地龍 - 版本历史

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實用中藥辭典

2020年12月25日 (五) 03:24 环溪

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地龍為鉅蚓科動物參環毛蚓、威廉環毛蚓、通俗環毛蚓及櫛盲環毛蚓等的乾燥全體。前者習稱「廣地龍」，後三種習稱「滬地龍」。多係野生，亦有養殖，全國大部分地區多有生產。廣地龍主產於廣東、海南、廣西等地；滬地龍主產於上海、江蘇、山東等地。原動物喜生於潮濕富含有機物的地方。味鹹，性寒。入肝、脾、膀胱經。功效清熱定驚、平肝息風、通經活絡、平喘利尿。臨床用名有鮮地龍、地龍、酒地龍、炒地龍。

【本草匯言】

《[[神農本草經]]》

味鹹，寒。主治蛇瘕，去三蟲、伏尸、鬼疰、蠱毒，殺長蟲，仍自化作水。

《[[名醫別錄]]》

大寒，無毒。主治傷寒伏熱，狂謬，大腹，黃疸。鹽沾為汁，治耳聾。

《[[日華子本草]]》

治中風，并癇疾，去三蟲，治傳尸，天行熱疾，喉痺，蛇蟲傷。

《[[開寶本草]]》

味鹹，大寒，無毒。療傷寒伏熱，狂謬，大腹，黃疸。

《[[本草圖經]]》

腳風藥必須此物為使，然亦有毒。有人因腳病藥中用此，果得奇效，病癒服之不輟，至二十餘日，覺躁憒，但欲飲水不已，遂致委頓。大抵攻病用毒藥，中病即當止也。

治腳風。

《[[本草衍義]]》

若治腎臟風下病不可闕也，仍須鹽湯送。

《[[本草衍義補遺]]》

屬土而有水與木，性寒。大解諸熱毒，行濕病，凡使白頸自死者良，然亦應候而鳴。此物有毒，人被其毒，以鹽水浸咬處，又以鹽湯飲之，立差。若治腎臟風、下產病不可闕也，仍須鹽湯送。

《[[本草綱目]]》

蚓在物應土德，在星禽為軫水。上食槁壤，下飲黃泉，故其性寒而下行。性寒故能解諸熱疾，下行故能利小便，治足疾而通經絡也。

主傷寒瘧疾，大熱狂煩，及大人，小兒下便不通，急慢驚風，歷節風痛，腎臟風注，頭風齒痛，風熱赤眼，木舌喉痺，鼻疸聤耳，禿瘡瘰癧，卵腫脫肛，解蜘蛛毒，療蚰蜒入耳。

《[[本草經疏]]》

蚯蚓得土中陰水之氣，故其味鹹寒，無毒大寒。能祛熱邪，除大熱，故主伏尸鬼疰，乃療傷寒伏熱狂謬。鹹主下走，利小便，故治大腹黃疸。諸蟲瘕，咸屬濕熱所成，得鹹寒之氣，則瘕自消，蟲自去，而蠱毒之熱亦解矣。昔一道人，治熱病發狂，用白頸蚯蚓十數條，同荊芥穗搗汁，與飲之，得臭汗而解。其為治傷寒伏熱狂謬之明驗也。

簡誤：蚯蚓，氣大寒，能除有餘邪熱，故傷寒非陽明實熱狂躁者，不宜用。溫病無壯熱，及脾胃素弱者，不宜用。黃疸緣大勞腹脹，屬脾腎虛，尸疰因陰虛成勞瘵者，咸在所忌。性復有小毒，被其毒者，以鹽水解之。

《[[本草蒙筌]]》

味鹹，氣寒。屬土與水。無毒。一云大寒，小毒。治溫病大熱狂言，療傷寒伏熱譫語。并用搗爛絞汁，井水調下立瘥。小水不通，亦搗汁飲。蠱毒卒中，須浸酒吞。主蛇瘕殺蛔蟲，理腎風消腳氣。又療黃疸，行濕如神。

《[[景岳全書]]》

味鹹，性寒，沉也，陰也，有毒。能解熱毒，利水道。主傷寒痺瘧，黃疸消渴，二便不通。殺蛇瘕三蟲，伏尸鬼疰蟲毒，射罔藥毒。療癲狂喉痺，風熱赤眼，亭耳鼻息，瘰癧，陰囊熱腫，脫肛。去泥，鹽化為水，治天行瘟疫，大熱狂躁，或小兒風熱癲狂急驚，飲汗最良。亦可塗丹毒漆瘡。炒為末服，可去蛔蟲，亦可傅蛇傷腫痛，蜘蛛傷毒。入蔥管化汁，可治耳聾及蚰蜒入耳。若中蚯蚓毒者，惟以鹽湯浸洗，或飲一杯，皆可解之。

《[[本草備要]]》

白頸蚯蚓，瀉熱利人。

蚓，土德而星應軫水。味性鹹寒，故能清熱；下行故能利水。治溫病大熱狂言，大腹黃疸，腎風腳氣。蘇頌曰：腳氣必須用之為使。白頸者乃老蚯蚓。治大熱，搗汁井水調下。

《[[本經逢原]]》

蚯蚓在物應土德，在星為軫水。體雖卑伏，而性善穴竄，專殺蛇蠱三蟲，伏尸諸毒，解濕熱，療黃疸，利小便，通經絡，故活絡丸以之為君。地龍湯治痘瘡脾腎虛熱嬌紅，五六日漸變乾紫伏陷者，同荸薺搗，和酒釀服之即起。若乾紫色黯皮堅，為肝脾血熱，即宜犀角、紫草、黃連清解，非地龍所宜。溫病大熱狂妄，天行大熱，和人尿搗絞服之，熱毒從小便而去也。小便暴秘不通，亦宜用之。入蔥化為水，療暴聾。

《[[本草崇原]]》

地龍冬藏夏出，屈而後伸，上食槁壤，下飲黃泉，氣味鹹寒，宿應軫水，稟水土之氣化。主治尸疰蟲蠱，蓋以泉下之水氣上升，地中之土氣上達，則陰類皆從之而消滅矣。蜈蚣屬火，名曰天龍。蚯蚓屬水，名曰地龍。皆治鬼疰、蠱毒、蛇蟲毒者，天地相交，則水火相濟，故稟性雖有不同，而主治乃不相殊。

《[[本草求真]]》

﹝批﹞解伏熱，除鬼疰。

地龍專入胃、經絡。最屬寒味。觀書所載甚明，其言味鹹性寒，無毒。其論所治，則云能主伏鬼疰，傷寒伏熱狂謬，熱病發狂，血熱痘瘡，斑多紫黑，癥瘕黃疸，損傷垂危，瘰癧潰爛流串，腎風腳氣，備極熱毒形症，皆能調治。宗奭曰：腎臟風下注病，不可缺也。頌曰：肺氣藥必須此物為使，然亦有毒。有人因腳病中用此，果得奇效，病癒服之下輟，至二十餘日，躁憒，但欲飲水不已，遂至頓委。大抵攻病用毒藥，中病即當止也。則其氣味之寒，不待言矣。究其所以致治，則因此物伏處窪處，水濕。鑽土飲泉，是其本性，故能除其鬼疰，解其伏熱，且味鹹主下，處濕而以入濕為功，故於濕熱之病，濕熱之物遇之即化。停癥蓄水、觸著即消，而使盡從小便而出。時珍曰：其性寒而下行，故能解諸熱疾下行，且利小便，治足疾而通經絡也。矧蚓本有鑽土之能，化血之力，而凡跌扑受傷，血瘀經絡，又安有任其停蓄而不為之消化乎。但審認不確，妄為投用，良非所宜。

《[[得配本草]]》

畏蔥、鹽。

鹹，寒。能引諸藥直達病所。解時行熱毒，除風濕痰結。利小便，療黃疸，除腳氣，治跌扑，祛蟲瘕，破血結。

絞汁，治勞復；或卵腫，或縮入腹中，絞痛，身重，頭不能舉，小腹急熱，拘急欲死。

得麵粉，炒研吞，治痴癲。配枯礬末，搽齒血。加麝香更妙。調荊芥汁，治熱狂；再加白蜜更好。加乳香末，治驚風。

《[[本經疏證]]》

水土合德為蚓，以其食水土而生也。然其始也，使土而不溺水；其竟也，化水而不化土，則是資氣於土，資形於水，無怪乎其似水之曲折似土之遲滯矣。曳水以輳土，則土濡潤；假土以范水，則水安流。傷寒狂謬，是土不濡潤也，大腹黃疸，是水不安流也。然傷寒狂謬，非熱不成，大腹黃疸，非水不作，以水土相黏之病，而投以水土相黏之物，幾何不增之焰而益其猖耶？夫不究其氣味為鹹寒乎，咸能使水不為土范，寒能使土不為火困，乃取其竟之化，非取其始之合也。然則奈何不據其始而要其終？蓋他物雖死，猶或得全而難毀，惟蚓則無論炮製生用，迨至成劑可服，定已化水，并無得全之道，又焉能遺其已化取其未化哉。且所謂蛇瘕諸蟲，皆假濕熱之氣而成，截血液以為資者，其有取乎此，亦用以釋假合之氣而全血液之流行耳，若取其未化，則直以蟲養蟲已矣，又成何理耶？雖然，衍義謂為腎風下注病不可闕，圖經謂為腳風藥中必須，是又增治風一節，何哉？夫陽盛而不與陰交，陰停而不從陽化，皆風也。蚓性下行，從土中致水，以化其熱，熱消則風熄，陰暢則暢和矣。非特此也，蚓之出地必以夜，而其便土也不於地下而於地上，則是在下能化無形之熱，致有形之水，在上能去有形之滯，退無形之熱，故凡其治耳聾鼻息舌腫牙疼喉痺頭風可一貫推之矣。

《[[本草分經]]》

鹹，寒。而性下行。瀉熱利水，治大熱。療腎風、腳氣。

【現代藥理研究】

地龍有解熱作用。

地龍有鎮靜、抗驚厥作用。

地龍有抗組胺、平喘作用。

地龍有降壓作用。

地龍有抗凝、抗血栓作用。

地龍有抗腫瘤作用。

地龍有抗心律失常作用。

地龍有興奮子宮平滑肌作用。

地龍有殺精作用。

地龍有興奮腸道平滑肌作用。

地龍乙醇浸出物腹腔注射可使兔血鈣下降。

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 【'''應用配伍'''】
-清熱止痙，平肝熄風  本品鹹寒降泄，既能清邪熱，又善平肝熄風，故常用於熱病驚狂及肝陽上亢等證。如傷寒熱極煩悶，狂躁不安者，《肘後方》用生蚯蚓絞汁或水煎服；小兒急慢驚風，《應驗方》以生蚯蚓研爛，入朱砂末為丸，薄荷湯下。現治高熱驚風抽搐之證，或乙型腦炎高熱不退、昏厥者，多與生石膏、鉤藤、全蠍等同用，以清熱熄風止痙。又其清熱平肝之功，可治風熱頭痛，目赤，多與赤茯苓、半夏同用，如《聖濟總錄》地龍散；若肝陽上亢，頭痛眩暈者，可與石決明、黃芩、夏枯草等配伍，以加強清熱平肝作用。
+'''清熱止痙，平肝熄風'''  本品鹹寒降泄，既能清邪熱，又善平肝熄風，故常用於熱病驚狂及肝陽上亢等證。如傷寒熱極煩悶，狂躁不安者，《肘後方》用生蚯蚓絞汁或水煎服；小兒急慢驚風，《應驗方》以生蚯蚓研爛，入朱砂末為丸，薄荷湯下。現治高熱驚風抽搐之證，或乙型腦炎高熱不退、昏厥者，多與生石膏、鉤藤、全蠍等同用，以清熱熄風止痙。又其清熱平肝之功，可治風熱頭痛，目赤，多與赤茯苓、半夏同用，如《聖濟總錄》地龍散；若肝陽上亢，頭痛眩暈者，可與石決明、黃芩、夏枯草等配伍，以加強清熱平肝作用。
-通經活絡  本品性走竄，能通經活絡，故常用於中風偏癱、風濕痹痛等證。凡中風，風痰入絡，氣血運行不暢，症見半身不遂，口眼歪斜，語言謇澀者，可與天麻、鉤藤、天南星等同用，以平肝熄風，化痰通絡；若中風後，氣虛血滯，脈絡瘀阻，筋脈肌肉失養，而致半身不遂者，可與黃芪、當歸、赤芍等配伍，如《醫林改錯》補陽還五湯。凡風寒濕痹，肢節疼痛，屈伸不利者，可與川烏、草烏、乳香、沒藥等相合，如《局方》小活絡丹；若風濕痹證屬熱而關節紅腫熱痛者，可與桑枝、赤芍、忍冬藤等相配，以清熱通絡止痛。
+'''通經活絡'''  本品性走竄，能通經活絡，故常用於中風偏癱、風濕痹痛等證。凡中風，風痰入絡，氣血運行不暢，症見半身不遂，口眼歪斜，語言謇澀者，可與天麻、鉤藤、天南星等同用，以平肝熄風，化痰通絡；若中風後，氣虛血滯，脈絡瘀阻，筋脈肌肉失養，而致半身不遂者，可與黃芪、當歸、赤芍等配伍，如《醫林改錯》補陽還五湯。凡風寒濕痹，肢節疼痛，屈伸不利者，可與川烏、草烏、乳香、沒藥等相合，如《局方》小活絡丹；若風濕痹證屬熱而關節紅腫熱痛者，可與桑枝、赤芍、忍冬藤等相配，以清熱通絡止痛。
-平喘利尿  本品性寒降泄，既能清泄肺熱以平喘，又能通利小便而通淋。凡肺熱喘咳者，可與麻黃、杏仁、桑白皮等同用，以增清肺平喘之效；治百日咳，痙咳痰鳴者，亦可配用本品，以緩解痙咳。凡熱結膀胱，小便不通者，《斗門方》單用本品搗爛浸水，濾取濃汁服；亦可與木通、車前子、滑石等配用，以加強清熱利尿之功；若老人命火不足，膀胱失於氣化，小便不通者，《朱氏集驗方》則以本品配茴香等分，搗汁飲服。
+'''平喘利尿'''  本品性寒降泄，既能清泄肺熱以平喘，又能通利小便而通淋。凡肺熱喘咳者，可與麻黃、杏仁、桑白皮等同用，以增清肺平喘之效；治百日咳，痙咳痰鳴者，亦可配用本品，以緩解痙咳。凡熱結膀胱，小便不通者，《斗門方》單用本品搗爛浸水，濾取濃汁服；亦可與木通、車前子、滑石等配用，以加強清熱利尿之功；若老人命火不足，膀胱失於氣化，小便不通者，《朱氏集驗方》則以本品配茴香等分，搗汁飲服。
 此外，地龍清熱之功亦常外治癰腫瘡毒，如可用活蚯蚓的白糖浸出液，或與白糖共搗爛，塗敷急性乳腺炎、慢性下肢潰瘍、燙傷以及腫毒疔瘡等，均有一定療效。