出露一夜,隨量飲之,蓋被臥取汗。汗後口飲半醉勿犯風冷。
護從丸 凡梅毒發時,侍從之人服此可免傳染。
明雄黃 川椒(各一兩) 杏仁(一百粒,去皮尖炒黃) 共研極細,酒煮灰麵糊丸綠豆大,陰乾磁瓶收貯。白湯每下二十丸,早午空心服,預防梅毒神效。
護面散 治初染梅毒服表藥時恐上攻頭面,服此先防之。
油頭髮(煅焦存性二錢) 明雄黃(錢半) 共研細末,每用七分,麻油調膏,滾油沖服三次。
土茯苓湯 治楊梅結毒,初起筋骨疼痛,及已潰肌肉臭爛。
土茯苓(四兩) 芥穗 防風 當歸 川芎 銀花 花粉 苡仁 蒺藜 威靈仙(各一錢) 梔子 黃連 連翹 白芷 甘草 條芩 乾薑(各六分) 下部加牛膝,酒引。
《正宗》新方 治前症誤服劫劑,癱瘓骨疼,不能動履,及楊梅初起形氣虛者,皆可常服。
土茯苓(二兩) 當歸 川芎 苡仁 木瓜 防風 銀花 木通 白蘚皮 威靈仙(各一錢) 甘草(五分) 炙焦皂角子(五個) 下部加牛膝。
搜風解毒湯 治結毒初起筋骨疼痛。
土茯苓(二兩) 白蘚皮 皂角子(炙焦) 防風 銀花 木通 木瓜 苡仁(各一錢) 酒引。血虛加芎、歸,氣虛加參、耆。
化毒散 治結毒破爛臭穢,氣實毒盛。
大黃(一兩) 炙山甲 歸尾(各五錢) 炒殭蠶(三錢) 蜈蚣(炙焦,一條) 共研末,酒調二錢,日三服。
豬胰子湯 治潰後氣虛。
豬胰子油(一兩) 黃耆(鹽水炒) 銀花 當歸 炒芍 栝蔞仁(各三錢) 炒胡麻 炙山甲 白蘚皮 青風藤 貝母 花粉 白芷 木通 皂刺 甘草 防己(各一錢) 共切一處,先用大罐煎土茯苓(四兩),取汁三碗,入前藥,煎至碗半,作二次頓服。
西聖復煎丸 治結毒腫痛,日久不愈。
乳香 沒藥 丁香 兒茶(各一兩) 血竭 阿魏 白花蛇肉(炙,各四兩) 共研細末,灰面(炒黃,一斤) 拌藥篩勻。用蜜(六兩),麻油(四兩),剝淨棗肉(二十個),同煮成糊,和入藥面為丸彈子大。每煎土茯苓(二兩)化服一丸,日三服。
調字號
天麻丸 治結毒攻頂,頭痛如破。
天麻 薄荷 甘草 白芷 川芎 細辛 甘鬆 防風 製蒼朮 白附子 炮川烏(各二錢) 明雄黃 全蠍(焙,各五錢)
共研細末,煮麵糊丸綠豆大,食後蔥湯每下三十丸。
紫金丸 治結毒日久鼻爛。
酒炙龜板(二兩) 石決明(火煅童便淬七次) 硃砂(各六錢)
研極細,麵糊丸麻子大。土茯苓湯每下一錢,飲酒少許。
不二散 治梅毒咽喉臭爛。
石硫黃(一錢) 靛花(三分) 研末,涼水調服。
鉛回散 治結毒諸瘡,誤犯寒涼,朝輕夜重。
黑鉛半斤鍋內熔化,傾入水中,再熔再傾,以鉛化盡成灰為度。取鉛灰鋪厚紙上,下用草灰扯干水氣,曬乾,又研硫黃末等分和勻篩細。酒調每服一錢,三次即效。
四物消風飲 治赤遊風。
當歸 生地(各三錢) 芥穗 防風(各錢半) 川芎 赤芍 蟬蛻 薄荷 獨活 柴胡 白蘚皮(各一錢) 薑蔥引
胡麻丸 治紫、白汗斑。
炒胡麻(四兩) 苦參 防風 石菖蒲 威靈仙(各二兩) 獨活 白附(各一兩) 曬研細末,酒糊小丸。酒下二錢,臥取汗。
浮萍丸 治白駁風初起。
紫背浮萍篩盛坐水盆上曬乾,研末蜜為小丸,每用三錢炒焦,黑豆淬酒送下,日三服。
蒼耳膏 治白駁久不愈。
蒼耳莖、葉、子數十斤,切碎入大鍋內煮爛,布瀝出汁,再入鍋慢火熬成膏,罐收好。每用一匙含口中,熱酒呷下,日服三次,患處必出小瘡如豆,當刺破出血,毒儘自愈。忌食豬肉發物。
烏蛇散 治癧瘍風,生頸項胸腋,皮膚起點紅白相連。
烏梢蛇肉(酒浸炙焦三兩) 羌活 防風 條芩 苦參(各二兩) 沙參 元參 丹參 桂心 梔仁 木通 秦艽 川芎 升麻 枳殼 炒蒺藜 白蘚皮 羚羊角(各一兩) 共研細末,酒下二錢,日三服,忌發物。
陽字號
藍葉散 治丹毒初起毒甚癢痛。
干藍葉 制杏仁 熟石膏 赤芍 川芎 生地 知母 柴胡 葛根 升麻 甘草 梔仁 元參 白芷 條芩(等分) 煎服
防己散 治水丹風丹,脾肺濕熱。
防己(三錢) 羚羊角末 朴硝 枯芩 川芎 黃耆 升麻 淡竹葉(等分) 酒引
烏藥順氣散 治白丹冷瘼遊走。
烏藥 陳皮(各二錢) 枳殼 桔梗 白芷 防風 獨活 川芎 甘草 殭蠶(各一錢) 生薑引
皂角苦參丸 治粟瘡,年久膚如蛇皮。
苦參片 荊芥穗(各四兩) 大風子肉 生何首烏 威靈仙 胡麻仁 炙皂角 炒蒺藜 焙全蠍 枸杞子 川牛膝 當歸 川芎 牛子(炒) 防風 白附 獨活 天麻(各一兩) 炮草烏 炙蒼朮 連翹 炒杜仲 蔓荊子 青風藤 羌活 甘草 砂仁(炒) 白花蛇肉(炙焦,各八錢) 曬研細末,醋打老米糊為丸梧桐子大,溫酒食前後任下三四十丸,日三次,避風忌日。
犀角飲 治砂疥,黃赤癢痛。
犀角(如無以黃連代) 元參 赤芍 菊花 木通 石菖蒲 赤小豆(炒研) 甘草節(等分) 煎服
秦艽丸 治膿窠疥,臖腫脹痛。
秦艽 苦參 生耆 大黃(酒蒸,各二兩) 川連 漏蘆 防風(各兩半) 升麻(五錢) 共研極細,蜜為小丸,酒下二錢,日三服。
當歸飲 治疥瘡血燥,久不愈。
當歸 生地 炒芍 芥穗 防風 白芷 川芎 蒺藜(炒) 首烏(炮,各一錢) 生耆 甘草(各五分) 酒引
散風苦參丸 治風濕癬初起腫痛。
苦參(四兩) 大黃(炒) 獨活 防風 枳殼 芥穗 元參 條芩(各一兩) 川連 梔仁 菊花 甘草(各五錢) 蜜丸,酒下二錢。
疏風清熱飲 治婦女面生桃花癬。
苦參(酒蒸曬,二錢) 全蠍(土炒) 皂角 皂刺 芥穗 防風 蟬蛻 銀花 白芷 桔梗(各一錢) 蔥白(三寸) 酒引
不換金正氣散 治瘴疽生筋骨上,先黑變青,狀如拳打。
製蒼朮(炒) 厚朴 藿香 香附 法半夏 陳皮(各二錢) 炙甘草(一錢) 薑棗引 臨服兌羚羊角末一錢,調勻服。
云字號
升麻消毒飲 治黃水瘡浸淫成片。
升麻 桔梗 羌活 防風 白芷 當歸 甘草 赤芍 銀花 連翹 紅花 梔仁 牛子(炒研,等分) 初起加川連、蒼朮。
生化湯 治產後癰疽初起。
當歸(八錢) 川芎(四錢) 炙草(一錢) 黑姜(八分) 桃仁(去皮尖炒研,十粒) 或加丹參,酒水煎服。
清魂散 治產後癰疽,表盛脈浮。
芥穗(四錢) 川芎(二錢) 澤蘭葉(錢羊) 炙草(一錢) 人參(五分) 葳蕤(三錢代) 酒水煎服。
回生丹 治癰疽裡熱,脈症強實。
水煎黑豆(三升),取殼曬乾,留湯聽用;切碎蘇木(三兩),煎濃湯瀝去渣;研大黃末(一斤),醋(三碗)拌入鍋內,慢火熬干。然後下前豆湯、蘇木湯攪勻,熬干連鍋粑剷起聽用。另用酒炒紅花(三兩) 焙焦地黃 當歸 川芎 茯苓 元胡 烏藥 香附 蒼朮 蒲黃 牛膝 炒桃仁(各二兩) 炒芍 炙草 羌活 陳皮 地榆 三稜 沙參 靈脂(各五錢) 木香 青皮 乳香 沒藥 良薑 木瓜 炙白朮(各三錢),共切成薄片,同前黑豆殼大黃膏,曬乾磨為細末,蜜丸重三錢,陰乾,酒水化服。
地黃飲 治血風瘡,火燥血虧,夜不得寐。
制首烏 熟地 生地(各二錢) 當歸(錢半) 丹參 元參 炒蒺藜 炒殭蠶(各一錢) 甘草 紅花(各五分) 早晚服
秦艽牛蒡湯 治日間癢甚。
秦艽(錢半) 牛蒡子(炒研) 麻黃(蜜炙) 羚羊角(末) 枳殼(炒) 條芩 升麻 防風 甘草 元參(各一錢) 夜癢甚,服當歸飲陽。
解毒瀉心湯 治風熱天疱多生上體。
牛子(炒研) 熟石膏 川連 條芩 梔仁 知母 芥穗 防風 元參 木通 甘草 滑石末(等分) 燈草引
清脾除濕飲 治濕熱天疱多生下體。
製蒼朮 白朮 赤茯苓 生地 生梔子 澤泄 茵陳 連翹 苦參 枳殼 甘草 麥冬 元明 淡竹葉(等分)
搜風順氣丸 治白疕瘡,抓起白屑者。
大黃(二兩,酒蒸曬) 山藥(炒) 棗皮 牛膝 菟絲 麻仁 枳殼 郁李仁(炮去皮) 羌活 防風 獨活 車子 檳榔(各一兩) 曬研細末,蜜為小丸。
茶酒任下,每服二錢,日三服。
騰字號
清肌滲濕湯 治貓眼瘡痛癢而無膿血。
製蒼朮 炒厚朴 陳皮 甘草 柴胡 白芷 澤瀉 木通 升麻 炙術 梔仁 川連(等分) 姜引
化斑解毒湯 治漆瘡腫痛及諸辛熱斑疹。
牛子(炒研) 石膏末 人中黃 升麻 川連 連翹 元參 知母 薄荷 淡竹葉(等分) 煎服
涼血地黃湯 治血痣血箭,凡流鮮血者。
生地(三錢) 當歸 條芩 元參(各二錢) 川連 梔子 甘草 丹參(各一錢)
復元活血湯 治跌打損傷,腫痛脹悶。
歸尾(二錢) 大黃 柴胡(各錢半) 炙山甲 栝蔞仁 紅花(各一錢) 甘草(五分) 桃仁(制研,十粒) 酒引 服取通利。
大成湯 治跌墜停瘀便秘昏死。
大黃 芒硝(各二錢) 厚朴(炒) 枳殼 當歸 紅花 木通 陳皮 蘇木 甘草(各一錢) 酒引
通氣散 治跌僕閃挫,氣滯血瘀,胸腹脹痛喘滿。
青皮(炒) 茴香 山甲(炙) 白芷 漏蘆 陳皮 甘草 貝母 木香(等分) 研細,酒調每下二錢。
三黃寶蠟丸 治跌打損傷,腫痛流血,破傷風諸逆症。產後瘀血奔心,痰迷心竅。鳥槍打傷、銃子在內脹痛垂死。俱用熱酒化服一丸,再吃酒數杯,靜臥取汗自減,病重連服一丸。忌涼水生冷燒酒三日。
天竺黃(無真者,以膽星代) 明雄黃 劉寄奴 真血竭 紅芽大戟(各一兩) 當歸尾(六錢) 各切碎,曬乾另研末,硃砂 兒茶(各四錢) 乳香(去油) 琥珀 輕粉 水銀 麝香(各一錢) 同研至水銀不見星,合前末再研篩細。銅鍋溶化黃蠟八兩,坐滾湯中,投入藥末,拌攪極勻,乘熱搓丸,每重一錢,磁瓶收貯。
病輕只服半丸,重者須用一丸,照前法服下。外敷惡瘡用熱麻油磨汁,雞翎蘸掃。再有黎洞丸亦治前症,因藥味難齊難合,不錄。
鐵布衫 預防刑杖。
自然銅(火煅醋淬七次) 木鱉肉(麻油渫焦) 大蚯蚓(去頭焙) 乳香 沒藥(俱炙去油) 無名異 蘇木 當歸 八味制齊,等分稱足,研極細末,蜜為丸芡實大。酒水每下五丸。
致字號
代杖丹 治夾傷擠傷,預服護心。
自然銅(火煅醋淬七次) 木鱉肉(麻油渫油) 蚯蚓(焙) 無名異 蘇木 粉丹皮 丁香 肉桂 乳香 沒藥(俱炙去油等分) 研細蜜為丸重二錢,硃砂滾衣。先時酒水化下,或嚼服。
代杖湯 治復受重刑,傷處潰爛。
乳香 沒藥 蘇木(各二錢) 蒲黃 木通 枳殼 甘草 歸尾 丹皮 木耳 炙山甲(各一錢) 炒木鱉(五枚) 酒引
沒藥丸 治一切跌打骨傷作痛。
乳香 沒藥(去油) 川椒 川芎 當歸 白芍(各五錢) 自然銅(火煅醋淬七次,三錢)
研末溶黃蠟二兩,糊丸彈子大。酒下。
調經散 治傷久體虛,氣滯脹痛。
當歸 熟地 白芍 川芎 黃耆(各錢半) 炒青皮 陳皮 烏藥 茴香 乳香(各一錢) 酒引
千里奔散 治破傷風風邪在表,寒熱口噤。
遠行驢騾蹄心,陰陽瓦煅焦,存性,篩研極細,熱酒服三錢,蓋被臥取汗,或用雄鼠散。
雄鼠散 活雄鼠一隻鐵線縛住,放陰陽瓦上煅存性,研末酒調下三錢。
玉真散 治破傷風,牙關緊急,角弓反張,咬牙縮舌。外敷破傷、瘋犬傷。
南星 白芷 羌活 防風 天麻 白附(等分)
研極細,熱酒每下二錢,若牙關緊急,腰背反張,以童便和酒燙熱,調下三錢,內雖有瘀亦愈。若昏死,心腹尚溫者,連進三服可生。外用唾津調敷傷口,干則換。
江鰾丸 治破傷風風邪在裡,驚悸抽搐。
天麻 明雄(各一錢) 細切江鰾(炙焦) 蜈蚣 炒鴿子糞 炒殭蠶(各五分)
共研末四錢,分作四分,將一分兌巴豆霜分三釐搗飯糊丸梧子大。又將三分兌硃砂末五分,飯丸綠豆大,每周二十丸,拌巴豆丸(二粒),白湯送下。俟便利後,只服硃砂丸。
羌麻湯 治風邪在半表半裡,脈浮數者。
羌活 麻黃 防風 川芎 枳殼 茯苓 條芩 前胡 荊子 白芷 石膏 菊花(各一錢) 細辛 甘草 薄荷(各五分) 姜引
丁榆散 治破傷風,頭出汗身無汗。
紫花地丁 地榆 防風 干馬齒莧(各五錢) 曬,研極細米湯調下三錢,日三服。
雨字號
大芎黃湯 治破傷風自汗不止,大小便秘。
川芎(錢半) 大黃 黃芩 羌活(各二錢) 服取微利為度
歸防飲子 治破傷夾表,臟腑雖和,汗不止。
當歸 防風 生地 川芎(等分服)
小芎黃湯 治發表後表熱不止。
川芎(三錢) 條芩(二錢) 甘草(一錢) 溫服
栝石膏 治攻里后里熱不止,煩渴便秘。
栝蔞仁 滑石末(各三錢) 製蒼朮 南星 陳皮 赤芍 白芷 條芩(各一錢) 川連 川柏 甘草 生薑(各五分)
當歸地黃飲 治破傷風出血太多,不堪再汗。
當歸 熟地(各錢半) 川芎 炒芍 白芷 防風 藁本(各一錢) 細辛(五分)
參歸養榮湯 治諸瘡潰後,風襲成破傷。
人參 當歸 熟地 川芎 炒芍 焦術 茯苓 陳皮(各錢半) 炙草 炒殭蠶(各一錢) 薑棗引
硃砂指甲散 治潰後風襲成痙,抽搐者。
手足指甲(燒灰存性,六錢) 硃砂 南星 獨活(各二錢) 共研細末,熱酒調下四錢,三服自定。
黑花蛇散 治破傷風,痰搐身涼。
烏梢蛇肉(酒炙焦,六錢) 麻黃(蜜炙,一兩) 天麻 川芎 乾薑 白附 炮附子 草烏(各五錢) 全蠍(三錢) 研極細,熱酒調,每下一錢,日三服。
扶危散 凡瘋狗咬傷灸後即服。
斑蝥按日數用,如被咬五六日則用五六枚,日近只用三枚,去頭、足、翅,糯米拌炒黃,去米,滑石(一兩) 雄黃(一錢) 麝香(二分) 研末,熱酒調下一錢,米湯亦可,逐下惡物血片從小便中出。倘堵塞尿竅,小水淋閉脹痛難當,即煎燈心湯服,後服琥珀碧玉散。
琥珀碧玉散
琥珀(五分) 青黛(二分) 滑石(六分) 甘草(一錢) 研末,每服三錢。
大連翹飲 治赤遊丹,諸毒初起。
連翹 防風 當時 赤芍 滑石 木通 炒研牛子 石膏 甘草 芥穗 條芩 蟬蛻 柴胡 梔子 瞿麥 車子(等分) 燈心引
消毒犀角飲 治一切丹毒。
犀角(無則以升麻代) 炒研牛子 川連 甘草 生地 赤芍(各一錢) 防風(二錢) 便秘加大黃
露字號
五福化毒丹 治小兒丹毒胎瘤𤼏瘡,熱盛脈實。
元參 赤芍 桔梗(各三錢) 膽草 牙硝 青黛 川連 甘草(各一兩) 人參 硃砂(各三錢) 冰片(五分) 共研細末蜜丸,每重一錢。薄荷湯化服,小兒只服半丸。
紫雪散 治丹毒入里,腹痛音啞,煩熱狂叫及口瘡腳氣,瘴毒熱毒,急驚癲癇。
寒水石(即石膏) 滑石 磁石(各三兩) 研細,水煎瀝渣留汁,再拌後藥。升麻 元參 炙草(各一兩) 川連 木香 沉香 烏藥 羚羊角屑(各三錢) 切碎,曬乾,研細末,入煎汁中煮成稠湯,布絞去渣方下,提淨朴硝、七石末(各二兩),慢火再煎,柳枝拌攪至水氣將盡,欲凝結時。傾放大盤中。預研辰砂(三錢) 麝香(一錢) 金箔(二十張) 共篩入藥內,柳枝攪勻,將盤坐冷水中,候凝結如雪,方取入磁瓶收貯。
大人用一二錢,冷水調糊徐徐嚥下,小兒只用三五分,每用少許吹搽口瘡。
消風導赤湯 治小兒奶癬,血熱受風諸斑疹。
炒研牛子 白蘚皮 生地 赤茯苓 銀花 木通 薄荷(各一錢) 川連 甘草梢 淡竹葉(各五分)
羚羊角散 治小兒葡萄疫及牙疳。
羚羊角末 麥冬(去心) 牛子(炒研) 淡竹葉 知母 元參 防風 條芩 甘草(等分)
胃脾湯 治葡萄疫日久虛弱。
白朮(土炒) 麥冬(去心) 遠志 沙參 茯神 陳皮(各錢半) 炙草 五味子(各一錢) 自汗加黃耆
百解散 治丹毒攻里,痰喘驚搐。
葛根(八錢) 升麻 赤芍(各五錢) 麻黃(蜜炒) 條芩 桂心 甘草(各二錢)
研細末,蔥湯每調一二錢服,取汗。次服下五和湯。
五和湯
大黃 枳殼(煨) 赤茯苓 當歸 炙草(等分)
煎服,以便取利。
保和丸 治滯熱丹毒,傷食積滯。
神麯(炒) 山楂肉 法半夏 茯苓(各一兩) 蘿蔔子(炒) 陳皮 連翹(各五錢)
研極細末,米湯糊為小丸,白湯每下二錢。
一捻金 治諸症熱盛唇焦便秘。
人參(以沙參代) 大黃 白醜 黑醜 檳榔(等分)
曬研細末,蜜水每調二三分服,取下利。
結字號
犀角飲 治滯熱下後,丹毒仍作。
犀角(無真者,川連代) 升麻 防己 梔子 條芩 生耆 朴硝 淡竹葉(等分) 煎服
白芍湯 治臍腫如吹,驚悸多啼。
白芍(酒炒) 苡仁(炒) 鉤藤鉤 茯苓(各一錢) 澤泄 桂心 甘草(各五分) 姜引
桃仁丸 治小兒陰腫。
桃仁(去皮尖炒,七錢) 蒺藜(去炒刺) 丹皮 桂心(各五分) 黑醜(三錢) 研極細末,蜜丸綠豆大。酒水每吞十丸,日二服。
烏梅散 治陰囊腫痛,腎子縮入,痛止方出。
烏梅肉(炒) 元胡 炙草(各五錢) 淨勾子 乳香 沒藥(俱炙去油,各三錢) 研末,白湯下每一錢。
勻氣散 治陰腫陰縮。
桔梗(焙,一兩) 陳皮(六錢) 砂仁(炒) 小茴(炒) 甘草(炙,各三錢) 黑姜(錢半) 曬研極細,水下一錢。裡寒陰縮,當服理中湯麗。
白醜散 治囊腫便秘及四肢俱腫。
白醜(錢半,半生半炒) 桑皮(蜜炙) 陳皮(各一錢) 白朮(土炒) 木通(各二錢) 水煎,頻頻服。
沆瀣丹 治嬰兒內蘊胎熱,口舌生瘡。及陽水浮腫,便秘尿赤用此疏利臟腑。
大黃(酒炒) 川柏(炒) 條芩(炒) 川芎(各九錢) 黑醜(炒) 赤芍(炒) 薄荷葉 滑石 連翹 檳榔(各六錢) 共研細末,煉蜜為丸,每重一錢茶水化服,嬰兒只服半丸。
天保采薇湯 治嬰兒癍痧麻疹諸毒初起,及風痰驚搐,用此清解表裡。
羌活 獨活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 法夏 茯苓 陳皮 甘草 升麻 葛根 川芎 赤芍 藿香葉 厚朴(炒) 蒼朮(制,等分) 薑蔥引 或作丸服,薑湯下。
已上匯方治癰疽諸毒,七日以前瘡勢未成,形體強壯脈症俱實者,或汗下或清解,或溫散,隨症選用,但得腫消痛止,表裡俱解,毒自內消矣。若腫過七日之後,形勢已成者,則宜托裡消毒透膿等方,使毒現於外,以速其膿。倘仍用散下之劑,恐傷元氣致生變證也,慎之。
卷四 方藥
腫瘍潰瘍托裡補養匯方
為字號
神功內托散 治癰疽腦頂諸發,日久不腫、不高、不能腐潰,脈細身涼,用此托裡以助氣血。
人參 附子(炮製) 生耆 歸身 川芎 白芍 茯苓 陳皮(各一錢) 白朮(土炒,錢半) 穿山甲(炙研,八分) 甘草(炙) 木通(各五分) 生薑(三片) 紅棗(二枚) 煎湯,空心日二服。如無人參,重用沙參或蜜蒸葳蕤代,後仿此。
內固清心散 治癰疽發背,對口疔瘡,熱甚焮痛,煩躁飲冷,其人內虛,服此預防毒氣攻心。
綠豆粉(二兩) 茯神 甘草節(各三錢) 元明粉 白豆蔻 乳香 雄黃 硃砂(各二錢) 冰片 人參(各五分) 共研細末,蜜水調下二錢。
琥珀蠟礬丸 治癰疽發背,形勢已成、內膿未成之際,體雖不虛但恐毒氣不能外出,內攻於裡,預服此丸護膜護心,亦且活血解毒。
白礬(一兩) 雄黃 硃砂 琥珀(各一錢) 共研極細,另稱黃蠟(一兩,一方止用七錢),入銅杓溶化,乘熱兌蜂蜜一匙(一方無蜜),住火攪勻,俟將凝時投前藥末,盡攪成團,火上烘熱,眾手急丸桐子大。白湯每下二三十丸,漸加至四五十丸,或鹽湯送下亦可。日進二三服,服至三四兩之上愈見其功。
護心散 治瘡毒內攻,口乾煩躁,噁心嘔吐。服此護心解毒。
綠豆粉(一兩) 淨乳香(三錢) 甘草 硃砂(各一錢) 共研細末,白湯每下二錢,日二服。
護膜散 凡胸膛、脅肋、腰腹諸空軟處,若患癰疽當在將潰未潰之際,服此可免透膜。
切碎白芨 白蠟(等分) 研極細末,輕劑一錢,中劑二錢,大劑三錢,酒調或米湯調服。
透膿散 治癰疽諸毒,內膿已成不能穿破,服此即潰,可以代針。
生耆(四錢) 炙山甲(打碎,一錢) 當歸(二錢) 川芎(三錢) 皂刺(錢半) 如病在上部,先飲酒後服藥以升之;在下部,先服藥後飲酒以行之。中部酒兌服。
托裡消毒散 治癰疽諸瘡,七日之後腫痛如前,服此未成者可消,已成者即潰,腐肉易出,新肉易生。
人參 生耆 當歸 川芎 茯苓 焦白朮 白芍 銀花(各一錢) 皂刺 甘草 白芷 桔梗(各六分)
霜字號
托裡透膿湯 治癰疽將潰。
人參 炙術 炙山甲 皂刺 白芷(各一錢) 生耆 當歸(各二錢) 炒青皮 升麻 甘草節(各五分) 酒引
項之上用白芷,胸腹上用白芍,腰部加杜仲,下部加桂心,足部加牛膝,咽內加桔梗,肩背加羌活。
托裡排膿湯 治癰疽初潰。
生耆(二錢) 人參 炙術 當歸 炒芍 銀花 連翹 茯苓 陳皮 貝母(各一錢) 白芷 桔梗(各錢半) 桂心 甘草(各五分)
黃耆內托散 治膿勢將成,形氣虛者。
生耆 當歸 川芎(各二錢) 炙白朮 銀花 天花粉 皂刺(各一錢) 炙草 澤泄(各五分)
滋陰內托散 治膿將成而陰血虛者。
當歸 熟地 生耆(各二錢) 炒白芍 川芎(各錢半) 炙山甲 皂刺 澤泄(各五分) 酒引
和氣養榮湯 治癰疽已成氣血滯者。
沙參 焦術 生耆 茯苓 熟地 當歸 陳皮 丹皮 酒炒香附(各一錢) 炙草 木香(各五分)
調元腎氣湯 治房欲損腎,腎氣弱,骨無榮養,致生骨瘤。堅硬貼骨,推之不移,形色或紫,甚則寒熱交作,飲食無味,脛膝無力,日漸羸瘦等症。
山藥(炒) 棗皮 當歸 人參 茯苓 丹皮(各二兩) 澤泄 地骨皮 龍骨(煅,各一兩) 黃柏 知母(俱鹽水炒,各五錢) 砂仁(炒) 木香(各三錢) 共研末。熟地(四兩) 麥冬(去心,二兩) 酒煮極爛,另搗成膏;酒熬鹿角膠四兩,加煉蜜四兩,和勻地黃膏,拌前藥末,搓為小丸。空心酒吞二錢,日三服。
活血散癭湯 治癭瘤已成,日漸長大,不作痛癢,氣血虛弱者。
人參 白芍 當歸 川芎 熟地 茯苓 陳皮 丹皮 法夏(各一錢) 紅花 昆布 甘草節(各五分) 青皮(炒) 木香 肉桂(各三分) 酒引
琥珀黑龍丹 治五癭六瘤,不論新久,已潰未潰,服之皆效。
血竭(二兩) 琥珀(一兩) 五靈脂(炒) 海藻 海帶 京墨 膽星(各五錢) 木香(二錢) 麝香(一錢) 共研極細,蜜丸每重一錢,金箔為衣。熱酒每化一丸,日二服。
十全流氣飲 治氣癭肉瘤,皮色不變。
香附 陳皮 赤茯苓 烏藥 當歸 川芎 白芍(各一錢) 青皮(炒) 甘草 木香(各五分) 薑棗引 日三服
金字號
千金內托湯 治腦疽諸發毒惡等症已成功者,服此易潰。
人參 生耆 當歸 川芎 白芍 防風 銀花 粉白芷 桔梗(各一錢) 甘草 桂心(各五分) 痛甚加乳香、沒藥。
內托黃耆湯 治濕熱下注,股膝生癰,及附骨疽初起,腫痛,脈細而弦,按之洪數,屬太陰厥陰症者。
黃耆(鹽水炒) 當歸 柴胡 生地 連翹 木瓜(各錢半) 羌活 桂心 黃柏(炒,各一錢) 酒引
托裡黃耆湯 治諸瘡潰後,仍腫不消,內虛脈弱,並治腫潰出血膿。
人參 黃耆 當歸 茯苓 麥冬(去心) 遠志(去骨,各錢半) 五味子(炒) 桂心(各八分)
醒脾湯 治素因憂思鬱結,脾氣不行,逆於肉裡,乃生壅腫。疼痛心煩不眠者。
人參 茯神 蜜耆 焦術(各一錢) 棗仁 遠志肉 地骨皮(各八分) 桔梗 柴胡 甘草 炒黃連 木香 香附(各五分) 龍眼肉(七枚) 紅棗(二個) 生薑(三片)
清中湯 治癰疽脾胃虛弱,痰氣咳嗽,飲食不思。
人參 焦術 桔梗 陳皮 法夏 茯苓 麥冬(去心,各一錢) 炙草 五味子(各五分) 薑棗引
和中湯 治諸瘡中氣虛弱,食少脈凝,腫不即潰。
人參 焦術 陳皮 茯苓 法夏 煨姜(各一錢) 木通 甘草(各五分) 紅棗(二枚)
建中湯 治潰瘍腫瘍,寒涼傷胃,脾虛食少,或嘔或瀉,肢冷脈遲。
人參 焦術 茯苓(各二錢) 法夏 炮姜 炙草 炮附子(各一錢) 薑棗引
溫中湯 治陽弱陰寒,脈虛身冷;或瘡為寒襲,反變不疼;或膿水清稀,心下痞滿腸鳴腹痛,大便微溏,食則氣短、嘔噦,不得安臥,甚則昏憒神迷。
益智仁(炒研) 白豆蔻 焦白朮 炮姜 茯苓 法夏 陳皮 羌活 炙草(各一錢) 炮附子(錢半) 人參 丁香 木香(各五分) 紅棗(二枚)
參朮姜附湯 治瘡瘍真陽虧損,或誤行汗下,或膿血出多,失於補托,以致上氣喘急,自汗盜汗,氣短頭暈泄瀉。
人參 附子(炮去皮臍,各一兩) 乾薑(炮) 白朮(土灶,各五錢) 上作二劑 水煎服
生字號
內補黃耆湯 治諸瘡潰後,脈澀身虛,飲食無味,自汗口乾。
人參 蜜耆 當歸 川芎 熟地 白芍 茯苓 麥冬 遠志肉(各一錢) 炙草 肉桂(各五分) 薑棗引 若痛甚加乳香、沒藥,仍腫硬加炙山甲、皂刺。
人參黃耆湯 治潰瘍虛熱,食少不寐,或觸寒濕穢氣,瘡反痛甚。
人參 麥冬 焦術 炙草 當歸(各一錢) 蜜耆(二錢) 製蒼朮 炒神麯 五味子 陳皮(各五分) 黃柏(酒炒) 升麻(各三分) 薑棗引
人參養榮湯 治潰後發熱惡寒,或倦怠消瘦,面黃氣短,飲食不甘,一切虛弱脈症。
人參 蜜耆 焦術 炙草 陳皮 茯苓 當歸 志肉(炒,五味各一錢) 白芍 熟地(各錢半) 桂心(八分) 薑棗引
參歸養榮湯 治潰後風襲成痙,或體虛外感寒邪。
人參 當歸 炙術 炒芍 熟地 川芎 茯苓 陳皮(各錢半) 炙甘草 殭蠶(炒,各一錢) 寒加桂枝 薑棗引
益氣養榮湯 治潰瘍氣血俱虛,隨症加味。
人參 蜜耆 炙術 茯苓 當歸 白芍 熟地 川芎 香附(酒炒,各一錢) 陳皮 桔梗 貝母 炙草(各八分) 薑棗引
潰後虛煩不寐,脈微細者,倍人參、當歸、熟地、蜜耆,加遠志肉、炒棗仁;潰後反痛用炮附子、木香;潰後復發熱加柴胡、黃芩;往來寒熱加柴胡、地骨皮;口乾無津加五味子、麥冬;燥渴不止加知母、赤小豆;潰後痰多加橘紅、法夏;膿流不止倍參、耆、歸、地;膿多而清加倍芎、歸、熟地;肌肉生遲加白蘞、上肉桂;胸膈痞滿加枳殼、木香;脅痛或痞加青皮、木香;兼停滯量加蒼朮、炒厚朴。
補中益氣湯 治潰後氣虛倦怠,口乾,煩熱食少,自汗,脈洪大無力等症。
蜜炙黃耆(三錢) 人參 炙術 炙草 酒洗當歸(各錢半) 陳皮(一錢) 升麻 柴胡(各五分) 薑棗引 或加麥冬、五味子。
已上諸方治瘡瘍腫潰諸症。
麗字號
四物湯 潰瘍門補血總方。
蒸曬熟地(三錢) 酒洗當歸 酒炒白芍(各二錢) 川芎(錢半) 煎服。凡血熱改用生地,血瘀改用赤芍。
聖愈湯 治潰後血虛內熱,心煩氣少,脈微而澀。
即四物湯加蜜黃耆 人參(各錢半) 發熱加柴胡 薑棗引
一方,熟地 生地 人參 川芎 歸身 黃耆(鹽水炒)
托裡定痛湯 治潰後血虛瘡反痛甚。
即四物湯加蜜耆 蜜炙粟殼 肉桂 乳香 沒藥(各一錢)
柴胡四物湯 治潰後血虛,時發寒熱。
即四物湯加柴胡(二錢) 條芩 法夏(各錢半) 人參 甘草(各一錢) 薑棗引
知柏四物湯 治潰後五藏陰火骨蒸。
即四物湯加酒炒黃柏 知母(各一錢) 若治虛火則加元參、麥冬,名元麥四物湯。
三黃四物湯 治潰後六腑煩熱。
即四物湯加炒黃連 黃柏 條芩(各一錢) 陽邪乘陰則加梔仁、條芩、名梔芩六合湯。
膠艾四物湯 治損傷血漏不止。
四物湯加炒阿膠(二錢) 艾茸(一錢) 地骨皮 飲治潰後往來潮熱,不惡寒。
即四物湯加地骨皮 丹皮(各錢半)。
以上諸方皆即四物湯隨症加味。
四君子湯 潰瘍門補氣總方。
土炒白朮 茯苓(各二錢) 人參 炙草(各一錢) 生薑(三片) 紅棗(二枚) 如無人參,重用蜜蒸萎蕤或沙參代。
異功散 治潰後脾虛氣滯。
即四君湯加去白陳皮(一錢)。
理中湯 治潰後脾虛寒滯。
即四君湯加炮姜(錢半),減茯苓,以脈遲肢冷,下利嘔逆,裡寒也。寒甚再加附片,厥逆吐酸加炮薑、吳萸、川椒。
歸脾湯 治潰瘍心脾損傷,怔忡驚悸,食少不眠,發熱盜汗。
即四君湯加蜜耆 當歸 龍眼肉(各二錢) 遠志肉(炒) 棗仁(各錢半) 木香(五分)
逍遙散 治潰瘍血虛肝燥,潮熱脈弦等證。
即四君湯去人參,加柴胡(二錢) 當歸 炒芍(各錢半) 薄荷(五分) 熱甚加梔仁、丹皮。
水字號
參苓白朮散 治潰瘍脾虛弱,飲食不消或吐或瀉。
即四君湯加苡仁 蓮肉 山藥 扁豆 砂仁(俱炒研) 桔梗 陳皮(各一錢)
七味白朮散 治潰瘍脾虛,肌熱渴瀉。
即四君湯加藿香 葛根(各錢半) 木香(五分) 凡大病後可常服。
六君子湯 治潰後氣虛有痰。
即四君湯加陳皮(去白) 半夏(薑製,各一錢)
以上諸方皆即四君子湯隨症加減。
香砂六君子湯 治潰後胃虛,嘔吐痰飲。
炙白朮 茯苓(各二錢) 人參 炙草 陳皮 法夏 藿香 砂仁(炒研,各一錢) 薑棗引
若只氣虛作逆無痰飲者,但加炒香附;氣虛有寒加桂心、附片;潰後虛瀉加訶子、肉蔻;腸滑加炙粟殼;食少咳嗽加桔梗、麥冬,渴加葛根;傷食加炒神麯、麥芽、穀芽、楂肉。
十味人參散 治潰後虛熱,身體倦怠,脈弦無力。
即六君子湯加柴胡 白芍 條芩 葛根(各一錢)。更有內補十宣散治疽瘡初起。
八珍湯 平補氣血。
人參(一錢) 白朮(錢半) 茯苓(一錢) 炙草(五分) 川芎(一錢) 當歸(錢半) 白芍(一錢,炒) 熟地黃(錢半) 薑棗引
十全大補湯 治潰後氣血大虛,不能生肌斂口。
即八珍湯加蜜耆(二錢) 肉桂(五分) 或用桂心、沙參。
大保安湯 治潰後膿多,食少不寐,晝安靜,夜發熱,虛煩躁渴。
即十全湯加炒山藥 棗皮 五味 麥冬 丹皮(各一錢) 附片(五分) 蓮肉(二錢)
小保安湯 治潰瘍流膿,常服保無變症。
當歸 蜜耆 川芎 茯苓 人參 焦術 陳皮 桔梗 麥冬(各一錢) 法夏 藿香 炙草(各五分) 薑棗引
獨參湯 治潰久膿多,元氣虛脫,自汗脈微。
人參煎湯頻服,或兌元棗蓮肉湯頻服,無力買參用蜜耆(一兩) 當歸(五錢) 煎湯服。
以上諸方,補養氣血,隨症選用。
玉字號
六味地黃湯 潰瘍門滋陰總方。
熟地黃(四錢) 炒山藥 棗皮(各二錢) 茯苓 丹皮 澤瀉(各錢半)
水煎服。或作丸,每錢加至一兩,研末蜜丸。鹽湯下三錢。
七味地黃湯 治陰虛火炎,用此引火歸原。
即六味湯加肉桂(五分)。
八味地黃湯 治潰後相火虧,右尺脈沉細而數,虛羸少氣。
即六味湯加炮附子 肉桂(各五分)
煎服。加分兩蜜為小丸,空心酒水任下。
金匱腎氣湯 治潰後腎虛浮腫鼓脹。
即八味地黃湯加酒洗牛膝(一錢) 車前子(八分) 空心服。
滋腎保元湯 治潰後陰虧損,日久不斂。
即八味地黃湯加人參 蜜耆(各一錢) 炙草(五分) 焦術 當歸 杜仲(鹽水炒,各一錢) 蓮肉 薑棗引
加味地黃丸 治潰後虛火上炎,口乾作渴。
炒山藥 棗皮 茯苓 丹皮(各二兩) 炒五味子 澤泄(各兩半) 肉桂(三錢) 共研極細,制熟地(四兩)搗爛成膏,拌勻藥末,再煉蜜十二兩,打糊為丸梧子大,鹽湯每下三錢。
先天大造丸 治潰瘍失治,久而不斂。
人參 焦術 歸身 茯苓 菟絲(炒) 枸杞(焙乾) 牛膝 黃精(蒸曬,各二兩) 骨碎補(炒去毛) 故脂(鹽水炒) 巴戟(焙) 遠志肉(去骨,各一兩) 木香 丁香 青鹽(各三錢) 共切碎曬焙,研極細末,制熟地(四兩)另搗成膏,何首烏(去皮三兩)、黑豆拌煮極爛,去豆搗膏,淨棗(三兩)煮爛搗膏,仙茅(二兩)浸去汁熬膏,蒸葳蕤(八兩)搗成膏,肉蓯蓉(四兩)酒浸極透、去鱗膜,另搗成膏。將六膏和勻,拌入藥末,量加煉蜜糊為小丸。酒下三錢,日三服,勿間。
虎潛丸 治潰瘍下元虛冷,筋骨痿弱,精血不足,骨蒸勞熱。
酒炙龜板(四兩) 鹽水炒黃柏 知母(各三兩) 酥炙虎脛骨 酒浸鎖陽 酒洗當歸 酒炒白芍 酒蒸牛膝 鹽水潤陳皮(各二兩) 冬月加姜(一兩) 共研細末,制熟地黃四兩另搗成膏,拌入藥末搓勻,預用酒煮羯羊肉二斤極爛,搗如泥,糊藥為小丸,曬乾收貯。鹽水每下三錢,日三服。
出字號
調中大成湯 治流注潰後,膿水清稀,食少消瘦,不能斂口。
蜜耆 白朮 炒山藥 白芍 當歸 茯苓 陳皮 丹皮(各一錢) 遠志肉(炒研) 砂仁(炮製) 附片 藿香 炙草 肉桂 人參(各五分) 薑棗引
保元大成湯 治潰瘍元氣素虛,或膿水出多,卷臥昏憒,脈細身涼,足冷便溏,瘡弦不緊,肉色微紅。
人參 蜜耆 白朮 當歸(各錢半) 白芍 茯苓 炙草 陳皮 棗皮 五味子 炮附子(各一錢) 炒研砂仁 木香(各五分) 棗引
醒脾益胃湯 治潰後脾胃已虛,又傷生冷,致胃膈不利,四肢、面目浮腫,便秘腹脹。
人參 白朮 法半夏 茯苓 山藥 陳皮 炒黏米(各一錢) 澤泄 豬苓 砂仁 木香 山楂 蘇梗 製蒼朮 炒厚朴 炒麥芽(各五分) 姜皮引
神應異功散 治潰後陰盛陽虛,發熱作渴,肢冷便利,好飲熱湯,脈虛無力或嘔逆。
人參 白朮 法半夏 茯苓 陳皮 當歸(各一錢) 煨肉蔻 炮附子 炒厚朴 木香 丁香 肉桂(各五分) 薑棗引
溫胃飲 治脾胃虛弱,內傷飲食,外感風寒,致生呃逆,中脘停痛,嘔吐清水。
人參 附片 炮姜 沉香 炙草(各一錢) 白朮(土炒,二錢) 炮吳萸 公丁香(各五分) 干柿蒂(十四個) 紅棗(二枚)
橘皮竹茹湯 治潰後胃火上衝,時時呃逆作噦,身熱煩渴,口乾唇焦。
陳皮 竹茹(各二錢) 人參 黃連 生薑(各一錢) 柿蒂(七個)
胃愛丸 治潰瘍胃虛,諸味不喜。
炙白朮 麥芽(拌炒) 山藥(乳汁炒) 茯苓(砂仁末拌蒸) 人參(槌碎末,各一兩) 陳皮(六錢,陳米拌炒) 焦蘇莖葉(五錢,蜜蒸) 白蓮肉(去皮心,六錢) 炒白蔻 炙甘草(各三錢) 九味制齊,曬研極細,炒熟黏米二合研成粉,煎荷葉湯煮粉打糊為丸梧子大。米湯每下三錢,日常三服。
清震湯 治潰瘍脾虛胃弱,或傷生冷,或氣惱勞役,房勞夢遺,致寒邪乘入中脘,呃逆噦噫。
人參 茯苓 法半夏 香附 炙草 陳皮(炒研) 益智仁(各一錢) 柿蒂(廿四個) 澤瀉 附片(各五分) 薑棗 燈心引
昆字號
二神丸 治癰疽脾胃兩虛,飲食不消,五更溏瀉。
故脂(炒黃,四兩) 肉蔻(切曬,二兩) 共研極細,生薑片四兩,紅棗四兩
水煎極爛,單剝棗肉糊藥為丸梧子大。米湯每下三錢,早晚空心服。
八仙糕 治癰疽潰後虛弱,食少嘔瀉,精神短少,飲食無味,及老弱小兒常服能健脾胃。
人參 淮山藥 芡實 蓮肉 茯苓(各六兩) 共切碎,拌糯米(三升) 黏米(七升),曬乾磨細篩末,另取白蜜(一斤) 白砂糖(二斤)坐滾湯鍋中燉化,乘熱將粉藥拌勻打成塊子,攤收蒸籠內,切作條糕蒸熟,隨用炭火烘乾,磁罈謹收。每日早、中、晚空心白湯泡服數條。如遇腹飢,干吃亦可,服至百日大有奇效。
陽春酒 治腦疽諸發已潰流膿,腐肉盡時,脾胃虛弱,肌肉生遲,或氣血久虧,瘡肉色白不能長髮、收斂。凡大瘡潰後皆宜服此,長肌肉、潤皮膚。
人參(一兩) 焦術 熟地 當歸(各五錢) 天冬 枸杞 遠志肉 柏子仁(去油,各三錢) 共切碎,裝絹袋內線扎口,磁罈盛酒(五斤)浸藥十餘日。早、午、晚各湯熱飲數杯,飲完加酒再浸,浸至藥淡無味為度。
還少丹 治潰後脾腎虛寒,發熱盜汗,遺精白濁,食少肌瘦,牙齒浮痛。
瓦上焙焦地黃(二兩) 酒洗牛膝 續斷 枸杞(各兩半) 薑汁炒杜仲 乳蒸茯苓 酒炒楮實 炒五味子 炒小茴 棗皮 去心遠志 酒浸肉蓯蓉(去鱗與膜) 酒洗巴戟(各一兩) 石菖蒲(五錢)
共曬乾研末,煮紅棗(四兩),取棗肉和煉蜜打糊為丸,梧子大。鹽湯或酒水每下三錢。
黑地黃丸 治血虛久痔,面色青黃,形瘦無力,脾虛不足。
漂炒蒼朮片(十兩) 炒五味子(五兩) 乾薑(四錢) 共研極細,蒸曬熟地黃(十兩)搗成膏拌勻前末,煮紅棗(四兩)取棗肉,糊為小丸。米湯或酒送下三錢,日三服。
腫瘍潰瘍洗滌匯方
凡洗諸瘡,有用鹽湯、艾湯、米泔、童便、漱口水、白湯水之類,俱附錄本症之下。
岡字號
蔥歸溻腫湯 治癰疽諸瘡,初腫將潰之時,日洗數次,以瘡內熱癢為度。
當歸 獨活 白芷 甘草(各五錢) 蔥頭(十個) 封罐口,水煎湯,軟綿溻洗。
豬蹄湯 癰疽諸毒已潰流膿,洗此助肉氣,消腫散風,脫腐止痛。若腐肉已盡勿用,只用米泔溫洗,令瘡潔淨。然亦不可過洗,恐皮膚揩破難斂。
條芩 甘草 當歸 赤芍 白芷 羌活 露蜂房(各三錢) 蔥頭(五個) 研為粗末,豬前蹄二隻煮軟,濾汁吹去油花。
投藥末封口煎數十沸,布濾去渣,待溫時傾放盆中,軟絹帛蘸洗,輕揉孔內溻出敗膿,再摺軟帛數重、蘸湯覆於瘡上,輕按片時,冷則再蘸熱湯覆按三五次,方用軟帛拭乾,上貼膏藥。
一方用防風 白芷 甘草 赤芍 川芎 歸尾(各一錢) 雄豬蹄(一節) 連須蔥白(五根) 水煎以絹片蘸洗,其深曲處用羊毛筆洗之。
艾溻法 治陰瘡黑陷,不熱不疼。
硫黃 雄黃(各五錢) 研末
拌細艾茸(一斤),入罐內,水煮半日,候水乾,取艾搗作二塊,乘熱輪流敷溻患上,冷則煮熱再溻十數次,用此知痛者生,不知痛、出紫血者死。
海艾湯 洗油風燥癢,皮紅光亮,一切風盛燥血。
海艾 菊花 藁本 蔓荊 芥尾 防風 薄菏 甘草 藿香 甘鬆(等分) 煎湯乘熱熏洗數次。
清涼圓 治眼胞菌毒,胬肉椒瘡。
石菖蒲 歸尾 赤芍(各二錢) 地膚子 黃連 杏仁(各一錢) 羌活(五分) 膽礬(二分) 共研粗末,紅綢包裹,略放鬆些,入碗中滾湯泡發,乘熱將綢包蘸洗數次,勿沾麈土。
廣大重明湯 治眼癢難忍。
膽草 防風 甘草 白菊花 北細辛(等分) 切碎,水一盞煎至半盞濾去渣,乘熱頻頻熏洗。
黑豆甘草湯 洗諸般瘡毒。
黑豆 甘草(等分)
煎濃湯,軟帛蘸洗數次,凡洗藥之多寡視瘡之大小為準,或淋洗、溻洗、浸洗、熏洗,視上中下三部為準。煎藥須封口,勿令走氣,待罐外微溫方傾出蘸洗。
新方 癰疽腐盡,洗此長肉生肌。
當歸 白芷 獨活 甘草 蔥頭(等分)
切碎煎湯,軟帛蘸洗,輕輕溻盡膿水,拭乾,上撒生肌藥,外貼膏。
劍字號
蛇床湯 洗腎囊風麻癢熱痛。
蛇床子 威靈仙 歸尾 大黃 苦參 地膚子 砂仁殼(各二錢) 蔥頭(七個) 煎湯熏洗二次,日用一劑。
溻癢湯 治陰戶起疙瘩,內生小蟲,陰中癢甚。
蛇床子 威靈仙 歸尾 苦參 狼毒(各五錢) 鶴蝨草(一兩)
水(十碗) 煎至五碗,去渣貯盆內,乘熱熏蒸,稍溫時又下豬膽汁(一枚)和勻用,綿蘸洗陰內,後用銀杏散(菜)。
蔥樸湯 洗一切痔漏及風熱脫肛。
連須蔥頭(七個搗如泥) 朴硝(二兩)
水煎濃湯,乘熱先熏後洗,日數次。
外騰法 通治痔漏腫硬,肛脫不收,產婦子宮脫出,風襲腫硬不能收縮。
枳殼(一斤,切薄片) 水(十碗)
入罐封口煮至水乾,用絹包定枳殼片,待稍溫時騰熨腫硬處,輕輕揉軟,腫消自收。
卻毒湯 洗痔瘡已破,久或成漏者。
馬齒莧 瓦松 甘草(各五錢) 五倍子 川椒 蒼朮 防風 枳殼 柏葉 朴硝(各三錢) 蔥白(五個) 煎湯,先熏後洗。
漏蘆湯 洗腳氣瘡,焮腫痛癢,破流黃水。
漏蘆 白蘞 甘草 五加皮 槐根皮(各一兩) 蒺藜(三兩)
切碎水煎湯,先熏後洗,冷則燙熱再熏洗。
洗杖傷 洗夾傷、杖傷腫痛潰膿。
透骨草 地骨皮 槌碎虎骨 天冬 陳皮 南星(各五錢) 象皮(一兩) 切碎煎濃湯,日浸洗三次。
和傷湯 洗跌打損傷瘀血凝聚。
木鱉肉(麻油煉焦) 生半夏 骨碎補 甘草 紅花(各五錢) 蔥頭(一兩) 切碎,用水(五碗),醋(一杯)煎數十沸,乘熱先熏後洗。冷則燙熱再熏洗數次。
海桐皮湯 洗一切損傷,筋翻、骨錯、腫痛不止。
海桐皮 透骨草 乳香 沒藥(各二錢) 歸尾 川椒(各三錢) 川芎 白芷 甘草 紅花 防風 威靈仙(各一錢) 共為粗末,布袋裝定扎口,入罐煎汁,乘熱蘸洗或騰或熨,日用數次。
四聖湯 治小兒胎驚,丹毒,眼胞紅暈。
木賊 秦皮 川連 紅棗肉(各一錢) 切碎,煎湯,紅綢蘸洗兩目,數次自愈。
腫瘍潰瘍敷貼匯方
號字號
如意金黃散 治癰疽發背,疔毒諸瘡,大頭瘟腫,跌僕損傷,濕痰流毒,火丹漆瘡,風熱天疱,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,一切肌膚腫赤頑惡熱瘡。
大黃 黃柏 白芷 薑黃(各一兩) 南星 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草(各四錢) 天花粉(二兩)
共切碎研極細末,收貯謹封,隨症加引調敷。凡紅腫焮痛發熱未成膿,及夏月火令俱用茶湯兌蜜調攪如膏敷之。漫腫無頭,皮色不變,濕痰流毒,附骨疽、鶴膝風,俱用酒煎蔥汁調敷。天泡火丹、赤遊、黃水漆瘡、疔毒、惡血壅腫,俱搗藍根葉汁加蜜調敷。如風熱諸毒,皮膚高熱遊走不定,色赤而亮,俱用蜜水敷豬油調更妙。如焮腫欲作膿,搗蔥汁和蜜調敷。湯發火燒皮膚潰爛,麻油調敷。
真君妙貼散 治癰疽諸毒,頑硬惡瘡,漫不作膿,敷此不痛者即痛,痛者即止,並治皮破血流,濕爛痛苦,天疱火丹,肺風粉刺。
白灰面 蕎麥粉(各五兩) 淨硫黃(十兩) 共研極細,井水拌濕,要乾燥得宜趕成薄片,捲起略曬,外用薄皮紙包,掛風中陰乾。
臨用,量瘡大小研末水調成膏敷貼,如皮破血流、濕爛粉刺用麻油調,天疱火丹用靛汁調。
四虎散 治癰疽腫硬,厚如牛領不作腐膿。
草烏 半夏 南星 狼毒(等分) 曬研細末,搗豬腦髓調成膏,厚塗腫處,留頂出氣。
二青散 治陽毒諸瘡,紅腫痛癢,臖熱,未成者立消。
水龍骨白蘚皮 黃柏 青黛 白芷 白芨 白蘞 白薇 朴硝(各三錢) 花粉 大黃 芙蓉花葉(各一兩) 研極細醋調敷,已成者留頂,未成者偏塗。
五龍膏 治癰疽、陰陽等毒,腫痛未潰時,敷此追膿拔毒。
五龍草(即烏蘞,俗名五爪龍江,浙多產之) 生銀花 豨薟草 車前根、葉 四味俱用鮮草等分搗如泥,再拌陳小粉(一兩) 鹽(五分) 再搗成膏。
遍貼腫處中留一孔,外用綿紙蓋定以避風寒。此方內五龍草或缺少不便,倍豨薟草亦效。
巨字號
坎宮錠子 治諸熱毒,腫痛赤熱並搽痔瘡。
京墨(一兩) 胡連 兒茶 熊膽(各二錢) 牛黃 麝香(各三分) 冰片(一錢) 共研極細,豬膽汁一合搗薑汁,浸大黃汁,米醋各少許,兌勻糊藥作錠陰乾。
每用水磨汁,筆蘸頻塗。
離宮錠子 治疔瘡陰毒,漫腫無頭,皮色不變。
蟾酥 血竭 膽礬(各三錢) 京墨(一兩) 硃砂(二錢) 冰片(一錢) 麝(五分)
共研細末,水糊作錠。水磨頻塗。
白錠子 治癰疽疔腫,流注痰包,耳痔、耳挺、耳蕈諸毒初起。
銀黝 寒水石 人中白(各二錢) 白降丹(四錢) 共研細,水磨白芨汁作錠。
醋磨塗,勿入口。
蝌蚪拔毒散 治無名腫毒,火毒瘟腫。
寒水石 皮硝 大黃(各二兩) 共研極細,初夏預取蝌蚪瓦罐收貯、封口埋土中三尺,至秋化水,每用一碗和藥成團,陰乾再研細,每用水調,敷貼腫處或蜜調敷。
二味拔毒散 治風濕熱毒,紅腫痛癢,疥疿瘡癤初起。
明雄黃(一兩) 白礬(八錢) 共研細,茶清調塗,頻蘸茶潤濕,或豬油或蜜調敷不燥裂。白礬生用解毒,煅用生肌。
回陽玉龍膏 治癰疽陰瘡,不熱不痛,不腫不膿,及寒痰流注,冷痛痹風,寒濕腳氣,手足頑麻,筋骨悶痛,鶴膝風等症。凡漫腫無頭,皮色不變但無肌熱赤痛者,皆可敷貼。
良薑 草烏 赤芍(切片炒黃,各三兩) 南星(煨) 白芷 嫩桂枝(各一兩) 共研極細,熱酒調敷,貼患處。上用熱酒浸綿紙蓋定,坐臥要向暖處,忌犯風寒。
沖和膏 治癰疽諸發,陰陽不和,冷熱相凝,敷此行氣疏風,活血定痛,散瘀消腫,祛寒軟堅。
紫荊皮(五兩) 獨活(三兩) 赤芍(二兩,共切片炒黃) 白芷 石菖蒲(各三兩)
共研極細,酒煎蔥汁調膏敷貼,頻蘸熱酒潤之。
鐵桶膏 治發背將潰已潰時,根腳走散不收,用此箍之。
膽礬 白礬(各三錢) 銅綠 白芨(各五錢) 炒倍子(一兩) 輕粉 鬱金(各二錢) 麝香(三分) 共研極細末,醋一碗銅杓內慢火熬至一杯,候起金色泡,稍溫調藥數錢,筆蘸塗瘡根腳上,蓋綿紙。塗束數次,毒不散大。
闕字號
烏龍膏 治諸瘡毒焮腫赤暈不消。
木鱉肉 半夏(各一兩) 草烏(三錢) 陳小粉(二兩)
四味同炒焦黃,研細篩末。水調成膏,自外向內塗之,須留瘡頂。
千槌膏 瘡瘍疔毒初起,貼之即消,貼瘰癧連根拔出,及男女臁瘡、小兒蟮拱頭。
木鱉肉(五枚) 巴豆肉(五粒) 蓖麻仁(七錢,去皮) 杏仁 乳香 沒藥(各二錢) 銅綠(一錢) 淨松香(四兩)
共入石臼內槌數千下,俟成膏時,取浸水中,隨瘡大小捻作薄片,敷貼瘡上用絹蓋之。
馬齒莧膏 性味清涼,或服或敷能解百毒。鮮者搗成膏,干者水浸透熬成膏。楊梅遍身如癩,喉硬如管者,取莧四兩酒煎服取汁,外搗膏塗搽;發背疔毒酒煎四兩先服取汗,再服退熱消腫,三服自愈,膏敷之。多年頑腫臁瘡,疼不收口,搗膏頻敷,一日一換,數日後腫消腐盡,內有紅肉如珠時,另上生肌藥。凡丹毒熱瘡面腫唇緊俱搗濃汁頻塗之。婦女臍下生瘡,痛連陰戶,搗膏四兩拌青黛(一兩),烘熱敷患處。男婦濕癬、白禿、搗莧成膏,拌炒紅石灰(一分),調敷,干則蘸汁潤濕。
黃連膏 治濕熱諸毒,初起紅腫熱痛。
薑黃 黃連 川柏(各錢半) 歸尾(三錢) 生地(五錢) 麻油(六兩) 浸藥三日,慢火煉焦去渣,下黃蠟(二兩),溶化布濾,入磁碗中桑枝攪成膏,攤貼。
肥油膏 白禿瘡、肥瘡初起搔癢焮痛。
木鱉肉 當歸 藜蘆(各五錢) 黃柏 苦參 杏仁 狼毒 白附(各三錢) 干鯉魚膽(三個) 浸麻油(十兩) 慢火煉焦去渣,下黃蠟兩半,溶化攪冷成膏,入碗中聽其攤貼。
摩風膏 治面遊風,癢若蟲行,浮腫燥痛諸症。
麻黃(五錢) 羌活(一兩) 防風 升麻 當歸(各二錢) 檀香 白芨(各一錢,切碎) 麻油(五兩,浸五日) 慢火煉焦去渣,入黃蠟五錢化盡攪冷成膏,頻頻搽抹。
潤肌膏 治白屑諸瘡,血虧燥癢。
當歸(五錢) 紫草(三錢) 豬油(二兩) 麻油(四兩,浸藥三日) 文火煉枯去渣,加黃蠟五錢溶化,攪勻成膏。頻塗抹。
珠字號
三品一條槍 治癰疽疔毒,瘰癧痔漏之劫劑。
白砒(兩半) 明礬(三兩) 共研細入小罐內,炭火煅,令青煙出盡,疊起白煙,俟罐上下通紅,取放地上一宿,刮出丹末約有兩餘。另研雄黃(二錢半)、乳香(錢半)、篩末和入丹內,再研極勻,煮麵糊藥成團,搓作條子如粗線大,陰乾聽用。
凡瘡有孔者插孔內,無孔者先用針刺開一孔,早晚插線二條,插至三日後,孔大者約十餘條,插至七日條滿方住,候瘡孔四邊自裂開大縫,十四日前後,其堅硬衣膜及疔核瘰癧痔漏諸管,自然落下,方用溫湯洗淨,上貼生肌玉紅膏,內服補養藥。
清涼消毒散 治面發諸毒,紅硬熱痛。
白芨 乳香 花粉 雄黃 烏藥 川柏 山菇(各二錢) 研細兌麝香末(三分) 蜜水調敷。
碧玉散 治下頦粟瘡及浸淫黃水瘡。
棗肉(燒灰存性,五錢) 黃柏研末(五錢) 共研篩勻,麻油調搽。
正容散 治面上雀斑。
紫背浮萍 白梅肉 櫻桃枝 豬牙皂(各切碎,曬乾,各一兩) 鷹屎白(三錢)
共研極細,早午晚水調少許,掌中搓搽患處,良久用溫水洗面,捺洗十日雀斑自落。忌憂勞、火熱發物。
水晶膏 點新久黑痣。
新出窯角子石灰(五錢) 鹼水(半鍾) 浸灰以高半指為度,灰上撒糯米(五十粒) 如鹼水滲干,陸續添平。泡一二日搗成膏。
先將痣刺破,每挑少許正點痣上,勿浸好肉。數次自落。禁發物。
玉容散 治黧黑汗斑。
白朮 白芷 白芨 白蘞 白醜 白附 水粉 細辛 甘鬆 蓮鬚 茯苓 扁豆 殭蠶 白丁香 白鴿糞(各四錢) 羌活 獨活 荊芥 防風 鷹屎白(各二錢) 共研極細,水調掌心搓搽良久,洗去,日三次。
碧雲散 治眉稜痛、風寒頭痛。
川芎 鵝不食草(即石胡荽,各五錢) 北細辛 辛夷仁(各一錢) 青黛(五分)
曬研極細,口含涼水,每用少許吹鼻取嚏。或小瓶收貯挑取㗜鼻,流出黃涎,久用自效。
稱字號
貼太陽穴 治外感風寒,頭痛如破。
小川芎 白附子 等分曬研極細,搗蔥汁調作二餅,貼左右太陽穴,上蓋油紙以帛縛定,干再易。
青蛤散 治鼻瘡痛癢,色紫斑斕。
炒蛤粉 熟石膏(各四錢) 川柏 輕粉 青黛(各二錢) 共研細,麻油糊作一塊,挑少許水調頻塗患處。
辰砂定痛散 治鼻竅腫痛生瘡。
胡連(二錢) 熟石膏(一錢) 辰砂(三分) 冰片(三釐) 共研極細,紙捻蘸點患處,鼻外潰痛用此撒之。
硇砂散 治鼻痔紫硬,氣塞難通。
硇砂(一錢) 雄黃 輕粉(各五分) 冰片(五釐) 共研極細,水調稠糊,咬軟稻草心蘸藥頻點,日十次。
顛倒散 治肺風,粉刺、酒渣腫痛。
大黃 硫黃(等分) 研細,水調頻頻搽之。
神塞丸 治鼻衄、耳衄。
麝香(一分) 沉香(三分) 白礬(一錢) 糯米(五十粒) 共研細末,麵糊丸芡實大,薄綿包裹,左鼻出血則塞右耳,右鼻出血則塞左耳,兩鼻俱衄則塞兩耳;兩耳出血則塞兩鼻,左右如之。
穿粉散 治旋耳月蝕。
輕粉(隔紙微炒) 穿山甲(酒炙) 水粉 黃丹 等分研細,干則麻油調搽,濕則撒之。
柳花散 治虛火口瘡。
川柏(五錢) 青黛(錢半) 肉桂(五分) 冰片(一分) 共研極細,頻頻搽之或吹入。
赴筵散 治實火口瘡。
川柏 川連 條芩 梔子 乾薑 細辛(各一錢) 曬乾,研細頻搽,令吐出惡涎。
冰硼散 治口舌咽喉紅腫潰痛。
硼砂 元明粉(各一錢) 硃砂 冰片(各一分) 共研極細,或頻搽或竹管吹入。
拔疔散 治諸疔腫,針破即搽之。
硇砂 硃砂(各一錢) 另研末,食鹽、白礬各錢半,研勻,燒紅鐵鏽刀將鹽礬煅枯,擇丁日午時合作一處,研細篩末每用少許捺疔上。
溺白散 治牙疳口瘡。
人中白(焙乾,五錢) 鹽梅肉 白礬(俱煅枯,各一錢) 共研末,用鵝翎蘸茶洗淨患處,日吹搽此藥二三次。
夜字號
蘆薈散 治牙疳腐爛。
蘆薈(一錢) 川柏(五錢) 共研末;紅棗(五枚,剝去核),每棗納入人信(一分),火煅存性,合前藥共研勻。
先用米泔漱淨、拭乾,用此頻搽。
勒馬聽徽絲 治牙縫腐爛深坑,藥不能到。
青黛(一兩) 白砒(一分) 麝香(二分) 共研細,剪碎青絲一兩,扯成絨,拌勻藥末,再研,麻油調成膏。
米泔漱淨口,挑膏少許塞入牙縫內,日換三次。
小薊散 治牙衄出血。
小薊草 百草霜 炒蒲黃 香附(醋煮,等分) 研細末,頻頻搽牙,良久以溫茶漱去,搽愈為度。
胡桐淚散 治牙齦腐爛流白膿。
胡桐淚 白芷 川芎 細辛(各錢半) 煅寒水石 焦地黃(各二錢) 青鹽(二分) 共研末頻搽牙根良久,鹽湯漱去再搽再漱。
牢齒散 治牙齦動搖兼疼痛者。
酒浸膽草(兩半) 羌活 地骨皮(各一兩) 升麻(四錢) 曬研極細,日搽三次,良久溫水漱去。
青蓮膏 治牙疳漸開,穿唇破腮。
青黛(二錢) 乳香 輕粉(各一錢) 白砒(一分) 麝香(二分) 研極細,麻油調膏攤綿紙上,壓實陰乾。
臨臥用米泔漱淨口,隨疳大小剪膏貼之,至曉揭去,溫米泔漱淨,至晚再貼。
牙疳散 治牙疳蟲牙痛。
焙人中白 煅皂礬 五倍子 檳榔片(各二錢) 冰片(五釐) 共研細末,甘草湯先漱口,頻頻搽之。
一笑丸 治蟲牙諸牙痛。
川椒(七粒) 巴豆肉(一粒) 共研極細,搗飯糊作一丸,薄綿包裹,咬在痛齒上下。靜坐勿動,俟吐出惡涎,良久取下,用茶湯嗽口,三次自愈。
一字散 治小兒重齦,腫如水泡,用針刺破,綿蘸鹽湯拭淨捺此。
硃砂 硼砂(各五分) 朴硝(一分) 冰片(五釐) 共研極細,每搽作一字。
光字號
必勝散 治舌上生孔,衄血或腐。
螺青(一錢) 另研細,炒蒲黃錢半,合共研勻,頻頻塗搽,後以鹽湯漱口。
北庭丹 治舌疳、舌菌、紅爛無皮。
硇砂 人中白(各五分) 瓦松(瓦上青苔,曬乾切碎,各一錢),溏雞屎半匙,同裝入傾銀小罐內,上用一罐對口封定,外以鹽泥固濟,炭火上煅三炷香久。待冷取丹兌研細冰片、麝末(各一分),擂勻磁瓶謹收,封口。先將磁針刺破腫處,點丹少許,外研蒲黃末蓋之,若已破爛,只用雞翎蘸搽。
碧雪散 治重舌、木舌,先用銀針從旁刺破出血,茶水漱淨搽此。
蒲黃 青黛 硼砂 朴硝 甘草(等分) 研末,或吹或搽,治小舌吊下加硃砂。
涼心散 治舌下近根處腫痛者。
焙人中白 乳炒黃連 川柏 硼砂 青黛(各一錢) 朴硝(五分) 冰片(一分) 共研細,頻頻吹搽。
皂礬散 治翣舌脹大、腫硬,氣息不通。
皂礬(二兩) 瓦上煅紅刮取研細,時時塗搽自消。中毒舌脹出口,雞冠血趁熱頻塗,白礬末塗亦效。
集成方 治舌斷亦可復生。
活螃蟹炭火煅焦,研極細,頻塗斷處。小舌下腫痛色赤,用吊揚麈一錢,鹽醋調成糊,筷頭蘸點數次。
小舌淡紅吊下不甚痛者。研硃砂末水調塗之,或竹管頻吹上。
保命散 治小兒鵝口、口舌起白屑。
牙硝(五錢) 枯礬 硃砂(各三錢) 共研極細,取白鵝糞水化攪汁,調藥搽兒口舌。
水澄膏 治舌疳潰後妨礙飲食。
白芨 白蘞 鬱金 五倍子(各一兩) 硃砂(二錢) 雄黃 乳香(各一錢) 曬研極細醋調稠膏,綿紙攤貼疳上。
口瘡方 治白口瘡。
乳香 沒藥 雄黃(各一錢) 輕粉(五分) 研細蘸塗;若治赤口瘡,乳香 沒藥(各一錢) 銅綠 枯礬(各五分) 研細蘸塗
一治口疳喉癬 鳳凰衣(微火焙燥) 橄欖(燒灰存性) 孩兒茶(等分) 研細末,每一錢兌片末五釐,和勻頻頻吹搽。
果字號
桐油餞 治喉風腫痛,痰涎壅塞,氣閉不通。
溫水半杯加入桐油四匙,攪成糊,硬雞翎蘸油探掃喉間,導引作吐,一連探吐數次,痰自湧出,以氣通聲高為度。旋煎甘草湯漱口,以解油毒,方服諸藥。
白降雪 治緊喉風、纏喉風。
熟石膏(錢半) 硼砂(一錢) 元明粉 牙硝 膽礬(各五分) 冰片(一分) 共研細,竹管吹入數次,喉關必開。
金鎖匙 治弄舌、喉風腫痛。
牙硝(兩半) 硼砂(五錢) 明雄黃(二錢) 殭蠶(一錢) 冰片(二分)
共研細末,每用三五分吹入數次。
七寶散 治喉痹、乳蛾、纏喉初起,腫痛閉塞。
牙硝 牙皂 雄黃 硼砂 白礬 膽礬 焙乾全蠍(等分) 研末,頻頻吹入。
八寶珍珠散 治喉疳腐爛。
黃連 黃柏 貝母 兒茶 青黛 硼砂 人中白(各錢半) 琥珀 水粉 煅魚腦石 紅褐子(燒存性,各一錢) 冰片 牛黃 豆腐煮珍珠(各五分) 麝香(三分)
共研極細,頻吹腐處。
礬精散 治喉癬未潰。
白礬(一兩研末) 先燒紅方磚一塊,灑水潤濕,將礬末平鋪磚面上,上覆磁盤,周圍以灰沃定,俟一夜礬即飛沾盤上,取起。每用二錢,另兌後藥。焙燥鹽梅肉 炒焦山甲 雄黃(各一錢) 先研極細,方兌礬精擂勻。頻頻吹入,禁一切發物。
清涼散 治喉癬已潰。
焙乾人中白(二錢) 硃砂(三錢) 黃連 薄荷葉(各一錢) 青黛 冰片(各三分) 共研極細,頻吹潰處。
消瘤散 治喉瘤乳蛾。
硼砂(三錢) 冰片(二分) 膽礬(三分) 共研極細,用筷蘸點,或竹管吹入。上齶癰腫,煅枯食鹽、白礬等分研末,頻搽自愈。
神功散 治濕毒瘰癧。
川烏 川柏(等分) 研末 醋調成膏,頻頻敷貼。
龍泉散 治一切瘰癧。
酒洗昆布 酒炒三稜 莪朮(俱切碎曬乾),磨刀石上粉 水粉(各五錢) 共研極細熱水調膏,厚塗患處,干則以熱水潤之。常敷此散,未成者即消,已成者易潰。
珍字號
貼瘰癧餅 項生瘰癧不辨肉色,不論大小日月新久,但見腫硬赤痛者宜貼此。
新鮮山藥 萆麻子(等分) 共搗成膏作餅常貼。
神效方 又瘰癧初起貼此消腫止痛。
木香 松香 白膠香 海螵蛸(等分) 研極細,水調成膏,綿紙攤貼。
蟾酥捻子
干蟾酥 巴豆肉(各三分) 麻雀屎 寒水石 寒食麵(各五分) 共研極細,煉蜜糊稠搓作捻子,燈草大,陰乾。
先將瘰癧當頂針一孔,插捻子條,上蓋綠雲膏。如法連插三日,數日後其根自落。仍貼後膏。
綠雲膏
大黃 黃連 川柏 條芩 元參 木鱉肉(各一錢) 切碎,用麻油四兩浸透,慢火煉焦,濾出渣,入松香五兩,文火攪成膏,傾入水盆內,兩手拔扯,令金黃色,入鍋再熬數滾取起。預研銅綠末(三錢),豬膽汁(一合)、醋(一杯,和勻),浸銅綠一夜絹濾去渣,調入膏內,柳枝攪勻,候冷用罐收貯。
臨用坐滾湯溶化,綿紙攤貼。
五云膏 治鼠瘡、馬刀瘰癧已潰者。
砂鍋煎熱麻油(十兩) 投入銀黝細末(二兩) 用桃、柳、桑、槐、梅五枝,盡攪熬至起珍珠花時取起,濾去渣。又入砂鍋慢慢篩入黃丹四兩,文火再熬,五枝攪至滴水成珠,磁瓶收貯。用時勿見火,坐滾湯燉化,紅緞攤貼。
蛇蛻膏 治瘰癧潰後,腫硬不消。
麻油(四兩) 浸蜜蜂(廿一隻) 蛇皮(一錢) 蜈蚣(二條) 文武火煉枯濾去渣,又入鍋內,投水粉(二兩) 柳枝(七條) 盡攪,文火熬至滴水成珠,放濕地三日,用紙攤貼。
樟硫散 治鈕釦風。
硫黃(一兩) 川椒 白礬 樟腦(各二錢) 共研末,淘空大蘿蔔將藥填滿,用皮蓋定,包紙數層,灰火內煨熟,再研細。豬油調搽。
木香餅貼法 治婦人乳中結核要方。並貼癰疽堅硬隱痛,皮色如常者。
(研細)木香(五錢) 鮮生地(干者酒浸透,一兩) 搗膏和勻,隨核大小作餅,厚實貼住,上蓋軟絹,每日燒熱熨斗熨數次(一法用錫酒壺貯熱水燙亦好)。貼數餅自消。
李字號
鯽魚膏 治乳岩結核、堅硬疼痛。活鯽魚去鱗刮淨肉二兩、新鮮山藥二兩共搗成膏,加麝香末二分,和勻再搗,油紙攤塗厚分許,貼患處。如覺癢極,切勿揭動,只隔衣輕揉,七日一換。
冰螺散 治乳核初起。
白砒(一錢二分) 麵裹煨熟,去面,硇砂(二分)、冰片(一分)共研細,另取大螺獅肉(五枚)切薄片,線穿曬乾,研極細,拌前藥。煮麵作糊,搓小捻如燈心大,陰乾。
先當核頂針孔三四分,將捻插入,外糊紙封口,十日後四邊裂縫,其核自落。後貼絳珠膏(潛)。
三妙散 治臍癢出水及諸濕熱作癢。
檳榔 蒼朮 黃柏(等分) 切碎研極細,濕則干撒。干則用豬油調搽,忌生冷發物。
金鳳化痰膏 治背發痰注,木硬諸瘡。
搗生蔥絞汁(一鍾) 米醋(一鍾) 切碎牛皮膠(三錢) 慢火攪勻熬化。預曬研鳳仙花末(一兩) 人中白(八錢) 篩入膠內,住火盡攪成膏。每用坐滾湯燉化,綿紙攤貼,膏落再換。
柏葉散 治蛇串纏腰。
炒焦柏葉 干蚯蚓糞 大黃 黃柏 赤小豆(各五錢) 雄黃 輕粉(各三錢) 共研細末,麻油調搽。
蛇疔膏 治手指蛇疔堅硬有頭。
雄黃(二錢) 輕粉(五分) 蟾酥(三分) 冰片(一分) 研細蜜調膏,坐滾湯燉熱頻塗之,上蓋薄紙,漫腫無頭用蛇毒膏。
蛇毒膏
煅牡蠣(四錢) 雄黃(二錢) 研細,蜜調膏,火上烘熱,頻頻塗貼。
二礬散 治梅毒未盡,生鵝掌風。
明礬 皂礬(各四錢) 兒茶(五錢) 柏葉(八兩) 水(十碗) 煎藥數滾聽用。
掌上先搽桐油,再用桐油紙捻點火熏掃,片時將藥湯傾桶內,掌架桶上,外蓋衣裙勿泄藥氣,乘熱熏蒸,待稍冷,人掌桶內浸之。後以綿拭乾,外搽三油膏數次,七日不可沾水。
三油膏 治鵝掌風及諸瘡燥裂。
牛燭油 柏子油 麻油(各二兩) 小鍋煎滾,下黃蠟一兩化盡,濾去渣。預研銀硃(一兩) 水粉(三錢) 麝片(各三分) 篩入膏內攪勻,頻搽患上,對火烘令油干為度。
柰字號
藜蘆膏 治手掌瘑瘡,疲頑癢痛。
豬油(八兩) 拌藜蘆 苦參(各二兩,切薄片) 鍋內熬枯濾去渣,再煎滾投松香(一兩),攪化,離火篩入枯礬、雄黃細末(各一兩),柳枝攪冷成膏,頻塗貼。
疳瘡方 凡下陰等處生楊梅、內疳,初起紅腫熱痛者。
煎黑豆、甘草濃湯頻頻熏洗,旋用鯉魚膽汁塗之,日洗塗數次效。
鳳衣散 治楊梅下疳破損腐臭。
鳳凰衣(一錢) 輕粉(四分) 黃丹(一錢) 冰片(三分) 共研極細,頻頻干撒之。
旱螺散 治下疳損破,一切梅毒。
田螺殼(煅末,三錢) 輕粉(一錢) 冰片 麝香(各一分) 共研細,麻油調搽,濕則干撒。
珍珠散 治楊梅內疳,諸處梅毒。
珍珠 輕粉 兒茶 水粉 黃連 黃柏 乳香 沒藥 蛤粉 五倍子(等分) 研極細,溫米泔洗淨,頻頻撒之。
銀粉散 治下疳及腎囊風腐爛。
上錫(六錢) 小鍋溶化,入硃砂末(二錢)攪炒,砂枯去砂留錫,再溶化,投水銀一兩和勻,傾出聽用。另研水粉(二兩),鋪綿紙上,捲成條子一頭點火,燒至紙盡吹去紙灰,將粉和錫水再加輕粉一兩合研極細,磁瓶收貯。先煎黑豆甘草湯洗淨拭乾,或干撒或油調搽,能生肌止痛。
回春脫疳散 治下疳、楊梅腐爛。
黑鉛(一兩) 小鍋溶化,投水銀(五錢),攪炒成砂,同研至不見星,再加寒水石(七錢) 輕粉(五錢) 硼砂(三錢) 合研極細,先煎艾湯,洗淨或撒或搽。
翠雲散 治面發楊梅,愈後斑痕不退。
熟石膏 輕粉(各一兩) 膽礬 銅綠(各五錢) 共研極細,豬膽汁調膏,日搽三次,久用自愈。
鵝黃散 治楊梅腫痛潰爛,浸淫成片,結毒腐臭,小兒遺毒,初生無皮。
上輕粉 熟石膏 川柏片(等分) 研極細,煎甘草湯洗淨,或干撒或膽汁或麻油調搽。水氣甚量加冰片末,翻花楊梅兌雄黃末。
菜字號
通鼻散 治結毒攻鼻,氣閉不通。
葫蘆殼(燒灰存性) 石鐘乳 膽礬 冰片(等分) 研細,日吹鼻三五次,令出黃水自通。
銀杏無憂散 治陰蝨瘡。
黑鉛 水銀(各三錢) 拌炒成砂,雄黃 輕粉 狼毒 蘆薈 炒杏仁(各二錢) 麝香(二分) 共研極細。
先煎菖蒲湯洗淨,用針挑破,擠去內蝨,方唾津調藥,烘熱搽之,洗搽數次自愈。
狼毒膏 治腎囊風陰癢。
狼毒 川椒 硫黃 檳榔 枯礬 五倍子 大風子 蛇床子(各三錢) 共研極細,煎滾麻油一鍾,投豬膽汁一合,和勻調膏,搽之。
銀杏散 治陰器外生疙瘩,內生小蟲,癢極苦甚。
黑鉛 水銀(各二錢) 拌炒成砂,炒杏仁 雄黃(各二錢) 輕粉(錢半) 共研極細,每用五分搗棗肉數枚糊藥為丸,以絲綿包裹,用線扎定,留線頭在外,納丸入陰戶內。如欲小解,將線頭帶出藥丸,便後仍納入。每日拘一丸,以愈為度。
螺水法 點一切痔瘡,腫赤焮痛。
大田螺(一個) 尖刀挑起靨,納入冰片末一分,平放杯內,良久滲出白漿,雞翎蘸搽數次。
線藥法 凡痔頂大蒂小用此。
芫花(二錢) 壁錢(一錢) 細白絲線(一錢) 同放小罐內,水一鐘慢火熬干(罐要封口),取線陰乾謹收。凡遇痔痣癭瘤初起,頂大蒂小者,用線一根打成雙結,套扎蒂上,兩頭留線,日漸催緊,自紫黑冰冷,七日後必枯落,旋搽生肌散藥。忌發物。
枯痔散 凡痔頂小蒂大用此。
狗頭骨(火煅靛水淬七次,淨末七錢) 白砒(八錢) 白礬(二兩) 輕粉(四錢) 蟾酥(二錢) 共研細,堆小鍋中,上蓋新碗,周圍調鹽泥築緊,留碗底在外,炭火煅三炷香久,底上頻頻潤水,待冷刮取,研極細,收入磁瓶。每用溫水洗淨,早中晚搽藥三次,七日自枯。
喚痔散 治內痔不出。
炙焦蝟皮 生草烏(各一錢) 枯礬(五分) 炒鹽 冰片 麝香(各三分) 共研細,溫水先洗肛門,津涎調藥(三錢),納入肛內,內痔自出,再煎朴硝(二兩),蔥頭七個將痔熏洗數次。
重字號
五倍子散 治痔瘡堅硬。
五倍子(一個) 開一小孔,用干荔枝草揉碎,填滿倍子內,濕紙包裹,煨片時去紙研細。每末一錢兌輕粉末(三分) 冰片(五釐) 和勻,唾津調膏,頻塗硬處。
擦牙青黛散 治青腿牙疳。
胡連 青黛 硼砂 硃砂(各錢半) 焙人中白 煅龍骨(各一錢) 冰片(三分) 共研極細,甘草湯漱口頻頻擦此。
輕粉散 治濕毒流注、膿水浸漬。
輕粉(錢半) 黃丹 黃柏 兒茶 乳香(各三錢) 麝香(一分) 冰片(二分) 研極細,先洗蔥湯,用此撒之或麻油調。
經驗方 治腿足一切赤腫潰爛。
黃柏 蒼朮(各三錢切片) 花椒 芒硝(各錢半) 大豆腐(二塊) 水(三碗) 同入砂鍋,封口煮至水乾,取腐輪流敷貼。
三香膏 治臁瘡初起,先癢後痛,紅腫成片,破流黃水或紫水。
輕粉 乳香 松香(等分) 研細麻油調成膏,手鋪厚皮紙上,捲紙包裹將藥夾內。先洗蔥湯拭乾,將膏紙內面針刺密孔,對瘡貼住,外縛軟帛,三日一換。
夾紙膏 治臁瘡色紫痛癢不休。
黃丹(炒) 兒茶 輕粉 雄黃 血竭 沒藥 枯礬 銀硃 五倍子(等分) 研極細麻油或豬油調成膏。
隨瘡大小剪油紙二塊,夾膏在中,周圍以麵糊黏住,煎蔥椒湯洗淨拭乾,將膏紙內面針刺密孔,對瘡敷貼,軟布縛定。三日一換。
紫金膏 治臁瘡潰久,其色紫黑。
煅紅皂礬 淨松香(各二兩) 共研極細,麻油調成膏。
先洗蔥艾湯,拭乾厚塗此膏,上蓋油紙。三日一洗換,治楊梅結毒,腐爛作臭,膿水淋漓,如法洗貼甚效。
蜈蚣餞 治臁瘡年久,皮頑烏黑,下陷臭甚。
蜈蚣 甘草 白芷 獨活(各一錢) 切碎,浸桐油(二兩)
煎數沸離火,將米泔洗淨瘡疤,拭乾水,調灰面捏作圈子貼實箍住瘡之四圍,勿令滲漏,將腳放平以茶匙挑油乘熱滴入圈中,令浸透患處,漸漸加滿,待冷定取下,已後風毒自散,上貼黃蠟膏(芥)。
芥字號
黃蠟膏 貼一切久潰瘡瘍。
煅赤石脂 煅龍膏 真血竭(各三錢) 共研極細,小鍋熬麻油二兩,下亂頭髮二錢,煉化再下黃蠟一兩,白膠香三錢,文火溶化,取起將前藥末篩入,攪勻,候冷捏作薄片,隨勢敷貼,用油紙軟帛縛定,三日後翻轉再貼。
青竹大豆油 治足脛風疽潰痛。
杯大青竹筒 截三尺長,徑一寸半,筒內裝黑豆(一升),用薄磚平擱,筒兩頭用穀糠、干馬糞燒灰,當竹筒中炙之,以磁碗兩頭接取油汁。
先用米泔水和鹽熱洗患處,拭乾。即以雞翎蘸油塗之,不過三次,極效。
累效散 治足指甲疽腫潰。
硇砂 乳香(各一錢) 輕粉 黃丹(各三分) 橄欖肉(五枚) 燒灰存性。共研極細,先用鹽湯洗淨、拭乾,麻油調藥,頻搽之。
鐵粉散 治足跟冷疔潰痛。
針砂(三錢) 黃丹 輕粉 松香(各一錢) 麝香(一分)
共研極細,蔥湯先洗淨,麻油調成膏塗之,上貼油紙,軟帛縛住。
龍骨散 治腳氣瘡,焮腫痛癢,破流黃水。
煅龍骨 輕粉(各二錢五分) 檳榔片(切片,錢半) 干公豬糞(燒灰存性淨末,五錢) 共研極細,先以鹽湯洗淨患處,拭乾。麻油調藥,頻搽自效。
立馬回疔丹 治陽毒生疔。
干蟾酥 白丁香 硇砂 輕粉(各一錢) 乳香(六分) 雄黃 硃砂 麝香(各三分) 炙蜈蚣(一條) 金頂砒(五分,詳丹藥門) 共研細,煮麵糊丸麥子大。先用銀針當頂刺破出血拭乾,將丹插入孔內,疔自枯爛。割疔法,提疔膏,秘傳方詳後(河)
束疔金箍散 治疔瘡針刺之後餘毒走散作腫。
鬱金 白芨 白芷 大黃(各五錢) 黃柏 綠豆粉(各三錢) 輕粉(五分)
共研末,生蜜調膏厚塗疔腫周圍,箍束餘毒,頂插前丹或填拔疔散。
拔疔法 治羊毛疔初起。
明雄黃研末(三錢) 青布包扎,蘸熱燒酒,先頂前心,自外圈入內,揉擦片時,其疔毛即奔至後心。旋蘸熱酒再向後心如法揉擦,其羊毛俱拔出黏在布上,連包埋之。忌茶一日。
姜字號
黑神膏 治烏癩黑斑,癢如蟲行。
藜蘆 川烏 黃連 川柏 防己 川芎 升麻(各五錢) 巴豆 杏仁(各十四粒) 油發(一兩) 豬肥油(二斤) 拌藥入鍋內熬至藥枯浮起,布濾去渣,再入鍋煎滾,投水粉、白礬、雄黃各研細末五錢,松香末一兩,攪成膏,先洗鹽湯拭淨,頻頻塗搽。
斑蝥膏 白癩白斑、身熱頭痛。
斑蝥(十四個) 蝮蛇(一條) 曬乾入瓶內,用米醋七碗,熬至一碗。布濾取汁,頻頻塗搽。
類聚祛風散 治大麻風總方。
寒水石 硫黃 枯礬 貫眾(各四兩) 蛇床子(二兩) 朴硝(一兩) 共研極細,豬油調成膏,先煎芥穗、苦參、細辛、地骨皮濃湯熏洗,拭乾,日塗搽三次。
陀僧散 治紫白汗斑。治乾疥燥癢。
雄黃 硫黃 蛇床子(各二錢) 陀僧(各一錢) 輕粉(五分) 共研極細,醋調成糊。生薑片蘸搽,溫暖出汗即愈。忌發物。
川椒 輕粉 樟腦 雄黃 枯礬 水銀(各二錢) 同研至水銀不見星。大風子淨肉另搗如泥,拌勻藥末,加柏子仁油二兩,如無或豬油、麻油糊藥,以兩掌合搓如圓眼大,先以鼻吸其氣入腹,次捻碎遍搽患處,數次自愈。
臭靈丹 治濕疥腫痛。
硫黃 核桃肉 豬板油(各一兩) 水銀(一錢) 共搗成膏次自愈。
經效方 治五種疥瘡。
蛇床子 五倍子 蒼朮 檳榔 花椒(各三錢) 樟腦 雄黃 枯礬 硫黃(各錢半) 先研極細,大風子肉 杏仁(各五錢) 水浸透,搗如泥,豬膽汁(一合) 豬油(一兩) 煎溶,和諸藥共搗成團,縫布袋裝藥扎口,烘熱頻搽患處,或放被內蒸溶搽之。
一掃光 諸瘡風濕癢痛,癬疥痧疿。
苦參 川柏(各一兩) 大風子肉 木鱉肉 蛇床子 吊揚塵 枯礬 雄黃 川椒 硫黃 樟腦 輕粉(各二錢) 共研極細,豬油調膏烘熱塗搽,或布包紮緊身捺之。
海字號
必效散 治頑癬不愈。
川槿皮(四兩) 大黃 海桐皮(各二兩) 百藥煎(兩半) 巴豆肉(錢半) 雄黃 輕粉(各四錢) 斑蝥(一隻)
共研極細,先將癬抓破,溫水調藥頻頻搽之,干則再搽,勿入口中。
搽癬方 羊蹄根(八錢) 枯礬(二錢) 共研極細,醋調成糊,頻頻搽之。
消風玉容散 治桃花癬春風始發者。
綠豆粉(三兩) 白菊花 白附子 白芷梢(各一兩) 炒鹽(五錢) 冰片(五分) 共研細,水調搽之。良久洗去,再搽。
雄黃解毒散 治血風瘡疾。
煅寒水石 雄黃 白礬(各二兩)
共研細,熱酒和蜜頻頻調搽。若日久耗血生火,當搽黃連膏(闕)。
石珍散 治天疱火丹,一切濕熱潰爛。
熟石膏 輕粉(各一兩) 黃柏片 青黛(各五錢) 共研細,甘草湯洗淨,拭乾頻頻搽之。
如聖膏 治穀道風疳,如癬作癢,破流黃水。
歸尾(三錢) 巴豆肉(錢半) 麻油(四兩) 浸藥,文火煉枯去渣,下黃蠟兩半化盡,布濾入碗中,又投輕粉細末二錢,盡攪成膏,頻頻搽之。
三白散 治漆瘡,焮痛斑爛流水。
水粉(一兩) 熟石膏 輕粉(各五錢) 共研極細,搗韭菜汁或蘿蔔汁或油調搽,搗馬齒莧成膏敷之亦效。
金蟬散 治諸瘡已潰誤沾馬汗。
皂汁、糞穢、毒水或竹木撞刺,盡腫大痛。大幹蛤蟆(一個),胡椒(十五粒),皂角子(七粒)焮砂罐裝定,瓦片蓋口,炭火煅至煙盡,成灰存性,取出研極細,溫水洗淨瘡口,拭乾,撒藥入內,上貼太乙膏,良久毒水流盡,刺亦出。
姜礬散 治諸瘡發癢。
枯礬 乾薑(等分) 研末,以鹽茶洗淨,頻撒之。
化蟲散 治潰久郁化生蛆。
焙燥海參,研極細,頻頻撒之,或撒皂礬末。
治痘爛生蛆,先用溫茶洗淨,寒水石研極細,頻頻撒之。
鹼字號
清涼膏 治湯火傷,凡赤腫無皮搽之解毒止痛。
角子石灰,水化開數升,水浸攪渾,沒水半寸許,露一夜水面必起云片,輕輕帶水掠取,每一鍾兌麻油一鍾,雙筷順攪成膏,雞翎蘸掃患處。
罌粟膏 治湯潑火燒,焮赤腫痛。
罌粟花(十五朵,無花用粟殼兩半) 浸麻油(四兩),慢火煉焦,濾去渣,下白蠟(三錢),化盡,傾碗中,投輕粉細末(二錢),攪冷成膏,坐滾湯燉化,雞翎蘸搽患處,頻頻潤之。
拈痛膏 治杖瘡跌打後,腫痛焮紫,已破未破者皆貼此膏,上蓋紙包好,日一換。取如意金黃散(號一兩),加樟腦末(三錢)用前清涼膏調敷。
追風散 治瘋犬微咬。初時用熱尿淋洗,擠出惡血,隨敷此散追風拔毒。
北細辛 川烏 草烏 防風 白芷 川芎 薄荷 蒼朮(各一錢) 南星 雄黃(各五分) 共研極細,熱酒調敷,蓋紙紮定,日換二次。
內服方
斑蝥七個,去頭足翅,拌糯米炒黃,去米研末極細,兌水粉一錢,溫酒調服,良久小便行出血片惡物。如便澀脹痛,煎甘草梢湯飲之,倘毒未盡次日空心如法再服,以便清為度。傷重者按本症施治。
非疳散 治葡萄疫,青紫斑點發於遍身,牙齦腐爛。
焙人中白 五倍子(各三錢) 冰片(一分) 頻搽牙齦,良久米泔漱去。
朴硝散 治小兒臍瘡。
煅牡蠣 大黃(各三錢) 朴硝(一錢) 共研極細,用活螺獅(五個),洗淨以清水一碗養一夜,將螺放出取水,調敷數次。
立消散 治小兒陰腫。
赤小豆 枳殼 赤芍 商陸 朴硝(等分) 勿見火,曬研極細,柏葉煎湯日常調敷。
蟠龍散 治小兒脫肛。
乾地蟠龍(一兩,帶土焙燥) 朴硝(二錢) 共研極細末,調雞翎蘸搽數次。肛腫乾燥用蔥湯洗淨,麻油調塗。蚯蚓,一名地龍,味鹼性寒、無毒,白頸者良。取用須鹽水洗淨。
一方 烏龜頭或龜頭燒灰存性,麻油調搽。
又方 吊揚塵和干鼠糞燒煙放桶中,坐上熏之。
河字號
救苦散 治痘風瘡爛。
陀僧 滑石(各二兩) 白芷(五錢) 共極細,濕則撒之,干則蜜水調搽。
麥餞散 治痘風搔癢,浸淫成片,久爛成癩。
小麥(一合,炒枯存性) 硫黃(四錢) 白砒霜(一錢) 川椒 枯礬(各三錢) 百草霜(八錢) 共研極細,先煎蔥湯洗淨拭乾,麻油調成膏,塗貼患處,上蓋油紙。三日一換。
芙蓉外敷法 治一切癰疽腫毒。
芙蓉花或葉或根皮,或搗爛或曬研極細,或蜜或麻油調膏塗敷,四圍中間留頂,干則頻換。初起者即覺清涼,痛止腫消,已成即排膿,已潰者易收斂。系外科之總方。或加赤小豆末,或燒焦蒼耳存性加入,亦妙。
烏雲膏 治風濕潰瘡,癢甚浸淫者。
松香末(二兩) 硫黃末(一兩) 麻油拌濕攤放青布條上,卷作筒子,以線縫定,再浸油中,取起刮去余油,鐵鉗夾住,點燃一頭,下用碗接其膏液,須陸續剪去布灰,冷水浸膏,聽用。
麻藥方
瓊酥散 腫毒諸瘡,服此針割不痛。
蟾酥(一錢) 生半夏 鬧羊花(各五分) 胡椒 川椒 蓽茇 川烏(各一錢) 共研極細,酒調每服五釐。
解骨丸 箭鏃入肉鉗不出者,貼此拔之。
細研雄黃 銼細象牙 搗爛活蜣螂(等分) 再研勻,煉蜜為丸,麻子大,納入傷口內,外嚼碎羊油貼之,初時覺癢須忍住、勿動,待癢極箭鏃漸冒,撼動拔出,隨散熱尿淋洗,外貼陀僧膏(鱗)鬧羊花俗名老虎花,即羊躑躅。
整骨麻藥 割取箭頭,服之不痛。
胡茄子 麻黃 薑黃 川烏 草烏(各一錢) 鬧羊花(二錢)
共研極細,酒調每服五分,割後欲解頻服甘草湯。
外敷麻藥 敷患處即麻木,針割不痛。
川烏尖 生半夏 生南星 北細辛 蓽茇 蟾酥(各一錢) 胡椒(四錢) 共研極細,燒酒調敷。
提疔膏 割疔時先將疔頂刺破十字口,用白降丹(翔)點上(三五釐),旋以此膏連頂周圍塗之,令毒聚一處,疔自拔縫,不黏好肉,方拭去,如法割取。
明雄黃(二錢,另研極細),烏梅肉(六枚),蛞蝓(即濕地上鼻涕蟲似蝸牛而無殼者,取四條)同烏梅肉、雄黃搗成膏,照前法塗敷良久,疔自腫起,方刮去此膏,如法割,以常貼萬應膏。
淡字號
秘傳方 治疔瘡瘰癧,頑毒結核,不用割取,聽藥拔出。先以磁針刮破瘡頂,隨點白降丹少許,次用千槌膏(闕)連頂周圍蓋貼,三日一換,自能拔出,後貼萬應膏。
膏藥方
束毒膏 治瘡腐爛延開,紅熱痛甚。
輕粉 膽礬(各二錢) 白礬 銅綠 白芨 白芷 大黃 黃柏 雄黃 鬱金(各四錢) 炒焦五倍子(一兩) 共研極細,用黃醋一碗,勺內慢火熬至一杯,以起金黃色泡為度,待溫將藥入內,盡攪成膏,厚塗四圍瘡弦上,蓋萬應膏,一日一換,用甘草湯洗之。
萬應膏 貼癰疽發背、痰核流注、百般瘡毒。
川烏 草烏 白芨 白蘞 生地 當歸 赤芍 白芷 羌活 獨活 苦參 元參 大黃 蒼朮 烏藥 甘草 象皮 肉桂 穿山甲 木鱉肉(各五錢) 共切細片,浸麻油五斤,春五夏三秋七冬十日,入大鍋內慢火煉至藥枯浮起,濾去渣,將油稱准,再上火熬,每斤熟油兌(炒過)定粉(半斤),徐徐篩入,桃柳枝用力盡攪,熬至黑如漆,明如鏡,滴水成珠時,取起收貯。任其攤篩貼。
一方,加防風 荊芥 連翹 花粉 丹皮 川芎 全蠍 蟬蛻 蜈蚣 殭蠶 蟾酥 蛇蛻 川烏 草烏 白蘞 白芨 象皮 官桂 苦參 木鱉肉 烏藥 大黃 名 萬靈膏 。
鱗字號
太乙膏 貼瘡口不收,生肌長肉。
當歸 生地 甘草(各二兩) 麻油(二斤) 如法浸藥煉枯濾渣,再煎,滾下飛淨黃丹(八兩),攪至滴水成珠時,又下白蠟、黃蠟各一兩,俟化盡,住火。預研細去油,乳香、沒藥各五錢入內,柳枝攪冷成膏,收貯攤貼。
加味太乙膏 治癰疽發背,諸般瘡毒,濕痰流注,風濕寒痹,遍身走痛,腰膝痠軟,五損內癰,七情外痘,湯潑火燒,刀傷棒毒瘡癤癩癬,皆貼患處。男子遺精、女子白帶,俱貼臍下。藏毒腸風可作丸服。
當歸 赤芍 白芷 元參 生地 大黃 木鱉 肉桂(各二兩) 槐枝 柳枝(各百寸)
共切碎,入鍋內浸麻油五斤,春五夏三秋七冬十日,慢火煉焦濾去渣,將油稱准,上火先下乾淨頭髮一兩,熬至浮起似膠時,每油一斤篩入黃丹六兩五錢,添大火夏秋亢熱每斤加丹五錢,柳枝盡攪,先發青煙後起白煙,旋繞香馥,其膏已成。滴水中以試軟硬,太老量加熱油。太嫩量加炒丹,加火攪令煙盡取下,切阿膠薄片(三錢) 撒入化盡,研細輕粉(四錢) 乳香(五錢) 沒藥(三錢) 篩入攪勻,傾放水中柳木棍縷成一塊,再換冷水乘熱每斤拔扯百下,合入磁罈內,以水浸之。每少許炙溶,攤溶攤貼。
附子膏 即前膏去大黃加干附子二兩切片煉焦,另研陽起石五錢,膏熱時同諸藥末篩入,專貼寒痰冷痹陰毒。
乾坤一氣膏 貼新久痞痰,諸風癱瘓,濕疾流注,頑惡瘡毒,及遺精帶下,血冷精寒,久無嗣育,常貼臍下。
白附子 巴豆肉 蓖麻子 穿山甲 五靈脂 木鱉肉 當歸 赤芍 白芍 白芷 生地 熟地 莪朮 三稜 續斷 元參 肉桂(各六錢) 共切碎,入鍋內,照法浸麻油三斤,桑柴火煠焦,濾去渣稱准,每油(一斤)照前兌入黃丹(十二兩),槐柳枝不住手攪熬,至滴水成珠時方住火,切阿膠薄片(一兩)撒入,化盡再下研細乳香、沒藥各六錢,麝香末錢五分柳枝攪勻收貯,臨用坐滾湯中燉化,紅緞、紅布、紅紙任其攤貼。
陀僧膏 貼頑惡諸瘡,瘰癧流注,金刃跌打諸傷。
大黃(四兩) 當歸 赤芍(各一兩,共切片) 桐油(一斤) 麻油(一斤)
如法浸透,煉焦濾渣下陀僧細末(十兩),柳枝盡攪,加大火熬至滴水成珠時取起,預研細百草霜、赤石脂末(各一兩),乳香、沒藥、血竭、兒茶細末(各二錢五分),銀黝細末五錢,徐徐篩入,柳枝用力攪令極勻,傾入水中,眾手拔扯千餘下,收入罐中,冷水浸之,臨用炙溶攤貼。
潛字號
巴膏方 貼頑惡諸瘡,化腐生肌。
桑樹 槐樹 桃柳 梅樹(各裁嫩枝二十四寸) 麻油(三斤)
浸極透,慢火煉至枯,將枝撈出,次下頭髮(六錢),梔子(四十個),象皮片、穿山甲(各三錢),熬至頭髮化盡,濾去渣稱准,每油(一斤)兌入黃丹(六兩),用柳枝不住手攪熬至滴水成珠時取起,預研硇砂(一錢)、血竭(一錢)、兒茶細末(一錢)篩入,柳枝攪至極勻,傾入冷水中,用眾手拔扯千餘下,收入罐中隨時取用。
亞聖膏 貼破爛諸瘡,楊梅結毒。
榆枝 桑枝 柳枝 槐枝 艾莖(各二十寸) 象皮 騾蹄甲(各一兩) 山甲(六錢,俱切碎) 蟬蛻(四錢) 蛇蛻(二錢) 木鱉(七個) 頭髮(三錢) 雞子黃(三枚) 麻油(三斤)
浸藥七日,煉焦去渣,每油(一斤)兌入黃丹(七兩),加火攪成膏,下黃蠟(五錢),化盡取起。預研血竭、五靈脂、煅牡蠣細末(各五錢),白兒茶、乳香、沒藥細末(各三錢),篩入膏內,柳枝攪勻,傾水盆中,眾手拔扯數百下,罐收聽用。
絳珠膏 貼腫潰諸瘡,去腐定痛,生肌斂口。
煎麻油(十兩)、煠化頭髮(五錢),再投天麻子肉(八十一粒),熟雞子黃(十枚),煉焦濾去渣,下黃丹(二兩),白蠟(三兩),再煎數滾取起。預研血竭 輕粉 乳香 沒藥 兒茶 硃砂 珍珠(各細末三錢) 冰片末(一錢) 麝末(五分) 篩入膏內,攪勻收貯聽用。
絳紅膏 貼一切腫毒已成,疼痛不消,先用神燈照法,後貼此膏。
銀硃(五錢) 生桐油調搗成膏,綿紙攤貼,日換一次。
單油膏 貼結毒諸瘡,日久潰爛。
先煎蒼朮(一兩)、川椒(三錢),洗淨,後貼此膏。
麻油(四兩)、水粉(二兩),慢火熬至滴水成珠,綿紙攤貼。
白膏藥 貼諸般腫毒,潰爛流膿。
鍋盛麻油(二斤),浸巴豆肉、蓖麻仁(各六兩),濾去渣,慢火熬至滴水成珠,取起,研乳香、沒藥細末(三錢),水粉(廿兩),篩入膏內,柳枝攪令極勻,候凝成白膏,綿紙攤貼。
化腐紫霞膏 善能穿透諸毒,凡發背已成,瘀肉不腐,及不作膿者用此。
曬乾螺螄肉(二兩) 巴豆霜(五錢) 輕粉 血竭 樟腦(各二錢) 金頂砒(五分) 共研細末,用時將麻油調成膏或敷或貼。
一方加蓖麻(三錢)。
羽字號
元珠膏 治腫瘍將潰,塗之膿從毛孔吸出,若已潰膿或曾針破者用紙捻蘸膏插入孔內呼膿出外,凡腐未盡者塗之立化。
木鱉肉(七枚) 斑蝥(四十個) 驢蹄甲切(二錢) 草烏 巴豆(各五分) 柳枝(廿四寸) 鍋盛麻油(四兩) 浸五日文火煉枯濾去渣,攪令成膏,塗貼。
瑩珠膏
豬板油(十兩) 白蠟(三兩) 入鍋煎溶濾去渣,預研輕粉 樟腦細末(各兩半) 煅龍骨末(四錢) 冰片末(一錢) 調勻油內,攪冷成膏聽用。
貼杖瘡用紙攤極薄貼之;貼臁瘡,加水龍骨細末(三錢)。
楊梅潰爛,加水粉(三錢)調勻貼之;頑瘡乳岩,加銀硃(一兩)調塗;貼下疳一切潰爛瘡瘍,能去腐消腫,定痛生肌。
貝葉膏 貼癰疽發背,潰爛諸瘡。
煎麻油(一斤) 煠化油頭髮(二兩) 濾去渣,投白蠟(二兩),入鍋煎化,住火攪令微熱。取綿紙剪塊五六條,每條入油蠟內蘸透,貼於磁器幫子上,臨用隨大小剪貼患處。每日更換三五次,功效甚速。
碧螺膏 貼下部濕瘡,一切疥癬,瘰癧結毒痰串。
松香(二斤) 研細篩末,用大銅盆內面以豬油搽遍,坐滾湯鍋中,下松香末入內,粗筷不住手攪,以凝結沉底為度,傾冷水盆中拔扯數百十下,分作數塊。將麻油一斤熬至滴水成珠時,投入松香膏(一斤),慢火熬成膏。如太老加油再熬,老嫩得中方住火。預研青礬、膽礬細末(各五錢)篩入攪勻,用時烘熱塗貼。
琥珀膏 貼諸瘡初起,紅腫、熱,堅硬疼痛。
煎麻油(十二兩),化頭髮(一兩),花椒(廿粒),次下黃蠟(四兩),煠化盡濾去渣,傾磁盤內。預研輕粉(四錢),銀硃水粉(各八錢),琥珀細末(五分),篩入膏內,柳枝攪勻,聽用。
阿魏化堅膏 貼失榮症、癭瘤、乳岩、瘰癧結毒,初起堅硬如石,皮色不紅,日漸腫大,但未破者貼此自消。
用蟾酥丸(黃,取末一料) 加炙焦蜈蚣(五條) 研極細拌勻,取乾坤一氣膏(廿四兩,鱗)坐滾湯中燉化調勻各藥,攪成膏。戲緞或紅布開貼,半月一換。
翔字號
生肌玉紅膏 治癰疽發背,捧毒諸瘡,已潰流膿時用,甘草湯、豬蹄湯洗淨拭乾,挑膏入掌中捺化,塗貼瘡上蓋太乙膏,大瘡日洗貼,次服補藥。
當歸(二兩) 白芷(五錢) 甘草(兩半) 紫草(二錢,共切片) 麻油(一斤) 入鍋內浸藥三日,文火煉焦、布濾去渣,再煎滾下血竭細末四錢,次下白蠟(一兩),化盡。取起用茶鍾四個坐冷水盆中,將膏傾作四起,預研輕粉細末四錢,每鍾投末一錢,粗筷攪勻,再合入磁盤內,盡攪待冷定,收貯。
瓊液膏 貼夾傷、杖傷皮肉破爛。
歸尾 紅花 白芷 蒲黃 鬧羊花(各二兩) 麻油(一斤) 浸藥五日,煉枯濾去渣,下白蠟(各一兩) 溶化,預研冰片末(五分),乳香、沒藥細末(各六錢),篩入膏內,柳枝攪勻,待冷收好聽用。
六真膏 治同前症。
樟腦(三錢) 乳香 沒藥 血竭 兒茶 三七(各三錢) 共研極細,煎豬油(十二兩) 去渣,調藥攪成 膏,磁罐收貯。綿紙攤貼。
鳳雛膏 沉諸潰久不斂。
煮熟雞蛋(共十枚) 搗碎入鍋內,慢火煠出油半杯,預研輕粉、乳香、血竭、龍骨細末(各五分),調入油內,攪成膏。雞翎蘸油塗,日上三次,腐盡孔深滴膠入內,上蓋萬應膏。
二神膏 貼頭瘡赤爛。
熟雞蛋黃(五枚) 剪碎油發(一兩) 撒於鍋內,慢火煠焦,待發化盡漸出紅油,陸續挑取,勿令灼干。先煎蔥湯洗淨患處,以雞翎蘸油,塗搽數次自愈。
去腐丹藥方
白降丹 治癰疽發背,水調少許敷瘡頭上,初起者即起疱消散,成膿者即潰,腐者即脫。一切疔毒,先用鈹針刺破瘡頂,大者用五六釐,小者用二三釐,水調勻敷之,一日周時即能撥出。
硃砂 雄黃(各二錢) 硼砂(五錢) 先研極細,次拌牙硝 食鹽 白礬 皂礬(各兩半) 水銀(一兩)
同研至水銀不見星,入陽城罐內(亦可瓦罐),微火溶化,烘至無聲即起火,太乾則走汞,如太濕不幹則藥倒下不結,其難處在此。用瓦缽盛水放地上,缽內安磁盤一個以瓦罐覆磁盤內,用鹽石膏封固,勿令走氣,周圍齊地以瓦片遮蓋,免炭火落入盤中,方燒燃大炭。先從頂發起一炷香,次添中火一炷香,次添底火一炷香,三香燒盡去火,取起待冷開看,得丹降成,結於罐口盤內其白如雪,刮下兌冰片末五分,擂勻,磁瓶謹收,聽用。古法用陽城罐二個對口合定,鹽泥固濟,法頗繁難,此法似為簡便。每降一次得丹不過兩餘。
龍字號
紅升丹 諸瘡潰後拔毒去腐,生肌長肉。或瘡口堅硬,肉黯紫黑,用香油調少許,雞翎蘸掃,立刻紅活。
火硝(四兩) 白礬(一兩) 皂礬(六錢) 先研細用銅勺燉化,一干即起。硃砂 雄黃(各五錢) 水銀(一兩)
同研至水銀不見星,拌前硝礬再研勻,放小鍋中上蓋新碗,碗口定要合縫,周圍用鹽泥築緊,勿令走氣,只留碗底在外。或單研生石膏,末周圍築緊亦妙。其碗底上放生薑一片用水淹之。方燃炭火,初炷香只用微火,火大則汞先飛上;二炷香火略大些,以匙挑水頻潤碗底;三炷香則用猛火,以扇扇起水浸碗底勿令干,干則汞先走散。鍋內倘有綠煙起,急以筆蘸鹽泥頻頻塗抹,或以細砂周圍掩之,三炷燃盡去火待冷開看,得丹八九錢,冰片末三五分,擂勻收貯聽用(古用陽城罐鹽泥固濟法,頗繁難,用此新法較為簡便。俗法只研碎硝,磨水銀升煉後兌雄黃硃砂冰片末)。
五色靈藥 治諸瘡潰爛,腐肉不盡,新肉不生。
食鹽(五錢) 黑鉛(六錢) 水銀(二兩) 同入鍋內炒至結成砂子,再入明礬 皂礬 牙硝末(各二兩) 共炒至硝礬水乾即取起。同研至水銀不見星,方照後二法封入罐內,煅三炷香久,不可太過不及。待冷取出,約有丹二兩,其白如雪妙。如要色紅用鉛(九錢) 水銀(一兩) 枯礬(二兩) 牙硝(三兩) 加硃砂(四錢) 雄黃(三錢) 照前法升煉。色黃丹內兌雄黃末(五錢)研勻。色紫丹內兌硫黃末(五錢)研勻,要不痛丹內兌石膏末(二兩)研勻,再入新罐內封口煅一炷香久。
凡升打靈藥硝要炒燥,礬要煅枯。一法用燒酒煮干炒燥方研入罐。
師字號
靈藥固罐法 用陽城罐烤熱,搗大蒜搽遍罐外,再烤再搽,約三四次。以姜醋入內,煮至干。次用黃泥、炭灰和鹽水打熟固罐一指厚,陰乾。如裂縫蘸鹽泥塗抹之,總要完固不走氣。
封罐口法 裝藥入罐,上蓋鐵盞,鐵絲絆住,研細熟石膏、無名異(等分),炒鹽減半,醋調成膏,烘熱鐵盞,筆蘸膏周圍塗抹,隨干隨塗,以口平為率,陰乾。地上釘長釘三口,上安藥罐,四圍砌,炭火煅之,筆蘸水頻搽鐵盞。
結毒靈藥 水銀(一兩) 雄黃 硃砂 硫黃(各三錢) 共研細入鍋中照前煉紅升丹法,煅三炷香久,待冷取丹。每兩兌水粉(五錢),同研勻隨症加藥。
凡梅毒腐臭煎甘草湯洗淨,用丹五錢兌輕粉末(三錢),頻撒之。
結毒咽喉唇鼻潰爛,用丹(一錢)兌人中白(二錢),擂勻頻頻吹搽。
治諸瘡潰爛,水氣不幹者,用丹(一錢)兌片末(五釐),擂勻頻撒之。
三仙丹 治梅瘡要藥,能去腐生新。
水銀 牙硝 明礬(各一兩) 先將硝礬研極細入鍋,底上按一孔傾水銀於孔內,以碗覆之,鹽泥封固。打火三炷香久,取起。或加麝片磁瓶收貯。
五虎丹 取結核、提疔根、拔瘡膿。
水銀 牙硝 明礬(各一兩) 皂礬 青鹽(各三錢) 此丹煉法與白降同。煉時加砒霜少許,功力更大。
六和丹 治腐爛不堪,去腐生新長肉生肌,神效。
水銀 牙硝 明礬(各一兩) 輕粉 水粉 陀僧(各五錢) 先以陀僧、水粉為末放鍋底,次以牙硝、明礬為末放中間,插七孔入水銀於孔內後,以輕粉蓋面,以碗覆之,鹽泥封固。文武火打三炷香久,取起磁瓶收貯,或加冰片末(八分)。
七寶丹 消堅破硬,化腐化膿。
明礬 輕粉 青礬 牙硝 寒水石 硇砂(各一兩) 水銀(二錢) 此丹煉法與紅升同,煉就入冰片(八分)。
生肌散藥方
腐盡生肌散 治潰瘍腐盡,瘡不收口。
血竭 兒茶 乳香 沒藥 真三七(各三錢) 冰片(一錢) 麝香(二錢) 有水加龍骨,要速收口加蟹黃、珍珠(各一錢)。
共研極細撒之,或豬油調搽。
火字號
月白珍珠散 治潰瘍新肉已滿,卻不生皮,及湯火傷下疳腐痛。
珍珠(一錢) 輕粉(一兩) 靛花(五分) 研細撒之,或豬油乳汁調糊,雞翎蘸掃。
生肌定痛散 治潰瘍紅熱腫痛,微有腐者。
甘草湯飛淨石膏末(一兩) 硼砂(五錢) 硃砂(三錢) 冰片(二分) 共研極細,或撒或麻油調搽。
輕粉生肌散 治腐已脫盡,仍紅熱腫痛者。
熟石膏(一兩) 血竭 輕粉 乳香(各五錢) 冰片(五分) 有水加白芷、龍骨;不收口加炙、焦雞內金各一錢。共研細,用米泔先洗淨,拭乾撒之。若瘡熱乾燥,用豬油或麻油、蜜水俱可調搽。
生肌散 治瘡口不合。
木香 輕粉(各二錢) 黃丹 枯礬(各五錢) 共為細末,用豬膽汁拌勻曬乾,再研細摻患處。
古生肌散 治腐已盡,肌肉生遲,亦治金瘡血出不止。
煅赤石脂 熟石膏(各一兩) 輕粉 乳香 黃丹 血竭 樟腦 煅龍骨(各三錢) 共研極細,先煎甘草、白芷、當歸洗淨,方用此撒,上蓋油紙紮住,一日一換。
鐵扇散 象皮(切片焙黃色) 白龍骨(各五錢) 老材香(如無,即以遠年陳石灰代之) 寸柏香(即松香色中之黑者) 明松香(各一兩,與寸柏香同溶化入涼水曬乾) 白礬(入鍋內熬透,一兩) 共研細末,加麝香(一錢) 研勻更妙,磁罐收貯。
遇有刀石破破傷者,用藥敷傷口,以扇向傷處扇之立愈。忌臥熱處,發腫煎黃連水用翎毛蘸塗之即消,或傷處發腫結血痂,以黃連水洗淨再敷藥,此散並治臁瘡。
花蕊石散 治跌打損傷,金瘡血痣,刀砍箭射,斷筋損骨,血出過多,疼痛不止者。
花蕊石(五錢) 蛇含石(三錢,俱煅紅,童便淬七次) 生草烏 南星 乳香 沒藥 羌活 細辛 蘇葉 厚朴 白芷 當歸 輕粉 檀香木 降真香 煅龍骨(各二錢) 麝香(三分) 共研極細收貯。先用蔥湯洗淨拭乾,將藥撒之,一日一換自愈。
加味桃花散 治金瘡跌打出血不止,及潰瘡腐盡不能收功,先洗蔥湯後頻頻撒之。
角子石灰(半斤) 拌大黃片(兩半) 入鍋內慢火炒紅如桃花色,研極細。取末(四兩),加入熟石膏(一兩) 煅龍骨 炒黃丹 乳香 沒藥 白芷(各淨末四錢) 再同研勻新瓶收貯。潰瘡乾燥,豬油調搽。
帝字號
如聖金刀散 治刀砍斧傷,皮破筋斷,飛血不止。
明淨松香(七兩) 明礬 枯礬(各兩半) 共研極細,篩貯磁瓶。隨撒傷處,綿紙蓋扎,血止之後或焮痛作膿,換撒生肌定痛散,數次,痛止以蔥湯洗淨,上貼玉紅膏。
點痔新方 痔上枯藥之後,瘡已脫落,孔竅不收,早晚點之,瘡口自合。
乳香 沒藥(各一錢) 熊膽 黃丹 輕粉 海螵蛸 煅龍骨 煅赤石脂(各五分) 血竭 珍珠 冰片(各二分) 麝香(一分) 共研極細,豬油調成膏蘸點患處。
桃花散 治金瘡並一切惡瘡。
黃丹 軟石膏(煅過,等分) 和研勻如桃花色,摻傷處甚妙。
瘡瘍雖愈,有肉凸出,小如豆,大如李,長致數寸,名曰胬肉。宜梅肉搗作餅貼肉上,即消去。
外科灸法
宜灸
癰疽初起,七日以前開結扳毒,非灸不可。瘡痛者須灸至不痛,不痛者須灸至知痛。蓋灸著毒處則不痛,灸至好肉則痛,必灸至知痛者,令火氣至好肉方止也。灸著皮膚未壞處則痛,灸著痛處則不痛,必灸令由痛以至不痛者,令火氣著毒方止也。
凡癰疽發背,頑毒惡瘡,焮腫赤痛,陰瘡浸腫,鶴膝流注,一切腫瘍,欲結未結之時,先水濕竹紙覆滿瘡上,但看紙先干處便是瘡頭,即點記,去紙灸之。法貴早施,二三日十全八九,四五日灸之十全六七,六七日灸之十全四五。灸法條例詳後。
忌灸
腎俞 法忌灸,恐消爍腎液也。手足指忌灸,皮肉澆薄灸之恐皮裂肉胬也。頭為諸陽所聚,諸書忌灸,若誤灸之逼毒入里,令人痰喘上湧,反加大腫。然遇純陰下陷之症,必當灸之,乃能回陽。但艾炷宜小,壯數宜少,小者如椒粒,少者三五壯而已。若屬半陰半陽之症仍當忌灸,此處最宜斟酌也。
又有元氣素虛之人,瘡不高腫、體倦神昏,脈浮空虛數而不鼓,此內無真氣以抵當火氣,若誤灸之,多昏憒而死。
鳥字號
灸法條例
隔蒜灸法 大蒜(獨頭者更佳,切片,厚分許),著實貼定瘡頭,曬燥艾絨去筋與塵,揉搗如綿,作堅實炷。或大如赤豆、或小如椒粒,黏蒜片上,用香火點燃,三炷換一蒜片。初灸覺痛者,須灸至不痛而作癢方止。初灸若不痛,當灸至知痛癢方住,不可太過不及。後灸法諸仿此。
一瘡勢頑大及陰瘡日數多者,恐艾灸不能濟事,當搗爛大蒜鋪滿瘡上,厚一二分,搓爛艾茸排列蒜上,一齊點燃,蒜焦再換。以知痛甚為度。
一漫腫無頭,先覆濕紙看先干處即先灸之。如數處先干,即將數處齊灸。若四圍紅腫,中間只見白點如粟即當白點處灸之。
一癰疽、流注、鶴膝風,每日灸二三十壯。癰疽陰瘡尤宜多灸,當先服護心散為以防火氣入內,若灸小兒先將蒜片置大人手臂上。燃艾俟蒜溫,時即移放小兒毒上。
生薑片灸法 癰疽瘡瘍,頑惡腫毒用此灸法最為簡便。肥實生薑切片厚分許,貼瘡頭上,照前法點艾炷灸之。姜干再換,以知痛癢為度。
一漫腫無頭及陰寒塊硬、節骨脹痛,俱用大塊生薑剮成熨斗數個,中放艾丸,燃火令熱,輪流熨之,姜干再換。
豆豉餅灸法 癰疽諸瘡已潰未潰皆宜。好豆豉搗研如泥,黃酒調作餅厚三分,隨瘡大小貼定,點艾如法灸之。
已有瘡孔則留孔在外,餅貼周圍,列艾數炷一齊點燃,灸令瘡內知熱即除去艾火。日灸三次,但看瘡口出汗,自易收功,灸時或熱痛須急易之。
官字號
黃蠟灸法 凡癰疽發背,頑惡諸瘡,先以濕灰面隨腫根作圈高寸余,實貼皮上。如井口形,勿令滲漏,圈外圍布數重防火氣烘膚,圈內鋪蠟屑三四分厚,次以銅漏杓盛桑木炭火懸蠟上烘之蠟化,至滾再添蠟屑,隨添以井滿為度。皮不痛者毒淺,灸至知痛為度。皮痛者毒深,灸至不知痛為度,方去火灼,即噴冷水少許於蠟上,俟冷起蠟。若蠟底之色青黑乃毒出征也。如漫腫無頭者,亦以濕紙試之,於先干處灸之。初起者一二次即消,已成者二三次即潰。如瘡久潰不斂、四圍頑硬者,如前法作圈罩滿腫根之上,削蠟屑鋪瘡口上灸之,蠟從孔入愈深愈妙,其頑腐瘀膿盡化,收斂甚速。
附子灸餅法 生川附子 搗如泥,黃酒合作餅如三錢厚,安瘡上。以艾壯灸之,每日灸數壯,但令微熱勿令疼痛。如餅乾再易餅灸之,務以瘡口紅活為度。治潰瘡氣血俱虛,不能收斂,或風寒襲之以致氣不能運行者,實有奇驗。
蠐螬灸法 疳瘺惡瘡諸藥不驗者,取蠐螬剪去兩頭安瘡口上以艾灸之,七壯一易不過七枚無不效者。
灸後調養
經曰:「寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣從之,壅遏而不得行,故熱。大熱不止則肉腐為膿。」蓋毒原本於火,然與外寒相搏毒郁不宣,故以艾火蒜片之類灸之,開結散毒以移深居淺也。但灸後須謹避風寒,慎其起居,養其氣血。凡喜、怒、憂、思、悲、恐、驚、勞不可過極,內和情志,外禁發物,一切生冷、醇酒、煎炒、厚味俱不可食,即茹蔬淡亦宜適中,則脾胃調和,氣血充而毒自化矣。
誤灸救逆
人字號
麥冬粳米飲 治癰疽陰瘡,法當艾灸,然或灸之太過,火氣傷心,或頭頂誤灸引氣上升,更生大禍;或陽瘡不應灸而誤灸,致火毒入里,頭項浮腫,神昏痰湧,吁吁作喘。急服此藥以清解火毒。
麥門冬(去心) 粳米(各五錢) 水煎 徐徐熱服,一二劑即安。
洗藥方 灸後艾疤發時膿水稠多,此氣血充暢,經絡流通也,其瘡易愈。若灸瘡黑痛,膿汁汙穢,乃艾火毒盛,煎黃連、薄荷、蔥皮、芫荽湯洗之。
砭法宜忌
經云:「刺皮毋傷好肉,」謂砭破其皮令惡血出泄,切忌太深刺傷好肉也。凡癰疽紅腫光亮及赤遊丹遊走不定,紅絲疔時毒走散,瘀血壅腫皆宜砭之。
磁鋒砭血法 取細料磁器,擊碎選有鋒芒者一塊,劈開竹箸,頭夾住留鋒芒在外,以線紮緊。用二指輕捉筷梢,將磁鋒對患處懸半寸許,再用重筷一根。頻敲筷梢,啄遍毒處,令皮破血出。拭淨,至次日腫未全消再量砭之,以腫消紅散為度。
神燈照法 凡癰疽初起,七日前後最宜照法。未成者自消,已成者自潰,不起發者即起發,不腐者自腐。其法將神燈照條用麻油浸透,用火點著,離瘡半寸許,自外而內周圍徐徐照之。須以火頭向上,藥氣易入,毒氣隨火解散,不致內侵臟腑。初次三條即住,後次漸加至四五條,雖瘡勢漸消,每日仍照之。但照完後即用敷藥圍敷瘡根,比瘡暈大二三分為率,瘡口用萬應膏(淡)貼之,藥乾洗去,再照再敷再貼膏藥,以愈為度。如初潰瘡口有膿或乾澀,俱用豬蹄湯罔洗之,如法照畢貼萬應膏淡。若已潰大膿瀉時,不必用照法。(陽伯曰:瘡瘍初起毒盛者須內服敗毒藥數劑,其有氣血薄弱者須用托裡藥數劑,則萬全之計耳)。
敷藥方 車前草 豨薟草 金銀花 五爪龍草,上四味鮮草一處搗爛,加多年陳米粉,即常用漿衣者。初起時時仍加飛鹽少許,共調為稠糊,敷瘡四圍,中留一頂拔膿出。若冬時無鮮草用干葉為末,陳醋調敷亦可。或五龍爪草一時難得,即單用三味亦能奏功,不必拘執也。
神燈方法 硃砂、雄黃、血竭、沒藥各二錢,麝香三分,共為細末。每用三分,多裁紅棉紙裹藥,搓成條子麻油浸透,依前法照之。
桑柴火烘法 凡癰疽初起腫痛,重若負石,堅而不潰者,烘之能解毒止痛,消腫散瘀。毒水一出,即能內消。若潰而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之助陽氣,散瘀毒,生肌肉,移深居淺。但桑柴火力甚猛,宜用於未潰之先,以生髮陽氣,速潰速腐。若已潰之後或瘡口寒冷,或天氣嚴寒,或肌肉生遲者,亦須烘之,使肌肉常暖。烘後敷貼之藥,忌用寒涼。
皇字號
桑柴烘法方 曬乾桑木,或桑根、桑枝,劈如拇指大,長九寸,燒燃一頭,吹息火焰將炭火向患處烘之,火燼再換,每次烘三四枝,每日烘三四次,此古法也。新法取柴燒成紅炭,用或銅或鐵漏杓,盛炭懸患上自四圍烘至瘡口,或高或低,以瘡內知熱為度,每日烘數次以腫潰肉腐方住。每日換敷貼之藥,蓋肌肉遇暖則生,潰後烘法,不可缺也。
牛膠蒸法 癰疽發背,痔漏、惡瘡,臁瘡、久潰不斂等瘡,用牛皮膠(一兩),水熬,稀稠得所,攤厚紙上,每剪一塊,敷貼瘡口,次用釅醋煮軟布二塊,乘熱罨膠紙上蒸之,稍溫再易,輪流煮熱罨放。蒸至瘡內覺癢,膿水出盡,預用貫眾二兩,煎湯熱洗,去膠紙,外貼萬應膏淡。次日照前法蒸洗,直至膿盡瘡干為度。
火針烙法 癰疽流注,經久不消,內潰不痛,宜用火針烙之。火針二枚一樣形如筷粗,頭圓長七寸,用時蘸麻油,炭火上燒紅,於瘡頭近下斜入向軟處烙之,一烙不透,再取一枚烙之,必得膿水,不假手按而自流出,方用綿紙撮燃如繩狀,隨深淺捻入烙口將捻子余紙分開,外貼萬應膏淡。此古法也,今罕用之,恐患者驚懼因制陽燧錠代之。
陽燧錠法 蟾酥末 硃砂末 川烏末 草烏末(各五分) 直殭蠶(一條末) 以上共和勻,用硫黃(一兩五錢) 置銅杓內,微火燉化,次入前蟾酥等末,攪勻,再預研麝香(一分) 冰片(一分) 和入,乘熱傾濕磁盤內,速燙轉成片,俟冷,取收磁罐內,謹藏,勿令泄氣。用時取甜瓜子大一塊,要上尖下平,先用紅棗肉搽灸處,黏藥於上,以燈草蘸油燃火,粹藥錠上,灸五壯或七壯、九壯,畢即飲米醋半鍾。俟起小疱時,用線針串破,放出黃水些須,貼萬應膏(淡),其毒即消。如風氣痛,用小竹筷於骨縫中按之,痠痛處,以墨點記灸之。再諸瘡初起,於腫處各三五壯立瘥。
始字號
雷火神針 凡風寒濕毒,襲入經絡,漫腫無頭冰,皮色不變,筋骨重痛,起坐艱難,不得安臥,及附骨、咬骨等疽,初起寒熱往來,隨後筋骨脹痛,不熱不紅,漫腫無頭,二三日內,用此通行經絡,若系陽瘡(焮腫赤熱者)忌用此針。
制雷火神針法 細切公丁香(六分)和麝香(二分) 入乳缽內擂極細末,搓熟蘄艾三錢包裹藥末,揉令極勻,鋪放夾紙上,卷作筒子,如指頭大,著實椎緊。臨用,先疊草紙七層隔腫痛處,將藥針點燃一頭,按在紙上,以針擦實,藥氣自入。待痛住,方起針,甚者再針一次,數日後發火瘡,其患自愈。
觀音火針 治一切疔毒。用硫黃(三錢) 硃砂(二錢) 各研末,先將硫黃溶化次投硃砂末,微退火,加入麝香五分攪勻,傾於地上,俟冷,取起收貯。凡遇疔毒,用藥芝麻大,放瘡頂上,線香點火,連燒三五壯,其疔自易拔出,較艾灸為更速更效。
消腫火針 凡魚口便毒,橫痃冷疔,形勢已成,頑腫木痛,不潰不消,針之引毒出外。取大布針二口,劈開竹筷夾住,兩針相離分許,用線紮緊,點桐油燈,多放燈心,將針尖蘸油燒紅,對著瘡頭針入三四分,拔出針來,或出血出膿,以綿拭淨,上貼膏藥,忌敷寒涼,數日自消。熱瘡忌用。
制字號
祛寒火針 凡陽虛之人,被風寒痰濕,攻衝頭腦,頭額眉稜痠疼苦痛,皮骨俱冷,畏風喜熱,或嘔痰涎,筋脈牽強,跳動麻木,及各處風濕寒痰、流注腫痛皆效。用長一寸六分圓利針,剪綿紙條寬八分、長一尺搓緊作捻,從針尖纏起,緊繫數重,余捻纏上。點桐油燈一盞,將針捻蘸油點燃,從頭兩旁起針,遞上頭中,手法要輕重得宜,不稀不密,且要快迅,針滿痛處為度。針後頭上癢如蟲行,是其驗也,忌沾水。若針婦人,須以濕手巾隔其頭髮。若針背膊等處,皆自周圍針至頂中。針後良久,方可敷藥。如無員針用圓銀簪,腳尖上磨起鋒芒約半分亦可。凡陽旺氣實,色赤焮腫者,皆忌火針。
外科針法
針法總論 經云:癰氣之瘜者,當以針開除去之。又云:鈹針末如鋒銳,以取大膿,其輕重疾徐,自有一定,在人心度量用之,不可亂施。皮薄針深,反傷好肉;肉厚針淺,毒又難出。大抵腫高而軟者在肌肉,針四五分。腫下而堅者在筋脈,針六七分;腫平肉色不變者,毒附於骨也,宜針入寸許。若毒在背腹肋脅等處宜扁針斜入,以防透膜。針既透膿,視瘡口必有膿意如珠,斯時欲大開口,則將針斜出。欲小開口,則將針直出。所謂逆而奪之,順而取之也。凡針後隨以綿紙捻,蘸元珠膏羽插孔內度之,使膿會齊,二三時久將捻取出,瘡口貼太乙膏(淡),四圍敷烏龍膏(闕)。元氣虛者,必先補而後針,大膿一出,則諸證悉退。再者用針貴及其時,不可太早,亦不可太遲。如十日之間,瘡尚堅硬者用鈹針當頭點破;半月後不作膿腐者,用鈹針品字樣刺開三孔,不問深淺,以知痛為住。隨用藥筒撥法技之。又有不獨宜針,而且宜割者,詳註疔瘡門。
文字號
針法淺深 瘡既已成功,則當托其膿,膿已成熟,則當用針開通,此一定之法也。然必須驗其膿之生熟、淺深、上下而針之。如輕按熱甚便痛者,有膿且淺且稠也;重按微熱方痛者,有膿且深且稀也;按之陷而不起者,膿未成;按之軟而復起者,膿已熟。大抵有膿即當針,淺者三四分,深者五六分。毒附於骨,或針寸許,或八九分,惟在醫者以意消息之。針宜順下,最要及時。膿未熟而早針之,氣血反泄;膿熟透而不針之,則腐潰益深,瘡口難斂。若膿深而針淺,內膿不出外血反泄;膿淺而針深,內膿雖出良肉受傷。虛者,先補後針,以送毒出外,前後且無怯弱之症也。至若瘡之大小淺深,有宜鈹針、扁針、三稜、圓利等針,當製造齊全,以備選用。
針法宜忌 膿熟固宜針,然亦有忌用針者。如氣癭壅腫而綿軟不痛,血癭焮腫而肉累成塊,血瘤軟硬間雜、紅絲糾纏,骨瘤疙瘩疊起,推之不移以及頑毒紫硬、痰氣結核、陰分瘰癧之類,骨節近節之處,冬月閉藏之時,皆忌用刀針。若誤用之,血出不止,口不得斂而立危矣。又有氣虛之人不能勝毒,膿成而疼痛倍增,難用刀針者,宜服乳香黃耆散地托之,令其自潰,或婦女下部諸瘡,膿熟不便用針者,用白丁香(即雄麻雀糞)唾津調成膏實貼瘡頂,良久自潰。此數法皆可代刀針也。再者風雨晦明,人之氣血即凝而不調,大飢者氣虛,大渴者液少,大醉者氣亂,新飽者氣盛,大怒者氣逆,大勞者氣乏,大驚者氣散,凡若此者,皆忌用針灸。
字字號
造針法 造針當用馬嚼環鐵。以馬屬午,午為火,火剋金,取剋制之義也。若以赤金、紋銀製針,用之更佳。其煅煉之法,將鐵絲或金銀絲入火煅紅,大小長短如式造成,次以蟾酥塗針上,入火烤乾,再塗再烤,如此三次,乘熱插入臘肉皮之裡肉之外,方將後煮針藥煎滾,把針連臘肉投入罐內封口煮至水乾。待冷取針插黃土中,插百餘下以去火毒,令針光圓。又按古法不用尖鋒,今瘍醫以純鋼造針蕩起鋒芒,用麻藥煮過,針瘡最便利。大抵針瘡之法,妙在膿隨針出而寂然無所知覺也。
煮針藥方 麝香(五分) 磁石(一兩) 膽礬(一錢) 丁香 石斛 硃砂 沒藥 鬱金 川芎 北細辛 穿山甲 甘草節(各三錢) 共銼細,入長身瓦罐內,用水三碗先煎數滾,將所造針連臘肉投入,封口煮干。取針插黃土去火毒,拭乾綿綢包裹,納竹筒中,封口收藏(一法用四物湯一料煮之)。要針快利,用細粉石磨,隨蘸麻油。
煮針麻藥 川烏 草烏 甘遂 甘草(俱用生的,等分) 切碎入瓦罐內,將針倒插藥中,用水淹滿,封口煮干候冷取出。大針用竹筒謹收,小針則放鵝翎管內,黃蠟塞口,勿令泄氣放效。此藥煮刀針,任其針刀,不甚疼痛,且御風寒。凡挑痘疔用此最妙。外科針法隨瘡之大小深淺而用之,如鈹針、扁針、三稜針、圓利針,皆常預備也。
驗方
洪丞相蜞針法 凡癰瘍勢焮毒盛,血凝不散者,宜用此法以殺其勢。
癰初作,先以筆管一個入大螞蝗一條,以管口對瘡頭,使蜞吮惡血,得去其毒即散。如瘡大,須換三四條,若吮正穴蜞必死矣。屢試屢效。若血不止,以藕節上泥塗之即止。若瘡頭未明,以井邊泥塗之,先干處即是。或用濕紙貼之,看其先干處,即是瘡頭,其法更妙。
神效蔥熨法 治流注、結核、骨癰、鶴膝,肢體腫塊或痛或不痛;或風寒襲於經絡,流注肢體筋攣骨痛;或跌撲損傷,止痛散血消腫之良法。或先用隔蒜灸法,而余腫未消,最宜用熨,以助氣血而行壅滯,其功甚大。用蔥頭細切,杵柞爛炒熱敷患處,冷即易之。再或熱熨數次腫痛即止。或用蔥煎湯,熏洗傷處亦妙。或用蔥一大把,束其數節切為薄餅,置患處用熱物熨之,或鋪艾灸之。
木香餅熨法 治一切氣滯結腫及風寒所傷作痛,並效。木香(五錢),生地(一兩),以木香為末,生地杵膏,如干以酒潤之,和勻,量患處大小作餅,貼腫處,以熱熨斗熨之,或以錫壺盛滾水熨之。
香附餅熨法 治瘰癧、流注、腫塊,或風寒襲於經絡、結腫作痛,並效。用香附為末,酒和,量瘡毒大小,作餅覆患處,以熱熨斗熨之。未成者內消,已成者自潰。若風寒濕毒宜用薑汁和作餅。
神仙截法 治癰疽發背,一切惡瘡,預服則毒不入內。真麻油(一斤),銀器內熬十數沸,候冷,用酒兩碗,入油五盞,攪勻通口熱服,一日用盡。緩則數日服之。吳安世云:吾家三世用之,無有不效。又聞獵者云,凡中藥箭,急飲麻油,藥毒即消,屢用甚驗。按上方凡大便秘結而毒蓄於內者最宜之,以疏通其毒,若陰毒及大便不實乃非所宜。
鍊金頂砒 黑鉛(一斤),切片入罐內炭火溶化,投白砒(二兩)於化烊鉛上,煉至煙盡住火,冷定,取看金頂砒在鉛面上,刮下研細聽用。
煉硝石法 淨朴硝(一斤),入罐內炭火煎乾煅紅,住火冷定,研細聽用。凡遇咽喉口舌唇齒一切實火腫痛,每用少許或吹或搽。
制寒食麵 灰面(一斤),再用半斤水調成稠,趕成薄片二塊,將灰麵包合在內,周圍捏緊勿漏,於清明日蒸熟,布條摟住,懸掛當風處陰乾,入罐收藏。隨瘡大小研末,或水或油或蜜調敷,治諸瘡神效。
洗藥神效方 洗陰濕諸瘡。蛇床子(二兩) 朴硝(一兩) 每用一兩,水煎數沸,洗瘡拭乾摻生肌藥。
雄黃解毒散 治一切癰疽潰爛、毒勢甚者,先用此藥二三次,以後用集香散或豬蹄湯(罔):雄黃(一兩) 白礬(四兩) 寒水石(煅,一兩五錢) 共為末,用滾湯二三碗乘熱入藥末一兩洗患處,以太乙膏或神異膏貼之。
集香散 洗前癰疽潰爛。
白芷 藿香 茅香 香附 防風(各三錢) 木香 甘草(各一錢) 用水煎數沸去渣,淋洗患處。
薛立齋曰:此乃馨香之劑也。氣血聞香則行,聞臭則逆也,凡瘡將盡未盡,宜用之。若有瘀肉先用雄黃解毒散解之,後用此方洗之。須即用膏藥貼護,勿使風入,肌肉易生,至收口為度,最忌用生肌之藥。
乳香定痛散 治瘡瘍潰爛,疼痛不可忍,諸藥不效者。
乳香 沒藥(各二錢) 寒水石(煅) 滑石(各四錢) 冰片(一分) 為細末,搽敷患處,痛即止。此方乳、沒性溫,佐以寒劑制之,故寒熱之痛皆妙。
生肌散 治瘡口不合。
木香 輕粉(各二錢) 黃丹 枯礬(各五錢) 為細末,用豬膽汁拌勻曬乾,再研細,摻患處。
立齋曰:此方乃解毒去腐、搜膿之劑,非竟自生肌藥也。毒盡則肉自生,嘗見患者往往用龍骨、血竭之類以求生肌,殊不知餘毒未盡,肌肉何以得生,反增腐爛耳。若此方誠有見也。
按:以上二方,合而用之,不惟止痛且能生肌,實有奇驗。
秘傳善效散(一名翠青丹) 治癰疽、發背、惡瘡、潰爛,及年久腐敗之症,能追膿水、長肌肉。
銅綠(四錢) 枯礬(錢半) 韶粉(錢半) 青黛(錢半) 白蘞(一錢) 乳香(錢半,炙去油) 輕粉(一錢) 麝香(五分) 杏仁粒(另研和勻,去皮尖十四粒,另研和勻),如有死肉加白丁香(一錢),共為細末,糯米汁和勻搓成藥線,看瘡孔淺深插之。如潰爛成片,即以藥末摻之,貼萬應膏收功。
消疔散 治疔毒並一切惡瘡腫痛。
細辛 牙皂 硼砂 洋茶(上片,各等分) 為末,初起者,用泉水調敷,未成可消,已成毒不走散。
秘傳迎香散 治諸般惡瘡,爛臭不堪聞。
漢防己(一兩) 通草(一兩) 莊黃(一兩)
共為末,或煎水洗,或水調敷,或乾摻之,神效。
解毒靈藥 治瘡瘍結毒,腐臭不堪聞者。
水銀(一兩) 硃砂 雄黃 硫黃(各三錢) 共研細,入鍋內鹽泥封固,火升三炷香久,候冷取起,刮出靈藥,約有一兩五六錢。若治尋常腐爛之症,以靈藥(五錢)加入輕粉(五錢)和勻,收貯。臨用時先以甘草湯洗淨患處,以些須摻之,膏藥蓋貼,一日一換。自效。
碧玉錠(一名碧玉膏) 治一切年久潰爛疼痛不斂者。
輕粉(一兩) 杭粉(一兩) 白蠟(五錢) 乳香 沒藥(各一錢) 冰片(一錢) 豬油(四兩) 同白蠟熬化,傾入碗內以余藥和勻,冷定取起收貯。用時挑一匙,以油紙或絹帛攤開,先用蔥湯洗淨,對患貼之。
碧玉散 治小兒天疱瘡。
滑石 黃柏 共為末,以青靛調如泥,用皂刺挑破疱水,次敷藥,神效。或用布針挑破疱水,以黃連蒸水,雞翎掃之,效。
金黃散 敷天疱、濕熱等瘡,滑石粉 甘草 共為末搽敷。此方加菜豆末,治濕熱肥瘡更妙。嘗以此方加枯礬少半,用治肥瘡大效。
烏金散 去腐肉不傷新肉,且不甚焮痛,最為平善。
巴豆去殼,新瓦上炒黑,研爛聽用。多寡看瘡勢酌量,貼瘡頭上用萬應膏蓋之,若有膿管,以綿紙捻裹藥絍入,頻換數條,腐肉即化。亦有頑硬之極,非烏金散所能去者,則用化腐紫霜膏搽之,然終不若烏金散為至穩。
化腐紫霜膏 治癰疽發背,瘀肉不腐,及不作膿者。又諸惡毒,內有膿而外肉不穿潰者。
輕粉 蓖麻仁(各三錢,研) 巴豆(五錢) 白仁血研結(二錢) 朝腦 螺螄肉(各一錢) 金頂砒(煅五分) 共為末,磁瓶收貯。臨用時,麻油調搽頑硬肉上,以萬應膏貼之,至頑者不過二三次即軟,其力大於烏金散。
遠志膏 凡一切癰疽腫毒,初起之時隨用遠志肉(二三兩),去心,清酒煮爛,搗如泥敷患處,用油紙隔布扎定。越一宿其毒立消,屢試屢驗,其效如神。
銀花甘草湯 治腫毒初起時皆可立消。內服此藥,外敷遠志膏,一切惡毒無不消散,但宜早服為妙。倘瘡已成膿,必須外潰無從消散。
金銀花(二兩) 甘草(二錢) 水煎,清酒沖服。若毒在下焦,加牛膝(二錢)。
海浮散 敷此,腐肉自去,新肉自生。此外科回生保命之靈丹也。
明乳香 真沒藥(等分) 上二味安箬皮上,火炙干,為極細末,敷患處再貼膏藥。此散毒淨則收口,毒不盡則提膿外出,其神妙難以言喻。
芙蓉膏 腫勢漫延者,周圍敷之,只留瘡頂。
赤小豆(四兩) 芙蓉葉(四兩) 香附(四兩) 菊花葉(四兩) 白芨(四兩) 為細末。
每末一兩,加麝香一分,米醋調,塗住根腳,雞子清調亦可。其瘡頂貼烏金散,上萬應膏。
菊花甘草湯 治疔之仙藥也。
白菊花(四兩) 甘草(四錢) 水煎,頓服,渣隨即再煎服。重者不過二劑即消,至穩至效。一切消疔之劑,皆不及此。
療牙止痛散
牙硝(三錢) 硼砂(三錢) 明雄黃(二錢) 冰片(一分五釐) 麝香(五釐) 共為末,每用少許擦牙止痛,神效。
消瘰丸 治肝經鬱火,頸生瘰癧。
元參(蒸) 牡蠣(煅,醋淬研) 貝母(去心蒸,各四兩) 為末,煉蜜為丸。每服三錢,開水下,日二服。此方奇效,治愈多人。
加味逍遙散 治肝經鬱火、頸生瘰癧,並胸脅脹痛,或作寒熱,甚至肝木生風,眩暈振搖,或咬身發痙諸症。經云:「木鬱達之。」是也,服前丸兼服此散,更效。
柴胡 茯苓 當歸 白朮 甘草 白芍 丹皮 山梔(各一錢) 薄荷(五分) 水煎服。
神功托裡散(一名金銀花散) 治癰疽發背,腸癰乳癰及一切腫毒,或焮痛,憎寒壯熱。
金銀花 黃耆(上部酒炙透,下部鹽水炙) 當歸(各五錢) 甘草(二錢) 酒水各半煎服,分病上下、前後服之,再服一劑,渣敷患處。不問老少,虛實皆可服,若為末尤妙。酒調服。
景岳清涼膏 治一切瘡瘍,潰後宜用之。
當歸(二兩) 白芷 白芨 木鱉子 黃柏 白蘞 乳香 白膠香(各五錢) 黃丹(五兩) 麻油(十二兩) 上用油煎前六味,以槐柳枝順攪,油熟丹收,然後下乳香等二味。
收口糝藥 李氏日遊有患背疽者,大潰,五臟僅隔膜耳,自謂必死。用鯽魚去腸,實以羯羊糞,烘燥為末,乾摻之,瘡口自收。此出洪氏方,屢用有效,故附於此,須候膿少欲生肌肉時用之。
黑末子 治癤毒。
用羊角連內骨燒存性為末,酒調三錢,分上下服之,瘡可散。
立齋曰:此方未嘗用,蓋秘方也。嘗治面上或身卒得赤斑,或癢或瘭毒,此而不治,亦乃殺人,以羖羊角燒存性,研為極細末,以雞子清調塗之,甚效。本草亦云然。
藜蘆膏 治一切瘡疽,胬肉突出,不問大小、長短,用藜蘆一味為末,以生豬脂和研如膏,塗患處,周日易之。
治頭面黃水肥瘡方 小兒頭面患瘡,濃汁作癢,痂厚者名曰黏瘡。當用此方,或止用礬丹二味亦可。若作癢出水,水到即潰者,名曰黃水瘡,當用後一方。松香 枯礬 宮粉 飛丹(等分) 為末,麻油調敷,或加香菸垢更效。於香爐蓋上刮取用之。一方用綠豆 松香(等分) 麻油調敷,極效。或內服荊防敗毒散等藥(天)。又方,用益元散加枯礬少許,麻油調敷。
清涼救苦散 治大頭瘟腫甚者,此藥敷之。
芙蓉葉 霜桑葉 白蘞 白芨 大黃 黃連 黃芩 黃柏 白芷 雄黃 芒硝 山慈菇 赤小豆 南星 金線重樓 以上等分為末,蜜水調敷腫處,以翎頻掃之。
大黃揭毒散 敷熱壅腫毒。
大黃(兩半) 白芨(一兩) 朴硝(二兩) 為末,井水調搽,干則潤之。
草烏揭毒散
草烏 貝母 花粉 南星 芙蓉葉 等分為末,醋調搽四圍,中留頭出毒,如干用油潤之,治一切癰疽腫毒效。
神功散
黃柏 炒草烏(各一兩) 為末,口水調,入香油少許,搽患處。干則以水潤之,癰疽腫潰皆效。
治乾霍亂症 欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,變在須臾,俗名攪腸痧是也。更有遍體紫黑者名曰烏痧脹,急用燒鹽和陰陽水吐之,內服下四陳湯。
四陳湯 陳皮(去白) 陳香櫞(去穰) 陳枳殼(麵炒去穰) 陳茶葉 等分為末,每服三錢,開水點服,外用以下平安散。
諸葛武侯平安散 硃砂(二錢) 麝香 冰片(各五釐) 明雄黃 硼砂(各五分) 白硝(二分) 共為極細末,用小磁罐收貯。
每用清水,以骨簪點二三釐,在左右大眼角內,如點眼藥法,其人即蘇,點後忌熱茶、飲食,半日即愈。
治白虎丹 發則頭面眼目四肢俱腫,而惟額上、指尖、兩耳不腫及不見赤色者,方是其證。先將馬桶洗淨,用沸湯傾入,蓋少頃,傾出盆內,浴之,數次即退。再用車前草 九里香 馬蹄香 枸杞苗(即雁稜菜,同搗爛) 和麻油,遍身自上而下擦之。又方,生香附末 冷茶調服三錢 即愈。又方,擂綠豆水(去渣),飲二碗妙。大忌雞、魚、生冷、炙煿,日色火光,燈煙湯氣,慎之。
抑陰散 治瘡瘍元氣虛寒,焮腫不消或不潰斂,或筋攣骨痛,一切冷證。
草烏(二兩) 南星(煨) 赤芍藥(炒) 白芷(各一兩) 肉桂(五錢) 上為末,蔥湯調塗,或熱酒亦可。
抑陽散 一名洪寶丹,治瘡屬純陽,腫痛發熱。
天花粉(二兩) 薑黃 白芷 赤芍(各一兩) 上為末,茶湯調搽患處。
陰陽散 治瘡屬半陰半陽。
紫荊皮(炒,五兩) 獨活(三兩,去節炒) 赤芍藥(炒二兩) 白芷 石菖蒲(各一兩) 上為末,蔥酒調搽,此方一名沖和膏,治一切瘡腫不甚焮熱,積日不消,用之效。
安神散 凡惡瘡攻心,心神不定者,用地骨皮研末,滾蜜水調服即安。
透骨丹 此潰膿藥,外科不可缺。
蟾酥 硼砂 輕粉 巴豆(各五錢) 蝸牛(二個) 麝香(一分) 先將巴豆研如泥,次入蝸牛、麝香,再研,後入各藥,研極細,以小磁瓶收貯。每用少許以乳汁化開,先用針輕輕撥破毒頭,挑藥米粒許納於瘡口外,用清涼膏鹼貼之。
癰疽無頭者 蠶繭燒灰,酒服。一枚出一頭,二枚出二頭。
面上生瘡疽,其斑痕不易即退。宜用鮮橄欖切斷,蘸麝香少許,頻頻擦之,一二日即可無痕,此良法也。
凡瘡已愈,復起紅皮包,不結痂,用陳醋肉油擦之立愈。
多年惡瘡,百方不痊或焮痛不已者,並搗爛馬齒莧敷上三兩遍痊。
癰疽發背未成者,用活蟾蜍系瘡上,半日蟾必昏憒,置水中救其命,再易一個,三易則毒散矣。勢重者,剖蟾蜍合瘡上,不久必臭不可聞,如此三易,其腫自愈。
火瘡方 生大黃 生黃柏 生黃芩(等分) 研細末,先用冬月淡豬油、熬桎木嫩枝,候木枯,去木勿用。先將油搽患處,次將前藥敷上。每日用大黃、黃柏煎水洗淨患處,搽上藥。內服藥方:羌活 防風 白芷 川芎 荊芥 薄荷 紫蘇 甘草。如火毒甚,再服生大黃、川黃連、黃柏、黃芩、梔仁(各等分),水煎服。痂厚不脫,用桐子葉為末,豬油調搽,痂自落。
一切惡瘡,百藥不效者 陳米飯緊作團,火煅存性,麻油膩粉調敷。
萬效仙方(一名神功托裡散) 治一切火毒,初起者立消,已潰者收功。
全當歸(重一兩三、四錢者,八錢二分) 生黃耆(五錢) 金銀花(五錢) 生甘草(一錢八分) 酒二碗,煎八分服。如患在上部加川芎一錢,下部加牛膝,中部加桔梗一錢,外用紫雲膏貼之。
紫雲膏 治一切腫毒,初起未破者即消,已破者即愈。
白芨 白蘞 馬前子 商陸根 當歸 蓖麻仁 獨活 羌活 生大黃 赤芍(各一兩) 男子頭髮(一團) 用麻油(二斤) 春夏浸三日,依法熬膏聽用。
癰疽方 無論已潰未潰皆治(方宮保傳)。
金銀花(四兩) 生黃耆 當歸身(各二兩) 蒲公英 元參(各一兩) 白芷(五錢) 酒煎,儘量飲。在頭加川芎(五錢),中部加杜仲(五錢),下部加川牛膝(五錢),在手加桂枝五錢。
治鬼卒擊死者,用烏骨雞血塗心下放。《睽車志》夏侯宏捉得一小鬼,問所持何物,曰:殺人以此矛戟中心腹者,無不輒死。宏曰:治此有方否。鬼曰:以烏雞傅之即瘥。
止痛消腫方
生半夏 細辛(為末) 醋調敷。又生半夏為君 生大黃(二錢) 共末,灰面、薑汁燒酒調餅,貼。
薑蔥膏 治流痰,疼痛不紅不腫,皮肉水冷。
生薑(一斤,取自然汁四兩) 蔥汁(四兩) 共煎成膏,入牛膠少許,麝香一分,攤布上貼。
癰腫結熱,芭蕉根為末,麻油調敷,霜後者佳。
四妙湯 即前神功托裡散,後附隨症加味藥。治一切瘡瘍腫痛,微惡寒,時內熱,口中無味,大便如常,皆氣血內虛之故,此方益氣和血,解毒托裡之神方也。潰後用之,排膿去瘀,生肌長肉,逐餘毒,通經絡,尤驗。
黃耆(五錢) 當歸(八錢) 金銀花(五錢) 甘草(一錢八分)
上銼一大劑,酒水各半煎服。寒熱脈浮,加防風、柴胡;腫瘍痛甚,加乳香、沒藥;腫處堅塊白色,加半夏、南星、貝母;泄瀉加蒼白朮;嘔吐噁心,加陳皮、半夏、蒼朮;惡寒加桂皮;若膿成不潰,加防風、穿山甲;潰後膿少,膿多不斂加牛皮膠五錢;飲食不思不化,加陳皮、白朮;虛甚加人參;肉赤口渴脈數,加人參、麥冬、五味;熱甚加黃連、山梔;肉白肉紫,手足冷脈微細無力,或嘔,加人參、白朮、陳皮、肉桂、炮姜;寒甚加熟附子。